September 27th, 2010
פונקציונלית transcranial sonography דופלר (fTCD) היא טכניקה אולטרסאונד פשוטה ולא פולשנית אשר ניתן להשתמש בהם כדי להעריך את lateralization של תפקודים קוגניטיביים, ובמיוחד השפה, הוא מתאים לשימוש עם ילדים.
המטרה הכוללת של הליך זה היא לקבוע את הלטרליזציה התפקודית של השפה במוח באמצעות הליך ידידותי לילדים. זה מושג על ידי הפעלת בדיקות אולטרסאונד על הראש כדי לנטר את קצב זרימת הדם בעורק המוח האמצעי לכל המיספרה במוח. השלב השני של ההליך הוא ניטור זרימת הדם בזמן שהמשתתף מבצע משימת שפה.
השלב השלישי של ההליך הוא חילוץ אות הדופלר הממוצע מההמיספרה השמאלית והימנית לאורך תקופה מעניינת שבה בוצעה משימת השפה. השלב האחרון של ההליך הוא לבחון את ההבדל בהפעלות שמאל וימין כדי לחלץ מדד רוחביות. ערכים חיוביים מצביעים על לרוחב שמאל וערכים שליליים מצביעים על לרוחב ימני.
בסופו של דבר, ניתן להשיג תוצאות שניתן להשתמש בהן להשוואת לטרליזציה מוחית בילדים בגילאים שונים או לקבוצות עם ובלי הפרעות התפתחותיות. היתרון העיקרי של טכניקה זו על פני שיטות קיימות, כמו הדמיית תהודה מגנטית פונקציונלית, הוא שהמשתתף לא צריך להישאר בשקט, והשיטה זולה וניידת יחסית. המדגימים את ההליך יהיו ג'ורג'ינה הולט וניק באדקוק, עוזר מחקר ופוסט-דוקטורנט מהמעבדה שלי.
סרטון זה ידגים את השימוש באולטרסאונד דופלר טרנס-גולגולתי פונקציונלי FTCD בקיצור כדי להעריך את הלטרליזציה של השפה בילדים. המערכת מורכבת ממולטי DOPP עם בדיקות אולטרסאונד המחוברות לאוזניות, מחשב גירוי שישמש להצגת סרטונים לנבדק ומקליט קול לתגובות שמיעתיות שמגדיר את המולטי-דו לפני שהמשתתף מגיע. בדוק את כל החיבורים כמתואר בטקסט המצורף ובמדריך המוצר בדוק שהמגבלות מוגדרות כדי להבטיח שימוש ברמות מתאימות של אולטרסאונד.
לפני תחילת הפגישה, חשוב לבדוק האם הילד צריך ללכת למושב האסלה, הילד בנוחות, שכן המפגשים נמשכים בין 20 ל-30 דקות ותנועות מוטוריות גסות עלולות להפריע לאות הדופלר. הדגימו את אוזניות הדופלר למשתתף באמצעות חיית צעצוע. ודאו שהילד שמח להרכיב את האוזניות ולמקם אותן בנוחות וביציבות.
העבר את מערכת ה-multi do להשהות בזמן הכנת בדיקות האולטרסאונד. כסו כל בדיקה בכמות נדיבה של ג'ל אולטרסאונד כדי לשמור על המגע הטוב ביותר האפשרי בין הגשושית לעור בזמן שהילד צופה במיקום DVD. הג'ל כיסה בדיקות בחלון הטמפורלי של הגולגולת בכל צד של הראש.
ממש לפני האוזן היכן שהעצם דקה ביותר. התחל את המולטי-דופ, התאם את מיקום הבדיקות כדי לכוון את עורק המוח האמצעי. לאות משביע רצון יש דפוס צליל וויזואלי אופייני.
זוהי דוגמה לדפוס חזותי מגשושית שהוצבה בצורה לא נכונה. שימו לב שאין צליל. זה המאפיין.
פעימות לב נמוכות של הנבדק מגשושית שהוצבה כהלכה. צמצם את ההספק ככל האפשר, הגדל את הרווח במידת הצורך, תוך שמירה על אות טוב. ברגע שהאותות לשני עורקי המוח האמצעיים משביעי רצון, הנמיכו את הפלט השמיעתי של המולטי-אכן הסבירו לילד את הליך שלושת השלבים באמצעות תמונות סטילס.
אוקיי, ואז אחרי שנצפה בקצת וידאו, אתם תראו סמל כזה. אתה יודע מה זה? סימן שאלה?
כשתראה את סימן השאלה, אני רוצה שתספר לי מה קרה בסרטון כדי שתוכל לספר לי כמה שיותר על מה הפינגווינים עשו ומה הם שיחקו, מה הם אכלו, כל מה שאתה אוהב. ואז כשתסיים לספר לי מה קרה בסרטון, אתה תראה תמונה של ילד הולך, ששש. וכשאתה רואה את זה, אני רוצה שתהיי ממש שקטה ושקטה, ותפסיקי לדבר ולא תספרי לי יותר. בסדר.
ופשוט חכו קצת ואז הסרטון יחזור. הפעל את מכשירי ההקלטה והתחיל. מבחן הניסוי עובד בצורה הטובה ביותר אם נסיין אחד אחראי לשמור על הילד במשימה ולרשום את מה שהוא אומר.
מה קרה בזה? הוא חבש את כובע החברה שלו ויצא. טוב מאוד.
ובאיזה צבע היו הכובע והצעיף שלו? נהדר. טוב מאוד. עבודה טובה.
שנייה. הנסיין צריך לפקח על המולטי-דו כדי לוודא שהאות המתאים נשמר. אם האות מופרע משמעותית, השהה את מחשב התצוגה והתאם מחדש את הבדיקות תוך מריחת ג'ל נוסף במידת הצורך.
עקוב אחר התנהגות הילד וודא שהוא מרגיש בנוח ורגוע. הנה דוגמה לניסוי אחד. התוכנה במחשב הגירוי שומרת על תזמון מדויק של אירועים ושולחת דופק סמן לקובץ הנתונים של דופלר כדי לציין את תחילת תקופת הפעלת השפה.
עבור הליך זה עם ילדים, אנו מקליטים 30 ניסיונות. אנו ממליצים על מינימום של 20 ניסויים להערכת רוחב מדויקת. בסיום הליך הניסוי, הפסק את ההקלטה המרובה והסר את הבדיקות.
השתמש בממחטות כדי להסיר עודפי ג'ל מהמשתתף. תנו לילד פינוק כדי להודות לו על השתתפותו. להלן רישום נתונים נקי של מהירות זרימת הדם הגולמית.
במהלך ניסוי ניסיוני אחד, כל דופק נראה מתאים לפעימת לב אחת. סמן האירוע המציין את תחילת הגירוי מוצג בירוק. כאן תוכלו לראות הקלטת נתונים עבור חלק מהפעלת הניסוי כאשר האות היה גרוע ונשר לסירוגין.
קטעים אלה מוסרים אוטומטית מהרשומה על ידי הליך דחיית חפצים. תרשים זה מציג את האות הממוצע על פני EPOCH עבור הערוץ השמאלי, ואת הערוץ הימני הממוצע בכל הניסויים המקובלים. עבור קבוצת משתתפים, תקופת הפעלת השפה מוצללת בירוק.
לוח זה מציג את ההפרש השמאלי מינוס הימני של מהירות הדופלר. תקופת העניין לחישוב הרוחביות מתוארת גם היא בירוק. האזור המוצלל האפור המקיף את מהירות ההפרש מייצג את שגיאת התקן של הממוצע כאשר שולטים בו.
ניתן ליישם טכניקה זו תוך כ-30 דקות אם היא נעשית כראוי לאחר פיתוחה. טכניקה זו סללה את הדרך לחוקרים בנוירופסיכולוגיה התפתחותית לחקור לטרליזציה מוחית בילדים בגיל הרך.
סונוגרפיה דופלר טרנס-גולגולתית פונקציונלית (fTCD) היא טכניקת אולטרסאונד לא פולשנית המשמשת להערכת צדדיות תפקודית קוגניטיבית, במיוחד שפה, אצל ילדים.