הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

השפעת מיצי פירות נפוצים וצחצוח שיניים על שינוי צבע השיניים הראשוניות

314 צפיות

DOI:

10.3791/70572

27 במרץ 2026

במאמר זה

סיכום

מחקר זה מדגיש את חשיבות הערכת האופן שבו מיצי פירות שנצרכים לעיתים קרובות משפיעים על יציבות הצבע של שיני ראש והאם צחצוח שיניים יכול לסייע בצמצום שינויים אלו. הבנת אינטראקציות אלו חיונית לפיתוח אסטרטגיות מניעה ולשמירה על בריאות הפה האסתטית אצל מטופלים ילדים.

תקציר

שינוי צבע בשן הוא דאגה אסתטית נפוצה שעשויה להשפיע על התפתחות פסיכוסוציאלית ואינטראקציות עם בני גילה בילדות. מחקר זה במבחנה נועד להשוות את פוטנציאל שינוי הצבע של מיצי פירות הנצרכים לעיתים קרובות על ידי ילדים—תות שחור, רימון אורגני ותפוז אורגני—ולהעריך האם צחצוח עם משחות שיניים מפלואורידות או לא מופלרות מפחיתה את השינויים הללו בשיניים הראשונית. נכללו שמונים שיני חלב תקינות שנלקחו עקב טראומה, סימנים אורתודונטיים או פילינג טבעי וללא עששת, שיקום, פגמים באמייל או שינוי צבע קיים מראש. הדגימות חולקו לארבע קבוצות טבילה (n = 20): מלח (בקרה), מיץ תות שחור, מיץ רימונים אורגני ומיץ תפוזים אורגני. כל קבוצה חולקה עוד לתת-קבוצות מצחצחות ולא צחצושות, כאשר דגימות מוברשות טופלו באמצעות משחת שיניים מפלואוריד או ללא פלואוריד (n = 10). כל השיניים היו טבולות במשך 28 ימים, ומדידות צבע נלקחו בתחילת היום, ביום 7 ויום 28 באמצעות ספקטרופוטומטר דנטלי לפי מערכת CIELab. כל מיצי הפירות יצרו שינוי צבע קליני מורגש (ΔE > 3.3), וכל מיץ גרם לכתמים גבוהים יותר מהבקר המלח. תות שחור ורימון יצרו את שינוי הצבע הכולל הגדול ביותר, בעוד שמיץ תפוזים גרם לערכי ΔE נמוכים משמעותית. הברשה הפחיתה בעקביות את שינוי הצבע בכל הקבוצות; עם זאת, לא נמצא הבדל משמעותי בין משחות שיניים עם פלואוריד לבין משחות שיניים ללא פלואוריד, מה שמעיד כי הפעולה המכאנית של הצחצוח — ולא תכולת הפלואוריד — הייתה אחראית בעיקר להפחתת כתמים. ממצאים אלו מחזקים את הרגישות של אמייל ראשוני למשקאות עשירים בפיגמנט ומדגישים את חשיבות הרגלי הצחצוח יעילים במזעור שינוי צבע חיצוני אצל ילדים. מבחינה קלינית, ממצאים אלו מצביעים על כך שלמרות הפוטנציאל הגבוה של מיצי הפירות הללו, הקפדה קפדנית על שגרת הצחצוח היומית יכולה להפחית הידרדרות אסתטית בשיניים הראשוניות, ללא קשר לתכולת הפלואוריד במשחת השיניים.

מבוא

חיוך מושך מהווה מרכיב יסודי בפיתוח ושיפור מערכות יחסים בין-אישיות, והוא בעל חשיבות רבה הן למבוגרים והן לילדים. לכן, אסתטיקה הפכה למוקד מרכזי ברפואת השיניים העכשווית1. שינוי צבע בשן הוא אחד הגורמים המרכזיים המשפיעים לרעה על האסתטיקה הדנטלית, והופעתה קשורה קשר הדוק לדפוסי תזונה ולהרגלי היגיינת הפה. צריכה תכופה של משקאות קלים, במיוחד בקרב ילדים, תורמת לשינוי צבע השיניים בשל נוכחות תוספים ארומטיים כמו טעמי שוקולד, ענבים ותותים2. Tunç ואחרים דיווחו כי פוטנציאל ההכתמה של משקאות ילדים משתנה בהתאם להרכבם, ל-pH ולתכונות נוספות, כאשר מיץ ענבים וקולה גורמים לשינוי צבע גדול יותר בשיניים בהשוואה למים מזוקקים.

בשנים האחרונות, מיצי פירות נתפסים יותר ויותר כחלופה בריאה יותר למשקאות מוגזים ולעיתים קרובות מועדפים על ידי הורים לצריכה יומית של ילדים. עם זאת, למרות ערכם התזונתי, משקאות אלו מכילים תרכובות כרוגניות, פיגמנטים טבעיים ורכיבים חומציים שעשויים לתרום לשינויי צבע חיצוניים של השיניים ולשינויים במשטח האמייל. לכן, הצריכה התכופה שלהם בגיל הרך עשויה להוות גורם סיכון לא מוכר מספיק לשינויים אסתטיים בשן הראשית 4,5,6.

צבעוניים הנמצאים במיצי פירות של ילדים יכולים להצטבר על פני השיניים או לחדור לשלב האורגני במהלך הספיחה והספיגה, ואלו שנדבקים למשטח עשויים להיות מוסרים חלקית או לחלוטין באמצעות צחצוח שיניים. סרמבה ואח' הראו שבעוד שצחצוח עם משחת שיניים משפר את יעילות הסרת הכתמים, הוא אינו משנה את הפוטנציאל היחסי של החומרים התזונתיים שנבדקו. דווח כי לצחצוח שיניים יש השפעה חיובית על הפחתת שינוי צבע הנגרם ממשקאות על חומרים משקמים הנפוצים ברפואת שיניים לילדים 1,7,8. עם זאת, אף מחקר לא חקר את השפעת משחות שיניים מפוארות וללא פלואוריד על שינוי צבע שנגרם על ידי מיצי פירות הנפוצים על ידי ילדים.

משחות שיניים המכילות פלואוריד הוכחו כמעודדות רמינרליזציה ומגבירות את עמידות האמייל לאתגרים חומציים, מה שעשוי לשנות את החספוס והנקבוביות של פני השטח. שינויים במאפייני פני השטח של האמייל עשויים, בתורם, להשפיע על ההיצמדות והשמירה של חומרי צביעה. לעומת זאת, נוסחאות שאינן פלואורידיות עשויות לספק הסרת פלאק וכתמים מכנית מבלי לשנות את דינמיקת מינרלי האמייל 9,10. הערכת היעילות ההשוואתית שלהם עשויה לספק תובנות לגבי התפקיד המונע של הפלואוריד בשליטה על שינוי צבע חיצוני בשיניים ראשוניות.

תפיסת צבע היא תופעה מורכבת התלויה בגורמים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים אישיים, מה שמוביל להבדלים בין הצופים. מכיוון שמגבלות ההבדלים הנתפסים והמקובלים בצבעים אינם זהים, עדיף להשתמש בטכניקות הערכה אובייקטיביות1. ניתן ליישם מספר גישות לקביעת צבע השיניים או חומרים משקמים, כולל השוואת גוון חזותי, מדידת ספקטרופוטומטריה, קולורימטריה, ספקטרורדיומטריה וניתוחים דיגיטליים מבוססי תמונה11. מבין האפשרויות הללו, הספקטרופוטומטר משמש לעיתים קרובות, שכן הוא מאפשר הערכת צבע מדויקת וניתנת לשחזור על ידי כימות ההחזרה או הספיגה של אור באורכי גל שונים על ידי פני השטח שנבדקו7.


למרות שמחקרים קודמים בחנו שינוי צבע שנגרם על ידי משקאות בחומרים משקמים ובשיניים קבועות 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 , השפעת משחות שיניים מפלואורידות ולא מפלואורידות על שינוי צבע שיניים ראשוניות שנגרמו על ידי מיצי פירות עדיין לא הוערכה. חשוב להבחין בין מנגנוני שינוי הצבע בין חומרים משקמים לבין אמייל טבעי. בעוד שחומרים משקמים עוברים בעיקר שינוי צבע עקב ספיגת מים ופירוק מטריצה, שינוי הצבע של האמייל נגרם בעיקר על ידי ספיגת כרומוגנים על הפליקלה שנרכשה ודיפוזיה למבנה ההידרוקסיאפטיט13. יתרה מזאת, אמייל ראשוני שונה באופן משמעותי מאמייל קבוע במבנה ובהרכב, המשפיעים על האינטראקציה שלו עם כתמים חיצוניים. האמייל הראשוני פחות מינרלי, נקבובי יותר, ויש לו קשיחות מיקרו-נמוכה יותר בהשוואה לאמייל קבוע. גבישי ההידרוקסיאפטיט באמייל הראשוני קטנים ופחות צפופים, מה שיוצר משטח שעשוי להיות רגיש יותר לדיפוזיה ושימור מהיר של פיגמנט לעומת שיניים קבועות 2,9.

לכן, פרוטוקול זה עשוי להיות שימושי במיוחד לחוקרים השואפים לחקור תהליכי שינוי צבע חיצוניים בשיניים ראשוניות ולהעריך את יעילות ההתערבויות בהיגיינת הפה המונעת. מחקר זה נועד להעריך באופן כמותי את היקף שינוי הצבע הנגרם על ידי מיצי פירות הנצרכים באופן נפוץ ובטוח על ידי ילדים—תפוז, תות שחור ורימון—על שיני הראש, ולהעריך את ההשפעה ההשוואתית של צחצוח עם משחות שיניים מפלואוריד לעומת משחות שיניים ללא פלואוריד בהפחתת שינויים אלו בצבע.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

המחקר נערך בהתאם לאישור ועדת האתיקה למחקר אנושי של אוניברסיטת מדעי הבריאות (2025/4, החלטה מס' 24/4). יחידים ומשפחות נתנו הסכמה לשימוש בשיניים חלבניות שנעקרו במחקר זה.

הערה: כדי לחקור את השינויים בצבע שנגרמים על ידי מיצי פירות בשיניים הראשוניות, נבחרו מיצי תות, רימון ותפוזים — הנפוצים על ידי ילדים ומועדפים על ידי הורים כאופציה בריאותית. שני משחות שיניים שונות, אחת עם פלואוריד ואחת ללא פלואוריד, שימשו לבדיקת האם צחצוח שיניים משפיע על שינוי הצבע שנגרם על ידי משקאות אלו. רשימת החומרים בהם השתמשו מופיעה בטבלת החומרים.

1. בחירת שיני חלב לדוגמה

  1. בצע ניתוח כוח סטטיסטי מראש כדי לקבוע את גודל המדגם הנדרש למחקר.
  2. אספו בסך הכל 80 שיני ראש תקינות שנלקחו עקב טראומה, סיבות אורתודונטיות או ניידות מופרזת הקשורה לפילינג טבעי, והקצו 20 דגימות לכל קבוצת מיצי פירות ולקבוצת הביקורת (איור 1).

figure-protocol-1
איור 1: דיאגרמת זרימת הקצאה לדוגמה. קיבוץ 80 הדגימות וההליך הניסויי שלב אחר שלב מוצגים בדיאגרמת זרימה סכמטית. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.

  1. הסר כל רקמת חניכיים ושאריות מהשיניים באמצעות סקלר חניכיים, ואז נקה אותן על ידי ליטוש.
  2. אחסן את השיניים בתמיסת מלח עד תחילת הניסויים, אך החלף את התמיסה מדי יום.
  3. צור חלון מרובע בגודל 4 × 4 מ"מ על כל דגימה באמצעות לק אדום (איור 2).

figure-protocol-2
איור 2: הכנת דגימות שיניים. שיניים ראשיות תקינות נאספו ונוקו מרקמת חניכיים שנותרה באמצעות סקלר חניכיים, ולאחר מכן בוצעו ליטוש. חלון מדידה בגודל 4 × 4 מ"מ מרובע הוגדר על פני השטח הבוקלי של כל שן באמצעות לק אדום לתקן את שטח ההערכה הספקטרופוטומטרית. השיניים אוחסנו בתמיסת מלח עם חידוש יומי עד תחילת הניסוי. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.

  1. הניחו כל שן במיכל המסומן במספר הדגימה שלה מבחוץ כדי למלא את המיכל במיץ הפירות שהוקצה לפני ביצוע מדידות צבע בסיסיות.
  2. חלק את הדגימות לתת-קבוצות מוברשות ולא מוברשות. לאחר מכן, חלק עוד יותר את קבוצת ההברשה לשתי תת-קבוצות: משחת שיניים מפלואוריד ומשחת שיניים ללא פלואוריד. הניחו כל דגימה במיכלים ממוספרים בהתאם.
  3. השתמשו בספקטרופוטומטר להערכת מדידות הצבע הבסיסיות של כל הקבוצות, בהתאם לקואורדינטות של מעבדת הנציבות הבינלאומית לאקלרז' (CIELab) ביחס לתאורה סטנדרטית.
  4. השתמש ברקע לבן למדידות צבע ראשוניות.
  5. כיייל את הספקטרופוטומטר לפני כל מדידה בהתאם להוראות היצרן.
  6. יש לקחת מדידות צבע שלוש פעמים לכל דגימה כדי להבטיח דיוק.

2. תהליך צביעה והברשה

  1. טבלו את הדגימות המוכנות בתות, רימון, מיץ תפוזים או תמיסת מלח לקבוצת הביקורת (איור 3).
  2. דגרו את כל הדגימות בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס למשך 7 ו-28 ימים (בהתבסס על מחקרים קודמים 4,11), תוך רענון המיץ מדי יום.
  3. מדלל כל משחת שיניים במים מזוקקים ביחס משקל של 1:1 (1 גרם:1 גרם) כדי לקבל תערובת סטנדרטית שמדמה דילול תוך הפה במהלך צחצוח.

figure-protocol-3
איור 3: החומרים ששימשו במחקר, כולל משחות השיניים והפתרונות המוכנים. מיצי פירות מסחריים המשמשים לטבילה (תות שחור, רימון אורגני ותפוז אורגני) מוצגים לצד שני פורמולציות משחות שיניים שנבדקו: משחת שיניים המכילה פלואוריד ומשחת שיניים ללא פלואוריד. כל משחת שיניים דוללה 1:1 לפי משקל במים מזוקקים לפני השימוש בפרוטוקול הצחצוח. פרטים מלאים על כל החומרים, כולל שמות מותגים ומספרי קטלוג, מסופקים בטבלת החומרים. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.

  1. צחצחו את הדגימות בקבוצות הצחצוח פעם ביום על כל משטח למשך 5 שניות באמצעות מברשת שיניים חשמלית עם משחת שיניים מפוארת או משחת שיניים ללא פלואוריד.
  2. בסיום תקופת הניסוי(יום 7 ו-28; איור 4), שטוף היטב את השיניים במים מזוקקים וייבש אותן בנייר טישו לפני ביצוע מדידות צבע.
  3. יש להחיל את אותו הליך שבו נעשה שימוש במדידות צבע ראשוניות באמצעות ספקטרופוטומטר שיניים.

figure-protocol-4
איור 4: מראה צבעוני של הדגימות. בסוף (א) יום 7 ו-(ב) יום 28. תמונות מייצגות של דגימות שיניים טבולות בקבוצות תות תות שחורות, רימונים ומיץ תפוזים מוצגות בכל נקודת זמן, לצד בקרת המלח. שינוי צבע הדרגתי על פני השטח נראה לאורך תקופת 28 הימים, כאשר השינויים הצבעוניים הגדולים ביותר נצפו בקבוצות התות השחורות והרימונים. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.

3. מדידות הבדלי צבע

  1. לקביעת הפרש הצבע (ΔE), חשב את הערכים הממוצעים של ΔL, Δa ו-Δb עבור כל דגימה. השתמש במשוואה הבאה כדי לחשב שונות צבעים:
    ΔE = [(ΔL*)2+(Δa*)2+(Δb*)2]1/2
    הערה: בהקשר זה, L* מייצג את בהירות הצבע, הנעה בין 0 (שחור) ל-100 (לבן). ערך a* מציין את המיקום בציר הירוק-אדום, כאשר ערכי a* חיוביים מציינים אדום וערכי a* שליליים מציינים ירוק. ערך b* מייצג את ציר כחול-צהוב, כאשר ערכי b* חיוביים מציינים צהוב וערכי b* שליליים מציינים כחול.
  2. בהתבסס על מחקרים קודמים14,15, יש לשקול שינוי צבע מורגש כאשר ערך ΔE גבוה מ-1 מקובל, בתנאי שאינו עולה על ΔE = 3.3.
  3. רשמו מדידות צבע עבור הקבוצות הטבועות בתות, רימון ומיץ תפוזים ועבור קבוצת הביקורת.

4. ניתוח סטטיסטי

  1. חשב סטטיסטיקות תיאוריות לכל משתנה ומציג אותן כממוצע ± שגיאת תקן של הממוצע (SEM).
  2. הערכת נורמליות באמצעות מבחן שפירו–וילק והערכת הומוגניות של שונות עם מבחן לוון כדי לאמת את ההנחות של ניתוחים פרמטריים.
  3. לבצע ANOVA תלת-כיווני מעורב בעיצוב באמצעות הליך מודל ליניארי כללי למדידות חוזרות לבחינת הבדלים בין קבוצות "סוג מיץ" ו"צחצוח" לאורך זמן.
  4. כלול את "סוג המיץ (JT)", "סוג צחצוח (BT)" ו"זמן (T)" כאפקטים עיקריים, יחד עם כל מונחי האינטראקציה הדו-כיווונית והמשולשת האפשריים.
  5. חשוף את הנתונים לניתוח דו-כיווני של שונות (ANOVA) באמצעות פרוצדורה כללית של מודל ליניארי כדי לבחון את ההבדלים בין קבוצות "סוג מיץ" ל"צחצוח".
  6. כלול את "סוג המיץ (JT)" ו"סוג הברשה (BT)" כאפקטים עיקריים, ושלב את מונח האינטראקציה "JT ×BT" במודל.
  7. יישם ניתוח אפקטים פשוט עם התאמת סידאק כדי לחקור כל אינטראקציה משמעותית.
  8. הגדר את רמת המובהקות הסטטיסטית ל-p < 0.05 אלא אם צוין אחרת.
  9. השתמש בתוכנת ניתוח סטטיסטי כדי לבצע את כל הניתוחים הסטטיסטיים.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

ערכי שינוי הצבע (ΔE) נותחו בנפרד עבור המרווחים המוקדמים (Δ1: t0–t7) והמאוחרים (Δ2: t7–t28). ANOVA תלת-כיווני הראה השפעות משמעותיות של זמן וסוג המיץ על שינוי צבע (p < 0.001), בעוד שהשפעת סוג הצחצוח התקרבה למשמעות. כל מונחי האינטראקציה (JT × BT, t × JT, t × BT, ו-t × JT × BT) היו משמעותיים (p < 0.05), מה שמעיד על כך שתבניות הצבע השתנו בהתאם לתנאי הצחצוח ותקופת החשיפה.

ברוב תנאי ההברשה, ערכי Δ2 היו גבוהים יותר מ-Δ1, עם העליות הגדולות ביותר שנצפו בדגימות תות שחורו...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

שינוי צבע שיניים הוא דאגה משמעותית, שכן הוא פוגע במראה הטבעי של השיניים ועלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשיתוהתפקוד החברתי. למרות ששינוי צבע שיניים נחקר רבות בשל ההשלכות הקליניות והפסיכוסוציאליות שלו, רוב מחקרי ה-in vitro התמקדו בחומרים משקמים, מלטים אנדודונטיים או מודלים מלאכותיים ולא בשינייםאנושיות 3,4,6,8,15.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

המחברים מצהירים שאין להם אינטרסים מתחרים.

תודות

המחברים מכירים ומעריכים את שיתוף הפעולה של הפרטים והמשפחות שהסכימו לשימוש בשיניים ראשוניות שנעקרו במחקר זה.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
מיץ תות שחוראנקורה, טורקיה4140294200100% מיץ תות שחור, ללא סוכר מוסף, חומרים משמרים או צבעים
משחת שיניים לילדים של קולגייט (ללא פלואוריד)קולגייט-פאלמוליב, ארה"בhttps://www.colgate.com/en-us/products/toothpaste/colgate-kids-toothpasteגליצרין, סורביטול, סיליקה הידרטית, מים, סורפקטנט עדין, מסמיכים, טעם תפוז, חומרים משמרים, צבעים
משחת שיניים קולגייט טוטאל (פלואוריד)קולגייט-פאלמוליב, ארה"בhttps://www.colgate.com/en-us/products/toothpaste/colgate-totalמכיל פלואוריד נתרן 1450 ppm F, סיליקה הידרטית, SLS, גליצרין, סורביטול, מסמיכים, טעם, טיטניום דו-חמצני, אבץ ציטראט
מים מזוקקיםדרגת מעבדהלא רלוונטי - מגיב מעבדה סטנדרטימשמש לדילול משחת שיניים (1:1 לפי משקל)
מברשת שיניים חשמליתאורל-בי קידס, פרוקטר & גמבל, אוהיו, ארה"בhttps://oralb.com/en-us/products/kids-electric-toothbrushמשמש לפרוטוקול הברשה סטנדרטי
חממהחממת מעבדה סטנדרטיתלא רלוונטי - ציוד מעבדה סטנדרטימתוחזק ב-37 ומעלה (37 & deg); C לאורך כל תקופת ההטמעה
לק לציפורניים (אדום)דרגת קוסמטיקה סטנדרטיתלא רלוונטי - מוצר קוסמטי סטנדרטימשמש לסימון 4 & פעמים; חלון מדידה של 4 מ"מ על פני השטח הבוקלי
מיץ תפוזיםCappy Pulpy Orange, חברת קוקה-קולה, טורקיה5449000147417מים, סוכר/פרוקטוז-סירופ גלוקוז, מוך תפוז 5%, ריכוז מיץ תפוזים, רגולטורי חומציות (חומצה ציטרית, ציטראט נתרן), מייצבים (מסטיק אקציה, אסטר גליצרול משרף עץ), טעמים, נוגדי חמצון (חומצה אסקורבית), צבע (בטא-קרוטן)
דיסק ליטושדיסקי גימור וליטוש 3M Sof-Lex, 3M ESPE, ארה"בhttps://www.3m.com/3M/en_US/p/d/b00016836/גרגר בינוני, משמש לניקוי שיניים שנעקרו לפני הטבילה
מיץ רימוניםבןאורגני, טורקיהTR-51-K-000170מיץ רימונים 100%, אורגני, ללא תוספת סוכר, חומרים משמרים או צבעים
תמיסת מי מלח (0.9% NaCl)פוליפארמה אילאק, טקירדאג, טורקיהhttps://www.polifarma.com.tr/urunlerimiz/serum-ve-cozeltilerתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית (0.9 גרם NaCl ל-100 מ"ל מים סטריליים להזרקה), המשמשת לאחסון שיניים
ספקטרופוטומטרVITA Easyshade, VITA Zahnfabrik, גרמניהhttps://www.vita-zahnfabrik.com/en/VITA-Easyshade-V-27917.htmlמשמש למדידות צבע ב-CIELab
תוכנת SPSSIBM SPSS סטטיסטיקה גרסה 30https://www.ibm.com/products/spss-statisticsמשמש לניתוח סטטיסטי

מקורות

  1. Verma, J., Padhye, L., Verma, S. Effect of brushing on the color stability of nanohybrid composite after immersion in brewed beverages: an in vitro study. Med Pharm Rep. 94 (4), 465-470 (2021).
  2. Maladkar, S. R., et al. Erosive effect of acidic beverages and dietary preservatives on extracted human teeth: an in vitro analysis. Eur J Dent. 16 (4), 919-929 (2022).
  3. Tunc, E. S., Bayrak, S., Guler, A. U., Tuloglu, N. Effects of children's drinks on the color stability of various restorative materials. J Clin Pediatr Dent. 34 (2), 147-150 (2009).
  4. Almutairi, M., et al. Effects of different pediatric drugs and brushing on the color stability of esthetic restorative materials used in pediatric dentistry: an in vitro study. Children (Basel). 9 (7), 1026(2022).
  5. Shalan, H. M., Alagami, R. A., Hasan, M. A. Effect of coloring beverages on different esthetic restorative materials in primary teeth. Acta Sci Dent Sci. 3, 64-68 (2019).
  6. Doğu Kaya, B., YılmazAtalı, P., Özmen, S., Öztürk, S., Tarçın, B. Effect of an effervescent multivitamin on color and surface roughness of micro-hybrid dental resin composites. Materials (Basel). 17 (5), 1040(2024).
  7. Bezgin, T., Özer, L., Tulga Öz, F., Özkan, P. Effect of toothbrushing on color changes of esthetic restorative materials. J Esthet Restor Dent. 27 (Suppl. 1), S65-S73 (2015).
  8. Sarembe, S., Kiesow, A., Pratten, J., Webster, C. Impact of dental staining caused by beverages in combination with chlorhexidine digluconate. Eur J Dent. 16 (4), 911-918 (2022).
  9. Fernandes, N. L. S., et al. Effectiveness of fluoride-containing toothpastes associated with different technologies to remineralize enamel after pH cycling: an in vitro study. BMC Oral Health. 22 (1), 489(2022).
  10. Orilisi, G., et al. Multidisciplinary evaluation of the remineralization potential of three fluoride-based toothpastes on natural white spot lesions. Clin Oral Investig. 27 (12), 7451-7462 (2023).
  11. Beltrami, R., et al. Effect of different surface finishing/polishing procedures on color stability of esthetic restorative materials: a spectrophotometric evaluation. Eur J Dent. 12 (1), 49-56 (2018).
  12. Limvisitsakul, A., et al. Color stability of artificial white spot lesions treated with resin infiltration after exposure to staining beverages. BMC Oral Health. 24 (1), 940(2024).
  13. Gawriołek, M., et al. Investigating the mechanisms of discoloration in modern dental materials: a comprehensive characterization approach. J Funct Biomater. 15 (9), 246(2024).
  14. Jrady, A., Ragab, H., Algahtani, F. N., Osman, E. In vitro study on the impact of various polishing systems and coffee staining on the color stability of bleach-shaded resin composite. BMC Oral Health. 24 (1), 712(2024).
  15. Paolone, G., et al. Color stability of resin-based composites: staining procedures with liquids–a narrative review. J Esthet Restor Dent. 34 (6), 865-887 (2022).
  16. Hattab, F. N. Tooth discoloration: treatment and prevention–Part II. J Oral Health Community Dent. 18 (2), 76(2024).
  17. Vahedi, P., Bagheri, N., Khoramian Tusi, S., Mohammadian, M. Comparative evaluation of the effects of four types of iron supplements on primary teeth discoloration: an in vitro study. BMC Oral Health. 25 (1), 1428(2025).
  18. Nasha, D., et al. Effect of enamel surface coating on staining capability due to iron-containing supplements on primary teeth: an in vitro study. J Pharm Bioallied Sci. 16 (Suppl. 4), S3616-S3618 (2024).
  19. Elbahary, S., Bercovich, R., Flaisher-Salem, N., Azem, H. Quantifying coronal primary tooth discoloration caused by different pulpotomy materials. J Clin Pediatr Dent. 44 (3), 142-147 (2020).
  20. Amalavathy, R. K., Sahoo, H. S., Shivanna, S., Lingaraj, J., Aravinthan, S. Staining effect of various beverages and surface nano-hardness of a resin-coated and a non-coated fluoride-releasing tooth-coloured restorative material: an in vitro study. Heliyon. 6 (6), e04000(2020).
  21. Lepri, C. P., Palma-Dibb, R. G. Surface roughness and color change of a composite: influence of beverages and brushing. Dent Mater J. 31 (4), 689-696 (2012).
  22. Butera, A., et al. Evaluation of the efficacy of low-particle-size toothpastes against extrinsic pigmentations: a randomized controlled clinical trial. Dent J (Basel). 11 (3), 82(2023).
  23. Turkistani, A., Hasanain, F. A. Investigating the impact of whitening toothpastes on bioactive resin-based restorative materials: a comparative analysis. BMC Oral Health. 24 (1), 1527(2024).
  24. Fırıncıoğullar, E. C., Urdinç, A. M. Effects of fluoride-containing biomimetic agents on remineralization and color change of enamel white spot lesions: an in vitro study. Oper Dent. 50 (1), 78-92 (2025).
  25. Lobito, A., et al. In vitro evaluation of surface roughness and color variation after two brushing protocols with toothpastes containing different whitening technologies. Appl Sci. 14 (10), 4053(2024).
  26. Muntean, A., et al. Toothpaste composition effect on enamel chromatic and morphological characteristics: in vitro analysis. Materials (Basel). 12 (16), 2610(2019).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות