September 5th, 2018
המטרה הכוללת של הליך זה הוא למדוד את זרימת הדם בעורק החולדה נפוצים באמצעות דימות תהודה מגנטית של ניגודיות שלב לא פולשנית.
שיטה זו יכולה לענות על שאלת מפתח בתחום הלב וכלי הדם הנוגעת להפרעה בזרימת הדם. היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא שהיא אינה פולשנית. ניתן לעשות זאת בכל מערכת MRI של בעלי חיים קטנים.
ההשלכות של טכניקה זו משתרעות על אבחון מחלות לב וכלי דם מכיוון שהיא יכולה לשפוך אור על השינויים ההמודינמיים. הדגמה חזותית של שיטה זו היא קריטית, שכן סריקה מופעלת חשובה לסריקת MRI ניגודית פאזה מוצלחת, אך קשה ללמוד אותה ואינה משמשת בדרך כלל בסריקות שגרתיות. ידגימו את ההליך צ'יו שאו-צ'יה וסו שי-טינג, עוזרת מחקר מהמרכז שלנו.
לפני ביצוע טכניקה זו, הסר את כל החפצים הרגישים למגנטית, כגון ארנקים, מפתחות וכרטיסי אשראי, והשאיר אותם מחוץ לחדר הסורק. לאחר המינון הראשוני של ההרדמה, הנח את החולדה במיטת ה-MRI בתנוחת נטייה עם הראש תחילה, והעביר 2 עד 3% איזופלורן דרך חרוט האף כדי לשמור על הרדמה. עקוב אחר נשימת החיה על ידי הנחת חיישן כרית נשימה מתחת לפלג הגוף העליון של בעל החיים, וחבר את החיישן למערכת ניטור.
בדוק שקצב הנשימה של החולדה הוא בין 40 ל-50 פעימות לדקה לפני שתמשיך. לרכישת PC-MRI עם שער קולנועי, הנח אלקטרודה אחת על כף היד הקדמית הימנית ואחת על הכף האחורית השמאלית. סובב את כבלי האלקטרוקרדיוגרפיה יחד וודא שהם מחוברים לצג.
לאחר מכן, מקם את החולדה במחזיק ראש עם מוטות אוזניים ומוט נשיכה כדי לאבטח את החיה ולהגביל את תנועת הראש שלה. לאחר מכן, הפעילו את מערכת חימום האוויר החם או השתמשו ברפידות גזה כדי לסייע לחולדה לשמור על טמפרטורת הגוף שלה בזמן ה-MRI. לבסוף, ודא שגל ה-R ברור בצג האק"ג, והנח את החיה בסורק.
ברגע שהחיה נמצאה יציבה מבחינה פיזיולוגית, התחל את סריקות ה-MRI. בחר את רצף הלוקליזציה מצג המסוף של סורק ה-MRI, ורכוש תמונות סקאוט לאורך כל שלושת הכיוונים באמצעות כל רצף קליטת תמונה מהיר, כגון הד הסיבוב המהיר, כדי ליצור תמונות קורונליות, ציריות וסגיטליות. התבונן בתמונות הצופים כדי לוודא שמרכז הראש והצוואר של החיה נמצא במרכז המגנט.
במידת הצורך, התאם את מיקום החיה עד להגעה למיקום הנכון. אם החיה ממוקמת מחדש, חזור על סריקות תמונת הצופים. לאחר שהחולדה ממוקמת כראוי, בחר את רצף האנגיוגרמה של זמן הטיסה מצג הקונסולה של סורק ה-MRI, ורכוש תחילה אנגיוגרמה דו-ממדית של זמן הטיסה כדי לוודא את המיקום האנטומי המדויק של עורק הצוואר המשותף.
ודא שרצועת הרוויה דולקת ומונחת בחלק העליון כדי למנוע הפרעות מאותות ורידיים. רצועת הרוויה מגיעה בדרך כלל עם רצף זמן טיסה. אם רצועת הרוויה אינה מופיעה על הצג, אנא הודע לאיש השירות.
לאחר איתור עורק הצוואר המשותף באמצעות אנגיוגרמה של זמן טיסה, כוון את מישור התמונה של הדמיית התהודה המגנטית של ניגוד הפאזה למרכז אותו עורק, וכוון אותו כך שהפרוסה תהיה בניצב לכיוון זרימת הדם. ודא שגם הנשימה וגם שער האק"ג מחוברים למערכת ה-MRI, ומציג את האות הברור במחשב הצג, והגדר את מודול ההדק להיות מופעל במצב ההדק מצג המסוף של סורק ה-MRI. בשלב זה, ודא שוב שהתגובות הפיזיולוגיות של החיה יציבות, וודא שבחירות השער מופעלות הן במחשב המוניטור והן בצג הקונסולה של סורק ה-MRI.
אנא זכור לוודא שבחירות השער מופעלות הן במחשב הצג והן בצג של סורק ה-MRI. לאחר מכן, בחר את רצף ה-PC-MRI מצג המסוף של סורק ה-MRI, ובצע את סריקות ה-PC-MRI המגודר. חזור על תהליך זה עבור כל אזור עניין.
לאחר שכל האזורים צולמו, הוציאו את החיה מהסורק והחזירו אותה לכלוב שלה. מחממים את החיה עם מנורת חימום לשמירה על טמפרטורת הגוף. הרחק את ה-lamp לפחות 15 סנטימטרים מהחיה כדי למנוע התחממות יתר עד שהחיה תתחיל לזוז ותפגין תגובה לצביטה בזנב או בבוהן.
לבסוף, הקפד לשמור את נתוני ה-MRI, ולעבד אותם כמתואר בפרוטוקול הטקסט הנלווה. פרוסה נכונה בעלת גיאומטריה עגולה היא חיונית להבטחת הצלחת ניסוי ה-PC-MRI. ככל שהזווית עולה, גיאומטריית העורקים המתקבלת הופכת לביצית, מה שמוביל להשפעות נפח חלקיות גדולות יותר ולהערכת יתר של זרימת הדם.
אם נצפתה הפרוסה מימין, יש למקם מחדש את הסריקה ולחזור עליה. כאשר הוא ממוקם נכון, יכולת השחזור התוך-סריקה של שינויים בזרימת הדם במחזור לב אחד צריכה להיות גבוהה. כפי שניתן לראות, זרימת הדם מגיעה למקסימום בשלב הסיסטולי וחוזרת לנקודת ההתחלה בשלב הדיאסטולי.
זרימת הדם בעורק הצוואר המשותף בחולדות תלוית גיל, ומודגשת כאן, בסריקות האורך על ידי ההבדל בשיא הזרימה הסיסטולית בין חולדה בת חודשיים לחולדה בת ארבעה חודשים. לאחר צפייה בסרטון זה, אתה אמור להבין היטב כיצד ליישם PC-MRI כדי למדוד באופן לא פולשני את זרימת הדם בעורק הצוואר המשותף של החולדה תוך פחות מ-30 דקות אם מבוצע כראוי. בעת ניסיון הליך זה, חשוב לזכור לחבר את מערכת השערים כראוי.
לאחר פיתוחה, טכניקה זו סללה את הדרך למחקר בתחום לחקור את המנגנון מאחורי מחלות לב וכלי דם מסוימות.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
הנוהל הזה נועד למדוד את זרימת הדם בעורק הצוואר המשותף של החולדה באמצעות הדמיית תהודה מגנטית ניסונית בניגוד פאזה (PC-MRI). הטכניקה חשובה להבנת חריגות קרדיווסקולריות וניתן לבצע אותה במערכות הדמיית MRI של בעלי חיים קטנים.