$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
ה-ECG עם 12 עופרות הוא אבן יסוד בהערכה קרדיווסקולרית ועדיין בשימוש נרחב לסקר, ניטורוקבלת החלטות קליניות. למרות מאמצי הדיגיטציה המתמשכים, מוסדות רבים עדיין מאחסנים ECG כרשומות נייר מודפסות או תמונות רסטריות המוטמעות, מה שמפחית את אפשרויות החיפוש ומסבך את המעקב לאורך זמן2. חשוב לציין שאחסון מבוסס תמונה מונע שימוש ישיר בערכות כלים סטנדרטיות של ECG ובצנרת למידת מכונה שדורשים אותות סדרת זמן מכוילים במקום תמונות3. המטרה הכוללת של פרוטוקול זה היא לספק שיטה שניתנת לשחזור וסטנדרטית להמרת תמונות אלקטרוקרדיוגרמה לאותות דיגיטליים מכוילים המתאימים לניתוח חישובי במורד הזרם.
דיגיטציה אוטומטית של ECG שואפת לשחזר אותות מתח-זמן מתמונות ECG סרוקות4. עם זאת, סריקות ECG קליניות במציאות מציגות לעיתים פריסות דוחות הטרוגניות, נראות רשת משתנה, ארטיפקטים של דחיסה, תאורה לא אחידה וסימונים נוספים כגון חותמות או הערות5. גורמים אלו עלולים לפגוע בלוקליזציה של עופרת ומעקב אחר צורות גל, ולהגביל את השחזוריות בין מוסדות וספקי מכשירים6. לכן, תהליך דיגיטציה מעשי צריך לספק כיול רשת חזק, הפרדה ותיוג מובילים אמינים, וייצוא סטנדרטי לפורמט אות מאומץ כמו WFDB7. פורמטים דיגיטליים סטנדרטיים משפרים את האינטרופרביליות בין מוסדות ומאפשרים ניתוח שניתן לשחזר באמצעות ספריות עיבוד אותות אלקטרוקרדיוגרפיות מבוססות.
הוצעו מספר כלים לדיגיטציה של א.ק.ג (טבלה 1), אך הפריסה הקלינית נותרה מאתגרת משום שהביצועים רגישים לאיכות הסריקה ולשונות בפריסה 8,9,10. מחקרים אחרונים חקרו גם חילוץ אוטומטי של עופרת מרשומות נייר ECG באמצעות למידה עמוקה, מה שהדגיש עוד יותר את הצורך בניתוח חזק תחת פריסות וארטיפקטים מגוונים11. תוכנות דיגיטציה קשורות הוצגו גם הן לשיפור החוסן בתנאים קליניים הטרוגניים12. במקביל, הוכנסו ערכות כלים ומשאבים פתוחים למחקר תמונת ECG כדי להקל על פיתוח שיטות ובנצ'מרקינג13. בניגוד לכלי דיגיטציה קיימים שעשויים להיות רגישים לשונות בפריסה או מוגבלים לפורמטי סריקה ספציפיים, פרוטוקול זה משלב כיול רשת, לוקליזציה אוטומטית של לידים וייצוא WFDB סטנדרטי לשיפור החוסן בדוחות קליניים הטרוגניים. בעבודה זו, אנו מתמקדים בצינור מקצה לקצה שמכוון לקבצי PDF של ECG אמיתיים ורשומות סרוקות, מדגיש שחזוריות, ומפיק אותות רב-מובילים התואמים ל-WFDB לניתוח במורד הזרם.
אנו מציעים פרוטוקול אוטומטי וניתן לשחזור מלא להמרת תמונות דוחות ECG עם 12 לידים לאותות דיגיטליים תואמי WFDB. הפרוטוקול משלב (i) כיול פיקסל-פיזי מבוסס רשת באמצעות הגדרות ECG סטנדרטיות (25 mm·s-1, 10mm·mV-1), (ii) לוקליזציה מבוססת YOLOv12 של אזורי הובלה ואייקונים לתמיכה בזיהוי עופרת חזק בפריסות דוח הטרוגניות, ו-(iii) שתי הליכי חילוץ גל חלופיים, כולל שיטת מרכז משופרת שנועדה לשפר את רציפות העקבות תחת עובי קו משתנה והפרעות קטנות. רכיבים אלו תואמים לעבודות קודמות על חילוץ אותות, תוכנות דיגיטציה חזקות ואסטרטגיות דיגיטציה מעשיות בתנאים קליניים הטרוגניים14. רשומות WFDB שמתקבלות מאפשרות ניתוח במורד הזרם באמצעות שרשראות כלים סטנדרטיות של ECG. פרוטוקול זה מתאים במיוחד לדיגיטציה רטרוספקטיבית של דוחות אלקטרוקרדיוגרפיה מאוחסנים כרשומות נייר סרוקות או קבצי PDF רסטריים, וייתכן שיידרש התאמה כאשר קווי הרשת חסרים או מעוותים מאוד.