הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

דיווח מקרה

דוח מקרה של גידול דלקתי שלילי של לימפומה אנאפלסטית בקינאז-שלילי במידיסטינום הקדמי של גבר מבוגר

43 צפיות

⸱

DOI:

10.3791/69850

⸱

26 ביוני 2026

 ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Medical Imaging, Shengli Oilfield Central Hospital, 2Department of Pathology, Shengli Oilfield Central Hospital, 3Department of Pulmonary Medicine, Shengli Oilfield Central Hospital, 4Department of Clinical Laboratory, Shengli Oilfield Central Hospital, 5Department of Ultrasound Examination, Shengli Oilfield Central Hospital

* These authors contributed equally

במאמר זה

סיכום

מטופל גבר מבוגר עם גידול מיופיברובלסטי דלקתי שלילי של לימפומה אנפלסטית במדיאסטינום הקדמי השיג שליטה חיובית במחלה לאחר כריתה ניתוחית מלאה ונשאר ללא הישנות במהלך שנתיים של מעקב.

תקציר

גידול מיופיברובלסטי דלקתי (IMT) הוא ניאופלזמה מזנכימית נדירה בעל פוטנציאל ביולוגי ביניים, המאופיין בתאי ציר מיופיברובלסטיים מתרבים עם חדירה דלקתית בולטת. למרות ש-IMT מתרחש נפוץ יותר אצל ילדים וצעירים, המעורבות הראשונית של המדיאסטינום הקדמי נדירה מאוד, במיוחד אצל מטופלים גברים מבוגרים, ועלולה לחקות גידולים מדיסטינליים קדמיים נפוצים יותר כמו תימומה או קרצינומה תימית. המחברים מדווחים על מטופל גבר בן 68 עם גוש מדיאסטיני קדמי שזוהה במקרה. טומוגרפיה ממוחשבת של חזה עם תוספת ניגודיות ודימות תהודה מגנטית חשפו נגע ברקמות רכות מדיסטינליות קדמיות בגודל 6.6 × 3.6 ס"מ עם הגדלה הטרוגנית, הדגמה התעכבת פריפריאלית, היפו-החזקה מרכזית, דיפוזיה מוגבלת וממשק לא ברור עם מבני פריקרדיאליים סמוכים. המטופלת עברה כריתה כירורגית מלאה באמצעות סטרנוטומיה מדיאנית. בדיקה היסטופתולוגית הראתה התרבות תאי ציר עם חדירה לימפופלזמית בולטת, שתמכה באבחון IMT. אימונוהיסטוכימיה הראתה שליליות של קינאז לימפומה אנפלסטית (ALK). מחקרים נלווים נוספים הראו צביעות שליליות עבור CD21, CD23 ו-CXCL13 ו-RNA קטן מקודד בנגיף אפשטיין–באר (EBV) שלילי בהיברידיזציה במקום , מה שטוען נגד סרקומה של תאי דנדריט זקיקים ונגעים הקשורים ל-EBV. היברידיזציה פלואורסצנטית במקום לא הראתה סידורים מחדש הכוללים ALK, ROS1, RET או PDGFRB. המטופל החלים היטב ללא טיפול אדג'ובנטי, רמות CA125 ורמות אנולאז ספציפיות לנוירונים לאחר הניתוח חזרו לטווח התקין, ולא נצפו הישנות או גרורות במהלך שנתיים של מעקב. מקרה נדיר זה מדגיש כי יש לשקול את ה-IMT המדיסטיני הקדמי ALK שלילי באבחון מבדלי של גושי מדיאסטין קדמיים בקבוצות גיל. כריתה מלאה עשויה לספק שליטה מתמשכת במחלות במקרים נבחרים ניתנים לכריכה, אך אופיו של דוח זה ופוטנציאל החזרה הידוע של IMT תומכים בפרשנות זהירה ובמעקב ארוך טווח.

מבוא

גידול מיופיברובלסטי דלקתי (IMT) הוא ניאופלזם מזנכימלי נדיר המורכב מתאי פיברובלסטיים או מיופיברובלסטיים בצורת ציר, המלווה בסינון דלקתי כרוני משתנה, בדרך כלל תאי פלזמה ולימפוציטים, עם אאוזינופילים ותאי מאסטמדי פעם 1,2. לפי הסיווג האחרון של ארגון הבריאות העולמי (WHO), IMT מוכר כגידול בעל פוטנציאל ביולוגי ביניים ולא כנגע דלקתי תגובתיבלבד. בסיווג של גידולי רקמות רכות של ארגון הבריאות העולמי משנת 2002, אומץ באופן רשמי המונח 'גידול מיופיברובלסטי דלקתי', והגידול סווג בין גידולים פיברובלסטיים ומיופיברובלסטיים עם פוטנציאל גרורתי נדיר4.

גידול מיופיברובלסטי דלקתי בעל התפוצה אנטומית רחבה ודווח באזור החזה הפוקלי, חלל הבטן, מערכת העיכול, מערכת השתן ואתרים נוספים5. למרות ש-IMT מדווח בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים ובני נוער, התפלגות הגיל משתנה לפי מיקום אנטומי, ומטופלים מבוגרים או מבוגרים אינם צריכים להיפסל רק על בסיס גיל6. IMT ריאתי מייצג חלק קטן מגידולי הריאה, אך הוא נפוץ יחסית יותר בקרב גידולי ריאה שפירים אצל ילדים 7,8. במערכת העיכול, ה-IMT עוסק לרוב במעי הדק ובמעי הגס9. במערכת השתן, שלפוחית השתן היא האיבר הנפגע הנפוץ ביותר, עם מקרים המתוארים אצל ילדים ומבוגריםבמספר 10,11,12. IMT בראש ובצוואר מהווה כ-15%–25% מכלל מקרי ה-IMT ויכול להתרחש בטווח גילאים רחב ללא נטייה מינית עקבית13,14. לעומת זאת, ה-IMT הראשוני של המדיאסטינום הקדמי הוא נדיר במיוחד. במקום זה, IMT עשוי לחקות קלינית ורדיולוגית גידולים מדיסטינליים קדמיים נפוצים יותר, כולל תימומה, קרצינומה תימית, לימפומה, גידול תאי נבט וניאופלזמה נוירואנדוקרינית.

התסמינים הקליניים ותכונות ההדמיה של IMT אינם ספציפיים, מה שעלול להוביל לאבחון שגוי או לעיכוב בטיפול, במיוחד כאשר הגידול מופיע באתר לא רגיל. אבחון מדויק בדרך כלל דורש שילוב ממצאים קליניים, הדמיה רב-מודלית, מורפולוגיה היסטופתולוגית, אימונוהיסטוכימיה, וכאשר זמינים, בדיקות מולקולריות. דבר זה רלוונטי במיוחד עבור IMT שלילי של קינאז אנפלסטי (ALK), משום ששליליות ALK אינה שוללת את IMT ועשויה להצדיק שיקול שינויים מולקולריים חלופיים במקרים נבחרים. כריתה כירורגית מלאה נותרה הטיפול המועדף למחלה ניתנת לכרייה ומקומית; עם זאת, יש לפרש את הפרוגנוזה בזהירות, שכן עלולה להתרחש הישנות מקומית ונדרשת מעקב ארוך טווח. מאמר זה מדווח על מקרה נדיר של IMT מדיסטינלי קדמי ראשוני ALK-שלילי אצל מטופל גבר בן 68, ומדגיש את הצורך לקחת בחשבון IMT באבחון מבדלי של גושים מדיאסטיניים קדמיים אצל מטופלים מבוגרים וחשיבות השילוב בין הדמיה, היסטופתולוגיה, אימונוהיסטוכימיה ומולקולרית בעת הערכת נגעי תאי ספינדל שליליים ALK.

הצגת המקרה:

מטופל גבר בן 68 הגיע לבית החולים ב-4 במרץ 2022, לאחר שגוש מדיסטינלי קדמי זוהה במקרה במהלך בדיקה שגרתית שבוע קודם לכן. המטופל היה ללא תסמינים בעת ההצגה. ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית של המטופל בעבר לא הייתה יוצאת דופן. עם הקבלה, בדיקה גופנית גילתה פיצוחים ביבזילריים; לא נרשמו סימנים משמעותיים נוספים.

אבחון, הערכה ותוכנית:

טומוגרפיה ממוחשבת של החזה (CT) הראשונית חשפה גוש מדיאסטיני קדמי, מה שגרם להערכה נוספת. סמני הגידול הראו CA125 (42.25 U/mL) ואנולאז ספציפי לנוירונים (NSE; 31.85 ng/mL) גבוה במעט. בדיקות דם שגרתיות, תפקוד כבד, ביוכימיה שגרתית, פרופיל קרישה עם D-dimer, ניתוח גזי דם עורקיים, ו-T-SPOT. בדיקת שחפת ובדיקות נוגדנים אנטי-גרעיניים היו לא יוצאות דופן. CT חזה משופר (איור 1A–D) הראה מסה גדולה של רקמת המדיאסטין הקדמית (6.6 × 3.6 ס"מ) עם צפיפות הומוגנית. נצפתה הרחבה הטרוגנית, עם הגברה התעכבת היקפית והיפו-העצמה מרכזית, מה שמרמז על כלי דם הטרוגניים. הנגע הראה ממשק לא ברור עם מבנים פריקרדיאליים סמוכים, מה שמרמז על הידבקות מקומית או פלישה אפשרית. הדגמת תהודה מגנטית משופרת בחזה (MRI) (איור 2A–D) חשפה נגע אות T2 איזו עד מעט היפראינטנסיבי עם דיפוזיה מוגבלת בהדמיה משוקללת דיפוזיה, התואם לתאי גידול גבוה. שיפור דינמי הראה שיפור יתר בשלב ורידי עם הטרוגניות אות, התואמת לגידול היפרוסקולרי. ההפרדה הלקויה בין הפריקרדיום לפלורה הקדמית תמכה עוד יותר באפשרות להידבקות או חדירה מקומית. אולטרסונוגרפיה לבבית (איור 3) זיהתה גוש היפואקואי מוגדר היטב (58 × 33 מ"מ) קדמי לחדר הימני, התואם לנגע המדיסטינלי ב-CT/MRI. התייעצות רב-תחומית שכללה מחלקות כירורגיית חזה, רדיולוגיה, אונקולוגיה וכירורגיית לב, קבעה כי ממצאי ההדמיה, כולל גוש היפר-וסקולרי מדיסטיני קדמי עם הידבקות פריקרדיאלית והגבלת דיפוזיה, העלו דאגה לגבי גידול מדיסטיני קדמי ממאיר, במיוחד תימומה או קרצינומה תימית; לימפומה, גידול תאי נבט וניאופלזמה נוירואנדוקרינית נלקחו גם הם בחשבון האבחנה המבדלת. הומלץ לבצע כריתה כירורגית לאבחון וטיפול סופיים.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

1. הצהרת אתיקה והסכמת המטופל

דוח מקרה זה נבדק ואושר על ידי ועדת האתיקה של בית החולים המרכזי בשדות הנפט שנגלי (אישור מס' YXLL202504301). ועדת האתיקה ויתרה על הדרישה להסכמה מדעת בכתב משום שכל מידע המטופלים היה אנונימי ולא נכלל מידע מזהה בפרסום. כל המידע המזהה של המטופל הוסר מהחומרים הקליניים, ההדמיית, התוך-ניתוחיים וההיסטופתולוגיים המוצגים בדוח זה.

2. הליך כריתה כירורגי

  1. ב-10 במרץ 2022, המטופל קיבל הרדמה כללית.
  2. הגישה הראשונית לניתוח התקבלה באמצעות גישת חזה סובקסיפואידי לחקירה.
  3. ממצאים תוך ניתוח אישרו גידול גדול במדיאסטינום הקדמי עם נוקשות בינונית במישוש והיצמדות נרחבת לרקמות הסובבות, במיוחד לפריקרדיום.
  4. עקב גודל הגידול וההידבקות, ההליך הוסב לסטרנוטומיה מדיאנית כדי להבטיח חשיפה מספקת ודיסקציה בטוחה.
  5. הגידול נכרת לחלוטין יחד עם רקמת שומן דביקה סמוכה וחלקים מהפריקרדיום אליהם היה דבוק היטב, מה שהבטיח שוליים מקרוסקופיים שליליים.
  6. חלל החזה נבדק לעומק, ולא נמצאו עדויות למשקעים גרורים או מוקדי השתלה.

3. עיבוד דגימות וניתוח פתולוגי

  1. הדגימה שנכרתה נמדדה ועברה בדיקה קפדנית.
  2. הדגימה הייתה מקובעת בפורמלין ניטרלי עם 10% בופר למשך 24–48 שעות.
  3. רקמה קבועה עובדה באופן שגרתי באמצעות מעבד רקמות אוטומטי, יובשה, נוקה והוטמעה בשעווה פרפין.
  4. בלוקים של פרפין חולקו בעובי 4–5 מיקרון באמצעות מיקרוטום.
  5. החתכים צובעו בהמטוקסילין ואאוזין (HE) באמצעות מערכת צביעה אוטומטית של HE.
  6. חתכים עוקבים שימשו לצביעת אימונוהיסטוכימיקל (IHC) על פלטפורמת צביעה אוטומטית בהתאם לפרוטוקול היצרן. נכללו בקרות חיוביות ושליליות מתאימות לכל ריצת צביעה.
  7. פאנל נוגדני ה-IHC כלל את הבאים: וימנטין, CD35, CD68, β-קטנין, Ki-67, פאן-ציטוקרטין (פאן-CK), אנטיגן ממברנה אפיתלית (EMA), ALK, אקטין שריר חלק (SMA), CD117 ו-S-100. שיבוטי הנוגדנים, הדילולים, היצרנים ומספרי הקטלוג מופיעים בטבלת החומרים.
  8. נערכו מחקרים נוספים של IHC והיברידיזציה בשטח לאבחון מבדל, כולל CD21, CD23, CXCL13 ו-RNA קטן מקודד ב-Epstein–Barr (EBV) (EBER) במקום . פרטי הנוגדנים/הגשש מופיעים בטבלת החומרים.
  9. בוצע ניתוח היברידיזציה פלואורסצנציונית במקום (FISH) להערכת סידורים מחדש הכוללים ALK, ROS1, RET ו-PDGFRB. פרטי החקירה מופיעים בטבלת החומרים.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

התוצאות הבאות הושגו על ידי ביצוע הפרוטוקול המתואר. ההליך הצליח לבצע כריתה מקרוסקופית מלאה של מסת המדיאסטין הקדמית. ניתוח היסטופתולוגי של הדגימה שנכרתה תמך באבחנה הסופית של IMT. תוצאות בדיקה היסטולוגית: הערכה מיקרוסקופית של חתכים מוכתמים ב-HE גילתה תאי גידול בצורת ציר המסודרים בפסיקות או בתבנית סטוריפורמית. התאים הציגו שפע של ציטופלזמה אאוזינופילית וגרעינים עגולים-אליפטיים עם אטיפיה קלה. הסטרומה הרקעית הייתה חדירה בצפיפות על ידי אוכלוסייה מעורבת של תאי דלקת כרוניים, בעיקר תאי פלזמה ולימפו...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

גידול מיופיברובלסטי דלקתי הוא גידול מזנכימי נדיר, המורכב בעיקר מתאי מיופיברובלסטיים או פיברובלסטים בצורת ציר המלווים בסינון דלקתי משתנה15. הפתוגנזה של IMT לא הוברה במלואה למרות שהתכונות ההיסטולוגיות שלה מוגדרות היטב. גירוי דלקתי כרוני הוצע כגורם פוטנציאלי להתפתחות הגידול, אך כיום IMT נחשב בדרך כלל כניאופלזמה אמיתית ולאכתהליך דלקתי תגובתי בלבד. בנוסף, דווחו זיהומים ב-EBV ובווירוס הרפס סימפלקס במקרים נבחרים או בהקשרים אנטומיים, אך קשרים אלו א...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

למחברים אין מה לחשוף.

תודות

לכותבים אין הכרות.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
10% neutral buffered formalinGuangzhou Weiges Biotechnology Co., Ltd.5200015משמש לקיבעון של דגימת הגידול שנכרתה.
ALK antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.MAB-0281Clone ALKp80 (5A4); ready-to-use; משמש לאימונוהיסטוכימיה של ALK.
Automated H&E staining systemRoche Diagnostics/Ventana Medical SystemsVENTANA HE 600משמש לצביעת hematoxylin וeosin אוטומטית.
Automated IHC staining platformRoche Diagnostics/Ventana Medical SystemsVENTANA BenchMark ULTRAמשמש לצביעה אימונוהיסטוכימית.
Automated tissue processorThermo Scientific/EprediaA82300001משמש להתייבשות, טיהור והספגת פרפין של רקמות קבועות.
β-catenin antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.MAB-0754Clone MX043; ready-to-use; משמש להערכת ביטוי של β-catenin.
Buffer solutionRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86187משמש לשמירה על pH מתאים במהלך תהליכי צביעה אוטומטיים.
Cardiac ultrasound systemPhilipsEPIQ 7Cמשמש לבדיקת אולטראסאונד לבבית טרום ניתוחית להערכת המסה במדיאסטינום הקדמי ויחסיה עם החדר הימני.
CD117 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0029Clone YR145; ready-to-use; משמש להחרגת גידולים חיוביים ל-KIT.
CD21 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-1030Clone MXR015; ready-to-use; משמש להחרגת גידולים חיוביים ל-KIT.
CD23 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-0504Clone SP23; ready-to-use; משמש להחרגת גידולים חיוביים ל-KIT.
CD35 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RM-0768Clone EP197; ready-to-use; משמש להערכת ביטוי של CD35 ולסיוע באבחון דיפרנציאלי.
CD68 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0026Clone KP1; ready-to-use; משמש להערכת צביעה קשורה להיסטיוסיטים/מקרופאגים.
CT scannerSiemens AGSOMATOM Force CTמשמש להערכת CT בחזה משופרת בחומר ניגוד לבדיקת המסה במדיאסטינום הקדמי.
CXCL13 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.MAB-1007Clone MX107; ready-to-use; משמש להערכת ביטוי של CD35 ולסיוע באבחון דיפרנציאלי.
Decolorizing solutionRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86184משמש לפירוק פרפין/דה-צביעה במהלך צביעת H&E אוטומטית.
EMA antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0011Clone E29; ready-to-use; משמש להערכת ביטוי של אנטיגן קרום אפיתלי.
Eosin staining solution VENTANA HE 600 EosinVentana Medical Systems86183משמש לצביעת ציטופלזמה ומטריצה חוץ-תאית במהלך צביעת H&E אוטומטית.
Glass cover slipVentana Medical Systems86188משמש לכיסוי קטעי רקמות צבועים לצורך בדיקה מיקרוסקופית.
Hematoxylin staining solution VENTANA HE 600 HematoxylinVentana Medical Systems86189משמש לצביעת גרעין במהלך צביעת H&E אוטומטית.
Ki-67 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-0731Clone MXR002; ready-to-use; משמש להערכת מדד התפשטות הגידול.
MicrotomeLeica Biosystems149BIO000C1משמש לחיתוך חתכים פרפין בעובי 4-5 μm.
MRI systemSiemens AGMAGNETOM Trio Tim 3.0T MRIמשמש לבדיקת MRI בחזה משופרת בחומר ניגוד והדמיית דפיוזיה.
Pan-Cytokeratin antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0009Clone AE1/AE3; ready-to-use; משמש להחרגת דיפרנציאציה של גידולים אפיתליים.
Paraffin waxFujian Weiao Medical Equipment Co., Ltd.WP-58/60משמש לשימור דוגמאות רקמות מעובדות.
Recoloring dye solutionRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86185משמש כחומר צביעה עזר להגברת הניגוד במהלך צביעת H&E אוטומטית.
S-100 antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.RMA-1075Clone MXR0347; ready-to-use; משמש להחרגת דיפרנציאציה עצבית או מלנוציטית.
Sample preservation solution VENTANA HE 600 Coverslip ActivatorVentana Medical Systems86181משמש במהלך תהליך הכיסוי האוטומטי.
Smooth Muscle Actin antibodyFuzhou Maixin Biotech Co., Ltd.Kit-0006Clone 1A4; ready-to-use; משמש להערכת דיפרנציאציה של שרירים חלקים/מיופיברופלסטים.
VENTANA HE 600 Cleaning SolutionRoche Diagnostic Products (Suzhou) Co., LTD86190משמש לניקוי ותחזוקה שגרתית של מערכת ה-VENTANA HE 600. אנא ודא את שם המוצר המדויק מתווית הריא

מקורות

  1. Leivaditis, V., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung: A comprehensive narrative review of clinical and therapeutic insights. Kardiochir Torakochirurgia. Pol. 22 (1), 32-43 (2025).
  2. Sheng, J. M., Xia, J. D., Yao, K. L. Analysis of misdiagnosis reasons for 1 case of anterior mediastinal inflammatory myofibroblastic tumor. Chinese Journal of Clinical Medical Imaging. 35 (4), 294-295 (2024).
  3. Sbaraglia, M., Bellan, E., Dei Tos, A. P. The 2020 WHO classification of soft tissue tumors: News and perspectives. Pathologica. 113 (2), 70-84 (2021).
  4. Pathology and Genetics of Tumors of Soft Tissue and Bone. Fletcher, C. D. M., Unni, K. K., Mertens, F. , 3rd ed, IARC Press. Lyon. (2002).
  5. Singh, G., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor in the intradural extramedullary space of the lumbosacral spine: A case report and review of the literature. Childs Nerv Syst. 41 (1), 24(2024).
  6. Ballal, D. S., Panjwani, P., Samreen, S. Q., Sajid, S. Q. Can chemotherapy facilitate less morbid surgery in multicentric intra-abdominal inflammatory myofibroblastic tumor? J Gastrointest Cancer. 56 (1), 107(2025).
  7. Khatri, A., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung. Adv Respir Med. 86 (1), 27-35 (2018).
  8. Choi, J. H. Inflammatory myofibroblastic tumor: An updated review. Cancers (Basel). 17 (8), 1327(2025).
  9. Gwizdon, M., Kalinski, T., Schreyer, A. G. Inflammatory myofibroblastic tumor of the colon: A rare aggressive course. Rofo. 198 (4), 524-527 (2026).
  10. Beland, L. E., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the bladder in childhood: A three-case series. Urology. 200, e72-e75 (2025).
  11. Li, Y. P., Han, W. W., Yang, Y., He, L. J., Zhang, W. P. Inflammatory myofibroblastic tumor of the urinary bladder and ureter in children: Experience of a tertiary referral center. Urology. 145, 229-235 (2020).
  12. Ren, H., et al. Case report: Clinical response of ensartinib for an inflammatory myofibroblastic tumor of the urinary bladder with multiple metastases and TPM4-ALK fusion. Front Oncol. 15, 1481602(2025).
  13. Saxena, V., Gopalakrishnan, V., Rangarajan, H., Kaushal, U., Choraria, N. Inflammatory myofibroblastic tumor of maxilla; a rare entity to encounter: From resection to rehabilitation-a case report with review of literature. J Maxillofac Oral Surg. 24 (5), 1402-1407 (2025).
  14. Liu, F., et al. Therapeutic strategy and prognostic analysis of inflammatory myofibroblastic tumor in the head and neck: A retrospective study. PeerJ. 13, e19315(2025).
  15. Chmiel, P., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor from molecular diagnostics to current treatment. Oncol Res. 32 (7), 1141-1162 (2024).
  16. Liu, J. L., et al. Vaginal superficial myofibroblastoma: A rare mesenchymal tumor of the lower female genital tract and a study of its association with viral infection. Med Mol Morphol. 45 (2), 110-114 (2012).
  17. Thirunavukkarasu, B., Roy, P. S., Gupta, K., Sekar, A., Bansal, D. Infantile inflammatory myofibroblastic tumor of spleen. Fetal Pediatr Pathol. 41 (3), 475-479 (2022).
  18. Helal, I., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the spleen: A diagnostic challenge. Int J Surg Case Rep. 129, 111086(2025).
  19. Okuda, K., et al. Pulmonary inflammatory myofibroblastic tumor with TPM4-ALK translocation. J Thorac Dis. 9 (11), e1013-e1017 (2017).
  20. Billingsley, B. C., et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the esophagus and stomach successfully treated with alk inhibitor in a pediatric patient: A case report and concise review of literature. Int J Surg Pathol. 33 (1), 145-152 (2025).
  21. Han, Q., et al. Case report: Early distant metastatic inflammatory myofibroblastic tumor harboring EML4-ALK fusion gene: Study of two typical cases and review of literature. Front Med (Lausanne). 9, 826705(2022).
  22. Parra-Herran, C. Alk immunohistochemistry and molecular analysis in uterine inflammatory myofibroblastic tumor: Proceedings of the ISGYP companion society session at the 2020 USCAP annual meeting. Int J Gynecol Pathol. 40 (1), 28-31 (2021).
  23. Özcan, H. N., Atak, F., Oğuz, B., Kutluk, T., Haliloğlu, M. Imaging findings of primary lung tumors in children. Diagn Interv Radiol. 30 (6), 419-426 (2024).
  24. Zheng, Y., et al. A case report: Pathological complete response to neoadjuvant lorlatinib for epithelioid inflammatory myofibroblastic sarcoma with EML4-ALK rearrangement. Front Pharmacol. 15, 1401428(2024).
  25. Bălăceanu, L. A., et al. CA125 as a Potential Biomarker in Non-Malignant Serous Effusions: Diagnostic and Prognostic Considerations. J Clin Med. 14 (12), 4152(2025).
  26. Cheng, Z., et al. Treatment, Prognostic Markers, and Survival in Thymic Neuroendocrine Tumors, with Special Reference to Temozolomide-Based Chemotherapy. Cancers (Basel). 16 (14), 2502(2024).
  27. Zhang, K. Y., Chen, L. Progress in imaging diagnosis of retroperitoneal inflammatory myofibroblastic tumor. Journal of Medical Imaging. 30 (8), 1490-1493 (2020).
  28. Poyraz, N., Yazar, M. E., Kılınç, F., Korkmaz, C., Altınok, T. Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung: Histopathology and imaging findings. Tuberk Toraks. 68 (3), 321-327 (2020).
  29. Facchetti, F., Simbeni, M., Lorenzi, L. Follicular dendritic cell sarcoma. Pathologica. 113 (5), 316-329 (2021).
  30. Henriques De Gouveia, R. Inflammatory myofibroblastic tumor of the heart: A brief overview. Rev Port Cardiol. 42 (2), 171-172 (2023).
  31. Zhang, Q., et al. Clinical diagnosis and treatment of abdominal inflammatory myofibroblastic tumors. Discov Oncol. 16 (1), 554(2025).
  32. Iwai, H., et al. Surgical treatment for lung metastasis of inflammatory myofibroblastic tumor of the lung: A case report. Thorac Cancer. 14 (17), 1644-1647 (2023).
  33. Si, X., et al. Chinese expert consensus on the diagnosis and treatment of inflammatory myofibroblastic tumor. Thorac Cancer. 16 (5), e70027(2025).
  34. Zhang, P., Wang, C., Lv, Z., Du, M., Xu, R. Crizotinib combined with bronchoscopic interventional treatment in alk-positive inflammatory myofibroblastic tumor of left main stem bronchus: A case report. J Cardiothorac Surg. 18 (1), 318(2023).
  35. Comandini, D., et al. Outstanding response in a patient with ROS1-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor of soft tissues treated with crizotinib: Case report. Front Oncol. 11, 658327(2021).
  36. Baldi, G. G., et al. The activity of chemotherapy in inflammatory myofibroblastic tumors: A multicenter, European retrospective case series analysis. Oncologist. 25 (11), e1777-e1784 (2020).
  37. Tao, Y. L., Wang, Z. J., Han, J. G., Wei, P. Inflammatory myofibroblastic tumor successfully treated with chemotherapy and nonsteroidals: A case report. World J Gastroenterol. 18 (47), 7100-7103 (2012).
  38. Guo, H., et al. Case report: The role and value of radiotherapy in the treatment of inflammatory myofibroblastic tumor. Front Oncol. 14, 1395787(2024).
  39. Qian, X., et al. Treatment of intracranial inflammatory myofibroblastic tumor with PD-L1 inhibitor and novel oncolytic adenovirus AD-TD-nsIL12: A case report and literature review. Front Immunol. 15, 1427554(2024).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

232232
צור קשר
המלצה לספרייה

פרטיות

תנאי שימוש

מדיניות

2026 © זכויות יוצרים MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.