Name: Microneurostimulator האוטונומי, סוללה נטענת Endoscopically מושתלת לתוך Submucosa (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-09-27T12:30:00.000+00:00
Duration: 8 min 17 s
Description: למדו שיטה מינימלית פולשנית להשתלת מיקרו-ממריץ עצמאי בסובמוקוזה הקיבה בדגמי חזיר חיים. טכניקה זו מציעה פתרון חדשני לטיפול בתפקוד לקוי של תנועתיות הקיבה ומפחיתה זמני החלמה.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

המחברים מצהירים כי יש להם אינטרסים כלכליים אין מתחרים.

כל ההליכים אנדוסקופי כולל נושאים בעלי חיים אושרו המכון של חיה פיזיולוגיה, גנטיקה, האקדמיה של המדע צ'כיה (מרכז ביו PIGMOD), Libechov, צ'כיה (פרויקט ניסויים השרשה של סוללה-פחות והתקנים הסוללה לתוך submucosa של הוושט, הקיבה – מחקר ניסיוני). כל הניסויים נעשים בהתאם החוק הצ'כי 246/1992 Sb. "בנושא ההגנה על בעלי חיים מפני לשמה, כפי שתוקן". המכשיר משדר לא נדרש כדי להיות מעוקר, כי זה התקן חיצוני שאינו נמצא במגע ישיר עם בעל החיים.
1. עיצוב המכשיר מושתלת
<ol><li>הכנת PCB באמצעות מעגלים מודפסים של צד שלישי ייצור שירות. העיצוב של לוח מעגלים מודפסים מלאה מסופק בקובץ המשלים "gerber_implant.7z". תרשים סכמטי מסופק באיור1.</li>
	<li>במקום Pcb על משטח שטוח (איור 2 א). השתמש מתקן הדבק הלחמה עם מחט 0.6 מ"מ הלחץ 60 psi לוותר באופן ידני את העיסה הלחמה על גבי כל משטח מתכתי על PCB. מתחילים החלק העליון של PCB (איור 2b). הסכום הכולל של הלחמה הדבק לשני הצדדים של PCB לא יעלה על 15 μL.</li>
	<li>עם זוג מלקחיים בתמיסה, במקום כל רכיבי על השכבה העליונה של PCB (2e איור). השתמש באיור 3 עבור רכיב המיקום ואת קובץ משלים "bom_implantabledevice.csv" עבור ההקצאה של רכיבים למספרים שלהם.</li>
	<li>השתמש תחנת אקדח אוויר חם PCB ב 260 ° C כדי הלחמה כל הרכיבים (איור 4a). המתן עד כל העיסה הלחמה נמס, אז תוריד את האקדח אוויר חם ולאפשר הקריר לוח לטמפרטורת החדר.</li>
	<li>. תהפוך PCB, לוותר על הדבק הלחמה בצד השני. השתמש באותה המחט לחץ כאמור 1.2 (איור דו-ממדי).</li>
	<li>כמו שלב 1.3., מניחים את כל מרכיבי השכבה התחתונה של PCB. עיין איור 3 עבור מיקום הרכיב ואת קובץ משלים "bom_implantabledevice.csv" עבור ההקצאה של רכיבים למספרים שלהם.</li>
	<li>חזור על החימום של PCB עם אקדח אוויר חם לבדיקות כל הרכיבים בצד התחתון. להשתמש באותו התהליך כמו שלב 1.4.</li>
	<li>בדוק חזותית PCB למעגלים מקוצרים כלשהו. אם יש קצר חשמלי, להסיר אותו במלחם.</li>
	<li>מייצרים את הגליל טעינה/תקשורת אלחוטית. שימוש 17 הופך חוט AWG42. הגודל של הסליל הוא 26 x 13.5 מ מ2 (איור 4 d). סובב את החוטים פלט שני.</li>
	<li>עיצוב וייצור האלקטרודה. העיצוב אלקטרודה מסופק בקובץ המשלים "gerber_electrodes.7z". להשתמש באותו תהליך הייצור כמו שלב 1.1. PCB הזה יושלם במלואו לאחר הייצור, לא רכיבים נדרשים להיות מולחמים על זה. הלחמה שני חוטי AWG42 אנשי הקשר מלבני קטן (איור 4f)</li>
	<li>להכין את האנטנה על-ידי שימוש 7 ס מ של חוט מצופה באמאיל, מגרדים 3 מ מ אמייל מקצה אחד (איור 4e)</li>
	<li>להתחבר המתכנת מודד 3 PCB (איור 4b-c)
	<ol>
<li>התחבר רפידות 6 ו- 7, על פי איור 5, סיכות 2 ו 3 של המתכנת מודד, בהתאמה.</li>
		<li>להתחבר רפידות TP1, TP2 ו TP3 (ראה איור 3) פינים 1, 5 ו- 4 של המתכנת מודד, בהתאמה</li>
	</ol></li>
	<li>חברו המתכנת מודד 3 ליציאת ה-USB של מחשב עם תוכנת MPLAB איפאה התקנת.</li>
	<li>להפעיל את התוכנה MPLAB איפאה, לתכנת את הקושחה לתוך מיקרו-בקר.
	<ol>
<li>הפעל את v3.61 MPLAB אשר עיקר עיסוקה. בחר "הגדרות | מצב מתקדם"</li>
		<li>בשדה סיסמה, הזן את סיסמת ברירת המחדל ' שבב '. לחץ על "כניסה". כרטיסיה עם לוחות שונים בצד השמאל יופיעו.</li>
		<li>בתפריט בצד שמאל למעלה, לחץ "פועלים", ואז החלק האמצעי העליון של המסך, לחץ על "התקן בשדה" סוג ב "PIC16LF1783". לחץ על "החל".</li>
		<li>בחר לוח "כוח" בצד השמאל (איור 6).</li>
		<li>לשנות ערך מתח ה-VDD 2.55. שלב זה הוא קריטי. אזהרה: הגדרת ערך זה מעל 2.8 V יגרום נזק הלוח (איור 7).</li>
		<li>לחץ על תיבת הסימון "מעגל החשמל היעד" מ- "כלי" (איור 7).</li>
		<li>לחץ על הכרטיסייה "פועלים" בצד השמאל (איור 6).</li>
		<li>לחץ על "התחבר".</li>
		<li>הורד את קובץ משלים "IMPLANTABLE_V2. X.production.hex"ורשום את מיקומו על גבי הכונן הקשיח. בתוכנה איפאה, לאתר את מקור השורה ולחץ על לחצן "עיון" ליד זה (איור 8).</li>
		<li>לחץ על התוכנית. חכה עד התוכנה אומר כי התוכנה שהורד בהצלחה מיקרו (איור 9).</li>
	</ol></li>
	<li>Desolder את החוטים מולחמים רפידות TP1, TP2 ו- TP3 (איור 3) כמו גם חוטים מולחמים רפידות 6 ו-7 (איור 5).</li>
	<li>להתחבר PCB כל רכיבים חשמליים אחרים מלבד הסוללה (איור 10a).<ol>
<li>הלחמה הסליל טעינה/תקשורת אלחוטית כדי רפידות 2 ו- 3 על פי איור 8. הקוטביות אינה חשובה.</li>
		<li>לחבר את האנטנה כדי לרפד 1 על פי איור 5. להתחבר האלקטרודות PCB רפידות מספר 4 ו-5 על פי איור 5. הקוטביות אינה חשובה.</li>
	</ol></li>
	<li>הלחמה של סוללה CG-320 רפידות 6 ו-7 (איור 5). הטרמינל השלילי של הסוללה חייב להיות מולחמים על גבי משטח 7. להיזהר בעת ביצוע השלבים הבאים. המכשיר מופעל כעת, והוא רגיש קצר מעגלים, מגע עם חפצים מתכתיים.</li>
	<li>כדי לבדוק את הפונקציונליות של המעגלים טעינה אלחוטית, כל השלבים בחלק 2 צריך להסתיים. לאחר מכן, מניחים את המטען/משדר אלחוטי בסמיכות של המכשיר. להשתמש multimeter כדי למדוד את המתח של הסוללה. אם מתח הסוללה עולה לאט (מספר mV כל דקות), פועלת הפונקציה טעינה.</li>
	<li>הרוח האנטנה מסביב למכשיר ספירלה (איור 10 ב')</li>
	<li>חותכים 32 מ מ ארוך פיסת צינורות חום כויץ בקוטר הפנימי 9.5 מ מ.</li>
	<li>מניחים את הגליל על PCB. עיין איור 7 את המיקום הנכון.</li>
	<li>לשים את צינורות חום כויץ על התקן, סליל, אנטנה. רק האלקטרודות צריך לבלוט של הצנרת. עיין איור 7c למיקום הנכון.</li>
	<li>מחממים את הצנרור עם אקדח אוויר חם עד 150 ° C להתכווץ ולאפשר אותו ואז להתקרר (איור 10 d).</li>
	<li>דבק אפוקסי חלות בקצה השמאלי כדי לאטום צד אחד של הצנרת (איור 10e).</li>
	<li>הדבק האלקטרודה לצד האחורי של PCB עם אבובים. גם להדביק את הקצה השני של הצנרת. עיין איור 10f למיקום הנכון.</li>
	<li>המתן לפחות 24 שעות ביממה עבור הדבק להקשיח ולרפא באופן מלא.</li>
	<li>לאחר סיום ההתקן מטען/משדר אלחוטי, מבחן המכשיר מושתלת דליפות מים על ידי הצבתו לתוך עמודה גבוהה 30 ס מ של רווי תמיסת לשעה. נזילה העיקריים ניתן הבחין ירידה פתאומית של מתח הסוללה או הכשל של המכשיר הנגרמת על ידי תמיסת מלח לקצר האלקטרוניקה. לאחר הבדיקה, ההתקן הוא בהכנה מלאה. להיות מושתלים.</li>
	<li>בדוק את גירוי תפקוד השתל באמצעות תנודות. להתחבר שתי אלקטרודות מדידה של אוסצילוסקופ פח מתכת מצופה קשר הידיות של האלקטרודה על המכשיר מושתלת. לבחון את דפוס גירוי על המסך אוסצילוסקופ. התבנית הנכונה גירוי ניתנת באיור11.</li>
</ol>2. עיצוב מטען/משדר אלחוטי
<ol><li>העיצוב PCB מסופק בקובץ המשלים "gerber_transmitter.7z". להשתמש באותו תהליך הייצור עבור המכשיר מושתלת. תרשים סכמטי מסופק באיור12.</li>
	<li>במקום Pcb על משטח שטוח. השתמש מתקן הדבק הלחמה עם מחט 0.6 מ"מ הלחץ 60 psi לוותר באופן ידני את העיסה הלחמה על גבי כל משטח מתכתי על PCB. הסכום הכולל של הדבק הלחמה ויתרו על PCB לא יעלה 50 μL.</li>
	<li>עם זוג מלקחיים בתמיסה, במקום כל רכיבי על השכבה העליונה של PCB. התייעץ עם איור 13 עבור המיקום רכיב ואת קובץ משלים "bom_transmitterdevice.csv" עבור ההקצאה של רכיבים למספרים שלהם.</li>
	<li>השתמש תחנה אקדח אוויר חם של מעגלים מודפסים מראש עד 260 ° C כדי הלחמה כל הרכיבים. המתן עד כל העיסה הלחמה נמס, תוריד את הנשק אוויר חם ולאפשר הלוח כדי להתקרר לטמפרטורת החדר.</li>
	<li>חזור על השלבים 2.3 – 2.4 על הצד התחתון של המכשיר. בצע הליך דומה כמו במהלך הייצור של המכשיר מושתלת.</li>
	<li>ליצור סליל עם 3 תורים של חוט AWG18 אמייל (איור 14 ג) ולחברו ל רפידות COIL1 ו- COIL2 (איור 13).</li>
	<li>להפוך את הקירור אלומיניום עבור הטרנזיסטורים כוח (איור 13, Q1 ו- Q2). צורת מפזר החום המדויק אינה קריטית. לאחד התגלמות אפשרי מוצג איור 9 d. במקרה זה, מפזר החום גם צורות מארז עבור ההתקן.</li>
	<li>להתחבר המתכנת מודד 3 PCB מורכבים. להתחבר רפידות TP1 TP5 (איור 13) עם פינים 1 ל 5 של המתכנת מודד, בהתאמה.</li>
	<li>חברו המתכנת מודד 3 ליציאת ה-USB של מחשב עם תוכנת MPLAB איפאה התקנת.</li>
	<li>
להפעיל את התוכנה MPLAB איפאה, לתכנת את הקושחה לתוך מיקרו-בקר. התהליך הוא זהה עבור המכשיר מושתלת, למעט ה-VDD מתח ואת הקבצים שהועלו.
	<ol>
<li>הפעל את v3.61 MPLAB אשר עיקר עיסוקה. בחר "הגדרות | מצב מתקדם".</li>
		<li>בתיבה סיסמה, הזן את סיסמת ברירת המחדל ' שבב '. לחץ על "כניסה". כרטיסיה עם לוחות שונים בצד השמאל יופיעו.</li>
		<li>בתפריט בצד שמאל למעלה, לחץ "פועלים", ואז החלק האמצעי העליון של המסך, לחץ על "התקן" והקלד ב- "PIC16LF1783". לחץ על "החל".</li>
		<li>בחר לוח "כוח" בצד שמאל</li>
		<li>לשנות ערך מתח ה-VDD 3.3.</li>
		<li>לחץ על תיבת הסימון "מעגל החשמל היעד" מ- "כלי".</li>
		<li>לחץ על הכרטיסייה "פועלים" בצד השמאל.</li>
		<li>לחץ על "התחבר".</li>
		<li>הורד את קובץ משלים "IMPLANTABLE_V2_TRANSMITTER. X.production.hex"ורשום את מיקומו על גבי הכונן הקשיח. בתוכנה איפאה, לאתר את מקור השורה ולחץ על לחצן "עיון" ליד זה.</li>
		<li>לחץ על "תוכנית". חכה עד התוכנה אומר כי התוכנה היה להוריד את מיקרו בהצלחה.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Desolder את החוטים מולחמים ריפוד TP1 כדי TP5</li>
	<li>להתחבר ספק כוח 12 V V - ו -V + רפידות (איור 5). הטרמינל שלילי יש להיות מחובר V-כרית.</li>
	<li>חיבור מיני-USB לכבל USB-A X1 מחבר (איור 5) ולהתחבר למחשב עם מרק תוכנה מותקנת מראש.</li>
	<li>
לפתוח את התוכנה PuTTY, ולהגדיר אותה (איור 15).
	<ol>
<li>פתח את תוכנת PuTTY. בחר "טורי" כסוג החיבור.</li>
		<li>הזן COMx כקו טורי, כאשר x הוא מספר יציאת ה-COM של המכשיר. אם אין התקן יציאת COM אחר הותקן, מספר זה יהיה 1.</li>
		<li>הזן "38400" מהמהירות. לחץ על "פתח". ההתקן מטען/משדר עכשיו הוא מוכן לשימוש. הקש H מקש לקבלת עזרה.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. אנדוסקופי השרשה
<ol><li>
השתמש חזיר מיני חיה מודל ויוו , מבוגר (8-36 חודשים), 20-30 ק"ג משקל.
	<ol>
<li>תן את החזיר מהר עבור 24 שעןת לפני ההליך.</li>
		<li>לאפשר נוזלים ברור ad libitum.</li>
		<li>לנהל tiletamine תוך שרירית (2 מ"ג/ק"ג), zolazepam (2 מ"ג/ק"ג), קטמין (11 מ"ג/ק"ג) כמו premedication.</li>
		<li>החל התיופנטל תוך ורידי ad effectum (5% פתרון) והרדמה אינהלציה עם איזופלוריין, N2O propofol הזרקה. הרדמה. ראויה אושר על ידי רפלקסים, טונוס שרירים, מיקום העין, רפלקס palpebral ו רפלקס האישונים. מחזור הדם, חמצון, אוורור, טמפרטורת הגוף מנוטרים באופן רציף.</li>
	</ol>
</li>
	<li>על מנת לבצע את ההשתלה והדמיה, אשתמש באנדוסקופ במודל חיה ייעודי. . הכנס אותו באמצעות הדרך סטנדרטי לתוך המודל ויוו .</li>
	<li>לתפוס את המכשיר חיצוני עם מלכודת. לאחר מכן, להכניס אותו לתוך הקיבה, ואז לשחרר את זה.</li>
	<li>לחלץ אנדוסקופ, לצייד אותו עם כובע לנתיחה (15.5 מ מ), ולאחר מכן להוסיף אותו שוב אל הקיבה.</li>
	<li>על מנת להשתיל את המכשיר submucosa, להחיל תמיסת מלח מעורבב עם מתילן כחול אל שכבת submucosal באמצעות קטטר המחט של טיפול הזרקת (25 גרם).</li>
	<li>עושים חתך אופקי כדי ליצור פתח ב submucosa באמצעות של הסכין electrosurgical עם טיפ בצורת כפתור.</li>
	<li>באמצעות הכיפה affixed, הכנס את הכובע אל החלל שנוצר, עם השימוש הסכין electrosurgical, ממשיכים להפריע להרחבת, לנתח את השכבה submucosal, יצירת כיס מספיק גדול מספיק כדי להוסיף את המכשיר גירוי.</li>
	<li>לתפוס את המכשיר אשר משקר בחופשיות בתוך הקיבה עם לולאות ההכנסה והפקת ונווט, באמצעות מלקחיים אוחז, זה לתוך הכיס submucosal. מקם את האלקטרודות גירוי בקשר עם muscularis. מוסקולריס באמצעות מלקחיים תפיסתו.</li>
	<li>השתמש מעל הטווח קליפ כדי לאבטח את ההתקן במקומו בתוך submucosal כיס, למנוע כל העברה או מוציאים.</li>
</ol>4. ניסוי – לאחר ההשתלה
<ol><li>לאחר השתלה מוצלחת, מקם את הגליל מטען/משדר בסמיכות של התקן מושתל.</li>
	<li>חברו את הדונגל RTL2832 ב- PC.</li>
	<li>
להפעיל את התוכנה HDSDR ולהגדיר את תדירות מרכז 432 מגה-הרץ.
	<ol>
<li>פתח את תוכנת HDSDR (איור 15) של ההגדרות הנכונות ותוכנות PuTTY (באיור 16). התוכנה HDSDR, לחץ על "אפשרויות | בחרו בקלט | ExtIO".</li>
		<li>בחר רוחב פס – "960000". בחר את התדירות לו על 431.95 MHz-בחר תדירות מנגינה כדי 432.00 מגה-הרץ.</li>
	</ol>
</li>
	<li>לשדר רצף מנצ'סטר מקודד מהמשדר/המטען על-ידי הקשה על מקש R בטרמינל PuTTY ולקבל את התשובה ושחברים מאופנן של השתל על ידי התבוננות בחלון הראשי HDSDR ( איור 17e-f).</li>
</ol>5. המתת חסד לאחר הניסוי
<ol><li>השתמש ממנת הרדמה המתת חסד (מנה קטלנית של התיופנטל, אשלגן כלורי).</li>
</ol>

<ol><li>Abell, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gastric+electrical+stimulation+for+medically+refractory+gastroparesis%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Gastric electrical stimulation for medically refractory gastroparesis.</a> Gastroenterology. 125 (2), 421-428 (2003).</li>
<li>O'Grady, G., Egbuji, J., Du, P., Cheng, L. K., Pullan, A. J., Windsor, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((High-frequency+gastric+electrical+stimulation+for+the+treatment+of+gastroparesis%3A+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">High-frequency gastric electrical stimulation for the treatment of gastroparesis: a meta-analysis.</a> World J Surg. 33 (8), 1693-1701 (2009).</li>
<li>Chu, H., Lin, Y., Zhong, L., McCallum, R. W., Hou, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+high-frequency+gastric+electrical+stimulation+for+gastroparesis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastroenterol+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Treatment of high-frequency gastric electrical stimulation for gastroparesis.</a> J Gastroenterol Hepatol. 27 (6), 1017-1026 (2012).</li>
<li>Rodríguez, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrical+stimulation+therapy+of+the+lower+esophageal+sphincter+is+successful+in+treating+GERD%3A+final+results+of+open-label+prospective+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Electrical stimulation therapy of the lower esophageal sphincter is successful in treating GERD: final results of open-label prospective trial.</a> Surg Endosc. 27 (4), 1083-1092 (2013).</li>
<li>Ellis, F., Berne, T. V., Settevig, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+prevention+of+experimentally+induced+reflux+by+electrical+stimulation+of+the+distal+esophagus%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">The prevention of experimentally induced reflux by electrical stimulation of the distal esophagus.</a> Am J Surg. 115, 482-487 (1968).</li>
<li>Rinsma, N. F., Bouvy, N. D., Masclee, A. A. M., Conchillo, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrical+Stimulation+Therapy+for+Gastroesophageal+Reflux+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurogastroenterol%22%5BJournal%5D)">Electrical Stimulation Therapy for Gastroesophageal Reflux Disease.</a> J Neurogastroenterol. 20 (3), 287-293 (2014).</li>
<li>Medtronic Inc, <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aMedtronic+Inc%2C++%22Enterra+Therapy+3116+-+Gastric+Electrical+Stimulation+System%22">Enterra Therapy 3116 - Gastric Electrical Stimulation System</a>. , December 2016 
 <a target="_blank" href="http://www.medtronic.com/content/dam/medtronic-com-m/mdt/neuro/documents/ges-ent3116-ptmanl.pdf">http://www.medtronic.com/content/dam/medtronic-com-m/mdt/neuro/documents/ges-ent3116-ptmanl.pdf</a> (2016).</li>
<li>Rodriguez, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Two-year+results+of+intermittent+electrical+stimulation+of+the+lower+esophageal+sphincter+treatment+of+gastroesophageal+reflux+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">Two-year results of intermittent electrical stimulation of the lower esophageal sphincter treatment of gastroesophageal reflux disease.</a> Surgery. 157 (3), 556-567 (2015).</li>
<li>Hajer, J., Novák, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+an+Autonomous+Endoscopically+Implantable+Submucosal+Microdevice+Capable+of+Neurostimulation+in+the+Gastrointestinal+Tract%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroent+Res+Pract%22%5BJournal%5D)">Development of an Autonomous Endoscopically Implantable Submucosal Microdevice Capable of Neurostimulation in the Gastrointestinal Tract.</a> Gastroent Res Pract. , 8098067(2017).</li>
<li>Deb, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+innovative+techniques+for+the+endoscopic+implantation+and+securing+of+a+novel%2C+wireless%2C+miniature+gastrostimulator+%28with+videos%29%5BTitle%5D)+AND+%22Gastrointest.+Endosc%22%5BJournal%5D)">Development of innovative techniques for the endoscopic implantation and securing of a novel, wireless, miniature gastrostimulator (with videos).</a> Gastrointest. Endosc. 76 (1), 179-184 (2012).</li>
<li>Jiang, G., Zhou, D. D. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aJiang%2C+G+%22Technology+advances+and+challenges+in+hermetic+packaging+for+implantable+medical+devices%22">Technology advances and challenges in hermetic packaging for implantable medical devices</a>. , (2017).</li>
<li>Vonthein, R., Heimerl, T., Schwandner, T., Ziegler, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrical+stimulation+and+biofeedback+for+the+treatment+of+fecal+incontinence%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Colorectal+Dis%22%5BJournal%5D)">Electrical stimulation and biofeedback for the treatment of fecal incontinence: a systematic review.</a> Int J Colorectal Dis. 28 (11), 1567-1577 (2013).</li>
</ol>

עבודה זו נתמכת על ידי פרויקט מחקר שתתקדם-Q28, והוא הוענק על ידי אוניברסיטת קארל בפראג. המחברים תודה לתחת. פרופסור Jan Martínek, Ph.d. ומרכז PIGMOD.

העיצוב של המכשיר מושתלת צריכים להתמקד בעיקר הגודל הכולל של המכשיר, גירוי השגה פרופילים (מתח המרבי, המרבי הנוכחי התוצר, אורך פולסים ואת תדירות דופק). מגבלה העיקרית מבחינת חומרה הוא גודל ואת הזמינות של רכיבים מתאימים. כדי לצמצם את הגודל הכולל, הר פני השטח רכיבים הם העדיפו בגלל אריזה קומפקטית שלהם. הפתרון הטוב ביותר יהיה לשלב את השבב חשופות מת על המצע. עם זאת, זה מוגבל על-ידי שני הזמינות של למות חשופות אפשרות אריזה עבור רכיבי הנגישות של החוט מליטה טכנולוגיה. פרמטר חשוב נוסף הוא הסוללה. סוללות ליתיום הם מועדף בשל צפיפות האנר...

Dysmotility קיבה יכול להיות סימן של מספר מחלות נפוצות יחסית כגון gastroparesis, אשר מאופיין בדרך כלל התקדמות כרונית ומטיל השלכות חמורות למדי על מעמד חברתי, הקשורות לעבודה ופיזית של המטופל. רוב המקרים של gastroparesis הם בדרך כלל סוכרתית או אידיופטית של המקור, הם לעתים קרובות עמידים בפני תרופות זמינות1. חולים נגועים מצב זה בדרך כלל להציג עם בחילות וחזר הקאות. בהתבסס על מחקרים קודמים, ידוע כי היישום של גירוי חשמלי נמוך-אנרגטית בתדר גבוה יכול לעזור בינוני ביעילות להקל על הסימפטומים של dysmotility קיבה1,2.
בהתבסס על מחקרים קודמים, הוכח כי גירוי חשמלי קיבה בתדירות גבוהה יכול לשפר באופן משמעותי את הסימפטומים ואת לפריקת שקים קיבה3. גם הוכח כי טיפול מגרה מוחי סוגר הוושט התחתון הוא בטוח ויעיל לטיפול של מחלת ההחזר הוושטי (GERD), הפחתת החשיפה חומצה ולהיפטר משאבות פרוטונים השימוש מעכב (PPI) ללא כל יום גירוי קשורים להשפעות4. לפני בניסויים בבני אדם, בוצעו מחקרים הראשון במודלים של בעלי חיים (כלב מודלים5). בהתבסס על מחקרים אלה, גירוי חשמלי של סוגר הוושט התחתון (LES, 20 הרץ, רוחב של 3 ms) גרמה התכווצות ממושך של LES5. תופעות דומות של גבוהה (20 הרץ, רוחב של 200 μs) בתדר נמוך (6 מחזורים/min, רוחב של 375 אלפיות שניה) גירוי חשמלי ב- LES בחולים GERD נחקרו. גבוהה והן בתדר נמוך גירוי היו יעילים6. עם זאת, כיום, יש רק שני התקנים בגירוי עצבי לגירוי הקיבה או הוושט זמינים על7,השוק8. במכשירים האלה, האלקטרודות יכול להיות מושתלים בניתוח, בניתוח לפרוסקופיה או רובוטית. המכשיר עצמו הוא מושתל subcutaneously. זה דורש הרדמה כללית, יש מכשיר מגושם מצוידים, באמצעות קטטר תוך שרירית המאפשרים הגירוי של רקמות שריר הקיבה או הוושט. ? אז, האפשרות של שימוש בהתקן המקיימים תקשורת באופן אלחוטי מושתל לתוך השכבה submucosal קיבה מייצגים מיתרון עם שיפור נוחות המטופל. כאמור9,המחקר הקודם10, הוכח השרשת מגרה מוחי זעיר לתוך submucosa אפשרית. עבור השתלה submucosal אנדוסקופי, נשתמש בטכניקה הקרויה אנדוסקופי submucosal לכיסו (ESP), מבוסס על ניתוח אנדוסקופי המנהרה submucosal10. מטרת מחקר זה היא לשפר עוד יותר את המושג הזה של מגרה מוחי מושתלת, בעיקר בתחום של ניהול צריכת חשמל (במיוחד הצטרפותה יכולת אלחוטית), קונפורמיות בהתאמה החוקים והתקנות אלחוטית קישורי תקשורת ומכשור רפואי מושתלת, האפשרות של הפרעה דו קוטבית בגירוי עצבי. בשלב הבא, microneurostimulator הציג הוא מסוגל תקשורת דו-כיוונית, ניתן לשנות את הפרמטרים גירוי בזמן אמת, גם כאשר המכשיר הוא מושתל.
טכניקה זו מתאימה עבור צוותים עם endoscopist טיפולית חוו והשטני אנדוסקופי או מנהרה והניתוחים. בשלב הבא, חומרה ומעצב תוכנה מוטבעים עם ניסיון בתחום בניית אבי-טיפוס חומרה עם בקרים, מעגלים בתדר רדיו בטכנולוגיית הר פני השטח הדרוש. לצורך בניית אבות-טיפוס חומרה, מעבדת מצויד עם הזרמה הלחמה ציוד בסיסי למדידות חשמל (לפחות מולטימטר, אוסצילוסקופ, מנתח הספקטרום, מתכנת PICkit3) ומתחנת נדרש.

<table><tbody><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 1.8 pF</td><td>AVX</td><td>04025U1R8BAT2A</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 100 nF</td><td>TDK</td><td>CGA2B3X7R1H104K050BB</td><td>7 יח'</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 100 pF</td><td>Murata Electronics</td><td>GRM1555C1H101JA01D</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>נגד פילם עבה EIA 0402 10 k&Omega;</td><td>Vishay</td><td>CRCW040210K7FKED</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבלים קרמיים 10 nF</td><td>Murata Electronics</td><td>GRM155R71C103KA01D</td><td>3 יח'</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 10 pF</td><td>Murata Electronics</td><td>GJM1555C1H100JB01D</td><td>3 יחידות</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 12 pF</td><td>Murata Electronics</td><td>GJM1555C1H120JB01D</td><td>2 יח'</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 18 pF</td><td>KEMET</td><td>C0402C180J3GACAUTO</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד EIA 0402 1 m&Omega;</td><td>Vishay</td><td></td><td>MCS04020C1004FE000 2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד EIA 0402 1 k&Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0402FR-071KL</td><td>1 יח</td></tr>' <tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 1 nF</td><td>Murata Electronics</td><td>GRM1555C1H102JA01D</td><td>3 יח'</td></tr><tr><td>קבלים קרמיים EIA 0603 2.2 uF</td><td>Murata Electronics</td><td>GCM188R70J225KE22D</td><td>2 יח'</td></tr><tr><td>נגד EIA 0402 220 k&Omega;</td><td>Vishay</td><td>CRCW0402220KJNED</td><td>5 יחידות</td></tr><tr><td>0805 22 uH משרן</td><td>TDK</td><td>MLZ2012N220LT000</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>נגד EIA 0402 330 k&Omega;</td><td>Vishay</td><td>CRCW0402330KFKED</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>קבלים קרמיים EIA 0603 4.7 uF</td><td>TDK</td><td>C1608X6S1C475K080AC</td><td>1</td></tr><tr><td>יחידה נגד EIA 0402 470 &Omega;</td><td>Vishay</td><td>RCG0402470RJNED</td><td>יחידה 1</td></tr><tr><td>נגד EIA 0402 470 k&Omega;</td><td>Vishay</td><td>CRCW0402470KJNED</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>משרן EIA 0603 470 nH</td><td>Murata Electronics</td><td>LQW18ANR47G00D</td> 1 <td>יחידה</td></tr><tr><td>נגד EIA 0402 47 k&Omega;</td><td>Murata Electronics</td><td>CRCW040247K0JNED</td><td>2 pcs</td></tr><tr><td>27.0000 MHz קריסטל 5032</td><td>AVX / Kyocera</td><td>KC5032A27.0000CMGE00</td><td>1</td></tr><tr><td>pc EIA 0402 קבל 6.8 pF</td><td>Murata Electronics</td><td>GJM1555C1H6R8CB01D</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>EIA 0402 משרן 82 nH</td><td>EPCOS / TDK</td><td></td><td>B82498F3471J 1 pc</td></tr><tr><td>ABS05 32.768 kHz קריסטל</td><td>ABRACON</td><td>ABS05-32.768KHZ-T</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>CDBU00340-HF שוטקי דיודה</td><td>טכנולוגיית COMCHIP</td><td>CDBU00340-HF</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>CG-320S ליתיום-יון סוללה נקודתית</td><td>Panasonic</td><td>CG-320S</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>HSMS282P מיישר דיודות שוטקי</td><td>Broadcom / Avago</td><td>HSMS-282P-TR1G</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>MAX8570 ממיר צעד אפ</td><td>מקסים משולב</td><td>MAX8570EUT + T</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>MICRF113 משדר</td> <td>RFMicrochip Technology</td><td>MICRF113YM6-TR</td><td>דיודת</td></tr><tr><td>זנר V 4.3</td> יחידה <td>ON מוליכים-למחצה</td><td>MM3Z4V3ST1G</td><td>מגבר</td></tr><tr><td>תפעולי OPA237</td> 1 pc <td>Texas Instruments OPA237N</td><td></td><td>מיקרו-בקר</td></tr><tr><td>8-bit PIC16LF1783 מיקרו-בקר</td><td>Microchip Technology</td><td>PIC16LF1783-I/ML</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>TPS70628 מייצב טיפה נמוכה</td><td>Texas Instruments</td><td>TPS70628DBVT</td><td>1 יח</td></tr> '<tr><td>נגד סרט עבה EIA 1206 0 &Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC1206JR-070RL</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 0603 0 &Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0603JR-070RL</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 0402 100 k&Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0402FR-07100KL</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 0603 100 k&Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0603FR-07100KL</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>EIA 0805 קבל קרמי 100 nF</td><td>KEMET</td><td>C0805C104K5RAC7210</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד פילם עבה EIA 0402 10 k&Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0402JR-0710KL</td><td>1 יחידות</td></tr><tr><td>EIA 1206 קבל קרמי 10 nF</td><td>סמסונג</td><td></td><td>CL31B103KHFSW6E 2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 0402 1k&Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0402JR-071KL</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 0402 220 &Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0402JR-07220RL</td><td>2 יח'</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבלים קרמיים 220 nF</td><td>TDK</td><td>C1005X5R1C224K050BB</td><td>1 יח</td></tr>' <tr><td>EIA 1206 קבלים קרמיים 22 nF</td><td>TDK</td><td>C3216X7R2J223K130AA</td><td>2 יח'</td></tr><tr><td>קבלי טנטלום SMC B 22 uF</td><td>AVX</td><td>TPSB226K010T0700&nbsp;</td><td>1 יח</td></tr> '<tr><td>נגד סרט עבה EIA 0402 27 &Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0402FR-0727RL</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 1206 3.3 &Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC1206JR-073K3L</td><td>3 יחידות</td></tr><tr><td>SOT23 3.3V דיודת זנר</td><td>ON מוליכים למחצה</td><td>BZX84C3V3LT1G</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>SMC A קבל טנטלום 4.7uF</td><td>KEMET</td><td>T491A475M016AT</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>נגד סרט עבה EIA 0603 470 &Omega;</td><td>Yageo</td><td>RC0603JR-07470RL</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>EIA 1206 קבלים קרמיים 470 nF</td><td>KEMET</td><td>C1206C471J5GACTU</td><td>3 יחידות</td></tr><tr><td>קבלים אלקטרוליטיים 470 uF</td><td>Panasonic</td><td>EEE-1CA471UP</td><td>3 יחידות</td></tr><tr><td>EIA 0402 קבל קרמי 47 pF</td><td>AVX</td><td>04025A470JAT2A</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>0603 GREEN LED</td><td>Lite-On Inc.</td><td>LTST-C191KGKT</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>0603 RED LED</td><td>Lite-On Inc.</td><td>LTST-C191KRKT</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>16 MHz CX3225 קריסטל</td><td>EPSON</td><td>FA-238 16.0000MB-C3</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>0805 חרוז פריט</td><td>Wurth Electronics Inc.</td><td>742792040</td><td>דוחף FET IR2110SO 1 יח</td></tr><tr><td></td><td>Infineon Technologies</td><td>IR2110SPBF</td><td>1 יחידה</td></tr><tr><td>FT230XS USB לסדרה; l ממיר</td><td>FTDI בע"מ</td><td>FT230XS-R</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>מחבר מיני USB</td><td>EDAC Inc.</td><td>690-005-299-043</td><td>1 יחידות</td></tr><tr><td>PIC16F1783 מיקרו-בקר 8-bit</td><td>Microchip Technology</td><td>PIC16F1783-I/ML</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>REG1117 מייצב 3.3 V SOT223</td><td>Texas Instruments</td><td>REG1117-3.3/2K5</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>Schottky SMB דיודה מיישר</td><td>STMicroelectronics</td><td>STPS3H100UF</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>חבילת SMB דיודת TVS</td><td>Littelfuse Inc.</td><td>1KSMBJ6V8</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>IRLZ44NPBF N-channel MOSFET</td><td>Infineon Technologies</td><td>IRLZ44NPBF</td><td>2 יחידות</td></tr><tr><td>דונגל מקלט RTL2832U</td><td>EVOLVEO</td><td>Mars</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>PICkit 3</td><td>טכנולוגיית שבבים</td><td>PICkit</td><td>3 1 pc</td></tr><tr><td>מיני USB ל-USB כבל OEM</td><td></td><td>מיני USB ל-USB-A</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>לוח מעגלים מודפסים, מכשיר מושתל</td><td>---</td><td>ייצור עם הקובץ המשלים המסופק</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>לוח מעגלים מודפסים, מכשיר משדר/מקלט</td> <td>---</td> <td>ייצור עם הקובץ המשלים</td><td>המסופק 1 pc</td></tr><tr><td>לוח מעגלים מודפסים, מכשיר מושתל</td><td>---</td><td>ייצור עם הקובץ המשלים המסופק</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>חוט AWG18</td><td>חוט אלפא 3055</td><td>BK001</td><td>2 מ'</td></tr><tr><td>חוט AWG42</td><td>Daburn אלקטרוניקה</td><td>2420/42 BK-100</td><td>1 מ'</td></tr><tr><td>אולימפוס GIFQ-160</td><td>אולימפוס</td><td>N / A (החלק מיושן)</td> <td>1 pc</td></tr><tr><td>סכין אלקטרו-כירורגית לשימוש חד פעמי עם קצה בצורת כפתור ופונקציית סילון משולבת</td><td>אולימפוס</td><td>KD-655L</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>מלכודת אלקטרו-כירורגית סגלגלה לשימוש חד</td> פעמי <td>Olympus</td><td>SD-210U-15</td><td></td></tr><tr><td>1 pc 15.5 מ"מ מכסה עדשה</td><td>FujiFilm</td><td>DH-28GR</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>צנתר מחט טיפול בהזרקה</td><td>בוסטון סיינטיפיק</td><td>25G</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>תנין מלקחיים אחיזת חוק</td><td>אולימפוס</td><td>FG-6L-1</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>Instant Mix 5 min אפוקסי</td><td>לוקטיט</td><td>N / A</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>צינורות מתכווצים בחום, קוטר פנימי 9.5 מ"מ</td><td>TE קישוריות</td><td>RNF-100-3/8-X-STK</td><td>1 pc</td></tr><tr><td>משחת הלחמה ChipQuik</td><td>צ'יפ קוויק</td><td>SMD4300AX10</td><td>1 יח</td></tr></tbody></table> '

microneurostimulator האוטונומי, סוללה נטענת endoscopically מושתלת לתוך submucosa

Autonomous and Rechargeable Microneurostimulator Endoscopically Implantable into the Submucosa

Dysmotility קיבה יכול להיות סימן של מחלות נפוצות כגון סוכרת ארוכת שנים. זה ידוע כי היישום של גירוי נמוך-אנרגטית בתדר גבוה יכול לעזור בינוני ביעילות להקל על הסימפטומים של dysmotility קיבה. מטרת המחקר הייתה הפיתוח של מיניאטורה, endoscopically מושתלת להתקן submucosal כיס. המכשיר מושתלת היא חבילה אלקטרוניים מותאמים אישית באופן מלא אשר תוכננה במיוחד לצורך ניסויים submucosa. המכשיר מצויד עם סוללה ליתיום אשר ניתן לטעון באופן אלחוטי על ידי קבלת שדה מגנטי התקרית של הסליל טעינה/משדר. ערוץ לווייני התקשורת מושגת בלהקה MedRadio-432 מגה-הרץ. המכשיר endoscopically הוכנס לתוך הכיס submucosal של חזיר ביתיים בשידור חי המשמש כמודל ויוו , בפרט antrum הקיבה. הניסוי אישר כי המכשיר מעוצב יכול להיות מושתלים לתוך submucosa, הוא מסוגל תקשורת דו-כיוונית. ההתקן יכול לבצע גירוי דו קוטבי של רקמת שריר.

איור 17 מראה של הצבת אנדוסקופי מגרה מוחי קיבה לתוך כיס ב submucosa, כמו גם השמה נכונה של האלקטרודות על שכבת שרירים היה מוצלח. המימדים של המכשיר (איור 10) הם 35 x 15 x 5 מ מ3 ואילו המשקל הוא 2.15 ג'י איור 17 מראה הדיאגרמה מעגל של המכשיר מראה כי המכשיר כוללת של 6 מודולים שונים, אשר מחוברים יחד. איור 3 מראה את המיקום של פריסה ורכיב PCB במכשיר. <strong class="...

היישום של גירוי נמוך-אנרגטי בתדירות גבוהה יכולה להקל על הסימפטומים של dysmotility קיבה. במחקר הזה, מכשיר זעיר, endoscopically מושתלת, נטענת באופן אלחוטי אשר הוא מושתל לתוך כיס submucosal מוצג. מוצלחת הן הדרך לתקשורת ובקרה גירוי הושגו במהלך ניסוי על חזיר בשידור חי.

Microneurostimulator האוטונומי, סוללה נטענת Endoscopically מושתלת לתוך Submucosa

Gastric dysmotility can be a sign of common diseases such as longstanding diabetes mellitus. It is known that the application of high-frequency ...

היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא מציעה גישה פחות פולשנית באופן משמעותי. בדרך כלל, אנשים חדשים בשיטה זו יתקשו כי פיתוח המכשיר המושתל הוא משמעת הדורשת ניסיון הן בעיצוב חומרה ותוכנה. הדגמה חזותית של שיטה זו היא קריטית כמו ההשתלה submucosal אנדוסקופי הוא הליך ניסיוני כרגע לא בשימוש בפועל היומיומי.כדי להתחיל בהליך זה, מקם את PCB על משטח שטוח. השתמש מתקן הדבק הלחמה עם מחט 0.6 מילימטר ו 60 לחץ PSI כדי לוותר באופן ידני פחות מ 15 microliters של הדבק הלחמה על כל כרית מתכתית על PCB. התחל עם הצד העליון של PCB.עם זוג פינצטה אנטי-סטטית, מקם את כל הרכיבים בשכבה העליונה של לוח ה-PCB. הקצה את מיקומי הרכיבים והרכיבים למספרם. לאחר מכן, השתמש בתחנת רובה אוויר חם PCB ב 260 מעלות צלזיוס כדי לה הלחים את כל הרכיבים.המתן עד שכל משחת הלחם תימס. מניחים בצד את רובה האוויר החם ומאפשרים ללוח להתקרר לטמפרטורת החדר. חבר את ה- PCB לכל הרכיבים החשמליים האחרים פרט לסוללה.הלחם את סליל תקשורת הטעינה האלחוטית לרפידות 2 ו- 3, ולאחר מכן חבר את האנטנה כדי לרפד אחד ואת אלקטרודות PCB לרפידות מספר ארבע וחמש. לאחר מכן, הלחים את סוללת CG-320 ל רפידות שש ושבע. יש לה הלחם את המסוף השלילי של הסוללה על משטח 7.היזהר בעת ביצוע השלבים הבאים. המכשיר מופעל כעת ורגיש לקצרים ומגע עם עצמים מתכתיים. לאחר מכן, לכווץ את הצינור עם רובה אוויר חם מחומם ל 150 מעלות צלזיוס ולאחר מכן לאפשר לו להתקרר.לאחר מכן, להחיל דבק אפוקסי לקצה השמאלי לאטום צד אחד של הצינור, ולאחר מכן להדביק את האלקטרודה על החלק האחורי של PCB עם צינורות. לאחר מכן, לאטום את הקצה השני של הצינור. בשלב זה, מקם את PCB על משטח שטוח.השתמש מתקן הדבק הלחמה עם מחט 0.6 מילימטר ו 60 לחץ PSI כדי לוותר באופן ידני פחות מ 50 microliters של הדבק הלחמה על כל כרית מתכתית על PCB. עם זוג פינצטה אנטי-סטטית, מקם את כל הרכיבים בשכבה העליונה של לוח ה-PCB. הקצה את מיקום הרכיב ואת הרכיבים למספרם.השתמשו בהגדרת אוויר חמה של PCB ל-260 מעלות צלזיוס כדי להלהים את כל הרכיבים. המתן עד שכל משחת הלחם תימס. מניחים בצד את רובה האוויר החם ומאפשרים ללוח להתקרר לטמפרטורת החדר.לאחר מכן, ספק הכוח של 12 וולט מחובר לקיר ומחבר ה- USB מוכנס למחשב. לאחר מכן, פתח את תוכנת PuTTY. בחר טורי כסוג החיבור ולאחר מכן הזן COMX כקו טורי כאשר X הוא מספר יציאת COM של ההתקן. אם לא הותקן התקן יציאת COM אחר, מספר זה יהיה התקן כזה.הזן 38, 400 כמהירויות. לחץ על פתח. התקן משדר המטען מוכן כעת לשימוש.על מנת לבצע את ההשתלה ואת הדמיה, להכניס אנדוסקופ ייעודי מודל בעלי חיים עם המכשיר מושתל נתפס לתוך חנה לתוך הבטן. כאשר בבטן, לשחרר את המכשיר. לאחר מכן, לחלץ את האנדוסקופ.לצייד אותו עם כובע ניתוח ולאחר מכן להחזיר אותו לקיבה. על מנת להשתיל את המכשיר כדי submucosa, להחיל תמיסת מלח מעורבב עם כחול מתילן לשכבת submucosal באמצעות קטטר מחט טיפול הזרקה. בצע חתך אופקי כדי ליצור פתח בתת-מוזה באמצעות סכין אלקטרוכירורגית עם קצה בצורת ידית.הכנס כובע מודבק לחלל החדש שנוצר ועם שימוש בסכין אלקטרוכירורגית, המשך לשבש, להתרחב ול לנתח את שכבת התת-מוקסל כדי ליצור כיס גדול מספיק כדי להכניס את התקן הגירוי. לתפוס את המכשיר אשר שוכב בחופשיות בתוך הבטן עם אלקטרודות מכוונות כראוי עם אוחז לנווט אותו לתוך כיס submucosal. לאחר מכן, השתמש בשני קליפים המוסטטיים כדי לאבטח את המכשיר במקום בתוך כיס submucosal.ואז לשלוף את האנדוסקופ. שים את קליפ Ovesco על אנדוסקופ ולהכניס אותו מחדש לתוך הבטן. לכוון את האנדוסקופ לכיוון הכיס, לתפוס את שני צידי הכיס ולהחיל את Ovesco.לאחר מכן, בדוק את המיקום הנכון של האווסקו. לאחר ההשתלה המוצלחת, מקם את סליל משדר המטען בסמיכות להתקן המושתל ולאחר מכן חבר את פלאג RTL2832 במחשב. הפעל את תוכנת HDSDR והגדר את התדר המרכזי ל- 432 מגה-הרץ. לאחר מכן, בחר את תדר LO ל- 431.95 מגה-הרץ ולאחר מכן בחר את תדירות כוונון ל- 432.00 מגה-הרץ.בחר רוחב פס ל- 960, 000. לשדר רצף מקודד מנצ'סטר ממשדר המטען על ידי לחיצה על מקש R במסוף PuTTY ולקבל את התשובה OOK מווסת מן השתל המוצג בחלון HDSDR הראשי. מוצגת כאן שכבת הנחושת העליונה של PCB.שמות הרכיבים מסומנים בשכבה העליונה. והנה שכבת הנחושת התחתונה של PCB. שמות הרכיבים נמצאים בשכבה התחתונה.ואיור זה מציג את התמונה המשולבת של כל שכבות PCB. לאחר השליטה, טכניקה זו יכולה להיעשות בארבע שעות עבור ייצור המכשיר מושתל ושעה אחת עבור השתלת המכשיר ובדיקה אם מבוצע כראוי. בעת ניסיון הליך זה, חשוב לאמת את כל הפונקציות של המכשיר המושתל לפני ההשתלה.בעקבות הליך זה, ניתן לבצע שיטות אחרות כמו פיתוח נוסף של אלגוריתם ועיבוד נתונים על מנת לענות על שאלות נוספות כמו יעילות השיטה. לאחר התפתחותה, טכניקה זו סללה את הדרך לחוקרים בתחום הגסטרואנטרולוגיה לחקור את החלל השלישי במערכת העיכול. לאחר צפייה בסרטון זה, אתה צריך הבנה טובה של איך לבצע השתלת אנדוסקופיה של micronuerostimulator קיבה אוטונומית ב submucosa.אל תשכח כי עבודה עם הדבק הלחמה וייצור אלקטרוניקה כולל עבודה עם רובה אוויר חם יכול להיות מסוכן אמצעי זהירות כגון כפפות ומשקפי בטיחות תמיד צריך להיות משוחק בעת ביצוע הליך זה.

autonomous-rechargeable-microneurostimulator-endoscopically

Research

JoVE Journal

Neuroscience

מדעי המוח

אנו מספקים מידע שימושי על מנתחים אשר לומדים את התהליך של השתלת אלקטרודות כרוניות הקלטה עצביים. טכניקות מערכות אלקטרודה גם חודר לפני השטח מתוארים במודל בעלי חיים מכרסמים.

השרשה כירורגית של אלקטרודות עצביות כרוניות להקלטת פעילות יחידה אחת אותות Electrocorticographic

בסרטון זה אנו מדגימים את ההליך להתקנת אלקטרודת גירוי תקופתי אוטומטית על העצב התועה לניטור עצבים במהלך ניתוחי בלוטת התריס במודל חזירי. זה עוזר בזיהוי נכון של עצב המטרה במהלך הליכים כירורגיים.

התקנת אלקטרודות גירוי תקופתי אוטומטי: טכניקה להשתלה כירורגית של מכשיר גירוי אוטומטי על העצב התועה במודל חזירי

הסרטון מדגים הליך להשתלת אלקטרודה בגרעין התת-תלמי של חולדה כדי להעביר גירויים חשמליים.

השתלת אלקטרודה בגרעין התת-תלמי של חולדה

מתוארת שיטה להשתלת אלקטרודות בגרעין התת-תלמי (STN) של חולדות. לוקליזציה טובה יותר של ה-STN הושגה על ידי שימוש במערכת מיקרו-הקלטה. יתר על כן, מוצג מערך גירוי המאופיין בקשרים ארוכי טווח בין ראש החיה לממריץ.

Microelectrode מודרך השרשה של אלקטרודות לתוך גרעין Subthalamic של חולדות לטווח ארוך עמוק גירוי המוח

מחקר זה שואפת לפתח פרוטוקול תקני של ניטור עצבית אינטרה-פעיל של ניתוח בלוטת התריס במודל חזירי. כאן, אנו מציגים פרוטוקול להפגין הרדמה כללית, כדי להשוות בין סוגים שונים של אלקטרודות, וכדי לחקור את מאפייני אלקטרופיזיולוגיות נורמלי ונפצעו העצבים בגרון חוזרים ונשנים.

ניטור עצבית אינטרה-פעיל של ניתוח בלוטת התריס במודל חזירי

המוצג כאן הוא פרוטוקול עבור ייצור של מערכת הוהשתלות עבור בהקלטה vivo כרונולוגי של פוטנציאל אלקטרומגנט מעורר וספונטני. המערכת חלה על חקירת שימור של שרירי הגרון לאחר פגיעת העצבים.

מערכת ולוהשתלות לכרוני בVivo האלקטרומגרפיה

אנו מציגים מערכת microinjectrode מיועד אלקטרופיזיולוגיה וסיוע משלוח של בדיקה ניסויית (כלומר, ננוחיישנים, microאלקטרודות), עם עירוי תרופה אופציונלי. רכיבים במיקרופלואידיג זמינים באופן נרחב לצינורית המכילה את הגשוש. פרוטוקול שלב אחר שלב עבור הבנייה microinjectrode הוא כלול, עם תוצאות במהלך עירוי מוסקימול בקליפת מקוק.

מערכת microinjectrode לטיפול בתרופות אינפוזיה ואלקטרופיזיולוגיה של התרופה

כתב היד מציג חיישן pH מושתל מיניאטורי עם פלט אלחוטי מווסת ASK יחד עם מעגל מקלט פסיבי לחלוטין המבוסס על דיודות שוטקי עם אפס הטיה. פתרון זה יכול לשמש כבסיס לפיתוח של מכשירי טיפול electrostimulation מכויל in vivo לניטור pH אמבולטורי.

בניית חיישן אנדוסקופי התומך באנדוסקופיה לניטור pH עם מקלט מבוסס דיודת סטוקי עם אפס הטיה

זהו פרוטוקול להשתלה כירורגית ותפעול של ממשק אלחוטי לעצבים היקפיים. אנו מדגימים את התועלת של גישה זו באמצעות דוגמאות מממריצים עצביים הממוקמים על עצב הסיאטי או הפרני של החולדה.

השתלה ובקרה של מערכות אלחוטיות, נטולות סוללה להתממשקות עצבית היקפית

כאן, אנו מציגים מערכת שתלי בדיקה קלת משקל וחסכונית לאלקטרופיזיולוגיה כרונית במכרסמים המותאמת לקלות שימוש, שחזור בדיקה, רב-תכליתיות ניסיונית ותאימות להתנהגות.

שתל DREAM: מערכת שתלים קלה, מודולרית וחסכונית לאלקטרופיזיולוגיה כרונית בעכברים מקובעים ראש ומתנהגים בחופשיות

למדו שיטה מינימלית פולשנית להשתלת מיקרו-ממריץ עצמאי בסובמוקוזה הקיבה בדגמי חזיר חיים. טכניקה זו מציעה פתרון חדשני לטיפול בתפקוד לקוי של תנועתיות הקיבה ומפחיתה זמני החלמה.

Microneurostimulator האוטונומי, סוללה נטענת Endoscopically מושתלת לתוך Submucosa

גלה סרטונים נוספים