24 באפריל 2017
בדיקות התנהגותיות הוא תקן הזהב להחלטה התוצאות הבאות פגיעה מוחית, והוא יכול לזהות נוכחות של נכויות התפתחותיות בתינוקות וילדים. רפלקסים נוירו-התפתחותי הם אינדיקטור מוקדם של ליקויים אלה. שורה של בדיקות רפלקס התפתחותי מושגת בקלות המכרסמת בילוד פותחו מתואר כאן.
המטרה הכוללת של מתודולוגיית רפלקס חולדות יילודים זו היא ללמוד כיצד לבצע את המשימות הללו במהירות, בדייקנות ובהשוואה. שיטה זו יכולה לענות על שאלות מפתח בתחום של לקויות התפתחותיות עצביות כגון שיתוק מוחין. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא מציעה דרך לבדוק רפלקסים התפתחותיים מוקדמים אצל גורי חולדות שזה עתה נולדו.
כמו לבני אדם, למכרסמים שזה עתה נולדו יש רפלקסים התפתחותיים מוקדמים המציעים חלון להתפתחות מאוחרת יותר. אנשים חדשים בשיטה זו יתקשו מכיוון שהרפלקסים מתרחשים במהירות ויכולים להיות קשים לניקוד. חשוב להיות עקביים ככל האפשר.
ההשלכות של טכניקה זו משתרעות על הטיפול והאבחון של שיתוק מוחין ומוגבלויות התפתחותיות. קביעת התנהגויות רפלקס היא תקן הזהב לבירור ויעילות של התערבויות טיפוליות. הדגמה חזותית של שיטה זו היא קריטית מכיוון שקשה ללמוד את השלבים באמצעות מילים כתובות.
כדי להתחיל, התאקלמו החולדות לסביבה ולטיפול אנושי כמתואר בפרוטוקול הטקסט הנלווה. לאחר ההתאקלמות, הזדווגו את החולדות כדי לייצר המלטה של גורים לבדיקה. החל מהיום השלישי לאחר הלידה, העבירו את הגורים לחדר שקט בשעה קבועה בכל יום.
תנו להם להתאקלם לפחות שעה אחת לפני ביצוע מערך של מבחני רפלקס נוירו-התפתחותיים. בחדר, הציבו מנורת חימום או כרית חום כדי לשמור על טמפרטורת הגוף של הגור על 36.5 מעלות צלזיוס. כמו כן, רשמו את משקל הגור בכל יום.
לאחר מכן, הגדר מצלמת וידאו במהירות תריס של לפחות 1/1000 שנייה כדי לנתח את בדיקות הרפלקס פריים אחר פריים. מקם את המצלמה כך שהיא תהיה ישירות מעל או ליד גור החולדה וחומרי הבדיקה במהלך כל בדיקה. עבור כל אחת מהבדיקות הבאות, בצע את הבדיקה בכל יום עד שהגור מסוגל לבצע את המשימה ביומיים רצופים.
תאריך ההתרחשות הראשונה הוא התאריך שיש לרשום לצורך כימות הנתונים. החל מהיום השלישי לאחר הלידה, בצע את בדיקת רפלקס אחיזת הגפיים הקדמיות. לבדיקה זו, הנח מוט קהה על כף היד של כל אחת מכפות הרגליים הקדמיות של הגור, אחת בכל פעם, והפעל ידנית לחץ קל.
הלחץ צריך להזיז מעט את הכף הקדמית כדי להבטיח שנוצר מגע, והגורים יכולים להרגיש את המוט. אחיזה תופיע ככיפוף של כל הספרות סביב המוט. רכישה מוצלחת של רפלקס זה מתרחשת כאשר שתי הכפות הקדמיות אוחזות במוט במשך יומיים ברציפות.
לאחר מכן, הנח מוט קהה כנגד הסוליה של כל כף אחורית, והפעל לחץ קל באופן ידני כדי לבצע את מבחן רפלקס אחיזת הגפיים האחוריות. הלחץ הקל אמור להזיז מעט את כף הרגל האחורית כדי להבטיח שנוצר מגע והגורים יוכלו להרגיש את המוט. אחיזה מוצלחת של המוט מופיעה ככיפוף של האצבעות סביב המוט.
רכישת רפלקס זה מתרחשת כאשר שתי הכפות האחוריות אוחזות במוט במשך יומיים ברציפות. כמו כן, החל מהיום השלישי לאחר הלידה, יש לבצע את בדיקת הרפלקס הנכון. לבדיקה זו, החזק את הגור בחוזקה במצב שכיבה, כך שכל ארבע הכפות יהיו זקופות.
שחררו את הגור והפעל מיד את הטיימר. יישור מושג כאשר הגור מסוגל להתהפך או להתהפך על כל ארבע הכפות וכל כפה מאונכת לגוף. תנו לכל גור מקסימום 15 שניות כדי להשיג מטרה זו.
החל מהיום הרביעי לאחר הלידה, בצע את בדיקת הרפלקס של מיקום הגפיים האחוריות. לבדיקה זו, החזק את הגור אנכית באוויר בפלג הגוף העליון. לטפו בעדינות את הגב של כף הרגל האחורית עם משטח קהה, כמו קצה שולחן.
רפלקס מיקום נכון הוא כאשר גור החולדה מושך את הגפה האחורית המגורה, ואחריו מניח את הגפה האחורית כלפי מטה על משטח זה. כמו כן, החל מהיום הרביעי לאחר הלידה, ערכו את בדיקת ההימנעות מצוק. לבדיקה זו, הנח את גור החולדה בקצה משטח ישר, כך שכפות הרגליים הקדמיות והחוטם של הגור יהיו מעל הקצה.
התוצאה הנכונה היא תגובת הגנה שבה גור החולדה מתרחק מקצה הצוק. התחל את הערכת ההליכה ביום השישי לאחר הלידה. לבדיקה זו, הניחו גורים במרכז עיגול בקוטר 15 ס"מ ואפשרו לגור 30 שניות לזוז מהעיגול.
הליכה מוצלחת מתבצעת כאשר גור החולדה מסוגל להזיז את שתי הכפות הקדמיות מחוץ למעגל בפחות מ-30 שניות. התחל בניתוח הבהלה השמיעתית ביום 10 לאחר הלידה. כאן נדרש משהו, כמו פעמון, שמסוגל לייצר רעש חזק.
מקם את הפעמון ישירות מעל הגור. צלצלו בפעמון, ואז העריכו אם קיימת תגובת בהלה או לא. תגובת בהלה חיובית נצפית כאשר הגור מפגין תנועה מטלטלת הרחק מהקול.
החל מהיום ה-12 שלאחר הלידה, הניחו את הגורים על משטח פתוח שאינו חלקלק, והתבוננו בתנוחה שיש לגור בעת תנועה. יציבה לא בוגרת באה לידי ביטוי בגרירת הבטן בעת תנועה, והצבעה בניצב של הכפות הקדמיות והאחוריות ביחס לגוף. יציבה בוגרת נרכשת כאשר הגור יכול להרים את הבטן מפני השטח וגם כפות הרגליים הקדמיות והאחוריות מכוונות ישר או מקביל לגוף בעת תנועה.
כמו כן, החל מהיום ה-12 שלאחר הלידה, התחילו להתבונן בעפעפיים של הגור. הקליטו את היום שבו שני העפעפיים נפתחים. ביום ה-14 לאחר הלידה, התחל את בדיקת התיקון המואצת.
לבדיקה זו, הנח את הגור במצב שכיבה 30.48 סנטימטרים מעל משטח נחיתה מוקצף. זרוק את הגור וצפה ביכולתו לתקן את עצמו. יישור נכון מתייחס למצב שבו הגור מסוגל להתהפך למצב שכיבה ולנחות על כפותיו.
גורים שזה עתה נולדו שנחשפו לדלקת ברחם נולדו קטנים משמעותית מקבוצת הביקורת. תוספת תזונה עם נבטי ברוקולי הצליחה להגדיל את משקל הלידה של גורים אלה. יחד עם משקל הלידה, בדיקת רפלקס נוירו-התפתחותי היא מדד מנבא להתפתחות והתבגרות לא תקינה של קליפת המוח, שעשויה להיות בעלת משמעות בנסיבות שבהן נוירופתולוגיה גלויה אינה ניכרת.
לאחר הלידה, בדיקת מיקום הגפיים האחוריות של רפלקס היילוד בקבוצות אלה הראתה עיכוב משמעותי ברכישת רפלקס זה עבור גורים שנחשפו לדלקת ברחם בהשוואה לביקורת. תוספי תזונה עם נבטי ברוקולי מנעו את העיכוב. תוצאות בדיקת ההימנעות מצוק רפלקס בילודים חשפו כי גורים שנחשפו לדלקת ברחם מתעכבים משמעותית ברכישת תגובת הגנה.
שוב, צריכת נבטי ברוקולי מנעה עיכוב משמעותי. אותה תוצאה נראתה לאחר בדיקת הליכת רפלקס היילוד. במהלך הליך זה, ניתן לבצע שיטות אחרות כמו רישומי משקל יומיים על מנת לענות על שאלות נוספות כמו קצב גדילה יומי, צמיחה מדביקה, חומרת הפציעה והשפעת הגבלת הגדילה.
לאחר פיתוחה, טכניקה זו סללה את הדרך לחוקרים בתחום מדעי המוח לחקור בדיקת רפלקס התפתחותי במכרסמים בילודים. לאחר צפייה בסרטון זה, אתה אמור להבין היטב כיצד לבצע בדיקת רפלקס התפתחותי מוקדם בגורי חולדות שזה עתה נולדו. יתר על כן, עליך להבין את המשמעות של רפלקסים התנהגותיים מוקדמים מכיוון שהם מספקים סמן ביולוגי מוקדם של פציעה ואת השפעת ההתערבות הטיפולית.
צפו בתמליל המלא וקבלו גישה לאלפי סרטונים מדעיים
מאמר זה מציג מתודולוגיה להערכת רפלקסים התפתחותיים מוקדמים בחולדות רכוש (neonatal rats), אשר עשויים לספק תובנות לגבי מוגבלויות התפתחותיות פוטנציאליות. הטכניקה נועדה להקל על בדיקה מדויקת ועקבית של רפלקסים אלו, החיוניים להבנת בעיות בהתפתחות העצבים.
בדיקת רפלקסים נוירו-התפתחותיים בגורי חולדה בניו-בון מספקת סמן ביולוגי מוקדם לזיהוי פגיעות מוחיות ולהערכת התערבויות טיפוליות במודלים פרה-קליניים. גישה זו תומכת בהפחתת סיכונים מכניסטיים על ידי קישור פנוטיפים התנהגותיים לתוצאות נוירו-התפתחותיות, מה שמאפשר ביטחון חזוי בתיקוף מטרות עבור הפרעות של מערכת העצבים המרכזית (CNS). המתודולוגיה משפרת את הרציפות התרגומית משלב הגילוי ועד לשלבים הפרה-קליניים, על ידי אספקת מדדי רפלקס כמותיים הניתנים לשחזור.
השיטה משתלבת ברצף הגילוי, מהביולוגיה המוקדמת ועד לזיהוי מובילים (lead identification), ובכך היא מספקת פנוטיפ תנהגותי המשליים הערכות מולקולריות והיסטולוגיות בפיתוח תרופות למערכת העצבים המרכזית (CNS).