Transcutaneous microcirculatory הדמיה בפגים

המטרה הכוללת של הליך זה היא לדמיין את הזלוף ההיקפי של פגים ברמת מיקרו סירקולציה. שיטה זו יכולה לעזור לנו לענות על שאלות מפתח לגבי המודינמיקה בפגים חולים קריטיים. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא אינה פולשנית ולכן גורמת לעומס מוגבל על המטופל שזה עתה נולד.

ההשלכות של טכניקה זו משתרעות לקראת גילוי מוקדם של אלח דם בילודים. כמו במחקר קודם במבוגרים, הוכח כי המיקרו-סירקולציה משתנה במצבי ספיגה. הדגמה ויזואלית של טכניקה זו היא קריטית מכיוון שקשה ללמוד את שלבי הווידיאו ויש צורך רב בסטנדרטיזציה בתחום המחקר.

תזמן את מדידת המיקרו במחזור הדם כך שלא תעלה בקנה אחד עם הליכים אחרים כגון דגימת דם. בצע מדידה זו לאחר ההאכלה כדי למנוע תסיסה של תינוקות. ודא שאחות או הורה מנחמים את היילוד במהלך הבדיקה על ידי שימוש בעקרונות של תוכנית טיפול והערכה מותאמת אישית ליילוד.

על מנת להשיג את האיכות הטובה ביותר של תמונות, בקש משני אנשים לבצע את ההליך. אחד שמחזיק את המצלמה וממוקד ביילוד והשני שמפעיל את המחשב והתוכנה. אם המצב הקליני של היילוד מאפשר למקם את היילוד במצב שכיבה, שכן ביצוע הדמיה מיקרו-סירקולטורית בתנוחה מקצועית ידרוש יותר מיומנות וסבלנות.

לבסוף, ודא שטמפרטורת הגוף של הפג נמצאת בטווח המתאים. התחל בהתקנת המכשיר לאורך החממה. ודא שהחממה נמצאת בגובה הנכון כך שהיא בקו אחד עם זרועו של מפעיל המצלמה.

שים מכסה חד פעמי שקוף על המצלמה ולאחר מכן מרח שמן על קצה הגשושית כדי לעזור להחליק את המגע בין הגשושית לעור. לאחר מכן, הנח את המצלמה על הצד הגחוני של הזרוע העליונה של התינוק כדי למנוע חפצי מיקוד. ודא שהגשושית מאונכת לעור.

הצד הגחוני של הזרוע העליונה הוא המיקום העיקרי למדידת המיקרו-סירקולציה העורית. למיקום זה יש מעט שיער לנו, ולכן הוא פחות נוטה לחפצים. כדי למזער את האורך הכולל של ההליך, מצא את עומק המיקוד האופטימלי תוך כדי חיפוש המיקום עם הכי פחות חפצים, ייצב את הגשושית כדי למנוע חפצי תנועה על ידי כך שמפעיל המצלמה יניח את המרפק על חלון החממה ופרק כף היד לצד היילוד.

הימנע מחפצי לחץ על ידי מתן מגע קל ביותר למצלמה עם העור. לאחר מכן, הקלט סרטונים למשך זמן מינימלי של חמש שניות. לאחר צילום מוצלח, העבר את המצלמה לנקודה אחרת בזרוע העליונה.

בסך הכל, צלם חמישה עד 10 סרטונים בשלושה עד חמישה מיקומים שונים מכיוון שייתכן שחלק מהסרטונים לא יהיו שמישים לניתוח. לבסוף, הסר בעדינות את הג'ל מהעור בעזרת חתיכת גזה קטנה. ראשית חתוך את הסרטון אם יש תנועה משמעותית המעכבת את הניתוח.

עבור לקטע הכלים ולחץ על עורך. בחר את מרווח הפריימים המתאים לניתוח ולחץ על לחצן חיתוך הווידאו. לאחר מכן, בחר את הסרטון החתוך וייצב אותו.

עבור לקטע הכלים ולחץ על ניתוח. לאחר מכן לחץ על ייצוב. זהו השלב האחרון לפני הניתוח האוטומטי.

כעת בחר את הסרטון המיוצב. עבור לקטע הניתוח ולחץ על זהה. הדגש את האפשרויות עבור נימים וכלים.

לבסוף, לאחר הזיהוי, לחץ על ה-CNA או על כפתור ה-deb backer לקבלת דוח מיקרו-מחזור מלא, הכולל את פרמטרי התוצאה הנפוצים ביותר, כגון צפיפות כלי הדם הכוללת, צפיפות כלי הדם המוחדרת ושיעור הכלים המועברים. כחלופה, ייצא את הסרטונים במצב לא מקוון לניתוח ידני במחשב אחר על ידי מעבר לקטע הכלים ובחירת ייצוא וייצוא VA. פרוטוקול זה מדגים את הגישה האופטימלית להשגת תמונות מיקרו במחזור הדם באיכות גבוהה ביילודים חולים או פגים.

כאן, תמונות דרך העור של תינוק שנולד בשבוע 24 מוצגות ביום הראשון וביום ה-28 לאחר הלידה. עומק מיקוד הולם חשוב מאוד בעת רכישת תמונות מיקרו במחזור הדם. מכיוון שמיקוד לא מספיק גורם לאובדן נראות כלי השיט.

יתר על כן, לאחר השלמת ניתוח לא מקוון סטנדרטי, ניתן לחשב פרמטרי תוצאה אחרים כגון צפיפות כלי השיט לאחר שליטה, ניתן לבצע טכניקה זו תוך מספר דקות. בעת ניסיון הליך זה, חשוב לזכור להימנע מחפצי לחץ וחפצי שיער. כמו כן, הסרטונים חייבים להיות באורך מינימלי של שלוש שניות לאחר שטכניקה זו סללה את הדרך לחוקרים בתחום המיקרו-סירקולציה לחקור את הדינמיקה האנושית של כלי דם קטנים בתינוקות שזה עתה נולדו.

לאחר צפייה בסרטון זה, אתה אמור להבין היטב כיצד לבצע מדידות נכונות ולקבל תמונות באיכות גבוהה של מיקרו-סירקולציה של העור אצל תינוקות שזה עתה נולדו.