מחקר זה קבע מודל פגם חצי-סגמנטלי של הפמורל בעכברוש להערכת הביצועים המכניים והאוסטאוגניים של חומרים תחליפי עצם בתנאי עומס ללא שימוש בקיבוע פנימי או חיצוני.
מאמר שיטה
מחקר זה קבע מודל פגם חצי-סגמנטלי של הפמורל בעכברוש להערכת הביצועים המכניים והאוסטאוגניים של חומרים תחליפי עצם בתנאי עומס ללא שימוש בקיבוע פנימי או חיצוני.
הערכה פרה-קלינית מדויקת של חומרים תחליפי עצם דורשת מודלים שלא רק תומכים בהתחדשות רקמות אלא גם משקפים את האתגרים המכניים של תנאי העומס הפיזיולוגיים. עם זאת, רוב המודלים הקונבנציונליים של פגמים בעצמות בעלי חיים לא מצטיינים בהקשר זה. לדוגמה, מודלים של פגמים קלוואריאליים, אף שהם בשימוש נרחב, נוצרים באזורים שאינם נושאי עומס. באופן דומה, פגמים חלקיים או חורי קידוח בעצמות ארוכות מתמקדים בעיקר בריפוי מקומי, ללא העברת עומס מספקת להערכת תמיכה מכנית. מחקר זה קבע מודל סטנדרטי של פגם עצם דיאפיזיאלי חצי-סגמנטל בירך העכברוש, כדי להעריך את הביצועים המכאניים והביולוגיים של חומרים תחליפי עצם בהקשר נושא עומס, ללא שימוש במכשירי קיבוע. באמצעות ידית מהירות גבוהה ובור דנטלי גלילי מיוחד, נוצר פגם חצי-גלילי באורך 4 מ"מ ורדיוס 1.5 מ"מ בציר האמצעי הצידי של הירך. שני חומרים מייצגים בעלי תכונות שונות – הידרוג'ל ג'לטין מתקרילויל (GelMA) ופולימתיל מתקרילט מודפס בתלת-ממד (3DP-PMMA) – הושתלו כדי לאמת את יכולת המודל להבחין בין התכונות המכניות של החומרים. ניתוחים רדיוגרפיים, היסטולוגיים ואימונופלואורסצנטיים שנערכו 4 שבועות לאחר ההשתלה חשפו כי, בשל תמיכה מכנית לא מספקת, השתלת GelMA גרמה לאיחוד לקוי עם דומיננטיות ברקמות הסיביות ולאינטגרציה מוגבלת של העצם. לעומת זאת, 3DP-PMMA סייע בארגון היווצרות עצם חדשה, רצף פריוסטלי, וגיוס תאי תעלה יונים רגישים מסוג פיזו (Piezo1+) ותאי ביטוי קולטני לפטין (LepR+). מודל זה מספק פלטפורמה מעשית וניתנת לשחזור להערכת קיבולת נשיאת העומס, האוסטיאואינדוקטיביות והפוטנציאל האוסיאואינטגרציה של חומרים ביולוגיים. הוא יכול לשמש ככלי חשוב לסינון חומרים מועמדים ליישומים אורתופדיים, כגון שיקום עצם ארוך או תיקון שברים.
בתנאים פיזיולוגיים, לעצם יש תפקיד מרכזי בשמירה על שלמות המבנה והתפקוד המכני של הגוף. הוא תומך במשקל הגוף, מאפשר תנועה ומגן על האיברים הפנימיים. כאשר עצם ניזוקה עקב טראומה, כריתת גידול או זיהום, במיוחד באזורים נושאי עומס, הרצף המכני מופרע. הפרעה זו מובילה לעיתים קרובות לסיבוכים כמו עיוות בעצם, ירידה בניידות, חוסר יציבות בגפיים, כאב כרוני ואפילו בעיות מסכנות חיים כתוצאה משברים חמורים ודימום 1,2. כיום, תחליפי עצם כמו השתלת עצם וחומרים ביולוגיים מיושמים קלינית כדי להחליף רקמת עצם שנפגעה קשות או לשיקום פגמים גדולים בעצם. באופן דומה, עבור תחליפי העצם המושתלים, הביצועים המכניים הפגומים שלהם עלולים להוביל לכשל השתל, מה שמוביל לשברים לא מאוחדים או אפילו קטסטרופלים באתר הפגם 3,4. כדי לשקם גם את המבנה וגם את התפקוד שלהן, חומרים תחליפי עצם חייבים לא רק לקדם התחדשות עצם אלא גם להחזיק בכוח מכני מספיק כדילעמוד בעומסים פיזיולוגיים.
שלב קריטי לפני התרגום הקליני הוא הערכה ריאלית האם חומר ביולוגי, לאחר השתלה ב-vivo, יכול לעמוד בדרישות המכאניות הנדרשות לתמיכה מבנית באזורים נושאי העומס. למרות שחומרים ביולוגיים רבים הראו פוטנציאל במבחנה או במודלים קטנים שאינם נושאי עומס, תגובתם לפרקטיקה קלינית לעיתים קרובות מופרעת בשל היעדר מודלים פרה-קליניים אמינים המדמים תנאים מכניים ב-vivo. מודלים בעלי חיים המשמשים כיום למחקרי פגמים בעצם כוללים פגמים בלסתהתחתונה 6, ליקויי קלווארי7, פגמים בחורי קידוח בעצמותארוכות 8, שקעים לאחר ההוצאה9, וכן הלאה. מודלים אלו מעריכים בעיקר את היכולת האוסטאוגנית של החומר ומתמקדים בנקודות קצה של רגנרציה היסטולוגית או רדיוגרפית10,11. עם זאת, בהתחשב בכך שאתרים אלו אינם נושאים עומס או מוגנים מכנית, הם אינם משחזרים את תנאי המתח הדינמיים הקיימים בעצמות ארוכות12. גם כאשר תכונות מכניות נבדקות באמצעות טכניקות חוץ גופני כמו בדיקות חוזק דחיסה או מתיחה, הן אינן מצליחות לשחזר את העומס הדינמי והאינטראקציות בין רקמת המארח הטבועות בסביבות in vivo13.
פער מרכזי במחקר פרה-קליני נותר היעדר מודל בעלי חיים סטנדרטי וניתן לשחזור המאפשר הערכה מכנית ב-invivo של תחליפי עצם בתנאי עומס. כדי להתמודד עם זה, המחקר הנוכחי קבע מודל למום בעצם דיאפיזיאלית חצי-סגמנטלית בעכברים. מודל זה מספק אתר פגמים יציב וניתן לשחזור באזור נושא עומס, המאפשר הערכה ישירה של קיבולת התמיכה המכאנית של חומרים מחליפי עצם תחת עומס פיזיולוגי, ובמקביל מאפשר הערכת תוצאות אוסטאוגניות. יתרה מזאת, ניתן ליישם את המודל על מינים שונים של בעלי חיים, כאשר גודל הפגם ומיקומו מותאמים בהתאם לבעל החיים הספציפי בו נעשה שימוש. עם זאת, הוא אינו משחזר במלואו את הסביבה הביומכאנית המורכבת של עצמות האדם, ולמחקרים המתמקדים אך ורק בפגמים שאינם נושאי עומס, ריפוי עצם גולגולת או שתלים מבניים גדולים מאוד, מודלים חלופיים עשויים להתאים יותר.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כל הפרוצדורות שבוצעו במחקר זה קיבלו אישור מוועדת האתיקה של בית הספר לסטומטולוגיה של מערב סין, אוניברסיטת סצ'ואן (WCHSIRB-AT-2025-342). זכרים של חולדות ספרג-דולי (180 גרם כל אחד) נאספו ממקור מסחרי והוקצו באקראי לשתי קבוצות (n = 6 לכל קבוצה) בהתאם לחומר שהושתל. החומרים והציוד בהם משתמשים מופיעים בטבלת החומרים.
1. הכנה לפני הניתוח
2. הליך כירורגי
3. טיפול לאחר ניתוח
4. איסוף דגימות ואיסוף נתונים
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
במחקר זה, מודל הפגם בעצם דיאפיזיאלית חצי-סגמנטלית הוקם בעכברים באמצעות קידוח פגם באורך 4 מ"מ ורדיוס 1.5 מ"מ במרכז הירך, עם בור יהלום דנטלי ספציפי גלילי שטוח (איור 2A). כדי להדגים את יכולת המודל לבדוק את הביצועים המכאניים והביולוגיים של החומרים, קבענו שתי קבוצות השוואה, עם פגמים שהושתלו בהידרוג'לים של GelMA או 3DP-PMMA (איור 3, איור 4 ואיור 5). ההידרוג'ל של GelMA מאופיין...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
מלבד התכונות המודגשות של אוסטאואינדוקטיביות, אוסטאואינטגרציה ותאימות ביולוגית5, התגובה המכאנית ויכולת נשיאת העומס של תחליפי עצם חשובים לא פחות, במיוחד לתיקון ליקויים בעצמות נושאות משקל22. הערכות קונבנציונליות של ביצועים מכניים מתבססות בדרך כלל על שיטות מבחץ, כגון מכונות בדיקה אוניברסליות, בדיקות דחיסה או ניתוח חוזק מתיחה 23,24,25. למרות שה...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כל הנתונים והתמונות המקוריים כלולים במאמר זה. המחברים מצהירים שאין ניגוד עניינים.
מחקר זה נתמך על ידי קרן המדעים הטבעיים של מחוז סצ'ואן (2025ZNSFSC0754).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| תמיסת יודופור 2% | צ'נגדו ג'ינשאן ריג'נט כימיקלים בע"מ. | אין | |
| פולימתיל מתקרילט מודפס בתלת-ממד (3DP-PMMA) | מסופק בנדיבות על ידי הפקולטה למדעי הפולימרים והנדסה, אוניברסיטת סצ'ואן | אין | |
| 4% פאראפורמלדהיד | ביושארפ | BL539A | |
| 75% אתנול | צ'נגדו ג'ינשאן ריג'נט כימיקלים בע"מ. | אין | |
| כדורי כותנה | קבוצת היישי היינואו, בע"מ. | אין | |
| מקלות כותנה | Lakong Medical Devices Co., Ltd. | אין | |
| פתרון צביעת DAPI | Beyotime | Cat#C1005 | |
| סכין סטרילית חד-פעמית | חברת הנגג'ואו Huawei Medical Supplies בע"מ. | 20100227 | |
| הידרוג'לים ג'לטין מתקרילויל (GelMA) | מסופק בנדיבות על ידי הפקולטה למדעי הפולימרים והנדסה, אוניברסיטת סצ'ואן | אין | |
| GelMA 20% | צ'לינק | IKG125000005 | |
| עזים נגד עכבר IgG H& L (אלקסה פלואור ו-594) | אבקאם | ab150116 | |
| עז אנטי-ארנב IgG H& L (אלקסה פלואור 488) | אבקאם | ab150077 | |
| ערכת המטוקסילין וערכת צביעת אאוסין | ביושארפ | C1005 | |
| ידית במהירות גבוהה | פושאן SCS Medical Instrument Co., Ltd. | 9018499000 | |
| מחט השקיה | סצ'ואן ניו סנצ'ורי מוצרי פולימר רפואיים בע"מ. | אין | |
| מסון' ערכת כתמים משולשת | סולרביולוגיה | G1340 | |
| בדים רפואיים לא ארוגים | הנאן יאדו אינדסטריאל בע"מ; | אין | |
| בדים רפואיים לא ארוגים | הנאן יאדו אינדסטריאל בע"מ; | אין | |
| טומוגרפיה מיקרו-ממוחשבת (ומיקרו; CT) | סקנקו מדיקל AG | μ CT 45 | |
| מחקה גרסה 20.0 לתמונות חתך (פונקציית reslus) | Materialize | אין | |
| מחזיקי מחטים | צ'נגדו שיפנג בע"מ. | אין | |
| נוגדן קולטני OB-R/לפטין (B-3) | סנטה קרוז | SC-8391 | |
| מערכת סריקת שקופיות שלמות ברמת מחקר של אולימפוס VS200 | חברת טכנולוגיית הידע צ'נגדו בע"מ | VS200 | |
| מעלית פריוסטיל | צ'נגדו שיפנג בע"מ. | אין | |
| נוגדן PIEZO1 | נובוס | NBP1-78446 | |
| תמיסת מלח | חברת התרופות סצ'ואן קלון בע"מ. | אין | |
| תוכנת ויזואליזציה רפואית של Scanco לשחזור תמונה תלת-ממדית (סקריפטים מוגדרים מראש) | סקנקו מדיקל AG | אין | |
| בור יהלום דנטלי ספציפי (TF-22/170-021m/845-021m) | חברת חומרי השיניים דיאנטונג | אין | |
| עכברי ספרג-דולי | בירנס וייל ביוטכנולוגיה בע"מ | אין | |
| מספריים ישרים | צ'נגדו שיפנג בע"מ. | אין | |
| ניתוח מוטורי | מרתון | N3-140232 | |
| תפרים כירורגיים (מונופילמנט 4-0) | חברת הנגג'ואו Huawei Medical Supplies בע"מ. | אין | |
| קליפר ורנייה | דלי | DL91150 |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה