בדיקת תפקוד חושי ורב-חושי בילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם

המטרה הכללית של הליך זה היא להשתמש בבדיקות התנהגותיות פסיכופיזיות כדי לאפיין הבדלים אינדיבידואליים בעיבוד זמני של גירויים שמיעתיים וחזותיות בילדים עם הפרעה בספקטרום האוטיסטי ובילדים עם התפתחות טיפוסית. דבר זה מושג תחילה על ידי יצירת הגירויים הדרושים ואימות דיוק התזמון של הצגת הגירויים. השלב השני הוא סינון משתתפים בעלי שמיעה וראייה תקינות.

בשלב הבא, הסבירו את ההנחיות למשתתף ובקשו ממנו להשלים כל אחת מהמשימות. השלב הסופי הוא ניתוח הנתונים מכל משימה והשוואת ההבדלים בביצועים בין כל המשימות. בסופו של דבר, סוללת בדיקות התנהגותית זו משמשת להדגמה כיצד אפיון הבדלים אינדיבידואליים בעיבוד זמני אצל ילדים עם אוטיזם יכול לשמש להערכת ליקויים בעיבוד חושי, אשר עשויים להיות קשורים ללקויות מסדר גבוה יותר בתקשורת חברתית.

העולם שלנו מורכב ממגוון מידע המגיע ממספר חושים שונים. לפיכך, חשוב מאוד שנבין כיצד מידע חושי מהחושים השונים משולב על ידי המוח. כיום, ליקויים בעיבוד חושי מוכרים כתסמין ליבה של הפרעה בספקטרום האוטיסטי.

ניתן להשתמש בגישה חדשנית זו כדי לסייע בהבנת האופן שבו ילדים עם אוטיזם תופסים וממזגים מידע תחושתי, בתקווה שנוכל להשתמש בשיטות אלו כדי לסייע בעיצוב אסטרטגיות טיפוליות. כדי להתחיל, צרו שני קבצי קול באורך 16 millisecond בתדרים של 500 hertz ו-1000 hertz. השתמשו במד רמת לחץ קול כדי לבדוק את עוצמת השמע של כל צליל וודאו שהם מושמעים בעוצמה של 60 decibels.

כדי ליצור גירוי חזותי, צור תמונה עם רקע שחור וטבעת לבנה הממרכזת את סימן הפיקסציה. לאחר מכן, הנח דובר שפת אם לשבת מול מצלמה והקלט כל גירוי דיבורי. כדי לייצא את הרכיב השמעי של כל רצועה, עבור לחלון הגדרות הייצוא של תוכנת עריכת הווידאו.

סמנו את תיבת הבחירה עבור ייצוא אודיו (export audio). לאחר מכן, לחצו על תפריט הפורמט ובחרו בקובץ אודיו מסוג wave. לחצו על ייצוא (export) כדי לשמור את הרכיב השמעי כקובץ wave.

כדי לייצא את הרכיב הוויזואלי של כל ערוץ, חזור לחלון הגדרות הייצוא וסמן את תיבת הייצוא של הווידאו (export video). לאחר מכן, לחץ על תפריט הפורמט ובחר H 2 64. לחץ על export כדי לשמור את הרכיב הוויזואלי כקובץ VI נפרד.

לבסוף, כדי ליצור את גירוי ה-McGurk, השתמש בסרטון ה-G השקט ובמרכיב השמיעתי של סרטון ה-BA. ייבא את שני הקבצים משולחן העבודה. לאחר מכן, גרור את הקובץ GA V only dot AVI למקור הווידאו בתפריט רצף התוכנית (program sequence menu), ואת קובץ ה-BA A only dot wave כמקור השמע בתפריט רצף התוכנית.

כעת, המשתתף יראה את הגירוי הוויזואלי עבור ga, אך ישמע את הגירוי השמעי. Ba Ba. התחילו בחיבור משענת סנטר לשולחן המשתתף. לאחר מכן השתמשו באוסצילוסקופ, תא פוטו-וולטאי ומיקרופון כדי לאמת את הגירוי, את משך הזמן ואת האסינכרוניות של תחילת הגירויים במחשב.

כדי לעשות זאת, לחצו על כפתור ההשהיה (pause) באוסצילוסקופ כדי לקבע את המסך. לאחר השמעת הגירוי, תופיע על מסך האוסצילוסקופ רשת שתשמש כסרגל קנה מידה. ודאו את משך הגירוי על ידי בדיקת אורך גל הצליל מכל ערוץ בהשוואה לסרגל קנה המידה באוסצילוסקופ.

האי-סנכרון בתחילת הגירוי מאומת על ידי בחינת המרחק בין שתי צורות הגל. לאחר מכן, בצעו בדיקת ראייה לכל משתתף באמצעות לוח סנל (Snell) כדי להבטיח שלכל המשתתפים ראייה של 20/40 או טובה יותר, ורשמו את השורה הנמוכה ביותר שהמשתתף יכול לדווח עליה במדויק. לאחר מכן, השתמשו במד שמיעה כדי לבחון את השמיעה של כל משתתף בארבעה ספי סף שונים.

הנח על המשתתף להרים יד בכל פעם שהוא מזהה צליל. לאחר השלמת הסינון, לווה את המשתתף לחדר מבודד רעשים עם תאורה עמומה שבו יתקיים הניסוי. השב את המשתתף במרחק של 60 centimeters ממסך המחשב כדי להבטיח שהגירויים יהיו בעוצמה זהה עבור כל משתתף.

כדי להתחיל את הבדיקה הראשונה, הנחית מהמשתתף לצפות בהבזק ולהקשיב לצפצוף. הסבר למשתתף שהמשימה היא להחליט האם ההבזק והצפצוף מתרחשים בו-זמנית או בזמנים שונים. לאחר מכן, הנחית מהמשתתף ללחוץ על אחת אם הגירויים מתרחשים בו-זמנית, וללחוץ על שתיים אם הגירויים מתרחשים בזמנים שונים.

עבור הבדיקה השנייה, התחילו בבקשה מהמשתתף להקשיב לשני צפצופים המוצגים בשני תדרים שונים. הנחו את המשתתף ללחוץ על המספר אחת במקלדת המספרים אם הצליל הגבוה הושמע ראשון, או ללחוץ על שתיים אם הצליל הנמוך הושמע ראשון. לאחר מכן, בקשו מהמשתתף להתבונן בשני עיגולים.

אחד יהיה מעל סימן פלוס מרכזי לקיבוע המבט, והשני מתחתיו; הנחה את המשתתף ללחוץ על הספרה אחת במקלדת המספרים. אם העיגול העליון מוצג ראשון, הנחה ללחוץ על הספרה שתיים; אם העיגול התחתון מוצג ראשון, בקש מהמשתתף להבחין בהבזק קטן על המסך ולהאזין לצליל בודד. הנחה את המשתתף ללחוץ על הספרה אחת במקלדת המספרים אם הצפצוף הוצג ראשון, וללחוץ על הספרה שתיים אם ההבזק הוצג ראשון.

בבדיקה השלישית, הנחו את המשתתף לצפות בסרטון שבו נהגית ההברה BA, ולאחר מכן בקשו מהמשתתף ללחוץ במקלדת על האות BA המתאימה להברה כפי שהיא נתפסת בסרטון. לדוגמה, הנחו אותם ללחוץ על האות B אם הם תופסים את ההברה bah, או ללחוץ על האות G אם הם תופסים את ההברה GA. תוצאות מייצגות של משימת שיפוט הסימולטניות מוצגות כאן.

קיים חלון זמן שבו ניתן להציג זוגות של גירויים חזותיים ושמיעתיים בעיכוב מסוים, והם ייתפסו כסינכרוניים בשיעור גבוה של ניסיונות. יתרה מכך, לנבדק עם הפרעה בספקטרום האוטיסטי יש חלון קישור זמני רחב יותר מאשר לנבדק עם התפתחות טיפוסית. כאן מוצגת הדיוק הממוצע של כל אחת ממטלות שיפוט הסדר הזמני בעיכובים שונים.

ככל שהעיכוב גדל, הדיוק הממוצע עולה בכל התנאים. הדיוק הממוצע עבור הגירויים החזותיים-שמיעתיים נמוך יותר מאשר עבור גירויים שמיעתיים או חזותיים לבדם. לבסוף, מוצגים כאן נתונים מייצגים ממשימת מקגורק (McGurk) עבור שתי קבוצות הנבדקים.

נבדקים עם אוטיזם, המסומנים באדום, תפסו את ההברה החזותית-שמעית המאוחדת daon באופן משמעותית פחות מאשר נבדקים עם התפתחות טיפוסית, המסומנים בשחור. יתרה מכך, כדוגמה לתועלת של סוללת בדיקות זו, סבירות תפיסת ה-McGirk בנבדקים בודדים מוצגת ביחס לחלון הקישור הזמני שלהם ממשימת שיפוט הסימולטניות. נמצא מתאם שלילי בין תפיסת ה-McGirk לבין חלון הקישור הזמני, כך שלמשתתפים עם תפיסת McGirk נמוכה היה חלון קישור זמני גדול יותר.

סוללת בדיקות זו שימושית מאוד להבנת האופן שבו עיבוד חושי וחדות חושית שונים באוטיזם וכיצד הדבר קשור לעיבוד דיבור. מטרתנו הסופית היא לקחת את סוללת משימות זו ולהשתמש בה בסביבות כגון EEG ו-FMRI כדי להבין מעט יותר על הבסיס המוחי של תופעות אלו. בעת יישום הליך זה, חשוב להבין שפורמט סוללת משימות זו דורש שכל המשתתפים יהיו בעלי מיומנויות שפה רספטיבית הנחוצות להבנת ההוראות המילוליות עבור כל משימה.

ככזו, סוללה זו מתאימה כעת רק לאנשים עם אוטיזם בתפקוד גבוה.