Name: הערכה כמותית של עיבוד בקליפת המוח שמיעתי-מישוש בילדים עם מוגבלויות (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-01-29T08:45:00.000+00:00
Duration: 9 min 38 s
Description: למד שיטה לא פולשנית להערכת עיבוד תחושתי בילדים באמצעות EEG וגירוי מישוש קל. השיטה מאפשרת מדידה אובייקטיבית של תגובות עצביות בפעוטות ובילדים צעירים ללא צורך בשיתוף פעולה פעיל.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

הפרויקט המתואר נתמכה על ידי המרכז הלאומי למשאבי מחקר, גרנט UL1 RR024975-01, והיום הוא במרכז הלאומי לקידום מדעי Translational, גרנט 2 UL1 TR000445 -06. התוכן הוא באחריות בלעדית של הכותבים ולא בהכרח מייצג את הדעות הרשמיות של NIH.

1. הערכה של תגובה למגע קל <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח את רשת האלקטרודה (למשל נטו חיישן הגיאודזית 128 ערוצים) על ילד או את ראשו של התינוק. התאם חיישנים למגע מלא באמצעות תמיסת מלח חמימה. אם על ילד, להבטיח ילד יושב בנוחות בחיק הורה או מטפל. אם בתינוק, להבטיח התינוק כי הוא עטוף בקלילות וגם החזיק בזרועותיו של המטפל או במצב שכיבה בעריסה פתוחה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מקם זרבובית 1 מ&quot;מ 0.5 סנטימטר מתחת לקצה אצבע המורה של היד נבדקה. הנח את האצבע לילד או דקל צעיר לתינוק בבעל עובש ובטוח עם הפרוקסימלי קלטת סקוטש ודיסטלי משותף כדי להבטיח מרחק עקבי מנחיר לאצבע או היד. זה חיוני שהילד שומר על מיקום האצבע הנכון לאורך כל פגישת הבדיקה. להבטיח זאת על ידי מעת לעת הערכת אצבע ויד מיקום ושיש ילד עם מטפלת אם צעיר. אם בדיקת תינוק, להפסיק פרוטוקולאם התינוק בוכה ולספק נוחות לפני ההפעלה מחדש. אם בודק ילד צעיר, שאל את המטפלת לספק נחמה ואישור לאורך כל תקופת הבדיקה הקצרה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> התחל מדחס אוויר ב40 psi באמצעות רגולטור לאספקת תשומות שסתומים לגירויי מישוש. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הפעל תכנית משלוח גירוי. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לבדקתי שני, גירויי 60 נשיפה הנוכחית ובין באופן אקראי עם 60 ניסויים דמה (נשיפת אוויר שתישלח באמצעות זרבובית נפרדת הצביעה מן האצבע). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אל תציג יותר משני חזרות של עלים או אחיזת עיניים ברציפות. להשתנות המרווחים בין המשפט באופן אקראי בין 2,000-2,500 אלפיות שניים. המטרה של זה היא להפחית הרגלה, שבו גירוי נתפס כבר לא. סך הכל הזמן לרצף של 120 ניסויים צריך להיות 4.5-5 דקות. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הפעל את הפרוטוקול הזהה שוב לצד השני, אם לומד הפרעות החושית סימטריות. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לפרוטוקולים שאינם דורש תשומת לב לגירוי לא יותר להגדיר אותו לפי צורך. Tשלו חל על בדיקת תינוק. להגברת תשומת לב בילדים צעירים (שתוצאתה פסגות ERP הספציפיות גדולות יותר בהקלטה), לספק משימה. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> דוגמא למשימה 5 בני: תארו פחזניות אוויר כמו &quot;בועות&quot; פוצצה על ידי &quot;דגים&quot; ב&quot; האקווריום &quot;(קופסא מעוטרת הסתרת מנגנון המשאף). שאל את הילדים לנחש אם כל &quot;בועה&quot; מועברת על ידי כחול או &quot;דגים&quot; אדומים. תגיד לילד שהם לא צריכים ולא צריכים להגיד שום דבר בזמן שהם מבצעים משימה זו (ראה להגדיר עם אקווריום המדומה באיור 1). </li></ol></li></ol> 2. הערכת תגובה לרבה החושי Protocol (לעומת סימולטני שמיעתי-מישוש סיכם תגובות בודדות) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לרוץ דרך 1.1-1.3 שלבים כפי שתואר לעיל. גירויים מתוארים בטבלה 1. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הפעל את תכנית התמריצים משלוח (למשל בתוכנת E-ממשלה). לנבדק שני, שמיעתי-מישוש<html> הפרדיגמה יכולה להציג 4 הגירויים הבאים באופן אקראי, עם 60 ניסויים / גירוי: עלים, puff-/ga /, / GA /-דמה, דמה. שוב, כדי להגביל את האפשרות של התרגלות, לא מציג יותר משני חזרות של עלים או אחיזת עיניים ברציפות בכל מצב, ולגוון את המרווחים בין המשפט באופן אקראי בין 2,000-2,500 אלפיות שניים. כל רצף של 240 ניסויים צריך לקחת בין 9-10 דקות. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הפעל פרוטוקול זהה מעל לצד השני. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לספק מצויר מתאים לגילם ללא קול בייזום של פרוטוקול ולהמשיכו לאורך כל ההליך, כדי למנוע עלייה בחפצי מנוע מחוסר מנוחה, וכדי להקטין את הרקע מגלי דלתא מטופל שנוצר גדולים כאשר הם משועממים. לדוגמא, ב 5 ילדים בני שנים, השתמשנו בלולאה של 20 דקות של וידאו שנרכש, שיחקה על השתקה והפעלה מחדש לפני כל נושא שנבדק. לא שמתי לב לגירוי נחוץ, ולכן הקריקטורה כרך מספקת רקע חזותי מנותק מהגירויים. </li></ol>e_title &quot;&gt; 3. תוכנה וציוד הגדרה <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לתכנת את התוכנה, להגדיר שתי פקודות סידוריים שנשלחו על ידי יישום שליטת גירוי. אחד מזהה את העלים, אחר אחיזת העיניים. יש לי יישום שליטת הגירוי לשלוח פקודות למייקרו. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יש מיקרו ליצור דופק TTL (למשל משך אלפיות 20) לערוץ הפלט הדיגיטלי המתאים. פלט זה צריך לחלק לשני קווים, אחד לכניסה הדיגיטלית למערכת ההקלטה EEG ואחד לשסתומי האוויר מגודרת סולנואיד. לרגל פתיחת שני שסתומים בזרם נתוני ה-EEG. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מדוד את הדופק לזמן אחזור עלים לשני תנאים אמיתיים ומזויפים עם אוסצילוסקופ ומיקרופון. אלה צריכים להיות אחידים, ובסדר הגודל של 10-15 אלפיות שני. התאם לתפקיד הקלטת המיסות. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחשב את הכוח המופעל בנחיר בPSI באמצעות מד לחץ ועל ידי מדידת קוטר הנחיר. השתמש בנוסחא F (N) = לחץ * פינת. למשל, הכוח המופעל frאום זרבובית רדיוס 1 מ&quot;מ בשעה 6 psi תשואות F (N) = 0.03 ק&quot;ג. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כדי לשנות את יישום הבקרה לפרוטוקול הרב החושי, לשלוח שתי פקודות סידורי זיהוי עלים אמיתיים או דמה למייקרו, כמו גם קול דיבור מוקלט או שתיקה. הערה: בפרדיגמה שלנו יש לנו להשתמש במחשב שנוצר, המבטא ניטראלי / GA / קול, בין יתר, כגון / דה /, / דו /, / bu /, וכו &#39;. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> גירויים שמיעתיים הווה דרך רמקול ממוקמים בקו האמצע, 2 מטר מול הנושא. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יישר את עיתוי תחילת הצליל להיות בו זמנית עם תחילתה של נשיפה או עם העיכוב שנמדד בשלב 3.3, תלוי באיזה מצב רצוי לבוחן. </li></ol> 4. רכישת נתונים והכנה <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר את הגדרות מסננים ואזכור לדגום נתונים המבוססים על מתודולוגיות ERP סטנדרטיות. הנה, יש להשתמש בהרץ 1,000 עם מסננים מוגדרים 0.1-400 הרץ. במהלך איסוף הנתונים, עיין בכל אלקטרודות לCz וrereferenced מחובר לטועןהתייחסות גיל. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למגזר הנתונים, לסנן את הנתונים שנרשמו עם מסננים ופילוח רצויים. במחקר זה להשתמש במסנן bandpass .3-40 הרץ וקטע EEG המתמשך המבוסס על הופעת הגירוי לכלול בסיס 200 msec prestimulus ומרווח שלאחר הגירוי msec 500. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לבצע בקרת איכות של הנתונים. מסך כל מגזר לחפצים מוטוריים והעינים כגון פעילות שרירים בתדירות גבוהה, תוך שימוש באלגוריתמים כלולים בתוכנת ה-ERP. עקוב מסך זה על ידי בדיקה ידנית. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> קריטריוני הסינון אוטומטיים נקבעים באופן הבא בפרוטוקול זה, אבל יכול להיות שונה: לערוצי העין, μV = מצמוץ מתח&gt; 140 העין ומתח&gt; 55 μV = תנועות עיניים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנתונים נכונים מניסויים מזוהמים באמצעות כלי תיקון חפץ עיני. הערה: כל ערוץ עם מתח&gt; 200 μV נחשב באיכות ירודה. אם&gt; 15 ערוצים הם באיכות ירודה, בחרנו למחוק את המשפט כולו מסיבות שחזור. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ERPs הממוצע. Rereference להם התייחסות בממוצע ולאחר מכן לבצע בסיס תיקון על פי קריטריונים שנבחרו בשלב 4.2. לחלץ ממוצע המשרעת ושיהוי שיא לפסגות שונות, להסיק מגל ממוצע גדול של אוכלוסיות מוגדרות מראש. הערה: במקרה שלנו, המבוססים על ספרות הבאה הוקמה מהתגובה של ילדים גדולים יותר לגירוי עצב המדיאני 10-14. אנחנו השתמשנו P50 (30-80 אלפיות שני), N70 (50-100 אלפיות שני), P100 (80-150 אלפיות שני), N140 (130-230 אלפיות שני), וP2 פסגות (250-350 אלפיות שניות). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כולל רק נתונים מן האלקטרודות חופפות במקומות מוגדרים מראש (איור 2). לגזור נתונים לאלקטרודות בודדות וממוצע בכל אשכול. </li></ol>

<ol><li>Nelson, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neural+plasticity+and+human+development%3A+the+role+of+early+experience+in+sculpting+memory+systems%5BTitle%5D)+AND+%22Dev.+Sci%22%5BJournal%5D)">Neural plasticity and human development: the role of early experience in sculpting memory systems.</a> Dev. Sci. 3 (2), 115-136 (2000).</li>
<li>Wallace, M. T., Stein, B. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Early+experience+determines+how+the+senses+will+interact%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Early experience determines how the senses will interact.</a> J. Neurophysiol. 97 (1), 921-926 (2007).</li>
<li>Greenough, W. T., Black, J. E., Wallace, C. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Experience+and+brain+development.%5BTitle%5D)+AND+%22Child+Dev%22%5BJournal%5D)">Experience and brain development.</a> Child Dev. 58 (3), 539-559 (1987).</li>
<li>Lickliter, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Role+of+Sensory+Stimulation+in+Perinatal+Development%3A+insights+from+comparative+research+for+care+of+the+high-risk+infant%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Dev.+Behav.+Pediatr%22%5BJournal%5D)">The Role of Sensory Stimulation in Perinatal Development: insights from comparative research for care of the high-risk infant.</a> J. Dev. Behav. Pediatr. 21 (6), 437-447 (2000).</li>
<li>Lickliter, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+integrated+development+of+sensory+organization%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Perinatol%22%5BJournal%5D)">The integrated development of sensory organization.</a> Clin. Perinatol. 38 (4), 591-603 (2011).</li>
<li>Pleger, B., Villringer, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+human+somatosensory+system%3A+From+perception+to+decision+making%5BTitle%5D)+AND+%22Prog.+Neurobiol%22%5BJournal%5D)">The human somatosensory system: From perception to decision making.</a> Prog. Neurobiol. 103, 76-97 (2013).</li>
<li>Allison, T., McCarthy, G., Wood, C. C., Jones, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Potentials+evoked+in+human+and+monkey+cerebral+cortex+by+stimulation+of+the+median+nerve%3A+a+review+of+scalp+and+intracranial+recordings%5BTitle%5D)+AND+%22Brain%22%5BJournal%5D)">Potentials evoked in human and monkey cerebral cortex by stimulation of the median nerve: a review of scalp and intracranial recordings.</a> Brain. 114 (6), 2465-2503 (1991).</li>
<li>Majnemer, A., Rosenblatt, B., Riley, P., Laureau, E., O'Gorman, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Somatosensory+evoked+response+abnormalities+in+high-risk+newborns%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr.+Neurol%22%5BJournal%5D)">Somatosensory evoked response abnormalities in high-risk newborns.</a> Pediatr. Neurol. 3 (6), 350-355 (1987).</li>
<li>Auld, M. L., Ware, R. S., Boyd, R. N., Moseley, G. L., Johnston, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reproducibility+of+tactile+assessments+for+children+with+unilateral+cerebral+palsy%5BTitle%5D)+AND+%22Phys.+Occup.+Ther.+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Reproducibility of tactile assessments for children with unilateral cerebral palsy.</a> Phys. Occup. Ther. Pediatr. 32 (2), 151-166 (2012).</li>
<li>Nakanishi, T., Shimada, Y., Toyokura, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Somatosensory+evoked+responses+to+mechanical+stimulation+in+normal+subjects+and+in+patients+with+neurological+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Neuro.+Sci%22%5BJournal%5D)">Somatosensory evoked responses to mechanical stimulation in normal subjects and in patients with neurological disorders.</a> J. Neuro. Sci. 21 (3), 289-298 (1974).</li>
<li>Schubert, R., Blankenburg, F., Lemm, S., Villringer, A., Curio, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Now+you+feel+it-now+you+don%27t%3A+ERP+correlates+of+somatosensory+awareness%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Now you feel it-now you don't: ERP correlates of somatosensory awareness.</a> Psychophysiology. 43 (1), 31-40 (2006).</li>
<li>Hamalainen, H., Kekoni, J., Sams, M., Reinikainen, K., Naatanen, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+somatosensory+evoked+potentials+to+mechanical+pulses+and+vibration%3A+contributions+of+SI+and+SII+somatosensory+cortices+to+P50+and+P100+components%5BTitle%5D)+AND+%22Electroencephal.+Clin.+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Human somatosensory evoked potentials to mechanical pulses and vibration: contributions of SI and SII somatosensory cortices to P50 and P100 components.</a> Electroencephal. Clin. Neurophysiol. 75 (2), 13-21 (1990).</li>
<li>Eimer, M., Forster, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Modulations+of+early+somatosensory+ERP+components+by+transient+and+sustained+spatial+attention%5BTitle%5D)+AND+%22Exp.+Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Modulations of early somatosensory ERP components by transient and sustained spatial attention.</a> Exp. Brain Res. 151 (1), 24-31 (2003).</li>
<li>Forster, B., Eimer, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Covert+attention+in+touch%3A+Behavioral+and+ERP+evidence+for+costs+and+benefits%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Covert attention in touch: Behavioral and ERP evidence for costs and benefits.</a> Psychophysiology. 42 (2), 171-179 (2005).</li>
<li>Tamura, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+processes+in+two-point+discrimination%3A+an+ERP+study%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Cognitive processes in two-point discrimination: an ERP study.</a> Clin. Neurophysiol. 115 (8), 1875-1884 (2004).</li>
<li>Fabrizi, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+shift+in+sensory+processing+that+enables+the+developing+human+brain+to+discriminate+touch+from%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">A shift in sensory processing that enables the developing human brain to discriminate touch from.</a> 21 (18), 1552-1558 (2011).</li>
<li>Putnam, L. E., Vanman, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Startle+Modification%3A+Implications+for+Neuroscience%2C+Cognitive+Science.+Google+Books%5BTitle%5D)+AND+%22Startle+Modification%3A+Implications+for%22%5BJournal%5D)">Startle Modification: Implications for Neuroscience, Cognitive Science. Google Books.</a> Startle Modification: Implications for. , (1999).</li>
<li>Maitre, N. L., Barnett, Z. P., Key, A. P. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+assessment+of+cortical+response+to+somatosensory+stimuli+in+children+with+hemiparetic+cerebral+palsy%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Child+Neurol%22%5BJournal%5D)">Novel assessment of cortical response to somatosensory stimuli in children with hemiparetic cerebral palsy.</a> J. Child Neurol. 27 (10), 1276-1283 (2012).</li>
<li>Molholm, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Audio-Visual+Multisensory+Integration+in+Superior+Parietal+Lobule+Revealed+by+Human+Intracranial+Recordings%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Audio-Visual Multisensory Integration in Superior Parietal Lobule Revealed by Human Intracranial Recordings.</a> J. Neurophysiol. 96 (2), 721-729 (2006).</li>
<li>Molholm, S., Ritter, W., Murray, M. M., Javitt, D. C., Schroeder, C. E., Foxe, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multisensory+auditory-visual+interactions+during+early+sensory+processing+in+humans%3A+a+high-density+electrical+mapping+study%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Res%22%5BJournal%5D)">Multisensory auditory-visual interactions during early sensory processing in humans: a high-density electrical mapping study.</a> Brain Res. 14 (1), 115-128 (2002).</li>
<li>Foxe, J. J., Morocz, I. A., Murray, M. M., Higgins, B. A., Javitt, D. C., Schroeder, C. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multisensory+auditory-somatosensory+interactions+in+early+cortical+processing+revealed+by+high-density+electrical+mapping%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Res.%22%5BJournal%5D)">Multisensory auditory-somatosensory interactions in early cortical processing revealed by high-density electrical mapping.</a> Brain Res.. 10 (1-2), 77-83 (2000).</li>
<li>Gick, B., Derrick, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Aero-tactile+integration+in+speech+perception%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Aero-tactile integration in speech perception.</a> Nature. 462 (7272), 502-504 (2009).</li>
<li>Stevens, K. N., Blumstein, S. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Invariant+cues+for+place+of+articulation+in+stop+consonants%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Acoust.+Soc.+Am%22%5BJournal%5D)">Invariant cues for place of articulation in stop consonants.</a> J. Acoust. Soc. Am. 64 (5), 1358-1368 (1978).</li>
<li>Hari, R., Parkkonen, L., Nangini, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+brain+in+time%3A+insights+from+neuromagnetic+recordings%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+NY+Acad.+Sci%22%5BJournal%5D)">The brain in time: insights from neuromagnetic recordings.</a> Ann. NY Acad. Sci. 1191, 89-109 (2010).</li>
<li>Key, A. P. F., Dove, G. O., Maguire, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Linking+Brainwaves+to+the+Brain%3A+An+ERP%5BTitle%5D)+AND+%22Dev.+Neuropsychol%22%5BJournal%5D)">Linking Brainwaves to the Brain: An ERP.</a> Dev. Neuropsychol. 27 (2), 183-215 (2005).</li>
</ol>

החוקרים מצהירים כי אין להם אינטרסים כלכליים מתחרים.

שילוב חדשני זה של נשיפת האוויר וה-ERP (המכונה &quot;המערכת במקומות&quot;) כדי למדוד עיבוד בקליפת המוח של מגע קל ותגובות מישוש-שמיעתי הוא נסבל היטב על ידי ילדים צעירים עם מוגבלויות ועל ידי תינוקות. זה נכון גם לגבי גרסאות unisensory ורבות חושיות, והאם מרכיב הקשב מתווסף או לא במקרה של ילדים צעירים. הסיבות להצלחה של מתודולוגיה זו בהערכת אוכלוסייה צעירה ופגיעה הן תוצאה של שני השימוש בגירוי מישוש בלתי מזיק, כמו גם לשימוש בשיטות ה-ERP ובציוד. הפרדיגמה המישוש יכולה להתבצע בסכום כולל של 5 ...

המחקר של פיתוח תהליכים חושיים בקליפת המוח הוא חיוני להבנת הבסיס למרבית פונקציות מסדר גבוה יותר. חוויות חושיות אחראיות לחלק גדול מהארגון של המוח דרך ינקות ובילדות, ומכשירות את הקרקע לתהליכים מורכבים כגון קוגניציה, תקשורת, והתפתחות מוטורית 1-3. רוב המחקרים בילדים של תהליכים חושיים להתמקד בתחומים שמיעתיים וחזותיים, בעיקר משום שגירויים אלה הם הקלים ביותר לפתח, לתקן, ובדיקה. עם זאת, עיבוד מישוש הוא עניין מיוחד בתינוקות וילדים כפי שהוא החוש הראשון שמתפתח בעובר 4,5, והמידע החושית הוא חלק בלתי נפרד מהתפקוד של מערכות בקליפת המוח אחרות (למשל מוטורי, זיכרון, למידה אסוציאטיבית, הלימבית) 6. שיטות קיימים כיום להערכת עיבוד החושית מוגבלות על ידי הבחירה של גירוי מישוש. בחירה נפוצה היא 7,8 גירוי עצב המדיאני חשמלי הישיר </sup&gt;, עם הפוטנציאל לאי נוחות. שיטות יעילות אחרות משתמשות במשימות פעילה כגון אפליה, הכרה, ולוקליזציה של גירויים, הדורשות תשומת לב ורמות גבוהות של הבנה 9. כל השיטות האלה ולכן הם מוגבלים בשימוש שלהם בילדים קטנים ותינוקות. לכן, המטרה שלנו הייתה לפתח פרדיגמה מישוש כי כתובות מגבלות אלה על ידי להיות פולשנית ומצמצמים את הצורך בהשתתפות הפעילה של נושא. בנוסף, הוא צריך להיות ברמה סטנדרטית של גירוי ודמה שליטה. לשם כך פיתחנו את מערכת אספקת אוויר נשיפה מכוילת מערכת &quot;המשאף&quot;, ערוץ כפול, מתוזמן, ו, המאפשר לנו למדוד את ההשפעות של מגע קל בתינוקות ובאוכלוסיות חלשות אחרות. מחקרי MRI פונקציונליים הראו כי גירוי על ידי נשיפות אוויר מפעיל קורטקס הסנסורי, למרות האורך ואתגרים של מחקרים כאלה, כגון חוסר תנועה, lengהפעלות, וההגדרות מעוררות חרדתך לגרום להם קשות לבצע בילדים צעירים. לכן, אנחנו בשילוב מערכת מסירת הרומן שלנו עם המתודולוגיה הקשור לאירוע פוטנציאלי (ERP) על מנת לספק פתרון זמני של עיבוד החושי של מגע קל בפגישת בדיקות קצרה, ידידותיים לילדים. פרדיגמה חדשה זו מציעה את הגמישות הדרושה כדי ללמוד עיבוד חושי באוכלוסיות מגוונות, גילים ומסגרות קליניות. כמו כן, יש את היתרון של להיות תואמים לגירויים שמיעתיים, המאפשר להערכות רבות חושיות. עד כה, הערכת מישוש מדויקת ואמינה לא הייתה אפשרית בתינוקות או בילדים שאינם מסוגלים להגיב באופן מהימן בשל הפרעות אינטלקטואליות / שפה. מתודולוגיה זו מטרתה למלא את הפער הזה על מנת לסייע בזיהוי המוקדם של ליקויים בעיבוד חושיים ובהתערבות בתקופה של גמישות מוחית מקסימלי. שיפורים בעיבוד חושי בינקות עשויים להשפיע על המפלשל התפתחותיות כל הנהלים הבאים כלולים בנדרבילט מוסדית המועצה לביקורת שאושרה פרוטוקולים.

<table><tbody><tr><td>חיישן גיאודזי נטו</td><td>EGI, Inc., יוג'ין, או</td><td>תלוי בגודל</td><td></td></tr><tr><td>תוכנת Net Station EEG v. 4.2</td><td>EGI, Inc., Eugene, OR</td><td>NA</td><td></td></tr><tr><td>E-PRIME STIMULUS CONTROL APPLICATION</td><td>PST, Inc. פיטסבורג, פנסילבניה</td><td>NA</td><td></td></tr><tr><td>מנומטר (דגם 6 אינץ', 0-60 psi)</td> <td>H. O. Trerice Co, Oak Park, MI</td><td></td><td></td></tr><tr><td>הגדרת Puffer מותאמת אישית</td><td>נטלי מייטר</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

הערכה כמותית של עיבוד בקליפת המוח שמיעתי-מישוש בילדים עם מוגבלויות

Quantitative Assessment of Cortical Auditory-tactile Processing in Children with Disabilities

מדידה אובייקטיבית וקלה של עיבוד חושי קשה מאוד במטופלי ילדים לא מילוליים או פגיעים. פיתחנו מתודולוגיה חדשה להעריך כמותית העיבוד בקליפת המוח של ילדים של מגע קל, קולות דיבור והעיבוד החושי של 2 גירויים, ללא צורך בהשתתפות בכפוף פעיל או גרימת אי נוחות לילדים. כדי להשיג זאת פיתחנו ערוץ כפול, זמן וממריץ נשיפת אוויר כוח מכויל המאפשר גם גירוי חוש המישוש ובקרת אחיזת עיניים. שלבנו את זה עם השימוש במתודולוגיה פוטנציאל הקשור לאירוע, כדי לאפשר רזולוציה גבוהה זמנית של אותות מקליפת המוח החושית הראשונית ומשנית, כמו גם עיבוד מסדר גבוה יותר. מתודולוגיה זו גם אפשרה לנו למדוד תגובה חושית לגירוי שמיעתי-מישוש.

הערכה של מגע קל (איור 3): מאפיינים של קליפת המוח בתגובה לגירוי חוש המישוש באמצעות מערכת המשאף: הדפוסים של פסגות בתגובה לעלים דומים מאוד לתגובות בקליפת המוח שהושגו באמצעות גירוי עצב המדיאני במבוגרים נורמלים 10,11. התגובה המוקדמת (P50, N70, פסגות P100) משקפת בעיקר את פעילות בקליפת המוח החושי הראשוני 12 ואינה דורשת מודעות לגירוי. הת...

מדידה אובייקטיבית וקלה של עיבוד חושי קשה מאוד במטופלי ילדים לא מילוליים או פגיעים. פיתחנו מתודולוגיה חדשה להעריך כמותית תינוקות ועיבוד בקליפת המוח של ילדים של מגע קל, קולות דיבור, והעיבוד החושי של 2 גירויים, ללא צורך בהשתתפות בכפוף פעיל או גרימת אי נוחות בחולים פגיעים.

Objective and easy measurement of sensory processing is extremely difficult in nonverbal or vulnerable pediatric patients. We developed a new methodology ...

המטרה הכללית של פרוצדורה זו היא למדוד עיבוד סומטוסנסורי של מגע קל בילדים צעירים. זאת באמצעות הגדרה ראשונית של מתודולוגיית פוטנציאלים קשורי אירוע (event related potential) ומערכת להגשת גירויים תחושתיים. השלב השני הוא הצבת רשת EEG על ראש הילד כדי למדוד אקטיבציה עצבית במוח.בשלב הבא, מריצים את יישום בקרת הגירוי שתוכנת עם פרדיגמה של UFF לעומת דמה (sham). השלב האחרון הוא עיבוד הנתונים שנאספו מניסויי פוטנציאל קשור לאירוע (ERP). בסופו של דבר, באמצעות השוואת התגובה לגירויים מגעים אמיתיים לעומת הדמה, ניתן להראות הפעלה קורטיקלית בתגובה למגע קל.לכן, היתרון המרכזי של שיטה זו בהשוואה לשיטות אחרות, כגון MRI או גירוי עצבי חשמלי, הוא שהיא ידידותית מאוד לילדים. היא מהירה, אינה כואבת ואינה דורשת השתתפות פעילה, מה שמאפשר לנו לבצע אותה הן בתינוקות והן בילדים צעירים. כדי לתכנת את אפליקציית בקרת הגירוי עבור פרוטוקול זה, הגדירו תחילה שתי פקודות טוריות.פקודה אחת צריכה לזהות את הנשיפה, והשנייה את ביקורת השם (sham); יש להפעיל את יישום בקרת הגירוי, לשלוח את הפקודות לבקר זעיר (microcontroller), ולהגדיר לבקר הזעיר לייצר פולס TTL במשך 20 millisecond לערוץ הפלט הדיגיטלי המתאים. פלט זה צריך להיות מפוצל לשתי שורות: אחת עבור הקלט הדיגיטלי למערכת הקלטת ה-EEG ואחת לשסתומי האוויר המופעלים על ידי סולנואיד.סמנו את הפתיחה של שני השסתומים בזרם נתוני ה-EEG. מדדו באמצעות אוסצילוסקופ ומיקרופון את השהיית הזמן (latency) מהדופק ועד לנפיחה, הן בתנאי הניסוי והן בתנאי הביקורת (sham). ערכים אלו עשויים להיות אחידים.ובטווח של 10 עד 15 מילישניות, בצעו התאמה בעיבוד שלאחר ההקלטה. כדי לשנות את אפליקציית הבקרה עבור הפרוטוקול הרב-חושי, שלחו שני פקודות טוריות למבקר המיקרו (microcontroller) המזהות נשיפה אמיתית או דמה, וכן צליל דיבור מוקלט או שקט. הגישו את הגירויים השמיעתיים באמצעות רמקול המוצב בקו המרכז מעל לנבדק או מולו.סנכרו את תזמון תחילת הצליל כך שיהיה סימולטני עם תחילת נפיחת האוויר או עם השהיית הנפיחה שנמדדה. ראשית, הניחו את רשת האלקטרודות על ראש הנבדק. כווננו את החיישנים למגע מלא באמצעות תמיסת מלח (סליין) חמימה.אם הבדיקה מבוצעת בילד, ודאו שהילד יושב בנוחות על ברכיו של הורה או מטפל. אם הבדיקה מבוצעת בתינוק, ודאו שהתינוק עטוף קלות ובמיקום של תמיכה בזרועות המטפל או בשכיבה על הגב בעריסה פתוחה. לאחר מכן, מקמו פיה של 1 mm, במרחק של 0.5 cm מתחת לקצה האצבע המורה של היד הנבדקת.מקמו אצבע של ילד צעיר במחזיק התבנית והדקו באמצעות סרט Velcro פרוקסימלית ודיסטלית למפרק כדי להבטיח מרחק עקבי מהנחיר. בעבודה עם תינוקות, מקמו את כל כף היד במחזיק והדקו אותה במקומה כדי להגביר את הקשב אצל ילדים צעירים, מה שמוביל לשיאי ERP ספציפיים גדולים יותר בהקלטה. הגדירו משימה לביצוע במהלך הניסוי.לדוגמה, עבור ילדים בני חמש, תארו את נפיחות האוויר כבועות שנושף דג באקווריום, וניתן להשתמש בקופסה מעוטרת המסתירה את מכשיר הנפיחה. בקשו מהילד לנחש אם כל בועה נשלחה על ידי דג כחול או דג אדום. הגדירו לילד שעליו להישאר בשתיקה ולא לומר דבר בזמן ביצוע משימה זו.הפעילו את מדחס האוויר בלחץ של 40 PSI דרך רגולטור כדי לספק כניסות שסתומים עבור הגירויים התחושתיים. לאחר מכן, הפעילו את תוכנית הגשת הגירויים עבור היד הנבדקת, הכוללת 60 גירויי נשיפת אוויר המפוזרים באופן אקראי עם 60 ניסיי ביקורת (sham). ניסיי הביקורת צריכים לכלול נשיפת אוויר המוגשת דרך פיה נפרדת המופנית הרחק מהאצבע.אין להציג יותר משתי חזרות רצופות של נשיפה (puff) או דמה (sham). גוון את מרווחי הזמן בין הניסויים באופן אקראי בין 2000 ל-2,500 מילישניות. אם נלמד הפרעה סומטוסנסורית אסימטרית, יש לבצע את הפרוטוקול הזהה גם עבור היד השנייה.בעת ביצוע פרוטוקול זה עבור נבדק תינוק, יש לשים לב כי אין דרישה לתשומת לב לגירוי. בצע את הגשת הגירויים כפי שמתואר, ללא כל משימה, תוך הפעלת גירויי נשיפה (puff stimuli) וניסויי דמי (sham trials) על כף היד לצורך ביצוע ההערכה הרב-חושית. ניתן לשלב פרוטוקול זה גם עם גירויים שמיעתיים.גירויים לדוגמה שניתן להשתמש בהם מוצגים כאן. שימו לב ש-GA הוא דוגמה לצליל שנוצר במחשב בקול נשי ניטרלי מבחינת מבטא ga. נדגים כאן את הרצת תוכנית הגשת הגירויים עם ילד בן חמש.יש לבצע את הפרוטוקול כפי שתואר בעבר. עבור היד הנבדקת, פרדיגמה שמיעה-מגע צריכה להציג את ארבעת הגירויים הנראים כאן באופן אקראי, עם 60 חזרות לכל גירוי. לאחר מכן, יש להריץ את אותו הפרוטוקול עבור היד השנייה; שוב, ספקו לילד סרטון אנימציה ללא קול המתאים לגילו בתחילת הפרוטוקול והשמיעו אותו לאורך כל הפרוצדורה.במהלך רכישת הנתונים, בחרו מסננים והגדרות ייחוס לדגימה של נתונים בהתאם למתודולוגיות סטנדרטיות של פוטנציאלים קשורי אירוע (event related potential). כדי לחלק את הנתונים למקטעים, סננו את הנתונים שהוקלטו באמצעות המסננים הרצויים ובצעו פילוח. כמו כן, הקפידו לבצע בקרת איכות של הנתונים.סרקו כל מקטע לאיתור ארטיפקטים מוטוריים ואוקולריים, כגון פעילות שרירים בתדר גבוה, באמצעות אלגוריתמים ממוחשבים הכלולים בתוכנת ה-ERP. לאחר סריקה זו, בצעו בדיקה ידנית, ותקנו נתונים עבור ניסיונות מזוהמים באמצעות כלי לתיקון ארטיפקטים אוקולריים. לאחר מכן, חשבו את הממוצע של הפוטנציאלים הקשורים לאירוע.בשלב הבא, בצעו ייחוס מחדש שלהם לממוצע ייחוס ולאחר מכן בצעו תיקון קו בסיס. לאחר מכן, חלצו את האמפליטודה הממוצעת ואת השהיות של שיאים שונים. נגזר מתוך צורת גל ממוצעת כללית של אוכלוסיות שהוגדרו מראש.לבסוף, שלבו רק נתונים מאלקטרודות החופפות למיקומים שנקבעו מראש לצורך הניתוח, הפקו נתונים עבור אלקטרודות בודדות ובצעו ממוצע בתוך כל צביר. כאן ניתן לראות השוואה של תגובות לנשיפה (puff) ולביקורת דמה (sham control). בצד הקורטיקלי הקונטרלטראלי לגירוי של יד פגועה, העקומות מייצגות ממוצעים של ילדים במיקומים פריאטליים מרכזיים בלבד.הקו השחור מייצג את הנפיחה (puff). בעוד שהקו האפור מייצג תגובה מדומה (sham response). גרף זה מציג תגובות שנרשמו באזור הסומטוסנסורי של ההמיספירה, בצד הנגדי לגירויים מגעים ושמיעתיים בינוראליים.העקבים מייצגים ממוצעים של 10 ילדים במיקומים פריאטליים מרכזיים בלבד. הקו האפור מייצג את התגובה המסוכמת המחושבת של ga sham בתוספת נשיפה. הקו השחור מייצג תגובה רב-חושית אמיתית של ga ונשיפה סימולטניות.לכן, שיטה זו יכולה לסייע לנו לענות על מספר שאלות מפתח בתחומי המוגנויות, כגון האופן שבו תינוקות וילדים עם מוגנויות התפתחותיות שונות מעבדים שמיעה, מגע, ושני השניים יחד בעת ביצוע פרוצדורה זו. חיוני לשמור על מרחק עקבי מקצה האצבע או מהיד ועד לקצה הדיזה, וזו הסיבה להשימוש במחזיקי תבניות או במכשירי מיקום שונים.

quantitative-assessment-cortical-auditory-tactile-processing-children

Research

JoVE Journal

Behavior

התנהגות

אנו מתארים כיצד ליישם סוללה של משימות התנהגותיות כדי לבחון את העיבוד והאינטגרציה של גירויים חושיים בילדים עם ASD. המטרה היא לאפיין הבדלים אינדיבידואליים בעיבוד זמני של גירויים שמיעתיים וויזואליים פשוטים ולקשר אותם למיומנויות תפיסתיות מסדר גבוה יותר כמו תפיסת דיבור.

בדיקת תפקוד חושי ורב-חושי בילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם

כאן, אנו מציגים פרוטוקולים לקבוע ספי רטט איתור חד מישוש בשיטות פסיכו באדם.

מדידת סף זיהוי רטט מישוש מרחבי חדות בבני אדם,

נראה שמספר ילדים עם שיתוק מוחין חד צדדי מתעלמים מהיכולת השמורה של הגפה העליונה הפגועה. התעלמות התפתחותית זו מתוארת בהרחבה בספרות אך התהליכים הקוגניטיביים המעורבים לא נחקרו. כדי לחקור את הגורמים הקוגניטיביים הבסיסיים של שליטה בגפיים העליונות, פותח פרוטוקול פוטנציאלי הקשור לאירוע.

פוטנציאל הקשור לאירוע במהלך משימות יעד תגובה לחקר תהליכים קוגניטיביים של האיבר העליון השתמש בילדים עם שיתוק מוחין החד-צדדי

מאמר זה מתאר הליך למדידת רגישות דיון 2 עד 4 ילדים בת. ילדים מאומנים לבצע תגובות מבוססות לשחק כאשר הם שומעים אות יציאתי. ספים נאמדים בתוך פרדיגמת שתי מרווח, שתי אלטרנטיבה הבחירה-הכפויה, בהתבסס על תצפיות של התנהגויות של הילד.

ערכה התנהגותית של שמיעה ב 2 עד 4 ילדים בת: נוהל דו מרווח, אובזרוור מבוסס שימוש תגובות Play מבוסס אלפו

עבודה זו ממחישה הליך סטנדרטי וקביעת סף על ידי R-index כדי להעריך רגישות מישוש לשוני מרחבי באמצעות מבחן כיוון צורמים.

הערכה של רגישות מישוש לשוני מרחבי באמצעות מבחן כיוון צורמים

פרוטוקול זה נועד לחקור את השינויים האלקטרופיזיולוגיים הבסיסיים הקשורים ללמידה אצל נבדקים עם חירשות עמוקה לאחר תקופת אימון קצרה בהחלפה חושית אודיו-מישושית על ידי יישום טכניקת הפוטנציאל הקשורה לאירוע.

הערכה של אימון החלפה חושית אודיו-מישושית במשתתפים עם חירשות עמוקה באמצעות טכניקת הפוטנציאל הקשורה לאירוע

אנו מציגים פרוטוקול להערכת ההשפעה של התערבות בהולכת עצם על יכולת לוקליזציה של קול בחולים עם חירשות חד צדדית (SSD). ניתן ליישם פרוטוקול זה כדי להעריך את היעילות של מכשירי הולכת עצם בשחזור יכולות לוקליזציה של קול ושיפור איכות החיים הכוללת של אנשים עם SSD.

בדיקת לוקליזציה של מקור קול בחירשות חד צדדית לאחר התערבות בהולכת עצם

פגיית רשת נוירו-התנהגותיות Scale (NNNS) פותח כהערכה לתינוק בסיכון. מטרתו של מאמר זה היא לתאר NNNS, לספק וידאו דוגמאות לנהלי NNNS ולדון בדרכים שבהן נעשה שימוש במבחן.

המדידה וההערכה של הסיכון גבוה הילוד: Scale פגיית רשת נוירו-התנהגותיות

מאמר זה מתאר כיצד להשתמש במטלת המוזרות הרגשית וב-fMRI כדי למדוד את פעילות המוח אצל ילדים ומתבגרים בסיכון משפחתי גבוה לסכיזופרניה (FHR). FMRI שימש למדידת הבדלים באזורים פרונטו-סטריאטו-לימביים במהלך מטלה רגשית מוזרה. ילדים עם FHR הפגינו הפעלה תפקודית חריגה במהלך גיל ההתבגרות.

מדידה של פעילות פרונטו-הלימבית שימוש מוזר משימה רגשית בילדים בסיכון גבוה לסכיזופרניה משפחתי

בשנים האחרונות, חלה התעניינות גוברת בהערכת המקורות בקליפת המוח של קרקפת נמדדו פעילות חשמלית לניסויי מדעי המוח הקוגניטיביים. מאמר זה מתאר כיצד EEG צפיפות גבוהה הוא רכש וכמה הקלטות מעובדות להערכת מקור בקליפת המוח בילדים מגיל 2 שנים במעבדת בייבי לונדון.

קליפת המוח ניתוח מקור בצפיפות גבוהה הקלטות EEG בילדים

למד שיטה לא פולשנית להערכת עיבוד תחושתי בילדים באמצעות EEG וגירוי מישוש קל. השיטה מאפשרת מדידה אובייקטיבית של תגובות עצביות בפעוטות ובילדים צעירים ללא צורך בשיתוף פעולה פעיל.

הערכה כמותית של עיבוד בקליפת המוח שמיעתי-מישוש בילדים עם מוגבלויות

גלה סרטונים נוספים