19 בינואר 2014
פרוטוקול בדיקה קלינית קצר מוצג כדי לסייע באיתור של גרוטאות קלאסיות ולא טיפוסיות בכבשים ועזים.
סקראפ היא אנצפלופתיה ספוגית מועברת בכבשים ועזים, הגורמת לסימנים נוירולוגיים בבעלי חיים מושפעים. אישור המחלה נעשה לאחר המוות בבדיקת המוח, המאפשרת גם סיווג לצורות שונות של סקראפ, קלאסי, שריטה, גירוד לא טיפוסי, ולעיתים רחוקות צורות אחרות המועברות ממינים אחרים כגון פטריות בקר יוצרות אנצפלופתיה. בקיצור BSE Scrape היא מחלה רשומה על ידי ארגון הבריאות העולמי לבריאות בעלי חיים, אך המחלה לרוב אינה מוכרת ופוגעת במעלי גירה קטנים.
סרטון זה מדגים פרוטוקול בדיקה קלינית קצר הנמשך כחמש דקות כדי לסייע באיתור מקרים קליניים המושפעים מצורה ספוגית מועברת ואנצפלופתיה באמצעות שלוש כבשים כדוגמאות. דוגמה ראשונה היא כבשה בריאה קלינית מחוסנת מוחית ב-BSC. הומוגנט מוח בקר חופשי נבדק לאחר 49 חודשים לאחר החיסון, המייצג ביקורת.
דוגמה שנייה היא עניין כבשים שנפגע קלינית מחוסן מוחית עם הומוגנט מוח OV לא טיפוסי שנבדק 36 חודשים לאחר החיסון, המייצג מקרה גירוד לא טיפוסי. דוגמה שלישית היא עניין כבשים שנפגע קלינית לחסן מחדש עם הומוגנט מוח בקר BSE לא טיפוסי שנבדק 50 חודשים לאחר החיסון, המציג דומה קלינית לגירוד קלאסי. מסיבה זו, מארז גירוד קלאסי אינו כלול.
הערכה או יציבה. הכבשה הבריאה הנושאת את תג האוזן מספר אחת ומסומנת על ידי החץ האדום מציגה יציבה נורמלית כאשר היא אינה מופרעת בדיר. גם היציבה של הכבשה המגרדת הלא טיפוסית נראית נורמלית.
הכבשה עם BSC לא טיפוסי נראית מעט כפופה ונוטה להישמע עם הגפיים האחוריות שלה. הערכה רחבה של התנהגות כצפוי בכבשים רגילות, הכבשה הבריאה נשארת בתוך הקבוצה ועוקבת אחר תנועות הבוחן. כשגודלו מתקרב ותופס את הכבשים אינו מעורר שום חריגה.
הכבשה המגרדת הלא טיפוסית מתנהגת אחרת מהכבשים האחרות בדיר ועומדת עם גבה לכיוון המצלמה, בעוד שכל הכבשים האחרות מביטות לעבר המצלמה. כבשים הן חיות חברתיות הן קבוצות נעות, אבל הכבשה הזו עוקבת מיד אחרי כבשים אחרות ונראה שהיא איטית בהבנה שהכבשים האחרות נעלמו עם כיוון השעון. מעגלים מתעוררים לאחר בחינת גיליון זה.
התנהגות כפייתית זו נעצרת רק כאשר מתקרבים לכבשה והיא בורחת. הכבשה עם BSC לא טיפוסי נופלת על הרצפה כאשר מטפלים בה לאחר שנתפסו. בדיקת תגובת איום, הזזת היד או מספר אצבעות מספר פעמים לעבר כל עין של החיה מבלי לגעת בשערות הפנים או ליצור אוויר.
מערבולות אמורות לעורר מצמוץ כפי שניתן לראות הן לעיניים והן לכבשים הבריאות. תגובת הגברים הולכת לאיבוד בכבשים עם גירוד לא טיפוסי, שאינו ממצמץ. למרות שיכולתו למצמץ כאשר נוגעים בעפעפיים אינה נפגעת.
גיליון ה-BSE הלא טיפוסי מהבהב בתגובה לאיום, אך תגובת המצמוץ חלשה בעין שמאל בהשוואה לתגובת המצמוץ. כאשר נוגעים בעפעף, בדיקת תגובת השריטה, הבדיקות מבוצעות כאן בזמן שהכבשה עומדת ליד קיר, וזה מונע מרגל אחת של הבוחן, הכבשה רגועה מספיק כדי להמשיך בבדיקה. כמה אזורים בגב נשרטים כאן, המותני הקודש, הקולומבר, אמצע בית החזה ובית החזה הגולגולתי עם הפסקה בין כל פרק גירוד כדי להתבונן בתגובה.
כבשה בריאה קלינית זו אינה מראה תגובה סטריאוטיפית הניתנת לחזרה. באופן דומה, הכבשה עם גירוד לא טיפוסי אינה מגיבה לשריטות של כמה אזורים בגב. תגובה, לעומת זאת, מתעוררת כאשר הכבשה עם BSC לא טיפוסי נשרטת.
תלוי באזור שנשרט, מגיב בתנועות כרסום של השפה או תנועות הראש. תגובה זו נחשבת לבדיקה חיובית לאובדן דופן ונגעי עור. בדרך כלל ניתן להבחין מרחוק באזורים נרחבים של אובדן דופן עם או בלי נגעי עור, אך בחינה מדוקדקת יותר של הכבשים במהלך ריסון עשויה לזהות אזורים קטנים יותר של אובדן דופן הנגרמים על ידי גירוד יתר.
אזורים אלה נמצאים לעתים קרובות בראש, בגב, ברום ובצד בית החזה או הבטן, לרוב סימטריים דו-צדדיים. בעוד שלא זוהה אובדן דופן בכבשי הביקורת ובכבשים עם גירוד לא טיפוסי, הכבשה עם BSC לא טיפוסי איבדה את הצמר שלה על העמוד. העור שלם מלבד גלד קטן שנוצר לאחר נזק לעור.
ייתכן שהדבר נגרם על ידי מצב גוף מוגזם של ניקוד גירוד. מצב הגוף של החיה נמדד על ידי תחושת התהליכים הרוחביים והגביים של המותני. ניתן לעשות זאת גם במהלך בדיקת השריטה של הכבשים.
ניתן להשתמש בציון מאפס עד חמש כאשר חמישה מוקצים לכבשה שמנה מאוד. זה מיוצג בתמונה המצוירת של חתך רוחב דרך עמוד החוליה המותני. תהליכי החוליות מכוסים בשריר באדום ורקמת שומן בצהוב, ואי אפשר יהיה למלא את קצות התהליכים הרוחביים גם אם תפעיל לחץ על העור.
לעומת זאת, מצב הגוף גרוע. אם קצות תהליכי עמוד השדרה מרגישים חדים, ניתן להרגיש את הפעלת הלחץ וללא גיליון גורם כיסוי כפי שמודגם בתמונה זו. זה ייחשב כאפס.
מצב הגוף טוב מאוד בכבשים הבריאות מבחינה קלינית עם ציון של 4 סקראפי לא טיפוסי גרם לאובדן במצב הגופני, וזה הוגן רק עם ציון של שתיים. ואילו הכבשים עם BSC לא טיפוסי שמרו על ציון מצב גוף טוב של שלוש כיסויי עיניים. החיה, ראש הכבש מכוסה כאן בכיסוי עיניים בעבודת יד, שיכול להיות כל שקית שאינה C3 שבה פינה אחת נחתכת מהאף של החיה כדי לאפשר נשימה לפני שחרור הכבשה, וודא שזה בטוח עבור החיה לעשות זאת.
חלק מהכבשים עשויות להיכנס לפאניקה ולרוץ או לקפוץ ולהיות בסכנה לפגוע בעצמן או באחרים. במקרה זה, אל תשחררו את הכבשים לחלוטין וחקרו את תנועות בעלי החיים תוך כדי החזקת החיה. הכבשה הבריאה נשארת רגועה ומכוסת עיניים, אך משליכה את ראשה בניסיון להסיר את כיסוי העיניים.
תנועתו או שיווי המשקל שלו אינם נפגעים. לעומת זאת, הכבשים עם סקראפי לא טיפוסי מתחילות להסתובב בכיוון השעון. יש גם אובדן שיווי משקל.
הכבשה עם BSC לא טיפוסי מסרבת לזוז ונשענת על המכשול, אך תוך כדי כך היא חוצה את ארבע רגליה ואובדן שיווי המשקל ניכר. הערכת תנועת החיה, ההליכה אצל הכבשה הבריאה מבחינה קלינית נראית תקינה. אין רעידות ברורות, לא כאשר הכבשים נותרות ללא הפרעה ולא מוקדם יותר במהלך הטיפול.
אטקסיה קיימת בכבשים עם סקראפי לא טיפוסי. הוא מחליק כאשר הוא עוקב אחר הכבשים האחרות ומופיעות תנועות הגפיים האחוריות שלו. ללא תיאום, ניתן להבחין ברעד ראש עדין לזמן קצר כאשר הכבשים עומדות בקבוצה.
מרקם ניכר גם בכבשים המסומנות ב-BSE לא טיפוסי. יש אובדן שיווי משקל בקואורדינציה והיפר-מטרה, כפי שניתן לראות בנפילת הצעדים הגבוהים. פרשנות הליכה.
הסימנים הקליניים שהוצגו באותן כבשים שנפגעו מצורה ספוגית מועברת, אנצפלופתיות כללו התנהגות חריגה, תגובת איום נעדרת, תגובת שריטות חיובית התקרחות, נזק לעור מסתובב כאשר עיניו מכוסות בקואורדינציה ורעד, תצוגה של אחד או במקרה מוצגת כאן. יותר מכל אחד מהסימנים הללו צריכים להתריע בפני הבוחן ויש להתייחס לשריטה כאחד הגורמים. מסקנה. סרטון זה מציג את פרוטוקול הבדיקה הקלינית שבוצע על כבשה בריאה מבחינה קלינית ונותן דוגמאות לממצאים חריגים בכבשים שנפגעו מאנצפלופתיה ספוגית מועברת.
פרוטוקול זה שימושי לאיתור מקרים חשודים מבחינה קלינית אשר עשויים להיבדק ביתר פירוט כדי לשלול מחלות אחרות בעלות מצג קליני דומה או עשוי לשמש להערכת התקדמות המחלה הקלינית או נקודות הקצה הקליניות. במחקרים ניסיוניים של אנצפלופתיות ספוגיות מועברות במעלי גירה קטנים.
מאמר זה מציג פרוטוקול לבדיקה קלינית שנועד לסייע בזיהוי של מחלת הסקראפי (scrapie) קלאסית ואטיפית בכבשים ובעיזים. הפרוטוקול מודגם באמצעות דוגמאות של בעלי חיים נגועים ובריאים.
זיהוי מוקדם ומדויק של אנצפאלופתיות ספוגיות מדבקות (TSEs) בכבשים הוא קריטי לניהול המחלה ולבריאות העדר במחקר ופיתוח (R&D) של תרופות וטרינריות. פרוטוקול בדיקה קלינית זה מאפשר זיהוי סטנדרטי של סקרפי (scrapie) קלאסי ואטיפי, ובכך תומך במחקר תרגומי ובתיקוף של מודלים ניסיוניים. סריקה פנוטיפית אמינה ברמה הקלינית מגבירה את הביטחון החזוי עבור מחקרי ביומרקרים וטיפולים בהמשך התהליך.
פרוטוקול זה משתלב ברצף של תהליך הגילוי עד לשלב הפרה-קליני, בכך שהוא מאפשר זיהוי מוקדם, תיקוף של מודלים וקביעת נקודות סיום במחקר של TSE.