הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

השפעת גורמים רגשיים על יעילות הטיפול בדיקור סיני לעודף משקל המורכב עם היפרליפידמיה: מחקר קוהורט רטרוספקטיבי

1.1K צפיות

⸱

DOI:

10.3791/69257

⸱

21 בנובמבר 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine, Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Acupuncture and Medicine Research of Ministry of Education, Nanjing University of Chinese Medicine

במאמר זה

סיכום

פרוטוקול זה מפרט את הליכי הדיקור למטופלים עם עודף משקל המורכב מהיפרליפידמיה ומאשר את השפעת גורמים רגשיים על יעילות טיפולית בהתבסס על מדדים כמו BMI, כולסטרול ורמות טריגליצריד.

תקציר

מחקר רטרואקטיבי זה העריך את השפעת הגורמים הרגשיים על יעילות הדיקור בחולים עם עודף משקל והיפרליפידמיה, כדי להנחות את פיתוח פרוטוקול טיפול מקיף ומותאם אישית יותר. באמצעות הליכי דיקור סטנדרטיים, ניתחנו נתונים מ-1,128 מטופלים, וסיווגנו אותם לקבוצות עם או בלי חריגות רגשיות בהתבסס על ציוני מדד דירוג החרדה של המילטון (HAMA) (סף ≥14). לאחר התאמת ניקוד נטייה 1:1, נכללו 436 מטופלים, עם מאפייני בסיס דומים (כל P > 0.05). שתי הקבוצות הראו שיפורים משמעותיים בתוצאות הראשוניות, כולל משקל גוף, BMI, רמת השמנת יתר, כולסטרול כולל, טריגליצרידים, HDL-C ו-LDL-C לאחר הטיפול (P < 0.05). עם זאת, הקבוצה עם חריגות רגשיות הציגה שיפור פחות בולט במשקל הגוף, BMI, דרגת השמנת יתר, כולסטרול כולל וטריגליצרידים בהשוואה לקבוצת הרגש התקינה (P < 0.05). ממצאים אלו מצביעים על כך שבעוד שהדיקור משפר משמעותית את התוצאות הקליניות אצל מטופלים אלו, חריגות רגשיות מפחיתות את יעילותו הטיפולית. פרוטוקולי דיקור עתידיים לאנשים עם עודף משקל צריכים לשלב גורמים רגשיים כדי לייעל את תוצאות הטיפול.

מבוא

השמנה היא הפרעה מטבולית מורכבת וכרונית, שהתפתחותה והתקדמותה כרוכות במספר גורמים. עד 2021, 45.1% מבוגרים בגיל 25 ומעלה ברחבי העולם סבלו מעודף משקל והשמנה. במקביל, דיסליפידמיה הראתה גם שכיחות עולמית גבוהה, עם שיעורים של 28.8% להיפרטריגליצרידמיה, 24.1% להיפרכולסטרומיה, 38.4% לכולסטרול שומן בצפיפות גבוהה (HDL-C), ו-18.93% לכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C)1,2. בשנים האחרונות, הפרעות רגשיות זכו לתשומת לב גוברת הן במנגנונים הפתופיזיולוגיים והן בתהליכי הטיפול בהשמנה. מחקרים קליניים מראים מתאם חיובי משמעותי בין השמנת יתר מרכזית לבין הפרעות מטבוליות נלוות לבין הפרעות רגשיות (כגון חרדה ודיכאון)3,4. יתרה מזאת, מחקרים מכניים חשפו לולאת משוב חיובית בין השמנת יתר לבעיות רגשיות, מה שמצביע על כך שחרדה ומצב רוח דיכאוני יכולים להשפיע משמעותית על רמות הורמונים הקשורות למטבוליזם, כולל לפטין, אדיפונקטין ואינסולין 5,6. הורמונים אלו לא רק מקדמים ישירות הצטברות שומן והפרעות מטבוליות, מה שמוביל להיפרכולסטרומיה והיפרטריגליצרידמיה, אלא גם מחמירים את הפרעות הרגשיות של המטופלים על ידי שינוי מנגנון ויסות המשוב של ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-יותרת הכליה (HPA), מערכת התגובה המרכזית של הלחץבגוף.

דיקור סיני תועד כיעיל משפר את ההשמנה 8,9. עם זאת, בפרקטיקה הקלינית, פרוטוקולי דיקור לטיפול בהשמנה מתמקדים בעיקר בוויסות תפקוד תנועתיות מערכת העיכול, כאשר לא מוקדש מספיק תשומת לב להפרעות רגשיות כמו חרדה ודיכאון. הטיפולים בוחרים בעיקר נקודות דיקור בטן, כולל Zhongwan (CV12) ו-Tianshu (ST25), בעוד שלרוב לא כוללים נקודות ויסות מצב רוח כמו Baihui (DU20) ו-Shenting (DU24)10,11.

לאחר שני עשורים של מחקר שיטתי על התערבות בדיקור סיני להשמנת יתר שנערך על ידי הצוות שלנו, ניתוח רטרוספקטיבי של מחקרים קודמים מגלה כי בפרוטוקולים טיפוליים רבים למחלת השמנת יתר, מטופלים שהפגינו חריגות רגשיות כהופעה קלינית דומיננטית הראו תוצאות טיפוליות טובות יותר משמעותית מדיקור12. תוצאה זו עשויה להיות קשורה קשר הדוק להכללת טכניקות דקירה מווסתות רגשות בפרוטוקולי הדיקור של מטופלים אלו. שילוב נקודות דיקור רלוונטיות עשוי לשפר את היעילות הטיפולית להשמנת יתר. תצפיות קליניות מצביעות על כך שגם מטופלים אחרים מראים חריגות רגשיות כמו חרדה, אם כי אלו מופיעות פחות בולטות מתסמינים אחרים. השמנת יתר והפרעות רגשיות יוצרות לולאת משוב חיובית דרך מנגנונים, כולל עמידות ללפטין ותגובות מפל גורמי דלקת13,14.

בהתבסס על יסודות המחקר הקודמים של הצוות שלנו, מחקר זה מציע את ההשערה כי חריגות רגשיות עשויות לשמש כמשתנה מתון עצמאי המתווך את השפעות הוויסות של הדיקור על חילוף החומרים של השומן. כדי לאמת השערה זו, עיצבנו פרוטוקול מחקר רטרוספקטיבי המיועד למטופלים עם עודף משקל, במטרה לקבוע האם קיימים הבדלים משמעותיים בהשפעת גורמים רגשיים על היעילות הטיפולית של דיקור סיני עבור אנשים עם עודף משקל המורכב מהיפרליפידמיה. עם זאת, יש לציין כי העיצוב הרטרוספקטיבי עשוי להגביל את השליטה על משתנים מבלבלים, והממצאים עשויים להיות רלוונטיים ביותר למטופלים עם עודף משקל המורכב מהיפרליפידמיה. הממצאים יתרמו לפיתוח פרוטוקול דיקור מקיף יותר להשמנת יתר.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

מחקר זה קיבל אישור מוועדת האתיקה של בית החולים המסונף של אוניברסיטת נאנג'ינג לרפואה סינית (אישור מס' DE2021-270-01). המחקר תוכנן כמחקר קוהורט רטרוספקטיבי, וכלל מטופלים עם עודף משקל (מוגדר כ-BMI ≥24 ק"ג/מ' 2 לפי ההנחיות הסיניות) שסבלו מהיפרליפידמיה שטופלו במחלקה לדיקור ושיקום בבית החולים המשויך של אוניברסיטת נאנג'ינג לרפואה סינית בין יוני 2021 לאוגוסט 2024. הקבוצה כללה 964 מטופלות ו-164 גברים, בגילאי 16 עד 60. בחקירה רטרוספקטיבית, גודל המדגם נקבע לפי מספר המטופלים האמיתי עם נתונים קליניים זמינים להשגה, ללא חישוב גודל מדגם מראש.

1. קריטריוני הכללה

  1. כלול מטופלים עם הקריטריונים הבאים:
    1. מטופלים עם BMI ≥24 ק"ג/מ'2
    2. מטופלים עם כולסטרול כולל (TC) ≥6.2 mmol/L או טריגליצרידים (TG) ≥2.3 mmol/L או כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C) ≥4.1 mmol/L16.
    3. מטופלים שהסכימו לעבור טיפול עם טופס הסכמה מדעת חתום.

2. קריטריוני החרגה

  1. להוציא מטופלים עם הקריטריונים הבאים:
    1. מטופלים שיש להם נתונים קליניים לא שלמים.
    2. מטופלים שלא הצליחו להשלים את סולם דירוג החרדה של המילטון (HAMA).

3. קיבוץ

  1. סווגו מטופלים באמצעות סולם דירוג החרדה של המילטון (HAMA) כדלקמן:
    1. קבוצה א' (קבוצת חריגות רגשית): ≥14 נקודות.
    2. קבוצה ב' (קבוצה רגשית נורמלית): < 14 נקודות.
  2. העניקו את אותו טיפול דיקור לשתי הקבוצות.

4. הליך דיקור סיני

  1. הכנת חומרים: הכינו מחטי דיקור סטריליות חד-פעמיות (מפרט: 0.30 מ"מ × 40 מ"מ), מטליות כותנה סטריליות רפואיות, ומטושי יודופור (ראו טבלת חומרים).
  2. המשתתפים בתנוחה שוכבים על הגב עם ברכיים מושטות, האגן ביישור ניטרלי, ונקודות דיקור חשופות כראוי.
  3. בחרו נקודות דיקור לפי תקני ארגון הבריאות העולמי (טבלה 1). טיאנשו הבילטרלי (ST25), זוסאנלי (ST36), פנגלונג (ST40), סאנינג'יאו (SP6), צ'וצ'י (LI11); ג'ונגוואן (CV12), גואניואן (CV4).
  4. חטא הן את העור המקומי בנקודות דיקור והן את אצבעות המטפל עם מטוש יודופור לפני הדקירות.
  5. החזק את ידית המחט בין האגודל הימני, האצבע המורה והאמצעית. הכנס מחטים בניצב (בזווית של 90°) לעומק של 25 מ"מ.
  6. מניפולציה של המחט באמצעות טכניקת חיזוק-הפחתת סיבוב של 180° בכיוון השעון-נגד כיוון השעון. בצע את המניפולציה בתדירות של כ-60 פעמים לדקה למשך דקה, וחזור על המניפולציה כל 10 דקות כדי לעורר ולשמר את תחושת הדקי האופיינית (חמיצות, נימול, נפיחה וכבדות) 17,18,19.
  7. תשמור על סשנים של 30 דקות כל יומיים במשך 3 חודשים. ודא שכל ההתערבויות פועלות באופן בלעדי לפי הפרוטוקול הסטנדרטי הזה במהלך תקופה זו.

5. הגדרת גורמי השפעה

  1. הגדר עישון כשימוש נוכחי או קודם של טבק לפני תחילת הטיפול. סווג צריכת אלכוהול כצריכה קבועה (≥ פעם בחודש) במהלך 12 החודשים האחרונים.
  2. הגדר פעילות גופנית סדירה כפעילות גופנית מובנית (למשל, הליכה מהירה, ריצה, שחייה) למשך ≥ 10 דקות למפגש, מבוצעת ≥ 3 פעמים בשבוע, ושליטה תזונתית כהיצמדות עקבית לתזונה עם גירעון קלוריות לאורך כל ההתערבות הקלינית.

6. מדדי תצפית

  1. מדד התוצאה העיקרית: שינוי ב-BMI מהבסיס לאחר הטיפול: BMI (ק"ג/מ'2) = משקל גוף (ק"ג) / גובה2 (מטר2).
  2. מדדי תוצאה משניים
    1. מדדו את משקל הגוף בבסיס ואחרי הטיפול בתנאי צום בבוקר באמצעות אותו משקל מכויל על ידי חוקר יחיד כדי להבטיח עקביות ולהעריך במדויק שינויים במשקל המטופל.
    2. מדדו שינוי במשקל הגוף ובדרגת ההשמנה מהבסיס לאחר הטיפול:
      1. דרגת השמנה = [(משקל גוף בפועל - משקל גוף סטנדרטי) / משקל גוף סטנדרטי] × 100%.
    3. אסוף דגימות דם ורידי בצום בשעה 8:00 בבוקר, הן לפני והן אחרי הטיפול.
    4. שמרו על דגימות בטמפרטורה של 14 מעלות צלזיוס מיד לאחר האיסוף.
    5. בצע צנטריפוגה של הדגימות ב-2345 × גרם למשך 5 דקות באמצעות צנטריפוגה לבידוד חלק הסרום (ראו טבלת חומרים).
    6. כימות רמות הסרום של TC, TG, LDL-C ו-HDL-C באמצעות בדיקות אנזימטיות על אנליז כימיה קלינית אוטומטית (ראו טבלת חומרים).
      הערה: השלים את כל הניתוחים בתוך 4 שעות מאיסוף הדגימות.

7. שיטות סטטיסטיות

  1. ניתח נתונים באמצעות תוכנת SPSS סטטיסטית (ראו טבלת חומרים) ו-RStudio (ראו טבלת חומרים). יישמו התאמת ניקוד הנטייה (PSM) כדי להבטיח השוואה בסיסית לקבוצות קבוצתיות. הגדר את הזרע האקראי ל-2000 בשביל שחזוריות. בצע התאמת ניקוד נטייה באמצעות חבילת MatchIt ב-R. יישם אלגוריתם התאמה של 1:1 לשכן הקרוב ביותר ללא החלפה. השתמש ברוחב קליפר של 0.05 בסולם הלוגיט של ציון הנטייה כדי למנוע התאמות לא מספקות.
  2. הערכת ציוני הנטייה באמצעות מודל רגרסיה לוגיסטית הכולל את המשתנים הבאים: מין, גיל, מסלול מחלה, משקל גוף בסיסי, ציון HAMA בסיסי, BMI בסיסי, מצב שתייה, מצב עישון, הרגלי אימון, שליטה תזונתית, TC בסיסי, TG בסיסי, LDL-C בסיסי ו-HDL-C בסיסי. אכפו התאמה מדויקת לפי מין וגיל כדי להבטיח איזון מלא בין המשתנים הדמוגרפיים המרכזיים הללו.
  3. הביטו נתונים קטגוריים בתדירות (אחוז) והשוו באמצעות מבחני חי-ריבוע (chi-square).
  4. העריך את הנורמליות של משתנים רציפים באמצעות מבחן שפירו-וילק. דווח נתונים שמחולקים בדרך כלל כממוצע ± SD (x̄ ± s); השתמשו במבחני T עצמאיים להשוואות בין קבוצות ובמבחני T זוגיים להשוואות בתוך קבוצות.
  5. דווח על נתונים שאינם מבוזרים נורמלית כחציון [P25, P75]; השתמשו במבחן Mann-Whitney U להשוואות בין קבוצות ובמבחן וילקוקסון-דרגה חתומה להשוואות בתוך קבוצות.
  6. הגדר מובהקות סטטיסטית ב-P < 0.05.

8. הערכת בטיחות

  1. לתעד ולנהל תופעות לוואי, כולל זיהום, סינקופת דקירה והמטומה המתרחשות במהלך הניסוי.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

שתי הקבוצות השלימו את הטיפול והמעקב שנמשך 3 חודשים. בסך הכול נרשמו בתחילה 1,128 מטופלים עם עודף משקל המורכב מהיפרליפידמיה, שכללו 591 מקרים בקבוצה A ו-537 מקרים בקבוצה B. מאפייני הבסיס בין הקבוצות היו לא מאוזנים וחסרי השוואה (P < 0.05). ניתוח לאחר התאמה כלל 218 מקרים בקבוצה A ו-218 מקרים בקבוצה B (סך הכל n = 436). מאפייני הבסיס לא הראו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין קבוצות מותאמות (P > 0.05), מה שמאשר השוואה (טבלה 2 ו...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

מחקר קוהורט רטרוספקטיבי זה בעולם האמיתי הבטיח עקביות וסטנדרטיזציה של הטיפול על ידי יישום פרוטוקול טיפול אחיד על כל המטופלים הרשומים. הצוות שלנו ערך סקירות קפדניות של תיעוד הטיפול של כל מטופל כדי לוודא עמידה בפרוטוקול וביצע מעקבים קליניים מקיפים לכל המשתתפים.

ההיבט הקריטי ביותר של פרוטוקול זה הוא בבחירה המדויקת והמיקום של נקודות דיקור. כל נקודות הדיקון זוהו ונדקרו בהתאם למיקומי נקודות הדיקור הסטנדרטיים של ארגון הבריאות העולמי, כדי להבטיח דיוק אנטומי ושחזור. הנק...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

המחברים מדווחים שאין ניגודי עניינים.

תודות

אנו מעריכים את התמיכה הכספית מהקרן הלאומית למדעי הטבע (81904290).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
אנלאזר כימיה קלינית אוטומטיבקמן קולטרAU5800
צנטריפוגהבקמן קולטראלגרה X-15R
מחטי דיקור סטריליות חד-פעמיותמפעל המכשירים הרפואיים סוז'ואו בע"מ20162200970לדיקור סיני
מטושי יודופורתעשיית יואנהאנג בטיאנג'ין Trade Development Co., Ltd.20202140083לעיקור
משטחי כותנה סטריליים רפואייםשינשיאנג חואשי חומרים סניטריים בע"מ.20192140713עבור המוסטזיס
RstudioRstudio, PBChttps://rstudio.com/
SPSSתאגיד מכונות עסקיות בינלאומיגרסה 27

מקורות

  1. GBD 2021 Obesity Collaborators. Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 405 (10481), 813-838 (2025).
  2. Ballena-Caicedo, J., et al. Global prevalence of dyslipidemias in the general adult population: a systematic review and meta-analysis. J Health Popul Nutr. 44 (1), 308(2025).
  3. Beltrán-Garrayo, L., Solar, M., Blanco, M., Graell, M., Sepúlveda, A. R. Examining associations between obesity and mental health disorders from childhood to adolescence: a case-control prospective study. Psychiatry Res. 115296, 326(2023).
  4. Maksyutynska, K., et al. Neurocognitive correlates of metabolic dysregulation in individuals with mood disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 54 (7), 1245-1271 (2024).
  5. Bouillon-Minois, J. B., et al. Leptin as a biomarker of stress: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 13 (10), 3350(2021).
  6. Zeng, W., et al. Interactions between central nervous system and peripheral metabolic organs. Sci China Life Sci. 65 (10), 1929-1958 (2022).
  7. Gibson-Smith, D., et al. The relation between obesity and depressed mood in a multi-ethnic population: the HELIUS study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 53 (6), 629-638 (2018).
  8. Lam, T. F., et al. Electro-acupuncture for central obesity: a patient-assessor blinded, randomized sham-controlled clinical trial. BMC Complement Med Ther. 24 (1), 62(2024).
  9. He, J., et al. Effect of combined manual acupuncture and massage on body weight and body mass index reduction in obese and overweight women: a randomized, short-term clinical trial. J Acupunct Meridian Stud. 8 (2), 61-65 (2015).
  10. Gao, Y., Wang, Y., Zhou, J., Hu, Z., Shi, Y. Effectiveness of electroacupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 2367610(2020).
  11. Yin, Y., et al. Efficacy of acupuncture and moxibustion therapy for simple obesity in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 101 (43), e31148(2022).
  12. Sun, Z., Liu, Z. Effect analysis of acupuncture treatment for hepatic stagnation and spleen deficiency type of women simple obesity. Chin J Trad Chin Med Pharm. 27 (10), 2527-2530 (2012).
  13. Vogelzangs, N., Beekman, A. T., De Jonge, P., Penninx, B. W. Anxiety disorders and inflammation in a large adult cohort. Transl Psychiatry. 3 (4), e249(2013).
  14. Cernea, S., Both, E., Huţanu, A., Şular, F. L., Roiban, A. L. Correlations of serum leptin and leptin resistance with depression and anxiety in patients with type 2 diabetes. Psychiatry Clin Neurosci. 73 (12), 745-753 (2019).
  15. Practice Guideline on Obesity Management Expert Committee. National clinical practice guideline on obesity management (2024 edition). Chin Circ J. 40 (1), 6-30 (2025).
  16. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel. Third report of the NCEP expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 106 (25), 3143-3421 (2002).
  17. Li, P. S., et al. Efficacy of acupuncture for endometriosis-associated pain: a multicenter randomized single-blind placebo-controlled trial. Fertil Steril. 119 (5), 815-823 (2023).
  18. Pei, L., et al. Effect of acupuncture in patients with irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc. 95 (8), 1671-1683 (2020).
  19. Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
  20. Wang, H. F., et al. Electroacupuncture facilitates M2 macrophage polarization and its potential role in the regulation of inflammatory response. Biomed Pharmacother. 140, 111655(2021).
  21. Shen, W., et al. Acupuncture promotes white adipose tissue browning by inducing UCP1 expression in DIO mice. BMC Complement Altern Med. 14, 501(2014).
  22. Kang, Y., et al. Electroacupuncture alters the expression of genes associated with lipid metabolism and immune reaction in liver of hypercholesterolemia mice. Biotechnol Lett. 29 (12), 1817-1824 (2007).
  23. Dou, D., Chen, Q. Q., Zhong, Z. Q., Xia, X. W., Ding, W. J. Regulating the enteric nervous system against obesity in mice by electroacupuncture. Neuroimmunomodulation. 27 (1), 48-57 (2020).
  24. Yu, Z., et al. Neuregulin4-ErbB4 signalling pathway is driven by electroacupuncture stimulation to remodel brown adipose tissue innervation. Diabetes Obes Metab. 26 (9), 3880-3896 (2024).
  25. He, Y., et al. Electroacupuncture for weight loss by regulating microglial polarization in the arcuate nucleus of the hypothalamus. Life Sci. 330, 121981(2023).
  26. Shu, Q., et al. Acupuncture targeting SIRT1 in the hypothalamic arcuate nucleus can improve obesity in high-fat-diet-induced rats with insulin resistance via an anorectic effect. Obes Facts. 13 (1), 40-57 (2020).
  27. Ismail, A. M. A., Tolba, A. M. N. Effectiveness of lifestyle-modification approach (a randomized-controlled program of diet restriction and treadmill walking exercise) on elderly's metabolic syndrome-associated subjective tinnitus. Eur Arch Otorhinolaryngol. 282 (8), 4307-4315 (2025).
  28. Ismail, A. M. A., Morsy, M. M. Effect of baduanjin exercise on lipid profile, blood pressure, and thyroid-stimulating hormone in elderly with subclinical hypothyroidism and mild cognitive impairment: a randomized-controlled trial in women. Geriatr Nurs. 64, 103434(2025).
  29. Ali Ismail, A. M., et al. Effect of lifestyle changes on liver enzymes, triglycerides, sex hormones, and daytime sleepiness in polycystic ovarian syndrome women with obstructive sleep apnea and fatty liver-a randomized controlled trial. Prz Menopauzalny. 24 (2), 94-101 (2025).
  30. Tang, S., Zeng, Y., Zhu, C., Tang, C., Ma, Z. An acupoint catgut-embedding therapy for treating obesity. J Vis Exp. (218), e68071(2025).
  31. Huang, J. J., Liang, J. Q., Xu, X. K., Xu, Y. X., Chen, G. Z. Safety of thread embedding acupuncture therapy: a systematic review. Chin J Integr Med. 27 (12), 947-955 (2021).
  32. Milaneschi, Y., Simmons, W. K., Van Rossum, E. F. C., Penninx, B. W. Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 24 (1), 18-33 (2019).
  33. Fan, J. Q., et al. Effectiveness of acupuncture for anxiety among patients with Parkinson disease: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 5 (9), e2232133(2022).
  34. Chang, H., et al. Acupuncture improves the emotion domain and lipid profiles in women with polycystic ovarian syndrome: a secondary analysis of a randomized clinical trial. Front Endocrinol (Lausanne). 14, 1237260(2023).
  35. Ali Ismail, A. M. Lipid profile response to acupuncture in obese patients with subjective tinnitus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (1), 11-19 (2023).
  36. Ismail, A. M. A., Saad, A. E., Abd-Elrahman, N. A. F., Elfahl, A. M. A. Response of lipid profile to laser acupuncture along with diet and Pilates exercise in obese women with systemic lupus erythematosus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (4), 152-158 (2023).
  37. Higashimura, Y., Shimoju, R., Maruyama, H., Kurosawa, M. Electro-acupuncture improves responsiveness to insulin via excitation of somatic afferent fibers in diabetic rats. Auton Neurosci. 150 (1-2), 100-103 (2009).
  38. Wang, L. H., et al. Electroacupuncture reduces body fat by down-regulating IL-6 and vimentin in abdominal white adipose tissue of diet-induced obesity rats. Zhen Ci Yan Jiu. 43 (10), 627-631 (2018).
  39. Han, A. L. Association between lipid ratio and depression: a cross-sectional study. Sci Rep. 12 (1), 6190(2022).
  40. Tomiyama, A. J. Stress and obesity. Annu Rev Psychol. 70, 703-718 (2019).
  41. Björntorp, P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities. Obes Rev. 2 (2), 73-86 (2001).
  42. Dallman, M. F., Pecoraro, N. C., La Fleur, S. E. Chronic stress and comfort foods: self-medication and abdominal obesity. Brain Behav Immun. 19 (4), 275-280 (2005).
  43. Capuron, L., Miller, A. H. Immune system to brain signaling: neuropsychopharmacological implications. Pharmacol Ther. 130 (2), 226-238 (2011).
  44. Burghardt, P. R., et al. Leptin regulates dopamine responses to sustained stress in humans. J Neurosci. 32 (44), 15369-15376 (2012).
  45. Narita, K., et al. Plasma levels of adiponectin and tumor necrosis factor-α in patients with remitted major depression receiving long-term maintenance antidepressant therapy. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 30 (6), 1159-1162 (2006).
  46. De Bartolomeis, A., et al. Insulin effects on core neurotransmitter pathways involved in schizophrenia neurobiology: a meta-analysis of preclinical studies-implications for the treatment. Mol Psychiatry. 28 (7), 2811-2825 (2023).
  47. Labouèbe, G., et al. Insulin induces long-term depression of ventral tegmental area dopamine neurons via endocannabinoids. Nat Neurosci. 16 (3), 300-308 (2013).
  48. Bowen, K. K., Dempsey, R. J., Vemuganti, R. Adult interleukin-6 knockout mice show compromised neurogenesis. Neuroreport. 22 (3), 126-130 (2011).
  49. Monje, M. L., Toda, H., Palmer, T. D. Inflammatory blockade restores adult hippocampal neurogenesis. Science. 302 (5651), 1760-1765 (2003).
  50. van Reedt Dortland, A. K., et al. The impact of stress systems and lifestyle on dyslipidemia and obesity in anxiety and depression. Psychoneuroendocrinology. 38 (2), 209-218 (2013).
  51. Sousa, A. S., Sponton, A. C. S., Delbin, M. A. Perivascular adipose tissue and microvascular endothelial dysfunction in obese mice: beneficial effects of aerobic exercise. Clin Exp Pharmacol Physiol. 48 (10), 1430-1440 (2021).
  52. Kanda, Y., et al. Dietary restriction preserves the mass and function of pancreatic β cells via cell kinetic regulation and suppression of oxidative/ER stress in diabetic mice. J Nutr Biochem. 26 (3), 219-226 (2015).
  53. Maddatu, J., Anderson-Baucum, E., Evans-Molina, C. Smoking and the risk of type 2 diabetes. Transl Res. 184, 101-107 (2017).
  54. Zoli, M., Picciotto, M. R. Nicotinic regulation of energy homeostasis. Nicotine Tob Res. 14 (11), 1270-1290 (2012).
  55. Coulson, C. E., et al. Alcohol consumption and body composition in a population-based sample of elderly Australian men. Aging Clin Exp Res. 25 (2), 183-192 (2013).
  56. Yeomans, M. R. Alcohol, appetite and energy balance: is alcohol intake a risk factor for obesity. Physiol Behav. 100 (1), 82-89 (2010).
  57. Zhong, Y. M., et al. Acupuncture versus sham acupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 96 (1134), 221-227 (2020).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

יעילות דיקור סינימטופלים עם השמנהטיפול בהיפרליפידמיהמדד מסת הגוףהפחתת טריגליצרידיםרמות כולסטרולתחושת דה-קי (Deqi)ויסות מצב רוח
השפעת גורמים רגשיים על יעילות הטיפול בדיקור סיני לעודף משקל המורכב עם היפרליפידמיה: מחקר קוהורט רטרוספקטיבי
צרו קשר
המליצו לספרייה

פרטיות

תנאי שימוש

מדיניות

זכויות יוצרים © 2026 MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.