הפעלה והתרחבות של תאי T ראשוניים בבני אדם
תאי T ראשוניים הופסמו והופעלו ביום 0 עם חרוזי CD3/28 או TransAct, הורחבו במשך 23 ימים ונספרו כל 2-3 ימים (איור 2A). בימי הספירה, צפיפויות התאים הותאמו ל-0.3-0.5 x 106 תאים למ"ל. בימים 0/2/5/9/14/20, תאי T שימשו לניתוח זרימה ציטומטרית להערכת הפנוטיפ והביטוי של סמני הפעלה. בשבוע הראשון לאחר ההפעלה, תאי T התרבו והתרחבו במהירות עם שני מגיבי ההפעלה (איור 2B), עם התרחבות קיפול מעט נמוכה יותר בימים הבאים עבור תאי T שהופעלו על ידי TransAct (איור 2C). ראוי לציין כי הפעלת תאי T הייתה נראית גם בניתוח מיקרוסקופי, כאשר אשכולות תאי T נוצרו סביב מגבי ההפעלה (איור 2D).

איור 2: הפעלה והתרחבות של תאי T ראשוניים באמצעות שני מגיבים שונים להפעלה. (א) ייצוג סכמטי של ציר הזמן הניסוי. התאים הופעלו או עם חרוזי CD3/28 או TransAct ביום 0 ונתרבו במשך 23 ימים. נקודות כחולות מציגות ימים שבהם נספרו התאים, נקודות אדומות מציגות ימים שבהם התאים נותחו באמצעות ציטומטריית זרימה, ונקודות סגולות מציגות ימים שבהם בוצעו שני הניתוחים. (B) ו-(C) התרחבות תאי T ראשוניים במהלך (B) השבוע הראשון או (C) בתוך 16 ימים מהתרבית. הערכים מציגים את סטיית התקן הממוצעת ± של 4 (חרוזי CD3/28) או 3 (TransAct) תורמי תאי T בריאים שונים. (D) תמונות מיקרוסקופיות מייצגות של תאי T מופעלים עם התקבצות תאי גלוי בימים 1 ו-2 לאחר ההפעלה. התמונות צולמו במיקרוסקופ הפוך. הסרגל מתאים ל-200 מיקרון. אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של הצורה.
צביעת פנוטיפ וסמני הפעלה של תאי T
לניתוח ציטומטרי זרימה, יושמה אסטרטגיית השער הבאה (איור 3): הוחל שער ראשון (גובה FSC לעומת גובה SSC) להסרת שאריות תאים וחרוזים, ואחריו שער לתאים בודדים (רוחב FSC לעומת שטח SSC). אחוז תאי CD3+ צריך להיות בטווח של 98-100%. תת-שער נוסף הניב אחוז של תאי T מסוג CD4+ (עוזר) ותאי T של CD8+ (ציטוטוקסיק), אשר הוגדרו עוד יותר לתת-קבוצות פנוטיפיות שונות של תאי T באמצעות הסמנים CD45RA ו-CD62L. תאי T של CD3+ נותחו בנוסף לביטוי סמנים של הפעלה (CD25/CD69/CD134/CD137/CD154).

איור 3: אסטרטגיית גייטינג לניתוח ציטומטרי זרימה. מוצגים גרפים מייצגים של תורם תאי T אחד שהופעל עם חרוזי CD3/28 ביום החמישי (n = 4). קיצורים; TEMRA = תאי זיכרון אפקטור T המבטאים מחדש CD45RA; TSCM = תאי T זיכרון דמויי תאי גזע; TEM = תאי T של זיכרון אפקטור; TCM = תאי T מרכזיים בזיכרון. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.
לאחר הפעלה עם חרוזי CD3/28, אחוז תאי ה-T של CD4+ לעומת תאי CD8+ T ירד עם הזמן, כאשר 74.3% (± 7.4%) מתאי CD4+ T ביום החמישי, שירד ל-14.6% (± 3.4%) ביום ה-20 לאחר ההפעלה. תאי T של CD8+ עלו מ-20.7% (± 6.4%) ביום החמישי ל-82.4% (± 3.1%) ביום ה-20 (איור 4A). מגמות דומות זוהו לאחר ההפעלה עם TransAct, עם אחוזים מעט נמוכים יותר של תאי CD8+ T ביום ה-20 (72.5% ± 0.7%). לכן, ההתרחבות האיטית מעט של תאי T שנצפתה לאחר הפעלה עם TransAct התאימה לאחוז נמוך יותר של CD8+ ולאחוז גבוה יותר של תאי CD4+ במהלך תקופת ההתרחבות. ההבדלים בהרכב הפנוטיפי של תאי T היו דומים בשני המגבים האקטיבציונליים (איור 4B). עם זאת, תדירות תאי הזיכרון של אפקטור T שהביעו מחדש CD45RA (TEMRA) הייתה גבוהה יותר באופן כללי עבור תאי CD8+ מאשר בתאי CD4+ . בהתאם לכך, תאי T מסוג CD4+ הראו אחוזים גבוהים יותר של תאי זיכרון מרכזיים (TCM) ותאי זיכרון T דמויי תאי גזע (TSCM) (איור 4B).
CD134 היה סמן ההפעלה היחיד שכבר עבר ויסות לאחר הפשרת תאי T, כאשר 37.6% (± 4.1%) תאי T של CD134+ הופעלו עם חרוזי CD3/28 ו-36.1% (±4.4%) תאי T של CD134+ לתאי T מופעלים על ידי TransAct (איור 4C). בשתי אסטרטגיות ההפעלה, CD25, CD69 ו-CD134 היו מוגברים מאוד ביום השני. עבור חרוזי CD3/28, ביטוי CD69 ו-CD134 הגיע לשיא ביום ה-2, בעוד ש-CD25 הגיע לשיא ביום החמישי. תוצאות דומות נצפו עבור תאי T המופעלים על ידי TransAct. CD134 ו-CD154 עברו ויסות גבוה רק ביום ה-14 עבור חרוזי CD3/28 ותאי TransAct. בסך הכל, המגמות שנצפו היו דומות מאוד בין שני המגבים להפעלה. עם זאת, ביטוי CD69 ביום ה-14 היה מעט גבוה יותר בתאי T מופעלים על ידי CD3/28 לעומת מקביליהם ב-TransAct (97.1% ± 0.9% לעומת 86.5% ± 5.1%). זה תואם לקצב ההתרחבות הגבוה הממושך שנראה בתאי CD3/28 המופעלים על ידי חרוזים. לסיכום, פאנל סימני ההפעלה המוצע כולל סמנים שמועתקים הן בנקודות זמן מוקדמות והן מאוחרות לאחר ההפעלה, עם רגישות משתנה בין סמני ההפעלה השונים, אך באופן כללי, מגמות דומות לשני המגבים ההפעלה.

איור 4: ניתוח פנוטיפ של תאי T וביטוי סמן הפעלה עם תגובות הפעלה שונות במהלך תקופת טיפוח של 20 יום. (א) אחוזים של תאי T של CD4+/CD8+ במהלך גידול לאחר ההפעלה עם חרוזי CD3/28 (משמאל) או TransAct (מימין). (B) התמיינות תאי T לאחר הפעלה עם חרוזי CD3/28 (שני פאנלים שמאליים) או TransAct (שני פאנלים ימניים), כל אחד לתאי CD4+ או CD8+. הפנוטיפ הוערך באמצעות הסמנים CD45RA ו-CD62L. TEMRA: CD45RA+ CD62L-, TEM: CD45RA- CD62L-, TCM: CD45RA-CD62L+, TSCM: CD45RA+ CD62L+. (ג) ביטוי סימני הפעלה לאחר הפעלה עם חרוזי CD3/28 או TransAct ובמהלך תקופת ההתרחבות. תדירויות [%] של תאי ה-T של CD3+ בקבוצת המשפחה מוצגת (סטיית תקן ממוצעת ±של 4 [חרוזי CD3/28] או 3 תורמי תאי T בריאים שונים [TransAct]). קיצורים; TEMRA = תאי זיכרון אפקטור T המבטאים מחדש CD45RA; TSCM = תאי T זיכרון דמויי תאי גזע; TEM = תאי T של זיכרון אפקטור; TCM = תאי T מרכזיים בזיכרון. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.
טרנספקציה זמנית של תאי T ראשוניים וניתוח ביטוי CAR
תאי T ראשוניים הועברו ל-mRNA באמצעות אלקטרופורציה ביום השביעי לאחר ההפעלה עם חרוזי CD3/28 או TransAct. כתבנית, נעשה שימוש בקידוד mRNA לדור השני של CAR המיועד לכונדרויטין סולפט פרוטאוגליקן 4 (CSPG4) עם קו-גירוי CD28 ותחום איתות CD3ζ. תג DYKDDDDK (תג דגל) נכלל כדי לאפשר זיהוי זרימה-ציטומטרי. הערכות תאי T והביטוי של CAR הוערכו 3, 6, 24 ו-48 שעות לאחר האלקטרופורציה. הצביעה בוצעה כפי שמתואר בסעיף 6 של הפרוטוקול.
למרות שהכדאיות של תאי T מסוג חרוז CD3/28 ותאי T מופעלים על ידי TransAct הייתה נמוכה 3 שעות לאחר האלקטרופורציה, בסך הכל, החיוניות של תאי CAR T שעברו טרנספקציה נעה בין 51-85% ולא הייתה שונה משמעותית בין שתי אסטרטגיות ההפעלה (איור 5A). ה-CAR היה ניתן לזיהוי כבר בשלב מוקדם זה לאחר האלקטרופורציה. למרות שאחוז תאי CAR+ ירד בהדרגה עם הזמן, התדירות הגבוהה ביותר של תאי CAR+ הייתה ניתנת לזיהוי תוך 24 שעות לאחר האלקטרופורציה (איור 5B, לוח שמאל). ראוי לציין כי עוצמת האות הייתה יציבה בתוך 6 השעות הראשונות לאחר האלקטרופורציה וירדה בהדרגה לאחר מכן (איור 5B, לוח ימין). ביטוי CAR כמעט נעדר לאחר 48 שעות, מה שהדגים את האופי החולף של מניפולציה של תאים ואת חשיבות בחירת חלון זמן מוקדם לבדיקות במורד הזרם. גרפים נקודתיים מייצגים לביטוי CAR של תורם אחד מוצגים באיור 5C. עבור שני המגיבים להפעלה, יחס CD4/CD8 לא היה שונה בין תאים CAR לתאים שעברו טרנספקציה MOCK (איור 5D). בהתאם לתוצאות הקודמות, תאי T שהופעלו עם חרוזי CD3/28 הראו שכיחות מעט גבוהה יותר של תאי T ב-CD8+ מאשר תאים שהופעלו באמצעות TransAct. לניתוח הפנוטיפי, מוצג תורם מייצג אחד בשל וריאציות גדולות התלויות-תורם (איור 5E). בעוד שגם תגובת ההפעלה וגם מצב CD4/CD8 משפיעים על הפנוטיפ של תאי T, ביטוי CAR אינו גורם לשינוי בפנוטיפ בהשוואה לתאים שעברו טרנספקט MOCK.
כדי להעריך את השפעת ריכוז ה-mRNA על רמות הביטוי, תאי T ראשוניים עברו העברה עם mRNA מקודד לגרסה מוטנטית של GFP (muGFP) באמצעות 0.1, 0.3, 1, 3 או 6 מיקרוגרם של mRNA. אות ה-GFP נמדד באמצעות ציטומטריית זרימה 24 שעות לאחר האלקטרופורציה. כצפוי, כבר כמויות נמוכות של mRNA כמו 0.1 מיקרוגרם הובילו לאות GFP שניתן לזיהוי, עם עלייה הדרגתית בעוצמת האות עם עלייה בכמויות ה-mRNA. בניסויים שלנו, 1 מיקרוגרם mRNA כבר היה רווי, וכמויות גדולות יותר (3 ו-6 מיקרוגרם mRNA) לא הובילו לאות GFP מוגבר (איור 5F). דבר זה מדגיש את האפשרות להשתמש בכמויות משתנות של mRNA כדי לאזן את רמות הביטוי, מה שיכול להיות מועיל לבדיקת השפעה של רמות ביטוי אנטיגן שונות של CAR או אפילו מטרה28.

איור 5: קינטיקת ביטוי של CARs וניתוח פנוטיפ של תאי CAR T שעברו טרנספקט. (א) חיוניות של תאי CAR T לאחר אלקטרופורציה עם mRNA מקודד CAR. 2 מיקרוליטר 7-AAD ב-100 מיקרוליטר של בופר צביעה שימשו להערכת היתכנות לאחר 10 דקות דגירות. n = 2-3 תורמים בודדים (B) צביעה לביטוי CAR בנוגדן אנטי-DYKDDDDK (מצורף עם APC, דילול סופי של 1:50). לאחר שגייטינג על תאים ברי קיימא, נותחו או אחוז התאים החיוביים ל-CAR ביחס לבקרות שעברו MOCK-transfect (פאנל שמאל) או את עוצמת הפלואורסצנציה הגיאומטרית החציונית (GeoMean, הפאנל הימני) של כל האוכלוסייה. מוצגים ממוצעים של n = 3 תורמים בודדים ± S.D. (C) גרפים מייצגים של תורם אחד מ-(B) המדגימים את הקינטיקה של ביטוי CAR לאורך זמן. (ד) ניתוח תאי T מסוג CD4+/CD8+ והשוואה בין תאי T שעברו טרנספקציה MOCK לתאי T שעברו טרנספקציה ב-CAR, ושתי אסטרטגיות הפעלה שונות 24 שעות לאחר האלקטרופורציה. מוצגים ממוצעים של n = 3 תורמים בודדים ± S.D. (E) ניתוח פנוטיפי של תאי T שעברו MOCK-transfect ו-CAR, שהוצג ב-(B) 24 שעות לאחר האלקטרופורציה. מוצג תורם מייצג אחד של n = 3. (ו) ניתוח ביטוי muGFP 24 שעות לאחר אלקטרופורציה עם כמויות שונות של mRNA. גייטינג לתאים חיים בוצע לפני ש-GeoMean עבור GFP נמדד. מוצגים ממוצעים של n = 3 תורמים ± קיצורי S.D. CAR = קולטן אנטיגן כימרי; mRNA = חומצה ריבונוקלאית שליחה; 7-AAD = 7-אמינואקטינומיצין; RT = טמפרטורת החדר; muGFP = חלבון זוהר ירוק מוטנטי; S.D. = סטיית תקן. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.