ניטור EEG סימולטני במהלך גירוי מקומי ישיר Transcranial

גירוי נוכחי ישיר Transcranial (tDCS) הוא טכניקת גירוי מוחית לא פולשנית שהראתה השפעות טיפוליות ראשוניות במספר תנאי נוירולוגיות. המנגנון העיקרי שביסוד השפעות טיפוליות אלה הוא האפנון של רגישות קליפת המוח. לכן, ניטור מקוון של רגישות קליפת המוח יעזור פרמטרים גירוי מדריך ולייעל את ההשפעות הטיפוליות שלה. במאמר הנוכחי אנו בודקים את השימוש במכשיר חדשני המשלב tDCS בו זמנית וניטור EEG בזמן אמת.

המטרה הכוללת של הליך זה היא להדגים את הטכניקה של ניטור EEG בו זמנית במהלך גירוי זרם ישר טרנס-גולגולתי. לשם כך, נתאר באופן שלב אחר שלב את כל הליכי היישום של מכשיר זה באמצעות דמויות סכמטיות, טבלאות והדגמות וידאו. ההליך מתחיל בהרכבת החומרים הדרושים ומדידת הראש.

לאחר מכן, גירוי הזרם הישר הטרנס-גולגולתי או אלקטרודות הקלטת TDCS ו-EEG ממוקמות במכסה. ואז מופעל הגירוי החשמלי מעל הראש. השלב האחרון הוא לפרש את אותות ה-EEG המתקבלים במהלך TDCS. קוואיה.

גירוי זרם ישר הוא טכניקה המעבירה זרמים חשמליים חלשים דרך הקרקפת. זרם חשמלי קבוע זה גורם לשינויים בקבילות הממברנה העצבית המביאה לשינויים משניים בפלסטיות קליפת המוח. למרות של-D Cs יש את רוב ההשפעות הנוירומודולטוריות שלו על קליפת המוח הבסיסית, ניתן לראות השפעות TDCS גם ברשתות עצביות מרוחקות לפני שהשימוש ב-EEG בו זמנית עם TDCS יכול לספק מידע רב ערך על המנגנונים של TDCS.

בנוסף, ממצאים אלקטרואנצפלוגרפיים יכולים להוות סמן חלופי חשוב להשפעות של TDCS ואלה ישמשו כדי לייעל את הפרמטרים שלו ולהצדיק את בטיחות ההליך. לדוגמה, בילדים בהשוואה ל-MRI תפקודי, ל-EEG יש חיסרון של הערכת רזולוציה מיוחדת. עם זאת, יש לו רזולוציה זמנית גבוהה יותר המשקפת את תזמון הפעילות העצבית בצורה מדויקת יותר.

בנוסף, בהשוואה לפרמטרים של TMS cortico, EEG עשוי לספק הבנה מדויקת יותר של פעילות קליפת המוח המתמשכת במהלך ואחרי ה-TCS. כדי להתחיל בהליך, הכינו את כל החומרים הנדרשים ואז חברו את כל האלקטרודות למכשיר תיבת הבקרה. יש לטעון מכשיר זה מעת לעת באמצעות מטען הסוללות של תיבת הבקרה.

לאחר מכן, חבר את תיבת הבקרה למחשב באמצעות חיבור USB ל- Bluetooth. למדידת ראש, מדוד את המרחק בין הנסיון להודי. לאחר מכן סמן את נקודת האמצע כקודקוד או CZ באמצעות סמן עור.

בדוק את העור לאיתור נגעים קיימים והימנע מגירוי חשמלי. רישום EEG על כל עור פגום או נגעים בגולגולת. נקו את פני העור כדי להסיר סימני קרם, לכלוך ושומן, והניחו לו להתייבש.

כעת השרו את אלקטרודות הספוג TDCS בתמיסת המלח לספוג בגודל 25 עד 35 סנטימטר מרובע, כשישה מיליליטר תמיסה לכל צד עשויים להספיק. לאחר מכן, הכניסו את אלקטרודות הספוג TDCS ואת אלקטרודות ה-EEG למכסה. ודא שהנושא יושב בנוחות.

הניחו את הכובע על ראשו של הנבדק כך שהקודקוד הנמדד על הראש יתאים לנקודת ה-CZ של הכובע. השתמש במזרק מעוקל כדי למלא את אלקטרודות ה- EEG בג'ל. חבר את תיבת הבקרה לחלק האחורי של המכסה.

השתמש בערוץ 1 ו-2 לגירוי ובערוץ 3 עד 8 להקלטת EEG. מיקומם בכובע תלוי בגישה הניסיונית הרצויה הן להקלטה והן לגירוי. בהדגמה זו, תוצג הגדרת ה-TDCS האנודלית השמאלית הקלאסית.

חבר את האנודה המצוינת על ידי אלקטרודת הספוג האדומה ל-C3 ואת הקתודה המצוינת על ידי אלקטרודת הספוג השחורה ל-FP שתיים. חבר את החוטים לתיבת הבקרה וקבע אותו לאזור העורף של הכובע. תיבת הבקרה מתחברת למחשב באמצעות ממשק אלחוטי.

כדי להתחיל תחילה את הליך הגירוי, לחץ על גירוי בסרגל האופקי במסך העליון, בחר ערוך במסך העליון ובחר TDCS או דמה מתוך טכניקות גירוי חשמלי אחרות כגון גירוי טרנס-גולגולתי, גירוי זרם חילופין וגירוי רעש אקראי טרנס-גולגולתי. לאחר מכן לחץ על הפעל בחלק התחתון של המסך. בדוק אם הפס האפור האנכי זז.

במהלך TDCS יש לנטר כל הזמן את ערכי העכבה של האלקטרודות וללחוץ על הסיפון כדי להשהות את הגירוי בכל רגע במידת הצורך. תחום זמן ה-EEG מאפשר לנו לבדוק את פעילות ה-EEG המתמשכת הבסיסית ולבחור תדרי פס EEG במידת הצורך. ספקטרום הספק ה-EEG מאפשר לנו לבדוק את פס התדרים השולט של EEG לאחר ניתוח טרנספורמציה מהיר אוטומטי של ארבע שנים על פני פעילות ה-EEG הגולמית המתמשכת בספקטרוגרמה של EEG.

אנו יכולים להפוך את אותות ה-EEG לתמונות באמצעות שיטה שנקראת ניתוח תדר זמן. נתונים אלה מראים את ההבדלים במשרעת אלפא הקדמית בתגובה ל-TDCS פעיל בהשוואה ל-TDCS מזויף משמאל לקליפת המוח הקדם-מצחית הרוחבית. באמצעות ניתוח טרנספורמציה אווירית מהירה קדימה אוטומטית, החוקר מסוגל לקבוע ולמדוד את המשרעת של פעילות תדר ה-EEG הדומיננטית במהלך ואחרי ה-TDCS.

בהתאם לאזור הגירוי ולתנאי ניסוי אחרים, המשרעת של פסי התדרים הספציפיים של EEG צפויה להשתנות לאחר TDCS. ואכן, ניתוח זה מציע הזדמנות ייחודית להבין את ההשפעות הנוירומודולטוריות בזמן אמת. ייתכן שיישום מערכת הלולאה הסגורה לא יוגבל לחולים עם אפילפסיה בלבד.

מספר מחקרים שנערכו לאחרונה הציעו כי שינויים ב-EG עשויים להיות סמנים למחלות נוירו-פסיכיאטריות שונות. לכן, שילוב של TDCS ו-EEG יכול להיות אופציה לזיהוי מהיר של השפעות נוירופיזיולוגיות של TDCS על מנת לייעל את פרוטוקולי הגירוי בהשוואה לגירוי מגנטי טרנס-גולגולתי, זוהי טכניקה נוספת של גירוי מוחי לא פולשני. CDCS נחשב להרבה יותר מתאים למטרות טיפוליות, בעיקר בגלל העלויות הנמוכות והניידות שלו.

עם זאת, אפילו בהיותה ניידת, מערכת המשתמשת במכסה ראש עם מיקומים חשמליים קבועים מראש יכולה לתקן את מיקום הסימולציה ולשפר את התוצאות. יתרון נוסף של המכשיר שלו הוא האפשרות לעורר יותר מאתר אחד בו זמנית, מה שנמצא עדיף קלינית על גירוי קונבנציונאלי על פי כמה מחברים.