שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה

המטרה הכוללת של פרוטוקול זה היא להדגים שיטה מעשית להפרעה זמנית לפרופריוספציה בגפה העליונה של בני אדם בריאים. סרטון זה מתאר את החומרים הדרושים, את הנוהל לפרוטוקול וכן את התוצאות המייצגות מביצוע פרוטוקול זה. החומרים המשמשים בפרוטוקול זה כוללים: רצועה ברוחב שניים וחצי אינץ', גומיה, טוש קבוע וויברטור אלחוטי 183 הרץ.

פרוטוקול זה נועד להפחית את החדות הפרופריוספטיבית בגפה העליונה של בני אדם בריאים. עבור פרוטוקול זה, ראש הוויברטור ממוקם בחריץ האולנרי, בדיוק מעל הקו שבין תהליך האולקרנון של עצם הזרוע לאפיקונדיל המדיאלי של האולנה. כדי לאתר את המיקום לראש הוויברטור יש למשש את העצב האולנרי בחריץ האולנרי בין תהליך האולקרנון לאפיקונדיל המדיאלי.

מקם x פשוט יותר מהם. הנח את ראש הויברטור על המיקום המסומן כשידית הוויברטור עדיפה על הראש. הניחו רצועה סביב ידית הוויברטור וזרוע המשתתף.

מרחו גומייה סביב ראש הוויברטור כדי להבטיח את חיבורו עם פני העור. בקש מהמשתתף להתכופף וליישר את המרפק. אם הם מדווחים על הפרעה, התאימו את הרצועות והגומייה כך שחופש התנועה יובטח.

הפעל את הוויברטור והמתן שתי דקות לפני שתתחיל למדוד את החוש הקינסתטי של הגפיים העליונות. בניסוי זה, כשהוויברטור עדיין פועל, הביצועים הפרופריוספטיביים כומתו באמצעות גרסת הטבליות של מבחן הקינסטזיה הקצר שנמצא בפיתוח במעבדה שלנו. גרסת הטאבלט של מבחן הקינסתזיה הקצרה כוללת 20 ניסויים שגרתיים עם חסימה חזותית לכל גפה עליונה.

שגיאה מוחלטת במרחק המטרה מכומתת ונחשבת כמשקפת חוש קינסטטי. גרסת הטאבלט של מבחן הקינסתזיה הקצרה כוללת קלט חושי, שהוא הנחיית הבוחן של הגפה העליונה למטרה. עיבוד מרכזי, שבו המשתתף מנסה לזכור את המיקום המרחבי של המטרה, ופלט מוטורי, שהוא הניסיון של המשתתף לאתר את המטרה לאחר הסרת ההנחיה.

שלושת האלמנטים הללו נחשבים נחוצים במדד לביצועים פרופריוספטיביים כוללים. החומרים הדרושים לקביעת סף זיהוי הרעידות כוללים: מזלג כוונון 128 הרץ, שעון עצר, ספר לימוד, שולחן וכיסא בגובה סטנדרטי ועט. בעזרת טוש קבוע צבעו את המילימטר התחתון סביב גבעול מזלג הכוונון.

סימן זה משמש לסטנדרטיזציה של העומק ולכן הלחץ של יישום מזלג הכוונון במהלך הבדיקה. סמן נקודה על העור מעל גיד הזרוע הדיסטלי בסנטימטר אחד מעל הקפל במרפק. הנח ספר לימוד בקצה השולחן קרוב למשתתף, ספר הלימוד מספק משטח יציב אך תואם שעליו ניתן להכות במזלג הכוונון. טוב.

קרא את ההוראות למשתתף. זהו מבחן היכולת שלך לזהות רטט. עכשיו אני אשים את מזלג הכוונון הזה בגיד הדו-ראשי שלך.

בבקשה תגיד לי אם אתה מרגיש רטט כלשהו, אז אמור עכשיו מיד כאשר תחושת הרטט נעלמת. הליך זה יחזור על עצמו שלוש פעמים. עבור פרוטוקול זה, בדיקת זיהוי הרטט נערכה מיד לאחר הסרת הרטט שהיה על הזרוע במשך חמש דקות.

כדי לנהל את בדיקת זיהוי הרטט, הבוחן מחזיק את גזע מזלג הכוונון בצורה רופפת בין האגודל לאצבע המורה ומכה אותו על הספר שבתוך המטרה המרובעת בכוח מספיק כדי לייצר תהודה. מיד לאחר הפגיעה במזלג הכוונון, הוא מונח על מקום הבדיקה תוך שימוש בלחץ מספיק כדי ללחוץ על העור ולהסתיר את הרצועה המילימטרית על מזלג הכוונון מהראייה. באמצעות שעון העצר אתם מכמתים את הזמן ממיקום מזלג הכוונון על עורו של המשתתף, עד שהמשתתף כבר לא מרגיש את הרטט ואומר עכשיו.

הליך זה חוזר על עצמו פעמיים נוספות על הזרוע הזו. כאן אנו מציגים תוצאות מייצגות. באמצעות הפרוטוקול המוצג כאן בדקנו 20 מבוגרים בריאים שלא הייתה להם פתולוגיה ידועה של הגפיים העליונות.

כל משתתף נבדק באמצעות שני המדדים בשני מפגשים נפרדים בהפרש של שבוע. במפגש שני משתתפים השלימו את אותם אמצעים בתנאי של נוקדאון פרופריוספציה זמני. תכנון מדידות חוזרות העריך את מבחן הסף לזיהוי רעידות, בדיקה חוזרת, אמינות.

המתאמים של פירסון היו 0.64 ו-0.61 עבור הגפיים העליונות הימנית והשמאלית בהתאמה מקדמי המתאם התוך-כיתתיים היו 0.77 ו-0.76. כדי לבחון את ההשערה הכיוונית כי נוקדאון פרופריוספציה באמצעות רטט יגרום לפגיעה בפרופריוספציה, נעשה שימוש במבחני t זוגיים חד-זנביים כדי להשוות את השגיאה הממוצעת בין שבוע ראשון, שבוע שני ותנאי נוקדאון פרופריוספציה עבור VDT ו-BKT. פרוטוקול הנוקדאון של הפרופריוספציה הביא לציונים נמוכים יותר מבחינה סטטיסטית ב-VDT וב-BKT עבור שתי הגפיים העליונות, בעוד שתנאי הבקרה לא היו שונים סטטיסטית.

היקף הפלת הפרופריוספציה שנבעה מהפרוטוקול כומת על ידי חישוב גודל האפקט. גודל ההשפעה על סף זיהוי הרטט היה גדול, בעוד שגודל ההשפעה עבור מבחן הקינסטזיה הקצר היה בינוני. לסיכום, רטט בתדר גבוה מצליח להפחית את החדות הפרופריוספטיבית של הגפיים העליונות.

זה יכול לשמש בפיתוח ובדיקה של אמצעים פרופריוספטיביים לגפיים, זה פשוט לניהול, נוח למשתתפים ומעשי.