הטרוגניות של סרטן הערמונית ועמידות לטיפול נותרו אתגרים. אנו מתארים פרוטוקול ליצירת אורגנואידים שמקורם בחולה (PDOs) המשמרים את מאפייני הגידול ההורי המרכזיים. מודל סטנדרטי זה תומך בבדיקת תרופות ובהתקדמות ברפואה מדויקת.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
הטרוגניות של סרטן הערמונית ועמידות לטיפול נותרו אתגרים. אנו מתארים פרוטוקול ליצירת אורגנואידים שמקורם בחולה (PDOs) המשמרים את מאפייני הגידול ההורי המרכזיים. מודל סטנדרטי זה תומך בבדיקת תרופות ובהתקדמות ברפואה מדויקת.
סרטן הערמונית (PCa) הוא ממאירות הטרוגנית מאוד וגורם מוביל לתמותה הקשורה לסרטן בקרב גברים, עם אתגרים קליניים משמעותיים בהתמודדות עם עמידות לטיפול והתקדמות המחלה. למודלים פרה-קליניים קיימים, כגון קווי תאים דו-ממדיים (2D) ו-xenografts שמקורם בחולה (PDX), יש מגבלות בסיכום נאמן של המורכבות של PCa, כולל הטרוגניות של הגידול, איתות תלוי קולטן אנדרוגן (AR) ואינטראקציות מיקרו-סביבתיות. כדי להתמודד עם פער זה, מחקר זה מציג פרוטוקול חזק וניתן לשחזור להקמת אורגנואידים שמקורם בחולה (PDOs) המשמרים את המאפיינים הגנטיים, הפנוטיפיים וההיסטולוגיים של גידולי ההורים. שיטה זו מאפשרת תרבית של אורגנואידים מ-PCa מקומי ומתקדם כאחד, ומספקת מודל רלוונטי מבחינה ביולוגית לחקר מנגנוני מחלה, תגובה לתרופות וגילוי סמנים ביולוגיים. התוצאות מדגימות את יכולתו של הפרוטוקול לייצר אורגנואידים ממגוון דגימות קליניות, עם יישומים בבדיקת תרופות בתפוקה גבוהה ורפואה מדויקת. על ידי הצעת זרימת עבודה סטנדרטית הנותנת מענה לאתגרים טכניים מרכזיים, מחקר זה מדגיש את החשיבות של PDOs ככלים רב-תכליתיים לקידום מחקר סרטן הערמונית ולפיתוח אסטרטגיות טיפוליות יעילות יותר.
סרטן הערמונית (PCa) נותר אחת הממאירות השכיחות ביותר בקרב גברים ברחבי העולם, שני רק לסרטן הריאות בתמותה הקשורה לסרטן. על פי מחקרים אפידמיולוגיים אחרונים, השכיחות העולמית של PCa עולה בהתמדה, וצפוי שמספר המקרים החדשים של סרטן הערמונית מדי שנה יעלה מ-1.4 מיליון בשנת 2020 ל-2.9 מיליון עד 20401. למרות ההתקדמות בגילוי מוקדם ופיתוח טיפולים חדשים, כולל טיפול במניעת אנדרוגנים (ADT) ותרופות ממוקדות, סרטן הערמונית נותר אתגר קליני משמעותי בשל אופיו ההטרוגני וההתפתחות הבלתי נמנעת של עמידות לטיפול, במיוחד בשלבים מתקדמים2. סרטן ערמונית עמיד לסירוס (CRPC), המופיע לאחר כישלון ADT, מייצג צורה קטלנית של המחלה, המאופיינת בתוצאות הישרדות גרועות ואפשרויות טיפול מוגבלות3. לכן הבנת המנגנונים המולקולריים המניעים את התקדמות המחלה ועמידותה היא חיונית לזיהוי יעדים טיפוליים חדשים ולשיפור תוצאות המטופלים.
פיתוח מודלים פרה-קליניים המחקים במדויק את המורכבות של סרטן הערמונית האנושי הוא קריטי לקידום המחקר בתחום זה. תרביות תאים דו-ממדיות מסורתיות, למרות שנעשה בהן שימוש נרחב, אינן מצליחות לשחזר את ההטרוגניות התאית, ארכיטקטורת הגידול והמיקרו-סביבה שנצפתה in vivo4. כתוצאה מכך, התועלת התרגומית של מודלים אלה מוגבלת, במיוחד לחקר התקדמות הגידול, עמידות לתרופות והאינטראקציות הדינמיות בין תאים סרטניים למיקרו-סביבת הגידול5. לעומת זאת, קסנוגרפטים שמקורם בחולה (PDX) ותרביות אורגנואידים התגלו ככלים מתוחכמים יותר המגשרים על הפער בין קווי תאים קונבנציונליים לגידולים קליניים 4,5,6.
מערכות תרבית אורגנואידים חוללו מהפכה במודלים של סרטן. מבנים תלת מימדיים (תלת מימדיים) אלה נגזרים מרקמות המטופל ויכולים לשמור על המאפיינים ההיסטולוגיים, הגנומיים והפנוטיפיים של הגידול המקורי 7,8,9,10. חשוב לציין, אורגנואידים של סרטן הערמונית משמרים מאפיינים קריטיים של הטרוגניות המחלה, כולל איתות AR, עמידות לטיפול וחוסר יציבות גנומית, מה שהופך אותם לכלים אידיאליים למחקר תרגומי11. בהשוואה למודלים של PDX, אורגנואידים חסכוניים יותר, ניתנים להרחבה וניתנים למניפולציה גנטית, מה שמקל על בדיקת תרופות בתפוקה גבוהה, גילוי סמנים ביולוגיים ומחקרים פונקציונליים. פלטפורמות אורגנואידים כבר הראו תוצאות מבטיחות בגידולים ממאירות אחרים, כולל סרטן המעי הגס, השד והלבלב, מה שמדגיש את הפוטנציאל שלהן לאונקולוגיה מותאמת אישית 4,12.
עם זאת, הקמה ותחזוקה של אורגנואידים של סרטן הערמונית (PCOs) מציגה אתגרים טכניים ייחודיים. אפיתל הערמונית תלוי מטבעו באיתות אנדרוגנים ובתמיכה במטריצה חוץ-תאית (ECM), מה שמחייב תנאי תרבית מיוחדים. יתר על כן, סרטן הערמונית מציג מגוון רחב של התנהגויות קליניות, החל מגידולים מקומיים רגישים להורמונים ועד CRPC אגרסיבי מאוד ועמיד לטיפול, מה שמסבך עוד יותר את התפתחות מערכות אורגנואידים הניתנות לשחזור11,12. פרוטוקולים מוצלחים ליצירת PCO חייבים לטפל במורכבויות הביולוגיות הללו על ידי אופטימיזציה של שלבי מפתח, כולל עיבוד רקמות, עיכול אנזימטי, הטמעת ECM והשלמה עם גורמי גדילה קריטיים, הורמונים ומולקולות קטנות. פרוטוקולים כאלה חיוניים להבטחת נאמנות האורגנואידים לגידולי ההורים שלהם ולהקלה על יישומם בניתוחים במורד הזרם.
במחקר זה, אנו מציגים פרוטוקול מפורט וניתן לשחזור להקמה ותחזוקה ארוכת טווח של PDOs. זרימת העבודה שלנו משתרעת על פני כל התהליך, החל מרכישת רקמות ועיבוד של ביופסיה ודגימות כירורגיות ועד למעבר אורגנואידים, שימור בהקפאה והחייאה (איור 1). פרוטוקול זה עבר אופטימיזציה כדי לשמר את השלמות הפנוטיפית והגנומית של רקמות סרטן הערמונית, ומאפשר מערכות תרבית תלת מימדיות חזקות המתאימות למגוון רחב של יישומים, כולל פרופיל גנומי, בדיקת תגובה לתרופות ובדיקות פונקציונליות. יש לציין כי השיטה שלנו מטפלת במכשולים טכניים נפוצים, כגון שיעורי הצלחה נמוכים בתרבית אורגנואידים, צמיחה לא אופטימלית וקשיים במעבר לאחר מכן, ומספקת הנחיות סטנדרטיות, ובכך מקלה על שחזור בין מעבדות.
לפיתוח מודלים אורגנואידים אמינים של סרטן הערמונית יש משמעות עצומה הן למחקר בסיסי והן למחקר תרגומי13. מערכות אלו מציעות פלטפורמה רבת עוצמה לפענוח מנגנוני מחלה, זיהוי מטרות טיפוליות חדשות וקידום גישות רפואה מדויקת המותאמות לחולים בודדים. על ידי טיפול בפערים טכניים קיימים ומתן פרוטוקול מקיף, עבודתנו שואפת להאיץ את האימוץ של טכנולוגיית אורגנואידים בחקר סרטן הערמונית ולתמוך במאמצים הגלובליים להילחם במחלה מאתגרת זו14.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
מחקר זה נבדק ואושר על ידי ועדת האתיקה הרפואית של בית החולים העממי וושי מס' 2 (מספר אישור: Y-38 (2023)). כל המשתתפים סיפקו טפסי הסכמה מדעת בכתב. נתוני המטופלים עברו ביטול זיהוי כדי להבטיח הגנה על הפרטיות בהתאם לסטנדרטים אתיים.
1. איסוף דוגמאות
2. פרוצדורות ניסוייות
3. הקמת אורגנואידים מתרחיפים ראשוניים של תאים
4. מעבר אורגנואיד
5. שימור בהקפאה אורגנואידית
6. התאוששות אורגנואידים
7. עיבוד טרום אנליזה לאפיון אורגנואידים
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
מאפייני גידול מורפולוגיים ודינמיים של אורגנואידים של סרטן הערמונית שמקורם בחולה
אורגנואידים של סרטן הערמונית שמקורם בחולה הוקמו בהצלחה מרקמות גידול טריות שנאספו במהלך הליכים קליניים. היווצרות אורגנואידים ראשונית נצפתה בדרך כלל תוך 5-7 ימים מהתרבית (איור 2). תחת מיקרוסקופ שדה בהיר, אורגנואידים הפגינו תכונות מורפולוגיות מובהקות, ויצרו ספרואידים קומפקטיים ומוגדרים היטב או מבנים דמויי בלוטה. אורגנואידים שמקורם בדגימות אדנוקרצינומה הראו ארגון ...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הקמת PDOs עבור PCa מייצגת התקדמות קריטית במודלים פרה-קליניים, המציעה יתרונות משמעותיים על פני תרביות תאים דו-ממדיות קונבנציונליות ו-PDXs16. השיטה המוצגת במחקר זה מאפשרת יצירת אורגנואידים המסכמים נאמנה את המאפיינים ההיסטולוגיים, הגנטיים והפנוטיפיים של הגידול המקורי. על ידי שימור הטרוגניות של הגידול, כולל איתות AR וארכיטקטורה תאית, האורגנואידים מספקים פלטפורמה רלוונטית יותר מבחינה ביולוגית לחקר התקדמות סרטן הערמונית, עמידות לטיפול ותגובות טיפוליות מותאמות אישית
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
למחברים אין מה לחשוף.
המחברים מודים בהכרת תודה על תמיכתם של הקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (מענק מס' 82172831) ופרויקט המחקר המרכזי של ועדת הבריאות ותכנון המשפחה המחוזית של ג'יאנגסו (מענק מס' X20240121).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| A 83-01 | טוקריס | 2939 | |
| adMEM/F12 | גיבקו | 12634010 | |
| ארון בטיחות ביולוגית | ג'ינאן שינביישי ביוטכנולוגיה בע"מ | ||
| פתרון לשחזור תאים | קורנינג | 354253 | |
| צנטריפוגה | חברת טכנולוגיית החיים של שנזן רויוודה בע"מ | M1416R | |
| צינורות צנטריפוגה | נאנג'ינג iResearch Biotechnology Co., Ltd | ||
| Cultrex PathClear BM | R& D | 3533-010-02 | |
| BME עם גורם גדילה מופחת של Cultrex, סוג 2 | R& D | 3533-005-02 | |
| מיכלי גידול (לוחות עם 24 בארות עם הידבקות נמוכה) | תרמו | Nunc-174930-ZX | |
| DHT | ISOREAG | 521-18-6 | |
| איזון אלקטרוני | נאנג'ינג iResearch Biotechnology Co., Ltd | ||
| סרום בקר עוברי | גיבקו | 10099141 | |
| גלוטמין פלוס-200 מ״מ | R& D | B90210 | |
| HEPES | R& D | 1254/10 | |
| חממת תרבית תאים לחה (37°°; C, 5% CO2) | חברת הכלים המדעיים של שנחאי הטיאן בע"מ | HY-160SY | |
| מקרר | נאנג'ינג iResearch Biotechnology Co., Ltd | ||
| מנות תרבות בגודל בינוני | אבסין | ABS7005 | |
| תוספת מדיה N21-MAX (50X) | R& D | AR008 | |
| N-אצטילציסטאין | סיגמא | A9165-5G | |
| ניקוטינאמיד | R& D | 3533-010-02 | |
| נורמוסין | אינויווגן | אנט-אן-אן-2 | |
| מכשיר פיפטינג עם עזר פיפט | חברת Nanjing Hotspot Scientific Instrument בע"מ | ||
| פיפטות | חברת Nanjing Hotspot Scientific Instrument בע"מ | ||
| פרימוסין | אינויווגן | אנט-PM-2 | |
| rhEGF | R& D | 236-EG-01M | |
| rhFGF | R& D | 233-FB-025 | |
| rhFGF-10 | R& D | 345-FG-025 | |
| rhNoggin | R& D | 6057-NG-100 | |
| rhR-ספונדין 1 | R& D | 4656-RS-100 | |
| SB 202190 | טוקריס | 1264 | |
| מכשיר הכנת מתלים חד-תאיים | הנעה אחורית | DSC-400 | |
| מספריים/סכין רקמות | נאנג'ינג iResearch Biotechnology Co., Ltd | ||
| טריפל אקספרס | גיבקו | 126A04013 | |
| ערכת ניתוק גידולים, אנושי | מילטני ביוטק | 130-095-929 | |
| פינצטה | נאנג'ינג iResearch Biotechnology Co., Ltd | ||
| אמבט מים | צ'אנגג'ואו ג'ונגג'יה לייצור כלים ניסיוניים בע"מ | HH-600 | |
| Y-27632 דיהידרוכלוריד | R& D | 1254/10 |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.