מאמר שיטה

המסלולים והיעילות של טיפול גנני בקידום בריאות הנפש של סטודנטים באוניברסיטה: מחקר הסבר רציף בשיטות מעורבות

622 צפיות

⸱

DOI:

10.3791/69962

⸱

16 בינואר 2026

 ,  ,  , 
1University of Electronic Science and Technology of China, 2Southwest Minzu University

במאמר זה

סיכום

מאמר זה מנתח את השימוש בטיפול גנני כהתערבות טבעית לשיפור הבריאות הנפשית של סטודנטים. האסטרטגיה, המשתמשת במתודולוגיה של שיטות מעורבות ומבוססת על מודל של סביבה-קוגניציה-רגש-התנהגות, משפרת את שביעות הרצון מהחיים, איזון רגשי ותחושת מטרה בחיים.

תקציר

עם התחרות החברתית הגוברת, בעיות בריאות הנפש בקרב סטודנטים הפכו לבולטות יותר ויותר, בעוד שחינוך בריאות הנפש המסורתי סובל לעיתים קרובות מפורמטים ויעילות מוגבלים. מחקר זה בוחן את המנגנונים והיעילות של טיפול גנני (HT), התערבות מבוססת טבע, בשיפור בריאות הנפש של סטודנטים באמצעות עיצוב הסבר עוקף בשיטות מעורבות. בשלב הכמותי, 112 סטודנטים באוניברסיטה חולקו באקראי לקבוצת ניסוי שקיבלה התערבות בטיפול הורמונלי או קבוצת ביקורת, כאשר קבוצת הניסוי השתתפה בשמונה מפגשי שיטה שבועיים (90 דקות כל אחד) שכללו פעילויות כמו סידור פרחים וטעימת תה צמחים. השפעות ההתערבות הוערכו באמצעות סולמות פסיכולוגיים סטנדרטיים וניתוח וידאו של הבעות פנים. בשלב האיכותני, נאספו ונותחו נתונים טקסטואליים המשקפים את החוויות האותנטיות של המשתתפים באמצעות תיאוריה מבוססת בסיס עם NVivo 12. התוצאות הראו שבהשוואה לקבוצת הביקורת, קבוצת הניסוי הראתה ציונים גבוהים משמעותית לאחר ההתערבות במשמעות בחיים (p = 0.017), מדד ההשפעה הכולל (p = 0.044) ושביעות רצון מהחיים (p = 0.046). בקבוצת הניסוי, רמות המשמעות לאחר ההתערבות בחיים (p = 0.02), איזון הרגשות (p = 0.007) והרגשות החיוביים (p = 0.019) היו גבוהות משמעותית מערכי הטרום-התערבות. ניתוח הבעות פנים חשף הבדלים בולטים בהתפלגות שבעה הבעות בין קבוצות, כאשר הבעות חיוביות עלו עם הזמן, במיוחד במהלך סידור פרחים וטעימות תה. ניתוח איכותני זיהה עוד מודל מסלול בן ארבע שכבות (סביבה → קוגניציה → רגש → התנהגות), המסביר 36%, 32%, 16% ו-15% מהשונות, בהתאמה. בסך הכל, טיפול גנני משפר ביעילות את שביעות רצון החיים, תחושת משמעות החיים ואיזון הרגשות של הסטודנטים, ובכך משפר את הבריאות הנפשית באמצעות מסלול פסיכולוגי רב-שכבתי.

מבוא

סין חוותה הצלחה ברפורמה במגזר הבריאות שלה. בריאות האוכלוסייה ממשיכה להתקדם לרמות גבוהות יותר. עם זאת, כל התהליך המתמשך הזה של שינוי עם הטכנולוגיה והתיעוש, יחד עם השינויים במצב הסביבה ואורח החיים הנוכחי של החברה הסינית, יצרו סוגיות שונות הקשורות לרווחה סובייקטיבית ולבריאות הנפש (MH) של הפרטים. אחד האתגרים המשמעותיים ביותר הוא שסטודנטים באוניברסיטה מתמודדים עם כמויות עצומות של לחץ נפשי, קונפליקטים בין-אישיים ומתח רגשי בשל מהירות השינוי המהירה בחברה הסינית1. הקצב שבו מתרחשים שינויים חברתיים אלו, יחד עם השימוש בטכנולוגיות דיגיטליות חדשות, כלי תקשורת מקוונים ובינה מלאכותית (AI), גרם לרמת מצוקה רגשית גבוהה ועומס יתר עבור צעירים רבים, ולכן רבים מהם עשויים שלא לקבל את התמיכה הרגשית להתמודד עם האתגרים שלהם. מה שמוביל לשיעורי לחץ גבוהים יותר ותחושת בידוד חברתי2.

כפי שנאמר בדוח הלאומי לפיתוח בריאות הנפש של סין, הנושאים שהסטודנטים צריכים לאזן בחייהם כוללים את הגורמים הבאים: כמויות עצומות של טכנולוגיה שסטודנטים משתמשים בה מדי יום, הציפיות האקדמיות הגבוהות לעומס העבודה המוטל על הסטודנטים כיום, ואובדן הקשר לאנשים דרך רשתותחברתיות 3. כתוצאה מהגורמים הייחודיים והמורכבים הללו, טיפול גנני מציע פתרון מתאים לבעיות אלו. טיפול גנני מספק סביבת עבודה לאנשים להשתתף בפעילויות משמעותיות, משקמות ומבוססות טבע, היוצרות הזדמנות למשתתפים לפתח איזון פסיכולוגי ובסיס לפיתוח גישה הוליסטית לרווחתם הנפשית. מחקר זה נועד לפתח ולהעריך תוכנית התערבות מובנית לטיפול גנני המיועדת במיוחד לסטודנטים בסין. מחקר זה שואף גם לקדם שיפור תחושת משמעות החיים, רמת האיזון הרגשי ורמת הרווחה הסובייקטיבית של הפרט.

לאחר מגפת הקורונה, סטודנטים חוו רמות מוגברות של חרדה, דיכאון ולחץ, שהוחמרו עוד יותר בעקבות סגרים ואמצעי בידוד שהפחיתו את הגישה לאינטראקציה חברתיתעם חברים ותמיכה חברתית. ההפרעה בהקשרים חברתיים וסביבתיים שנגרמה על ידי מגפת הקורונה יצרה ביקוש דחוף לתוכניות התערבות בבריאות הנפש בקמפוס, המספקות תמיכה חווייתית, תומכת ולא תרופתית לסטודנטים החווים חרדה, דיכאון ולחץ הקשורים לבעיות בריאות הנפש שלהם. באופן רחב יותר, ככל שהטכנולוגיה הדיגיטלית מתפשטת לכל תחומי חיינו, ראינו עלייה בעומס מידע (למשל, מדוא"ל, קישורים לאתרים), פיצול קוגניטיבי (למשל, דרך פלטפורמות מדיה חברתית), ואינטראקציות וירטואליות (למשל, דרך פייסבוק). שינויים אלה שוחקים את היכולת שלנו לפתח תחושת עצמי ברורה ואת היכולת להפיק משמעות מהחוויות שלנו. דבר זה מוביל לניתוק מוגבר בין תפיסת העצמי למציאות, וכן לקושי ליצור תחושת זהות מגובשת7. בתקופות של הסתמכות כבדה על בינה מלאכותית (AI), התלות שלנו בבינה מלאכותית תרמה גם לחלשות הקשרים הרגשיים ולהפחתה באינטראקציות פנים אל פנים, ששניהם תורמים לבלבול לגבי זהות עצמית. בנוסף, התפתחות זהויות "וירטואליות" באמצעות הצגה עצמית דיגיטלית הביאה לעלייה במקרים של בלבול זהותי, משברי זהות וניהיליזם8.

מונוטוניות הנוכחת בעולם הפיזי, חוסר אינטראקציה עם גירויים משמעותיים באמת, ותשומת לב מינימלית למגוון קלטים חושיים גורמים לשעמום כרוני, ובהמשך מובילים לתחושת חוסר מטרהבחיים 9. שעמום כרוני הוא מנבא שלילי משמעותי לתחושת המטרה בחיים. בנוסף, שעמום כרוני הוא מנבא לירידה ברווחה הסובייקטיבית של האדם. לעומת זאת, שיפור הרווחה הסובייקטיבית מקל על יצירת מטרת החיים, ורווחה סובייקטיבית מוגברת יכולה לסייע בפיתוח מוטיבציה פנימית ללמידה, מה שמפחית את ההתנתקות והשעמוםבבית הספר.

בהתבסס על מצבים אלו, קיימות בעיות נפשיות משמעותיות אצל סטודנטים סינים בני זמננו, במיוחד שעמום, ריקנות רגשית ואי יכולת למצוא משמעות בחיים. כאשר אנשים נמצאים במצבי קיום אלו, הם חווים ירידה בתחושת משמעות החיים שלהם וירידה ברווחה, מה שמוביל לפגיעות מוגברת למחלות נפש11. לכן, התערבויות יעילות שנועדו להתגבר על בעיות אלו צריכות לכלול הגברת הרגישות לסביבה, יצירת קשרים חזקים לעולם הטבע, הגברת הקשר והאינטראקציה עם עולמו ושיפור החוויות באמצעות הוספת חוויות חושיות חדשות לחיי היומיום שלהם. כל ההתערבויות הללו יסייעו ליצור תחושת מטרה גדולה יותר של החיים ויספקו יציבות נפשית ארוכת טווח לסטודנטים12. מסגרת תיאורטית שהוצעה במחקר קודם הציגה מנגנונים חווייתיים שבאמצעותם פועל טיפול גנני, כגון גירוי רב-חושי והגברת ויסות עצמי רגשי; עם זאת, מסגרת זו לא אושרה אמפירית באמצעות ניסויים מבוקרים אקראיים או נתונים אורכיים, ואינה מתמודדת כראוי עם אתגרים פסיכולוגיים מרכזיים העומדים בפני סטודנטים בסין, כולל נטייה לשעמום, ירידה בתחושת המשמעות, היחלשות בקשר לטבע וניכור חברתי. בהקשר זה, טיפול גנני (HT) מוכר יותר ויותר כהתערבות בריאות נפש מבטיחה מבוססת טבע, המחייבת בדיקה אמפירית שיטתית של מנגניו ויעילותו בקרב אוכלוסיית הסטודנטים הסינים13. HT מוגדר על ידי האגודה האמריקאית לטיפול גנני (AHTA) כשימוש בצמחים ובגינון כדי להשפיע באופן חיובי על התפקוד הפיזי, המנטלי, החברתי והקוגניטיבי של האדם. מספר מחקרים הראו כי שהייה בטבע יכולה להקל על עייפות קשב, להפחית מתחים ולשפר את היכולת לנהל רגשות והתנהגויות. הועלתה השערה כי חשיפה להיבטים הפחות מאיימים של הטבע גורמת להתאוששות פיזיולוגית מוגברת מלחץ ולשיפור מצב הרוח בזכות תיאוריית ההתאוששות של אולריך על לחץ14. מטא-אנליזה שנערכה ב-2024 על ארבעים מחקרים שונים של טיפול גנני הראתה שיפורים מובהקים סטטיסטית ברווחה הכללית ובשביעות רצון מהחיים, וכן כי השתתפות תכופה יותר בפעילויות הקשורות לגינון קשורה לרווחה סובייקטיבית מוגברת. עם זאת, קיימות מגבלות בגוף הספרות הנוכחי. רוב המחקרים שפורסמו על טיפול גנני משלבים צורות שונות של התערבויות מבוססות טבע (למשל, חינוך בטבע, הליכה בטבע וכו'), מה שמקשה לקבוע את ההשפעות הספציפיות של טיפול גנני15. בנוסף, מחקרים רבים אינם משתמשים בעיצובים קפדניים שמספקים ראיות לסיבתיות. לבסוף, מחקרים רבים אינם בונים גוף ראיות כללי לטיפול גנני בקרב סטודנטים סינים בשל הבדלים תרבותיים והקשריים, כולל לחץ אקדמי, עומס דיגיטלי ושינויים בעקבות מגפת הקורונה16. בעוד שהכנסת HT לקמפוסים אוניברסיטאיים בסין היא יחסית חדשה, מחקר חקרני מתמשך בנושא HT הראה כי יישומי HT הזמינים כיום פותחו בצורה מינימלית סטנדרטית, מה שמקשה מאוד על יצירת מודלים הכלליים לפרוטוקולי ההתערבות שישמשו ליישום יישומים אלה בפועל17. בהתבסס על מחקר זה, מטרת המחקר תהיה לפתח ולאמת מודל התערבות HT רלוונטי תרבותית המיועד במיוחד לסטודנטים סינים. המוקד העיקרי של התוכנית יהיה בהתמודדות עם: (א) חוסר משמעות קיומי, (ב) ריקנות רגשית, ו-(ג) שעמום כרוני באמצעות מתן חוויות מובנות ורב-חושיות טבעיות. בנוסף לסיוע בהפחתת תסמינים, התערבות זו תסייע להפעיל פונקציות קוגניטיביות, לתמוך בוויסות רגשי ולהקל על חיבור חברתי על ידי מתן שיטה רלוונטית תרבותית, ניתנת להרחבה ונגישה להגברת החוסן הפסיכולוגי ולשיפור הבריאות הנפשית הכללית של צעירים.

באמצעות מודל מסלול סביבה-קוגניציה-התנהגות בן ארבע רמות להסבר מנגנונים פסיכולוגיים, שילוב זיהוי הבעות פנים להערכת תגובות רגשיות באופן אובייקטיבי, ומיקוד בסטודנטים סינים, מחקר זה משפר את מחקר הטיפול בהורטיקולטורה (HT). הוא ממלא חורים במחקרים קודמים על ידי הצעת תובנות תרבותיות מתאימות להשפעות HT על משמעות החיים, איזון רגשי ורווחה נפשית כללית, באמצעות שילוב של מתודולוגיות כמותיות ואיכותניות.

למרות שטיפול גנני הוכח כמספק יתרונות כוללים בהפחתת לחץ ובשיפור הרווחה הרגשית, מחקרים קיימים לעיתים רחוקות בחנו את האתגרים הפסיכולוגיים הספציפיים העומדים בפני סטודנטים סינים, כגון שעמום כרוני, ריקנות רגשית וירידה בתחושת משמעות בחיים, ולא חקרו מספיק אילו גישות התערבות עשויות להיות יעילות בטיפול בבעיות אלו10. מסגרות טיפול גנני כוללות גירוי רב-חושי וויסות רגשי, אך קיימות ראיות מוגבלות התומכות בתיאוריות אלו בשל מחסור ב-RCTונתונים לאורך זמן. מחקרים על טיפול גנני משלבים בעיקר סוגים שונים של התערבויות מבוססות טבע ואינם מבדילים בין התרומות הייחודיות של הטיפול הגנני, והמתודולוגיות ברוב המחקרים הללו חלשות למדי ואינן קובעות את הקשר הסיבה ותוצאה בין השימוש בטיפול גנני לבין שיפור התפקוד הפסיכולוגי17. גורמים תרבותיים והקשריים (למשל, רמות הלחץ האקדמי הגבוהות בסין, תלות יתר בטכנולוגיה, והשפעת מגפת הקורונה על האופן שבו הסטודנטים רואים את עצמם ואת עתידם) לעיתים קרובות מתעלמים מהם במחקרים אלו, ולכן קשה לפתח התערבויות טיפוליות גננות שמטפלות ביעילות בצרכים הייחודיים של סטודנטים סינים. כדי לעצב פרוטוקולים של טיפול גנני בסין שניתן לשחזר, לסטנדרטים ולהכליל, חיוני לבצע מחקר מעמיק יותר כדי לקבוע את יעילות הטיפול הגנני ביחס למאפיינים הייחודיים של סטודנטים סינים. כדי להתמודד עם החסרים התיאורטיים, האמפיריים והמתודולוגיים שזוהו, מחקר זה מציע ליצור ולאשר מודל התערבות טיפולי גננות מובנה ומתאים תרבותית, שנבנה במיוחד עבור סטודנטים סינים. מודל ההתערבות מתמקד בשלושת האינדיקטורים המרכזיים של חוסר מטרה, דיכאון רגשי ושעמום מתמשך. באמצעות יישום סוגים שונים של פעילויות רב-חושיות, ביטוי ומבוססות טבע, המתוכננות באופן שיטתי, ייצאו ניסוי מבוקר אקראי וניתוח נושאי איכותני ליצירת מודל HT הנתמך היטב שיספק תמיכה לשירותי בריאות הנפש באוניברסיטה ויכוון מחקרים עתידיים בתחום זה.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

מחקר זה, שכלל משתתפים אנושיים, נבדק ואושר על ידי ועדת האתיקה של אוניברסיטת מדעי האלקטרוניקה והטכנולוגיה של סין. כל ההליכים בוצעו בהתאם להצהרת הלסינקי ולהנחיות הלאומיות הרלוונטיות. הסכמה מדעת בכתב התקבלה מכל המשתתפים לפני הרשמתם למחקר. המשתתפים קיבלו מידע על מטרות המחקר, ההליכים, הסיכונים הפוטנציאליים וזכותם לסגת בכל עת ללא עונש. מידע אישי ונתוני וידאו הוסמרו ושימשו אך ורק למטרות מחקר.

הערה: מחקר זה השתמש בעיצוב הסבר רציף של שיטות מעורבות, שבו נאספו ונותחו נתונים כמותיים תחילה כדי להעריך את תוצאות ההתערבות. נתונים איכותיים נאספו ונותחו לאחר מכן כדי לספק פרשנות קונטקסטואלית והבנה מעמיקה יותר של התוצאות הכמותיות.

1. שלב כמותי (איסוף נתונים)

  1. גייסו משתתפים באמצעות דגימה נוחה ממרכזי קהילה. אומץ עיצוב חצי-ניסויי של מבחן קדם-פוסט עם הקצאה אקראית חלקית להערכת השפעת הטיפול הגנני. ודא שהמשתתפים הם מבוגרים בגילאי 18-65 ללא היסטוריה של טיפול גנני.
  2. להוציא אנשים עם מגבלות פיזיות חמורות או כאלה שמקבלים טיפול פסיכולוגי כיום. הקצו באופן אקראי את המשתתפים הזכאים לקבוצת ההתערבות או לקבוצת הביקורת ברשימת ההמתנה. ודאו שלמשתתפי קבוצת הביקורת מותר לבצע פעילויות חופשיות לאורך שמונה השבועות, בעוד שהמשתתפים בקבוצת ההתערבות נפגשים שבועית למשך מפגשים של 90 דקות במשך שמונה שבועות. השתמשו בנתוני הדמוגרפיה והתוצאה בבסיס כדי לאמת שקילות קבוצתית. העריכו את השינויים בתוך הקבוצה באמצעות מבחני t מדגם זוגיים.
  3. לפני ביצוע מבחני ה-t הזוגיים, בדקו את התקינות של ציוני ההפרש לפני הפוסט ואשרו שהם בערך נורמליים, מה שתומך בתוקף הניתוחים הפרמטריים.
  4. העריכו את השינויים שלפני הפוסט של קבוצת הטיפול באמצעות מבחן t זוג. זיהוי החוויות המרכזיות והתהליכים הפסיכולוגיים שעומדים בבסיס תגובות המשתתפים להתערבות HT באמצעות תמלול, קידוד וניתוח נושאי של דיונים איכותניים18.
  5. לגייס את המשתתפים באמצעות דגימה נוחה, לסנן אותם לקריטריוני זכאות, ולהקצים אותם באקראי לקבוצות טיפול.
    הערה: מאחר שהנתונים הבסיסיים נאספים לפני סקר הזכאות, לא ניתנים מדידות פסיכולוגיות שכן המשתתפים טרם הוקצו לקבוצות טיפול, ולכן לא יהיה להם מדידה מאומתת למצב הנפשי או הפסיכולוגי שלהם. נורמליות הנתונים נבדקת באמצעות היסטוגרמות ציון שונות ומבחני t זוגיים להשוואת מובהקות סטטיסטית לפני הטיפול שלאחר הטיפול.

2. פרוטוקול התערבות בטיפול גנני

  1. התערבות ראשונית: לפני תחילת פעילויות גינון מעשיות, ודאו שכל המשתתפים מקבלים מפגש היכרות המסביר את הציפיות להשתתפות, מבנה הפעילויות, תקני הבטיחות והמטרות הטיפוליות.
  2. המשתתפים יושבים באזור המתנה מבוקר למשך 45 דקות ומספקים חומרי קריאה ניטרליים כדי לאזן את תנאי הטרום-לחץ. זה עוזר לייצב מצבים רגשיים ומשפר את ההשוואה בין המפגשים.
  3. הנהלו את מאגר חרדת תכונת המצב וסולמות קשורים לקביעת מצב רגשי בסיסי19.
    הערה: מאגר חרדת תכונת מצב וסולמות קשורים משמשים בהתאם לנהלים שנקבעו כדי לקבל באופן אמין מדידה של מצבי הרגשות הראשוניים של המשתתפים20.
  4. חשפו את המשתתפים לפעילויות טיפול גינון, כולל סידור פרחים, טיפול הידרופוני בצמחים ויצירת דיוקנאות עצמיים מבוססי צמחים. פעילויות גינון מובנות עם מדריך שלב אחר שלב ממנחה מיומן יישמשו21.
  5. ספקו הוראות מודרכות והדגמות, והכוונו את המשתתפים לחקור צבעי צמחים, מרקמים, צורות וריחות. ודאו שהמנחים מסייעים למשתתפים להתמקד בצבע, במרקם ובריח של צמחים, ולעודד אותם לעסוק בחקירה רב-חושית למעורבות רגשית והתנהגות מודעת.

3. שלב התאמה/לאחר החזרת הנשמה

  1. התאימו את המפגשים הבאים בהתאם למעורבות ולביצועים של המשתתפים. לספק עבודה זוגית, משימות קצרות או הדרכה נוספת למשתתפים הזקוקים לתמיכה. מנחים יכולים לשנות משימות בהתאם לאורך המפגש הספציפי. במקרים שבהם מתרחשת קושי מצד משתתף, המנחים עשויים לחבר משתתפים עם משתתף אחר או לספק הוראות פשוטות יותר או סוגי תמיכה אחרים.
  2. הפעילויות פותחו במורכבות שגרמה למשתתפים להרהר במשמעות הסמלית של צמחים לבטא את עצמם, ובמשמעות חייהם, לדוגמה, המטרות העתידיות המיוצגות על ידי פירות והמצבים הרגשיים המיוצגים על ידי צבעי העלים. המשתתפים משתתפים בפעילויות סמליות הקשורות למשמעות על ידי בחירת צבעים, מרקמים או פירות מצמחים שיסמלו את שאיפותיהם, ערכיהם ותקוותיהם לעתיד.
  3. המשך בתרגילי טיפול גנני, כולל הכנת תה צמחים ומדיטציה מבוססת צמחים, לחיזוק ויסות רגשי ומיינדפולנס. מנחים דואגים שהמשתתפים ישתתפו בפעילויות מיינדפולנס מתמשכות כדי לסייע לאנשים לנהל את רגשותיהם בצורה יעילה יותר לאורך מפגשים רבים. הפעילויות כוללות כיצד להכין תה צמחים ולהשתתף במדיטציה מבוססת צמחים.

4. שלב איכותני (חקר המשך)

  1. אסוף הרהורים כתובים מהמשתתפים לאחר ההתערבות כדי לתעד את חוויותיהם ופרשנותיהם. לנתח את החומרים הטקסטואליים באופן איכותי כדי לזהות מסלולים שבאמצעותם טיפול גנני משפיע על בריאות הנפש.
  2. הממצאים האיכותניים שימשו לאחר מכן להבהרת המנגנונים הבסיסיים של השפעות ההתערבות.
  3. המשתתפים מתעדים את חוויותיהם ומספקים הרהור כתוב שמדבר על חוויותיהם. ההרהורים הכתובים מקודדים באמצעות ניתוח תוכן כדי לבחון כיצד HT השפיע על בריאות הנפש.

5. אבחון ותוכנית

  1. המשתתפים גויסו מקמפוס אוניברסיטה כדי לשמש כאוכלוסיית המחקר. קריטריוני הזכאות דרשו שהחברים יהיו במצב גופני טוב, נקיים מאלרגיות לקרקע או לאבקנים, ועם מצב קוגניטיבי תקין. לפני תחילת המשפט, כל התורמים נתנו הסכמה מדעת.
  2. להוציא משתתפים עם מחלה פיזית משמעותית, הפרעות פסיכיאטריות, שימוש בתרופות פסיכיאטריות או חשיפה לאירועים שליליים משמעותיים בחיים בשלושת החודשים האחרונים. בסך הכול היו 112 משתתפים, 58 בקבוצה שביצעה את הניסוי ו-54 בקבוצת הביקורת, כדי להסביר כל היעדרות משמונה מפגשי הטיפול הגנני. טבלה 1 מספקת סיכום של מאפייני הדמוגרפיה של כל קבוצה.
  3. סנן את המשתתפים לזכאות, ודא שהם חותמים על הסכמה מדעת, והשלים את ההערכות הבסיסיות. חלק אותם לקבוצות ובדוק את הנתונים הדמוגרפיים כדי לאשר דמיון בקבוצות.
  4. קבעו את התאמת גודל המדגם באמצעות תוכנת G*Power. השתמשו במבחני t בלתי תלויים להשוואת הבדלים ממוצעים בין קבוצות, כאשר ההשמעה מוגדרת על 0.05, גודל אפקט של 0.5, ועוצמה סטטיסטית רצויה של 0.8.
    הערה: בדיקות הביקורת ציינו כי נדרשו מינימום של 34 משתתפים, מה שתומך בתוקף ובאמינות עיצוב המחקר.
  5. המשתתפים דיווחו על רקעים אישיים, משפחתיים וחברתיים מגוונים, כאשר רובם גרו בקמפוס ומבלים זמן מוגבל עם משפחותיהם.
    הערה: חלק מהמשתתפים דיווחו על חוויות קודמות של לחץ קל או הפרעות שינה, אך לא היו מצבים רפואיים חמורים. נצפו תסמינים פסיכולוגיים כמו שעמום, ריקנות רגשית, שביעות רצון נמוכה מהחיים ותחושת חוסר משמעות בחיים. המשתתפים דיווחו גם על יעילות מוגבלת של גישות התמודדות קודמות, כולל ייעוץ קצר טווח, פעילויות מונחות עצמית ומדיטציה. בדיקות פיזיות בסיסיות הראו סימנים חיוניים תקינים וללא חריגות, ואישרו כי המוקד העיקרי של ההתערבות היה על בעיות הקשורות לבריאות הנפש.

6. אבחון, הערכה ותכנון

  1. הפעילו סולמות פסיכולוגיים סטנדרטיים להערכת שביעות רצון מהחיים, איזון רגשי ותחושת משמעות בחיים. בצע ניתוח הבעות פנים וערוך ראיונות איכותניים כדי לאמת תסמינים כמו ריקנות רגשית, שעמום והשפעה חיובית נמוכה.
  2. אבחנה קלינית פורמלית אינה נדרשת; במקום זאת, יש לשקול הפרעות מצב רוח אפשריות הקשורות ללחץ באמצעות הערכת אי-התאמה. חשפו את המשתתפים בקבוצת ההתערבות לתוכנית טיפול גנני (HT) בת 8 שבועות, הכוללת פעילויות רב-חושיות מבוססות טבע, שמטרתן לשפר את הוויסות הרגשי, להחזיר את תשומת הלב ולחזק משמעות בחיים. עקבו אחר תופעות לוואי, תוך הבחנה שכל תופעת לוואי בדרך כלל מינימליות ועלולות לכלול עייפות קלה או תסכול מדי פעם הקשור למשימות פיזיות תובעניות.
  3. השתמש בכלים פסיכולוגיים מאומתים למדידת מצבים רגשיים. נתח נתוני הבעות פנים וחומרי ראיונות איכותיים לאישור תסמינים רגשיים. העברו את ההתערבות ב-HT באופן רציף במשך שמונה שבועות כדי לקדם את רווחת המשתתפים
  4. לאחר רישום המשתתפים לקבוצות ניסוי וביקורת, יש לבצע ניתוחים סטטיסטיים על נתוני סולם פסיכולוגי שנאספו לפני ואחרי ההתערבות. נתח הקלטות וידאו שהושגו במהלך פעילויות HT באתר. עם סיום ההתערבות, יש לאסוף חומרים טקסטואליים כתובים המשקפים את חוויות המשתתפים הסובייקטיביות ולנתח אותם באופן איכותני.
  5. מכשירי המדידה הפסיכולוגית כללו את הבאים: הקלטת וידאו בוצעה באופן עקבי; מסגרות בודדות נאספו באופן שיטתי; זיהוי פנים בוצע באמצעות מפלי האר; הרגשות זוהו בהתבסס על פלט האלגוריתם VGG19 שאומן על מערך הנתונים FER201322.
  6. שאלון משמעות סינית בחיים (C-MLQ), שפותח במקור על ידי סטיגר והותאם לסינית על ידי ליו סיסי וגאן ייקון23, כולל תשעה פריטים המחולקים לשני תת-סולמות: "חוויית משמעות" ו"חיפוש משמעות." דרג את התשובות בסולם ליקרט בן שבע נקודות (1 = לא מסכים בתוקף, 7 = מסכים מאוד), עם ציונים גבוהים יותר שמעידים על תחושת מטרה חיים חזקה יותר.
  7. מדד הרווחה (IWB), שפותח על ידי קמפבל ב-1976, מעריך אושר סובייקטיבי24. הסולם כולל תשעה פריטים, כאשר שמונת הפריטים הראשונים מהווים אינדקס רגשי והפריט האחרון מעריך שביעות רצון כוללת מהחיים. ציונים כוללים גבוהים יותר מעידים על רווחה סובייקטיבית גבוהה יותר.
  8. סולמות רגש, שהעריכו רגשות חיוביים, שליליים ואיזון רגשי באוכלוסייה הכללית25. נתח את ההשפעות החיוביות והשליליות בנפרד, וחשב את מאזן ההשפעה על ידי שילוב שני הציונים.
  9. סולם שביעות רצון מהחיים (SWLS), הכולל חמישה פריטים שמדורגים בסולם ליקרט בן שבע נקודות (1 הוא חוסר הסכמה נחרצת ו-7 הוא הסכמה מוחלטת)26. ציונים גבוהים יותר מעידים על רמת שביעות רצון כוללת גבוהה יותר מהחיים.
  10. הקלטת נתוני וידאו באמצעות חצובה קבועה ומכשיר נייד בזווית עקבית.
    הערה: עקב מגבלות ציוד, החלו הקלטות וידאו לאורך השבוע הרביעי של התוכנית.
  11. רשמו ונתחו את שפות הפנים של המשתתפים כדי לכמת את תדירות ההבעות האופטימיות והשליליות. התחילו כל הקלטה 5 דקות לאחר תחילת הפעילות הרשמית ואספו 6 דקות של חומר לניתוח. Extract Surround בקצב של פריים אחד לכל 10 פריימים, עם עיבוד ממוצע של מעל 1,000 פריימים לכל וידאו.
  12. לבצע ניתוח רגשות פנים בשני שלבים: זיהוי פנים באמצעות מסווג Haar Cascade וסיווג הבעות באמצעות מודל VGG19 CNN. מסווג Haar Cascade Frontal Face Default מאומן מראש ב-OpenCV שימש לזיהוי פנים. אזורי הפנים נחתכו לאחר מכן לבדיקה. זיהוי הבעות פנים השתמש במודל רשת עצבית קונבולוציונית (CNN), VGG19, שהשתמש במספר גרעיניים קונבולוציוניים קטנים לחילוץ תכונות מקומיות מתמונות קלט. המודל אומן על בסיס מאגר הנתונים FER2013, שכלל מעל 30,000 תמונות RGB המסומנות בשבע קטגוריות רגשיות עיקריות: 0 = כעס, 1 = גועל, 2 = פחד, 3 = אושר, 4 = עצב, 5 = הפתעה, ו-6 = נייטרלי.
  13. קטגוריית ה"גועל" מכילה את מספר התמונות הנמוך ביותר (כ-600), בעוד שקטגוריות אחרות כוללות כ-5,000 כל אחת. המודל המאומן מנתח את תמונות הפנים החתוכות, סופר את הופעות כל רגש, וקובע את תדירות כל הבעה פנים.
  14. לאחר 8 שבועות של תוכנית ההתערבות ב-HT, בקשו מחברי הקבוצה להרהר בחוויותיהם ולסכם את התרשמותם בסיום ההתערבות בכתב. התמונות מציגות את הרגשות והחוויות האותנטיים של המשתתפים לאורך אירועי הגינון, מחשבות וזיכרונות מהאירועים, וכל השפעה או שינוי נתפס שההתערבות הביאה. המשתתפים מקבלים הזדמנות לכתוב על חוויותיהם, רגשותיהם ותפיסת שינויים; השתקפויות אלו נקראות "השתקפויות בלתי מוגבלות". לאחר שסיימו, אסוף את זה יחד, נקה והכין את עצמך לצורכי קידוד.
    הערה: הסגנון והאורך לא היו מוגבלים, וכל מה שנדרש היה יצירתיות וללא פלגיאט. מספר מסמכי ההרהור שנאספו על ידי כל המשתתפים בקבוצת ההתערבות היה 58, מה שהפיק 64,895 מילים לאחר הסרת תוכן לא רלוונטי.
  15. נתח את הנתונים הטקסטואליים באמצעות תיאוריה מבוססת פרוצדורל ב-NVivo 12. ייבא את ההשתקפויות הבלתי מוגבלות ל-NVivo 12 לצורך קידוד, ואז ארגן את הקודים באופן שיטתי למבנה היררכי באמצעות גישות תיאוריה מבוססת יסוד

7. ביצוע קידוד פתוח, צירי וסלקטיבי לפיתוח מודל תיאורטי מבוסס מסלולים

  1. קידוד פתוח: בחן כל מסמך השתקפות שורה אחר שורה. ודאו שהחוקרים שומרים על עמדה ניטרלית, נמנעים מהנחות קדומות, ומנסחים את הטקסט באמצעות מונחים פסיכולוגיים. לזהות, לסווג ולסווג מחדש את נקודות הייחוס באופן איטרטיבי עד שלא יופיעו קודים ראשוניים חדשים.
    הערה: קידוד צירי, קידוד סלקטיבי. קידוד פתוח הוא הצעד הראשון בקידוד נתונים; תהליך זה כולל סקירת הנתונים שורה אחר שורה וזיהוי מושגים הקשורים לכל שורה.
  2. קידוד צירי: לסנתז את הקודים הראשיים ולהשוות אותם כדי לזהות דפוסים ויחסים. הקודים סווגו לקטגוריות רחבות יותר ליצירת קישורים מושגיים מרכזיים. קודים ראשוניים מקובצים, משווים ומקושרים כדי לזהות קשרים היוצרים קטגוריות נושאיות רחבות יותר.
  3. קידוד סלקטיבי לחדד עוד יותר את הקטגוריות העיקריות שמקורן בקידוד אקסיאלי. בחן את הקשרים הלוגיים הבסיסיים כדי לפתח מסגרת תיאורטית מבוססת מסלול. לשלב ולחדד את הקטגוריות המרכזיות כדי לבנות מסלול תיאורטי המסביר את המנגנונים הפסיכולוגיים של HT.
  4. גישה מובנית זו הבטיחה ניתוח קפדני ושיטתי של חוויות סובייקטיביות של המשתתפים, ותרמה להבנה עמוקה ומעמיקה של ההשפעות הפסיכולוגיות של טיפול גנני.

8. עיצוב תוכנית התערבות מבוססת טיפול גנני

  1. עצב את תוכנית הטיפול הגנני תוך שימוש בפעילויות הורטיקולטורה כמדיום העיקרי ושילוב עקרונות טיפול באמנות הבעה. נלקחו בחשבון רעיונות של טיפול אמנותי אקספרסיבי, והפעילויות הגנניות שולבו עם האפשרות להיות ביטוי עצמי, יצירתי ומשולב אישית. הרעיון של שילוב משימות גינון ועקרונות אמנות אקספרסיבית מעניק למשתתפים הזדמנות לחוות תוצאות רגשיות מתוכננות באמצעות ביטויים יצירתיים בחומרי צמחים.
  2. מסגרו פעילויות לפי נושא כדי לתמוך בחקר משמעות החיים, גילוי עצמי והערכה לחיים. מנהיג הפעילות של HT היה מנוסה. כל המפגשים התקיימו בתוך הבית ובזמן מסוים, ושתי קבוצות הניסוי והביקורת חולקו לשבע קבוצות קטנות יותר עם כ-8 משתתפים בכל קבוצה. טבלה 2 מציגה את תוכנית ההתערבות המפורטת של תוכנית HT. המפגשים עוסקים בנושאים בעלי משמעות חיים; המשתתפים עובדים בקבוצות קטנות תחת מנחה מיומן בהתאם לתוכנית מושבים סטנדרטית.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

תוצאות סטטיסטיות של סולמות מדידה פסיכולוגית

לאחר שהמשתתפים חולקו לקבוצות, תוצאות הבדיקות המוקדמות של קבוצות הניסוי והביקורת הושוו באמצעות מבחן t עצמאי. טבלה 3 מסכמת את הניתוח, שלא הראה הבדלים ניכרים בין 10 הקבוצות. קבוצת הביקורת וקבוצת הניסוי לא היו שונות משמעותית במדדים פסיכולוגיים בנקודת הבסיס (טבלה 3). שקילות קבוצתית אושרה על ידי נוכחות ציוני משמעות 4.17 +- 1.04 ו-4.43 +- 0.98 (t = -1.33, p = 0.187), חיפוש משמעות 5.09 +- 0.97 ו-5.11 +- 1.06...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

הניתוח מדגיש את היתרונות של טיפולים מבוססי טבע עבור סטודנטים באוניברסיטה בסיכון, אך הוא מוגבל על ידי שונות משמעותית בעיצובי התערבות, גודל מדגם קטן ושיטות מדידה לא עקביות במחקר. המסקנות לגבי השפעות ארוכות טווח על רווחה מוגבלות בשל היעדר נתונים לאורך זמן, מה שמגביל גם את ההכללה לאוכלוסיות צעירות גדולות יותר בגיל16. הערכת מודל e-Nature מוגבלת על ידי השימוש בתוצאות המדווחות בעצמם, דגימות זעירות וספציפיות להקשר, ומעט בקרה ניסויית. מכיוון שמדובר במערכת אדפטיבית מורכבת, ...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

למחברים אין מה לחשוף.

תודות

המחברים מודים לאוניברסיטת מדעי האלקטרוניקה והטכנולוגיה של סין ולאוניברסיטת דרום-מערב מינזו על תמיכתן המוסדית. אנו מודים לכל התלמידים המשתתפים על מעורבותם והרהוריהם הכנים. תודה מיוחדת למנחי הטיפול הגנני ולעוזרי המחקר על מסירותם. אנו גם מודים לתמיכה הטכנית שמספקת פלטפורמות OpenCV ו-NVivo. עבודה זו התאפשרה בזכות שיתוף פעולה של כל צוות המחקר.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
ערכת הצמח ההידרופוניGreenJoy בע"מ.HJ-2023משמש לטיפול בצמחים ותצפית במפגשי טיפול גנני
תוכנת NVivo 12.0QSR International Ltd.NV12-STDמשמש לניתוח נתונים איכותני (קידוד תיאוריה מבוססת יסוד)
דגם OpenCV + VGG19קוד פתוח–משמש לזיהוי הבעות פנים וניתוח וידאו

מקורות

  1. Fu, X., Zhang, K., Chen, X., Chen, Z. Blue book of mental health: Report on national mental health development in China. , Social Sciences Academic Press. China. (2025).
  2. Chen, Y., Zhang, Y., Ysu, G. Prevalence of mental health problems among college students in Mainland China from 2010 to 2020: A meta-analysis. Adv Psychol Sci. 30 (5), 991-1004 (2022).
  3. Qing, Y., Li, Z., Zhang, Y. Changes in mental health among Chinese university students before and during campus lockdowns due to the COVID-19 pandemic: A three-wave longitudinal study. Front Psychiatry. 14, 1-8 (2023).
  4. Xiang, G., et al. The correlation between self-concept clarity and subjective well-being among adolescents: A latent profile analysis. J Southwest Univ Soc Sci Ed. 47 (2), 153-160 (2021).
  5. Daoligeyang, on self-presentation behavior in digital communication mode. [Master's Thesis]. , Inner Mongolia Normal University. China. (2024).
  6. Miao, F., Xie, X. State boredom: An emotion in search of change. Acta Sci Nat Univ Pekin. 55 (6), 1161-1169 (2019).
  7. Lyu, S. The impact of sense of meaning of life and attachment anxiety on boredom. [Master's Thesis]. , Guizhou Medical University. China. (2024).
  8. Jin, Y., He, M., Li, J. The relationship between meaning in life and subjective well-being in China: A meta-analysis. Adv Psychol Sci. 24 (12), 1854-1863 (2016).
  9. Chen, Q., Li, X. Meaning in life, social support, locus of control, and subjective well-being among college students. Chin J Health Psychol. 23 (1), 96-99 (2015).
  10. Ye, Y., Gao, L., Li, T. The mediating role of subjective sense of well-being in the relationship between sense of meaning of life and learning motivation among medical students. Chin Nurs Res. 33 (9), 1482-1485 (2019).
  11. Definitions and positions. , American Horticultural Therapy Association. https://www.ahta.org/ahta-definitions-and-positions (2025).
  12. Kaplan, S., Berman, M. G. Directed attention as a common resource for executive functioning and self-regulation. Perspect Psychol Sci. 5 (1), 43-57 (2010).
  13. Ulrich, R. S., et al. Stress recovery during exposure to natural and urban environments. J Environ Psychol. 11, 201-230 (1991).
  14. Panțiru, I., Ronaldson, A., Sima, N., Dregan, A., Sima, R. The impact of gardening on well-being, mental health, and quality of life: An umbrella review and meta-analysis. Syst Rev. 13 (1), 45(2024).
  15. Mourão, I., et al. Perceived changes in well-being and happiness with gardening in urban organic allotments in Portugal. Int J Sustain Dev World Ecol. 26 (1), 79-89 (2018).
  16. Obeng, J. K., Kangas, K., Stamm, I., Tolvanen, A. Promoting sustainable well-being through nature-based interventions for young people in precarious situations: Implications for social work. A systematic review. J Happiness Stud. 24 (8), 2881-2911 (2023).
  17. Leão, E. R., et al. A time with e-Natureza (e-Nature): A model of nature-based health interventions as a complex adaptive system. Front Psychol. 14, 1226197(2023).
  18. Guo, S., Li, T., Xue, B., Yang, X. Horticultural activities participation and college students' positive mental characters: Mediating role of academic self-efficacy. Horticulturae. 9 (3), 334(2023).
  19. Shao, Y., Elsadek, M., Liu, B. Horticultural activity: Its contribution to stress recovery and well-being for children. Int J Environ Res Public Health. 17 (4), 1229(2020).
  20. Li, Y. L., Li, F., Gui, Z., Gao, W. B. Promoting effect of horticultural therapy on college students' positive psychological quality. Front Psychol. 13, 864147(2022).
  21. Xu, R. The relationship between psychological quality education and mental health level of college students by educational psychology. Front Psychol. 13, 892143(2022).
  22. Diener, E., Emmons, R. A., Larsen, R. J., Griffin, S. The satisfaction with life scale. J Pers Assess. 49 (1), 71-75 (1985).
  23. Luo, L. The practice of psychological well-being education model for poor university students from the perspective of positive psychology. Front Psychol. 13, 951668(2022).
  24. Zhang, H., Zhang, X. Influence of psychological health education and behavioral suggestion on positive psychological qualities of college students. Rev Argent Clin Psicol. 29 (2), 173(2020).
  25. Harding, S. D. Psychological well-being in Great Britain: An evaluation of the Bradburn affect balance scale. Pers Individ Dif. 3 (2), 167-175 (1982).
  26. Yang, Y., et al. The effectiveness of nature-based therapy for community psychological distress and well-being during COVID-19: A multi-site trial. Sci Rep. 13 (1), 22370(2023).
  27. Siu, A. M. H., Kam, M., Mok, I. Horticultural therapy program for people with mental illness: A mixed-method evaluation. Int J Environ Res Public Health. 17 (3), 711(2020).
  28. Zolkepli, I. A., Tariq, R., Isawasan, P., Shamugam, L., Mustafa, H. The effects of negative social media connotations on subjective well-being of an ageing population: A stressor-strain-outcome perspective. PLOS ONE. 19 (1), e0296973(2024).
  29. Oh, Y. A., Lee, A. Y., An, K. J., Park, S. A. Horticultural therapy program for improving emotional well-being of elementary school students: An observational study. Integr Med Res. 9 (1), 37-41 (2020).
  30. Guo, L., et al. Which horticultural activities are more effective for children's recovery from stress and mental fatigue? A quasi-experimental study. Front Psychol. 15, 1352186(2024).
  31. Lee, A. Y., Kim, S. Y., Kwon, H. J., Park, S. A. Horticultural therapy program for mental health of prisoners: Case report. Integr Med Res. 10 (2), 100495(2021).
  32. Bronfenbrenner, U. The ecology of human development: Experiments by nature and design. , Harvard University Press. Cambridge, Massachusetts, and London, England. (1979).
  33. Li, Y., Li, F., Gui, Z., Gao, W. Promoting effect of horticultural therapy on college students' positive psychological quality. Front Psychol. 13, 864147(2022).
  34. Stevenson, M. P., Schilhab, T., Bentsen, P. Attention restoration theory II: A systematic review to clarify attention processes affected by exposure to natural environments. J Toxicol Environ Health B. 21 (4), 227-268 (2018).
  35. Tu, H. M., Chiu, P. Y. Meta-analysis of controlled trials testing horticultural therapy for the improvement of cognitive function. Sci Rep. 10 (1), 14637(2020).
  36. Kim, K. H., Park, S. A. Horticultural therapy program for middle-aged women's depression, anxiety, and self-identity. Complement Ther Med. 39, 154-159 (2018).
  37. Tu, H. Effect of horticultural therapy on mental health: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Psychiatr Ment Health Nurs. 29 (4), 603-615 (2022).
  38. Ohly, H., et al. Attention restoration theory: A systematic review of the attention restoration potential of exposure to natural environments. J Toxicol Environ Health B. 19 (7), 305-343 (2016).
  39. Chan, H. S., et al. Effect of horticultural activities on quality of life, perceived stress, and working memory of community-dwelling older adults. Geriatr Nurs. 48, 303-314 (2022).
  40. Ng, K. S. T., et al. Effects of horticultural therapy on Asian older adults: A randomized controlled trial. Int J Environ Res Public Health. 15 (8), 1705(2018).
  41. Kondo, M. C., Jacoby, S. F., South, E. C. Does spending time outdoors reduce stress? A review of real-time stress response to outdoor environments. Health Place. 51, 136-150 (2018).
  42. Bu, F., Steptoe, A., Mak, H. W., Fancourt, D. Time-use and mental health during the COVID-19 pandemic: A panel analysis of 55,204 adults followed across 11 weeks of lockdown in the UK. medRxiv. , (2020).
  43. Soga, M., Gaston, K. J., Yamaura, Y. Gardening is beneficial for health: A meta-analysis. Prev Med Rep. 5, 92-99 (2017).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה

בקש הרשאה

תגיות

מאמרים קשורים