Name: 4 הרי מבחן: בדיקה קצרה של זיכרון מרחבי עם רגישות גבוהה עבור אבחון של דמנציה קדם מחלת אלצהיימר (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-10-13T12:30:00.000+00:00
Duration: 6 min 23 s
Description: למד את מבחן ארבעת ההרים להערכת זיכרון מרחבי בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל. שיטה זו מאפשרת אבחון מוקדם של מחלת אלצהיימר לפני הופעת סימני דמנציה.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

פיתוח FThe של בדיקה זו נתמך על ידי עמיתי מחקר בכירים במועצת Research UK הרפואית NB. TH קיבלה תמיכה מהמחלקה לפסיכולוגיה, אוניברסיטת יורק. המחקר המוצג נתמך על ידי מענק בבריטניה לחקר האלצהיימר הוענק DC. DC ממומן על ידי המכון הלאומי קיימברידג של מרכז למחקר ביו-רפואי בריאות מחקר. כל המחברים מבקשים להודות לכל המטופלים בקבוצת הביקורת להשתתפות מסוגם, כמו גם מוסדות שלהם.

1. קריטריונים לבחירה משתתף <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אנשים בחרו שאינם עיוורים צבעים ויש לי נורמלים או תקנו אל-נורמלי חזון. </li></ol> הכנת 2.Test <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> סיאט המטופל או משתתף מלא בחדר שקט. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ודא המשתתף החולה או שליטה יש משקפיים לתיקון הראייה שלהם, אם זה אפשרי. </li></ol> 3. בדיקה בפועל <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הדרך את המשתתף כדלקמן: &quot;בבדיקה זו תראה תמונה של נוף הררי שבו אתה צריך ללמוד בקפידה. תמונה זו תהיה ואחריו ארבעה נופים דומים לראות מנקודות מבט שונות ובתנאים שונים של תאורה או מזג אוויר.&quot; &quot;אחד בארבע התמונות מראה בדיוק באותו המקום כמו בתמונה הקודמת, למרות שזה יהיה לראות מנקודת מבט שונה במקצת ותנאי תאורה או מזג האוויר. המשימה שלך היא לזהות מי מהארבעה sho התמונותWS באותו מקום כמו זה רק שראית. &quot; &quot;דגש על הפריסה של הסצנה הזאת (את הצורה ואת הסדר של הרים ותכונות גיאוגרפיות אחרות). &quot;תמונה המציגה את המקום בתמונה הקודמת?&quot; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הדריכו את המשתתף כדי להשלים 3 פריטים בפועל. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ספק משוב מילולי על פריטים אלה במידת הצורך, למשוך תשומת לב של משתתפי תכונות רלוונטיות של הגירויים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בשלב בפועל, להורות משתתף לבקש הבהרה אם הם אינם בטוחים לגבי כל היבט של המשימה, ולחזק את ההוראות הראשונות לפי צורך, לפני שתמשיך פריטי המבחן. </li></ol></li></ol> 4. ראשי מבחן <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ליידע את המשתתף כי הם יינתנו המבחן העיקרי, כוללים כמה שאלות כדי לצפות וכמה זמן יהיה להם על כל אחד. לדוגמא: &quot;עכשיו אתה הולך לעשות את המבחן העיקרי ישנם 15 שאלות בסך הכל, גידול.ד הם בדיוק כמו אלה בפועל אתה פשוט עשה. אני אתן לך זמן קצר כדי ללמוד כל תמונה, ולאחר מכן יש לך בערך 20 שניות שבתוכה לבחור את התשובה שלך. &quot; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הצג את פריטי המבחן ותגובות שיא, המאפשר למשתתף סך של 30 שניות עבור כל פריט. סובב את דפי החוברת לשלוט בעיתוי של המצגת ותגובות גירוי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> התחל עיתוי כאשר התמונה המדגמת מוצגת. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הראה את התמונה מדגם במשך 8 שניות, ואז פונה דף ריק (1 שניות), ואז לפנות את הדף שמכיל את תמונות התגובה (1 שניות) ולאחר מכן להראות את תמונות התגובה עד 20 שניות, או עד המשתתף מציין שלהם בְּחִירָה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> שאל המשתתף כדי לציין את תגובתם תוך הסתמכות על התמונה שנבחרה. עצור עיתוי כאשר המשתתף ו עשה את הבחירה שלהם. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כתוב את התשובות משתתפות ואת הזמן שנדרש כדי לעשות את זה בתגובה על סדין התגובה הדומה, נותן שום משובאם התגובה היא נכונה או לא. </li></ol> 5.Test ניקוד <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לאחר פגישת הבדיקות, להבקיע את המספר הכולל של תשובות נכונות (סך גלם פשוט). </li></ol>

<ol><li>Petersen, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mild+cognitive+impairment+as+a+diagnostic+entity%5BTitle%5D)+AND+%22J+Intern+Med%22%5BJournal%5D)">Mild cognitive impairment as a diagnostic entity.</a> J Intern Med. 256 (3), 183-194 (2004).</li>
<li>Dubois, B., Feldman, H. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Revising+the+definition+of+Alzheimer%27s+disease%3A+a+new+lexicon%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet+Neurol%22%5BJournal%5D)">Revising the definition of Alzheimer's disease: a new lexicon.</a> Lancet Neurol. 9 (11), 1118-1127 (2010).</li>
<li>Albert, M. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+diagnosis+of+mild+cognitive+impairment+due+to+Alzheimer%27s+disease%3A+recommendations+from+the+National+Institute+on+Aging-Alzheimer%27s+Association+workgroups+on+diagnostic+guidelines+for+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease.</a> Alzheimers Dement. 7 (3), 270-279 (2011).</li>
<li>Siemers, E. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Phase+3+solanezumab+trials%3A+Secondary+outcomes+in+mild+Alzheimer%27s+disease+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">Phase 3 solanezumab trials: Secondary outcomes in mild Alzheimer's disease patients.</a> Alzheimers Dement. 12 (2), 110-120 (2015).</li>
<li>"What is mild cognitive impairment (MCI)?". , Alzheimer's Society. Available from:
 <a target="_blank" href="https://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=120">https://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=120</a> (2016).</li>
<li>Westman, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensitivity+and+specificity+of+medial+temporal+lobe+visual+ratings+and+multivariate+regional+MRI+classification+in+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+ONE%22%5BJournal%5D)">Sensitivity and specificity of medial temporal lobe visual ratings and multivariate regional MRI classification in Alzheimer's disease.</a> PLoS ONE. 6 (7), e22506(2011).</li>
<li>Folstein, M. F. M., Folstein, S. E. S., McHugh, P. R. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((%22Mini-mental+state.%22+A+practical+method+for+grading+the+cognitive+state+of+patients+for+the+clinician%5BTitle%5D)+AND+%22J+Psychiat+Res%22%5BJournal%5D)">"Mini-mental state." A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician.</a> J Psychiat Res. 12 (3), 189-198 (1975).</li>
<li>Arevalo-Rodriguez, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mini-Mental+State+Examination+%28MMSE%29+for+the+detection+of+Alzheimer%27s+disease+and+other+dementias+in+people+with+mild+cognitive+impairment+%28MCI%29%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+DB+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">Mini-Mental State Examination (MMSE) for the detection of Alzheimer's disease and other dementias in people with mild cognitive impairment (MCI).</a> Cochrane DB Syst Rev. 3, CD010783(2015).</li>
<li>Prestia, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+accuracy+of+markers+for+prodromal+Alzheimer%27s+disease+in+independent+clinical+series%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">Diagnostic accuracy of markers for prodromal Alzheimer's disease in independent clinical series.</a> Alzheimers Dement. 9 (6), 677-686 (2013).</li>
<li>Hartley, T. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+hippocampus+is+required+for+short-term+topographical+memory+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22Hippocampus%22%5BJournal%5D)">The hippocampus is required for short-term topographical memory in humans.</a> Hippocampus. 17 (1), 34-48 (2007).</li>
<li>Braak, H., Braak, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuropathological+stageing+of+Alzheimer-related+changes%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neuropathol%22%5BJournal%5D)">Neuropathological stageing of Alzheimer-related changes.</a> Acta Neuropathol. 82 (4), 239-259 (1991).</li>
<li>Braak, H., Del Trecidi, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuroanatomy+and+pathology+of+sporadic+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Anat+Embryol+Cel%22%5BJournal%5D)">Neuroanatomy and pathology of sporadic Alzheimer's disease.</a> Adv Anat Embryol Cel. 215, 1-162 (2015).</li>
<li>Gomez-Isla, T., Price, J. L., McKeel, D. W., Morris, J. C., Growdon, J. H., Hyman, B. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Profound+Loss+of+Layer+II+Entorhinal+Cortex+Neurons+Occurs+in+Very+Mild+Alzheimer%27s+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Profound Loss of Layer II Entorhinal Cortex Neurons Occurs in Very Mild Alzheimer's Disease.</a> J Neurosci. 16 (14), 4491-4500 (1996).</li>
<li>O'Keefe, J., Dostrovsky, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+hippocampus+as+a+spatial+map.+Preliminary+evidence+from+unit+activity+in+the+freely-moving+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Res%22%5BJournal%5D)">The hippocampus as a spatial map. Preliminary evidence from unit activity in the freely-moving rat.</a> Brain Res. 34 (1), 171-175 (1971).</li>
<li>O'Keefe, J., Nadel, L. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aO%27Keefe%2C+J+%22The+hippocampus+as+a+cognitive+map%22">The hippocampus as a cognitive map</a>. , Oxford University Press. USA. (1978).</li>
<li>Ekstrom, A. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cellular+networks+underlying+human+spatial+navigation%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Cellular networks underlying human spatial navigation.</a> Nature. 425 (6954), 184-188 (2003).</li>
<li>Burgess, N., Maguire, E. L., O'Keefe, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+human+hippocampus+and+spatial+and+episodic+memory%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">The human hippocampus and spatial and episodic memory.</a> Neuron. 15 (34 Pt 4), 625-641 (2002).</li>
<li>Bird, C. M., Chan, D., Hartley, T., Pijnenburg, Y. A., Rossor, M. N., Burgess, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Topographical+short-term+memory+differentiates+Alzheimer%27s+disease+from+frontotemporal+lobar+degeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Hippocampus%22%5BJournal%5D)">Topographical short-term memory differentiates Alzheimer's disease from frontotemporal lobar degeneration.</a> Hippocampus. 20 (10), 1154-1169 (2009).</li>
<li>Pengas, G. G., Patterson, K. K., Arnold, R. J. R., Bird, C. M. C., Burgess, N. N., Nestor, P. J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lost+and+found%3A+bespoke+memory+testing+for+Alzheimer%27s+disease+and+semantic+dementia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Alzheimers+Dis+%3A+JAD%22%5BJournal%5D)">Lost and found: bespoke memory testing for Alzheimer's disease and semantic dementia.</a> Journal of Alzheimers Dis : JAD. 21 (4), 1347-1365 (2010).</li>
<li>Moodley, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+differentiation+of+mild+cognitive+impairment+due+to+Alzheimer%27s+disease+using+a+hippocampus-dependent+test+of+spatial+memory%5BTitle%5D)+AND+%22Hippocampus%22%5BJournal%5D)">Diagnostic differentiation of mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease using a hippocampus-dependent test of spatial memory.</a> Hippocampus. 25 (8), 939-951 (2015).</li>
<li>Hartley, T. T., Harlow, R. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+association+between+human+hippocampal+volume+and+topographical+memory+in+healthy+young+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Hum+Neurosci%22%5BJournal%5D)">An association between human hippocampal volume and topographical memory in healthy young adults.</a> Front Hum Neurosci. 6, 338(2012).</li>
<li>Hartley, T., Lever, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Know+your+limits%3A+the+role+of+boundaries+in+the+development+of+spatial+representation%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">Know your limits: the role of boundaries in the development of spatial representation.</a> Neuron. 82 (1), 1-3 (2014).</li>
<li>Burgess, N., Jeffery, K. J., O'Keefe, J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aBurgess%2C+N+%22The+hippocampal+and+parietal+foundations+of+spatial+cognition%22">The hippocampal and parietal foundations of spatial cognition</a>. , Oxford University Press. United Kingdom. (1999).</li>
<li>Mioshi, E. E., Dawson, K. K., Mitchell, J. J., Arnold, R. R., Hodges, J. R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Addenbrooke%27s+Cognitive+Examination+Revised+%28ACE-R%29%3A+a+brief+cognitive+test+battery+for+dementia+screening%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Geriatr+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">The Addenbrooke's Cognitive Examination Revised (ACE-R): a brief cognitive test battery for dementia screening.</a> Int J Geriatr Psychiatry. 21 (11), 1078-1085 (2006).</li>
<li>Moroney, J. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Meta-analysis+of+the+Hachinski+Ischemic+Score+in+pathologically+verified+dementias%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Meta-analysis of the Hachinski Ischemic Score in pathologically verified dementias.</a> Neurology. 49 (4), 1096-1105 (1997).</li>
<li>McKhann, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+diagnosis+of+dementia+due+to+Alzheimer%27s+disease%3A+Recommendations+from+the+National+Institute+on+Aging-Alzheimer%27s+Association+workgroups+on+diagnostic+guidelines+for+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease.</a> Alzheimers Dement. , 263-269 (2011).</li>
<li>Mulder, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Amyloid-+%281-42%29%2C+Total+Tau%2C+and+Phosphorylated+Tau+as+Cerebrospinal+Fluid+Biomarkers+for+the+Diagnosis+of+Alzheimer+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Chem%22%5BJournal%5D)">Amyloid- (1-42), Total Tau, and Phosphorylated Tau as Cerebrospinal Fluid Biomarkers for the Diagnosis of Alzheimer Disease.</a> Clin Chem. 56 (2), 248-253 (2010).</li>
<li>Nelson, H. E., Willison, J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aNelson%2C+HE+%22National+Adult+Reading+Test+%28NART%29%22">National Adult Reading Test (NART)</a>. , (1991).</li>
<li>Rey, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((L%27examen+psychologique+dans+les+cas+d%27enc%C3%A9phalopathie+traumatique.+%28Les+problems.%29%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Psychologie%22%5BJournal%5D)">L'examen psychologique dans les cas d'encéphalopathie traumatique. (Les problems.).</a> Arch Psychologie. , (1941).</li>
<li>Reitan, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Validity+of+the+trail+making+test+as+an+indicator+of+organic+brain+damage%5BTitle%5D)+AND+%22Percept+and+Motor%22%5BJournal%5D)">Validity of the trail making test as an indicator of organic brain damage.</a> Percept and Motor. 8, 271-276 (1958).</li>
<li>Benton, A., Hamsher, K., Sivan, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aBenton%2C+A+%22Multilingual+Aphasia+Examination%22">Multilingual Aphasia Examination</a>. , 3rd edn, Psychological corporation. San Antonio, TX. (1994).</li>
<li>Blackburn, H. L. H., Benton, A. L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Revised+administration+and+scoring+of+the+digit+span+test%5BTitle%5D)+AND+%22J+Consult+Psychol%22%5BJournal%5D)">Revised administration and scoring of the digit span test.</a> J Consult Psychol. 21 (2), 139-143 (1957).</li>
<li>James, M., Warrington, E. K. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aJames%2C+M+%22The+visual+object+and+space+perception+battery%22">The visual object and space perception battery</a>. , Thames Valley Test Company. (1991).</li>
<li>Fischl, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FreeSurfer%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">FreeSurfer.</a> NeuroImage. 62 (2), 774-781 (2012).</li>
<li>Desikan, R. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+automated+labeling+system+for+subdividing+the+human+cerebral+cortex+on+MRI+scans+into+gyral+based+regions+of+interest%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">An automated labeling system for subdividing the human cerebral cortex on MRI scans into gyral based regions of interest.</a> NeuroImage. 31 (3), 13(2006).</li>
<li>Maguire, E. A., Burgess, N., Donnett, J. G., Frackowiak, R. S. J., Frith, C. D., O'Keefe, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Knowing+where+and+getting+there%3A+a+human+navigation+network%5BTitle%5D)+AND+%22Science%22%5BJournal%5D)">Knowing where and getting there: a human navigation network.</a> Science. 280 (5365), 921-924 (1998).</li>
<li>Buckner, R. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular%2C+structural+and+functional+characterization+of+Alzheimer%27s+disease%3A+evidence+for+a+relationship+between+default+activity%2C+amyloid+and+memory%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Molecular, structural and functional characterization of Alzheimer's disease: evidence for a relationship between default activity, amyloid and memory.</a> J Neurosci. 25, 7709-7717 (2005).</li>
<li>Patenaude, B. B., Smith, S. M. S., Kennedy, D. N. D., Jenkinson, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+Bayesian+model+of+shape+and+appearance+for+subcortical+brain+segmentation%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">A Bayesian model of shape and appearance for subcortical brain segmentation.</a> NeuroImage. 56 (3), 907-922 (2011).</li>
<li>Greicius, M. D. M., Srivastava, G. G., Reiss, A. L. A., Menon, V. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Default-mode+network+activity+distinguishes+Alzheimer%27s+disease+from+healthy+aging%3A+evidence+from+functional+MRI%5BTitle%5D)+AND+%22Proc+Natl+Acad+Sci+U+S+A%22%5BJournal%5D)">Default-mode network activity distinguishes Alzheimer's disease from healthy aging: evidence from functional MRI.</a> Proc Natl Acad Sci U S A. 101 (13), 4637-4642 (2004).</li>
<li>Vincent, J. L. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coherent+spontaneous+activity+identifies+a+hippocampal-parietal+memory+network%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Coherent spontaneous activity identifies a hippocampal-parietal memory network.</a> J Neurophysiol. 96 (6), 3517-3531 (2006).</li>
<li>Rombouts, S. A. R. B. S., Barkhof, F. F., Goekoop, R. R., Stam, C. J. C., Scheltens, P. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Altered+resting+state+networks+in+mild+cognitive+impairment+and+mild+Alzheimer%27s+disease%3A+an+fMRI+study%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Brain+Mapp%22%5BJournal%5D)">Altered resting state networks in mild cognitive impairment and mild Alzheimer's disease: an fMRI study.</a> Hum Brain Mapp. 26 (4), 231-239 (2005).</li>
</ol>

המחברים מצהירים שאין להם אינטרסים פיננסיים מתחרים.

4 הרי מבחן (4MT) הוא מבחן קצר של זיכרון מרחבי allocentric שהוא רגיש predementia לספירה בחולים המציגים MCI. בעקבות ב ממחקרים קודמים שהראו כי מבחן זה יכול להבדיל בין הקשורות AD ודמנציה שאינו קשור לספירה 18, 19, עשרות 4MT שונה משמעותית בין קבוצות החולים MCI עם ובלי ראיות סמן ביולוגי CSF של AD, אשר הותאמו אחרת במונחים הדמוגרפיה, משך הסימפטום, IQ וביצועים premorbid על בדיקות neuropsychometric בכלל. שים לב במיוחד, לא היה הבדל משמעותי בין 2 הקבוצות MCI מבחינת Rey שמיעתית מילולית למידה מבחן (RAVLT) ביצועים. RAVLT הוא מבחן בשימוש נרחב של זיכרון אפיזודי, נחשב כבעל רגישות אבחון גבוהה עבור מוקדם לספירה, צויין כאחד של מבחנים קוגניטיביים מתאים לשימוש באבחון MCI בשל לספירה 3. היכולת של בדיקות 4MT כדי לזהות הנוכחות של מוקדמות לספירה מודגמת עוד יותר על ידימדדים של רגישות וסגוליות הבדיקה. ציון 4MT של 8/15 או מתחת היה קשור 100% רגישות אבחון וספציפי 78% לצורך זיהוי של AD מוקדם בחולי MCI, כפי שהוכח על ידי ראיות סמן ביולוגיות של AD. האזור הקשור מתחת לעקומת מאפיין מקלט ההפעלה היה 0.93. עשרות 4MT בקורלציה עם נפח ההיפוקמפוס (r = 0.42) ועם עובי קליפת המוח של precuneus (r = 0.55), עולה בקנה אחד עם התפיסה כי allocentric הזיכרון המרחבי בבני אדם הוא subserved ידי רשת פונקציונלי שמקיף ההיפוקמפוס precuneus. המשימות ללא מחקרי fMRI הראו כי ההיפוקמפוס precuneus מייצגים רכזות זו בזו קשר ההדוק בתוך &quot;רשת מצב ברירת מחדל&quot; שבבסיס בזיכרון מרחבי אפיזודי 39, 40 ו ממצאי מחקר שנערך לאחרונה זה עולים בקנה אחד עם הפגיעות של רשת זו מוקדם AD 41 . יחדיו, התוצאות שהתקבלומכמה מחקרים שכללו חולים עם MCI לספירה להוכיח את העיקרון כי 4MT היא בדיקה רגישה למחלת אלצהיימר predementia. הערך המוסף הפוטנציאל של מבחן זה מודגשת על ידי תצפיות בשנים האחרונות עבודה זו שלא בנפח ההיפוקמפוס, נחשב סמן ביולוגי של AD, או בדיקה של זיכרון אפיזודי עם RAVLT, הצליחו יפלו בין מטופל למטופל MCI עם ובלי עדות הבסיסית מוֹדָעָה. מחקרים בקנה מידה גדולים יותר בהמשך לערב את 4MT מתבצעים כעת כי תתייחס המגבלה העיקרית של מחקר זה המתייחס גודל המדגם קטן יחסית. אלה כוללים מחקרים ארוכים טווח כי להעריך את היכולת של ביצועי 4MT לחזות מרה של MCI כדי דמנציה מחקרים ארוכים טווח ב זקן אסימפטומטית לקבוע אם ביצועי 4MT לקויים עשויים לבשר ירידה קוגניטיבית לספירה הקשורה הבאה. AD לעומת מחקרים סגוליים הלא-AD יעסוק בשאלת מהימנות מבחן, בדוק שוב בחולים ולא שולט, כמתואר in נייר זה. צעדים קריטיים במנהל מבחן המבחן הוא פשוט לנהל אך יש להקפיד לתת הוראות ותרגול מדויקים. בפרט, עבודת טייס עם המשימה עולה כי הניסוח של הוראות חשובה, כמו allocentric (נוף-עצמאי) אופי המשימה ההכרה המצליח מוכר. משתתפים יכולים להיות פירושים אידיוסינקרטית של מונחים כמו &quot;סצנה&quot;, &quot;תמונה&quot;, &quot;נוף&quot; אבל הם מבינים את הביטוי &quot;באותו מקום&quot; להקיף דעות אחרות. שלב קריטי הפרוטוקול הוא להבטיח כי האלמנט הזה של ההוראה הובן לפני מתקדם מפרקטיקה כדי פריטי מבחן. מתוצאות עולות כי המבחן הוא רגיש באופן סלקטיבי לפתולוגיה בהיפוקמפוס אבל, באופן עקרוני, ביצועים יכולים להיות מוגבלים גם על ידי שיתוף פעולה של מטופל, מוטיבציה ותשומת לב (כמו מושפע דיכאון או חרדה, fאו למשל), על ידי הבנתי את ההוראות ואפשרות ידי שנפגעו באזורים אחרים במוח שותף לתהליך ראייה וזיכרון המרחביים allocentric. לכן חשוב, כי המשתתף מבחן מונעים וקשוב וכי אינקלוזיו / קריטריוני הדרת אמצעים המצורפים מספיקים כדי לשלול הסברים חלופיים עבור ביצועים ירודים. שינוי מבחן 4MT חברה משמש למדידת תוצאה ללימודי התערבותית של תרופות אנטי-AD, הוחל לאנשים לפני תחילת דמנציה. לאור הצורך בבדיקות חוזרות ונשנות, טופס 15-פריט חלופי של הבדיקה, מתאימות עבור קושי מבחן עם המבחן של 15 פריט המשמש 3 מחקרים, כבר נוצר, על אף מהימנות מבחן, בדוק שוב הטובה של הגירויים הנוכחיים . קושי בהתאמה בהמשך 15 פריט בדיקות חלופית-גרסה מפותחות כיום על מנת לאפשר בדיקה חוזרת מרובה בתוך מחקרים ארוכים טווח בעתיד tניסויי reatment. מספר שינויים בפרוטוקול לעיל ניתן לאמץ. במחקרים הקליניים שפורסם, מטופלים וקבוצות ביקורת נבדקו עם מבחן זיכרון טופוגרפי 15 פריט. למטרות מחקר גרסאות אחרות של המשימה עשויה להיות שימושית. תפיסתי (תמונת מדגם תישאר גלויות במהלך ההתאמה) והגירסות הלא-מרחבים (שבה המשתתפים להתאים מרקם, תאורת תנאי מזג אוויר ולא ארגון המרחבי) של המשימה שמש להשוואה עם זיכרון טופוגרפי 10 שהיו יכול לאפשר זיהוי של מוטיבציה מבלבלת או בעיות תפיסתיות. במחקרים קליניים עם משתתפים בריאים באופן בלעדי 21 מבחן זיכרון טופוגרפי 30 פריט מאתגר יותר ניתן להשתמש. מגבלות הטכניקה יישום מוצלח של 4MT דורש תפקוד ראייה כי הוא תמים מספיק כדי לתפוס את גירויי הבדיקה. בשנת conיש clusion, את 4MT מספר יתרונות מבצעיים שיהלמו השימוש בו כמבחן אבחון למחלת אלצהיימר מראש דמנציה בפרקטיקה הקלינית שגרתית. באופן ספציפי, הקיצור שלה, קלות ההעברה והטבע פולשני מאפשר לו לשמש nonspecialist, וכן מומחה, במסגרות קליניות. לאור יתרונות אלה, עבודה שוטפת היא לבחון את ההיתכנות של יישום מבחן זה מחזורים גדולים יותר של משתתפים נגזרים מרפאות זיכרון מבוסס קהילה ומרפאות חולים, עם מעקב ממושך כדי לקבוע את היכולת של 4MT לחזות מרת מ- MCI לדמנציה . ההפרשה של 4MT בצורה אלקטרונית תקל על האימוץ הנרחב המתוכנן של המבחן הזה ככלי אבחון קליניים.

מחלת אלצהיימר (AD) הוא הגורם השכיח ביותר של דימנציה והיא כעת הבינה בשלבי predementia של AD להתקיים בצורה של במה &quot;presymptomatic&quot; שקטה קליני. A / סימפטומטי &quot;prodromal&quot; במה, באה לידי הביטוי כמו ליקוי קוגנטיבי מתון (MCI), שבה אנשים מציגים ירידה קוגניטיבית (בדרך כלל פגיעה בזיכרון) אבל לשמור על עצמאות תפקודית ופעילויות נשמרו יומיומי 1. מחודשת של מחלת אלצהיימר קלינית זו משתקפת הסטים הנוכחיים של קריטריונים לאבחון לספירה 2,3. אבחון של מחלת אלצהיימר בשלבי predementia שלה הוא חשוב ביותר, לא רק למתן הטיפול קליני הכי טוב אבל גם לאור הגעתו הצפויה של טיפולי שינוי מחלה לחולי אלצהיימר, בהתחשב בעובדת טיפולים כאלה עשויים להיות יעילים ביותר אם מיושמים בשלבים מוקדמים של המחלה. זו באה לידי ביטוי על ידי הניסויים הקליניים שבוצעו לאחרונה של-amylo אנטיid התרופה solanezumab; בעוד תוצאות ראשוניות לא הראו כל השפעת טיפול, הערכה מחדש של נתונים על תת-הקבוצה של חולים עם מחלת משפט מתונה נמצאה השפעה משמעותית על נקודות הקצה הקוגניטיבית של הניסוי 4. עם זאת, MCI בשל AD הוא מאוד קשה להבחין קליני מגורמים אחרים של MCI, הכוללים גם פרעות nonneurodegenerative כגון חרדה. יש צורך ולכן למבחן כי הוא לא רק רגיש דמנציה לספירה קשורה אבל גם לא פולשנית ומתאים לשימוש נרחב בפרקטיקת אבחון קלינית שיגרתית. הדרישה האחרונה היא מכרעת לאור השכיחות הגבוהה של MCI ב הזדקנות האוכלוסייה, עם שכיחות מוערכת של 5 - 20% באוכלוסייה בבריטניה מעל גיל 65 שנים 5, שרבים מהם תשתתף nonspecialist, קהילתית, מרפאות זיכרון . בדיקות נוכחיות אינן לענות על צורך זה. בדיקות המשמשות לאיתור דמנציה לספירה קשורה (כגון סריקת MRIכדי לקבוע כל מוח או ניוון בהיפוקמפוס) צמצם רגישות כאשר נמרח על השלבים טרום דמנציה של AD 6. בחינת מצבו הנפשית המינית (MMSE) 7 היא המבחן הקוגניטיבי הנפוץ ביותר במרפאות זיכרון אבל הוא לא רגיש, לא ספציפית ויש לו יכולת 8 חזוי עני. ביומרקר מבוסס בדיקות, כגון עמילואיד-PET או מחקרי CSF של עמילואיד / טאו, הם מנבאים טובים של מרת דמנציה 9 אבל הם פולשני ויקר, והזמינות המוגבלת שלהם כדי לבחור מרפאות מומחים מונעות השימוש שלהם בפועל קליניים שיגרתי. 4 הרי המבחן (4MT) 10 יכול לענות על צורך זה. 4MT הוא מבחן קצר של עבודת allocentric זיכרון המרחבי (כי מעריך את היכולת המשתתף להיזכר המרחבית של סדרה של נופים ממוחשבים מנקודת מבט מוזז), שנועד לשקף את התפקיד של ההיפוקמפוס קוגניציה מרחבית. הרציונל המדעי FOr שימוש מבחן כזה מושתת על שני עקרונות, שניהם תמך ידי מחקר מקיף. הראשונה היא כי ההיפוקמפוס האונה הטמפורלית מדיאלית קשורה (MTL) מבנים מושפעים החל מהשלבים המוקדמים של מחלת אלצהיימר. עדות לכך מתקבלת ממחקרים נוירו של AD, אשר הראו ניווניות של מערכת עצבים כי הוא ציין בתחילה בתוך MTL, עם המעורבות הראשונה של קליפת entorhinal ובהמשך, ההיפוקמפוס 11, 12. איבוד עצבי חמור באזורים אלה קיים גם בבית בשלבים מוקדמים של מחלת אלצהיימר קלינית מאליו 13. העיקרון השני הוא כי ההיפוקמפוס מעורב באופן ביקורתי בזיכרון המרחבי. זה מקורו ההפגנה הראשונית של פעילות ירי הקשורות למקום של נוירונים בהיפוקמפוס של חולדות נע בחופשיות 14, אשר הובילה את התיאוריה &quot;מפה קוגניטיבית&quot; של הפונקציה בהיפוקמפוס 15. מחקרים מאוחרים יותר מצביעים כי ההיפוקמפוס האנושי יש תפקיד דומה, עם acti מקום הקשורותvity שנצפו במהלך ההקלטות presurgical מן נוירונים בהיפוקמפוס של חולים עם אפילפסיה של האונה הטמפורלית 16, ועם הפעלת ההיפוקמפוס בדיקות הדמיה תפקודית במהלך משימות מעורבים הזיכרון המרחבי 17. המשימה וגירויים 4MT מתוארים אל הארטלי et. (2007) 10. הגירויים אותו שימשו בכל המחקרים מאוחרת יותר שתפורסם עד כה 18-21. כל פריט 4MT מורכב 5 תמונות של נופים ממוחשבים כפי שמוצג באיור 1. המשתתף להציג תמונה מדגמת ונדרשים ואז לבחור תמונת יעד 4 חלופות, אשר מראה את אותו המקום מנקודת מבט שונה. 3 התמונות הנותרות הם רדידי המתארים נופים הטופוגרפיה שלהם שונה באופן שיטתי מן הנוף היעד. <img alt="איור 1" src="/files/ftp_upload/54454/54454fig1.jpg" /> איור 1. ארבעה הרי המבחן (4MT). (א) כל הגירויים 4MT מבוססים על heightfields ממוחשבת המכילה 4 הרים כפי שמודגם על ידי מפה מתארת למשל אחד (ראה טקסט לפרטים נוספים). תמונות המוצגות באמצעות מצלמה וירטואלית להציב באחד 7 במקומות המצוינים. (ב) המשתתף לראות תמונת מדגם בה הם לומדים לפני לראות ארבע תמונות שונות (יעד אחד מראה באותו מקום מנקודת מבט שונה, ו -3 רדידי מראה שונים מקומות). משימתם היא לזהות את המטרה. (C) דוגמא של תמונה לדוגמא. (ד) מקביל תמונות יעד רדיד (היעד נתפס שמאלי עליון). שים לב שכל התמונות יוצגו באותו המידה את הבדיקה, וכי נקודת מבט ותכונות nonspatial אחרת הן מגוונות באופן שיטתי בין תמונות לדוגמה ולבדוק. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54454/54454fig1large.jpg" target="_blank">אנא לחץ</a>כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו. נוף כל מורכב טופוגרפי דומה: המטוס לקרקע עם הגליות בקנה מידה קטנות, רכס הרים בצורה חצי עיגול (המגדיר את האופק כל תמונה), ו -4 הרים בולטים של צורות וגדלים שונים. מוצגת דוגמא כמפה קונטור באיור 1 א. גירויים נבחרו ממספר רבות של נופים, נוצרו באופן שכל בעל טופוגרפיה גלובלית ברורה באופן חד משמעי שבתוכה תכונה מקומית בודדים משותפות בין פריטים ובין נופי יעד ורדיד. נופים השתמשו כדי ליצור תמונות רדיד נוצרים על ידי שינוי צורת הגודל והמיקום של הרים בנוף מדגם / היעד. זה מספק ערכה של רדידי שיתוף (במידה דומה על פני פריטים) טופוגרפי מקומית, כך אסטרטגיות nonspatial מבוססות על זיכרון עבור תכונה מקומית תהיינה יעילות. תמונות לדוגמא היעד המוצגים באמצעות אותה הטופוגרפיהאבל במקומות מצלמה שונים. מטרת שינוי נקודת המבט היא לעודד allocentric אסטרטגיות מרחבית (ניצול ייצוגים מרחביים אשר ידועים להתקיים בתוך המבנה בהיפוקמפוס, לראות הארטלי et al., 2014 לסקירה אחרונה 22) וכדי להרתיע אסטרטגיות מבוססות על ייצוגים אגוצנטריים או חזותיים ( אשר ידועים להתקיים מחוץ היווצרות בהיפוקמפוס, לראות ברג&#39;ס, ג&#39;פרי &amp; אוקיף, 1999 23). סוג המידע האחרון מופר על ידי השינוי בלתי הצפוי של נקודת מבט, במיוחד מאז כמה הטופוגרפיים משותפים לשני נופי היעד ורדיד. כדי להמשיך להרתיע אסטרטגיות התאמת תבנית חזותיות, התאורה, צבעי נוף טקסטורות תנאי מזג אוויר הם מגוונים בין המדגם לבין תמונות הבדיקה. כל פריט ובכך מהווה דימוי מדגם עם קבוצה אחת של תכונות nonspatial, תמונת יעד המתארת ​​אותו הנוף מנקודת מבט שונה f nonspatial השונהeatures ו -3 תמונות רדיד עם טופוגרפיה מובחנת אך שיתוף תכונות nonspatial עם המטרה. לאחר ההפגנה כי ביצועי זיכרון מרחבי 4MT (זיכרון המקום; PM) נפגעה באופן סלקטיבי בחולים עם נזק בהיפוקמפוס מוקדי, תוך תפיסה מרחבית (Perception מקום; PP), זיכרון nonspatial ותפיסה nonspatial ניצלו יחסית 10, בדיקה זו יושמה לחולים עם דמנציה. תוצאות מקבוצות מחקר נפרדות הראו כי 4MT יכול להבדיל בחולי דמנציה לספירה קשורה, לא רק מן נושאי ביקורת שווה גיל אלא גם בחולים עם הפרעות דמנציה גורמי אחרים 18, 19. לאחרונה, 4MT הוכח להפלות חולי MCI עם ובלי ראיות סמן ביולוגיות של AD הבסיסית, ממחישות התועלת הפוטנציאלית שלה כמבחן קליני predementia AD 20. במסגרת אותו מחקר, את 4MT יושמה בהצלחה אלעוקבת חולה MCI גייס ממרפאות זיכרון איטלקיות, הוכיחה את התועלת של בדיקה זו, את העיצוב של אשר היא שפה-עצמאית, במסגרות קליניות ותרבותיות שונות. מאמר זה מתאר את המתודולוגיה 4MT ומסכם את תוצאות המחקר על חולי MCI, אשר מתפרסמים במלואם בעיתון ידי ואח Moodley. (2015) 20. במחקר זה, ביצועים על 4MT הושוו עם מדידות מבניות של אזורים במוח מפתח המעורבים בעיבוד מרחבים, כלומר ההיפוקמפוס, precuneus ואת רכס חגורה אחורי.

<table><tbody><tr>חוברת <td></td><td></td><td>מבחן ארבעת ההרים</td><td>זמינה דרך פרופסור ניל ברג'ס וד"ר טום הארטלי. ניתן להרכיב חוברת בדיקה באמצעות קובץ A4 או דומה.</td></tr><tr>גיליון <td></td><td></td><td>התשובות של מבחן ארבעת ההרים</td><td>זמין באמצעות פרופסור ניל ברג'ס וד"ר טום הארטלי. גיליון התגובות משמש לתיעוד התגובה וזמן התגובה של המשתתף ולאחר מכן להפקת סכומים גולמיים.</td></tr></tbody></table>

4 הרי מבחן: בדיקה קצרה של זיכרון מרחבי עם רגישות גבוהה עבור אבחון של דמנציה קדם מחלת אלצהיימר

The 4 Mountains Test: A Short Test of Spatial Memory with High Sensitivity for the Diagnosis of Pre-dementia Alzheimer's Disease

פרוטוקול זה מתאר את הממשל של 4 הרי המבחן (4MT), בדיקה קצרה של זיכרון מרחבים, שבו זיכרון עבור הפריסה הטופוגרפית של ארבעה הרים בתוך נוף ממוחשב נבחן באמצעות פרדיגמה משחק ל-מדגם מושהה. זיכרון המרחבי Allocentric נבחן על ידי שינוי נקודת המבט, צבעים ומרקמים בין תמונות שהוצג יעד בתחילה. זיכרון המרחבי Allocentric הוא תפקיד מרכזי של ההיפוקמפוס, אחד האזורים במוח המוקדמים להיפגע במחלת האלצהיימר (AD) וליקוי בתפקוד בהיפוקמפוס הקדים את התחלתה של דימנציה. עליתי השערה כי ביצועים על 4MT יסייעו באבחון של מחלת אלצהיימר predementia, בא לידי ביטוי קליני פגיע קוגניטיבית קלה (MCI). 4MT יושמה לחולים עם MCI, מרובדת מבוסס נוספת על הנוזל השדרתי (CSF) מצב סמן ביולוגי AD (10 MCI סמן ביולוגי חיובי, 9 ביו MCIסמן שלילי), ועם דמנציה אלצהיימר המתונה, כמו גם ביקורת בריאה. בדיקות Comparator שכללו בדיקות של זיכרון וקשב אפיזודי מקובל כאמצעים רגישים של מוקדמות לספירה. נתונים התנהגותיים היו בקורלציה עם אמצעים MRI כמותי של ההיפוקמפוס, precuneus ו cingulate האחורי gyrus. עשרות 4MT היו שונים משמעותית בין שתי הקבוצות MCI (p = 0.001), עם ציון במבחן ≤8 / 15 ובין רגישות 100% וסגוליות 78% לסיווגה של MCI עם סמנים לספירה חיובית, כלומר, AD predementia. ציונים במבחנים 4MT בקורלציה עם נפח ההיפוקמפוס (r = 0.42) ואת עובי קליפת המוח של precuneus (r = 0.55). לסיכום, 4MT יעיל בזיהוי בשלבים המוקדמים של מחלת אלצהיימר. המשך הקצר, יישום קל וניקוד, והמאפיינים פסיכומטריים חיוביים של 4MT למלא את הצורך לבצע בדיקת אבחון פשוט אך מדויקת עבור AD predementia.

מאמר זה מתאר את מבחן 4 ההרים (4MT), מבחן תלוי היפוקמפוס של זיכרון מרחבי אלוצנטרי עובד. ההיפוקמפוס מושפע בשלב מוקדם של מחלת אלצהיימר (AD) ומאמר זה מתאר את מתודולוגיית 4MT ואת תוצאות בדיקות המטופלים, המדגימים את הערך של 4MT באבחון של אלצהיימר טרום-דמנציה.

This protocol describes the administration of the 4 Mountains Test (4MT), a short test of spatial memory, in which memory for the topographical layout of ...

המטרה הכללית של ניסוי זה היא לקבוע האם מבחן 4 ההרים (4 Mountains Test) הוא רגיש וספציפי לשלבים המוקדמים ביותר של מחלת אלצהיימר, לפני הופעת הדמנציה, כאשר המטופלים סובלים מליקוי קוגניטיבי קל. תצורת ההיפוקמפוס היא חלק חיוני במוח עבור הזיכרון. עשורים של מחקרים במדעי המוח הראו כי היא מייצגת את פריסת הסביבה שסביבנו ואת מיקומנו בתוכה.תכננו את מבחן 4 ההרים כדי להעריך יכולת זו בתנאים המשפיעים על חלק זה של המוח. תצורת ההיפוקמפוס היא אחד מאזורי המוח הראשונים המושפעים ממחלת אלצהיימר, ולכן מטרת מחקר זה הייתה לקבוע האם מבחן 4 ההרים רגיש וספציפי לשלבים המוקדמים ביותר של מחלת אלצהיימר, כאשר המטופלים מציגים ליקוי קוגניטיבי קל. המבחן מהיר לביצוע, והביצועים פגומים במקרים של נזק להיפוקמפוס, אף על פי שכל סצנה נבחנת לאחר שניות בודדות בלבד.הבדיקה פותחה בגרסה מודפסת וכן כאפליקציה ל-iPad, שבה ההוראות המובנות והשימוש במסך מגע להקלטת התשובות מקצרים את זמן הבדיקה. הגרסה המודפסת של הליך זה תודגם על ידי, וגרסת האפליקציה תודגם על ידי דייוויד האוואט (David Howett), סטודנט לדוקטורט. התחילו בהושבת משתתף, שאינו עיוור לצבעים ובעל ראייה תקינה, בחדר בדיקות שקט.וודאו שהמשתתף מרכיב משקפיים אם הדבר נדרש לתיקון הראייה שלו. יידעו את המשתתף שתוצג בפניו תמונה של נוף הרים. לאחר מכן, הסבירו למשתתף את אפשרויות התגובה העומדות לרחובו.אחד מארבעת הנופים מייצג את אותו המקום שבתמונה הראשונה, אולם תמונה זו צולמה מזווית ראייה שונה, ובתנאי תאורה ומזג אוויר שונים. המשימה של המשתתף היא לקבוע איזה נוף מייצג את אותו המקום שבתמונה הראשונה. לאחר מכן, הנחו את המשתתף להשלים את מבחן התרגול, המורכב משלושה דוגמאות.אפשרו למשתתף לבקש הבהרות אם אינו בטוח לגבי היבט כלשהו של המטלה. ספקו משוב מילולי על ידי הפניית תשומת לבו של המשתתף למאפיינים רלוונטיים בתוך התמונה. לאחר שהמשתתף השלים את דוגמאות התרגול, הודיעו לו שהשלב הבא הוא השלמת המבחן המרכזי, המורכב מ-15 שאלות בסך הכל.הודיעו למשתתף כי הוא יראה את תמונת הגירוי למשך שמונה שניות, וכי יעמוד לרשותו זמן של 20 שניות לבחירת כל תשובה. לאחר מכן, הציגו את פריטי הבדיקה אחד אחד. התחילו את מדידת הזמן ברגע שתוצג תמונת הדגימה הראשונה.ראשית, הציגו את תמונת הדגם למשך שמונה שניות. עברו לדף ריק, ולאחר מכן הציגו את תמונות התגובה למשך עד 20 שניות, או עד שהמשתתף יציין את בחירתו. מעבר הדף מאפשר הפסקה של 2 שניות בין הצגת תמונת הגירוי לתמונות התגובה.בקשו מהמשתתף לציין את תגובתו על ידי הצבעה על התמונה שנבחרה. הפסיקו את תזמון הזמן ברגע שהמשתתף ביצע את הבחירה. רשמו את תגובת המשתתף ואת הזמן שארך מתן התגובה בגיליון התגובות המתאים, מבלי לספק משוב האם התגובה נכונה או לא.לבסוף, חשבו את הניקוד עבור מספר התשובות הנכונות כסכום כולל. גרסת האפליקציה של מבחן 4 ההרים פועלת באופן אוטומטי ברגע שנוגעים באייקון של מבחן 4 ההרים. לאחר הצגת התמונות הראשונות, הציגו למשתתף שלוש שקפיות תרגול, ואפשרו לו להשיב על ידי נגיעה במסך.בדומה לגרסה המודפסת, סמנו כל טעות והציגו את התשובה הנכונה. לאחר מכן, עם סיום הניסוי, הנחו את המשתתף להתחיל במבחן. לבסוף, לאחר השלמת המבחן, הורידו את קובץ הטקסט המפרט את הניקוד הסופי, את זמן המבחן הכולל ואת סוג השגיאות שנעשו.נמצאו הבדלים משמעותיים בביצועי ה-4MT בין קבוצת הביקורת הבריאה לבין הקבוצה עם סמנים ביולוגיים חיוביים ל-MCI, וכן בין קבוצת הביקורת לקבוצה עם דמנציה קלה של AD. באופן מכריע, ה-4MT מסוגל להבחין באופן משמעותי בין חולי MCI עם פתולוגיה של AD בעלי סמנים ביולוגיים חיוביים לבין אלו עם סמנים ביולוגיים שליליים. לקבוצת ה-MCI עם סממנים ביולוגיים שליליים היו ציונים דומים לאלו של קבוצת הביקורת המותאמת לגיל.מדד זיכרון המקום ב-4MT נמצא במתאם משמעותי עם הנפח הכולל של ההיפוקמפוס ועם העובי הקורטיקלי של הפרוקוניאוס (precuneus). לאחר רכישת מיומנות בביצועו, ניתן להחיל מבחן זה בכ-10 עד 15 דקות עבור הגרסה המודפסת, ובכ-10 דקות עבור גרסת האפליקציה. בעת ביצוע הליך זה, חשוב לוודא שהמשתתף הבין את ההוראות במלואן.בגילאים ובתרבויות שונות המשימה היא קלה להבנה, כיוון שהיא כוללת פשוט בקשה מהמשתתף לשפוט אם הוא מסתכל על אותו מקום. עם זאת, היא גם מאתגרת כיוון שכל סצנה מורכבת מאותם אלמנטים הנראים מנקודות מבט שונות ובתנאי תאורה שונים. כתוצאה מעבודה זו, מבחן 4 ההרים (4 Mountains Test) מיושם כעת על אלפי קשישים אסימפטומטיים הנמצאים בסיכון לפתח מחלת אלצהיימר, וזאת כדי לקבוע האם הזיכרון המרחבי נפגע לפני הופעת התסמינים.ניתן להשתמש במבחן 4 ההרים (4 Mountains Test) גם כמדד תוצאה בניסויים קליניים שמטרתם לעכב את התקדמות הליקוי הקוגניטיבי הקל לדמנציה, וכן כמבחן למחלת אלצהיימר בשלב מוקדם במסגרות תרבותיות שונות.

the-4-mountains-test-short-test-spatial-memory-with-high-sensitivity

Research

JoVE Journal

Behavior

התנהגות

בדקנו את השימושיות של יישום מבוסס מחשב לוח מחשב (EmoCogMeter) בחוקר את ההשפעות של גיל על קוגניציה. תוצאות מראות ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל, ובכך להוכיח את השימושיות של היישום שלנו. ממצאים מדגישים את הפוטנציאל קליני ומעשי הגדול של יישום מבוסס Tablet לאיתור וניטור של תפקוד קוגניטיבי.

הערכה של שינויים הקשורים בגיל בתפקודים קוגניטיביים באמצעות EmoCogMeter, גישה החדשנית Tablet-מחשב מבוסס

מטרת פרוטוקול זה היא לחקור קוגניציה מרחבית במכרסמים. מבוך המים הכפול H הוא מבחן חדשני, שימושי במיוחד להבהרת המרכיבים השונים של למידה, קונסולידציה וזיכרון, כמו גם את יחסי הגומלין בין מערכות זיכרון.

זוגי H-המבוך: מבחן חזק התנהגות למידה וזיכרון במכרסמים

מבחן זיכרון הזיכרון הממשי של העולם האמיתי, שבו המשתתפים צריכים להיזכר אילו אובייקטים הוסתרו באילו מקומות, בהם שני מקרים שונים. קל לרוץ והוא רגיש להזדקנות קוגניטיבית רגילה.

עולם אמיתי<em&gt; מה- Where- מתי</em&gt; מבחן זיכרון

מתודולוגיה זו מייצרת עצי החלטה שיעד קבוצות אוכלוסיה נוטה יותר לסבול מליקוי קוגניטיבי מתון ושימושיים להקרנה סלקטיבית חסכונית של המחלה.

גישת למידה ממוחשבת לעיצוב הקרנה סלקטיבית יעילה של ליקוי קוגניטיבי מתון

כאן, אנו מציגים פרוטוקול שנועד להראות כיצד סטריאוטיפים הזדקנות שלילית יכולים לפגוע בביצועי זיכרון של מבוגרים במהלך בדיקות קוגניטיביות וכיצד להפחית את ההשפעה הזאת. שיטה זו יכולה לסייע לאנשים מבוגרים לבצע ברמה אופטימלית במהלך בדיקה הן במחקרים מעבדתית והן בהגדרות הקליניות.

סימון והפחתת ההשפעה של סטריאוטיפים הזדקנות שלילית במהלך בדיקות קוגניטיביות למבוגרים מבוגרים

כאן, אנו מציגים פרוטוקול כדי להראות כיצד לבצע שני סוגים של כלי הערכה קוגניטיבית נגזר הגירסה עיפרון נייר של מבחן עשיית שובל.

מסורתי שביל עושה מבחן שונה למותג-חדש כלי הערכה: שובל דיגיטלי הליכה בדיקה

פגיעה מוחית טראומטית (TBI) קשורה בדרך כלל עם פגיעה בזיכרון. כאן, אנו מציגים פרוטוקול להערכת זיכרון עבודה מרחבי לאחר TBI באמצעות משימה מטרית. מבחן מטרי הוא כלי שימושי לחקר ליקויים בזיכרון העבודה המרחבי לאחר TBI.

מבחן מטרי להערכת זיכרון עבודה מרחבי בחולדות בוגרות בעקבות פגיעה מוחית טראומטית

סולמות הערכה קליניים אינם רגישים מספיק לתפקוד קוגניטיבי לקוי בחולי שבץ בתפקוד גבוה. פרדיגמת המשימה הכפולה מציגה יתרונות ופוטנציאל בהערכה ואימון קוגנטיבי של תפקוד קוגניטיבי. המחקר כאן מציע פרדיגמת Stroop דו-משימתית לזיהוי תפקוד קוגניטיבי לקוי בחולי שבץ בתפקוד גבוה.

פרדיגמת Stroop דו-משימתית לאיתור ליקויים קוגניטיביים בחולי שבץ בתפקוד גבוה

מאמר זה מתאר את ההליך של גירוי דופק טרנס-גולגולתי בחולים עם מחלת אלצהיימר. הוא דן בפירוט באינדיקציות, במתודולוגיה ובסיכויים העתידיים.

גירוי דופק טרנס-גולגולתי לחולי אלצהיימר

כתב יד זה מתאר פרוטוקול מבוך מים של מוריס (MWM) המותאם לשימוש עם מודל עכברי נפוץ של מחלת אלצהיימר. ה-MWM נמצא בשימוש נרחב במודלים של עכברים טרנסגניים. יישום הליך רגיש למתח הרקע של מודל העכבר חיוני לאיתור הבדלים בין קבוצות.

מבחן מוריס מים מבוך: אופטימיזציה לזני עכבר ובדיקת איכות סביבה

למד את מבחן ארבעת ההרים להערכת זיכרון מרחבי בחולים עם ליקוי קוגניטיבי קל. שיטה זו מאפשרת אבחון מוקדם של מחלת אלצהיימר לפני הופעת סימני דמנציה.

4 הרי מבחן: בדיקה קצרה של זיכרון מרחבי עם רגישות גבוהה עבור אבחון של דמנציה קדם מחלת אלצהיימר

גלה סרטונים נוספים