הטיפול בצ'וז'ן טיפל ביעילות במצבים שונים, עם הצלחה בהקלה על כאבי צוואר ושיפור איכות החיים של המטופלים. מאמר זה מציג את צ'וז'ן כשיטה סינית מסורתית בטוחה ויעילה המותאמת במיוחד לטיפול בכאבי צוואר.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
* These authors contributed equally
הטיפול בצ'וז'ן טיפל ביעילות במצבים שונים, עם הצלחה בהקלה על כאבי צוואר ושיפור איכות החיים של המטופלים. מאמר זה מציג את צ'וז'ן כשיטה סינית מסורתית בטוחה ויעילה המותאמת במיוחד לטיפול בכאבי צוואר.
כאבי צוואר (NP) הם הפרעת שרירים ושלד שכיחה הפוגעת משמעותית באיכות החיים של החולים. בעוד שתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) נקבעות לעתים קרובות לטיפול בכאבי צוואר, השימוש בהן עלול לגרום לתופעות לוואי, כגון כיבים פפטיים. כתוצאה מכך, טיפולים לא תרופתיים כמו דיקור ועיסוי משמשים כחלופות יעילות. טיפול צ'וז'ן, עיבוד של תשע המחטים הסיניות המסורתיות, הוא טיפול לא פולשני המשלב את היתרונות הטיפוליים של דיקור ועיסוי על ידי גירוי מרידיאנים ונקודות דיקור באמצעות טכניקות ספציפיות. גישה זו מספקת אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בכאבי צוואר. מאמר זה מתאר שיטה מקיפה ליישום טיפול בצ'וז'ן בטיפול בכאבי צוואר, תוך פירוט בחירת נקודות דיקור, הכנת חומרים, משך הטיפול, שלבים פרוצדורליים ואמצעי בטיחות. הסולם האנלוגי החזותי (VAS), מדד נכות הצוואר (NDI) וסקר הבריאות הקצר 36 (SF-36) משמשים ככלי הערכה להערכת יעילות שיטה זו. הממצאים מראים כי טיפול בצ'וז'ן מקל ביעילות על כאבי צוואר, משפר את איכות החיים של המטופלים ואינו מייצר תופעות לוואי.
לכאבי צוואר (NP) יש אטיולוגיות מרובות, כאשר ספונדילוזיס צוואר הרחם הוא הנפוץ ביותר. סיבות נוספות כוללות טראומה, דלקת, מחלות כלי דם והפרעות אנדוקריניות1. מבחינה קלינית, כאבי צוואר מתבטאים בכאבי צוואר וכתפיים, נוקשות ומוגבלות בניידות, המלווים לעתים קרובות בכאבי ראש ונדודי שינה. על פי מסד הנתונים העולמי של נטל המחלה, כאבי צוואר השפיעו על למעלה מ-203 מיליון אנשים ברחבי העולם בשנת 2020, עם עלייה צפויה של 32.5% עד 20502. בסין, 87.3 מיליון אנשים מושפעים, וזה הגורם השלישי בגודלו לנטל הנכות3. כאבי צוואר משפיעים לרעה על איכות חייהם של החולים ועל בריאותם הנפשית והפיזית ומטילים נטל כלכלי משמעותי על הפרט והחברה. בעוד שרוב החולים עם כאבי צוואר בוחרים בטיפול שמרני, לעתים קרובות עם NSAIDs, אלה טומנים בחובם סיכונים כגון כיבים פפטיים ודימום במערכת העיכול. שיטות הרפואה הסינית המסורתית (TCM), כולל דיקור ועיסוי, הוכיחו השפעות חיוביות בהקלה על כאבי צוואר 4,5. עם זאת, דיקור סיני צריך לנקב את העור, חלק מהמטופלים אינם יכולים לשתף פעולה עם הטיפול בגלל כאב, ולא ניתן לבצע עיסוי כדי לעורר ביעילות את נקודות הדיקור.
להיסטוריה של הטיפול בצ'וז'ן יש מקור מרחיק לכת, מושרש עמוק בתיאוריית הרפואה הסינית המסורתית. כחלק מדיקור לא פולשני, טיפול צ'וז'ן משלב תיאוריות מג'ואו יי (ספר השינויים) ויין פו ג'ינג (קמע נסתר קלאסי), משלב דיקור ועיסוי כדי לשפר את הצ'י וזרימת הדם, ומייצר השפעות דומות לדיקור מסורתי. מחקרים בבעלי חיים מצביעים עוד על כך שטיפול בצ'וז'ן מעלה את סף הכאב על ידי ויסות רמות המוליכים העצביים של מונואמיןמרכזי 6. טיפול בצ'וז'ן הראה תוצאות מבטיחות בניהול כאב 7,8,9. הוא זמין בארבעה סוגים (ראה איור 1), כל אחד מיועד לטכניקות ממוקדות ולמטרות טיפול; נקודות לחיצה ושפשוף או מרידיאנים בגוף מווסתים את פעילות הצ'י, הדם והמרידיאנים בטיפול במחלות. בהשוואה לדיקור, אין צורך לשבור את העור; בהשוואה לטווינא, גירוי נקודת הדיקור משמעותי יותר. פותח על ידי פרופסור ז'ונגיו לי מבית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית, טיפול צ'וז'ן משלב את עקרונות הדיקור והעיסוי, ומציע בטיחות גבוהה, ישימות רחבה ואי פולשניות10. מחקרים מבוססי ראיות מאשרים את הבטיחות והיעילות של טיפול בצ'וז'ן לטיפול בכאבי צוואר11,12.
נכון לעכשיו, אין הנחיות לגבי יישום טיפול בצ'וז'ן בטיפול בכאבי צוואר. עם זאת, הצוות שלנו פיתח סטנדרטים מקומיים להליכי טיפול בצ'וז'ן13. מטרת מאמר זה היא להציג שיטת צ'וז'ן סטנדרטית המותאמת לחולים עם כאבי צוואר בספונדילוזיס צוואר הרחם, ובכך לספק למטפלים התייחסות אמינה.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
מחקר זה הוא ניסוי רטרוספקטיבי בשליטה עצמית המנתח רשומות רפואיות של 74 חולים עם כאבי צוואר שטופלו בטיפול בצ'וז'ן במרפאת החוץ של בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו של TCM ממרץ 2023 עד יוני 2024. הקבוצה כללה 48 נשים ו-26 גברים, בגילאי 18 עד 82 שנים (43.22 ± 15.30 שנים), עם משך כאבי צוואר שנע בין 4 ימים ל-8 שנים. כל המטופלים סיפקו הסכמה מדעת למחקר זה. פרוטוקול המחקר הקליני נבדק ואושר על ידי ועדת האתיקה של בית החולים (KY2022031).
1. הערכת מטופל
2. הכנה לפני ההליך
3. הליך טיפול בצ'וז'ן
4. אמצעי זהירות במהלך ההליך
5. טיפול לאחר הטיפול ואיסוף נתונים
6. ניתוח סטטיסטי
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בהתבסס על השוואה של נתונים לפני ואחרי הטיפול, נצפו שיפורים משמעותיים בציוני הסולם האנלוגי החזותי (VAS), מדד נכות הצוואר (NDI) וסקר הבריאות הקצר של טופס 36 (SF-36) עבור 74 החולים שטופלו (p < 0.001; ראה טבלה 2). התוצאות המוצגות כאן מוכיחות היטב את יעילות הטיפול בצ'וז'ן. ניתוח נוסף הראה שיפור מתמשך בציוני NDI ו-SF-36 חודש לאחר ההתערבות (p < 0.001), מה שמצביע על כך שטיפול בצ'וז'ן מספק השפעות טיפוליות מתמשכות, ומשפר ביעילות את מצבי המטופלים. עם זאת, לא נצפה שינוי משמעותי בציון VAS חודש לאחר הטיפול בהשוו...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
ברפואה הסינית המסורתית, כאבי צוואר מכונים תסמונת דו צוואר הרחם, המאופיינת בכאבי צוואר אחוריים, נוקשות והגבלת תנועה, ומציגה בעיה משמעותית בבריאות הציבור עם השפעה גדולה יותר ממצבים כמו הפרעת שימוש באלכוהול21. הרפואה הסינית המסורתית מייחסת כאבי צוואר לגורמים כמו חסימת צ'י וזרימת דם, פלישת קור ורטיבות או מחסור בכבד ובכליות. לטיפול בכאבי צוואר רחם כרוניים, טיפולים שמרניים הראו יעילות רבה יותר בהשוואה לגישות אחרות22
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
המחברים מצהירים שאין ניגודי אינטרסים.
מחקר זה נתמך על ידי הפרויקט המדעי והטכנולוגי המיוחד של המינהל המחוזי של סצ'ואן לרפואה סינית מסורתית (2022zd025).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 75% אלכוהול | צ'נגדו Xinbohao טכנולוגיה ושות', בע"מ | Q667758098-X3-2022 | |
| שמיכה | Sanli Co., Ltd | 50945 | |
| chuzhen | Maoyu (צ'ינגדאו) טכנולוגיה רפואית ושות', בע"מ | 89213016.4 | |
| חומר חיטוי ידיים רפואי | 3M Company (סין) מוגבלת | Q/0002CAL |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.