Name: אפיון והמודינמיקה פולשנית של התסמונת פורטל-יתר לחץ דם אצל חולדות זה קשה וחיוור. (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-08-01T13:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 37 s
Description: למד אפיון המודינמיקה הפולשנית של תסמונת פורטל-יתר לחץ דם בחולדות. שיטה זו מאפשרת מדידה ישירה של לחץ פורטלי והערכת טיפולים פרמקולוגיים המכוונים לטון כלי דם ותפקוד אנדותליאלי.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

אנו מודים וטרינרים, אחיות, בעלי חיים שומרי-מרכז של המחקר הביו-רפואי על תמיכתם רציפה במהלך פרויקטים מחקריים שלנו. המחברים להכיר את הקלט החשובים של כל הסוקרים של פרוטוקול זה. כמה המחקר מומן על ידי "יאנג המדע בפרס" של החברה האוסטרית לגסטרואנטרולוגיה ו Hepatology (ÖGGH) ל PS ופרס "סקודה" של האוסטרי החברה לרפואה פנימית כדי ללכוד את...

<ol><li>Ripoll, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hepatic+venous+pressure+gradient+predicts+clinical+decompensation+in+patients+with+compensated+cirrhosis%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Hepatic venous pressure gradient predicts clinical decompensation in patients with compensated cirrhosis.</a> Gastroenterology. 133 (2), 481-488 (2007).</li>
<li>Bosch, J., Groszmann, R. J., Shah, V. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evolution+in+the+understanding+of+the+pathophysiological+basis+of+portal+hypertension%3A+How+changes+in+paradigm+are+leading+to+successful+new+treatments%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Evolution in the understanding of the pathophysiological basis of portal hypertension: How changes in paradigm are leading to successful new treatments.</a> J Hepatol. 62, S121-S130 (2015).</li>
<li>Blachier, M., Leleu, H., Peck-Radosavljevic, M., Valla, D. C., Roudot-Thoraval, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+burden+of+liver+disease+in+Europe%3A+a+review+of+available+epidemiological+data%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">The burden of liver disease in Europe: a review of available epidemiological data.</a> J Hepatol. 58 (3), 593-608 (2013).</li>
<li>Colle, I., Geerts, A. M., Van Steenkiste, C., Van Vlierberghe, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hemodynamic+Changes+in+Splanchnic+Blood+Vessels+in+Portal+Hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Advances+in+Integrative+Anatomy+and+Evolutionary+Biology%22%5BJournal%5D)">Hemodynamic Changes in Splanchnic Blood Vessels in Portal Hypertension.</a> Advances in Integrative Anatomy and Evolutionary Biology. 291 (6), 699-713 (2008).</li>
<li>Laleman, W., Van Landeghem, L., Wilmer, A., Fevery, J., Nevens, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Portal+hypertension%3A+from+pathophysiology+to+clinical+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+International%22%5BJournal%5D)">Portal hypertension: from pathophysiology to clinical practice.</a> Liver International. 25 (6), 1079-1090 (2005).</li>
<li>Franchis, R. d <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Updating+Consensus+in+Portal+Hypertension%3A+Report+of+the+Baveno+III+Consensus+Workshop+on+definitions%2C+methodology+and+therapeutic+strategies+in+portal+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Updating Consensus in Portal Hypertension: Report of the Baveno III Consensus Workshop on definitions, methodology and therapeutic strategies in portal hypertension.</a> Journal of Hepatology. 33 (5), 846-852 (2000).</li>
<li>Zardi, E. M., Di Matteo, F. M., Pacella, C. M., Sanyal, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Invasive+and+non-invasive+techniques+for+detecting+portal+hypertension+and+predicting+variceral+bleeding+in+cirrhosis%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+medicine%22%5BJournal%5D)">Invasive and non-invasive techniques for detecting portal hypertension and predicting variceral bleeding in cirrhosis: a review.</a> Annals of medicine. 46 (1), 8-17 (2014).</li>
<li>Kumar, A., Sharma, P., Sarin, S. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hepatic+venous+pressure+gradient+measurement%3A+time+to+learn%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Hepatic venous pressure gradient measurement: time to learn.</a> Indian J Gastroenterol. 27 (2), 74-80 (2008).</li>
<li>Tsochatzis, E. A., Bosch, J., Burroughs, A. K. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24480518">Liver cirrhosis.</a> Lancet. 383 (9930), 1749-1761 (2014).</li>
<li>Abraldes, J. G., Pasarín, M., García-Pagán, J. C. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17075968">Animal models of portal hypertension.</a> World Journal of Gastroenterology : WJG. 12 (41), 6577-6584 (2006).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sorafenib+attenuates+the+portal+hypertensive+syndrome+in+partial+portal+vein+ligated+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Sorafenib attenuates the portal hypertensive syndrome in partial portal vein ligated rats.</a> Journal of Hepatology. 51 (5), 865-873 (2009).</li>
<li>Schwabl, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pioglitazone+decreases+portosystemic+shunting+by+modulating+inflammation+and+angiogenesis+in+cirrhotic+and+non-cirrhotic+portal+hypertensive+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Pioglitazone decreases portosystemic shunting by modulating inflammation and angiogenesis in cirrhotic and non-cirrhotic portal hypertensive rats.</a> Journal of Hepatology. 60 (6), 1135-1142 (2014).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nebivolol+treatment+increases+splanchnic+blood+flow+and+portal+pressure+in+cirrhotic+rats+via+modulation+of+nitric+oxide+signalling%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+International%22%5BJournal%5D)">Nebivolol treatment increases splanchnic blood flow and portal pressure in cirrhotic rats via modulation of nitric oxide signalling.</a> Liver International. 33 (4), 561-568 (2013).</li>
<li>Schwabl, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+FXR+agonist+PX20606+ameliorates+portal+hypertension+by+targeting+vascular+remodelling+and+sinusoidal+dysfunction%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">The FXR agonist PX20606 ameliorates portal hypertension by targeting vascular remodelling and sinusoidal dysfunction.</a> Journal of Hepatology. 66 (4), 724-733 (2017).</li>
<li>Mandorfer, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sustained+virologic+response+to+interferon-free+therapies+ameliorates+HCV-induced+portal+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Sustained virologic response to interferon-free therapies ameliorates HCV-induced portal hypertension.</a> J Hepatol. 65 (4), 692-699 (2016).</li>
<li>Schwabl, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interferon-free+regimens+improve+portal+hypertension+and+histological+necroinflammation+in+HIV%2FHCV+patients+with+advanced+liver+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Aliment+Pharmacol+Ther%22%5BJournal%5D)">Interferon-free regimens improve portal hypertension and histological necroinflammation in HIV/HCV patients with advanced liver disease.</a> Aliment Pharmacol Ther. 45 (1), 139-149 (2017).</li>
<li>Reiberger, T., Mandorfer, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Beta+adrenergic+blockade+and+decompensated+cirrhosis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Beta adrenergic blockade and decompensated cirrhosis.</a> Journal of Hepatology. 66 (4), 849-859 (2017).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Carvedilol+for+primary+prophylaxis+of+variceal+bleeding+in+cirrhotic+patients+with+haemodynamic+non-response+to+propranolol%5BTitle%5D)+AND+%22Gut%22%5BJournal%5D)">Carvedilol for primary prophylaxis of variceal bleeding in cirrhotic patients with haemodynamic non-response to propranolol.</a> Gut. 62 (11), 1634-1641 (2013).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Austrian+consensus+guidelines+on+the+management+and+treatment+of+portal+hypertension+%28Billroth+III%29%5BTitle%5D)+AND+%22Wiener+klinische+Wochenschrift%22%5BJournal%5D)">Austrian consensus guidelines on the management and treatment of portal hypertension (Billroth III).</a> Wiener klinische Wochenschrift. 129 (3), 135-158 (2017).</li>
<li>de Franchis, R. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26047908">Expanding consensus in portal hypertension.</a> Journal of Hepatology. 63 (3), 743-752 (2015).</li>
<li>Pinter, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+sorafenib+on+the+portal+hypertensive+syndrome+in+patients+with+liver+cirrhosis+and+hepatocellular+carcinoma+-+a+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Alimentary+Pharmacology+%26+Therapeutics%22%5BJournal%5D)">The effects of sorafenib on the portal hypertensive syndrome in patients with liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma - a pilot study.</a> Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 35 (1), 83-91 (2012).</li>
<li>Schwabl, P., Laleman, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+treatment+options+for+portal+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterol+Rep+%28Oxf%29%22%5BJournal%5D)">Novel treatment options for portal hypertension.</a> Gastroenterol Rep (Oxf). 5 (2), 90-103 (2017).</li>
<li>Klein, S., Schierwagen, R., Uschner, F., Trebicka, J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aKlein%2C+S+%22Mouse+and+Rat+Models+of+Induction+of+Hepatic+Fibrosis+and+Assessment+of+Portal+Hypertension%22">Mouse and Rat Models of Induction of Hepatic Fibrosis and Assessment of Portal Hypertension</a>. , (2017).</li>
<li>Russell, W. M. S., Burch, R. L. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aRussell%2C+WMS+%22The+Principles+of+Humane+Experimental+Technique%22">The Principles of Humane Experimental Technique</a>. , (1959).</li>
<li>Langhans, W., Myrtha, A., Riediger, T., Lutz, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ltk.uzh.ch/dam/jcr:e86fe1b1-8b69-40b3-8260-33161bca506b/RAUP_16-06-2016_update.pdf">Routine animal use procedures</a>. , Institute of Veterinary Physiology, University of Zurich, Physiology and Behavior Laboratory, Institute of Food, Nutrition and Health, ETH Zurich. (2016).</li>
<li>Animal Care and Use Program. <a target="_blank" href="https://animalcare.ubc.ca/sites/default/files/documents/Guideline%20-%20Rodent%20Anesthesia%20Analgesia%20Formulary%20%282016%29.pdf">Rat and Mouse anesthesia and analgesia: Formulary and General Drug Information</a>. , The University of British Columbia. (2016).</li>
<li>Davis, J. A. <a target="_blank" href="http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/0471142301.nsa04bs15/abstract;jsessionid=A71C3C638748DE5A350CD9F88C90533B.f03t01">Current Protocols in Neuroscience</a>. , John Wiley & Sons, Inc. (2001).</li>
<li>Albrecht, M., Henke, J., Tacke, S., Markert, M., Guth, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+isoflurane%2C+ketamine-xylazine+and+a+combination+of+medetomidine%2C+midazolam+and+fentanyl+on+physiological+variables+continuously+measured+by+telemetry+in+Wistar+rats%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Veterinary+Research%22%5BJournal%5D)">Effects of isoflurane, ketamine-xylazine and a combination of medetomidine, midazolam and fentanyl on physiological variables continuously measured by telemetry in Wistar rats.</a> BMC Veterinary Research. 10 (1), 198(2014).</li>
<li>Redfors, B., Shao, Y., Omerovic, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+anesthetic+agent%2C+depth+of+anesthesia+and+body+temperature+on+cardiovascular+functional+parameters+in+the+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Laboratory+Animals%22%5BJournal%5D)">Influence of anesthetic agent, depth of anesthesia and body temperature on cardiovascular functional parameters in the rat.</a> Laboratory Animals. 48 (1), 6-14 (2014).</li>
<li>Becker, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.gv-solas.de/fileadmin/user_upload/pdf_stellungnahme/Statement_on_anaesthesia_methodologies_2016.pdf">Statement on anesthesia methodologies: Recommondations on anaesthesia methodologies for animal experimentation in rodents and rabbits</a>. , GV-SOLAS - German veterinary association for animal welfare. (2016).</li>
</ol>

המחברים אין לחשוף.

PP הוא הפרמטר העיקרי לתוצאה להערכה של התסמונת הפורטל עם יתר לחץ דם, משקף את חומרת שבבסיס שחמת. התצהיר מטריקס (קרי, פיברוזיס) והן vasoconstriction sinusoidal (בשל גדל ביטוי הכבד של vasoconstrictors, ירד היענות vasodilators) לגרום IHVR מוגברת. החשיבות של PP והשפעתה על מחלת כבד כרונית הוכח מרובים פרה11,12,13,14 , מחקרים קליניים15,16</su...

PHT מוגדר כמו לחץ דם מוגברת פתולוגית וריד שיכולים לגרום סיבוכים חמורים בחולים עם שחמת כגון דימום variceal, מיימת1. בעוד ולשננו מראש (למשל, פקקת וריד שער), שלאחר ולשננו (למשל, תסמונת באד-קיארי) PHT נדירים, PHT intrahepatic עקב שחמת הכבד מייצג הגורם הנפוץ ביותר של PHT2.
בשחמת הכבד, PP הוא גדל בעיקר כתוצאה IHVR גבוהות3. בשלבים מתקדמים, PHT מועצמת על ידי PVBF מוגברת עקב תפוקת הלב מוגבר וירידה מערכתית ו splanchnic התנגדות כלי הדם – הגדרת תסמונת הפורטל לחץ דם גבוהה4. חוק אוהם (ΔP = Q * R) מרמז על כי IHVR וזרימת הדם אינם פרופורציונליים לעמ'5. בחולים, מדידה ישירה של PP הוא מסוכן, לא שגרתי שבוצעו; במקום זאת, מעבר הצבע לחץ ורידי הכבד (HVPG) משמש מדד עקיף של6,עמ'7. HVPG מחושבת על-ידי חיסור חינם הכבד ורידים הלחץ (FHVP) wedged הכבד ורידים הלחץ (WHVP), אשר נמדדים באמצעות צנתר בלון ממוקמת ב וריד הכבד8. HVPG פיזיולוגית נע בין 1-5 מ מ כספית, בזמן HVPG ≥ 10 מ מ כספית מגדיר משמעותיים קלינית הפורטל לחץ דם (CSPH), מצביעה על סיכון מוגבר לסיבוכים הקשורים PHT, כגון דימום variceal, מיימת, אנצפלופתיה כבדית9 . למרות PP (קרי, HVPG) הוא הפרמטר הרלוונטי ביותר עבור חומרת PHT, מידע על רכיבים אחרים של PHT, כולל חומרת hyperdynamic מחזור (HR, מפה), זרימת דם עורקית מצע המעי splanchnic העליון /, IHVR, הם קריטיים להשיג הבנה מקיפה של המנגנון הבסיסי ברורים של PHT.
לפיכך, בניגוד מדידות עקיפות של PP בבני אדם, המתודולוגיה הציג על חולדות מציעה את היתרון של מדידה ישירה של PP ו מאפשרת ההקלטה של פרמטרים נוספים והמודינמיקה אפיון התסמונת הפורטל עם יתר לחץ דם. בנוסף, מדידה ישירה של PP readout אינטגרטיבית מעולה הסכום של פיברוזיס בכבד (דטרמיננטה העיקריים של IHVR), מתגבר על מגבלות מסוימות של כימות פיברוזיס הקשורים טעויות דגימה של רקמת הכבד.
הדגמים מכרסמים הנפוצות ביותר של חולה איידס PHT כוללים מצדו צינור המרה כירורגי (BDL) הנוצרות על-ידי רעלן הכבד פגיעה (כלומר, על ידי פחמן tetrachloride, thioacetamide או אינטרוסמין המינהל), תזונה-induced כבד מטבולית מודלים המחלה. Prehepatic PHT (הלא-חולה איידס) יכולה להיגרם על ידי חלקי וריד שער הכבד מצדו (PPVL)10.
מכרסמים קטנים מתאימים היטב שיטת שהוצגו, לרבות עכברים, אוגרים, חולדות או ארנבים, והן משויכות עלויות תחזוקה נמוכה יחסית. למרות זאת כל ההערכות והמודינמיקה ניתנים לביצוע לביצוע עכברים, יותר דיוק, הפארמצבטית של תוצאות נראים עם חולדות או מכרסמים גדולים בשל היתרון הברור של גודל בעלי חיים. בנוסף, מיקרו-הנגינה המסוימים והתקנים נחוצים כדי לקבל פרמטרים והמודינמיקה דומה בעכברים. לבסוף הם עמידים יותר עם תחתון משויכות התחלואה והתמותה, לפיכך, שיעור הנשירה צפויים נמוך אצל חולדות מאשר בעכברים.
המתודולוגיה הציג הוא מתאים היטב עבור הערכת טיפולים ספציפיים של מחלת כבד (קרי, תרופות אנטי דלקתיות או anti-fibrotic) או רומן תרופתי מתקרב את הטון וסקולרית השפעה ו/או אנדותל ביולוגיה; ופרמטרים. לפיכך, סביר אפקט והמודינמיקה PHT.

<table><tbody><tr><td><חזק>מכשירים</חזקים></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>LabChart 7 Pro תוכנה</td><td>ADInstruments, קולורדו ספרינגס, קולורדו, ארה"ב</td><td>&nbsp;-</td><td>תוכנה</td></tr><tr><td>ML870 PowerLab 8/30</td><td>ADInstruments, קולורדו ספרינגס, קולורדו, ארה"ב</td><td>&nbsp;-</td><td>מקליט רב-ערוצי אלקטרוני</em</td></tr><tr><td>>MLT0380/D</td><td>ADIstruments, קולורדו ספרינגס, קולורדו, ארה"</td><td>ב>-</td><td><emמתמר לחץ (x2: ללחץ פורטלי ולחץ עורקי)</td></tr><tr><td>ML112 מגבר גשר מרובע</td><td>ADInstruments, קולורדו ספרינגס, קולורדו, ארה"ב</td><td>&-</td><td>מגבר גשר</td></tr><tr><td>TS420</td><td>Transonic Systems Inc., איתקה, ניו יורק, ארה"ב&</td><td>-</td><td>מודול מד זרימה</td></tr><tr><td>מחקר ביולוגי מכשיר 7025</td><td>UGO BASILE S.R.L., קומריו, איטליה</td><td>&nbsp;-</td><td>Ventilator</td></tr><tr><td>Vapor 2000</td><td>Dr&auml; ger Medical AG & Co. KG, L&uuml; בק, גרמניה</td><td>&nbsp;-</td><td>Isofluran Vaporizer</td></tr><tr><td>בדיקות פריווסקולריות (חולדה) למערכות טרנסוניות (עורק מזנטרי עליון)</td><td>Transonic Systems Inc., איתקה, ניו יורק, ארה"ב</td><td></td>#MA1PRB<td>בדיקת זרימה אולטרסאונד (1 מ"מ)</td></tr><tr><td>בדיקות פריווסקולריות (חולדה) למערכות טרנסוניות (Portal Vein)</td><td>Transonic Systems Inc., איתקה, ניו יורק, ארה"ב</td><td></td>#MA2PSB<td>בדיקת זרימה אולטרסאונד ( 2 מ"מ)</td></tr><tr><td>ראשון לאינטובציה ושני לחתכים בעור נקי></td><td>-</td><td>&nbsp;-</td><td>מספריים מאיו [x2]</td></tr><tr><td>em</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-&nbsp</td><td>;-</td></tr><tr><td>מספריים לציפורן</td><td>&nbsp;-&nbsp;-</td><td>&nbsp;-&nbsp;-למשל</td><td></td></tr> <tr><td>מלקחיים</td> <td>לרקמות אדסון בראון&nbsp;</td><td>-&nbsp;-</td><td>מלקחיים לרקמות</td></tr><tr><td> דיוק גבוה 45&deg; מלקחיים רחבים בזווית [x2]</td><td>&nbsp</td><td>;-&nbsp;-&nbsp;-</td><td></td></tr><tr><td>Hemostat [x4]</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-&nbsp</td><td>;-</td></tr>למשל <tr><td>מהדק צפקי מיקוליץ</td><td>'&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td><td>מהדק מעוקל</td></tr><tr><td>למשל מהדק דיפנבך</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td><td>מהדק מיקרו</td></tr><tr><td>למשל מיקרו מרית עם קצוות שטוחים, רוחב 4 מ"מ,</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-<</td><td>em>מרית מתכת מיקרו</td></tr><tr><td>לתפר טרנסבוקאלי באינטובציה</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td><td>מחזיק מחט</em</td></tr><tr><td>>אחיזת אזמל</td><td>&nbsp;</td><td>-&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td></tr><tr><td>תוצרת עצמית</td><td>&nbsp;</td><td>-</td><td>שולחן אינטובציה</td></tr><tr><td>blut, גמיש ובקוטר מתאים לצינורית עורקים וזרימה</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td><td>חוט פלדה קהה</td></tr><tr><td>קו עורקי שונה 20G עם Flowstich</td><td>Becton Dickinson, Farady Road, Swindon, בריטניה</td><td>#682245</td><td>קו עורקי</td></tr><tr><td>כרית חימום</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-&nbsp</td><td>;-</td></tr><tr><td>בדיקת טמרטורת פי הטבעת</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-&nbsp;</td><td>-</td></tr><tr><td>מחמם מלח</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-&nbsp;-</td><td></td></tr><tr><td>לרינגוסקופ (ספציפי לגודל בעלי חיים, למשל חולדה)</td><td>&nbsp;</td><td>-&nbsp;</td><td>-&nbsp;-</td></tr><tr><td>Inductionbox להרדמה באינהלציה</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;</td><<td>-&</td></tr><tr><td>em>סולם (מסוגל למדוד מ"ג)</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;</td><td>-&nbsp;-</td></tr><tr><td>קוצץ שיער</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td><td>&nbsp;-</td></tr><tr><td>שם </td><td>החברה </td><td>Catalog Number</td><td>Comments</td></tr><tr><td>חומרים מתכלים </td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>למשל שונה BD Venflon Pro Safety 14GA</td><td>Becton Dickinson Infusion Therapy, AB, SE251 06 הלסינגבורג, שוודיה</td> <td>#393230</td><td>צנתר ורידי היקפי (14G)</td></tr><tr><td>צינורות פוליאתילן עדין, ID 0.58 מ"מ, OD 0.96 מ"מ, Portex,</td> <td>Smiths Medical International Ltd., Kent, UK</td><td>#800/100/200</td><td>צינור קטטר (PE-50)</td></tr><tr><td>למשל Omnifix-F Solo</td><td>B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Germany</td><td>#9161406V</td><td>מזרק 1mLלמשל</td></tr> <tr><td>Injekt Solo</td><td>B. Braun Melsungen AG, Melsungen, גרמניה</td><td>#4606051V</td><td>מזרק 5mL</td></tr><tr><td>למשל Injekt Solo</td><td>B. Braun Melsungen AG, Melsungen, גרמניה</td><td></td><td>#4606205Vמזרק 20 מ"ל</td></tr><tr><td>למשל BD Microlance 3, 18G - 1 1/2 "</td><td>Becton Dickinson S.A., Fraga, Spain</td><td>#304622</td><td>Cannula (18G)</td></tr><tr><td>למשל BD Microlance 3, 23G - 1"</td><td>Becton Dickinson S.A., Fraga, Spain</td><td>#300800</td><td>Cannula (23G)</td></tr><tr><td>למשל BD Microlance 3, 30G - 1/2"</td><td>Becton Dickinson S.A., Fraga, Spain</td><td>#304000</td><td>Cannula (30G) </td></tr><tr><td>למשל Leukoplast S</td><td>BSN medical GmbH, Hamburg,&nbsp; גרמניה</td><td>#47619-00</td><td>סרט דבק</td></tr><tr><td>למשל Gazin RK Mullkompressen (18x8 ס"מ)</td><td>Lohmann & ראושר, וינה, אוסטריה</td><td>#10972</td><td>דחיסת גזה (קטנה)</td></tr><tr><td>למשל Gazin RK Mullkompressen (5x5 ס"מ)</td><td>Lohmann & Rauscher, וינה, אוסטריה</td><td>#10961</td><td>דחיסת גזה (גדול)</td></tr><tr><td>Silk Braided black, USP 4/0, EP 1.5</td><td>SMI AG, St. Vith, Belgium</td><td>#2021-04</td><td>Suture (Silk 4/0, EP 1.5)</td></tr><tr><td>למשל Mersilk, 2-0 (3 Ph. Eur.), PS-1 Prime</td><td>Johnson & Johnson Medical GmbH - Ethicon Deutschland, Germany</td><td></td><td>#EH7552Transbuccal suture</td></tr><tr><td>למשל Cottonbuds (2.2 מ"מ, 15 ס"מ)</td><td>Paul Hartmann AG, היידנהיים, גרמניה</td><td>#967936</td><td>Cotton buds</td></tr><tr><td>למשל Vue Ultrasoundgel</td><td>Optimum Medical Limited, UK</td><td>#1157</td><td>ג'ל אולטרסאונד</td></tr><tr><td>למשל Glubran 2</td><td>Gem srl, ויארג'יו, איטליה</td><td>#G-NB2-50</td><td>דבק רקמות</td></tr><tr><td>למשל סכין אזמל כירורגית מס' 10 - פלדת פחמן</td><td>סוואן-מורטון, אנגליה, BS</td><td>#202</td><td>סכין אזמל</td></tr><tr><td>Heparin, 5000 כלומר/מ"ל (Natriumheparin)</td><td>Medicamentum Pharma GmbH, אלרהייליגן ו-M&uuml; rztal, אוסטריה</td><td>&nbsp;-</td><td>Heparin</td></tr><tr><td>Florane</td><td>Aesica Queenborough Ltd., Queenborough, UK</td><td>&nbsp;-</td><td>Isoflurane</td></tr><tr><td>OeloVital (5g)</td><td>Fresenius Kabi Austira Gmbh, Graz, Austria</td><td>&nbsp;-</td><td>ג'ל עיניים</td></tr><tr><td>Ketasol</td><td>aniMedica GmbH, Senden-B&ouml; sensell, גרמניה</td><td>&nbsp;-</td><td>Ketamine</td></tr><tr><td>Rompun</td><td>Bayer Austria Ges.m.b.H., וינה, אוסטריה</td><td>&nbsp;-</td><td>Xylazine</td></tr><tr><td>Xylocain 10% Pumpspray</td><td>AstraZeneca &Ouml; sterreich GmbH, וינה, אוסטריה</td><td>&nbsp;-</td><td>ספריי משאבת לידוקאין</td></tr><tr><td>Dipidolor</td><td>Jansen-Cilag Pharma GmbH, וינה, אוסטריה</td><td>&nbsp;-</td><td>Piritramide</td></tr><tr><td>NaCl 0.9% Fresenius, 1L</td><td>Fresenius Kabi Austira GmbH, גראץ, אוסטריה</td><td>#13LIP132</td><td>תמיסת מלח פיזיולוגית</td></tr></tbody></table>

אפיון והמודינמיקה פולשנית של התסמונת פורטל-יתר לחץ דם אצל חולדות זה קשה וחיוור.

Invasive Hemodynamic Characterization of the Portal-hypertensive Syndrome in Cirrhotic Rats

זהו פרוטוקול מפורט המתאר פולשנית מדידות והמודינמיקה בחולדות חולה איידס על האפיון של תסמונת הפורטל עם יתר לחץ דם. פורטל יתר לחץ דם (PHT) עקב שחמת הכבד אחראי על סיבוכים חמורים ביותר בחולים עם מחלת כבד. תמונה מלאה של התסמונת עם יתר לחץ דם הפורטל מאופיין על ידי לחץ מוגבר פורטל (PP) עקב מוגברת התנגדות כלי הדם intrahepatic (IHVR), hyperdynamic זרימת הדם, זרימת דם מוגברת splanchnic. מתקדמת splanchnic vasodilation עורקי, תפוקת הלב מוגבר עם קצב לב גבוה (HR) אבל לחץ הדם בעורק נמוך מאפיין את התסמונת הפורטל עם יתר לחץ דם.
טיפולים כיום מפותחים הזה במטרה להקטין PP מאת גם IHVR מיקוד או מוגברת זרימת הדם splanchnic — אבל תופעות לוואי על ספיקת הדם מערכתית עלולה להתרחש. לפיכך, אפיון מפורט של פורטל ורידים, splanchnic ופרמטרים והמודינמיקה מערכתית, כולל מדידה של PP זרימת דם ורידי פורטל (PVBF), זרימת דם עורקית מצע המעי העליון, כלומר לחץ הדם בעורק (מפה), HR יש צורך פרה הערכת יעילותם של טיפולים חדשניים עבור PHT. המאמר הסרטונים שלנו מספק את הקורא עם פרוטוקול מובנה לביצוע מדידות והמודינמיקה פולשנית בחולדות חולה איידס. בפרט, נתאר את צנתור עורק הירך, וריד שער הכבד דרך הווריד ileocolic ואת המידה של פורטל ורידים, splanchnic הדם לזרום דרך perivascular אולטרסאונד דופלר זרימה הגששים. התוצאות נציג של עכברוש שונים דגמי PHT יוצגו.

בהתאם לדגם חיה את חומרת מחלת כבד, מידת PHT ואת חומרת התסמונת הפורטל עם יתר לחץ דם היא שונה (איור 7).
המודל BDL גורמת שחמת המרה עקב לחסימת מרה תוך כבדית. בהתאם לכך, PP מגדילה hyperdynamic ובזמן מחזור מתפתח, כפי שנראה גידול משאבי אנוש וכן ירידה של מפת. בבעלי חיים זה קשה וחיוור, SMABF, PVBF, IHVR גם להגדיל את אולי תבין את הכבד, בגרימת השינויים (איור 7 א–<s...

כאן נתאר פרוטוקול מפורט למדידות פולשנית של פרמטרים והמודינמיקה כולל הפורטל לחץ, זרימת הדם splanchnic ספיקת הדם מערכתית על מנת לאפיין את התסמונת הפורטל עם יתר לחץ דם אצל חולדות.

This is a detailed protocol describing invasive hemodynamic measurements in cirrhotic rats for the characterization of portal hypertensive syndrome. ...

שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח בתחום פיברוזיס כבד מתקדם ויתר לחץ דם פורטלי. הוא מציע הזדמנות ייחודית להעריך גישות פרמקולוגיות המכוונות לטונוס כלי הדם, פיברוגנזה או תפקוד לקוי של האנדותל בחולדות עם תסמונת יתר לחץ דם פורטלי. היתרונות העיקריים של טכניקה זו כוללים מדידה ישירה של לחץ הפורטל והאפשרות להשיג פרמטרים המודינמיים נוספים בניגוד למדידה עקיפה של לחץ פורטלי על ידי שיפוע לחץ ורידי בכבד, HVPG, בחולים.התחל בהרדמת החולדה, באמצעות הרדמה איזופלורן לזמן קצר ואופציונלי הרדמה נוספת. המשך במהירות לאינטובציה, באמצעות צינור אנדוטרכיאלי מתאים מתוצרת עצמית. השתמש בשתי אצבעות כדי לתפוס את הלשון, ומשוך אותה בעדינות.לאחר מכן, הרטיבו בזהירות את אזור הגרון בעזרת צמר גפן ספוג בתרסיס לידוקאין. לאחר מכן, הכנס בעדינות את הצינור האנדוטרכיאלי בין קפלי הקול לתוך קנה הנשימה. תקן את הלולאה האנדוטרכיאלית על ידי תפר טרנסבוקאלי דרך הלחי ולולאת סרט ההדבקה של הצינור.לאחר מתן משככי כאבים והרדמה בהזרקה, יש למרוח משחת עיניים. לאחר מכן, גזזו את שיער הגוף באזור הבטן ובשתי הירכיים הפנימיות, וחטאו את העור. העריכו את עומק ההרדמה על ידי רפלקס סגירת מכסה ובדיקת צביטה בבוהן לפני כל התערבות או ניתוח.השתמש במלקחיים של רקמות כדי להרים את העור על אחת הירכיים המגולחות מעל המיקום המשוער של עורק הירך. השתמש במספריים של מאיו כדי להסיר שטח של שני סנטימטרים מהעור. לאחר מכן, השתמש בהמוסטט כדי לנתח את קומפלקס העורק-וריד-עצב מרקמת החיבור.לנראות טובה יותר של קומפלקס העורק-וריד-עצב, ניתן להשתמש במספריים לציפורן להסרת חלקים מרקמת השומן. לאחר מכן, השתמש בשני מלקחיים בעלי דיוק גבוה, זווית של 45 מעלות, בעלי נקודה רחבה כדי להפריד את עורק הירך מהווריד והעצב של עצם הירך. וריד הירך הוא המבנה המדיאלי ביותר, ועורק הירך ממוקם לרוחב יותר.הנח קשירה על עורק הירך דיסטלי ככל האפשר, והשתמש במהדק מעוקל על התפר כדי להפעיל מתיחה אורכית עדינה על עורק הירך. לאחר מכן, הניחו תפר שני, קשור מראש באופן רופף על עורק הירך קרוב ככל האפשר. דחוס את עורק הירך בקצה הפרוקסימלי של החלק החשוף, באמצעות מהדק מיקרו כדי לעצור זמנית את זרימת הדם העורקית.לאחר מכן, הנח מרית מיקרו מתכת תומכת מתחת לעורק הירך, והשתמש בצינורית כפופה בגודל 23 כדי לנקב את דופן העורק הקדמית הדיסטלית לחלק החסום. צנתר בזהירות את עורק הירך דרך הנקב כשהקצה המלוכסן של הקטטר פונה כלפי מעלה. קדם את הקטטר עד שהוא מגיע למיקרו clamp.קבע את הצנתר במיקומו התוך-לומינלי על ידי סגירת הקשירה הפרוקסימלית המוכנה סביב עורק הירך והצנתר שהוכנס אליו. לאחר מכן, פתח את מהדק המיקרו ובדוק אם יש זרימת דם עורקי פועם לתוך הצנתר. קבע את מיקום הצנתר לאורך הכלי, באמצעות קצות הקשירה הדיסטלית כדי למנוע נקע וכדי להבטיח מיקום אורך של הצנתר.השתמש בממשק הדיגיטלי כדי להתחיל לתעד את הדופק ואת לחץ הפרוזדורים הממוצע. התחל בביצוע לפרוטומיה חציונית. ראשית, הרם את שכבת העור עם מלקחיים לרקמות חמישה עד שישה סנטימטרים מתחת לקסיפואיד, והשתמש במספריים של מאיו כדי להסיר רצועת עור דקה, תוך שימוש מעל הלינאה אלבה עד שמגיעים לקסיפואיד.לאחר מכן, השתמש במלקחיים של רקמות כדי להרים את השכבה השרירית במרכז הלינאה אלבה כדי ליצור מרחק בין דופן הבטן לאיברים הספלנצ'ניים. פתח את חלל הצפק על ידי חיתוך דופן הבטן עם אזמל בלינאה אלבה. יש להאריך את החתך לאורך הלינאה אלבה, על אותו מרחק כמו שכבת העור.לאחר מכן, חפרו בזהירות את המעי באמצעות ניצני כותנה רטובים. התחל עם הקקום, והניח אותו על קומפרס גזה גדול, ספוג בתמיסת מלח פיזיולוגית סטרילית המונחת ליד החתך. עטפו את המעי בקומפרס הגזה, וודאו שהוא לח בתמיסת מלח פיזיולוגית סטרילית.הכבד השחמת אמור להיות גלוי כעת. לאחר מכן, נתחו את העורק המזנטרי העליון עם שני ווים קהים מתוצרת עצמית, הרימו את העורק עם הוו הראשון והניחו את השני דרך מנהרת הרקמות. חשוף את העורק המזנטרי העליון למרחק של חמישה מילימטר כדי להבטיח שניתן למקם את בדיקת הזרימה סביבו.לאחר מכן, מרחו ג'ל אולטרסאונד על חיישן בדיקת הזרימה האולטראסוני. חבר את החיישן לעורק המזנטרי הספלנצ'ני כך שהוא מיושר למסלול הטבעי של העורק המזנטרי העליון. למדוד את זרימת הדם בעורק המזנטרי העליון, ולהעריך את ההתאמה של אות הזרימה הפועמת לפסגות הסיסטוליות של רישום עורק הירך.כדי למדוד את זרימת הדם של וריד הפורטל, תחילה אתר וחשוף את וריד הפורטל בפנים הגב של המזנטריה שקרוב להילום הכבד. לאחר מכן, השתמש במלקחיים בעלי דיוק גבוה, זווית של 45 מעלות, נקודתיים רחבים כדי לנתח בעדינות את וריד הפורטל מהרקמה שמסביב. הגדל את מנהרת הרקמות, וחשוף את וריד הפורטל למרחק של חמישה עד שישה מילימטרים כדי לאפשר את מיקום בדיקת הזרימה הפרי-וסקולרית.מרחו ג'ל אולטרסאונד על חיישן בדיקת הזרימה האולטראסוני, והצמידו אותו לווריד הפורטל המיושר עם מסלולו הטבעי. לאחר מכן, סגור את בדיקת הזרימה והתחל לתעד את זרימת הדם בווריד הפורטלי. כדי למדוד לחץ פורטל, הרטיבו כפפות במי מלח פיזיולוגיים, ופזרו את המעי על פני האצבעות.מטב את הנוף של מיטת כלי הדם המזנטרית קרוב למעי הדק. הכנס את הקטטר לרקמה המזנטרית על ידי ניקוב הצפק הקרביים של המזנטריה קרוב לצומת כלי הדם שנבחר לצנתור. לאחר מכן, התקדם בזהירות את הקצה המלוכסן של הקטטר קרוב יותר לצומת של הווריד האילאוקולי עד שנראה רושם קל של צומת הכלי.לבסוף, צנתר את המערכת הוורידית בקו אחד עם מסלול כלי הדם המצטרף על ידי ניקוב דופן כלי הדם בזווית החצייה של הכלים. רשום את כל הפרמטרים ההמודינמיים בו זמנית בתנאים יציבים למשך מספר דקות לפני המתת החסד של החיה. מודל קשירת דרכי המרה גורם לשחמת המרה עקב כולסטזיס.בהתאם, לחץ הפורטל עולה עם הזמן, ומתפתחת זרימה היפר-דינמית, כפי שמעידה עלייה בקצב הלב וירידה בלחץ העורקי הממוצע. בבעלי חיים שחמת, התנגדות כלי הדם התוך-כבדיים וזרימת הדם העורקית המזנטרית המעולה עולה, ואילו לאחר מכן זרימת המכה הוורידית הפורטו-מערכתית עולה, בהתאם לכמות הביטחונות הפורטו-מערכתיים. לעומת זאת, קשירת ורידים פורטליים חלקית גורמת ליתר לחץ דם פורטלי קדם-כבדי שאינו שחמת, המאופיין בעלייה מיידית בלחץ הפורטל.עם זאת, במהלך הזמן, מתפתחים ביטחונות פורטו-סיסטמיים שעשויים להוריד את לחץ הפורטל. בנוסף, אנו רואים שינויים מקבילים בלחץ העורקים הממוצע וקצב הלב. עבור בעלי חיים בריאים המופעלים על ידי דמה, הערכים ההמודינמיים שלהם נשארים ברמות פיזיולוגיות ואינם משתנים באופן משמעותי עם הזמן.לחץ הפורטל בבעלי חיים בריאים הוא לכל היותר חמישה עד שישה מילימטרים של כספית. לאחר השליטה, ניתן לבצע טכניקות אלה תוך 40 עד 50 דקות, בהתאם למודל החיה, הצורך בפתרון בעיות והכנות טרום ניתוחיות אופטימליות. בעת ביצוע ההליך הכירורגי, חשוב מאוד לעקוב אחר טמפרטורת בעל החיים, כמו גם את קצב הלב והלחץ העורקי על מנת להעריך את רמת ההרדמה.לאחר צפייה בסרטון זה, אתה אמור להבין היטב כיצד לשרוף את עורק הירך ואת וריד הפורטל וכיצד לחבר בדיקות זרימת אולטרסאונד לכלי הדם הספלנצ'ניים בצורה בטוחה שתבטיח תוצאות מדויקות וניתנות לשחזור.

invasive-hemodynamic-characterization-portal-hypertensive-syndrome

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

השתלת הכבד orthotopic בחולדות היא מודל ניסיון הכרחי למחקר ביו. כאן אנו מציגים הניתוחים שלנו להשתלת כבד חולדת orthotopic עם שחזור עורק כבד באמצעות 50% שתל חלקי.

ניתוחים למודל חולדה של השתלה כבדה orthotopic חלקית עם שחזור עורקית כבדיה

השתלה כבד עזר מספקת תמיכה זמנית בכשל כבד אקוטי, עד התחדשות של הכבד הכושל. השתלת heterotopic עזר הכבד (אלט) עם arterialization וריד שער (PVA) הופכת את תפקוד כבד מספיק. פיתחנו טכניקה דומה בעכברים, כדי לבחון את ההשפעה של arterialization וריד שער על המורפולוגיה והתפקוד של השתל.

Heterotopic עזר עכברוש כבד השתלה עם זרימה מוסדר פורטל וריד Arterialization בכישלון חריף כבדית

הסרט הזה מדגים כיצד לרכוש פרמטרים המודינמיים מערכתיים וכבדים בעכברים. כל הניטור כולל רכישה של פרמטרים חיוניים, לחץ מערכתי בדם, לחץ ורידים מרכזיים, קצב זרימת עורק כבד נפוץ, ולחץ וריד שער, כמו גם את קצב זרימת הפורטל בעכברים.

ניטור של פרמטרים מערכתיים והבדיה המודינמית בעכברים

יתר לחץ דם ריאתי (PAH) היא מחלה של עורקי ריאה המובילה להכחדתם ולהתפתחות אי ספיקת חדר ימין. מודלים של מכרסמים של PAH הם קריטיים להבנת הפתופיזיולוגיה של PAH. כאן אנו מדגימים אפיון המודינמי, עם צנתור לב ימין ואקו לב, בעכבר ובחולדה.

אפיון המודינמי של מודלים מכרסמים של יתר לחץ דם ריאתי עורקי

פרוטוקול זה מתאר הליך כירורגי ליצירת מודל ליתר לחץ דם ריאתי (PAH) המושרה על ידי זרימה בחולדות ואת ההליכים לניתוח נקודות הקצה ההמודינמיות וההיסטולוגיות העיקריות במודל זה.

כירורגיה שאנט, צנתור לב ימני, וכלי הדם Morphometry במודל חולדה עבור נגרמת זרימה ריאתי עורקי יתר לחץ דם

גרימת היפרטרופיה הכבד מהירה באמצעות שיוך מחיצה הכבד, וריד שער הכבד מצדו hepatectomy בשלבים (ALPPS) הוצע עבור כריתה של גידולים בכבד resectable גבוליים. מודל זה עשוי להבהיר המנגנונים המעורבים היפרטרופיה מהיר ומאפשר בדיקות סמים לקדם או לחסום את ההאצה של התחדשות.

עכברוש מודל של שיוך מחיצה בכבד, וריד שער הכבד מצדו לניתוח בשלבים Hepatectomy (ALPPS)

כאן, אנו מציגים פרוטוקול למדידת שיפוע לחץ ורידי בכבד (HVPG), תקן הזהב לאבחון יתר לחץ דם פורטל משמעותי קלינית. יתר על כן, אנו מתארים כיצד לבצע ביופסיה כבד transjugular בתוך אותה הפעלה.

מדידה של שיפוע לחץ ורידי בכבד וביופסיה של כבד Transjugular

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לבצע הערכה פולשנית הומודינמיקה של החדר הימני והעורק הריאתי בעכברים באמצעות גישה לניתוח פתוח בחזה.

פולשנית הערכה היפודינמית עבור מערכת המוח הימני ואת ההיפוקסיה המושרה לחץ דם ריאתי בעכברים

תפקוד המודינמי בשלב מוקדם הוא קריטי להתפתחות מחלת כליות. עם זאת, מתודולוגיות הזיהוי מוגבלות. ההתקדמות האחרונה בסונוגרפיה מספקת אפשרות לא פולשנית ומדויקת לגילוי מוקדם של פגיעה בכליות. מחקר זה מתאר מתודולוגיה סונוגרפית שלב אחר שלב לאיתור תפקוד לקוי של הכליות באמצעות מודל נפרוטוקסיות של חולדות הנגרמות על ידי תרופות.

גילוי מוקדם של הפרעות בתפקוד הכליות המודינמי סמים באמצעות טכנולוגיה Sonographic בחולדות

התכווצות העורקים רוחבי פולשנית (MTAC) חוסך את עיקרי התכווצות העורקים רוחבי רגיל (TAC) תוך ביטול השימוש מאוורר עם אינטובציה לקנה הנשימה. זה מוכיח להיות שיטה רצויה מאוד ללימודי תפוקה גבוהה על עומס של חדר שמאלי, בעיקר חקר תרגום.

פולשנית רוחבי אבי העורקים התכווצות עכברים

למד אפיון המודינמיקה הפולשנית של תסמונת פורטל-יתר לחץ דם בחולדות. שיטה זו מאפשרת מדידה ישירה של לחץ פורטלי והערכת טיפולים פרמקולוגיים המכוונים לטון כלי דם ותפקוד אנדותליאלי.

אפיון והמודינמיקה פולשנית של התסמונת פורטל-יתר לחץ דם אצל חולדות זה קשה וחיוור.

גלה סרטונים נוספים