18 בדצמבר 2016
נהלי חיתוך מוח מאורגנים נחוצים כדי לתאם תופעות נוירופסיכיאטריות ספציפיות עם אבחנות neuropathologic מוחלטות. גזרי המוח מבוצעים בצורה שונה על בסיס למקרים Clinico-אקדמיים שונים. פרוטוקול זה מתאר הליך חיתוך המוח סימטרי bihemispheric לחקור הבדלים חצי מוח פתולוגיות מוח אנושיים וכדי למקסם / וביומולקולרית נוכחית ועתידיות טכניקות הדמייה.
המטרה הכוללת של הליך זה היא לאסוף ולנתח באופן שיטתי סדרה קבועה של אזורי מוח המנותחים באופן סימטרי משתי ההמיספרות של המוח האנושי על מנת להעריך את חומרתן, השלב הפתולוגי הקליני והתפלגות חצי הכדור של מחלות מוח שונות. שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח בתחום הנוירופתולוגיה ולספק אוסף מאורגן באופן שיטתי של נתונים נוירופתולוגיים איכותיים וכמותיים עבור מתאמים פתולוגיים קליניים והדמיה מפורטים. היתרון העיקרי של טכניקה זו מורכב בהפקת נתונים רלוונטיים הקשורים לתהליכים הפתולוגיים כשלעצמם, כמו גם להיבט המיוחד ההיסטו-תפקודי של כל חצי מוח.
לאחר תיקון רקמת מוח אנושית לאחר המוות על פי פרוטוקול הטקסט, הנח את המוח על משטח ישר כאשר הקטבים הקדמיים מכוונים מול החוקר. כוונו את המוח כדי לאפשר הדמיה מלאה וברורה של כל הפיתולים והחריצים בקליפת המוח כולו. בדוק את הרקמה לאיתור חריגות קרום המוח, אסימטריות חצי כדוריות מקרוסקופיות, נאמנות לרקמות מקרוסקופיות, מומים מולדים, חריגות בכלי הדם או כל חריגה אחרת או מצגות חריגות של פני המוח.
כאשר הקטבים הקדמיים מכוונים הרחק מהחוקר וההיבטים השטחיים של חצאי הכדור העומדים בפני החוקר, צלם כמה שיותר תמונות דיגיטליות הדרושות כדי לתעד חריגות מאקרו אפשריות ולקחת בחשבון שיקולים קליניים, עצביים, אנטומיים ופוסט-חיתוכים אפשריים. צלם תמונות דיגיטליות בניצב למוח כדי ללכוד את כל פני השטח של קליפת המוח. לאחר מכן בעזרת דיו או מחטים צבעוניות, סמן לפני ואחרי גירי קליפת המוח המרכזית.
לאחר מכן, כשהקטבים הקדמיים עדיין פונים הצידה, סובבו את המוח ב-180 מעלות ואז בדקו בזהירות את בסיס המוח תוך שימת לב מיוחדת למערכות כלי הדם המוחיים ולעצבי הגולגולת ברמות היציאה והכניסה של גזע המוח. נהל את נורות הריח ודרכי הריח בזהירות מיוחדת כדי למנוע קרע ברקמות עקב שבריריותן הקיצונית. צלם תמונות דיגיטליות בניצב למוח כדי ללכוד את כל משטחי קליפת המוח וגזע המוח.
מול בסיס המוח ובעזרת אזמל, חותכים את גזע המוח לרוחב בחלק העליון של הפונים קרוב ככל האפשר לבסיס המוח. בדוק בזהירות את החומר השחור לאיתור חיוורון ובדוק מבנים שכנים אחרים. באמצעות מכשיר הקלטת שמע, שימו לב לכל מראה חריג של המוח בהשוואה למוח רגיל.
כאן מנותחים פקעת הריח ונתיב הריח של ההמיספרה השמאלית ואז הימנית. הפוך את המוח לאחור ובעזרת סכין חדה, עקוב אחר כיוון פרונטו-עורפי כדי להפריד בין שתי ההמיספרות על ידי חיתוך הקורפוס קלוסום במרכז דרך הסדק האורכי המדיאלי. בדוק כל צד של כל חצי כדור לאיתור חריגות אפשריות.
לאחר צילום תמונות רבות ככל הנדרש, כולל בניצב למוח כדי ללכוד את כל פני השטח של קליפת המוח, הניחו את שתי ההמיספרות שטוחות בשכיבה על ההיבטים המדיאליים שלהן כאשר האונות הקדמיות פונות הרחק מהחוקר וכאשר המרכזים שלהן נוגעים. בעזרת סכין חדה, חתכו ידנית את שתי ההמיספרות המוחיות החל מהקטבים הקדמיים והתקדמו לכיוון הקטבים העורפיים לכל אורך ההמיספרות כדי לקבל שתי סדרות של לוחות רקמת מוח בעובי סנטימטר אחד. מקמו את לוחות המוח ברצף מאורגן וסימטרי אנטומי על משטח לבן שטוח ועליו מודפס סרגל לצילום.
ודא שמשטחי העטרה של הלוח גלויים לבדיקת עיניים ישירה וצילום דיגיטלי. השתמש במשטחי חיתוך עם רשתות מילימטריות מודפסות משני הצדדים כדי למקם מבני מוח, גדלים וחריגות אפשריות בצורה מדויקת יותר. כאשר משטחי העטרה גלויים, צלם תמונות דיגיטליות בניצב כדי ללכוד את כל פני השטח בקליפת המוח.
רשמו כל היבט יוצא דופן במוח בהשוואה למוח רגיל. לאחר מכן, בעזרת אזמל חד, נתחו ידנית בלוקים מלבניים קטנים של רקמת מוח עבור כל אזור מוחי מבוסס. עקוב אחר תוכנית איסוף אזורי המוח המוצעת המתוארת בטבלה זו.
צור את הקודים המזהים כדי לתייג את קלטות ההיסטו על ידי יצירת מספרים אקראיים או אקראיים למחצה עבור כל מקרה שבו AD מייצג מחקר מחלת אלצהיימר, 16 מייצג את השנה שבה בוצעה הנתיחה שלאחר המוות ו-0001 הוא מספר דגימת הצטרפות מתקדמת. הניחו כל גוש רקמה בקלטות היסטו נפרדות. צלם כמה תמונות דיגיטליות כפי שתוארו קודם לכן של כל המוח החתוך וקלטות ההיסטו הנלוות.
לאחר צילום סט שלם של תמונות, נקב שניים עד חמישה מילימטר חתיכות רקמה למיצוי DNA וניתוח גנטי. לבסוף, טבלו את כל קלטות ההיסטו המכילות בלוקים של רקמת המוח באותו סוג של תמיסת קיבוע ששימשה בעבר ועבדו את הרקמה בהתאם לפרוטוקול הטקסט. טבלה זו מתארת כמה נתונים כמותיים למחצה ראשוניים באמצעות הליך חיתוך מוח ביהמיספרי סימטרי המבוצע על סדרה של מוחות אנושיים שנאספו בבנק המוח.
נתונים ראשוניים מראים שרוב מוחות הביקורת של נבדקים מבוגרים היו למעשה חיוביים לפלאק עצבי בטא-A וסבכי טאו-נוירו-פיברילרי וכי רמות הפלאק הנויריטי הבלתי מסיס של בטא-A היו גבוהות יותר בקליפת המוח השמאלית ובהיפוקמפוס בהשוואה לאותם אזורים במוח בצד ימין. לאחר שליטה, ניתן להשלים טכניקה זו תוך שעה עבור מוחות קבועים ותוך שעתיים עבור מוחות טריים אם היא מבוצעת כראוי. בזמן ניסיון הליך זה, חשוב לזכור בעקבות תוכנית החיתוך המוצעת, לאסוף כל אזור מוחי משתי ההמיספרות על סמך ידע אנטומי אנושי מדויק.
בעקבות הליך זה, ניתן לבצע שיטות אחרות כמו DNA, RNA או מיצוי חלבון על מנת לענות על שאלות נוספות כגון מהן רמות ההפעלה של גן ספציפי באזור ספציפי במוח בהמיספרה ספציפית במחלת מוח ספציפית. עם כל דיפוזיה, טכניקה זו תסלול את הדרך לחוקרים בתחום הנוירופתולוגיה, פתולוגיה קלינית ומתאם פתולוגיה של הדמיה לחקור את ההיבטים הפתולוגיים הקשורים לחצי הכדור של מחלות נוירו-פסיכיאטריות שונות. לאחר צפייה בסרטון זה, אתה אמור להבין היטב כיצד לאסוף אזורים אנטומיים ספציפיים משתי ההמיספרות של המוח האנושי כדי להעריך את חומרת המחלה, השלב הפתולוגי של המחלה והתפלגות חצי הכדור של תהליכים נוירופתולוגיים שונים.
אל תשכח שעבודה עם המוח האנושי היא עבודה עם ההיסטוריה של אדם עם מעגלים נוירו-אנטומיים מורכבים ואולי עם מחלות שונות וכי יש לטפל בלהבים, אזמלים, פורמלין בזהירות רבה.
צפו בתמליל המלא וקבלו גישה לאלפי סרטונים מדעיים
פרוטוקול זה מפרט הליך חיתוך סימטרי דו-המισפרה של המוח, שנועד לחקור הבדלים בין המισפרות בפתולוגיות של המוח האנושי. הוא מאפשר איסוף של נתונים נוירופתולוגיים איכותיים וכמותיים כדי לשפר את המתאמים הפתולוגיים הקליניים והדימוייים.
חיתוך סימטרי דו-המיספרי של המוח מאפשר איסוף שיטתי של נתונים נוירופתולוגיים משתי המיספרות המוחיות, ובכך תומך בהסרה מכנית של סיכונים (de-risking) בתהליך התיקוף של מטרות נוירופסיכיאטריות. גישה זו מגבירה את הביטחון החזוי על ידי אספקת רקמה מאורגנת אנטומית לצורך קורלציה בין פנוטיפים קליניים לבין פתולוגיה ספציפית להמיספירה, ובכך מספקת מידע למסירת החלטאות בשלבי הגילוי המוקדמים של פיתוח תרופות למערכת העצבים המרכזית (CNS).
השיטה משתלבת ברצף הגילוי, החל מתיקוף המטרה ועד למחקר פרה-קליני, על ידי אספקת רקמת מוח אנושית עם בקרה אנטומית לצורך חקירה מונחית-השערות.