Name: הערכת אולטראסאונד מבוססת של עורקים הכליליים זרימה והזרימה כלילית ריזרב שימוש בדגם עומס יתר הלחץ בעכברים (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-04-13T13:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 39 s
Description: חקור הערכת שמורת זרימה כלילית בעכברים באמצעות אולטראסאונד דופלר טורקסי לא פולשני. שיטה זו מאפשרת מעקב אורך-טווח בדינמיקת זרימת הדם ובאבחון מוקדם של מחלות לב.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

אנו מודים לפרד רוברטס על התמיכה הטכנית המופתית ומעריכים גם את העזרה מהגרעין ההיסטולוגי בבית החולים בית ישראל. אנו מודים לבית החולים לנשים בריגהם לפיזיולוגיה קרדיווסקולרית על מתן המכשור והכספים לעבודה זו. עבודה זו נתמכה בחלקה על ידי קרן מגוונת של המחלקה לרפואה.

הערה: כל הנהלים בוצעו בעכברים על פי האגודה האמריקנית לרפואת וטרינרית הנחיות (AVMA) ואושרו מוסדי טיפול בבעלי חיים ושימוש הוועדה (IACUC) פרוטוקולים. עיצוב מחקר 1. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש זכר 8-10 בן שבוע עכברי C57BL / 6 (BW ~ 25 גרם) במחקר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אקראי העכברים (n = 11) לשתי קבוצות, קבוצת המחקר שנבחרה לפסים של אב העורקים (n = 8), וקבוצת הביקורת (n = 3) לעבור ניתוחי דמה באמצעות פתיחת בית החזה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכן את בעלי החיים להדמיה על ידי הסרת שיער מהחזה באמצעות שהוא כיתה רפואית קרם מקריח. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לבצע אולטרסאונד ראשון (סעיף 2) 24 שעות לפני פסי אב העורקים כדי לקבוע פרמטרים בסיסיים ביום -1, בין טווח של 1% ו -2.5% isoflurane (מעורבב עם 100% O 2 דרך nosecone) הרדמה מושרה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר סוכן הרדמה אושר רפואי (כלומר isoflurane) ולפקח על התואר של הרדמה (2-3% לinduce, ו1.0% כדי לשמור). הערה: הרדמה נכונה היא חיונית בשמירה על קצב לב בשיעורים רגילים פיסיולוגיים (כ -500 פעימות / min). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אשר את עומק ההרדמה על ידי אובדן של תנועה מבעלי החיים בתגובה לרפלקס דוושה-נסיגה. השתמש במשחת וטרינר paralube על העיניים כדי למנוע יובש ואילו בהרדמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לבצע ניתוח ביום 0 20,21. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לפסים של אב העורקים, ולקשור את אב העורקים באמצעות תפר 7-0 משי סביב מחט G מחודדת 26 הונחה על הקשת. הערה: פרטים לגבי פרוטוקול הניסוי, לרבות הליכי פסי אב העורקים כירורגית, תוארו בעבר 20,21. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לבצע הדמיה לאחר ניתוח אולטרסאונד (סעיף 2) ביום (s) 2, 6 ו -13. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להרדים את העכברים ביום 14 ולאסוף את הלבבות להערכה היסטולוגית. להרדים את בעלי החיים באמצעות מנת יתר של pentobarbital ואחריו הסרת איברים חיוניים כמו הלב. לעצור את לבם בdiastole ולתקן עם פורמלין. השתמש בהליך של קצירת הלב שתואר בעבר 22. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לתקן את כל רקמות הלב עם פתרון פורמלין 10% שנאגרו. לTrichrome צביעה, להטביע רקמות פרפין לפני חתך. השתמש בפרטים של Trichrome מכתים שכבר מודגם היטב בעבר 14,23. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לנתח את הנתונים באמצעות תוכנה מקוונת (סעיף 3). </li></ol> 2. הדמיה פרוטוקול <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> תמונות ציר ארוכות וקצרות של עורקים הכליליים במחיצה (SCA) (B- מצב) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> באמצעות הבדיקה MS550D עם תדר המרכזי של 40 MHz מחובר לפעיל-הנמל, נקבע מראש בקשה ל&quot; הדמיית לב &quot;. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> עם בעלי החיים שכיבה על הפלטפורמה המחוממת, ותחת ההרדמה נשלטה באמצעות חרטומו, למקם את הבדיקה באמצעות מערכת הרכבות כדי לקבל את ההשקפה ליד העצם הארוכה ציר (PSLAX) (איור 1 א). תמיד להבטיח כי בעל החיים הוא כל הזמן חם על platfor prewarmedמ &#39;וטמפרטורת גוף נשמר ברמות פיזיולוגיות. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> סובב את הבדיקה (עם החריץ מצביע caudally) בכיוון השעון, כך שזווית הבדיקה היא 15 מעלות לקו השמאל ליד העצם (ארוך ציר נוף) (איור 1). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כוון את זווית הבדיקה על ידי הטיית מעט לאורך ציר y של החללית כדי להשיג תצוגת אורך באורך מלא של SCA במרכז המסך (איור 1). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ברגע שציוני הדרך הנכונה (שסתום אב העורקים ועורק ריאה) נתפסים, חנות cine התמונה באמצעות מסגרת השיעור הגבוה ביותר אפשרי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> על ידי שימוש ב&quot; XY &quot;גרזני מיקרו-מניפולטורים (1D איור), להתאים את מיקום הבדיקה כדי לקבל התמונה הברורה של SCA. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> סובב את הבדיקה 90 מעלות (עם חריץ מצביע caudally) בכיוון השעון כך שקצה המחורץ של החללית הוא בצד השמאל של קו האמצע (קצר-ציר) (איור 1 ג). </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> תמונות ציר ארוכות וקצרות של SCA (הצבע-דופלר Modה) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ברגע שתמונת מצב B הוא נתפס או מאוחסן cine-, לחץ על מקש דופלר הצבע במקלדת כדי להפעיל חלון אקוסטי דופלר הצבע (איור 2). הערה: זה עוזר לבודד את העורקים הכליליים (חץ לבן מציין SCA) או ב( איור 2 א) או הארוכים בציר הקצר (איור 2 ג). צבע אדום נתפס כבזמן אמת ומעיד על כיוון הזרימה (במרחק של שסתום אב העורקים). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ודא שעומק המיקוד (המסומן בחץ צהוב בצד ימין של מסך התמונה), נמצא במרכזה של עורקים הכליליים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יש לוודא שהנתונים נרשם, באמצעות מקש cine-החנות, במסגרת השיעור הגבוה ביותר האפשרי (&gt; 100 מסגרות / sec). </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> PW דופלר הדמיה של SCA (פעמו-Wave או PW מצב) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בעוד שבמצב הצבע-דופלר, לחץ על מקש PW כדי להעלות את קו צהוב-מחוון בעורקים הכליליים (איור 2, מוצגים באדום). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הנח את הצהובקו PW באמצע העורק הכלל בתצוגה, בזווית שמקבילה כליווניות של הזרימה. שים לב כי מדידות מהירות תלויות מאוד בזווית של רכישת תמונה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כוון את הזווית של זרימה (מפתח זווית PW) ונפח דגימה (מפתח SV) כך שמפתח זווית PW הוא 60 מעלות או פחות ונפח דגימה לוכד לזרום ממש במרכז של SCA. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש בחנות cine כדי ללכוד את צורות גל המציינות את המהירות של הזרימה כלילית בהתכווצות שיא (S) וירוויח (איורים 3 א ו 3 ב) (ד), באמצעות 1% ו -2.5% isoflurane. </li></ol></li></ol> חישוב נתונים 3. וניתוח <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר את זמן מהירות כלי (VTI) נפרד כדי לקבל את הסיסטולי השיא ומהירויות הדיאסטולי מהתמונות המוצגות באיורי 3 א ו 3 ב. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחשב את מדד זרימת מילואים כליליים (CFR) כיחס שבין (2.5% isoflurane) f hyperemic הדיאסטולי שיאמהירות נמוכה לנקודת התחלה (isoflurane 1%) שיא מהירות זרימה הדיאסטולי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחשב את יחס S / D כהסיסטולי זרימה כלילית מהירות / מהירות זרימה כלילית הדיאסטולי שיא השיא. לקבוע את היחס בתחילת המחקר (isoflurane 1%) ובhyperemia (isoflurane 2.5%). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לפרמטרים סטנדרטיים לב פונקציה כגון FS, FAC, LVM, עיין במדריכים מהיצרן לבצע ניתוח נתונים באמצעות תוכנת קניינית או להפנות ליופיטר הנייר של Cheng 2. </li></ol>

<ol><li>Yang, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+artery+remodeling+in+a+model+of+left+ventricular+pressure+overload+is+influenced+by+platelets+and+inflammatory+cells%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+one%22%5BJournal%5D)">Coronary artery remodeling in a model of left ventricular pressure overload is influenced by platelets and inflammatory cells.</a> PloS one. 7, e40196(2012).</li>
<li>Cheng, H. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+right+ventricular+structure+and+function+in+mouse+model+of+pulmonary+artery+constriction+by+transthoracic+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Assessment of right ventricular structure and function in mouse model of pulmonary artery constriction by transthoracic echocardiography.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , e51041(2014).</li>
<li>Meimoun, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Factors+associated+with+noninvasive+coronary+flow+reserve+in+severe+aortic+stenosis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Society+of+Echocardiography+%3A+official+publication+of+the+American+Society+of+Echocardiography%22%5BJournal%5D)">Factors associated with noninvasive coronary flow reserve in severe aortic stenosis.</a> Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography. 25, 835-841 (2012).</li>
<li>Bratkovsky, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measurement+of+coronary+flow+reserve+in+isolated+hearts+from+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+physiologica+Scandinavica%22%5BJournal%5D)">Measurement of coronary flow reserve in isolated hearts from mice.</a> Acta physiologica Scandinavica. 181, 167-172 (2004).</li>
<li>Wu, J., Zhou, Y. Q., Zou, Y., Henkelman, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+bi-ventricular+coronary+flow+patterns+using+high-frequency+ultrasound+in+mice+with+transverse+aortic+constriction%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+medicine+%26+biology%22%5BJournal%5D)">Evaluation of bi-ventricular coronary flow patterns using high-frequency ultrasound in mice with transverse aortic constriction.</a> Ultrasound in medicine & biology. 39, 2053-2065 (2013).</li>
<li>Hartley, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+isoflurane+on+coronary+blood+flow+velocity+in+young%2C+old+and+ApoE%28-%2F-%29+mice+measured+by+Doppler+ultrasound%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+medicine+%26+biology%22%5BJournal%5D)">Effects of isoflurane on coronary blood flow velocity in young, old and ApoE(-/-) mice measured by Doppler ultrasound.</a> Ultrasound in medicine & biology. 33, 512-521 (2007).</li>
<li>Hartley, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Doppler+estimation+of+reduced+coronary+flow+reserve+in+mice+with+pressure+overload+cardiac+hypertrophy%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+medicine+%26+biology%22%5BJournal%5D)">Doppler estimation of reduced coronary flow reserve in mice with pressure overload cardiac hypertrophy.</a> Ultrasound in medicine & biology. 34, 892-901 (2008).</li>
<li>Saraste, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+flow+reserve+and+heart+failure+in+experimental+coxsackievirus+myocarditis.+A+transthoracic+Doppler+echocardiography+study.+American+journal+of+physiology%5BTitle%5D)+AND+%22Heart+and+circulatory+physiology%22%5BJournal%5D)">Coronary flow reserve and heart failure in experimental coxsackievirus myocarditis. A transthoracic Doppler echocardiography study. American journal of physiology.</a> Heart and circulatory physiology. 291, H871-H875 (2006).</li>
<li>Scherrer-Crosbie, M., Thibault, H. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Echocardiography+in+translational+research%3A+of+mice+and+men%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Society+of+Echocardiography+%3A+official+publication+of+the+American+Society+of+Echocardiography%22%5BJournal%5D)">Echocardiography in translational research: of mice and men.</a> Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography. 21, 1083-1092 (2008).</li>
<li>Caiati, C., Montaldo, C., Zedda, N., Bina, A., Iliceto, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+noninvasive+method+for+coronary+flow+reserve+assessment%3A+contrast-enhanced+transthoracic+second+harmonic+echo+Doppler%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">New noninvasive method for coronary flow reserve assessment: contrast-enhanced transthoracic second harmonic echo Doppler.</a> Circulation. 99, 771-778 (1999).</li>
<li>Barrick, C. J., Rojas, M., Schoonhoven, R., Smyth, S. S., Threadgill, D. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiac+response+to+pressure+overload+in+129S1%2FSvImJ+and+C57BL%2F6J+mice%3A+temporal-+and+background-dependent+development+of+concentric+left+ventricular+hypertrophy%5BTitle%5D)+AND+%22American+journal+of+physiology.+Heart+and+circulatory+physiology%22%5BJournal%5D)">Cardiac response to pressure overload in 129S1/SvImJ and C57BL/6J mice: temporal- and background-dependent development of concentric left ventricular hypertrophy.</a> American journal of physiology. Heart and circulatory physiology. 292, H2119-H2130 (2007).</li>
<li>Wikstrom, J., Gronros, J., Gan, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Adenosine+induces+dilation+of+epicardial+coronary+arteries+in+mice%3A+relationship+between+coronary+flow+velocity+reserve+and+coronary+flow+reserve+in+vivo+using+transthoracic+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+medicine+%26+biology%22%5BJournal%5D)">Adenosine induces dilation of epicardial coronary arteries in mice: relationship between coronary flow velocity reserve and coronary flow reserve in vivo using transthoracic echocardiography.</a> Ultrasound in medicine & biology. 34, 1053-1062 (2008).</li>
<li>Snoer, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+flow+reserve+as+a+link+between+diastolic+and+systolic+function+and+exercise+capacity+in+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22European+heart+journal+cardiovascular+Imaging%22%5BJournal%5D)">Coronary flow reserve as a link between diastolic and systolic function and exercise capacity in heart failure.</a> European heart journal cardiovascular Imaging. 14, 677-683 (2013).</li>
<li>Gan, L. M., Wikstrom, J., Fritsche-Danielson, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+flow+reserve+from+mouse+to+man--from+mechanistic+understanding+to+future+interventions%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+cardiovascular+translational+research%22%5BJournal%5D)">Coronary flow reserve from mouse to man--from mechanistic understanding to future interventions.</a> Journal of cardiovascular translational research. 6, 715-728 (2013).</li>
<li>Mahfouz, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relation+of+coronary+flow+reserve+and+diastolic+function+to+fractional+pulse+pressure+in+hypertensive+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Echocardiography+%28Mount+Kisco%2C+N.Y%29%22%5BJournal%5D)">Relation of coronary flow reserve and diastolic function to fractional pulse pressure in hypertensive patients.</a> Echocardiography (Mount Kisco, N.Y). 30, 1084-1090 (2013).</li>
<li>Kawata, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prognostic+value+of+coronary+flow+reserve+assessed+by+transthoracic+Doppler+echocardiography+on+long-term+outcome+in+asymptomatic+patients+with+type+2+diabetes+without+overt+coronary+artery+disease%29%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+diabetology%22%5BJournal%5D)">Prognostic value of coronary flow reserve assessed by transthoracic Doppler echocardiography on long-term outcome in asymptomatic patients with type 2 diabetes without overt coronary artery disease).</a> Cardiovascular diabetology. 12, 121(2013).</li>
<li>Miller, D. D., Donohue, T. J., Wolford, T. L., Kern, M. J., Bergmann, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+blood+flow+distal+to+coronary+artery+stenoses.+Correlations+between+myocardial+positron+emission+tomography+and+poststenotic+intracoronary+Doppler+flow+reserve%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Assessment of blood flow distal to coronary artery stenoses. Correlations between myocardial positron emission tomography and poststenotic intracoronary Doppler flow reserve.</a> Circulation. 94, 2447-2454 (1996).</li>
<li>Wada, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+flow+velocity+reserve+in+three+major+coronary+arteries+by+transthoracic+echocardiography+for+the+functional+assessment+of+coronary+artery+disease%3A+a+comparison+with+fractional+flow+reserve%5BTitle%5D)+AND+%22European+heart+journal+cardiovascular+Imaging%22%5BJournal%5D)">Coronary flow velocity reserve in three major coronary arteries by transthoracic echocardiography for the functional assessment of coronary artery disease: a comparison with fractional flow reserve.</a> European heart journal cardiovascular Imaging. 15, 399-408 (2014).</li>
<li>Hartley, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Doppler+velocity+measurements+from+large+and+small+arteries+of+mice.+American+journal+of+physiology%5BTitle%5D)+AND+%22Heart+and+circulatory+physiology%22%5BJournal%5D)">Doppler velocity measurements from large and small arteries of mice. American journal of physiology.</a> Heart and circulatory physiology. 301, H269-H278 (2011).</li>
<li>Almeida, A. C., van Oort, R. J., Wehrens, X. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transverse+aortic+constriction+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Transverse aortic constriction in mice.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , 1729(2010).</li>
<li>Rockman, H. A., Wachhorst, S. P., Mao, L., Ross, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ANG+II+receptor+blockade+prevents+ventricular+hypertrophy+and+ANF+gene+expression+with+pressure+overload+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physiology%22%5BJournal%5D)">ANG II receptor blockade prevents ventricular hypertrophy and ANF gene expression with pressure overload in mice.</a> American Journal of Physiology. , H2468-H2475 (1994).</li>
<li>Virag, J. A., Lust, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+artery+ligation+and+intramyocardial+injection+in+a+murine+model+of+infarction%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Coronary artery ligation and intramyocardial injection in a murine model of infarction.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , 2581(2011).</li>
<li>Niu, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((beta3-adrenoreceptor+stimulation+protects+against+myocardial+infarction+injury+via+eNOS+and+nNOS+activation%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+one%22%5BJournal%5D)">beta3-adrenoreceptor stimulation protects against myocardial infarction injury via eNOS and nNOS activation.</a> PloS one. 9, e98713(2014).</li>
<li>Ross, J. J., Ren, J. F., Land, W., Chandrasekaran, K., Mintz, G. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transthoracic+high+frequency+%287.5+MHz%29+echocardiographic+assessment+of+coronary+vascular+reserve+and+its+relation+to+left+ventricular+mass%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+College+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Transthoracic high frequency (7.5 MHz) echocardiographic assessment of coronary vascular reserve and its relation to left ventricular mass.</a> Journal of the American College of Cardiology. 16, 1393-1397 (1990).</li>
</ol>

המחברים לא מדווחים על גילויים.

במחקר זה מבוסס אולטרסאונד, הערכה לא פולשנית של זרימה כלילית בוצעה reproducibly בזמן אמת, על פני ימים, בעכברי ניסוי חיים; יתר על כן, הפרוטוקול הפגין הפוטנציאל לזהות בעיות בתפקוד לב כלילית שהיו נוכח בשלב מוקדם והיה קשור למחסור בזלוף שריר לב. שיטה זו סופו של דבר ניתן תהיה למנף ככלי קליני להערכת סיכון לב וכלי דם ו / או תגובה להערכת התערבות טיפולית. ראשית, פרוטוקול מפורט מתואר לדמיין את השינויים אנטומיים ותפקודיים בעו...

היצרות מסתם אאורטלי קליניים (AS) ידועות היטב לקידום עלייה הדרגתית בחדר שמאל afterload (LV). כדי לפצות על עומס hemodynamic כרונית עולה זה, היפרטרופיה LV (LVH) מתפתחת כ1,2 תגובה מסתגל. הפיתוח של LVH קשור לעתים קרובות עם הפרעות בזרימת דם כלילית. הוא חשב כי בעיות בתפקוד כלי דם, תורם לאיסכמיה כרונית בחולים אלו 5. בנוסף לזרימה כלילית 3,4, זרימת מילואים כליליים (CFR) מייצגים שינוי תפקודי של עורקים הכליליים 1,3 ומוגדר כיחס בין מהירות זרימה מקסימלי בhyperemia לנקודת התחלת מהירות זרימה או 4,6,7 מהירות זרימת מנוחה. CFR הוא ירד במהלך שיפוץ LV 1-3,5-9 ומשמש כמדד לעומק של חומרה הפונקציונלית של הפרעה בתפקוד לב 1,10,17. זה ידוע כי הוא פגום בצורות רבות של קרדיומיופתיה המורחבות 10 וגם של ליליtenosis 6. CFR הוא גם לחזות את תוצאות קליניות ירודים 12. שיפוץ LV בהגדרה של הפרעה בתפקוד לב כגון איסכמיה או LVH מלווה גם סיסטיק הנרחב, שינויים בזרימת דם ועיבוי הכליליים של עורקים הכליליים 1,2. כתוצאה משינויים אלה בפיזיולוגיה כלילית, יש סיכוי שיפוץ של העורקים הכליליים. זה עוזר למתן את ההשפעות של דיפוזיה חמצן הנמוכה והפרעה בתפקוד הדיאסטולי LV שעלול לגרום לרגישות ל1,2,13 איסכמיה לבבית. עכברים מהונדסים גנטי הם כעת כלי מחקרי נפוץ נרחבת לחיקוי תנאי מחלות של בני אדם כגון טרשת עורקים כלילית 5,7,10,12,17. במיוחד מודל עומס לחץ בעכברים נחקר באופן נרחב 14,17. מודל התכווצות טרנס-אב העורקים (TAC) הוכח להיות מזוהה עם סיסטיק הנרחב, וcoronary היצרות וכתוצאה מכך, בחלקו, מעיבוי המדיאלי של עורקים הכליליים ועם ליווי שינויים בדפוסי זרימה כלילית 1,11,17,19 דומים למה שראה בהגדרה של LVH בבני אדם. אמנם ידוע כי עומס יתר לחץ ממושך גורם לאי ספיקת לב מפוצית בכ 4-8 שבועות, ההשפעות על דינמיקה כלילית זרימה וזרימת מילואים במודלים אלה, בשלב מוקדם בתהליך של התקדמות מחלה, ובשלבים שונים לאחר הפסים, עדיין להיות ברור שהותווה. זנים רבים של עכברים זמינים כעת לשימוש מחקר, כולל LDLR המאופיין היטב - / - או ApoE - / - עכברי 10-12, ואלה תתבקשו פיתוח של טכניקות רגישות להערכת תפקוד לב וכלי דם ומורפולוגיה בעכברים חיים 11-15. שיטות אלו כוללות MRI, PET, CT ניגוד, אולטרסאונד בתדר גבוה, וטומוגרפיה אלומת האלקטרונים 2,9,17,19, שכולן לספק חלופות מבטיחות לפולשניתשיטות כגון צנתורי לב וצנתור לב 12. עם זאת, בעכברים עם גודל קטן מאוד של העורקים הכליליים וקצב לב גבוה (HR), הדמיה של זרימת דם כלילי עדיין מהווה אתגר טכני לטכניקות זמינות כרגע רבות 4,12. מעניין, חלה עלייה מעריכית בהתקדמות טכנית בתחום אקו דופלר transthoracic (TTDE), כוללים הפיתוח של ראשי סריקת מערך תדירות גבוהה עם תדרי מרכז 15-50 MHz המאפשר החלטות ציריות של כ 30-100 מיקרומטר, בעומקים של 8-40 מ&quot;מ, ושיעורי מסגרת גדולים יותר מ -400 מסגרות-נתפסו / sec. בתורו, בטכניקות מבוססות TTDE צמחו ככלי פוטנציאלי רב עוצמה להדמית כלי גדול יותר 2 או אפילו קטן יותר כגון עורקים הכליליים 5,12. אחר מראש קריטי שאפשר לחוקרים לבצע בדיקות הדמית אבחון של כלי הדם בקטניםnimals הוא השימוש מבוקר בקפידה של חומרי הרדמה השומרים על הלב וקצב נשימה של בעלי החיים במהלך ההדמיה 11. תחזוקת הרדמה מבוקרת היא חשובה במיוחד ללימודים הקשורים להרחבת כלי דם בעכברים, ואת ההשפעה של הרדמה גם צריכה להיחקר נוסף בהקשר זה 10,11. בבני אדם, לעומת זאת, מדידות CFR נגזרת TTDE הפכו נפוץ יותר כלי להערכה של עורקים הכליליים epicardial stenosed ואינם חסום, בעיקר בקדמית העורק הכלל השמאלי יורד 5,16 (LAD). עם זאת, התפקיד פרוגנוסטיים של CFR וליליים זרימת שינויים בחולים או עכברים עם תפקוד סיסטולי LV השתמר במנוחה ללא תסמינים היה הרבה פחות חקר 16. לכן, מטרת המחקר הייתה ראשון להקים פרוטוקול צעד-אחר-צעד ברור, כדי להעריך את השינויים בזרימה כלילית באמצעות TTDE במודל של עכברי עומס לחץ; שני, מחקר זה בחן את הסימן פרוגנוסטייםificance של CFR וליליים זרימת שינויים בתגובה ללחץ מתח עומס בעכברים אלו. חוקרים שערנו כי הערכה של CFR וזרימה כלילית מבוססת TTDE עשויה להיות שימושית באיתור המוקדם של הפרעות בתפקוד לב שעלול להקדים את תפקוד LV.

<table><tbody><tr><td>קרם אפילציה</td><td>Miltex, Inc.</td><td>Surgi-Prep</td><td>יש למרוח 24 שעות לפני הדמיית</td></tr><tr><td>Isoflurane</td><td>Baxter International Inc.</td><td>NDC 10019-773-40</td><td>2-3% לאינדוקציה, ו-1-1.5% לתחזוקה; פעימות הלב יישמרו מעל 500 פעימות לדקה</td></tr><tr><td>אולטרסאונד בתדר גבוה</td><td>FUJIFILM VisualSonics, Inc.</td><td>Vevo 2100</td><td></td></tr><tr><td>מתמר מכני בתדר גבוה</td><td>FUJIFILM VisualSonics, Inc.</td><td>MS250, MS550D, MS400</td><td></td></tr></tbody></table>

הערכת אולטראסאונד מבוססת של עורקים הכליליים זרימה והזרימה כלילית ריזרב שימוש בדגם עומס יתר הלחץ בעכברים

Ultrasound Based Assessment of Coronary Artery Flow and Coronary Flow Reserve Using the Pressure Overload Model in Mice

אקו לב דופלר טרנס-חזה (TTDE) הוא כלי שימושי קלינית ולא פולשני לחקר מהירות זרימת העורקים הכליליים ועתודת הזרימה הכלילית (CFR) בבני אדם. CFR מופחת מלווה בפיברוזיס אינטרמיוקרדיאלי ופרי-קורונרי ניכר ומשמש כאינדיקציה לחומרת התפקוד הלקוי. מחקר זה בוחן צעד אחר צעד את השינויים בזמן אמת הנמדדים במהירות הזרימה הכלילית, CFR ויחס מהירות השיא הסיסטולי לדיאסטולי (S/D) בהגדרת מודל פס אבי העורקים בעכברים. על ידי שימוש בטכניקת הדמיה טרנס-חזה של דופלר המניבה נתונים הניתנים לשחזור ואמינים, השיטה מעריכה שינויים בזרימה בעורק הכלילי המחיצה (SCA), לתקופה של למעלה משבועיים בעכברים, שבעבר עברו פס אבי העורקים או כריתת בית החזה. 
במהלך ההדמיה, היפרמיה בכל העכברים נגרמה על ידי איזופלורן, חומר הרדמה שהגביר את מהירות הזרימה הכלילית בהשוואה לזרימה במנוחה. כל התמונות נרכשו על ידי מצלם יחיד. נקבעו שני יחסים, (1) CFR, היחס בין מהירויות זרימה היפרמית לזרימה בסיסית, ו-(2) זרימה סיסטולית (S) לזרימה דיאסטולית (D), באמצעות תוכנה קניינית ועל ידי שני משקיפים בלתי תלויים. חשוב לציין, השינויים שנצפו בזרימה הכלילית קדמו לתפקוד לקוי של LV כפי שמעידים מסת LV רגילה וקיצור חלקי (FS). 
השיטה נמדדה מול תקן הזהב הנוכחי של הערכה כלילית, היסטופתולוגיה. הטכניקה האחרונה הראתה שינויים פתולוגיים ברורים בעורק הכלילי בצורה של פיברוזיס פרי-כלילי שהיו בקורלציה לשינויי הזרימה כפי שהוערכו על ידי אקו לב. 
המחקר מדגיש את הערך של שימוש בטכניקה לא פולשנית לניטור זרימת הדם הכלילית בלבבות עכברים. השיטה ממזערת את השימוש המיותר בחיות מחקר ומדגימה כי מדדים מתקדמים מבוססי אולטרסאונד, כגון יחסי CFR ו-S/D, יכולים לשמש ככלי אבחון בר-קיימא במגוון פרוטוקולים מחקריים, כולל מחקרי תרופות וחקר זנים מהונדסים גנטית.

של העכברים 11 שלמדו (התאגדו, n = 8 והעמדת פן, n = 3), תמונות הולמות ושחזור התקבלו על ידי משקיף יחיד בכמה נקודות זמן: בתחילת המחקר (D-1), D2, D6 וD13 . כמו כן, מהירות הזרימה באתר constrictive נמדדה כ2,225 ± 110.9 מ&quot;מ / s, לעומת 277.5 מ&quot;מ ± 10.51 / s בעכברי הדמה ביום לאחר הניתוח (p &lt;0.05). העלייה במהירות הייתה האימות של ההקמה המוצלחת של מודל עומס לחץ. זרימת SCA המהירות, התייחסה גם לכאן כמהירות CF, CFR, ויחסי S / D הוערכה בהצלחה בתחילת מחקר ותחת hyperemia בכל העכברים. שמ...

CFR שימושי להערכת דרישת החמצן בשריר הלב ולהערכת הסיכון הקרדיווסקולרי. מחקר זה מבסס שיטת אקו לב דופלר טרנס-חזה (TTDE) שלב אחר שלב לניטור אורכי של השינויים ב-CFR, כפי שנמדד מעורק כלילי בעכברים, תחת עומס יתר ניסיוני של פס אבי העורקים.

Transthoracic Doppler echocardiography (TTDE) is a clinically useful, noninvasive tool for studying coronary artery flow velocity and coronary flow ...

המטרה הכללית של הליך זה היא לנטר באופן לא פולשני ואורכי תנודתיות בדינמיקת הזרימה המסועפית המתרחשת בתגובה לשינויים בזרימה בעורקי הכליליים. דבר זה מושג תחילה על ידי לכידת תמונות של הציר הארוך והקצר של העורק הכלילי של המחיצה (SCA) בעכברים זכרים בוגרים עם קשירה של אבי העורקים. לאחר מכן, מתקבלות תמונות דופלר צבעוניות של ה-SCA לפני ואחרי הפעלת גל דופק כדי לקבוע את מהירויות הזרימה בקו הבסיס ובשיא.בסופו של דבר, מהירויות זרימת הדם בכלי הדם הכליליים הסיסטוליות והדיאסטוליות מושוות תחת היפרמיה ובקו הבסיס כדי לקבוע את רזרבת הזרימה הכלילית. המשמעויות של טכניקה זו נשמעות על אבחון מבוסס דימות, שכן זיהוי בזמן אמת המשתמש בדימות ברזולוציה גבוהה מאפשר לזהות שינויים קטנים אך משמעותיים בזרימה הכלילית לפני התפרצות מלאה של המחלה. שיטה זו יכולה לספק תובנות לגבי דינמיקת הצמיחה הכלילית בעכברים.ניתן ליישם זאת גם על מערכות MAR אחרות כגון חולדות ויונקים גדולים, כולל בני אדם. התחל בשימוש בקרם להסרת שיער בדרגה רפואית כדי להסיר את שיער החזה מעכבר זכר מסוג C 57 BL six בן שמונה עד 10 שבועות. לאחר מכן, חבר מתמר עם תדר מרכזי של 40 megahertz לפורט הפעיל של מכשיר האולטרסאונד והגדר את הגדרת היישום המוקדמת להגדרת דימות לבבי.כדי להשיג תמונות של הציר הארוך והקצר של ה-SCA במצב B, הנח את בעל החיים בשכיבה גבנית על פלטפורמת ההדמיה והשתמש במערכת המסילות כדי למקם את המ probes כך שיתקבל מבט של ציר ארוך פאראסטרנלי של בעל החיים. סובב את ה-probe עם כיוון השעון כאשר החריץ פונה לכיוון הגוף, כך שזווית ה-probe תהיה 15 מעלות משמאל לקו הפאראסטרנלי. לאחר מכן, הטה מעט את ה-probe לאורך ציר Y כדי לקבל מבט לונגיטודי מלא של ה-SCA במרכז המסך.ברגע שהמסתם האורטלי והעורק הריאתי נראים, שמור את התמונה בפורמט cine בקצב הפריימים הגבוה ביותר האפשרי. לאחר מכן, השתמש בצירים XY ובמיקרו-מניפולטורים כדי להתאים את מיקום הפרוב ולהשיג את התמונה הברורה ביותר של ה-SCA. לאחר מכן, סובב את הפרוב 90 מעלות עם כיוון השעון, כאשר הסימון (notch) פונה כך שהקצה המסומן של הפרוב נמצא משמאל לקו האמצע.באמצעות מעבר לדופלר צבעוני, ניתן לצפות בסימון האנטומי של הלב בצבע, כגון זרימה בעורק הכלילי ב-SEP, דבר שיכול לסייע בקביעת המיקום המדויק של העורק הכלילי. כדי לקבל תמונות צבעוניות של ה-SCA בציר ארוך וקצר לאחר שנתפסו תמונות במצב B, לחצו על מקש ה-color Doppler במקלדת כדי לפתוח את חלון האקוסטיקה של דופלר צבעוני. לאחר מכן, ודאו שעומק המיקוד, המסומן על ידי חץ צהוב, נמצא במרכז העורק הכלילי.לאחר מכן, באמצעות מקש cine store, יש לוודא שהנתונים מוקלטים בקצב הפריימים הגבוה ביותר האפשרי כדי לדגם את ה-SCA במצב pulse wave. בעת שימוש ב-color doppler, לחצו על מקש ה-pulse wave כדי להציג קו אינדיקטור צהוב על העורק הכלילי. מקמו את קו ה-pulse wave הצהוב במרכז העורק הכלילי בזווית המקבילה לכיוון הזרימה.בשלב הבא, השתמש במקש זווית גל הדופק (pulse wave angle) כדי לכוון את זווית הזרימה ל-60 מעלות או פחות, ובמקש נפח הדגימה כדי ללכוד את הזרימה במרכז ה-SCA. לאחר מכן, באמצעות 2.5%iso fluorine cine, שמור את צורות הגל המציינות את מהירות הזרימה המסועפית בשיא הסיסטולה והדיאסטולה. לבסוף, כדי לנתח את הנתונים, השתמש בכלי האינטגרל של מהירות-זמן (velocity time integral) כדי לקבל את מהירויות השיא הסיסטוליות והדיאסטוליות.בניסוי מייצג זה, חושב רזרב הזרימה הכלילית. בניגוד לקבוצת הביקורת (sham), העכברים שעברו קשירה הראו ירידה רציפה ובולטת שהחלה זמן קצר לאחר הניתוח ונמשכה לאורך תקופת המחקר בת 13 הימים. הפחתה עקבית זו ברזרב הזרימה הכלילית מרמזת על הפרעה פרוגרסיבית בבקרה הכלילית, האחראית להפחתה בפרפוזיה המיוקרדיאלית, ביחס שבין המהירות הכלילית הסיסטולית לדיאסטולית.מדד נוסף של תפקוד לקוי של העורקים הכליליים עלה באופן משמעותי גם הוא בקבוצת ה-bandit, הן בבדיקת הבסיס והן בבדיקת ה-hyperemia. נתוני האקו בכיול מול ההיסטולוגיה חשפו מתאם הדוק עם השינויים ההיסטופתולוגיים שנצפו בעורק הכלילי. לבסוף, לא נקבע כי השונות התוך-צופית או הבין-צופית הייתה משמעותית, ולא נצפו שינויים משמעותיים בפרמטרים האקו-קרדיוגרפיים המסורתיים של תפקוד החדר השמאלי לאחר התפתחותו.טכניקה זו סללה את הדרך עבור חוקרים בתחומי האבחון הקליני והדימות המולקולרי לוויזואליזציה ברזולוציה גבוהה של כלי דם קטנים ומודלים של בעלי חיים קטנים המדמים במדויק מצבים של מחלות אנושיות, כגון היצרות מסתם אבי העורקים (aortic stenosis) או קרדיומיופתיהיתית של יתר לחץ דם. לאחר צפייה בסרטון זה, תרכשו הבנה טובה לגבי אופן ביצוע דימות geo tie וניתוח זרימת עורקי הכליליים בעכברים שעברו התערבות כירורגית או נמצאים תחת תנאים מוגדרים, כגון היפרמיה, המשפיעים על דינמיקת הזרימה הכלילילית.

ultrasound-based-assessment-coronary-artery-flow-coronary-flow

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

תדירות גבוהה אולטרסאונד דופלר היא טכנולוגיה חדשנית להערכת תפקוד שריר הלב באזור. עבודה זו מציגה את העדות הראשונה הוכחת הישימות של פלטפורמה זו הדמיה תכליתי עבור למדוד את חוזרות ונשנות של מתח שריר הלב, dp / dt, ו regurgitation צניפי בלב אדום (IR) איסכמיה reperfused Murine.

בתדירות גבוהה ברזולוציה גבוהה אקו: העדות הראשונה על מדוד לא פולשני חוזרות ונשנות של הזנים Contractility שריר הלב, ו regurgitation צניפי בלב איסכמיה reperfused Murine

מאמר זה מספק פרוטוקול להערכת אקו בגודל חדר ממני ויתר לחץ דם ריאתי בעכברים. יישומים כוללים קביעת הפנוטיפ והערכה סידורי במהונדס ומודלי עכבר מושרה רעל של קרדיומיופתיה ומחלת כלי דם ריאתי.

אקו הערכה של הלב הימני בעכברים

מטרת פרוטוקול זה היא להעריך לב פולשנית לשינויים מבניים ותפקודיים במודל של עכברים של מחלת לב נוצר על ידי התכווצות רוחבי אבי העורקים, באמצעות B ו- M-mode אקוקרדיוגרפיה וצבע / הדמיה דופלר גל הדופק.

שינויים הערכה לב מורפולוגי תפקודי עכבר דגם של מועקה הרוחבית אב עורקים על ידי הדמית אקו

פרוטוקול זה מספק תיאור מפורט של הגישה האקו-קרדיוגרפית לפנוטיפ מקיף של תפקוד הלב ומסתמי הלב בעכברים.

גישות פרוטוקולים אקו לאפיון פנוטיפי מקיף של מסתמית מחלות לב בעכברים

שמורת זרם כלילית (CFR), מוגדרת כיחס של זרימת דם כלילית מירבית לזרימת הדם הכלילית במנוחה. אנו מציגים פרוטוקול להערכת CFR בחולדות באמצעות אולטרסאונד, אשר מציעה את ההזדמנות לחזות גורמי סיכון לב וכלי דם בהעדר מחלה חסימתית כלילית.

הערכה של שמורת זרם כלילית לאחר איסכמיה אוטם שריר הלב Reperfusion בחולדות

מוצג כאן הוא פרוטוקול לחקור את microcirculation כלילית ברקמת לב מורין חי על ידי ניטור ex vivo של לחץ זלוף העורקים וזרימה השומרת על הלחץ, כמו גם רכיבי עץ כלי דם כולל מיטות נימי pericytes, כמו עורק הספל הוא משומר ולחץ.

מדידה והדמיה דינמיות של נימים, עורקים ופריציטים בלב העכבר

הפרוטוקול הנוכחי מתאר הערכה אקוקרדיוגרפית של מורפולוגיה של חדר שמאל, תפקוד וזרימת דם כלילית בעכברים בני 7 ימים.

אפיון אקוקרדיוגרפי של מבנה החדר השמאלי, תפקודו וזרימה כלילית בעכברים ילודים

הפרוטוקול הנוכחי מתאר מבט פרסטרנלי ארוך שונה ללוקליזציה מהירה ומדויקת של העורק היורד הקדמי השמאלי. גישה זו נועדה להיות פשוטה וידידותית יותר למשתמש תוך הקלה על בחינת שינויים דינמיים במאגר הזרימה הכלילי בעקבות איסכמיה של שריר הלב בעכברים.

הערכות דינמיות של שמורת הזרימה הכלילית לאחר רפרפוזיה של איסכמיה שריר הלב בעכברים

מודל Murine עבור איסכמיה בשריר הלב נפשית מראש איסכמי הוא כלי מחקר חשוב מנגנוני...

השימוש במערכת משקל תליה על חסימת העורקים הכליליים של עכברים

מניפולציות גנטיות רבות ו / או זריקות intramyocardial של גנים, חלבונים, תאים, ו / או biomaterials באים על גבי מימד הזמן במחקרים של פגיעה איסכמיה / reperfusion חריפה שיפוץ כרונית בעכברים. וידאו זה ממחיש את הליכי microsurgical עבור איסכמיה / reperfusion, קשירת עורק כלילי קבע, ומחקרים הזרקת intramyocardial.

קשירת עורקים כלילית לבין הזרקת Intramyocardial ב מודל Murine של אוטם

חקור הערכת שמורת זרימה כלילית בעכברים באמצעות אולטראסאונד דופלר טורקסי לא פולשני. שיטה זו מאפשרת מעקב אורך-טווח בדינמיקת זרימת הדם ובאבחון מוקדם של מחלות לב.

הערכת אולטראסאונד מבוססת של עורקים הכליליים זרימה והזרימה כלילית ריזרב שימוש בדגם עומס יתר הלחץ בעכברים

גלה סרטונים נוספים