Name: תנועת סבה באמצעות משוב בזמן אמת של ביצועים (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2013-01-17T13:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 16 s
Description: למד שיטת שיקום תנועה בזמן אמת באמצעות ניתוח תנועה ומשוב מיידי. טכניקה זו משפרת למידה מוטורית ומאפשרת התאמה אישית של טיפול שיקומי לחולים.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

עבודה זו כבר ממומנת בחלקו על ידי קרן קנדה עבור חדשנות.

1. הכנת מערכת <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> נקה את עוצמת לכידתו של כל חומר רעיוני שיכול להיות שנצפה על ידי המצלמות. זה מקטין את הסיכויים של סמנים בפועל עור מבוססים להיות מבולבלים עם סמני רקע נייחים במהלך בדיקת התנועה ומשפר את הדיוק הכולל של הפגישה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לכייל את המצלמות מכוונים על ידי כל המצלמות על סמנים נייחים בעמדות קבועות בתוך המעבדה. להאריך את הכיול סטטית לתנועות דינמיות באמצעות סמנים נעים שהוצבו במרחקים ידועים. הקפד לכסות כמה שיותר מנפח הלכידה ככל האפשר כדי לייעל את הכיול. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לארגן את כל החומרים (סמנים רעיוניים, מכשירי מדידה, וכו &#39;) שישמש להכנת מטופל. זה משפר את היעילות במהלך בדיקה ומפחית עומס מטופל. </li></ol> 2. הכנת מטופל <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחשוף כמה שיותר עור ככל האפשר על מפרקי גוף והמגזרים שנועדו למדוד. מזער amounלא של בגדים רפויים ולהבטיח כי כל פריטי לבוש שעשוי להפריע ליכולת של המצלמות כדי להמחיש את הסמנים הרעיוניים הם מוגבלים. ניתן לעשות זאת באמצעות קלטת או סרטונים. במידת ההאפשר, לוודא שהם מודבקים סמנים ישירות על העור. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכן את העור לקיבעון סמן. גילוח או שרט את האזור עשויה להיות נחוץ במקרים בם שיער הוא הווה או כאשר על פני העור בצורה מוגזמת מזיע או שמנוני. ניגוב האזור הברור באמצעות אלכוהול לחיטוי או נוזל דומה יכול להיות שימושי. צעדים אלה חשובים על מנת למקסם את הדבקות בין הסמן והעור, ועל מנת למנוע סמנים מלנפול. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למשש לנקודתי ציון האנטומיות מפתח המבוססות על הסמן המוגדר לשימוש. סימון העור בציון הדרך האמיתי יהיה לשפר את הדיוק למיקום סמן ולספק מידע נחוץ במקרים של סמנים נושרים במהלך הערכה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> סמנים רעיוניים להדביק מעל את נקודתי הציון האנטומיות פימפרטים של קבוצת הסמנים. רוב ערכות סמן תכלולנה מינימום של 12-15 סמנים ממוקמים בילטרלי על הגפיים התחתונים והציונים הדרך אנטומיים שונה של פלג הגוף העליון. חשוב לציין כי היכולת ליצור מחדש תנועת שלד בפועל תהיה תלויה במיקום של סמני עור מבוססים. ככזה, יש לשקול היטב להתבצע בעת קביעת מודל יומכנית כדי לשמש. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לקחת מידות לנתונים אנתרופומטרים חשובים, אם נדרש. בהתאם לדגם יומכנית, נתונים אלה עשויים להיות נחוצים כדי לחשב אורכי מגזר, עמדות של מרכזים המשותפים של סיבוב ומאפייני אינרציה כוללים של מגזרים הנעים וגפיים במהלך עיבוד נתונים לא מקוון של ביומכניקה. </li></ol> 3. ניתוח תנועה ואספקה ​​של משוב בזמן אמת <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יש עמדת הנושא באמצע נפח הלכידה למשפט שנמשך כ סטטית ראשוני 3 שניות. ניסוי זה הוא הכרחי על מנת להבטיח כי כל releסמני Vant גלויים ולחשב אורינטציות מגזר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> שימוש בתוכנת איסוף הנתונים, תווית כל הסמנים כמתאימים וליצור תבנית ספציפית למאפיינים אנתרופומטרים של הפרט. התאמת מיקום סמן לגודל גוף האדם תשפר את המעקב בזמן אמת וניתוח של נתונים. זה חשוב במיוחד כדי ליצור מודל של תנועה שיכולה לשלב כפילויות של מיצוב סמן. במקרים בם חסימת סמן או ירידה-off מתרחשת, את היכולת לנצל עמדות סמן מתאימות נוספות בי לייצר האופייני kinematic המתאים ולשמור על תצוגה בזמן אמת ללא הפסקות בנתונים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בצע ניסוי ניתוח תנועה ראשונית שנמשך 10-30 שניות. זה נדרש כדי להשיג נתונים בסיסיים ויכול לשמש גם כמנגנון הראשון של מתן משוב של תוצאות למטופל. התייעצות עם המטופל בנוגע לממצאים רלוונטיים היא חשובה כדי לסייע במנוע לירנינג הנדרש בעת הפקת דפוסי תנועה חדשים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יש מטפל להסביר את מטרתו של שינוי התנועה המיועדת. זה צריך לכלול שני נימוקי biomechanical וקליניים לשינוי וכיצד הוא ייחודי לפתולוגיה הנתונה. הפגנה של תנועת השינוי על ידי המטפל תשפר מנוע למידה על ידי המטופל. שינוי התנועה בדרך כלל ייקבע על סמך מצגת יומכנית וקלינית של המטופל במהלך טיפול, או שאלת המחקר שבדק אם אך ורק למטרות מחקר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בגין הפעלת תנועת סבה. אם אתם משתמשים בליכון, תאפשר לבחור נושא המהירות המועדפת שלהם ולספק כמה דקות כדי להגיע למצב יציב-. זה גם מאפשר למטופל להיות מוכר ונוח עם הציוד, ניסיוני הגדרה, ופרוטוקול. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לספק משוב למטופל במהלך הופעתה של התנועה. זה יכול ללבוש צורה של אונטערשייד רבגישות שונות שממפים, ושילוב ביניהם הם מועילות במהלך אימון מוקדם. התחל עם שיטות פחות טכניות, כגון משוב והתקדמות לביופידבק בזמן אמת מילולי. ניצול של ביופידבק בזמן האמת צריך תמיד כולל תצוגה ברורה של מקסימום של משתנה תוצאה אחת בכל פעם. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מספק מספיק זמן למטופל לתרגל את התנועה החדשה. למידה מוטורית יעילה לא יושג באופן מיידי. במקום זאת, תרגול מתמיד של מאפייני התנועה החדשים יסייע בהבטחת ניסוח מחדש של התכנית המוטורית האחראית לתנועה זו. התערבות סבה טיפוסית עשויה לדרוש 8-10 מפגשי הדרכה ממוקדים, כל אחד שנמשך בין 30 ל -60 דקות. </li></ol> 4. מטופל De-תדרוך ואימונים שלאחר מכן <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לדון בממצאים ותוצאות החשובים של הפגישה עם המטופל. גורמים חשובים להתמקד בצריכים לכלול שונות בביצועים, דבקות modif התנועה שנקבעהication ותיאור נוסף של הרציונל וחשיבותו של השינוי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השג קלט לגבי ההפעלה מהמטופל. בהתחשב בכך שההעדפות של כל מטופל צפוי להיות שונות, ייתכן שיהיה צורך לשנות את המסירה של ההתערבות לאדם מסוים. אלה צריכים להיות מזוהים מוקדם כדי לייעל את האפקטיביות. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לקבוע את התכנית לאימונים שלאחר מכן, במידת צורך. אם התערבות רבה מושב נבחרה, אימונים שלאחר מכן צריכים להשתמש בגישת משוב דהוי כדי לשפר את הלמידה מוטורית. ספק משוב כללי פחות וחלופי בין בלוקי זמן של משוב ומשוב במפגשים עתידיים. </li></ol>

<ol><li>Ivanenko, Y. P., Poppele, R. E., Lacquaniti, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Motor+control+programs+and+walking%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroscientist%22%5BJournal%5D)">Motor control programs and walking.</a> Neuroscientist. 12, 339-348 (2006).</li>
<li>Woodford, H., Price, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((EMG+biofeedback+to+improve+lower+extremity+function+after+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst.+Rev%22%5BJournal%5D)">EMG biofeedback to improve lower extremity function after stroke.</a> Cochrane Database Syst. Rev. 2007, CD004585(2007).</li>
<li>Moreland, J. D., Thomson, M. A., Fuoco, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electromyographic+feedback+to+improve+lower+extremity+function+after+stroke%3A+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Phys.+Med.+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Electromyographic feedback to improve lower extremity function after stroke: a meta-analysis.</a> Arch. Phys. Med. Rehabil. 79, 134-140 (1998).</li>
<li>Colborne, G. R., Wright, F. V., naumann, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feedback+of+triceps+surae+EMG+in+gait+of+children+with+cerebral+palsy%3A+a+controlled+study%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Phys.+Med.+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Feedback of triceps surae EMG in gait of children with cerebral palsy: a controlled study.</a> Arch. Phys. Med. Rehabil. 75, 40-45 (1994).</li>
<li>Binder, S. A., Moll, C. B., Wolf, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+electromyographic+biofeedback+as+an+adjunct+to+therapeutic+exercise+in+treating+the+lower+extremities+of+hemiplegic+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Phys.+Ther%22%5BJournal%5D)">Evaluation of electromyographic biofeedback as an adjunct to therapeutic exercise in treating the lower extremities of hemiplegic patients.</a> Phys. Ther. 61, 886-893 (1981).</li>
<li>Tate, J. C., Milner, C. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Real-time+kinematic%2C+temporospatial%2C+and+kinetic+biofeedback+during+gait+retraining+in+patients%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Phys.+Ther%22%5BJournal%5D)">Real-time kinematic, temporospatial, and kinetic biofeedback during gait retraining in patients: a systematic review.</a> Phys. Ther. 90, 1123-1134 (2010).</li>
<li>Miyazaki, T., Wada, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dynamic+load+at+baseline+can+predict+radiographic+disease+progression+in+medial+compartment+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+Rheum.+Dis%22%5BJournal%5D)">Dynamic load at baseline can predict radiographic disease progression in medial compartment knee osteoarthritis.</a> Ann. Rheum. Dis. 61, 617-622 (2002).</li>
<li>Barrios, J., Crossley, K., Davis, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gait+retraining+to+reduce+the+knee+adduction+moment+through+real-time+visual+feedback+of+dynamic+knee+alignment%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomech%22%5BJournal%5D)">Gait retraining to reduce the knee adduction moment through real-time visual feedback of dynamic knee alignment.</a> J. Biomech. 43, 2208-2213 (2010).</li>
<li>Hunt, M. A., Simic, M., Hinman, R. S., Bennell, K. L., Wrigley, T. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+of+a+gait+retraining+strategy+for+reducing+knee+joint+loading%3A+Increased+trunk+lean+guided+by+real-time+biofeedback%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomech%22%5BJournal%5D)">Feasibility of a gait retraining strategy for reducing knee joint loading: Increased trunk lean guided by real-time biofeedback.</a> J. Biomech. 44, 943-947 (2011).</li>
<li>Simic, M., Hunt, M. A., Bennell, K. L., Hinman, R. S., Wrigley, T. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Trunk+lean+gait+modification+and+knee+joint+load+in+people+with+medial+knee+osteoarthritis%3A+The+effect+of+varying+trunk+lean+angles%5BTitle%5D)+AND+%22Arthritis+Care+Res%22%5BJournal%5D)">Trunk lean gait modification and knee joint load in people with medial knee osteoarthritis: The effect of varying trunk lean angles.</a> Arthritis Care Res. , In Press (2012).</li>
<li>Hunt, M. A., Simic, M., Hinman, R. S., Bennell, K. L., Wrigley, T. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+of+a+gait+retraining+strategy+for+reducing+knee+joint+loading%3A+Increased+trunk+lean+guided+by+real-time+biofeedback%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomech%22%5BJournal%5D)">Feasibility of a gait retraining strategy for reducing knee joint loading: Increased trunk lean guided by real-time biofeedback.</a> J. Biomech. , (2010).</li>
<li>Mundermann, A., Asay, J., Mundermann, L., Andriacchi, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Implications+of+increased+medio-lateral+trunk+sway+for+ambulatory+mechanics%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomech%22%5BJournal%5D)">Implications of increased medio-lateral trunk sway for ambulatory mechanics.</a> J. Biomech. 41, 165-170 (2008).</li>
</ol>

אין ניגודי האינטרסים הכריזו.

משוב בזמן אמת של ביצועים במהלך תנועות כגון הליכה יכול להיות תוספת חשובה לגישות לניתוח תנועה סטנדרטיות. אמנם בחיתוליו היחסיים, חקר שינויי תנועה ספציפיות ודיסקרטיים בהחלט ליהנות מהיכולת לייצר השינוי הרצוי עם דיוק ובזמן אמת. לדוגמה, אם החולה דורש כמות מסוימת של שינוי תנועה, סכום זה ניתן למדוד וספק במהלך התנועה בפועל. הגישה המובאת כאן יכולה לשמש כדי לבדוק גישות חדשות לשינוי תנועה, כמו גם חידוד של פרוטוקולים קיימים למגוון רחב של אוכלוסיות חולות. <p class="jove_content" style=";text...

כל שינוי משמעותי במבנה או תוקפת שלד של הגפה התחתונה יהיה ככל הנראה השפעה על המאפיינים של תנועה ותפקוד גופני נלווה. בהתאם לכך, שיפור בתפקוד גופני הוא תוצאה חשובה של כל התערבות של שיקום. תנועות חוזרות ונשנות רגילות כגון הליכה נשלטות בדרך כלל על ידי תוכניות מוטוריות המכילות את מידע השליטה הנדרש כדי להפעיל את השרירים בעצמה ובעיתוי הנכון 1. תוכניות המוטוריות אלה נחוצים כדי לשפר את אוטומטיות בתנועה, ובכך להקטין את כמות השליטה המוקדשת לתנועה ומאפשר תשומת לב שתשולם למשימות אחרות ברמה גבוהות יותר. עם זאת, בהתחשב בתפקיד של תוכניות מוטוריות בתנועה והעובדה שהתוכניות אלה מעודנות על פני מספר שנים, שינוי ביצועי תנועה לאחר פציעה או מחלה היא מיזם מאתגר. באופן מסורתי, תנועת סבת interventיונים כבר מבוססים על מתן משוב מספק של ביצועי תנועה על מנת להבטיח כי המידע החדש שולב בתכנית המוטורית החדשה ומתפתח. גישות פשוטות, אך יעילה, כוללות משוב מילולי עם הוראות גלובליות (למשל &quot;לכופף יותר&quot;, &quot;לשמור על הברך שלך ישר&quot;), כמו גם מנגנונים של מתן משוב חזותי כגון שימוש במראה או מכשירי הקלטת וידאו. למרות האסטרטגיות העקיפות האלה הן שימושיות, במיוחד במסגרות קליניות עם משאבים מוגבלים, הם מוגבלים על ידי הקושי במתן אמצעים בדידים וכימות של משתני תנועה. כתוצאה מכך, להשלים טכניקות אלו עם שיטות יותר ישירות נוספות של המשוב צפוי לשפר את מנוע הלימוד מחדש הרצויים. יש הרבה קבלה בקהילות המחקר קליני וכי מתן משוב של תוצאות דיסקרטיות, כימות של מאפייני תנועה יכול לשפר את ביצועים בזמן התנועה retraini<html> התערבות ng. לדוגמה, משוב חזותי או שמיעתי רגעי של עוצמת הפעלת שרירים באמצעות מכשירי ביופידבק electromyographic הפך תווך בשיקום התנועה, בעיקר באנשים עם 2-3 שיתוק שבץ, מוחי 4, או שיתוק כרוני 5. לעומת זאת, משוב של קינמטיקה תנועה (זוויות משותפות ומגזר) הוכיח להיות פחות מנוצל בשל קושי בהערכה ומדידת תוצאות אלה במהירות ובדייקנות. ואכן, למרות שניתוח הכמותי, מעבדה מבוססת על תכונות תנועה באופן בולט במחקר בביומכניקה, וכבר החל להשתלב במסגרת הקלינית, הרוב המכריע של שימוש בניתוח תנועה שמור לניתוח מנותק לאחר בדיקות. עם זאת, יש מספר גדל והולך של מחקרים בספרות שמשתמשות בטכנולוגיות חדשות כדי לספק משוב של צעדי הליכה כאמצעי לשיפור האפקטיבי של תנועת סבת 6. ve_content &quot;&gt; אחד הפתולוגיה שנמצאה כרגע נחקרת בחשד לשימוש ביכולות יופידבק זמן אמת משולבת עם מערכות ניתוח תנועה סטנדרטיות הוא דלקת המפרקים ניוונית בברך (OA). מחקרים שנעשו לאחרונה מנוצלים משוב בזמן אמת של קינמטיקה ההליכה שתוכננה במיוחד כדי להפחית את העומס עובר דרך מפרק הברך, לכמת באמצעות הרגע החיצוני ברך אדוקציה -. גורם סיכון מוכר להתקדמות OA 7 למשל, מחקרים מנוצל ביופידבק בזמן האמת של בהירויות של זווית ירך 8 או זווית גזע 9-10 האנט et al 11 בלבד. תצוגה בזמן אמת של זווית גזע מול משתתפים במהלך הליכת ניסויים והראתה היכולת להגביר גזע רזה בתוך אימון בודד הציג, עם ירידות שליוו בבהירויות רגע אדוקציה ברך. לעומת זאת, באריוס ואח&#39; 8 נערך מפגש שמונה התערבות הילוך סבה התמקדה בשינוי ברך מישור הפרונטלי דינמיתזווית בעמדה והראתה ירידה משמעותית בערכי רגע אדוקציה ברך לאחר ההתערבות של החודש אחד בהשוואה לתחילת מחקר. מחקרים אלה ומחקרים דומים, יש לסמוך על היכולת למדוד, לנתח ולהציג את המשתנה בריבית למטופל על בסיס מתמשך. אזור מתפתח זה של מחקר יש השלכות קליניות לחולים עם מגוון של מחלות שמאפייני תנועת השפעה. באמצעות דוגמאות לשינויים רלוונטיים לדלקת מפרקים ניוונית (OA) של ברך kinematic, מטרת מאמר זה היא לתאר את השיטות הנדרשות לביצוע התערבות סבת תנועה באמצעות ביופידבק בזמן אמת של ביצועי הליכה.

<table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td> שם המגיב </td><td> חברה </td><td> מספר קטלוגים </td><td> תגובות (אופציונלי) </td></tr><tr><td> סמנים רעיוניים </td><td> עיצוב 3x3 </td><td></td><td> קוטר 12 מ&quot;מ </td></tr><tr><td> דיסקי קלטת מרקר </td><td> Disposables דיסקונט </td><td> TD-22 קולר אלקטרודה, 8 מ&quot;מ </td><td> שימוש מיועד הוא כצווארונים אלקטרודה </td></tr><tr><td> מצלמות ניתוח תנועה </td><td> תנועת ניתוח תאגיד </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Biofeedtrak </td><td> תנועת ניתוח תאגיד </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Matlab </td><td> The Mathworks </td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

תנועת סבה באמצעות משוב בזמן אמת של ביצועים

Movement Retraining using Real-time Feedback of Performance

כל שינוי בתנועה - בייחוד דפוסי תנועה כי כבר מושחז על פני מספר שנים - דורש ארגון מחדש של הדפוסים האחראים לשלטון ביצועי תנועת neuromuscular. למידה מוטורית זו ניתן לשפר באמצעות מספר השיטות המשמשות במחקר ובמסגרות קליניות כאחד. במשוב כללי, מילולי של ביצועים בזמן אמת או בידע של תוצאות בעקבות תנועה הוא נפוץ מבחינה קלינית כאמצעי ראשוני של הטמעת למידה מוטורית. בהתאם להעדפות מטופל וסגנון למידה, משוב חזותי (לדוגמה, באמצעות שימוש במראה או סוגים שונים של וידאו) או הדרכת פרופריוצפטיבי ניצול מגע מטפל, משמשים כתוספת הוראות מילוליות מהמטפל. ואכן, שילוב של צורות אלה של משוב הוא דבר שבשגרה במסגרת הקלינית כדי להקל על למידה מוטורית ותוצאות אופטימליות. מעבדה מבוססת, תנועה כמותיתניתוח היה עמוד תווך בהגדרות מחקר כדי לספק ניתוח מדויק ואובייקטיבי של מגוון רחב של תנועות באוכלוסיות בריאות ובפצועים. בעוד המנגנונים בפועל של לכידת התנועות יכולים להיות שונים, כל מערכות ניתוח התנועה הנוכחיות מסתמכות על היכולת לעקוב אחר התנועה של פרקי גוף ומפרק ולהשתמש במשוואות של תנועה שהוקמו כדי לכמת דפוסי תנועה מרכזיות. בשל מגבלות ברכישה ומהירות עיבוד, ניתוח ותיאור של התנועות שהתרחש באופן מסורתי מנותק לאחר סיומם של בדיקות מסוימות. מאמר זה ידגיש תוסף חדש לטכניקות ניתוח תנועה סטנדרטיות המסתמכות על הערכת הקרבה המיידית וכימות של דפוסי תנועה והתצוגה של מאפייני תנועה ספציפיות למטופל במהלך ניתוח תנועה. כתוצאה מכך, טכניקה חדשנית זו יכולה לספק שיטה חדשה של מתן משוב שיש יתרונות over כיום בשימוש בשיטות משוב.

דוגמה מישיבת סבת תנועה אחת מתמקדת בזווית גדלה לרוחב גזע רזה בחולה עם OA בברכו מוצגת באיור 2. לאחר כ 15 דקות של אימון באמצעות שילוב של משוב מילולי ומראה המבוסס על ביצועים, החולה מסופק עם נתונים בזמן אמת הנוגעים לסכום של כיפוף גזע לרוחב. אימון בשיטה זו נמשך 10 דקות נוספות. במהלך ניסויים רגילים (ללא שינוי), המטופל הציג סכום של בחירה עצמית של תא מטען צנום של כ 2 מעלות לרוחב (ראה שיא של קו מקווקו סביב 20% מעמדה). במהלך ניסויי שינוי, המטופל הודרך להשיג ערך רזה שיא 6 °, ...

דפוסי תנועה חריגה סבה לאחר פציעה או מחלה הוא מרכיב מרכזי בשיקום פיזי. התקדמות בטכנולוגיה התירה הערכה מדויקת של תנועה במגוון רחב של משימות, עם כימות מיידיות קרובות של תוצאות. זה מספק הזדמנויות חדשות לשינוי של דפוסי תנועה שגויים בזמן אמת.

Any modification of movement - especially movement patterns that have been honed over a number of years - requires re-organization of the neuromuscular ...

המטרה הכוללת של הליך זה היא לאסוף, לנתח ולהציג נתוני תנועה אנושיים רלוונטיים בזמן הקצר ביותר האפשרי. זה מושג על ידי ביצוע תחילה של מפגש ניתוח תנועה בסיסי לקביעת מאפייני תנועה נורמליים. השלב השני הוא לקבוע איזה מאפיין תנועה ישתנה על סמך ניתוח מאפיינים נורמליים.לאחר מכן נערכים ניסויי שינוי תנועה, הכוללים הצגת נתוני תנועה בזמן אמת בשילוב עם יעד המתאר את כמות השינוי שיש להשיג. השלב האחרון הוא לקבוע את האפקטיביות של התנועה המותאמת על סמך תוצאות שנקבעו מראש ולתכנן את המפגשים הבאים המתאימים. בסופו של דבר, שינוי תנועה בזמן אמת משמש כדי לספק שיטה מהירה ומדויקת לשינוי פרמטרי תנועה.היתרון העיקרי של טכניקה זו על פני ניתוח תנועה סטנדרטי הוא שאין עיכוב בין איסוף וניתוח הנתונים. שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח בתחום הפרעות התנועה, כגון אילו טכניקות לשינוי תנועה הן האפשריות ביותר ואילו יעילות ביותר לשיקום התפקוד. מי שמדגים את ההליך יהיה ג'וד, סטודנט לתואר שני מהמעבדה כדי להתחיל בהכנת המערכת לפרוטוקול זה, ראשית, נקה את נפח הלכידה של כל חומר רפלקטיבי שעשוי להיצפה על ידי המצלמות.זה מקטין את הסיכוי שסמנים מבוססי עור אמיתיים יתבלבלו עם סמני רקע נייחים במהלך הבדיקה, ומשפר את הדיוק הכולל של הפגישה. לאחר מכן, כייל את המצלמות על ידי כיוון כל המצלמות על סמנים נייחים במיקומים קבועים בתוך המעבדה. לאחר מכן הרחב את הכיול הסטטי לתנועות דינמיות באמצעות סמנים נעים הממוקמים במרחקים ידועים.הקפד לכסות כמה שיותר מנפח הלכידה כדי לייעל את הכיול. כעת, ארגן את כל החומרים, כולל סמנים מחזירי אור ומכשירי מדידה שישמשו להכנת המטופל. זה משפר את היעילות במהלך הבדיקה ומפחית את עומס המטופל כדי להתחיל בהכנת המטופל ראשית, יש לחשוף כמה שיותר עור על המפרקים וחלקי הגוף המיועדים למדידה.צמצם את כמות הבגדים הרפויים והשתמש בסרט או קליפסים כדי להגביל כל פריט לבוש שעלול להפריע ליכולת של המצלמות לדמיין את הסמנים הרפלקטיביים. לאחר מכן, להיצמדות מקסימלית בין הטוש לעור, נגב את האזור נקי. שימוש באלכוהול משפשף.כעת מישוש את ציוני הדרך האנטומיים העיקריים על סמך הסמן שנקבע לשימוש. סימון העור בנקודת הציון בפועל ישפר את הדיוק למיקום הסמן ויספק מידע הדרוש למקרה שהסמנים נופלים. במהלך ההערכה, הצמד את הסמנים הרפלקטיביים מעל ציוני הדרך האנטומיים בהתאם למפרט של ערכת הסמנים.רוב ערכות הסמנים יכללו מינימום של 12 עד 15 סמנים המונחים באופן דו-צדדי מעל הגפיים התחתונות וציוני דרך אנטומיים שונים של פלג הגוף העליון. חשוב לציין כי היכולת לשחזר תנועת שלד בפועל תהיה תלויה במיקום של סמנים מבוססי עור. ככזה, יש לשקול היטב בעת קביעת המודל הביומכני לשימוש.בצע מדידות לנתונים אנתרופומטריים חשובים במידת הצורך. בהתאם למודל הביומכני, ייתכן שיהיה צורך בנתונים אלה כדי לחשב אורכי מקטעים, מיקומים של מרכזי סיבוב משותפים ותכונות אינרציאליות כוללות של המקטעים והגפיים הנעים במהלך עיבוד לא מקוון של נתוני ביומכניקה. כדי להתחיל בניתוח תנועה ומתן משוב בזמן אמת, ראשית, בקש מהנבדק לעמוד באמצע עוצמת הקול של הלכידה לניסוי סטטי ראשוני שנמשך כשלוש שניות.ניסוי זה הכרחי כדי להבטיח שכל הסמנים הרלוונטיים גלויים ולחשב את כיווני המקטעים. כעת, באמצעות תוכנת איסוף הנתונים, תייגו את כל הסמנים בהתאם לצורך, וצרו תבנית ספציפית למאפיינים האנתרופומטריים של האדם. טוש תואם.מיקום לגודל הגוף האישי ישפר את המעקב והניתוח בזמן אמת של נתונים. חשוב במיוחד ליצור מודל תנועה שיכול לשלב יתירות של מיקום הסמן. לאחר מכן, בצע כמה ניסויי ניתוח תנועה ראשוניים.זה נדרש כדי להשיג נתונים בסיסיים ויכול לשמש גם כמנגנון הראשון של מתן משוב על התוצאות למטופל. בקש מהמטפל להסביר את מטרת שינוי התנועה המיועד. זה צריך לכלול גם רציונלים ביומכניים וגם קליניים לשינוי וכיצד הוא ייחודי לפתולוגיה הנתונה.הדגמה של שינוי התנועה על ידי המטפל תשפר את הלמידה המוטורית על ידי המטופל. שינוי התנועה ייקבע בדרך כלל על סמך ההצגה הביומכנית והקלינית של המטופל במהלך הטיפול או שאלת המחקר שיש לבחון. אם למטרות מחקר בלבד.כעת התחילו את אימון התנועה מחדש. אם משתמשים בהליכון, התאימו את המהירות ככל האפשר למהירות ההליכה שבחר המטופל על קרקע ישרה, וספקו כמה דקות כדי להגיע להליכה במצב יציב. זה גם מאפשר למטופל להכיר ולהרגיש בנוח עם מערך הניסוי והפרוטוקול של הציוד.לספק משוב למטופל במהלך ביצוע התנועה. התחל בשיטות פחות טכניות, כגון משוב מילולי, ולאחר מכן התקדם לביופידבק בזמן אמת. ביופידבק בזמן אמת צריך לכלול תצוגה ברורה של מקסימום משתנה תנועה אחד בכל פעם.שילוב של הגישות הללו מועיל באימונים מוקדמים. ספקו למטופל מספיק זמן לתרגל את התנועה החדשה. למידה מוטורית יעילה אינה מושגת באופן מיידי.במקום זאת, תרגול מתמיד של מאפייני התנועה החדשים יסייע להבטיח ניסוח מחדש של התוכנית המוטורית האחראית לאותה תנועה. התערבות אימון מחדש טיפוסית עשויה לדרוש שמונה עד 10 מפגשי אימון ממוקדים שכל אחד מהם נמשך בין 30 ל-60 דקות. לבסוף, בצע כמה ניסויי ניתוח תנועה מעקב מההליכון.זהו שלב חשוב כדי לקבוע אילו השפעות שימור מיידיות התרחשו כתוצאה מהאימון. ניתן להשתמש בנתונים אלה גם לניתוח מעמיק יותר של מאפייני התנועה במצב לא מקוון. לאחר הפגישה.במהלך התחקיר, שוחחו עם המטופל על הממצאים והתוצאות החשובות של הפגישה. גורמים חשובים להתמקד בהם צריכים לכלול שונות וביצועים, הקפדה על שינוי התנועה שנקבע ותיאור נוסף של הרציונל והחשיבות של השינוי. כמו כן, קבל משוב לגבי הפגישה מהמטופל.בהתחשב בכך שהעדפותיו של כל מטופל ככל הנראה יהיו שונות, ייתכן שיהיה צורך לשנות את מתן ההתערבות עבור אדם נתון. יש לזהות את ההעדפות הללו מוקדם כדי לייעל את היעילות. לבסוף, קבע את התוכנית למפגשי ההדרכה הבאים במידת הצורך, אם נבחרה התערבות מרובת מפגשים.מפגשי האימון הבאים צריכים להשתמש בגישת משוב דהויה כדי לשפר את הלמידה המוטורית, לספק פחות משוב כללי ולסירוגין בין בלוקי זמן של משוב וללא משוב במפגשים עתידיים. כאן אנו רואים זווית נטייה לרוחב של תא המטען במהלך ניסוי הליכה רגיל וניסוי שבו המטופל קיבל הוראה להשיג כמות מקסימלית של נטיית תא המטען לרוחב של כשש מעלות. הנתונים המתוארים הם ממחזור הליכה יחיד שבו 0% הוא מגע ראשוני של גפה אחת ו-100% הוא בוהן מאותה איבר.ניתן לראות את ההשפעות הנובעות מכך על עומס מפרקי הברך כאן. הדפוס הכללי של תנועת מפרק הברך והעומס שלאחר מכן בתוך המפרק לא היה שונה באופן ניכר בין הניסויים הרגילים והמותאמים. במקום זאת, הגודל הצטמצם לאורך כל הדרך.לאחר צפייה בסרטון זה, אתה אמור להיות בעל הבנה טובה כיצד לבצע מפגש ניתוח תנועה סטנדרטי ולהשלים אותו עם היכולת לספק מידע ביצועים בזמן אמת בחזרה למטופל.

movement-retraining-using-real-time-feedback-of-performance

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

לאחרונה, כמות עצומה של לקוחות פוטנציאליים הגיעו זמין עבור אדם רובוט מערכות אינטראקטיביות. במאמר זה אנו המתאר את השילוב של מכשיר רובוטי חדש עם תוכנות קוד פתוח שיכולות להפוך במהירות ספריה אפשרי של פונקציונליות אינטראקטיבית. לאחר מכן מתאר יישום קליני עבור יישום neurorehabilitation.

לתחושה / שיקום גרפי: שילוב רובוט לתוך ספריית סביבה וירטואלית וליישם אותו שבץ תרפיה

ממשק אדם-מכונה חדשני בעלות נמוכה למערכת שיקום שיווי משקל אינטראקטיבית לאחר שבץ מוצג במאמר זה. המערכת משלבת חיישנים בעלות נמוכה מהמדף לקראת פרדיגמת אלקטרותרפיה מונעת רצון. ממשק התוכנה להוכחת היתכנות מודגם על מתנדבים בריאים.

ממשק אדם-מכונה-שילוב חיישנים בעלות נמוכה עם מערכת גירוי חשמלי Neuromuscular לשיקום מאזן פעימות הודעה

ככל שההתפתחות התותבת מתקדמת לעבר המטרה של שליטה טבעית, רתימת היכולת הטבועה של קטועי גפיים ללמוד מיומנויות מוטוריות חדשות עשויה לאפשר מיומנות. כתב יד זה מתאר פרוטוקול שיקום מובנה, הכולל אסטרטגיות למידת חיקוי, חזרה וחיזוק, לשיפור השליטה התותבת הרב-תכליתית.

פרוטוקול מובנה לשיקום משולבת משופרים תותבת בקרה: Case Study

שליטה בתנועה זהה עם משוב מיקום או כוח מביאה להפעלה עצבית שונה ולהתנהגות מוטורית שונה. פרוטוקול זה מתאר כיצד לחקור שינויים התנהגותיים על ידי התבוננות בעייפות עצבית-שרירית וכיצד להעריך פעילות מוטורית בקליפת המוח (מעכבת) באמצעות TMS תת-סף ביחס לפירוש של משוב מוגבר.

בקרת חיל ומיקום בבני אדם - תפקידה של משוב Augmented

היכולת לגרום ו/או לשלוט פלסטיות עצבית שעשויה להיות קריטית לטיפולים עתידיות עבור הפרעות רגשיות ונוירולוגיות ושחזור של פגיעה מוחית. בנייר זה, אנו מציגים פרוטוקול על השימוש neurofeedback אימון עם הדמיית תהודה מגנטית תפקודית כדי לווסת את תפקוד המוח האנושי.

פרוטוקול עבור fMRI ניהול בזמן אמת Neurofeedback אימונים

אנו מתארים מציאות מדומה הרומן מבוסס ההתקנה המנצלת שליטה רצונית של יד אחת כדי לשפר את ביצועי המנוע-מיומנות וביד השנייה (שאינו מאומן). זו מושגת על-ידי מתן משוב החישה מבוססת על תנועה בזמן אמת כאילו היד הלא מאומן זז. גישה חדשה זו עשוי לשמש כדי לשפר את שיקום של חולים עם hemiparesis חד צדדית.

באמצעות מציאות מדומה כדי להעביר יכולות מוטוריות ידע מיד אחת לאחרת

לדימוי מוטורי בסביבת מציאות מדומה יש יישומים רחבים במערכות ממשק מוח-מחשב. כתב יד זה מתאר את השימוש באווטארים דיגיטליים מותאמים אישית הדומים למשתתפים המבצעים תנועות שדמיין המשתתף בסביבת מציאות מדומה כדי לשפר את הטבילה ואת תחושת הבעלות על הגוף.

ביצועי דימויים מוטוריים באמצעות תאומים דיגיטליים מגולמים בסביבת ממשק מוח-מחשב התומכת במציאות מדומה

מחקר זה מראה את תפקידו של כלי חדשני להערכה וטיפול בשינויים ביומכניים בחולי כאבי גב תחתון (LBP). שלושה מטופלי LBP הדגימו שיפור בעוצמת הכאב ובעצמאות תפקודית לאחר ההערכה. הטכנולוגיה מסייעת באסטרטגיות שיקום מותאמות אישית, ומציעה תובנות לגבי ביומכניקה של LBP להתערבויות מותאמות אישית.

שינויים ביומכניים הקשורים לכאבי גב תחתון: כלי חדשני להערכת דפוסי תנועה והערכת טיפול בשיקום

המאמר מתאר את הליכי הניסוי עבור פרדיגמת המציאות המדומה (VR) הנפוצה בעכברים, כמו גם קביעת ההיתכנות של הפעלת משימות VR מורכבות על ידי בדיקת משימת אפליית אותות בצורת Y.

נהלי אימון התנהגותי למציאות מדומה קבועה בראש בעכברים

אנו מציגים גישה חדשנית לכמת לוקליזציה nanoparticle ב vasculature של גידולים xenografted אנושי באמצעות דינמי, בזמן אמת הדמיה intravital במודל העובר העופות.

הערכה של ספיגת nanoparticle ב גידולים בזמן אמת באמצעות הדמיה Intravital

למד שיטת שיקום תנועה בזמן אמת באמצעות ניתוח תנועה ומשוב מיידי. טכניקה זו משפרת למידה מוטורית ומאפשרת התאמה אישית של טיפול שיקומי לחולים.

תנועת סבה באמצעות משוב בזמן אמת של ביצועים

גלה סרטונים נוספים