$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
השכיחות של מפרצת תוך גולגולתית (IA) מוערכת ב-3.2% מהאוכלוסייה הכללית1. IA מהווה סיכון בריאותי משמעותי בשל התחלואה והתמותה הגבוהים הנלווים אליו. IA הוא מצב פתולוגי מורכב ורב-ממדי המושפע משינויים המודינמיים, דלקת ושיפוץ כלי דם 2,3. שינויים המודינמיים ויתר לחץ דם מעורבים בהיווצרות והתקדמות של מפרצת 4,5. IA מתרחשת לעתים קרובות בהתפצלות מוחית עם מתח גזירה המודינמי מוגבר6, והסתעפויות עם זוויות צרות מזוהות כגורמי סיכון להתפתחות IA בבני אדם7. למרות ההתקדמות בטיפולים אנדווסקולריים ואסטרטגיות כירורגיות, דימום תת-עכבישי הנגרם על ידי קרע ב-IA נותר קטסטרופלי. לכן, בחינת טיפולים תרופתיים היא גישה מבטיחה למניעת קרע במפרצת8. עם זאת, המנגנונים העומדים בבסיס היווצרות והתקדמות פתולוגית של IA נותרו לא ברורים. פיתוח מודל עכברי מתאים להיווצרות והתקדמות IA, המבוסס על גורמי סיכון אנושיים, הוא חיוני לחשיפת המנגנונים הבסיסיים וזיהוי מטרות טיפוליות פוטנציאליות. מחקר זה נועד לבנות מודל של היווצרות IA ללא קרע בעכברים המחקים מאפייני IA אנושיים.
המעגל של וויליס (CW) מחבר ומתקשר את עורק הצוואר הפנימי הימני (ICA), ה-ICA השמאלי ועורקי החוליות הדו-צדדיים. ה-CW משמש כמנגנון פיצוי במקרים של חסימה או היצרות של ה-ICA או עורק החוליה9. עורק הפטריגופלטין (PPA) הוא ענף של ה-ICA המספק דם לחלק החיצוני של המוח10. בהתבסס על הפונקציה המפצה של ה-CW, חסימת PPA מגבירה את זרימת הדם ב-ICA. שילוב של קשירה של עורק הצוואר המשותף השמאלי (CCA), עורק הצוואר החיצוני הימני (ECA) והעורק העורפי (OcA) מביא לזרימת דם מוגברת ב-CW, במיוחד בזוויות צרות, מה שמוביל לשינויים המודינמיים. במודל זה, אספקת הדם למוח נתמכת על ידי עורק החוליות וה-ICA הימני. קשירת PPA לא תרמה לתמותה בעכברים11.
כדי לגרום למודל IA המבוסס על הזרקת אלסטאז, יתר לחץ דם נגרם על ידי שחרור אנגיוטנסין-II (Ang-II) באמצעות משאבת אלזט או דאוקסיקורטיקוסטרון אצטט (DOCA)-מלח12,13. יש לקחת בחשבון את העלות הגבוהה של אלזט ו-DOCA בניסויים הכוללים מספר רב של בעלי חיים. רמות יתר לחץ הדם שהושגו לא היו שונות באופן משמעותי בין קשירה של הענפים האחוריים והתחתונים של עורקי הכליה הדו-צדדיים או רק הענפים האחוריים של עורקי הכליה הדו-צדדיים. עם זאת, הגישה הראשונה הביאה להפרעה בתפקוד הכליות14. לכן, קשירה של עורקי הכליה האחוריים הדו-צדדיים (pRA) נחשבת לשיטה רציונלית עבור רוב החוקרים.
אלסטאז הוזרק לנוזל המוח השדרתי בבור הבסיס הימני באמצעות זריקה סטריאוטקסית אחת12. מודל ה-IA המבוסס על הזרקת אלסטאז גרם לקרע של 60%-80% IA שלושה שבועות לאחר ההזרקה15,16, שזה קצר מדי לחקור את היווצרות ופיתוח IA. יתר על כן, אין ראיות המצביעות על רמות אלסטאז גבוהות בבני אדם במהלך היווצרות IA. בנוסף, הזרקה סטריאוטקסית לבור הימני קשורה לתמותה ונכות גבוהה בעכברים, מה שמציב אתגרים משמעותיים למתחילים.
במחקר זה, מודל עכברי של IA ללא קרע תוך שלושה חודשים נבנה על סמך גורמי סיכון אנושיים. מודל זה מבטל את העלות הגבוהה הקשורה ל-DOCA ו-Alzet. יתר על כן, ניתן לבצע אותו באמצעות סטריאומיקרוסקופ בלבד וניתן לשלוט בו בקלות על ידי טירונים.