השגרה הקרנת שיטה עבור Microparticles ב עירויי טסיות

המטרה הכוללת של שיטה זו היא לאפיין עירויי טסיות דם על ידי בדיקות שגרתיות שניתן לבצע במרכזי תורמים או בנקי דם בבתי חולים כדי לייעל את השימוש במוצרי דם אלה לחולי סרטן דם או דימום. שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח ברפואת עירוי, כגון, האם עירוי טסיות מכיל טסיות דם מופעלות או לא מופעלות. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא מספקת מסך מהיר ומדויק לתכולת מיקרו-חלקיקים כאינדיקטור מוכח להפעלת טסיות הדם.

אנשים חדשים בשיטה זו, יצטרכו ללמוד כיצד לקחת דגימות מקטעי צינורות של שקיות, מכיוון שזה לא נעשה באופן שגרתי כרגע. הרעיון לשיטה זו עלה לנו לראשונה כאשר ראינו שלטסיות מתורמים שונים יש שונות גבוהה במצב ההפעלה ונראה שיש לכך השפעה על המטופל. ישנן שלוש שיטות להשיג דגימה מתרכיז טסיות דם.

כדי לדגום מהשקית, ערבבו היטב את תכולת שקית הטסיות בתנועה אופקית עדינה למשך חמש שניות, תוך הטיה מקצה לקצה, חמש פעמים. פתחו את המהדק לשקית, השקית מפונה ומתמלאת מעצמה. אין צורך למלא את השקית לחלוטין, מכיוון שתידרש רק דגימה של 100 מיקרוליטר לבדיקת פיזור אור דינמי או DLS.

נתק את השקית מהשקית על ידי איטום חום של צינור החיבור עם אוטם צינורות. בעת דגימה מצינורות ריקים, ודא שצינורות שקית הטסיות אוחסנו ריקים ושבלוק הצינורות עדיין במקומו. בדוק ויזואלית את הצינור כדי לוודא שאין תרכיז טסיות דם בצינור.

סגור את מסיר הצינור על הצינור, קרוב ככל האפשר לבלוק הצינור, על ידי דחיסת הידיות כדי לסחוט את הצינור בין הגלילים תוך שמירה על החשפנית סגורה, שחרר את בלוק הצינור. משוך לאט את החשפנית במורד הצינור הריק, ואפשר לצינור להתמלא לאט מאחורי החשפנית. המשך עד שהחלק שמתחת לחשפנית התנפח במלואו או עד שהחשפנית נמצאת בטווח של סנטימטר אחד מקצה הצינור.

זה קריטי לדחוס את הידיות של חשפנית הצינור בחוזקה ולמשוך לאט את החשפנית במורד הצינור. לאחר שמגיעים לנקודת העצירה עם החשפנית, השתמש באיטום הצינור כדי לאטום את הצינור בחום סנטימטר אחד מעל החשפנית. כעת, שחרר את הידיות של חשפנית הצינור הידנית.

אטם חום שוב, סנטימטר עד שני סנטימטרים מעל האיטום הקודם כדי ליצור את קטע הבדיקה. לאחר מכן, חתכו את קטע הבדיקה מיחידת הטסיות. קטע זה ישמש לבדיקות DLS.

בעת דגימה מצינורות שאינם ריקים, תלו את השקית אנכית ושחררו את בלוק הצינור, אם במקומו. בדוק ויזואלית את הצינור כדי לקבוע אם יש גושים מוצקים משמעותיים. אם אכן קיימים גושים מוצקים, אטום מעליהם, כך שלא ניתן יהיה להפשיט אותם לתוך השקית.

לאחר מכן, סגור את חשפנית הצינור על הצינור, קרוב ככל האפשר לקצה האטום של הצינור. הפשיטו את תכולת הצינור, לתוך השקית, על ידי דחיסת הידיות כדי לסחוט את הצינור בין הגלילים. תוך שמירה על כוח ההידוק, הזז את חשפנית הצינור לאורך הצינור לכיוון השקית.

הסר את שקית הטסיות מוו התלייה וערבב בעדינות את השקית למשך חמש שניות, על ידי הטיה מקצה לקצה חמש פעמים, תוך שמירה על חשפנית סגורה. תלו את השקית בצורה אנכית, תוך שמירה על החשפנית סגורה. משוך לאט את החשפנית במורד הצינור הריק, ואפשר לצינור להתמלא לאט מאחורי החשפנית.

המשך עד שהחלק שמתחת לחשפנית התנפח במלואו, או עד שהחשפנית נמצאת בטווח של סנטימטר אחד מקצה הצינור. לאחר שמגיעים לנקודת העצירה עם החשפנית, השתמש באיטום הצינור כדי לאטום את הצינור, סנטימטר אחד מעל החשפנית. לאחר שחרור החשפנית, אטום שוב סנטימטר עד שני סנטימטרים מעל האיטום הקודם כדי ליצור את קטע הבדיקה.

חותכים וזורקים את החלק האחרון של הצינור. לאחר מכן, חתכו את קטע הבדיקה מיחידת הטסיות. קטע זה ישמש לבדיקות DLS.

בעזרת מגן התזה ומספריים נקיים ויבשים, חותכים קצה אחד של צינור השקית או קטע הבדיקה. מלאו מיד את הנימים באמצעות כלי הדגימה כדי לשאוב את הדגימה ישירות מהשקית הפתוחה, או מקטע הצינור לתוך הנימים. אטום את החלק התחתון של הנימים הממולאים על ידי דחיפתו בעדינות לתוך חומר האיטום של צינור הנימים, תוך הפעלת טוויסט עדין ולחץ מסוים על המגש.

לאחר מכן, נתק את הפיפטה והקצה בנפח קבוע של 100 מיקרוליטר מהנימים, וודא שהנימים נשארים מוטבעים היטב באיטום צינור הנימים. הסר את הנימים ממגש איטום הצינור הנימי ונגב עם כרית אלכוהול איזופרופיל. ודא שלא נלכדות בועות אוויר על ידי לחיצה עדינה על קרקעית הנימים.

לבסוף, הנח את הנימים במערכת DLS. כדי להתחיל, הפעל את הקונסולה, עקוב אחר ההוראות במסך המגע כדי להתחבר ובחר באפשרות בדיקת המיקרו-חלקיקים או MP כדי ליזום בדיקת DLS חדשה למדידת תכולת המיקרו-חלקיקים של דגימת טסיות דם. הזן את המידע לדוגמה באמצעות סורק ברקוד, או הזן אותו ידנית.

הנח את הנימים במערכת DLS לפי ההוראה והתחל את הבדיקה. בסיום הבדיקה, הסר את הדגימה ממחזיק הנימים והשליך כראוי את החומרים המתכלים בהתאם להנחיות המתקן. תייג את שקית הטסיות עם הצבע המתאים לתוצאה.

לדוגמא, כתום ללא הפעלה וורוד להפעלה. פיזור אור דינמי מודד את מהירות החלקיקים הנעים בהשעיה על ידי תנועה בראונית. בהתבסס על המהירויות השונות, חלקיקים קטנים נעים מהר וחלקיקים גדולים נעים לאט.

טכנולוגיה זו קובעת את התפלגות הגודל של מדגם. DLS קובע כי עירוי זה מכיל טסיות דם לא מופעלות המבוססות על פחות מ-15% תכולת מיקרו-חלקיקים. אכן. בעיקר טסיות דם דיסקואידיות עם מעט מאוד מיקרו-חלקיקים נראו במיקרוסקופיה.

עם זאת, עירוי טסיות שונה, שבעין בלתי נראה זהה לחלוטין לשקית הראשונה, הכיל טסיות דם מופעלות, המבוססות על יותר מ-15% תכולת מיקרו-חלקיקים. בדגימה זו נראו במיקרוסקופיה מורפולוגיות שונות של טסיות דם, אגרגטים קטנים ומיקרו-חלקיקים רבים. לאחר צפייה בסרטון זה, אתם אמורים להבין היטב כיצד אתם לוקחים דגימה משקית טסיות דם באופן לא פולשני, ממלאים את הנימים ובודקים את הדגימה לתכולת מיקרו-חלקיקים, כדי לאפשר שימוש אופטימלי במלאי טסיות הדם.

בזמן ניסיון הליך זה, חשוב לערבב היטב את השקית על מנת לקבל דגימה טובה ומייצגת. ובעקבות הליך זה, אתה יכול לעשות שיטות אחרות, כגון ציטומטריית הזרימה, כדי לענות על שאלות לגבי המקור התאי של מיקרו-חלקיקים. לאחר שליטה, ניתן לבצע טכניקה זו תוך כשתיים וחצי דקות.

יחד עם הבדיקה של חמש דקות, ניתן לאפיין עירויי טסיות דם בפחות משמונה דקות. לאחר פיתוחה, טכניקה זו אפשרה לבנקי הדם בבתי החולים לסנן את מלאי הטסיות שלהם, לטפל בחולים המטולוגיים/אונקולוגיים רק עם טסיות דם לא מופעלות ולצפות בהפחתה בעירויי טסיות בשימוש. כפי שאנו אומרים, העירוי הבטוח ביותר הוא זה שלא ניתן.

למרות ששיטה זו מספקת תובנה לגבי אפיון טסיות הדם לפני עירוי, ניתן להשתמש בה גם לבדיקת פלזמה עשירה בטסיות ישירות מהתורמים. ההשלכות של טכניקה זו מרחיקות לכת על הטיפול בחולי סרטן הדם מכיוון שהם מפיקים תועלת מעירויי טסיות דם לא פעילים, המפחיתים את הסיכון להפוך לעקשן.