מאמר מחקר

ניתוח ביבליומטרי ומיפוי ידע של מחקרים על מחלה פילונידלית סקרו-קוקסיגאלית (2000–2025)

34 צפיות

⸱

DOI:

10.3791/73137

⸱

8 בספטמבר 2026

 ,  ,  ,  ,  , 
1The First Clinical Medical College, Shandong University of Traditional Chinese Medicine, 2Department of Traditional Chinese Medicine (Proctology Division), Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University

* These authors contributed equally

במאמר זה

סיכום

ניתוח ביבליומטרי זה של 1,014 פרסומים על מחלת פילונידאל סקרו-קוקסיגאלית (2000–2025) ממפה מגמות מחקר עולמיות, רשתות שיתוף פעולה, התפתחות תמטית וחזיתות מחקר חדשות, וחושף דגש מחקרי מתפתח לעבר טכניקות זעיר-פולשניות ואסטרטגיות מניעה מבוססות ראיות.

תקציר

Sacrococcygeal pilonidal disease (SPD) is an acquired inflammatory condition predominantly affecting young adults and adolescents, with a rising incidence and substantial clinical burden. Despite increasing research activity, the global scientific landscape of SPD, including research output, co-authorship patterns, knowledge diffusion pathways, thematic evolution, and emerging research frontiers, has not been systematically analyzed in the peer-reviewed literature. This study aimed to address this gap using a multitool bibliometric analysis. Bibliometric tools (VOSviewer, CiteSpace, and Pajek) were used to summarize the key features and generate visualizations. Articles and reviews on SPD published between 2000 and 2025 were retrieved from the Web of Science Core Collection. A total of 1,014 papers from 72 countries and 1,387 institutions were included. Research output steadily increased, with a marked acceleration after 2018. Turkey led in publication productivity and citation impact, whereas Germany, England, and the USA were key hubs for international collaboration. The University of Naples Federico II published the most articles, while the Technical University of Munich received the most citations. Dietrich Doll emerged as the most prominent and productive researcher in this field. Diseases of the Colon & Rectum was the most influential journal. Increasing research attention toward minimally invasive techniques, alongside continued interest in conventional surgical approaches, was identified. Current research interests emphasize less invasive strategies, etiological prevention, and evidence synthesis. This study provides valuable information for clinicians and researchers to better understand the current global status of SPD, recognize emerging research themes, and identify potential areas for future investigation and collaboration.

מבוא

מחלה פילונידאלית סקרו-קוקסיגאלית (SPD) היא מצב דלקתי נרכש המתאפיין בגומחות (pits) אסימפטומטיות בקו האמצע, מורסות אקוטיות, או נתיבי סינוס כואבים, הפוגעת בעיקר בבני נוער ובצעירים1,2,3. שכיחותה עולה בפרקטיקה הקלינית, במיוחד במדינות אירופה4,5,6. בגרמניה, בין השנים 2005 ל-2017, מספרם הממוצע של מקרי האשפוז של SPD ל-100,000 גברים עלה מ-43 ל-56, ול-100,000 נשים מ-14 ל-185. באופן כללי, המחלה דורשת התערבות כירורגית והיא מהווה נטל כלכלי התורם לאובדן פריון ועלויות טיפול משמעותיות בקרב מטופלים בגיל העבודה, דבר המגביר את העומס על מערכות הבריאות ברחבי העולם7. בקרב מתבגרים, SPD מטילה נטלים פיזיים ונפשיים משמעותיים, כאשר כאב והפרשות באזור הבין-ישבני משבשים פעילויות יומיומיות, ספורט והגעה לבית הספר, בעוד ששיעורי הישנות גבוהים ומהלך כרוני מפחיתים את איכות החיים ופוגעים בהתפתחות הפסיכו-סוציאלית1,8.

אף על פי שחלופות שמרניות שאינן כירורגיות, כגון הזרקת פנול, תופסות מקום משמעותי בטיפול1,9, ניתוח נותר גישת טיפול סטנדרטית עבור SPD סימפטומטי, למרות הסיבוכים הפוטנציאליים וסיכון החזרה10. חתך וניקוז מומלצים עבור מורסה פילונידלית11, ועבור מחלת סינוס כרונית סימפטומטית תוארו שיטות כירורגיות רבות1,10,כאשר הבחירה הספציפית תלויה במידה רבה במאפייני המחלה ובמומחיות המנתח4. מבחינה היסטורית, כריתה עם סגירה ראשונית או ריפוי משני ייצגו גישות כירורגיות נפוצות עבור SPD כרוני, כאשר כל אסטרטגיה נקשרה ליתרונות ומגבלות מובחנים3,12,13. פרוצדורות סגירה מחוץ לקו האמצע, כולל flaps של Karydakis, flaps של Limberg ו-Bascom cleft-lift, אומצו יותר ויותר כאפשרויות שחזור כאשר נבחרה סגירה ראשונית, בשל תוצאות ריפוי חיוביות, תחלואה מופחתת של הפצע בהשוואה לסגירה בקו האמצע, ושיעורי חזרה מקובלים4. בעשור האחרון, טכניקות כירורגיות זעיר-פולשניות, כולל פרוצדורות כריתה מוגבלות כגון sinusectomy (למשל, פרוצדורת Gips) וגישות טיפול אנדוסקופיות, עוררו עניין קליני ומחקרי גובר כחלופות פחות פולשניות לפרוצדורות כריתה קונבנציונליות1,2,14. עם זאת, האסטרטגיה הכירורגית האופטימלית עבור SPD נותרת מושפעת ממאפייני המחלה, גורמים הקשורים למטופל והעדפת המנתח, כאשר נמשכים מחקרים לגבי האפקטיביות ההשוואתית בין הגישות הזמינות.

על אף התפתחויות אלו, הספרות המדעית בנושא SPD מציבה מספר אתגרים מאקרוסקופיים המצדיקים חקירה שיטתית. ספציפית, למרות שהתפוקה המחקרית בתחום זה גדלה במהירות15, המסלולים האבולוציוניים של נושאי המחקר והחזיתות המתהוות נותרו לא מאופיינים מספיק מנקודת מבט כמותית, ונתיבי הדיפוזיה של הידע לא נבחנו באופן שיטתי. בנוסף, הפרודוקטיביות המחקרית משתנה באופן ניכר בין אזורים שונים16, ואף על פי ששיתוף פעולה בתחום הוא קריטי לקידום חילופי מידע והתקדמות הידע17, ניתוח מקיף של רשתות שיתוף הפעולה בין התורמים נותר מוגבל. ניתוח ביבליומטרי התגלה כגישה חסונה המסוגלת להתמודד עם אתגרים אלו, והוא שימש לחקירת מחלות אנורקטליות שונות, כולל טורידים18,19, פיסטולה פריאנלית20 ובליטת רקטום21. מחקרים קודמים הקשורים ל-SPD סיפקו תובנות בעלות ערך לגבי היבטים ספציפיים של הספרות, כולל מיפוי ראיות קליניות15, פרודוקטיביות של פרסומים16, מאפייני ציטוטים22 ומגמות מתודולוגיות23. עם זאת, חקירות אלו התמקדו בעיקר בממדים בודדים של מחקרי SPD, כגון תחומי ראיות קליניות, פרודוקטיביות ברמת המדינה, פרסומים בעלי ציטוטים גבוהים או מאפייני עיצוב של מחקרים, בעוד שהערכה מקיפה המשלבת רשתות שיתוף פעולה גלובליות, מבנים אינטלקטואליים ואבולוציה תמטית עדיין חסרה. לפיכך, מחקר זה שואף לספק סקירה גלובלית עדכנית של מחקרי SPD באמצעות גישות ביבליומטריות ומיפוי מדעים, תוך אפיון ספציפי של מבנה הידע, זיהוי תורמים מרכזיים, פענוח דפוסי שיתוף פעולה בינלאומיים, זיהוי מוקדי מחקר מתהוות והדגשת כיוונים פוטנציאליים לחקירה עתידית. הדיווח במאמר זה עוקב אחר רשימת הבדיקה BIBLIO24.

פרוטוקול

מקור הנתונים

בבסיס הנתונים Core Collection של Web of Science (WoS) (המסופק על ידי Clarivate Analytics) נעזר כמקור הנתונים העיקרי למחקר זה. כבסיס נתונים מדעי רב-תחומי הנמצא בשימוש נרחב, ה-WoS Core Collection אומץ תכופות כמקור נתונים לניתוחים ביבליומטריים.25ניתן לייצא רשומות שנשלפו ממאגר זה בפורמטים התואמים ישירות לכלים ביבליומטריים כגון VOSviewer. אסטרטגיית חיפוש מקיפה יושמה כדי לזהות פרסומים הקשורים ל-SPD. החיפוש בוצע בתוך ה-WoS Core Collection (ראה טבלת חומרים) מבלי להגביל את השליפה למאגר מידע ספציפי, וזאת כדי למקסם את כיסוי הספרות המחקרית ולמזער את הסיכון להשמטת פרסומים שעשויים להיות רלוונטיים.

אסטרטגיית חיפוש

כדי לזהות את כל הספרות הרלוונטית הפוטנציאלית, בוצע חיפוש ראשוני ב-WoS Core Collection באמצעות שדה הנושא (TS) עם שאילתת החיפוש הבאה: TS = (“pilonidal sinus” OR “pilonidal cyst” OR “pilonidal fistula” OR “pilonidal abscess” OR “pilonidal disease” OR “pilonidal tract” OR “sacrococcygeal cyst” OR “sacrococcygeal sinus” OR “sacrococcygeal fistula” OR “sacrococcygeal tract” OR “sacrococcygeal abscess” OR “sacrococcygeal pilonidal disease” OR “pilonidal cyst disease” OR “pilonidal sinus disease” OR “pilonidal fistula disease” OR “pilonidal tract disease” OR “pilonidal abscess disease” OR “jeep disease”). שני חוקרים (LC ו-WZ) ביצעו באופן עצמאי את חיפוש הספרות ב-1 בפברואר 2026, בהתאם לאסטרטגיית החיפוש שהוגדרה מראש, כאשר מחלוקות נפתרו באמצעות דיון עם חוקר שלישי (YL). לאחר השליפה הראשונית, הוחלו באופן רצפי פילטרים שהוגדרו מראש עבור שנות פרסום (2000–2025), שפה (אנגלית) וסוג מסמך (Article או Review). בעקבות תהליך הסינון הראשוני, הרשומות שנותרו עברו סינון בשלב שני על בסיס סקירה של הכותרת והתקציר בהתאם לקריטריוני ההכללה שהוגדרו מראש. מכיוון שחלק מדיווחי המקרים (case reports) וסדרות המקרים (case series) עשויים להיות עדיין מקושרים כ-Article ב-WoS Core Collection, סוגי פרסומים אלו זוהו בהמשך במהלך תהליך סינון זה.

קריטריוני התאמה

פרסומים נחשבו כמתאימים כאשר הם התמקדו במחלה פילונידלית סקרוקוקסיגאלית וסיפקו מידע מדעי רלוונטי הקשור ל-SPD, כולל אטיולוגיה, פתופיזיולוגיה, אפידמיולוגיה, אבחנה, ניהול כירורגי או שמרני, תוצאות טיפול, או התמרה לממאירות. פרסומים שחרגו מההיקף שהוגדר מראש של ניתוח ביבליומטרי זה נחשבו כבלתי מתאימים. דיווחי מקרה וסדרות מקרים הוצאו מהמחקר מכיוון שמטרת מחקר זה הייתה לאפיין מגמות פרסום, דפוסי שיתוף פעולה ומבני ידע ברמת התחום, בעוד שפרסומים המבוססים על מקרים בודדים עשויים להיות פחות מייצגים של פיתוח המחקר הכולל.

בחירת מחקרים

החיפוש הראשוני ב-WoS Core Collection זיהה 2,600 רשומות שעשויות להיות קשורות ל-SPD. לאחר יישום המסננים שהוגדרו מראש, 1,354 רשומות נשמרו לצורך סקירה של הכותרת והתקציר. במהלך תהליך זה, רשומות שלא תאמו את קריטריוני ההכשירה הוצאו מהמדגם, כולל מחקרים שעסקו במחלה פילונידלית במיקומים שאינם סקרו-קוקסיגיאליים, מחקרים על גופות ופרסומים שהוקפו. מאגר סופי של 1,014 פרסומים כשירים נכלל לצורך ניתוח ביבליומטרי לאחר מכן. רשומות מלאות וציטוטים עבור הפרסומים שנכללו יוצאו בפורמט טקסט פשוט (.txt) לצורך עיבוד נתונים והדמיה בהמשך. תרשים הזרימה המפורט של תהליך אחזור הספרות והסינון מוצג ב-איור 1A.

שיטה אנליטית

מידע ביבליומטרי, הכולל כותרות, שנות פרסום, מספר ציטוטים, מילות מפתח, מחברים, מדינות/אזורים, שיוכים מוסדיים, כתבי עת ורשימות מקורות, הופק מהפרסומים שנכללו וממרשומות שהוצאו. Microsoft Excel 2024 שימש לארגון הנתונים, לטבלה ולסיכום בסיסי של המידע הביבליומטרי, כולל מספר הפרסומים השנתי ומגמות פרסום. שיעור הצמיחה השנתי הממוצע חושב כך: שיעור צמיחה שנתי ממוצע = (מספר המאמרים הסופי / מספר המאמרים ההתחלתי)^(1/n) − 1. שלושה כלים אנליטיים שימשו לניתוח ביבליומטרי ולהדמיה: VOSviewer (גרסה 1.6.20)26, CiteSpace (גרסה 6.3.R3)27, ו-Pajek (גרסה 6.02)28. לפני בניית הרשת, וריאציות וכפילויות בשמות מדינות, שמות מוסדות, שמות מחברים, שמות כתבי עת ומילות מפתח נבדקו ידנית וסטנדרטו בהתבסס על רשומות WoS שהוצאו ועל מידע מהפרסום המקורי. לצורך הרמוניזציה של מילות מפתח, מונחים בעלי משמעויות שקולות או הבדלי עיצוב מינוריים, כולל וריאציות באיות, הבדלים במקפים, וריאציות של יחיד/רבים, קיצורים וביטויים קרובים, אוחדו למונחים אחידים. נהלי ההרמוניזציה המפורטים של מילות המפתח והשינויים התואמים מופיעים ב-Supplementary Table 1.

תוכנת VOSviewer שימשה לבניית רשתות שיתוף פעולה בין מדינות, מוסדות ומחברים, ולהצגה חזותית של רשתות ציטוטים של כתבי עת תורמים ורשתות ציטוט משותף של מקורות מצוטטים. עבור כל ניתוחי ה-VOSviewer הוחלו שיטת ספירה מלאה (Full counting) ונרמול עוצמת אסוציאציה. ברשתות של חיבור משותף, עוצמת הקשר הוגדרה כמספר הפרסומים שנכתבו במשותף בין שני פריטים מחוברים, מה שמשקף את עוצמת שיתוף הפעולה הישיר. עוצמת קשר כוללת (TLS) מייצגת את עוצמת הקשר המצטברת של פריט עם כל שאר הפריטים המחוברים ברשת, והיא שימשה להערכת עוצמת שיתוף הפעולה הכוללת של מדינות, מוסדות ומחברים. קיבץ (clustering) של הרשת בוצע באמצעות אלגוריתם הקיבץ של VOSviewer עם פרמטר רזולוציה של 1.0. לצורך ההצגה החזותית נכללו פריטים שעמדו בספי סף מינימליים שנקבעו מראש של פרסומים: ≥ 10 פרסומים עבור מדינות, ≥ 5 פרסומים עבור מוסדות וכתבי עת, ו-≥ 2 פרסומים עבור מחברים. להצגה חזותית של מקורות מצוטטים נכללו מקורות עם ≥ 50 ציטוטים. תוכנת CiteSpace שימשה לקיבץ מילות מפתח, הצגה חזותית של ציר זמן וזיהוי פרצי ציטוטים (citation burst) של מילות מפתח ומקורות מצוטטים. תקופת הניתוח נקבעה מינואר 2000 עד דצמבר 2025, במרווחים של שנה אחת. ניתוחי מילות מפתח ומקורות מצוטטים בוצעו באמצעות קריטריון בחירה של N המובילים בערך של 20. כדי לייעל את מבני הרשת הוחלו שיטות של גיזום Pathfinder, גיזום רשתות פרוסות (sliced networks) וגיזום הרשת המאוחדת. אשכולות של מילות מפתח זוהו באמצעות אלגוריתם יחס נראות לוגריתמי (LLR). זיהוי פרצי ציטוטים בוצע באמצעות מודל זיהוי הפרצים של Kleinberg כברירת מחדל ב-CiteSpace עם משך פרץ מינימלי של 2 שנים. לבסוף, תוכנת Pajek שימשה לשיפור הפריסה הגרפית של הרשתות שנוצרו ב-VOSviewer כדי לשפר את איכות הוויזואליזציה ואת יכולת הפרשנות.

תוצאות

ניתוח ביבליומטרי של תפוקת הפרסומים העולמית

על בסיס אסטרטגיית חיפוש וקריטריוני הכללה שהוגדרו מראש, נשלפו 1,014 פרסומים רלוונטיים ממאגר הנתונים WoS Core Collection, שמקורם ב-255 כתבי עת שעברו ביקורת עמיתים. אלו כללו 916 מאמרים ו-98 סקירות, עם סה"כ 18,036 ציטוטים וממוצע של 17.79 ציטוטים לפרסום. בסך הכל, 3,942 מחברים מ-72 מדינות ו-1,387 מוסדות תרמו לפרסומים על SPD. איור 1B ממחיש את תפוקת הפרסומים השנתית והמצטברת בתחום זה בין השנים 2000–2025, כאשר מספר הפרסומים עלה מתשעה בשנת 2000 לשיא של 87 בשנת 2025, עלייה של כמעט פי עשרה, המעידה על עניין מחקרי גובר בנושא זה. שיעור צמיחה שנתי מורכב של 9.52% חושב באמצעות גישת הממוצע הגיאומטרי. משנת 2018 ואילך, תפוקת הפרסומים השנתית עלתה באופן ניכר, בעוד התפוקה המצטברת עקבה אחר מסלול עלייה יציב, והגיעה ל-1,014 פרסומים עד שנת 2025, מה שמעיד על התרחבות חסונה ומתמשכת של התפוקה המחקרית בתחום זה.

תרומות ושיתופי פעולה של מדינות/אזורים

סך הכל 72 מדינות (ואזורים) תרמו לתחום ה-SPD בין השנים 2000 ל-2025. טבלה 1 מציגה את 10 המדינות הפרודוקטיביות ביותר המדורגות לפי מספר הפרסומים. מבין אלו, טורקיה מובילה עם 294 פרסומים (28.99%), ואחריה ארצות הברית (114, 11.24%), אנגליה (80, 7.89%), גרמניה (76, 7.50%) ואיטליה (76, 7.50%). במונחים של סך הציטוטים, טורקיה דורגה ראשונה עם 5,282 ציטוטים, בממוצע של 17.97 ציטוטים לפרסום, ואחריה ארצות הברית (1,996, 17.51), גרמניה (1,783, 23.46), אנגליה (1,548, 19.35) ואיטליה (1,488, 19.58). ראוי לציין כי סקוטלנד השיגה ממוצע יוצא דופן של 66.80 ציטוטים לפרסום למרות שרק 10 פרסומים נרשמו ממנה, דבר המעיד על מחקר בעל השפעה גבוהה יחסית ממדינה זו. ויזואליזציה של רשת של 21 מדינות (לכל אחת לפחות 10 פרסומים) הופקה באמצעות VOSviewer (איור 2A). ברשת זו, גודל הצומת משקף את נפח הפרסומים, עובי הקו מציין את עוצמת הקשר בין מדינות מחוברות, וצבעים מסמנים מקבצים של דפוסי שיתוף פעולה דומים. למרות הפרודוקטיביות המובילה של טורקיה, שיתופי פעולה התרחשו בתדירות גבוהה יותר בין ארצות הברית למספר מדינות אירופיות (למשל, גרמניה, אנגליה, איטליה, שוויץ והולנד). בנוגע ל-TLS, מדד לעצימות שיתופית ברשתות של כתיבה משותפת, גרמניה דורגה ראשונה (TLS = 46), ואחריה ארצות הברית (TLS = 38), אנגליה (TLS = 33), איטליה (TLS = 29) ושוויץ (TLS = 29), דבר המשקף את מיקומן המרכזי בשיתוף פעולה בינלאומי.

תרומות ושיתופי פעולה של מוסדות

בניתוח זה, סך של 1,387 מוסדות היו מעורבים במחקר הנוגע ל-SPD, כאשר 68 מוסדות תרמו חמישה מאמרים או יותר. טבלה 2 מציגה את 10 המוסדות הפוריים והשיתופיים ביותר. מבחינת נפח הפרסומים, אוניברסיטת נאפולי פדריקו השני היא התורמת המובילה למחקר ב-SPD עם 28 פרסומים ו-615 ציטוטים, ואחריה האוניברסיטה הטכנית של מינכן (17, 674) ואוניברסיטת ברן (15, 608). באשר לעצימות השיתופים, לאוניברסיטת שפילד יש את השיתוף הבין-מוסדי החזק ביותר (TLS = 70), ואחריה אוניברסיטת ברן (TLS = 66) ובית החולים סנט מארק (TLS = 61). ראוי לציין כי שישה מתוך 10 המוסדות המובילים לפי TLS ממוקמים באנגליה, מה שמדגיש את תפקידה המרכזי ברשתות שיתוף פעולה. רשת של מוסדות מפתח ומערכות היחסים השיתופיות שלהם מומחשת באמצעות VOSviewer (איור 2B).

תרומות ושיתופי פעולה של המחברים

בסך הכל, 3,942 מחברים תרמו למחקרים על SPD בניתוח זה. טבלה 3 מציגה סקירה של 10 המחברים המובילים המדורגים לפי מספר פרסומים, סך הציטוטים ו-TLS. בולט במיוחד כי Dietrich Doll מגרמניה מדורג במקום הגבוה ביותר בנפח הפרסומים, בסך הציטוטים ובבעוצמת השיתוף הפעולה במהלך תקופת המחקר (2000–2025). בכל הנוגע לתפוקת הפרסומים, אחרי Doll (48 מאמרים), מחברים פוריים מאוד אחרים הם Marco Milone (18 מאמרים) מאיטליה ו-Markus M. Luedi (16 מאמרים) משוויץ. לגבי סך הציטוטים, Sven Petersen (660 ציטוטים), Markus M. Luedi (620 ציטוטים), ו-Iain J. D. McCallum (574 ציטוטים) מפגינים אף הם השפעה מחקרית חזקה. איור 3A מתאר את קשרי השיתוף הפעולה בין מחברים בעלי יותר מפרסום אחד, כאשר גודל הצומת מייצג את נפח הפרסומים, צבע הצומת מציין את השיוך לצביר (cluster), ועובי הקו משקף את חוזק הקשר בין מחברים המקושרים. מרבית קשרי השיתוף הפעולה מרוכזים בקרב חוקרים אירופאים, במיוחד מגרמניה, איטליה ואנגליה. עם זאת, מבין 544 המחברים שפרסמו לפחות שני מאמרים, רק 132 יצרו שיתופי פעולה רחבי היקף, המיוצגים כצמתים המפוזרים על פני 11 צבירים בצבעים שונים ברשת. הרשת מראה מספר קבוצות שיתוף פעולה מרכזיות, בעוד שרבים מהמחברים נותרו מבודדים או השתייכו לצוותי שיתוף פעולה קטנים יותר.

ניתוח של כתבי העת התורמים

From 2000–2025, 255 academic journals have published articles in the realm of SPD. Table 4 lists the top 10 contributing journals with the most publications. The most prolific journal is Diseases of the Colon & Rectum from the United States, ranking first with 55 papers and 2,667 citations. This journal, with an impact factor (IF) of 3.7 and a Q1 Journal Citation Reports (JCR) ranking, has consistently served as the leading journal and is ranked among the major journals in colorectal surgery. Other productive journals include Techniques in Coloproctology (42 papers, 945 citations, IF 2.9, Q1), Colorectal Disease (41 papers, 829 citations, IF 2.7, Q1), and International Journal of Colorectal Disease (34 papers, 942 citations, IF 2.3, Q2), all of which have a strong reputation in this domain. In addition, the Journal of Pediatric Surgery has a considerable number of publications (33 papers, 781 citations, IF 2.5, Q1), highlighting current attention to the pediatric population affected by this disease.

A citation network of journals (Figure 3B) was constructed using VOSviewer software, with each node representing a journal, and the link strength between two journals reflecting the number of times that one journal has cited articles from the other. Nodes with higher link strength indicate journals that are heavily cited by others and play a central role in knowledge dissemination. A total of 50 journals with at least five papers were included in this network, and the above productive journals occupied central positions and were highly interconnected with other sources. Figure 3C presents an overlay visualization of the journal citation network, where node colors indicate the average publication year of relevant articles in each journal. In this overlay map, a color gradient ranging from white to red is used, with white nodes representing journals with earlier average years. For instance, Diseases of the Colon & Rectum and American Journal of Surgery have earlier average years than 2010, highlighting their foundational significance in this research period.

ניתוח מילות מפתח

טבלה משלימה 2 מרכזת את 30 מילות המפתח השכיחות ביותר במחקרי SPD בין השנים 2000–2025. מלבד המונחי ליבה "pilonidal sinus" ו-"disease", מילות מפתח כגון "primary closure", "excision" ו-"surgery" הופיעו אף הן באופן בולט בספרות, מה שמדגיש את חשיבות הטיפול הכירורגי במצב זה. נעשה שימוש בתוכנת CiteSpace ליצירת רשת אשכולות של מילות מפתח ומפת ציר זמן כדי לזהות נושאי מחקר ואת התפתחותם במחקרי SPD. הגדרות הפרמטרים היו כדלקמן: חיתוך הזמן היה מינואר 2000 עד דצמבר 2025 במרווחים של שנה אחת לכל פרוסה, וסוג הצומת היה "keyword". כדי לפשט את מבנה הרשת ולהתרכז במוקדי עניין מרכזיים, קריטריון הבחירה נקבע ל-20 הפריטים המובילים לכל פרוסה. גיזום הרשת ואשכולה בוצעו בהתאם להגדרות המוגדרות מראש של CiteSpace. הרשת שהתקבלה כללה 231 צמתים ו-1,011 קישורים, אשר יצרו 15 אשכולות שסווגו בשיטת log likelihood ratio (LLR). ערך המודולריות Q היה 0.8134, המעיד על מבנה אשכולות משמעותי ( > 0.3), וערך ה-weighted mean silhouette S היה 0.9203, המצביע על תוצאות אשכולה אמינות ( > 0.7). איור 4A מציג את רשת אשכולות מילות המפתח שנוצרה על ידי CiteSpace, בעוד שאיור 4B מציג את ויזואליזציית ציר הזמן של תוצאות אשכולות מילות המפתח, הממחישה את ההתקדמות הכרונולוגית של נושאים ממוקדים בתחום מחקר זה. סך של 10 אשכולות עיקריים נשמרו ברשת האשכולות, כאשר כל אחד סווג לפי מספר אשכול (0–9) והמונח בעל ה-LLR הגבוה ביותר שלו, המייצגים תמות מחקר מובחנות בספרות ה-SPD. כפי שמוצג בטבלה משלימה 3, האשכולות הגדולים ביותר הם אשכול 0 "pilonidal disease" (גודל = 31, S = 0.984), ואחריו אשכול 1 "recurrence rate" (26, 0.861), אשכול 2 "Limberg flap" (20, 0.814), ואשכול 3 "Karydakis flap" (19, 0.777). ראוי לציין כי לשבעה אשכולות יש ערכי S הגבוהים מ-0.9 (אשכול 0, 4–9), מה שמעיד על הומוגניות פנימית גבוהה והתאמה חזקה לתווית התמטית שהוקצתה להם. טבלה משלימה 4 מציגה את כל מילות המפתח ותדירות הופעתן בכל אשכול. במפת ציר הזמן, כל קו אופקי תואם לאשכול מילות מפתח, כאשר צבעו מציין את זהות האשכול. הצמתים על כל קו מייצגים מילות מפתח בודדות, ומיקומם לאורך הקו מציין את השנה שבה מילת המפתח הופיעה לראשונה בספרות.

איור 5 מציג את 25 מילות המפתח המובילות עם פרצי הציטוטים (citation bursts) החזקים ביותר, המשקפים את האבולוציה התמטית ואת נקודות המחקר המרכזיות בתחום זה. הצד השמאלי ביותר של הפסים הכחולים הכהים במפה תואם לשנה שבה מילת המפתח הופיעה לראשונה, בעוד שהפסים האדומים מייצגים את משך פרץ מילת המפתח. מילת המפתח בעלת עוצמת הפרץ הגבוהה ביותר הייתה “minimally invasive treatment” (עוצמה 14.35, 2019–2025), ואחריה “risk factors” (12.60, 2019–2025) ו-“video-assisted ablation” (10.63, 2017–2023). המחקר בנושא זה עבר מסלול דו-שלבי. בתקופה המוקדמת (2000–2013), הפרצים היו קשורים בעיקר לטכניקות כירורגיות כגון “rhomboid flap”, “y‑advancement flap”, “z‑plasty”, “transposition” ו-“follicle removal”, יחד עם מילת המפתח “randomized trial”, מה שמרמז כי המיקוד הראשוני התרכז ככל הנראה בהערכה של מגוון טכניקות לסגירה אסימטרית ושימוש בעור תורם בעובי מלא (המכונה באופן קולקטיבי גם “flattening procedures”) באמצעות ניסויים קליניים. בתקופה המאוחרת יותר (2014–2025), מילות מפתח כגון “video-assisted ablation”, “crystallized phenol” ו-“minimally invasive treatment” חוו פרצים חזקים ועדכניים יחסית, דבר המעיד על מיקוד מחקרי מתפתח עם תשומת לב גוברת לטכניקות פחות פולשניות. יתרה מכך, נקודות המחקר העדכניות והמתמשכות ביותר כוללות את “risk factors”, “hair”, “guidelines” ו-“society”, מה שמשקף עניין גובר בהיבטים אטיולוגיים ומניעתיים, כמו גם תשומת לב גוברת לסינתזה של ראיות ומחקרים הקשורים להנחיות קליניות.

ניתוח של מקורות מצוטטים

טבלה 5 מפרטת את 10 הפרסומים המצוטטים ביותר בניתוח זה. המאמר המצוטט ביותר הוא “Easy and successful treatment of pilonidal sinus after explanation of its causative process” שפורסם ב-ANZ Journal of Surgery על ידי Karydakis GE בשנת 1992. Karydakis כתב גם את המאמר “New approach to the problem of pilonidal sinus,” שפורסם ב-The Lancet בשנת 1973, והוא הפרסום המוקדם ביותר ברשימה זו. המאמר השני במקום מצוטט הוא “Patient characteristics and symptoms in chronic pilonidal sinus disease,” שפורסם ב-International Journal of Colorectal Disease על ידי Sondenaa K בשנת 1995. ראוי לציין כי למרות שכל שאר המקורות המצוטטים במידה רבה פורסמו לפני 2010, המאמר “Common surgical procedures in pilonidal sinus disease: A meta-analysis, merged data analysis, and comprehensive study on recurrence” (Scientific Reports, Stauffer VK et al, 2018) מדורג במקום השביעי עם 165 ציטוטים.

איור 6A מציג את 25 המקורות בעלי פריצות הציטוטים (citation bursts) החזקות ביותר, כאשר הפסים האדומים תואמים למשך פריצות המקורות. בין פרסומים אלו, המאמר של Stauffer VK et al שפורסם ב-Scientific Reports בשנת 2018 מציג את עוצמת הפריצה הגבוהה ביותר (40.61), מה שמשקף את השפעתו בתחום. איור 6B מציג ויזואליזציה של רשת ציטוטים משותפים (co-citation network) של המקורות שצוטטו, הכוללת 83 מאמרים שעמדו בסף של 50 ציטוטים. ברשת, הצמתים מייצגים מקורות שצוטטו, וגודלם משקף את תדירות הציטוט. קשרים בין צמתים מעידים על כך ששני המקורות צוטטו יחד באותו פרסום מאוחר יותר, כאשר קווים עבים יותר מייצגים קשרי ציטוט משותף חזקים יותר. צבעי הצמתים מצביעים על השיוך לאשכול (cluster), כאשר צמתים בעלי אותו צבע שייכים לאותו אשכול תמטי.

זמינות נתונים:

מערכי הנתונים שהופקו ונותחו במהלך המחקר הנוכחי נכללים במאמר זה כחומרים נלווים. הרשומות הביבליוגרפיות ששימשו לניתוח זה נשלוף מ-Web of Science Core Collection, ואסטרטגיית החיפוש ותהליך הסינון הרלוונטיים מתוארים בכתב היד. כל הנתונים הדרושים לשחזור הניתוחים ולפרשנות הממצאים מסופקים במאמר זה ובSupplementary Tables 1–4 ובSupplementary File 1 הנלווים.

figure-results-1
איור 1: מגמות בבחירת מחקרים ובפרסומים. (A) תרשים זרימה הממחיש את תהליך הסינון וההכללה השלבי המבוסס על ה-WoS Core Collection, שהוביל למאגר נתונים סופי ומסונן של 1,014 פרסומים מקוריים בשפה האנגלית על SPD. (B) מספר הפרסומים השנתי והמצטבר על מחלת ה-sacrococcygeal pilonidal בין השנים 2000 ל-2025. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של איור זה.

figure-results-2
איור 2: מפות רשת של המדינות והמוסדות הפוריים. (A) רשת שיתופית של מדינות. (B) רשת שיתופית של מוסדות. בשתי הרשתות, צמתים גדולים יותר מייצגים נפח פרסומים גבוה יותר, צבעי הצמתים מציינים מקבצים שונים, וקוים עבים יותר מציינים קשרים חזקים יותר בין צמתים מחוברים. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של איור זה.

figure-results-3
איור 3: מפות רשת של מחברים וכתבי עת בולטים. (A) ויזואליזציה של רשת שיתופים בין מחברים. (B) ויזואליזציה של רשת ציטוטים של כתבי העת התורמים. (C) ויזואליזציית שכבות של כתבי העת התורמים. ב-(A) וב-(B), צמתים גדולים יותר מייצגים נפח פרסומים גבוה יותר, צבעי הצמתים מצביעים על אשכולות שונים, וקווים עבים יותר מעידים על עוצמת קישור גבוהה יותר בין פריטים מחוברים. ב-(C), צבעי הצמתים מצביעים על שנת הפרסום הממוצעת של מאמרים בכל כתב עת, באמצעות גרדיאנט מלבן (שנים מוקדמות יותר) לאדום (שנים מאוחרות יותר). אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה מורחבת של איור זה.

figure-results-4
איור 4: קיבוץ מילות מפתח ואבולוציה זמנית. (A) רשת קיבוץ מילות מפתח שהופקה באמצעות CiteSpace, כאשר האשכולות מסומנים בשיטת יחס סבירות לוגריתמי (LLR). (B) ויזואליזציה של ציר זמן של ניתוח קיבוץ מילות מפתח, המציגה את ההתקדמות הזמנית של נושאי המחקר בין השנים 2000–2025. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של איור זה.

figure-results-5
איור 5: 25 מילות המפתח בעלות פרצי הציטוט החזקים ביותר. הפסים בכחול כהה מציינים את ההתפלגות הזמנית של כל מילת מפתח, והפסים האדומים מציינים את משך הפרץ. אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של איור זה.

figure-results-6
איור 6: ויזואליזציה של מקורות. (A) 25 המקורות המובילים עם פרצי הציטוטים החזקים ביותר. (B) ויזואליזציה של רשת ציטוטים משותפים (Co-citation) של המקורות המצוטטים. ברשת זו, כל צומת מייצג מקור מצוטט; גודל הצומת משקף את תדירות הציטוט; עובי הקו מציין את עוצמת הציטוט המשותף; והצבעים מייצגים מקבצים תמטיים. אנא לחצו כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

טבלה 1: 10 המדינות הפרודוקטיביות ביותר במחקרי SPD. טבלה זו מציגה דירוג מדינות לפי מספר פרסומים, סך ציטוטים ועוצמת קישור כוללת. קיצורים: ACPP = ממוצע ציטוטים לפרסום; TC = סך ציטוטים; TLS = עוצמת קישור כוללת. אנא לחצו כאן כדי להוריד קובץ זה.

טבלה 2: 10 המוסדות הפוריים ביותר במחקר SPD. טבלה זו מציגה את 10 המוסדות המובילים המדורגים לפי סך הציטוטים ועוצמת הקישור הכוללת, בהתאמה. קיצורים: TC = סך הציטוטים; TLS = עוצמת קישור כוללת. אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה 3: 10 המחברים בעלי ההשפעה הגבוהה ביותר במחקרי SPD. טבלה זו מציגה את 10 המחברים המובילים המדורגים לפי מספר הפרסומים, סך הציטוטים ועוצמת קישור כוללת. קיצורים: TC = סך ציטוטים; TLS = עוצמת קישור כוללת. אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה 4: 10 כתבי העת הפרודוקטיביים ביותר. טבלה זו מציגה את 10 כתבי העת המובילים בדירוג לפי מספר הפרסומים, עם סך הציטוטים התואם, ממוצע ציטוטים לפרסום, הרבעון של ה-Journal Citation Reports ומקדם האימפקט. קיצורים: ACPP = ממוצע ציטוטים לפרסום; IF = מקדם אימפקט; JCR = Journal Citation Reports; TC = סך הציטוטים. אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה 5: 10 המקורות המצוטטים ביותר. טבלה זו מציגה את 10 המקורות המובילים המדורגים לפי מספר הציטוטים, כולל כותרת, מחבר ראשון, כתב עת ושנת פרסום. אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה משלימה 1: הרמוניזציית מילות מפתח. הרמוניזציה וסטנדרטיזציה של מילות מפתח מיושמות במהלך עיבוד מקדים של נתונים ביבליומטריים.אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה נלווית 2: מילות מפתח. 30 מילות המפתח השכיחות ביותר במחקרי SPD בין השנים 2000 ל-2025. מילות מפתח עם יחס נראות לוגריתמי (log-likelihood ratio) גבוה יותר מייצגות בצורה טובה יותר את הצבירים. קיצורים: LLR, יחס נראות לוגריתמי. אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה נלווית 3: מקבצי מילות מפתח. 10 מקבצי מילות המפתח הגדולים ביותר ו-5 מונחי התווית המובילים (לפי יחס סבירות לוגריתמי) עבור כל מקבץ.אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

טבלה משלימה 4: תדירות מילות מפתח. כל מילות המפתח ותדירות הופעתן בכל מקבץ.אנא לחץ כאן להורדת קובץ זה.

קובץ משלים 1: רשימת תיוג BIBLIO מלאה לדיווח על סקירות ביבליומטריות.
רשימת התיוג מפרטת את עמוד כתב היד, השורה והסעיף התואמים לכל פריט דיווח של BIBLIO.אנא לחצו כאן להורדת קובץ זה.

דיון

סינתזה ביבליומטרית מקיפה זו של 1,014 פרסומים מתווה את מסלול המחקר של SPD במהלך הרבעון הראשון של המאה ה-21, וחושפת תחום בעל פעילות פרסום גוברת, גיוון תמטי מתרחב ותחומי עניין מחקריים מתפתחים. מחקר זה מציע מסגרת כמותית מקרוסקופית לא רק כדי למפות את התרחבות התוצר המדעי, אלא באופן קריטי יותר, כדי לפרק את הארכיטקטורה האינטלקטואלית הבסיסית, את הדינמיקה השיתופית ואת נושאי המחקר המתפתחים המאפיינים את מחקר ה-SPD המודרני16,22. מעבר לסטטיסטיקה תיאורית, גישה ביבליומטרית רב-כלית זו — המשלבת ניתוח ביצועים, מיפוי מדעי וזיהוי פרצי פעילות (burst detection) — מספקת סינתזה שיטתית וייחודית של ספרות נרחבת ומפוזרת. באמצעות ויזואליזציה של רשת הידע, אפיינו את התורמים המרכזיים, את המרכזיות של כתבי עת ספציפיים29, ואת המבנה ההטרוגני של רשתות שיתוף פעולה גלובליות30, ובכך סיפקנו סימוכין שימושיים להבנת מגמות מחקר וכיוונים פוטנציאליים לשיתופי פעולה עתידיים. מתודולוגיה זו, שהוכחה כבר כיעילה בתחומים אנורקטליים אחרים18,19,20,21, מאפשרת הערכה אובייקטיבית של מגמות מחקר, ומספקת תובנות לגבי האבולוציה ממחקרים שהתמקדו בעיקר בטכניקה כירורגית לעבר חקירות רחבות יותר המשלבות מניעה, סינתזה של ראיות ותוצאים ממוקדי-מטופל1,31.

הממצאים חושפים אבולוציה תמטית משמעותית, כאשר תשומת לב מחקרית גוברת מופנית לעבר טכניקות זעיר-פולשניות ומניעה אטיולוגית, לצד חקירה מתמשכת של גישות כירורגיות קונבנציונליות. ניתוחי קיבץ מילות המפתח וזיהוי ה-bursts מספקים ראיות לשינוי בסדרי העדיפויות המחקריים בתחום זה1,2,14, עם bursts בעצימות גבוהה ומתמשכת למונחים כגון “minimally invasive treatment” ו-“video-assisted ablation” בשנים האחרונות. הופעתן של גישות פחות פולשניות אלו עשויה לשקף עניין גובר בהפחתת נטל הטיפול ובשיפור תוצאים ממוקדי-מטופל14,30,31. עם זאת, הממצאים הביבליומטריים מצביעים בעיקר על תזוזות בסדרי העדיפויות המחקריים ולא על ראיות חד-משמעיות לעליונות קלינית בין הטכניקות הכירורגיות הזמינות. במקביל, העלייה במילות מפתח כגון “risk factors”, “hair” ו-“guidelines” מעידה על נוף מחקרי מבשיל שבחן יותר ויותר גורמים אטיולוגיים, כגון תפקיד חדירת השערה בהתפתחות המחלה32,33, תוך שיקוף תשומת לב גוברת לסינתזה של ראיות ולפיתוח קווי מנחה עתידיים4,34. גיוון תמטי זה מעיד על כך שהמחקר על SPD מתרחב יותר ויותר מעבר לטכניקות ניתוחיות כדי לשלב פרספקטיבות אטיולוגיות, מניעתית וסינתזה של ראיות.

הניתוח חושף שונות בדפוסי שיתוף הפעולה הבינלאומי בתוך נוף המחקר של SPD, ומדגיש הזדמנויות לחיזוק הקישוריות הבינלאומית בתוך קהילת המחקר של SPD. בעוד שטורקיה דומיננטית בנפח הפרסומים16, דפוסי שיתוף הפעולה הבינלאומי השתנו באופן משמעותי בין מדינות, כאשר מספר מדינות במערב אירופה הפגינו קשרים שיתופיים חזקים יותר חוצי גבולות. הבדלים אלה מדגישים את המבנה ההטרוגני של רשתות שיתוף הפעולה הגלובליות במחקר SPD. חלוקה לא אחידה זו של רשתות שיתוף הפעולה מדגישה את היתרונות הפוטנציאליים של שיתוף פעולה רב-לאומי רחב יותר ליצירת ראיות עתידיות30. ניתוחים מתודולוגיים קודמים דיווחו כי התחום נותר תלוי בקוהורטות רטרוספקטיביות של מרכז בודד ובמטא-אנליזות של נתונים הטרוגניים, עם ירידה מדאיגה בשיעור הניסויים המבקרים האקראים (RCTs)23. מחקרים עתידיים עשויים להפיק תועלת משיתוף פעולה בינלאומי רב יותר וממחקרים פרוספקטיביים מתוכננים היטב, המסוגלים להשוות בין גישות כירורגיות שונות באוכלוסיות ובמסגרות בריאות מגוונות34.

להשלכות הפוטנציאליות של ממצאים אלו יש שני היבטים: הם מספקים לחוקרים ולקלינאים סקירה מובנית של נוף המחקר הנוכחי של SPD ועשויים לסייע בזיהוי פערי ידע, תמות מתהוות ותחומים פוטנציאליים למחקרי המשך. זיהוי כתבי העת המרכזיים29 ומחברים משפיעים עשוי לסייע לחוקרים לזהות תורמים מבוססים של ידע ורשתות שיתוף פעולה פוטנציאליות בתחום. עבור חוקרים וארגונים מדעיים, הופעתן של מילות מפתח בעלייה חדה ("burst keywords") כגון “guidelines” ו-“society” מדגישה תחומים בעלי עניין מחקרי גובר ומצביעה על כיוונים פוטנציאליים לחקירה עתידית, כולל סינתזה של ראיות ומחקרים רב-מרכזיים11,34. כיווני מחקר עתידיים עשויים להפיק תועלת ממעבר מסדרות כירורגיות תיאוריות לעבר מחקרים שיתופיים מונחי-השערה. סדרי עדיפויות פוטנציאליים המוצעים על ידי נוף הספרות הנוכחי כוללים: (1) ביצוע RCTs בעלי עוצמה סטטיסטית גבוהה המשווים את הטכניקות הפולשניות המינימליות המבטיחות ביותר מול הליכי flap מבוססים מחוץ לקו האמצע, תוך שימוש בשיעור ההישנות ב-5–10 שנים כנקודת סיום ראשונית34; (2) פיתוח ותיקוף של מדדי תוצאים סטנדרטיים המדווחים על ידי המטופלים, אשר לוכדים את ההשפעה המלאה של הטיפול על איכות החיים והרווחה הפסיכו-סוציאלית, במיוחד באוכלוסיות מתבגרים1,8; ו-(3) בחינת התפקיד של התערבויות מנע, כגון הסרת שיער בלייזר, באוכלוסיות בסיכון גבוה באמצעות מחקרי עוקבה ארוכי טווח ומקיפים להערכת יעילותן מול עלותה במניעת מחלה ראשונית וחוזרת.

יש להכיר במגבלות המתודולוגיות של סינתזה זו כדי להביא את הממצאים להקשרם. ראשית, ההסתמכות על מאגר נתונים יחיד (WoS Core Collection) וההגבלה לפרסומים בשפה האנגלית עלולות היו להוביל להשמטה לא מכוונת של מחקרים משמעותיים שפורסמו במאגרי נתונים מדעיים מרכזיים אחרים או בשפות שאינן אנגלית. שנית, כבכל ניתוח ביבליומטרי, מדדי הציטוטים מושפעים מהצטברות טבעית של ציטוטים לאורך זמן, דבר המעדיף מטבעו פרסומים ישנים יותר ועשוי שלא לשקף באופן מלא את ההשפעה העכשווית של חידושים אחרונים. לבסוף, מספר הציטוטים ותדירות הפרסום הם מדדים עקיפים לתשומת לב ופעילות מדעית, ולא מדדים ישירים לדיוק מתודולוגי או לתועלת קלינית. מחקרים עתידיים יוכלו לצמצם מגבלות אלו על ידי שילוב של מספר מאגרי נתונים ושימוש ב-altmetrics כדי ללכוד השפעה חברתית וקלינית רחבה יותר, ובכך להשלים את הניתוח המסורתי המבוסס על ציטוטים כדי לספק מבט הוליסטי יותר על התפתחות התחום.

ניתוח ביבליומטרי זה של 1,014 פרסומים מספק סקירה שיטתית ומקיפה של המחקר על מחלה פילונידלית סקרוקוקסיגיאלית (sacrococcygeal pilonidal disease) בין השנים 2000 ל-2025, תוך מיפוי הנוף הגלובלי, רשתות השיתוף, האבולוציה התמטית וחזיתות מחקר חדשות. בתחום נרשמה עלייה ניכרת ומתמשכת בתפוקת המחקר, כאשר טורקיה בלטה כמדינה הפרודוקטיבית ביותר, בעוד שגרמניה, אנגליה וארצות הברית הפגינו תפקידים בולטים יחסית ברשתות שיתוף בינלאומיות. פרופסור Dietrich Doll בלט כחוקר הפרודוקטיבי והמצוטט ביותר בתחום. האבולוציה התמטית חושפת דגש מחקרי גובר על טכניקות זעיר-פולשניות לצד המשך חקירה של גישות כירורגיות קונבנציונליות, כאשר שיעור ההישנות נותר מדד תוצאה מרכזי בספרות. נושאי מחקר חדשים — המודגשים על ידי מילות מפתח בעלות "התפרצות" (burst keywords) הכוללות “minimally invasive treatment”, “risk factors”, “hair”, ו-“guidelines” — מצביעים על עניין גובר באסטרטגיות פחות פולשניות, מניעה אתיולוגית וסינתזה של ראיות. באמצעות שילוב של דפוסי פרודוקטיביות גלובליים, מבני שיתוף ואבולוציה תמטית, מחקר זה מספק מסגרת ייחוס כמותית לזיהוי פערי ידע, סדרי עדיפויות מחקריים מתהווים והזדמנויות פוטנציאליות לשיתופי פעולה במחקר של SPD.

גילויים

המחברים מצהירים כי אין להם ניגודי אינטרסים. לא נעשה שימוש בכלי בינה מלאכותית לאיסוף נתונים, ניתוח נתונים, פרשנות של תוצאות או הכנת איורים. ChatGPT (OpenAI) שימש אך ורק לעריכה לשונית ושכלול כתב היד.

תודות

למחברים אין תודות להצהיר עליהן.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
CiteSpaceDrexel Universityversion 6.3.R3https://citespace.podia.com/
Microsoft ExcelMicrosoft Corporationversion 2024https://www.microsoft.com/microsoft-365/excel
PajekUniversity of Ljubljanaversion 6.02https://mrvar.fdv.uni-lj.si/pajek/
VOSviewerLeiden Universityversion 1.6.20https://www.vosviewer.com/
Web of Science Core CollectionClarivateN/Ahttps://www.webofscience.com/

מקורות

  1. Gil LA, Deans KJ, Minneci PC. Management of Pilonidal Disease: A Review. JAMA Surg. 2023;158(8):875-883.
  2. Di Castro A, Guerra F, Levi Sandri GB, Ettorre GM. Minimally invasive surgery for the treatment of pilonidal disease. The Gips procedure on 2347 patients. Int J Surg. 2016;36(Pt A):201-205.
  3. McCallum IJ, King PM, Bruce J. Healing by primary closure versus open healing after surgery for pilonidal sinus: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2008;336(7649):868-871.
  4. Wiinblad IM, Ulrichsen J, Brandstrup B. Outcome After Surgical Treatment for Chronic Pilonidal Sinus Disease: A Systematic Review of Common Surgical Techniques. Dis Colon Rectum. 2025;68(5):515-529.
  5. Oetzmann von Sochaczewski C, Gödeke J. Pilonidal sinus disease on the rise: a one-third incidence increase in inpatients in 13 years with substantial regional variation in Germany. Int J Colorectal Dis. 2021;36(10):2135-2145.
  6. Faurschou IK, Erichsen R, Doll D, Haas S. Time trends in incidence of pilonidal sinus disease from 1996 to 2021: A Danish population-based cohort study. Colorectal Dis. 2024;27(1):e17227.
  7. Brown SR et al. Real-world practice and outcomes in pilonidal surgery: Pilonidal Sinus Treatment Studying The Options (PITSTOP) cohort. Br J Surg. 2024;111(3):znae009.
  8. Salimi-Jazi F et al. Burden of pilonidal disease and improvement in quality of life after treatment in adolescents. Pediatr Surg Int. 2022;38(10):1453-1459.
  9. Calikoglu I et al. Phenol Injection Versus Excision With Open Healing in Pilonidal Disease: A Prospective Randomized Trial. Dis Colon Rectum. 2017;60(2):161-169.
  10. Walker H, Hamid O, Ramirez J, Glancy D. Diagnosis and management of sacrococcygeal pilonidal disease in primary care. BMJ. 2023;382:e071511.
  11. Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, Feingold DL, Steele SR. Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons’ Clinical Practice Guidelines for the Management of Pilonidal Disease. Dis Colon Rectum. 2019;62(2):146-157.
  12. Vartanian E, Gould DJ, Lee SW, Patel KM. Pilonidal Disease: Classic and Contemporary Concepts for Surgical Management. Ann Plast Surg. 2018;81(6):e12-e19.
  13. Al-Khamis A, McCallum I, King PM, Bruce J. Healing by primary versus secondary intention after surgical treatment for pilonidal sinus. Cochrane Database Syst Rev. 2010;2010(1):CD006213.
  14. Tien T, Athem R, Arulampalam T. Outcomes of endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT): a systematic review. Tech Coloproctol. 2018;22(5):325-331.
  15. Kumar M, Clay WH, Lee MJ, Brown SR, Hind D. A mapping review of sacrococcygeal pilonidal sinus disease. Tech Coloproctol. 2021;25(6):675-682.
  16. Doll D, Stauffer V, Diekann M, Van Wyk P, Luedi MM. Turkey is leading in the 21st century pilonidal sinus disease research. Turk J Surg. 2020;36(3):284-290.
  17. Dhole S, Mahakalkar C. Advancements and Innovations in the Surgical Management of Sacrococcygeal Pilonidal Sinus: A Comprehensive Review. Cureus. 2024;16(5):e61141.
  18. Chen X. Global knowledge mapping and technological evolution in hemorrhoid therapy: a multi-tool bibliometric analysis. Updates Surg. 2025. doi:10.1007/s13304-025-02460-2.
  19. Wang Z et al. Top 100 most-cited articles on hemorrhoids: A bibliometric analysis and visualized study. Front Surg. 2022;9:1021534.
  20. Chen Q, Li Y, Wang X, Li H. Hot topics in global perianal fistula research: A SCOPUS-based bibliometric analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(17):e19659.
  21. Feng L, Wang M, Li X, Yang Q. A bibliometric analysis of surgical treatment for rectal prolapse. Medicine (Baltimore). 2025;104(32):e43763.
  22. Şahin A, Şimşek G. The One Hundred Most Cited Articles from Turkey about Pilonidal Disease: A Bibliometric Study. Turk J Colorectal Dis. 2022;32:123-133.
  23. Doll D et al. One century of pilonidal sinus research: trends in study size and the declining share of randomized controlled trials. Coloproctology. 2025;47:353-359.
  24. Montazeri A et al. Preliminary guideline for reporting bibliometric reviews of the biomedical literature (BIBLIO): a minimum requirements. Systematic Reviews. 2023;12(1):239.
  25. Thelwall M. Bibliometrics to webometrics. J Inf Sci. 2008;34(4):605-621.
  26. van Eck NJ, Waltman L. Software survey: VOSviewer, a computer program for bibliometric mapping. Scientometrics. 2010;84(2):523-538.
  27. Chen C. Searching for intellectual turning points: progressive knowledge domain visualization. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004;101 Suppl 1(Suppl 1):5303-5310.
  28. Mrvar A, Batagelj V. Analysis and visualization of large networks with program package Pajek. Complex Adapt Syst Model. 2016;4:6.
  29. Becerra AZ et al. A New Bibliometric Index: The Top 100 Most Disruptive and Developmental Publications in Colorectal Surgery Journals. Dis Colon Rectum. 2022;65(3):429-443.
  30. Wagner CS, Leydesdorff L. Network structure, self-organization, and the growth of international collaboration in science. Res Policy. 2005;34(10):1608-1618.
  31. Esposito C et al. Quality of life of pediatric patients operated for pilonidal sinus disease. Eur J Pediatr. 2023;182(1):25-30.
  32. Halleran DR et al. Recurrence of Pilonidal Disease: Our Best is Not Good Enough. J Surg Res. 2018;232:430-436.
  33. Karydakis GE. Easy and successful treatment of pilonidal sinus after explanation of its causative process. Aust N Z J Surg. 1992;62(5):385-389.
  34. Stauffer VK et al. Common surgical procedures in pilonidal sinus disease: A meta-analysis, merged data analysis, and comprehensive study on recurrence. Sci Rep. 2018;8(1):3058.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

צרו קשר
המליצו לספרייה

פרטיות

תנאי שימוש

מדיניות

זכויות יוצרים © 2026 MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.