9 בדצמבר 2014
טנגו מותאם הוכיח יעילות לשיפור הניידות ושיווי המשקל. אנו מתארים את הפצת שיטות הוראת הטנגו המותאמות למדריכי המחול והטמעת טנגו מותאם על ידי החניכים בקהילה לשיפור הניידות ושיווי המשקל בקרב מבוגרים ואנשים עם מחלת פרקינסון.
טנגו ארגנטינאי מותאם היא תוכנית שיקום נוירולוגי מבוססת ריקוד למבוגרים עם ובלי מחלת פרקינסון. זה מושג על ידי הכשרה ראשונה של מדריכי ריקוד שמוכנים ומסוגלים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם אוכלוסייה מבוגרת עם מוגבלות. הצעד השני הוא לגייס מבוגרים ואנשים עם מחלת פרקינסון ולהעריך את בריאותם הכללית וניידותם.
לאחר מכן, כל המשתתפים במחקר מוזמנים להשלים שיעורי טנגו מותאמים בני 21.5 שעות בהנחיית המורים המתלמדים. השלב האחרון הוא להעריך את המשתתפים עם אותם מדדי ניידות ולערוך שאלון סופי כדי לקבל משוב על שביעות הרצון מתוכנית הטנגו המותאמת. בסופו של דבר ניתן להשתמש בסדנאות מותאמות להכשרת מורים לטנגו כדי ליישם פדגוגיה מותאמת של טנגו באופן שמועיל לניידות ועשוי להפחית את הסיכון לנפילה של מבוגרים עם ובלי מחלת פרקינסון.
התחלתי לטפח את הרעיון של הכנסת פדגוגיה מותאמת של טנגו למדריכי ריקוד לאחר שהמחקר המוקדם שלי במחלת הפרקינסון הראה את היעילות של טנגו מותאם להקלה על ליקויים מוטוריים. כדי להתחיל את סדנת הכשרת מורי הטנגו המותאמת, הסבירו כי סדר היום המונחה על ידי מדריך הטנגו המותאם יבוצע בקפדנות. תאר את החלקים והתיאוריה של שיעור הטנגו המותאם.
לאחר מכן, תאר ותרגל שיפורים, טיפים וטכניקות של שותפות. לאחר הסבר טכניקות בסיסיות של מוזיקה ותנועה לשיעור טנגו מותאם, תנו לחניכי המורים זמן לתרגל קצב וטיפול. עדכנו את המורים כי הסילבוס כולל מספר מערכי שיעור ייחודיים עם מקצבים, צעדי היום וקישוטים.
חלקו ותרגלו כמה צעדים מאחד השיעורים הכלולים בסילבוס הטנגו המותאם. לאחר מכן, הסבירו שיטות לשמירה על בטיחות בכיתה. הדגימו תרגילים שנועדו לקדם ניהול שיווי משקל יעיל, כולל זיהוי נפילות באמצעות הערכת גבולות יציבות וטכניקות למניעת נפילות.
לבסוף, הנחו את החניכים לעקוב מקרוב אחר הסילבוס כדי להבטיח נאמנות לתוכנית ולבקש דוחות שבועיים מהמורים על ההתקדמות בשיעורים. מתנדבים שהם מטפלים, בני זוג, משפחה או טרום בריאות. סטודנטים לתואר ראשון ושני מגויסים לרקוד עם אנשים מבוגרים עם ובלי PD.
לאחר מכן, גייסו מבוגרים ואנשים עם מחלת פרקינסון. במהלך הפגישה הראשונה שלך עם כל משתתף, בקש מהמשתתפים להעניק את הסכמתם. לאחר מכן, ערכו הערכה לפני המבחן לכל המשתתפים.
ראשית, נהל את הערכת מהירות ההליכה על ידי תזמון מהירות ההליכה עם שעון עצר מעל 20 רגל. התחל בתזמון כאשר העקב הראשון עובר את קו הזינוק ועצור את שעון העצר כאשר העקב השני עובר את קו הסיום. לאחר מכן, נהל את מעמד הכיסא ה-32.
ספרו את מספר הפעמים שאפשר לקום מכיסא עם ידיים שלובות על החזה מבלי להרים את הרגליים מהקרקע. תוך 30 שניות כדי למדוד את עמידת הטנדם, רשום את משך הזמן שהמשתתף יכול לעמוד עם רגל אחת ישירות מול השנייה בקו ישר עם זמן חיתוך של 60 שניות. לאחר הבדיקה, הנחו את המשתתף לא לשנות את שגרת הפעילות הגופנית הרגילה במהלך ששת חודשי המחקר ולרשום בלוח השנה שלו אירועים רפואיים או תופעות לוואי משמעותיות, כולל נפילות שבהן איבדו באופן בלתי צפוי את שיווי המשקל ונחתו על הקרקע או ברמה נמוכה יותר.
בתחילת שיעור הטנגו המותאם הראשון, הסבירו את המבנה הכללי של הכיתה. לאחר מכן, הוביל תקופת חימום המורכבת מנשימה, גפיים ויישור יציבה. יש לבצע את הקטע הזה כשכולם עומדים במעגל גדול ולשמוע מוזיקה קצבית.
לאחר תקופת החימום, הנחו את המשתתפים להזדווג עם שותפיהם לריקוד. על המשתתפים לבצע את כל השלבים בהתאמה של מסגרת אולם הנשפים, להחזיק זה את זה כפוף, מרפקים ולשמור על אמות מקבילות לרצפה. לאחר יצירת זוגות, הסבירו את המסגרת.
לאחר מכן, ייעד את תפקידי המנהיג והעוקב בתוך כל זוג שותף. הנחו את המנהיגים לבחור את הכיוון, התזמון והגודל של כל צעד עוקב, והעבירו מידע זה לשותפם באמצעות הזזת המסגרת ומרכז המסה שלהם. הנחו את העוקבים לשים לב לרמזים חושיים לתנועה, כיוון, תזמון ומשרעת הצעדים המועברים מבן זוגם אליהם דרך המסגרת ומרכז המסה.
הנחו את החסידים להמתין לקבלת רמז התנועה לפני שהם עוברים דירה. לאחר מכן, הודיעו למשתתפים שהם יתרגלו תרגילי שיפור שותפות. הנחו את שני בני הזוג לעצום עיניים בזמן שהם בתנוחת תרגול סגורה.
לאחר מכן עליהם לתרגל העברת משקל מרגל אחת לשנייה, לסירוגין מי מוביל ומי אחריו. בתרגיל שני, הנחו את בני הזוג לעמוד זה לצד זה עם זרועות אחד סביב המותניים של השני ולתרגל הליכה בחדר. ראשית, בקשו מהם להתחיל באותה רגל.
לאחר מכן, הנחו את בני הזוג להתחיל ברגליים מנוגדות. לאחר מכן, הנחו את העוקב לעצום את עיניו בזמן שהשותפות מחזיקה מרפקים. המנהיג בזוג צריך לתרגל את העברת המשקל של העוקב שלו.
מנהיגים צריכים להעביר את המשקל שלהם ובמקביל להנחות את העוקב להעביר משקל באמצעות טון מתוחזק במסגרת והסטה מלאה של מרכז המסה. בתרגיל אחר לשיפור התיאום המרחבי עם בן הזוג, הנחו את המנהיג ללכת לעבר העוקב. כאשר העוקב הולך אחורה, הנחו את המנהיג ללכת אל החלק החיצוני של בן הזוג ואז חזרה לפני בן הזוג.
המנהיג לא צריך להסתכל על כפות הרגליים שלהם, אלא להסתכל על הכתפיים של בן זוגו. לאחר מכן, הציגו אלמנט צעד חדש. תנו למשתתפים קצת זמן לתרגל את האלמנט החדש כדי לתרגל אימון קצבי.
הציגו קצב והדריכו את המשתתפים להתאמן עם שותף. שלב את השלב החדש. למד באותו יום את הצעדים שנלמדו בשיעורים קודמים.
תן לרקדן זמן לתרגל את הצעדים הללו. על המשתתפים לתרגל הן את תפקיד המנהיג והן את תפקיד העוקב ולהחליף תפקידים לאחר שיר אחד. בנוסף, שותפים צריכים להסתובב כל 15 דקות.
שבוע לאחר השיעור ה-20, החזר את השאלון ואת המדדים שבוצעו בהערכות לפני המבחן. שאלו את המשתתפים על כל שינוי רפואי או פעילות גופנית במהלך 10 עד 12 השבועות הקודמים ועברו איתם על לוחות השנה של המשתתף. רשום את מספר הנפילות או תופעות הלוואי האחרות שהם חוו במהלך המחקר.
לבסוף, בקשו מהמשתתף למלא שאלון יציאה כדי להעריך את החוויה שלו. גרף זה מציג שינויים ביעילות הניידות ושיווי המשקל בחולים עם מחלת פרקינסון ומבוגרים. ערכי ניקוד שינוי מוצגים עבור מהירות ההליכה.
עמידת טנדם של הכיסא ה-32, וסולם האיזון של ברג דיווח על ירידה בנפילות הן בקבוצת הנופל והן בקבוצת הלא-נופלים במהלך תקופת הכיתה בהשוואה להיסטוריית הנפילות שלהם בשנה הקודמת. כעת אמור להיות לך מושג טוב על הצעדים הכרוכים בהפצה ויישום פדגוגיה מותאמת של ריקוד טנגו למבוגרים עם ובלי מחלת פרקינסון.
טנגו מותאם הוכיח יעילות בשיפור הניידות והשיווי משקל בקרב מבוגרים ואנשים עם מחלת הפרקינסון. מאמר זה סוקר את הכשרת מדריכי הריקוד ואת יישומן של שיעורי טנגו מותאמים בקהילה.
טנגו מותאם מייצג התערבות לא-פרמקולוגית מבוססת-תנועה, בעלת יעילות מוכחת בשיפור הניידות והשיווי משקל במבוגרים ובאנשים עם מחלת פרקינסון. מודל ההכשרה המובנה והניתן להרחבה עבור מדריכים מאפשר הפצה בקהילה, ובכך תומך בהמשכיות תרגומית מהשלב הגילוי ועד ליישום בעולם האמיתי. גישה זו מציעה ערך ניבוי בהפחתת סיכונים של היפותזות מכניסטיות הנוגעות לאינטגרציה סנסורי-מוטורית ולנוירופלסטיות באוכלוסיות מזדקנות ובאוכלוסיות עם מחלות נוירודגנרטיביות.
השיטה משתלבת ברצף שבין הגילוי לשלב הפרה-קליני, ותומכת בבדיקת השערות בשלבי גילוי מוקדמים, בהכשרת בדיקות (assay readiness) לסריקה, ובתיקוף תפקודי במחקר תרגומי.