מודעות בתנועה (MIM): התערבות באתר הלקוח מודעות מבוססת (MBI) לסביבות עבודה מתח כרוני גבוה כדי להגדיל את הגמישות ועבודת אירוסין

המטרה הכוללת של "מיינדפולנס בתנועה" (mindfulness in motion), התערבות פרגמטית עבור אנשים בסביבות עבודה עם רמות לחץ גבוהות, היא להעלות באופן משמעותי את החוסן ואת המעורבות בעבודה. מטרה זו מושגת באמצעות מפגשים קבוצתיים שבועיים של שעה אחת, המכירים למשתתפים את התרגול היומי של עקרונות המודעות המיינדפולית, להיות במצב של מיינדפולנס כקבוצה ועד לשימוש במתיחות יוגה עדינות, וכל זאת תוך써 האזנה למוזיקה מרגיעה.

קצב הנשימה של המשתתפים יורד באופן משמעותי לאורך שמונה מפגשים שבועיים, ועל סמך טפסי הערכה עצמית, המעורבות בעבודה והחוסן של המשתתף עולים באופן משמעותי בהשוואה לקבוצת ביקורת שהמתינה לתור. היתרון המרכזי של טכניקה זו על פני שיטות קיימות, כגון הפחתת מתחים שעליה מתבססת תוכנית זו, הוא שניתן לספק אותה בקלות במהלך יום העבודה ובמקום העבודה. כמנהלת סיעוד בטיפול נמרץ, הבנתי שההיבט הפיזי של העבודה הוא משמעותי.

עם זאת, הצוות חווה לחץ רב וסבל. באמצעות השיטה של ד"ר Klatt, הצוות חזר לעשייה ולפעילות נמרצת, מה שהדגים כי הפרוצדורה תהיה היא זו שתיצור את התוכנית. ד"ר Klatt, יחד עם צוות הטיפול הנמרץ מהמחקר המקורי, אספו מספר מדידות בסיס מהמשתתפים שבוע אחד לפני תחילת ה-MBI.

בצעו זאת לאחר פגישה עם המנהלים והעובדים בסביבת העבודה במעמסה הגבוהה כדי לתכנן את התאריכים ולהשיג הסכמה בכתב; התחילו במדידת החוסן באמצעות גרסה של 10 פריטים של ה-Connor Davison Resiliency Scale. בשלב זה, המשתתפים מדרגים את מידת התאמתם ל-10 היגדים שונים, מ"כלל לא נכון" ועד "נכון כמעט כל הזמן". בסולם של 0 עד 4, חשבו את הניקוד הכולל על ידי סיכום הציונים של 10 ההיגדים.

בשלב הבא, מדדו את המעורבות בעבודה. באמצעות סולם המעורבות בעבודה של אוטרכט (Utrecht work engagement scale) הכולל תשעה פריטים, בקשו מהמשתתפים לציין באיזו תדירות תשעת ההיגדים חלים עליהם בסולם שבין אפס לשש, המתאים לטווח שבין "לעולם לא" ל"תמיד". סכמו את הניקוד הכולל וכן את שלושת תתי-הניקוד עבור חיוניות (vigor), מסירות (dedication) וספיגה (absorption). פעלו לפי אותו פורמט במהלך כל מפגש שבועי של שעה אחת בתוכנית בת שמונת השבועות.

התחילו כל מפגש בבקשה מהמשתתפים לספור את נשימותיהם על ידי הנחת יד ימין על החזה וספירת השאיפות בלבד למשך 30 שניות, כפי שיימדד על ידי המדריך. בקשו מכל משתתף לתעד את נשימותיו. רשמו את הנתונים ביומן המצורף.

השמיעו מוזיקה מרגיעה ברקע. כדי להכין את האווירה עבור ה-NBI מדי שבוע, הגישו הנחיה למחשבה. במהלך השעה הבאה, על המשתתפים לכתוב את תשובתם להנחיה זו במחברות העבודה שלהם, ולאחר מכן להעביר מצגת PowerPoint של 15 דקות.

התוכן של מצגת ה-PowerPoint קשור באופן ישיר להנחיה השבועית. לדוגמה, בשבוע השני, ההנחיה "מה מונע ממך להשיג לילה של שינה רגועה" משמשת כדי להראות למשתתפים שנדודי שינה מתרחשים לעיתים קרובות כאשר אנו שוקעים בהרהורים על אירועי העבר או דואגים מדברים בעתיד שטרם התרחשו. איננו חיים ברגע ההווה.

המודעות לנרטיב המפריע לשינה שלנו היא חשובה מאוד. מיינדפולנס, כלומר העלאת המודעות לדפוסי המחשבה שלנו, מסייעת לנו לזהות את הדפוסים הללו. רק לאחר ש人は מזהה מהו הדפוס.

האם יש לנו סיכוי לשנות זאת? מצגות ה-PowerPoint מסייעות למשתתף להפוך למודע לדפוסי החשיבה כשלב ראשון לטיפוח שינוי. בעקבות ההנחיה, הובלו את המשתתפים בתרגול הרפיית גוף-נפש הקשור להנחיות השבועיות.

בקשו מהמשתתפים להניח את זרועותיהם בצורת איקס על החזה. לאחר מכן, בקשו מהם להניח את זרועותיהם בצורה ההפוכה ולשים לב אם הדבר מרגיש לא נוח או לא רגיל. בקשו מהמשתתפים להרפות את כפות הרגליים והרגליים כדי להשעין את משקל גופם על הכיסא, להרפות את הכתפיים כלפי מטה ולהרפות את שרירי הפנים במודעות.

בסיום כל המפגשים, יש להרפות את כל שרירי הגוף. כל משתתף סופר את נשימותיו במשך 30 שניות ורושם את התוצאה בפנקס המעקב האישי שלו. במפגש השבועי השני, בקש מהמשתתפים להתמקם בכיסאותיהם, הנחה אותם לעצום את עיניהם ולהתחיל בסריקת גוף, ובכך להרפות כל חלק בגוף.

בקשו מהמשתתפים להפנות את תשומת לבם לכפות הרגליים, לרגליים, לישבן, לבטן, לחזה, לכתפיים ולשפתיים, ולהרפות את הפנים, את השרירים ואת הלסת התחתונה. במפגש השבועי השלישי, בקשו מהמשתתפים להיות מודעים לנשימתם על ידי התרכזות בעליית וירידת החזה. למשך מספר דקות בלבד, אפשרו לרעשי הרקע של המחשבות להשתתק.

הנחו את המשתתפים לכווץ כל חלק בגוף: הגוף התחתון, פלג הגוף העליון, הצוואר והכתפיים, והראש, ולאחר מכן לשחרר את המתח תוך כדי הרפיית כל חלק בגוף. בשבוע הרביעי, חלקו תפוז וחתיכה קטנה של שוקולד מריר. הנחו את המשתתפים לאכול את שניהם תוך שימוש בכל חמשת החושים.

לדוגמה, ודאו שהמשתתפים שומעים את קליפת התפוז נפרדת מהתפוז ואת עטיפת השוקולד נפרדת מהשוקולד. הנחו את הנבדקים לטעום כל אחד משני פריטי המזון הללו. הרחו את התפוז ואת השוקולד.

שימו לב להבדל, והתמקדו במרקם פני השטח של השוקולד לעומת פני השטח של התפוז. הנחו את המשתתפים להקדיש שלוש דקות של שתיקה לאכילת כל אחד משני פריטי המזון הללו, תוך שהם שמים לב לחוויה ולסיכוי להגברת ההנאה מהמזון הכרוכה באכילה קשובה. בשבוע החמישי של ההתערבות באתר, הדריכו את המשתתפים בתרגילי יוגה המתאימים לסביבת העבודה, שניתן לבצעם ללא החלפת בגדים או הסרת הנעליים.

לדוגמה, השתמשו בתנוחות שיווי משקל כגון תנוחת העץ, תנוחת האגו ותנוחת הכיסא. בקשו מהמשתתפים לשים לב לגורמים המסייעים לשמור על שיווי משקל פיזי של הגוף בתנוחות אלו. בשבוע השישי, הנחו את המשתתפים בביצוע עיסוי עצמי.

كدוגמה להפסקה מהנה להפגת מתחים, הסבירו כיצד מעסיםים את הראש ואת קרקפת הראש בעזרת 10 קצות האצבעות, ולאחר מכן יורדים עם העיסוי במורד העורף. לאחר מכן, יד שמאל מעסה את הצד הימני של הצוואר, יורדת במורד הזרוע העליונה עד למרפק ומסיימת בכף היד ובאצבעות. לאחר מכן, חזרו על הוראות אלו עבור הצד הנגדי של הגוף.

בקשו מהמשתתפים להעלות בדעתם את רשימת הגורמים המלחיצים בחייהם. הנחו את המשתתפים לעמוד ולהעביר את משקל גופם ימינה כדי לייצג את הפריטים המלחיצים שניתן לשנותם באופן חלקי, בעוד שהטיה שמאלה תייצג את הפריטים שלא ניתן לשנותם. לאחר מכן, בקשו מהמשתתפים לסובב את כתפיהם בתנועות סיבוביות, ולאחר מכן את הזרועות והידיים.

תנועה במעגלים. לאחר מכן ניעור של הידיים ולבסוף חזרה למצב ישיבה. במפגש השבועי האחרון, הצג תמונה של הר עבור הקבוצה.

בקשו מהמשתתפים לדמיין את עצמם כהר איתן אל מול כל סיטואציות החיים. דמיינו את הסיטואציות כמקיפות את ההר, בעוד ההר נשאר במקומו. המשיכו לדמיין את הגוף כהר שאינו ניתן להזזה.

לאחר מכן, הגדירו את שיעורי הבית להגשה בשבוע הבא. בקשו מהמשתתפים לדרג את הרכיבים השונים של המפגשים השבועיים. בנוסף, בקשו מהם למלא סקר לאחר ההתערבות כדי למדוד חוסן ומעורבות.

משתתפי המחקר מדדו בעצמם את מספר הנשימות בתחילת ובסוף כל מפגש שבועי. הירידה במספר הנשימות בין תחילת המפגש השבועי לסיומו הייתה לעיתים קרובות משמעותית, ונרשמה ירידה במספר הנשימות הממוצע מתחילת התוכנית ועד לסיומה. ניתוח הציונים של סולם החוסן של קונור-דוידסון (Connor Davidson Resiliency Scale) הראה הבדל משמעותי בין המדידה שלפני ההתערבות למדידה שלאחרי שמונה שבועות של התערבות בקבוצת ה-MBI, בעוד שבקבוצת הביקורת (רשימת ההמתנה) לא חל שינוי.

מדד המעורבות בעבודה U Trek חשף עלייה משמעותית במעורבות בעבודה לאחר ההתערבות בקבוצת הניסוי, ממצא שלא נראה בקבוצת הביקורת. הדבר בא לידי ביטוי בצורה החזקה ביותר בתת-סולם החיוניות (vigor) של רכיב הניתוח. חלקים מההתערבות דורגו על ידי המשתתפים מבחינת ערכם היחסי.

תכדיסק המוזיקה המכיל תרגולי מיינדפולנס ביתיים יומיים, המדריך המיומן והתמיכה המוסדית נתפסו כבעלי הערך הרב ביותר עבורם. דבר זה תאם גם את ההערות האיכותניות שנמסרו על ידי המשתתפים במהלך התוכנית בת שמונה השבועות. עובדים העוסקים מדי יום במקצועות עם רמות לחץ גבוהות מאוד זקוקים לתוכניות חוסן במקום העבודה שיסייעו להם להישאר רעננים, ממוקדים ומעורבים בעבודתם.

הצלחת התוכנית הורחבה ככל שיושמה בסביבות עבודה מלחיצות אחרות. המפתח ליישום תוכנית זו הוא יצירתיות בתזמון ובסיקור כוח האדם, וכן הבנת הצוות כי המעסיק משקיע ברווחתם.