פרוטוקול זה מתאר את הייצור וההשתלה הכירורגית של מדדי מתח סיליקון גמישים וביו-תואמים לניטור רציף של תנועתיות קיבה בעכברי C57BL/6J נעים בחופשיות. השיטה מספקת הקלטות יציבות לטווח ארוך באמצעות עטיפת סיליקון משופרת וקיבוע מחבר ראשי מאובטח.
מאמר שיטה
פרוטוקול זה מתאר את הייצור וההשתלה הכירורגית של מדדי מתח סיליקון גמישים וביו-תואמים לניטור רציף של תנועתיות קיבה בעכברי C57BL/6J נעים בחופשיות. השיטה מספקת הקלטות יציבות לטווח ארוך באמצעות עטיפת סיליקון משופרת וקיבוע מחבר ראשי מאובטח.
פרוטוקול זה מתאר את הייצור וההשתלה הניתוחית של מדדי מתח סיליקון גמישים וביו-תואמים לניטור ארוך טווח של תנועתיות קיבה בעכברי C57BL/6J הנעים בחופשיות. הערכה מתמשכת של פעילות מוטורית קיבה בבעלי חיים מודעים נותרת מאתגרת טכנית, שכן הרדמה והליכים פולשניים יכולים לשנות את הפיזיולוגיה התקינה של מערכת העיכול. כדי להתמודד עם אתגרים אלו, פרוטוקול זה משלב עיטום סיליקון משופר של מד המתח עם קיבוע מחבר ראשי מאובטח, כדי לשפר את יציבות המכשיר במהלך הקלטות ארוכות טווח תוך הגנה על המעגלים החשמליים מנזק מכני הקשור לפעילות בעלי חיים רגילה. ההליך מאפשר השתלה אמינה ורישום רציף של פעילות התכווצות קיבה במשך 15 יום לאחר הניתוח. רשומות מייצגות מראות דפוסי תנועתיות קיבה מובחנים במהלך ההרדמה, קו הבסיס ער, החלמה לאחר הניתוח והתאמות המושרות על ידי האכלה. הערכה היסטולוגית מצביעה על תגובות רקמתיות מקומיות קלות בלבד סביב אתר ההשתלה, התומכות בתאימות ביוקומפית של המכשיר בתנאים שנבדקו. פרוטוקול זה מספק גישה ניתנת לשחזור לקבלת רישום יציב וארוך טווח של תנועתיות קיבה בעכברים מודעים ועשוי להקל על חקירות פיזיולוגיה ומחלות מערכת העיכול, כולל מחקרים המשתמשים במודלים של עכברים מהונדסים גנטית.
ניטור מדויק של פעילות פיזיולוגית במחקר ביו-רפואי, במיוחד במחקרים על תנועתיות מערכת העיכול, הוא קריטי להבנת מנגנוני העיכול ופתולוגיות מחלות 1,2. עם זאת, השיטות הנוכחיות לניטור תנועתיות קיבה בבעלי חיים חופשיים סובלות ממגבלות משמעותיות. טכניקות הדמיה מוגבלות לעיתים קרובות על ידי מורכבות תפעולית, דרישות ציוד גבוהות וחשיפה אפשרית לקרינה 3,4. שיטות מבוססות בלון, אף שהן שימושיות, בדרך כלל אינן יכולות לנטר את תנועתיות הקיבה בבעלי חיים שנעים בחופשיות לאורך תקופות ממושכות ולעיתים מוגבלות למצבים מרדימים5. גישות זעיר-פולשניות, כמו סונומיקרומטריה, אינן מסוגלות לתעד תנועתיות קיבה בבעלי חיים מודעים6. באופן דומה, שיטות מנומטריות ישימות בעיקר לעכברים מורדים 7,8,9. חלופה נוספת היא תיעוד אלקטרופיזיולוגי של גלי קיבה איטיים באמצעות אלקטרודות סרוזליות פותחה כגישה ישירה ללכידת פעילות המיואלקטרית של קוצב הלב שמניעה את התכווצויות הקיבה10,11. למרות שאלקטרודות סרוזליות יעילות מאוד בזיהוי קצבים חשמליים ודיסריתמיות, הן אינן מודדות ישירות את הכוח המכני הנוצר. יתרה מזאת, גלים איטיים שנרשמו חוץ-תאית המתקבלים ב-vivo עשויים שלא תמיד לשקף באופן נאמן גלים איטיים תוך-תאיאמיתיים 12, ואותות חשמליים שנקלטים מאלקטרודות שטחיות או סרוזליות יכולים להיות מושפעים משמעותית מפעילות עצבית מקומית, כלומר הם אינם בהכרח מייצגים התכווצויות מכניות פאזיותאמיתיות 13,14.
לעומת זאת, מדדי מאוות סיליקון ממירים שינויים בתנועה המכנית לאותות חשמליים, ומאפשרים הקלטה ממושכת של דפוסי תנועתיות באיברים ויסרליים חלולים כמו הקיבה והמעיים בתנאים פיזיולוגיים ופתולוגיים 15,16,17. המטרה הכוללת של פרוטוקול זה היא לתאר את הייצור וההשתלה הכירורגית של מדדי מאוות סיליקון מזוקקים לצורך ניטור ארוך טווח של תנועתיות קיבה בעכברי C57BL/6J נעים בחופשיות, הרקע הגנטי הנפוץ ביותר למודלים טרנסגניים בגסטרואנטרולוגיה. בהתבסס על מתודולוגיות מדידת מאוות18 שתוארו קודם, פרוטוקול זה משלב פרופיל חיישן דק במיוחד (0.2 מ"מ) עם עטיפת סיליקון 704 קלה וביוקומוניטיבית כדי להפחית את העומס המכני על דופן הקיבה של העכברו בהשוואה לעיצובים קודמים. בנוסף, אסטרטגיית ניתוב מחבר מודולרית המותקנת על ראש ממזערת את מתיחות הכבל לאחר ניתוח ואת הנזק הקשור ללעיסה, ובכך משפרת את יציבות המכשיר במהלך הקלטות ארוכות טווח. הפרוטוקול מיועד לחוקרים המחפשים מדידות ישירות וארוכות טווח של פעילות מכנית קיבה בעכברים מודעים במהלך מצבים פיזיולוגיים שונים, כולל החלמה לאחר הניתוח והאכלה. הירידה המדווחת בהידבקות הרקמה ובהפרעה תפקודית מינימלית יש לפרש במסגרת נתוני האימות שהוצגו, והערכה כמותית נוספת של פרמטרים אלו נותרת כיוון חשוב למחקרים עתידיים.
מחקר זה נערך בהתאם לחוות הדעת המנחות על טיפול בבעלי חיים ניסיוניים שפרסם משרד המדע והטכנולוגיה. כל הניסויים אושרו על ידי הוועדה לאתיקה של ניסויים בבעלי חיים באקדמיה הסינית למדעי הרפואה הסינית (מס' D2024-01-26-07).
1. הכנת בעלי חיים
2. הכנת מד מתיחה18
3. הליך כירורגי להשתלת מד מתיחה

איור 1. תהליך ההשתלה הכירורגי והגדרת רישום תנועתיות קיבה. (א) הסרת שיער מהבטן. (ב) חיטוי בתמיסת פובידון-יוד. (ג) ניקוי עם 75% אתנול. (ד) הצבת וילון ניתוחי סטרילי על הבטן. (ה) חתך בטן וחתך בקרקפת במרכז הקו. (ו) חשיפת הקיבה. (ז) מעבר תת-עורי של מכלול מד המאמץ ומיקום החיישן על האנטרום הקיבה. (ח) תפירת מד המתח לשכבת הסרוזל של האנטרום הקיבתי, הממוקמת אנטומית בין אינסיסורה אנגולוריס לפילורוס. (I) סגירה רציפה של שרירי הבטן והעור. (J) חשיפה של הפונטנל הקדמי לאחר הסרת הפריוסטאום באמצעות 3% מי חמצן. (K) קיבוע המחבר המותקן בראש וסגירת הקרקפת סביב פתח המחבר. (L) התקן מד מתיחה מותאם אישית מוצג לצד סרגל. (M) סכמטי של מערכת הקלטת תנועתיות קיבה חופשית בתנועה, כולל תא ההקלטה, הקומוטטור הסיבובי, מחבר ראש מחובר, מגבר גשר, מערכת איסוף נתונים, מחשב ותוכנת ניתוח אותות. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.
4. הקלטת תנועתיות קיבה
5. עיבוד אותות וניתוח סטטיסטי
תנועתיות קיבה תחת הרדמה ומצבים ערניים
כדי להעריך את ההשפעה הפוטנציאלית של הרדמה על תנועתיות הקיבה, הושוו פרמטרים של תנועתיות קיבה בין עכברים מורדמים לעכברים מודעים (n = 6; איור 2A,B). לא נצפה הבדל מובהק בתדירות בין מצבי ההרדמה למצב המודע (5.38 ± 0.13 לעומת 5.48 ± 0.10 מחזורים min−1 [cpm], בהתאמה; בדיקת t לא זוגית: t = 0.4053, p = 0.6874). באופן דומה, גם המשרעת (73.88 ± 10.79 לעומת 60.79 ± 3.96 מיקרו-וולט; מבחן מאן–וויטני U: U = 68.5, p = 0.1620) ולא השטח מתחת לעקומה (AUC) (6.83 ± 1.26 לעומת 7.47 ± 0.84 mV·s·min−1; מבחן מאן–וויטני U: U = 102, p = 0.8437) היה שונה משמעותית בין שני התנאים. ההקלטות המייצגות הללו מראות פרמטרים דומים של תנועתיות קיבה תחת התנאים המורדמים והמודעים שנבדקו.

איור 2. תיעוד תנועתיות קיבה ייצוגי, ניתוח כמותי והיסטולוגיה של הקיבה לאחר השתלת מד מאמץ. (א,ב) עקבות תנועתיות קיבה ייצוגיות שנרשמו מיד לאחר הניתוח תחת הרדמה (A) ובמצב ער ער (B) (n = 6 עכברים). (C–H) עקבות תנועתיות קיבה מייצגות שנרשמו במהלך ההחלמה לאחר הניתוח ביום שלאחר הניתוח (POD) 1 (C), POD 3 (D), POD 5 (E), POD 7 (F), POD 10 (G) ו-POD 15 (H). מוט הסקאלה ב-H חל על לוחות A–H: 50 מיקרו-וולט, 15 שניות. (I–K) כימות תדירות תנועתיות קיבה (I; ניתוח שונות של בראון-פורסיית' וולש עם השוואות מרובות, F = 0.3898, p = 0.8762), אמפליטודה (J; מבחן H של קרוסקל–ווליס, H = 3.989, p = 0.6782), ושטח מתחת לעקומה (AUC) (K; מבחן H של קרוסקל–ווליס, H = 0.8218, p = 0.9915) לאורך נקודות זמן אורך (n = 6 עכברים). (L) עקבות תנועתיות קיבה ייצוגיות שנרשמו לפני, במהלך ואחרי האכלה מרצון. האזור המוצל מציין את תקופת ההאכלה של 2 דקות. פס סולם: 100 מיקרו-וולט, 30 שניות (M–O) כימות תדירות תנועתיות הקיבה (M; ניתוח חד-כיווני רגיל של שונות, F = 5.490, p = 0.0138), אמפליטודה (N; מבחן H של קרוסקל–ווליס, H = 0.3639, p = 0.8451), ו-AUC (O; ניתוח חד-כיווני רגיל של שונות, F = 4.954, p = 0.0193) לפני, במהלך ואחרי האכלה (n = 7 עכברים). (P–S) קטעי קיבה מוכתמים בהמטוקסילין ואאוזין מעכברי ביקורת תקינים (P) ועכברים מושתלים ב-POD 7 (Q), POD 10 (R) ו-POD 15 (S). בפאנל P, a מציין את השריר, b מציין את התת-רירית, ו-c מציין את הרירית. פס הקנה מידה 100 מיקרון המוצג בפאנל S חל על כל לוחות ההיסטולוגיה (P–S). הנתונים מוצגים כממוצע ± שגיאת תקן. *עמוד < 0.05. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מוגדלת של הדמות הזו.
שינויים בתנועתיות הקיבה לאחר ניתוח לאורך זמן
תנועתיות קיבה נבדקה בעכברים שנעים בחופשיות מ-POD 1 ועד POD 15 להערכת יציבות לאחר הניתוח (n = 6; איור 2C–K). במהלך שלב הפוסט-ניתוח המוקדם (POD 1–3), התדירות לא הייתה שונה משמעותית מהמדידה הבסיסית (5.76 ± 0.27 לעומת 5.38 ± 0.14 cpm; ניתוח שונות של בראון-פורסיית' וולש [ANOVA] עם השוואות מרובות, p = 0.9670). באופן דומה, לא נצפו הבדלים משמעותיים במשרעת (60.41 ± 3.41 לעומת 56.43 ± 4.78 מיקרו-וולט; מבחן קרוסקל–ווליס עם השוואות מרובות, עמוד > 0.9999) או AUC (6.34 ± 0.79 לעומת 6.42 ± 0.92 mV·s·min−1; מבחן קרוסקל–ווליס עם השוואות מרובות, עמוד > 0.9999).
במהלך השלב הביניים לאחר הניתוח (POD 5–7), הפרמטרים שנמדדו נשארו יציבים, ללא הבדלים משמעותיים בתדירות (5.49 ± 0.23 לעומת 5.31 ± 0.22 cpm; p > 0.9999), משרעת (58.96 ± 5.40 לעומת 63.29 ± 8.01 מיקרו-וולט; p > 0.9999), או AUC (7.52 ± 1.59 לעומת 5.78 ± 0.69 mV·s·min−1; p > 0.9999) ביחס לערכי הבסיס המתאימים.
בשלב הפוסט-ניתוחי המאוחר (PODs 10–15), לא נצפו שינויים משמעותיים בתדירות (5.55 ± 0.42 לעומת 5.41 ± 0.10 מחזורים לדקה; p > 0.9999), משרעת (69.33 ± 21.04 לעומת 56.33 ± 7.95 מיקרו-וולט; p > 0.9999), או שטח מתחת לעקומה (AUC; 9.74 ± 3.87 לעומת 9.00 ± 2.71 mV·s·min−1; p > 0.9999) בהשוואה לערכי הבסיס המתאימים. ביחד, הנתונים המייצגים הללו מראים כי פרמטרי תנועתיות הקיבה שנמדדו נשארו יציבים לאורך כל תקופת התצפית שלאחר הניתוח תחת התנאים שנבדקו.
תנועתיות קיבה במהלך צריכת המזון
הושגו רישומים ייצוגיים של תנועתיות קיבה במהלך צריכת מזון מוצק מרצון כדי לאפיין שינויים תלויי פאזה בתנועתיות הקיבה (n = 7; איור 2L–O). במהלך האכלה פעילה, התדירות ירדה משמעותית מהבסיס שלפני האכילה (5.78 ± 0.30 ל-4.44 ± 0.42 cpm; אנובא חד-כיווני רגיל עם השוואות מרובות, p = 0.0301). לעומת זאת, המשרעת לא הייתה שונה משמעותית בין שלב הקדם-אכילה ושלב האכילה (62.73 ± 3.31 לעומת 77.33 ± 15.32 מיקרו-וולט; מבחן קרוסקל–ווליס עם השוואות מרובות, עמוד > 0.9999). למרות שה-AUC ירד מ-7.50 ± 0.61 ל-4.92 ± 0.78 mV·s·min⁻1 במהלך האכלה, ההבדל לא הגיע למובקות סטטיסטית (ANOVA חד-כיווני רגיל עם השוואות מרובות, p = 0.0611).
לאחר הפסקת האכלה, התדירות עלתה משמעותית בהשוואה לשלב האכילה (5.84 ± 0.27 cpm; p = 0.0230). באופן דומה, ה-AUC עלה משמעותית מ-4.92 ± 0.78 ל-8.01 ± 0.82 mV·s·min−1 (p = 0.0228). לא נצפה הבדל משמעותי בעוצמה בין שלב האכילה לשלב שלאחר הארוחה (77.33 ± 15.32 לעומת 64.17 ± 5.65 מיקרו-וולט; עמ' > 0.9999). כאשר השוו את שלב הפוסט-פרנדיאל לקו הבסיס שלפני האכילה לא זוהו הבדלים משמעותיים בתדירות (p = 0.9908), משרעת (p > 0.9999) או AUC (p = 0.8784), מה שמעיד שפרמטרי התנועתיות שנמדדו חזרו לרמות הבסיס במהלך תקופת התצפית.
שינויים היסטולוגיים בקיבה
בדיקה היסטולוגית של רקמת קיבה שנאספה על PODs 7–15 הראתה שינויים דלקתיים מקומיים סמוכים למד הזן המושתל, כולל חדירה קלה לתאי דלקת, ארכיטקטורה תאית מבולגנת וחריגות גרעיניות (איור 2P–S). לא נצפו דלקת חמורה או נזק נרחב לרקמות בחלקים שנבדקו. ממצאים היסטולוגיים מייצגים אלו מצביעים על תגובות רקמתיות מקומיות באתר ההשתלה בתנאים שנבדקו.
איור S1. הקמת ערוץ רישום תנועתיות קיבה גולמית בסיסית. צילום מסך מייצג של אות תנועתיות הקיבה הגולמי שנרכש בתוכנת איסוף הנתונים לאחר סינון חומרה אנלוגי עם מסנן מעבר נמוך במהירות 100 הרץ. ערוץ ההקלטה הבסיסי הזה משמש כקלט לעיבוד וניתוח אותות דיגיטליים נוספים. אנא לחצו כאן להורדת הקובץ הזה.
איור S2. יצירת ערוץ הניתוח החלק בתוכנת רכישת הנתונים. צילום מסך מייצג המדגים יצירת ערוץ ניתוח חדש באמצעות פונקציית Smoothing בתוכנת רכישת הנתונים. הערוץ החלק נוצר מהקלטת תנועתיות קיבה גולמית לניתוח כמותי לאחר מכן. אנא לחצו כאן להורדת הקובץ הזה.
איור S3. קונפיגורציה של פרמטרי החלקה בתוכנת רכישת הנתונים. צילומי מסך מייצגים המציגים את הגדרות ההחלקה של תוכנת רכישת הנתונים המשמשות לעיבוד אותות דיגיטלי. חלון ההחלקה המשולש (Bartlett) נבחר עם רוחב חלון של 10 שניות כדי להחליש תופעות נשימתיות ותנועתיות תוך שמירה על קצב הגלים האיטיים הפיזיולוגי של הקיבה. אנא לחצו כאן להורדת הקובץ הזה.
איור S4. בחירת חלונות הקלטה מייצגים לניתוח כמותי. דוגמה מייצגת המדגימה בחירת קטע רישום רציף יציב בן 2 דקות (אזור מוצל באפור) מתוך עקבות תנועתיות קיבה חלקות לניתוח כמותי. חלונות הקלטה נבחרו כדי למזער ארטיפקטים הקשורים לתנועה ולהתנהגות לפני חישוב פרמטרי תנועתיות הקיבה. אנא לחצו כאן להורדת הקובץ הזה.
איור S5. כימות פרמטרי תנועתיות קיבה מתוך צורת הגל המוחלקת. צילומי מסך מייצגים של תוכנת רכישת הנתונים, משטח הנתונים וממשק הניתוח המשמשים לכימות פרמטרי תנועתיות קיבה ראשוניים. תדירות מחזורית ממוצעת (מחזורים/דקה), משרעת מחזורית ממוצעת (μV), ושטח אינטגרלי מתחת לעקומה (AUC; mV·s·min⁻1) חושבו מקטעי ההקלטה החלקים שנבחרו. אנא לחצו כאן להורדת הקובץ הזה.
פרוטוקול משופר זה מספק גישה יציבה, ביותואמית וניתנת לשחזור לרישום תנועתיות קיבה ארוכת טווח בעכברים הנעים בחופשיות. שלב קריטי הוא ייצור מד סיליקון18, שמניב התקן אופטימלי (מידות כוללות: ~6.0 מ"מ × 8.0 מ"מ; שטח פונקציונלי: ~5.0 מ"מ × 5.0 מ"מ) המתאים לאנטרום הקיבה של העכברים תוך מזעור ההפרעות לפילורוס ולקרן19. בהשוואה למכשירים קשיחים קונבנציונליים, עטיפה עם גומי סיליקון 704 מספקת גמישות מכנית וגמישות גבוהה יותר (הארכה בשבירה ≥ 140%), ומאפשרת לחיישן להכיל את התפשטות הקיבה במהלך האכלה פיזיולוגית תוך הפחתת הסיכוי לשבר או הגבלת תנועה במכשיר. יתרה מזאת, הכיסוי החלק של הסיליקון צפוי להפחית את ההידבקות הרקמה סביב השתל, ובכך לסייע בשמירה על איכות האות במהלך הקלטות אורך. למרות שהערכה כמותית שיטתית של יצירת הידבקות לאחר ניתוח וביצועים מכניים ארוכי טווח הייתה מעבר להיקף מחקר זה, ההקלטות הכרוניות הראו איכות אות יציבה ורגישות חיישנים מתמשכת עד 15 ימים לאחר ההשתלה. הציפוי הדק והחלק של הסיליקון משמש גם כמחסום מגן שעשוי לסייע בהפחתת הידבקות יתר של הרקמות. עם זאת, אימות ארוך טווח נוסף באמצעות ניקוד הידבקות כמותי ובדיקות ביצועים מכניות ייעודיות יהיו חשובים לאפיון מלא של ביצועי המכשירים הכרוניים. לבסוף, שילוב מחבר ראש עם מד המתח הסיליקוני מפחית את סיבוב הכבל ונזקים הקשורים ללעיסה, ובכך מאפשר רישום תנועתיות קיבה לטווח ארוך בבעלי חיים נעים בחופשיות.
שינוי מרכזי בפרוטוקול זה הוא שעכברים שומרים על גישה חופשית למזון עד להכשרת הרדמה. בניגוד לפרוטוקולים כירורגיים קונבנציונליים במערכת העיכול, צום לפני הניתוח מושמט משום שנפיחות קיבה הנובעת מצריכת מזון תקינה מקלה על המחשת פני השטח הסרוזליים של הקיבה ועשויה להפחית את הסיכון לחדירה לא מכוונת של רירית במהלך הנחת תפרי הסרוזל7-0 16,19. לעומת זאת, קריסת קיבה הנגרמת מצום ממושך מעלה את היתירות הרקמה, מה שעלול להקשות על מיקום התפרים המדויק. עם זאת, למפגשי רישום תנועתיות מאוחרים יותר, מיושמת תקופת צום סטנדרטית של 12 שעות לפני הקלטות בסיסיות כדי למזער שונות לאחר הארוחה16,19.
שינוי פרוצדורלי חשוב נוסף הוא בחירת משטר ההרדמה. למרות שהרדמה בשאיפה נפוצה מאוד בניתוחי מכרסמים 20,21, ההליך הכירורגי הדו-אתרי המתואר כאן דורש שינוי מיקום חוזר של החיה וגישה חופשית לשדה הניתוח הגולגולתי למיקום המחבר המותקן על הראש. איסוף נתונים גם תלוי בכבל קל המחובר לתא הקלטה מותאם אישית (איור 1M), שעשוי להגביל את תנועת בעלי החיים בהשוואה לסביבה ביתית ללא הגבלה. מייל ואחרים פיתחו מערכת טלמטריה אלחוטית עם מד מתח המסוגלת לתעד תנועתיות מערכת העיכולבעכברים הנעים בחופשיות. עם זאת, הממדים והמשקל של מכשיר הטלמטריה אינם תואמים בקלות לעכברי C57BL/6J בוגרים, מה שמגביל את יישומו הישיר במודל זה. כתוצאה מכך, תצורת החוטים המתוארת כאן מייצגת גישה מעשית לרישום תנועתיות קיבה ארוכת טווח בעכברים תוך שמירה על קליטת אותות רציפה. בתנאים אלו, מתן תוך-פריטונאלי של 1.25% טריברומואתנול מספק גישה ניתוחית חופשית לאורך כל ההליך. השימוש ב-1.25% טריברומואתנול נתמך על ידי השראה מהירה, הרדמה כירורגית אמינה והרפיית שרירים מצוינת הנדרשת למיקרו-תפר. כדי להבטיח יציבות כימית ולמזער התדרדרות, נעשה שימוש בתמיסת עבודה מסחרית שנשמרה בטמפרטורה של 4°C מוגנת מאור. למרות שטריברומואתנול עלול לגרום לעיכוב חולף במערכת העיכול או לגירוי רקמתי אם הוא מוכן או מטופל בצורה לא נכונה, מחקרים עדכניים הוכיחו את יעילותו ובטיחותו בשימוש במסגרת נהלי בקרת איכות מתאימים23. בהתאם לדיווחים אלו, לא נצפו תופעות לוואי, כולל אילאוס או פריטוניטיס לאחר ניתוח, במהלך המחקר הנוכחי.
לפרוטוקול הנוכחי יש מספר מגבלות. ראשית, אף שהערכה היסטולוגית מייצגת הראתה שינויים מקומיים ברקמה לאחר הניתוח, המחקר הנוכחי לא כלל הערכה כמותית של תגובות דלקתיות או הידבקויות לאחר הניתוח. פרוטוקול זה פותח בעיקר כמדריך מתודולוגי לייצור מכשירים שכפולים והשתלה אנטומית מדויקת, ולא כהערכה פתולוגית מקיפה. בהתאם לכך, ניקוד היסטולוגי חצי-כמותי, הערכה פתולוגית עיוורת והערכה כמותית של הידבקויות לאחר הניתוח היו מחוץ להיקף המחקר הנוכחי. עם זאת, החתכים המייצגים המוצבעים בהמטוקסילין ובאאוזין הראו שינויים קלים ומקומיים ברקמות המוגבלים לפני השטח הסרוזלי, ללא עדות לנזק רקמתי נרחב בחתכים שנבדקו. מחקרים עתידיים שיכללו ניתוחים היסטולוגיים כמותיים וניקוד הידבקות סטנדרטי יספקו הערכה מקיפה יותר של תגובות רקמה ארוכות טווח.
לבסוף, האימות הנוכחי התמקד בעיקר ברישום תנועתיות קיבה ותצפיות היסטולוגיות. הערכות פיזיולוגיות משלימות, כולל ריקון קיבה, זמן מעבר במעי כולו ותפוקת כדורי צואה, היו מעבר להיקף מחקר האימות הראשוני הזה. למרות שמדדים אלו יספקו הערכה מקיפה יותר של תפקוד מערכת העיכול, דפוסי ההתכווצות הקיבה היציבים והקצביים שנצפו לאורך תקופת הרישום לאחר הניתוח מצביעים על כך שההליך ההשתלה שמר על רישום תנועתיות קיבה אמין בתנאים שנבדקו. עם זאת, הערכה מקיפה של תפקוד מערכת העיכול הכוללת באמצעות בדיקות פיזיולוגיות משלימות אלו נותרת כיוון חשוב לאימות עתידי של גישת התיעוד הכרונית הזו.
למרות מגבלות אלו, הפרוטוקול מרחיב את ערכת הכלים הניסיונית הזמינה להערכה ארוכת טווח של תנועתיות הקיבה בעכברים מודעים. תדרי הקיבה הבסיסיים שנצפו תואמים לערכים שדווחו קודם לכן באמצעות מתדרי כוח חוץ-אוריים19 והקלטות אלקטרופיזיולוגיות סרוזליות10, והשינויים המייצגים הקשורים להזנה תואמים לתגובות פיזיולוגיות שתוארו קודם במודלים של יונקים. עם זאת, הערכים המוחלטים של משרעת האות ו-AUC נשארים תלויים במשתנים ניסיוניים, כולל ייצור חיישנים, הגדרות הגברה ותנאי השתלה כירורגיים, ולכן יש לפרש אותם בהקשר של כל מערך ניסוי. פרוטוקול זה עשוי להיות שימושי למחקרים אורכי טווח של פיזיולוגיה ומחלות קיבה, כולל מודלים של דיספפסיה פונקציונלית, גסטרופרזיס סוכרתי ואילאוס לאחר הניתוח, ועשוי להקל על הערכת התערבויות טיפוליות בתנאי רישום מודעים.
המחברים מצהירים כי אין להם אינטרסים פיננסיים מתחרים ידועים או מערכות יחסים אישיות שיכולות להיראות כמשפיעות על העבודה המדוונת במאמר זה.
המחברים מבקשים להודות לעזרתו של ייקואן שייה מהמכון למדעי הרפואה הבסיסיים, האקדמיה הסינית למדעי הרפואה, על תרומתו להכנת מד עיוות ואופטימיזציה של הליכי הניסוי. עבודה זו נתמכה על ידי קרנות המחקר הבסיסיות של המכון המרכזי למחקר רווחת הציבור (ZZ-JQ2023002), פרויקט החדשנות המדעית והטכנולוגית של האקדמיה הסינית למדעי הרפואה הסינית (CI2026A03401), והקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (82174281 ו-82230123).
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 1% תמיסת פובידון-יודין | Jiangmen Hengjian Pharmaceutical Co., Ltd., Guangdong, סין | 500 מ"ל | חיטוי עור |
| תמיסת טריברומואתנול מוכנה 1.25% | Nanjing Aibei Biotechnology Co., Ltd., Jiangsu, סין | M2910 | משתמשים ישירות ללא הכנה או דילול נוספים. |
| מצלמת פוקוס אוטומטי 2K | Shenzhen Lvlian Technology Co., Ltd., Guangdong, סין | CM717-25442 | ניטור התנהגותי |
| תמיסת מי חמצן 3% | Lircon Medical Technology Co., Ltd., Shandong, סין | 100 מ"ל | הכנת גולגולת |
| תפרי ספיגה 6-0 עם מחט | Jinhuan Medical Products Co., Ltd., Shanghai, סין | R611 | סגירת שרירי בטן ועור |
| תפרי 7-0 שאינם נספגים | Ningbo Chenghe Microscopic Instrument Factory, Zhejiang, סין | 45/35 | קיבוע מד מתח |
| אתנול 75% | Lircon Medical Technology Co., Ltd., Shandong, סין | 500 מ"ל | חיטוי מכשירים ומכשירים |
| מרחיב חשמלי ללא חומצה | Prokit's Industries Co., Ltd., Shanghai, סין | 8S005 | הרכבה חשמלית |
| מכשיר גילוח מיני Arco חשמלי לבעלי חיים | AUX Group Co., Ltd., Zhejiang, סין | C6S | הסרת שיער |
| שרף בסיס | YAMAHACHI Dental Material Co., Ltd., Jiangsu, סין | LSBR-NPS | קיבוע גולגולת של המחבר המותקן על הראש |
| תא הקלטה חופשי מעגלי | Beijing Xin Hang Xing Ye Technology Trading Co., Ltd., בייג'ינג, סין | בנייה מותאמת אישית | מיכל פלקסיגלס גלילי שקוף (קוטר 35 ס"מ × גובה 45 ס"מ) המצויד בצלחת תלייה עליונה מותאמת אישית (39.5 ס"מ × 10.0 ס"מ) ושני מעמדות תמיכה מתכווננים לגובה (עד 15.5 ס"מ) לתליית כבל המחבר המותקן על הראש. |
| חיישן מתח מותאם אישית (350 Ω) | Yiyang Heshan District Guangce Electronics Co., Ltd., Hunan, סין | מתאים אישית | בסיס: 3.6 מ"מ × 3.0 מ"מ; רשת: 2.0 מ"מ × 1.0 מ"מ; עובי: 0.06 מ"מ |
| מספריים עדינים | RWD Life Science Co., Ltd., Guangdong, סין | S12003-09 | מספריים כירורגיים |
| מורח חד פעמי | Ouwen Medical Device Technology Co., Ltd., Guangdong, סין | קטן | יישום סיליקון |
| שמיכה חשמלית מחוממת בפידבק | Nanjing Xin Xiao Yuan Biotech, Jiangsu, סין | H-KWDY-III | שמירה על טמפרטורת הגוף במהלך ניתוח |
| GraphPad Prism | GraphPad Software, LLC, MA, ארצות הברית | גרסה 10.0 | ניתוח סטטיסטי |
| מחבר מותקן על הראש | Beijing Xin Hang Xing Ye Technology Trading Co., Ltd., בייג'ינג, סין | בנייה מותאמת אישית | כותרת 2 × 3 מותאמת אישית להתקנת ראש עכבר; מרווח פינים 1.27 מ"מ, קוטר פינים 0.44 מ"מ, מרווח זנב טרמינל 4.90 ± 0.25 מ"מ; מידות: 4.88 מ"מ × 3.25 מ"מ × 5.32 מ"מ (L × W × H); גובה מבודד: 3.80 מ"מ. |
| מלקטת פירוק קשתית | RWD Life Science Co., Ltd., Guangdong, סין | F12006-10 | ניתוק רקמות |
| תוכנת LabChart Professional | ADInstruments Ltd., New South Wales, אוסטרליה | גרסה 8.0 | רכישת נתונים ועיבוד אותות |
| זריקת מלוקסיקם | Qilu Animal Health Products Co., Ltd., Shandong, סין | 20 מ"ל | הרדמה לאחר הניתוח |
| מחזיקי מחט | RWD Life Science Co., Ltd., Guangdong, סין | F31047-12 | תפירה כירורגית |
| משחת עיניים פטרולטום | Dechra Pharmaceuticals PLC, Northwich, בריטניה | 17033-211-38 | הגנה על הקרנית במהלך הרדמה |
| PowerLab 8/35 | ADInstruments Ltd., New South Wales, אוסטרליה | PL3508 | מערכת רכישת נתונים |
| מגבר Quad Bridge | ADInstruments Ltd., New South Wales, אוסטרליה | FE224 | הגברת אותות |
| גומי סיליקון (704 RTV) | Liyang Kangda Co., Ltd., Jiangsu, סין | 704 RTV | כיתור חיישן מתח |
| תמיסת נתרן כלוריד פיזיולוגית (0.9%) | BBCA Pharmaceutical Co., Ltd., Anhui, סין | 500 מ"ל | שטיפת מכשירים והידרציה של רקמות |
| חיצוי | SANKI, יפן | קוטר ליבת שרף, 0.5 מ"מ, 60/40 | הרכבה חשמלית |
| מגהץ חיצוי | HAKKO Corp., Osaka, יפן | FX888D-06BY | הרכבה חשמלית |
| מזון רגיל | SPF (בייג'ינג) Biotechnology Co., Ltd., בייג'ינג, סין | SPF-F02-001 | תזונת בעלי חיים |
| ממברנת הגנה סטרילית לחתכים כירורגיים |