Name: שליטה של אכילה, התנהגות באמצעות מערכת משוב הרומן (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-05-08T15:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 48 s
Description: חקור שימוש במכשיר משוב חזותי לשליטה בהתנהגות אכילה וטיפול בהפרעות אכילה ומשקל. השיטה מאפשרת מדידה אובייקטיבית של דפוסי אכילה ושיפור בריאותי.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

מרים Esfandiari מראה איך המכשיר עובד ומתאר Vasileios Papapanagiotou איך הנתונים שהופקו מסונן ולהכניסם CFI לפניה. לכל Södersten מתאר את המחקר שבו ההתערבות הקלינית מסתמך ודן Bergh ססיליה השימוש במרפאה. העבודה נתמך על ידי המלון קבוצה אלב, של הקהילה האירופית ICT תוכנית נפלאה (610746) של הקהילה האירופית, שינוי דמוגרפי ומתקני הבריאות ורווחה תוכנית (727688).

כל העבודות על ניסיוני והנושאים המטופלים אושרה על ידי אתי סקירה הלוח של סטוקהולם, שבדיה.
1. שליטה על האכילה וקצב צריכת המזון על ידי משוב חזותי
<ol><li>הורד את היישום להתקן.</li>
	<li>הפעל את קנה המידה על ידי לחיצה על הכפתור האדום בתחתית הסולם (איור 1).</li>
	<li>לפתוח את היישום ובחר ארוחה על ידי לחיצה על הפקד לאכול בלי משוב חזותי או על ידי לחיצה על האימונים . כדי לאכול עם משוב חזותי (איור 2).</li>
	<li>חבר קנה המידה של החכם על-ידי בחירת אחד של המאזניים מצא, לחיצה על התחבר (איור 3).</li>
	<li>מניחים צלחת על הסקאלה. לחץ לעשות כדי להמשיך (איור 4).</li>
	<li>לשים אוכל על הצלחת (0%).<ol>
<li>לשים עוד אוכל על הצלחת (72%).</li>
		<li>הקש התחל כאשר מוכן לאכול (100%) (איור 5).</li>
	</ol>
</li>
	<li>להתאים את קצב האכילה, עיקול הפניה כחולים מקווקווים (איור 6).</li>
	<li>קצב תחושת מלאות כאשר בסולם הדירוג תופיע על המסך. להתאים דירוג של שובע, עיקול בצורת s הפניה סגול מקווקו. לחץ לעשות כדי להמשיך לאכול (איור 7).</li>
	<li>לאט-לאט, אם אוכלים מהר מדי (איור 8).</li>
	<li>בלי אוכל השאירה בצלחת, הקש לא כשהוא גומר לאכול (איור 9).</li>
	<li>כפי משך הארוחה מוצגת לאחר הארוחה הסתיימה, הקש לעשות כדי לצאת (איור 10).</li>
</ol>

<ol><li>Zandian, M., Ioakimidis, I., Bergh, C., Brodin, U., Södersten, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Decelerated+and+linear+eaters%3A+Effect+of+eating+rate+on+food+intake+and+satiety%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Decelerated and linear eaters: Effect of eating rate on food intake and satiety.</a> Physiol. Behav. 96, 270-275 (2009).</li>
<li>Lewis, H. R., Papadimitriou, C. H. Elements of the Theory of Computation. , Available from:
 <a target="_blank" href="https://dl.acm.org/citation.cfm?id=549820">https://dl.acm.org/citation.cfm?id=549820</a> (1997).</li>
<li>Lieberman, D. E. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aLieberman%2C+DE+%22Evolution+of+the+Human+Head%22">Evolution of the Human Head</a>. , Harvard University Press. (2011).</li>
<li>Ungar, P. S. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aUngar%2C+PS+%22Evolution%27s+Bite%3A+A+Story+of+Teeth%2C+Diet%2C+and+Human+Origins%22">Evolution's Bite: A Story of Teeth, Diet, and Human Origins</a>. , Princeton University Press. (2017).</li>
<li>Al-Khudairy, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((physical+activity+and+behavioural+interventions+for+the+treatment+of+overweight+or+obese+adolescents+aged+12+to+17+years%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst.+Rev%22%5BJournal%5D)">physical activity and behavioural interventions for the treatment of overweight or obese adolescents aged 12 to 17 years.</a> Cochrane Database Syst. Rev. 6, CD012691(2017).</li>
<li>Zandian, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Children+eat+their+school+lunch+too+quickly%3A+an+exploratory+study+of+the+effect+on+food+intake%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Public+Health%22%5BJournal%5D)">Children eat their school lunch too quickly: an exploratory study of the effect on food intake.</a> BMC Public Health. 12, (2012).</li>
<li>Zandian, M., Ioakimidis, I., Bergh, C., Leon, M., Södersten, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+sex+difference+in+the+response+to+fasting%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">A sex difference in the response to fasting.</a> Physiol. Behav. 103, 530-534 (2011).</li>
<li>Xu, B., Xie, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurotrophic+factor+control+of+satiety+and+body+weight%5BTitle%5D)+AND+%22Nat.+Rev.+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Neurotrophic factor control of satiety and body weight.</a> Nat. Rev. Neurosci. 17, 282-292 (2016).</li>
<li>GBD 2015 Obesity Collaborators. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22N.+Engl.+J.+Med%22">N. Engl. J. Med</a>. , 13-27 (2017).</li>
<li>Morley, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diabetes%3A+the+diabetic+brain%5BTitle%5D)+AND+%22Nat.+Rev.+Endocrinol%22%5BJournal%5D)">Diabetes: the diabetic brain.</a> Nat. Rev. Endocrinol. 13, 570-571 (2017).</li>
<li>Aslibekyan, S., Garvey, W. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Obesity%3A+Obesity+and+cardiometabolic+disease+-+more+than+meets+the+eye%5BTitle%5D)+AND+%22Nat.+Rev.+Endocrinol%22%5BJournal%5D)">Obesity: Obesity and cardiometabolic disease - more than meets the eye.</a> Nat. Rev. Endocrinol. 13, 566-568 (2017).</li>
<li>Södersten, P., Bergh, C., Zandian,, Ioakimidis, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Obesity+and+the+brain%5BTitle%5D)+AND+%22Med.+Hypotheses%22%5BJournal%5D)">Obesity and the brain.</a> Med. Hypotheses. 77, 371-373 (2011).</li>
<li>Hendricks, A. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rare+variant+analysis+of+human+and+rodent+obesity+genes+in+individuals+with+severe+childhood+obesity%5BTitle%5D)+AND+%22Sci.+Rep%22%5BJournal%5D)">Rare variant analysis of human and rodent obesity genes in individuals with severe childhood obesity.</a> Sci. Rep. 7, 4394(2017).</li>
<li>Ammar, A. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((NPY-leptin%3A+opposing+effects+on+appetitive+and+consummatory+ingestive+behavior+and+sexual+behavior%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+Regul.+Integr.+Comp.+Physiol%22%5BJournal%5D)">NPY-leptin: opposing effects on appetitive and consummatory ingestive behavior and sexual behavior.</a> Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 278, R1627-R1633 (2000).</li>
<li>Nergårdh, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuropeptide+Y+facilitates+activity-based-anorexia%5BTitle%5D)+AND+%22Psychoneuroendocrinology%22%5BJournal%5D)">Neuropeptide Y facilitates activity-based-anorexia.</a> Psychoneuroendocrinology. 32, 493-502 (2007).</li>
<li>Chen, Y., Lin, Y. -C., Kuo, T. -W., Knight, Z. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensory+detection+of+food+rapidly+modulates+arcuate+feeding+circuits%5BTitle%5D)+AND+%22Cell%22%5BJournal%5D)">Sensory detection of food rapidly modulates arcuate feeding circuits.</a> Cell. 160, 829-841 (2015).</li>
<li>Burnett, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hunger-driven+motivational+state+competition%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">Hunger-driven motivational state competition.</a> Neuron. 92, 187-201 (2016).</li>
<li>Nergårdh, R., Nergårdh, R., Bergh, C., Zandian, M., Scheurink, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Behavioral+neuroendocrinology+and+treatment+of+anorexia+nervosa%5BTitle%5D)+AND+%22Front.+Neuroendocrinol%22%5BJournal%5D)">Behavioral neuroendocrinology and treatment of anorexia nervosa.</a> Front. Neuroendocrinol. 29, 445-462 (2008).</li>
<li>Södersten, P., Nusbaum, M. P., Blitz, D. M., Marder, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+consequences+of+neuropeptide+and+small-molecule+co-transmission%5BTitle%5D)+AND+%22Nat.+Rev.+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Functional consequences of neuropeptide and small-molecule co-transmission.</a> Nat. Rev. Neurosci. 18, 389-403 (2017).</li>
<li>Mead, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Drug+interventions+for+the+treatment+of+obesity+in+children+and+adolescents%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst.+Rev%22%5BJournal%5D)">Drug interventions for the treatment of obesity in children and adolescents.</a> Cochrane Database Syst. Rev. 11, CD012436(2016).</li>
<li>Himmerich, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Olanzapine+treatment+for+patients+with+anorexia+nervosa%5BTitle%5D)+AND+%22Can.+J.+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Olanzapine treatment for patients with anorexia nervosa.</a> Can. J. Psychiatry. 62, 506-507 (2017).</li>
<li>Mayer, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Genetic%2C+traumatic+and+environmental+factors+in+the+etiology+of+obesity%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Rev%22%5BJournal%5D)">Genetic, traumatic and environmental factors in the etiology of obesity.</a> Physiol. Rev. 33, 472-508 (1953).</li>
<li>Periwal, V., Chow, C. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Patterns+in+food+intake+correlate+with+body+mass+index%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+Endocrinol.+Metab%22%5BJournal%5D)">Patterns in food intake correlate with body mass index.</a> Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 291, E929-E936 (2006).</li>
<li>Bergh, C., Leon, M., Brodin, U., Zandian, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+behavior+therapy+for+eating+disorders+versus+normalization+of+eating+behavior%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Cognitive behavior therapy for eating disorders versus normalization of eating behavior.</a> Physiol. Behav. 174, 178-190 (2017).</li>
<li>Freeman, C. P. L., Barry, F., Dunkeld-Turnbull, J., Henderson, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Controlled+trial+of+psychotherapy+for+bulimia+nervosa%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+Med.+J.+Clin.+Res.+Ed%22%5BJournal%5D)">Controlled trial of psychotherapy for bulimia nervosa.</a> Br. Med. J. Clin. Res. Ed. 296, 521(1988).</li>
<li>Södersten, P., Bergh, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effective+treatment+of+eating+disorders%3A+results+at+multiple+sites%5BTitle%5D)+AND+%22Behav.+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Effective treatment of eating disorders: results at multiple sites.</a> Behav. Neurosci. 127, 878-889 (2013).</li>
<li>Yamagishi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+speed-eating+habit+on+subsequent+body+mass+index+and+blood+pressure+among+schoolchildren+-+The+Ibaraki+Children%27s+Cohort+Study+%28IBACHIL%29%5BTitle%5D)+AND+%22Circ.+J.+Off.+J.+Jpn.+Circ.+Soc%22%5BJournal%5D)">Impact of speed-eating habit on subsequent body mass index and blood pressure among schoolchildren - The Ibaraki Children's Cohort Study (IBACHIL).</a> Circ. J. Off. J. Jpn. Circ. Soc. , (2017).</li>
<li>Ford, A. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+childhood+obesity+by+retraining+eating+behaviour%3A+randomised+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22BMJ%22%5BJournal%5D)">Treatment of childhood obesity by retraining eating behaviour: randomised controlled trial.</a> BMJ. 340, b5388(2010).</li>
<li>Jordan, H. A., Wieland, W. F., Zebley, S. P., Stellar, E., Stunkard, A. J. Direct measurement of food intake in man: a method for the objectiive study of eating behavior. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aJordan%2C+HA+%22Psychosom.+Med%22">Psychosom. Med</a>. 28, 836-842 (1966).</li>
<li>Meyer, J. -E., Pudel, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Experimental+studies+on+food-intake+in+obese+and+normal+weight+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Psychosom.+Res%22%5BJournal%5D)">Experimental studies on food-intake in obese and normal weight subjects.</a> J. Psychosom. Res. 16, 305-308 (1972).</li>
<li>Kissileff, H. R., Klingsberg, G., Itallie, T. B. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Universal+eating+monitor+for+continuous+recording+of+solid+or+liquid+consumption+in+man%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+-+Regul.+Integr.+Comp.+Physiol%22%5BJournal%5D)">Universal eating monitor for continuous recording of solid or liquid consumption in man.</a> Am. J. Physiol. - Regul. Integr. Comp. Physiol. 238, R14-R22 (1980).</li>
<li>Zandian, M., Ioakimidis, I., Bergh, C., Södersten, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Linear+eaters+turned+decelerated%3A+reduction+of+a+risk+for+disordered+eating%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Linear eaters turned decelerated: reduction of a risk for disordered eating?</a> Physiol. Behav. 96, 518-521 (2009).</li>
<li>Zandian, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Control+of+Body+Weight+by+Eating+Behavior+in+Children%5BTitle%5D)+AND+%22Front.+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Control of Body Weight by Eating Behavior in Children.</a> Front. Pediatr. 3, (2015).</li>
<li>Bergh, C., Brodin, U., Lindberg, G., Södersten, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Randomized+controlled+trial+of+a+treatment+for+anorexia+and+bulimia+nervosa%5BTitle%5D)+AND+%22Proc.+Natl.+Acad.+Sci%22%5BJournal%5D)">Randomized controlled trial of a treatment for anorexia and bulimia nervosa.</a> Proc. Natl. Acad. Sci. 99, 9486-9491 (2002).</li>
<li>Ioakimidis, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Description+of+chewing+and+food+intake+over+the+course+of+a+meal%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Description of chewing and food intake over the course of a meal.</a> Physiol. Behav. 104, 761-769 (2011).</li>
</ol>

המחקר שלנו מתבצע במכון קרולינסקה, שבו סודרסטן הוא פרופסור. המחקר מתורגם קלינית על ידי Mando Group AB, חברה שהוקמה על ידי Södersten וברג, המחזיקים ב-47.5% מהמניות כל אחד. לפרופסור מייקל ליאון מאוניברסיטת קליפורניה באירווין יש 5%. Mando Group AB מתקשרת עם מועצת המחוז של שטוקהולם כל חמש שנים כדי לטפל בחולים עם הפרעות אכילה. Mando Groups AB חתמה על החוזה הראשון שלה ב-1997 עם מועצת המחוז של שטוקהולם, ומאז הטיפול בה הוא סטנדרט טיפול אחד המוצע לאזרחי שטוקהולם. הסדר זה זהה לזה שבו מועצת מחוז שטוקהולם מתקשרת עם מרפאות משלה לטיפול בחולים עם כל מיני מחלות, כולל הפרעות אכילה. כלומר, מועצת המחוז של שטוקהולם מספקת שירותי הפרעות אכילה לאזרחי שטוקהולם הן באמצעות מרפאה משלה והן באמצעות Mando Group AB. יש ספק שלישי של טיפול בחולים עם הפרעות אכילה בשטוקהולם, שהיא מרפאה פרטית. כל שירותי הבריאות בשוודיה ממומנים באמצעות מערכת המס, שכר פרטי הוא נדיר ביותר. עם זאת, מטופלים יכולים לשלם באופן פרטי עבור טיפול על ידי Mando Group AB ומטופלים מאוסטרליה עשו זאת מכיוון שחברות הביטוח באוסטרליה סירבו לקבל החזר. ראשית, יש להוסיף, כי Mando Group AB עומדת בהמלצת הוועדה הבינלאומית של עורכי כתבי עת רפואיים בנושא "אחריות המחבר-ניגודי אינטרסים" http://www.icmje.org/recommendations/browse/roles-and-responsibilities/author-responsibilities--conflicts-of-interest.html. שנית, יש להוסיף גם שכל הרווחים שהרוויחה Mando Group AB הושקעו מחדש במחקר ופיתוח וכי לא חולקו דיבידנדים לבעלי המניות. מדיניות זו לא תשתנה. כל האמור לעיל מוצהר בכל הגשות כתבי היד ועד כה, כתבי עת סברו שיש צורך לפרסם רק חלק מהפרטים. עם זאת, נראה כי הבעיה האתית הפוטנציאלית כאשר מדענים מתרגמים ממצאי מחקר לקליניקה בחברה אינה שונה מזו שמתעוררת כאשר מדען כלשהו, במסגרת אקדמית, מפתח תיאוריה וזקוק למימון כלכלי נוסף לעבודתו ועשוי לקבל הכרה והטבות כספיות עבור עבודתו. התמריץ הוא, בחלקו, כלכלי גם במקרה זה וה"בעיה" האתית דומה בשני המקרים. עם זאת, התמריץ החשוב יותר הוא שיפור הטיפול בחולים עם הפרעות אכילה. מכונים רפואיים, כולל מכון קרולינסקה, מעודדים תרגום מחקרים לקליניקה בחברות שמטרתן לייצר רווחים כספיים שישמשו למחקר ופיתוח (ראו: http://ki.se.proxy.kib.ki.se/sites/default/files/summary_strategy2018.pdf).

בעוד השיטה המתוארת כאן היא התערבות הגדולות שלנו לטיפול בחולים עם בעיות של משקל הגוף, הטיפול כולל התערבויות נוספות, אשר תוארו קודם, כולל קריטריונים עבור רמיסיה ומחירי34 ו התוצאה במרווחים של שלושה חודשים בכל אחד 1428 חולים26. המכשיר, לא התערבויות נוספות אלה, הוא המוקד של ח הנוכחי.
מצב הבקרה של ההתקן משמש לרישום התנהגות האכילה במקצועות בריא ואת תחת- ובעלת משקל עודף חולים. מצב אימונים משמש לאחר מכן לשינוי התנהגות האכילה למטרות ניסוי או קליני. באמצעות משוב חזותי בטיפול חולים אנורקטית, 100% כפי שמצוין על גבי מסך המחשב, הוא כמות מזון שהחולה צריך לאכול נקבע בנפרד על בסיס שלוש בדיקות ראשוניות במצב של שליטה . 100% כמות קטנה של מזון בבית חולים אנורקסית, אבל יותר אוכל ממה הוא אכל שלוש בדיקות ראשוניות. Pratices החולה אנורקטי אוכלת בהדרגה מזון נוסף, הוא מתבקש להוסיף מזון עד 100% הוא הצביע על המסך. צורת העקומה הפניה מקווקו כחול, אשר נשאר זהה במהלך הטיפול, מבוסס על מציאת אנשים בריאים במשקל תקין לאכול בבית progessively הפחתת קצב, קרי, האטה באופן1. העקומה הפניה סגול מקווקו על תחושת שובע מבוסס על מציאת העקומה המצטברת שובע מצויד בצורה הטובה ביותר את עקומת סיגמואיד1. ישנן אין מספרים על הצירים. הטיפול ממשיך עד יוכל לאכול בערך 300-350 גר' מזון כ 10-15 דקות בלי עיקול הפניה. נתונים אלה, התקבלו במשקל תקין, לנסיינים בריאים. שניהם תחת-, חולים הסובלים מעודף משקל יש בחירה בין 3 ארוחות של מזון שבדי רגיל בפעילות קלינית, הם הציעו מים לשתות. מניפולציה ניסויית של אכילה, התנהגות נעשית באופן זהה ב לנסיינים בריאים1,6,7,32,33. כי יצירת תחושת שובע באמצעות המשוב חזותית המסופקים על ידי עקומת הפניה נורמלי מחדש מתבצעת באותו אופן זה לא נדון כאן. קלינית, אולם, זו חשובה התערבות כמו חולים אנורקטית לדרג את תחושת שובע גבוהה בהרבה מאשר לעשות לנסיינים בריאים.
בעוד חולים בצע את משוב חזותי בעת אכילת בטיפול, הם רשאים להוסיף אוכל לצלחת במהלך הארוחה כאשר הם אוכלים ללא משוב. תוספות מזון ואירועים אחרים, כולל exterted לחץ על הצלחת במהלך חלוקתה של המזון באמצעות מזלגות וסכינים, להשפיע על ההקלטה על ידי המכשיר יצירת חפצים ושגיאות היו בעבר שעסקו באופן ידני כמתואר ב-35. איסוף הנתונים הנוצר מאכילת באמצעות המכשיר במנהג עשה מסד נתונים, מפני שבו המטפל יכול לאחזר את התוצאות עבור חולים לספק משוב על איך כטיפול מתקדמת, החוקר יכול להשתמש בניתוח התוצאות ניסיוני.
חולים אנורקטית לאכול רק אוכל קצב איטי34. מעניין לציין, עם זאת, הם מסוגלים לצרוך ארוחות בגודל רגיל אפילו ב- BMI נמוך מאוד18. למשל, המטופל דיווח היה מסוגל לאכול 300 גרם מוקדם מאוד בטיפול, הרבה לפני נורמליזציה של BMI שלה, רק שלושה ימים לאחר אכילה באופן מסודר, קרי, לצרוך רק אוכל בקצב מאיץ. חולים אנורקטית נוטים להתחיל לאכול בשיעור נמוך ביותר להגביר את קצב האכילה במהלך הארוחות הראשונית, כפי שעשה שלושה מהחולים דיווחו כאן. כאשר מטופלים מתקרב הפוגה, לעומת זאת, היחס ההפוך בין מקצב הבלימה הקצב ההתחלתי של אכילת מתגלה1. כמה מאות חולים עם הפרעות אכילה, טופלו כדי הפוגה, הפרוטוקול הוכיחה משתמש ידידותי עם אין תופעות לוואי26. חולים שמנים קשות באופן דומה טופלו לרדת במשקל, גם אם לא כדי28,33במשקל תקין. כיום לא קיימת שיטה אשר מווסת את משקל הגוף של חולים עודף משקל חמור.
מגבלה של השיטה היא כי נושאים צפויים מושפעות על ידי המכשיר אפילו בהיעדר משוב חזותי. היפותזה זו יכול להיבדק על-ידי השוואת נתונים שהושגו עם המכשיר עם נתונים המתקבלים ארוחות וידאו מוקלטת. באופן פרדוקסלי, המגבלה עשוי להיות יתרון בטיפול, אשר מטרתו נרמול צריכת המזון.
כאשר נעשה שימוש בשיטת ההווה זמן כדי להקליט את התנהגות האכילה, התוספת של משוב חזותי למטרות ניסויים קליניים לא שימש מחוץ קליניקה ומחקר שלנו. עבור קלינאים מכוון משחזר את התנהגות האכילה של החולים ועבור מדענים מתעניין באמצעות התנהגות אכילה כמו משתנה ניסיוני, המכשיר מציע שיטה. הניתוח של התוצאות יכול עכשיו להיות אוטומטי באמצעות האלגוריתם הנוכחי עבור מחשוב העקומה CFI, שיכוך בצורך גוזלת זמן עיבוד ידני. זה מאפשר ניטור וניתוח של אכילת התנהגות בקבוצות גדולות של נושאים.
היעילות של algortihm ישתפר עוד יותר. כיום הוא מבוסס על אומדנים של סטיות מהערכים האמיתי של עקיצות כמו לזהויות חפצים.
המכשיר ישמש בקרב ילדים כדי למנוע בעיות של משקל הגוף בבגרות. רוב החומרה והתוכנה שנסקרו בדו ח זה הם מוכנים לשימוש בקנה מידה גדול שכזה. שיפורים אפשריים, כולל אופטימיזציה של עיצובו החזותי של משוב על המסך של המכשיר והרחבת את CFG עם סוגים נוספים של פעולות, ארוחה וניתוח של ארוחות הושלמה חלקית, צריכים להמתין את התוצאה של השימוש המיועד בקנה מידה גדול .

המכשיר הציג כאן משמש כדי לשחזר את משקל הגוף, הבריאות של תחת- ובעלת משקל עודף מטופלים על ידי שליטה את קצב האכילה, צריכת מזון באמצעות משוב חזותי המופיע על מסך המחשב במהלך הארוחה. זה מורכב בהתאמה מידה אלקטרוניים ומחשב, למשל, בסמארטפון אישית. אפליקציה מאפשרת נושא להתחבר החכם בסולם דרך תקשורת Bluetooth. ברגע החכם מחוברת בסולם, הנושא שם צלחת על הסולם ואת האוכל על הצלחת ומתחיל לאכול. במרווחי זמן קבועים, סולם הדירוג תופיע על המסך, הנושא מתבקש לדרג ההבנות תחושת שובע. סולם דירוג יכול לנתק, בהתאם מטרת הניסוי או התערבות קלינית. למטרות ניסויים קליניים עיקול הפניה לאכילה קצב ואת עקומת הפניה על תחושת שובע מוצגים על המסך של הטלפון החכם. הנושא יכול להסתגל העקומות אסמכתא כי ההבנות שיעור אכילה ודירוגים של שובע מופיעים על המסך במהלך הארוחה.
המכשיר מקליט הירידה המשקל של הצלחת כמו מזון נצרך ודירוגים של שובע במהלך הארוחה וחנויות ההקלטות. נתוני התביעות משקל משמשים להניב דגם ריבועי של העקומה (CFI), צריכת המזון המצטברת: y = kx2+ lx, שבו y = כמות המזון הנצרך, k = שינוי בשיעור של אכילת במהלך הארוחה, l = קצב הראשונית של אכילת1. העקומה CFI מבוסס על דגמי שלוש הפעולות הבאות במהלך הארוחה: ביס, תוספת מזון, החפץ (שינויי משקל שאינן קשורות צריכת מזון). פעולות אלה ממופים על הסמלים הלא-מסוף של דקדוק חופשי-הקשר (CFG)2. ההקלטה, לאחר עיבוד קדם, מחולק למחיצות למרווחי הזמן המתאים לשינויים במשקל (מבוסס על מקדמי נגזרת של דלתא קדמי), שאינם ממופים ואז לסמלים מסוף CFG. CFG ואז מאפשר הערכה של הפרשנות הסבירה ביותר של הארוחה בהנחה עצמאות לכל אירוע.
המכשיר משמש במחקר גם כמו הקלינית. תחילה השתמשו בו לטיפול בחולים עם אנורקסיה נרבוזה והפרעות אכילה אחרות ולאחר מכן לטפל במטופלים עודף משקל חמור.
מסעדות בסיוע על ידי משוב חזותי יש בסיס מדעי הבאים. בעלי חיים, כולל האדם, התפתחו לאכול מזונות שונים רבים, אך הם לבחור מה לאכול תחת תנאים "מזנון"3,4. עם זאת, הם מצוידים, מבחינה אנטומית ומאז בהתנהגותו, לאכול מזונות לא משנה מה הם זמינים אם התנאים פרוץ3,4 ואוכלים התנהגות, לעיסה בפרט, ולכן נהג הראשי של ההתפתחות ראש אדם, כולל המוח את המנגנון masticatory3. התבנית של אכילת ולכן ייתכן חשוב יותר עבור הפקד של משקל הגוף סוג המזון נאכל. סיוע, התערבות דיאטה השפעה משנית, אם בכלל, על נרמול משקל הגוף5 , המכשיר המתוארים כאן יכול למשל, סיוע ילדי בית הספר אכילת כמות נורמלית של מזון כאשר לערער לאכול במהירות במהלך ארוחת צהריים בבית הספר6 להפוך את ההשפעה של תקופה קצרה של צום על צריכת המזון ב- נשים וגברים צעירים7.
מדעי המוח hypothesizes כי הגורם לבעיות משקל מתפרש על המוח8. עם זאת, סביר כי מאות מיליוני אנשים בעולם, עכשיו שוקלת יותר מדי9, פיתחו את הבעיה עקב פגם עצבית לפני לעלייה במשקל. סביר יותר כי ליקויים עצביים10, כמו גם ליקויים רפואיים11, לפתח כאפקט של אכילת מדי12, שמור, אולי קצת אחרים נדירים13.
סיבה למה neuroscience נכשל להסביר הבעיות של משקל הגוף היא כי הנחת היסוד שלה היא שגויה, קרי, כי משקל הגוף נשמר כמעט קבוע באמצעות שליחים/מעכבות פקדים עצבית המופעל על אכילת התנהגות8 . שיהיה עיכוב המוח עשויה להפעיל יש מן הסתם לא מנעו מאות מיליוני אנשים להיות ברצינות עודף משקל לאחרונה9. הבנה טובה יותר של התפקיד של המוח אכילה הגיח גילוי פפטידים היפותלמי. פעם חשבתי לעורר מעשה האכילה במקום זאת כדי לאפשר את החיפוש אחר מזון, אפילו על חשבון מזון צריכת14,15. תוצאות אלה, אשר היו אישר לאחרונה16,17, תמיכה שהתצוגה למשקל הגוף נשמרת ברמה בריא רק כאשר המחיר הפיזי של מזון הוא גבוה, מצב המכונה "phenoptype homeostatic אנושי"18. בהתחשב הריבוי של המוח ושל רשתות גנטיות עוסקת אכילה התנהגות והתנהגויות אחרות גם19, זה יהיה קשה, אם הדבר אפשרי, כדי להקטין או להגדיל את משקל הגוף על-ידי מניפולציה מערכת עצבי או שניים. לאור שיקולים אלה, זה לא מפתיע להתערבות פרמקולוגית מינימלית, או אין השפעות על גוף משקל רצינית מעודף משקל20, וכן את בתת משקל21.
זה אירוני כי חלק ממצאים אחרונים אלה רק לאשר את תחזיות לגבי התפקיד של דיאטות, גנים, המוח, פעילות גופנית בתקנה משקל הגוף, שנעשו על ידי מאיר בשנת 1953 כבר22. כחלופה, אכילת התנהגות ייתכן תפקיד סיבתי בבקרה על משקל הגוף, מדעי המוח, גנטיקה עשוי לטעות. מנגנון למטרה. סיוע, לאכול מדי יום במהלך השנה שואפת להגדיל את צריכת המזון בבני אדם, דוחף את משקל הגוף כלפי מעלה כדי לנטרל כל השפעה של מצוקת מזון23. בפנוטיפ homeostatic, האדם ההשפעה של סוג זה של אכילת יתר פיזיולוגית היא אוזנו על-ידי המאמץ הפיזי הדרוש כדי להשיג מזון18. בגלל המאמץ הוא קרוב אפס היום בני אדם צריכים תמיכה חיצונית כדי לשמור על משקל גוף נמוך בריא. תמיכה זו הינה מסופקת על ידי המכשיר הנוכחי.
במקום מיקוד התנהגות אכילה, טיפולים סטנדרטיים עבור הפרעות אכילה יעד של סימפטומים פסיכולוגיים patients´. בממוצע 30% מהחולים נושרים טיפולים אלה, פחות מ 50% הם נסוגים, למרות שהם יישארו סימפטומטי, לפחות 30% נסיגה תוך שנה מיום השחרור24. עם זאת, התברר מזמן כי בבעיות התנהגות האכילה יש השפעה טובה יותר מאשר טיפול סימפטומים פסיכולוגיים25. ממצא זה ששוכפל לאחרונה באמצעות התקן ההצבעה שתוארו בדו ח זה. בשיטה זו, מוערך 75% של חולים עם הפרעות אכילה נכנס הפוגה ואת relapse 10% על חמש שנות מעקב26, שיפור בהשוואה לסטנדרטים של טיפול24.
למרות שיעור אכילה גדל ב שמנים חולים, מערכת היחסים סיבה-תוצאה בין קצב האכילה יש משקל הגוף לא הובהרו, הקצב של אכילת נקבע על ידי שאלונים27. המכשיר המתוארים כאן מאפשר מדידה אובייקטיבית של אכילת מזון וקצב צריכת, כאשר נעשה שימוש כדי להפחית את שני אמצעים אלה, זה הוכח להיות יעיל יותר בהפחתת משקל הגוף ושיפור הבריאות מאשר תקן דיאטה ופעילות גופנית התערבות מתבגרים עודף משקל חמור28.
העיקרון של הקלטה התנהגות האכילה מנוצל המכשיר הנוכחי היה תיאר מזמן29,30,31, מאז שהשתמשו בה בניסויים ולהקליט לשנות את קצב האכילה1, 6,-7,-32,-33. עם זאת, זה לא נעשה שימוש לטיפול תחת- ובעלת משקל עודף חולים מחוץ ניסויים קליניים, בפרקטיקה הקלינית. חלק מהתוכנית הקלינית כולל באמצעות המכשיר בבית והן בחיי היומיום. זה הוכיח להיות משתמש ידידותי הן מחקר, בפרקטיקה הקלינית.

<table><tbody><tr><td>קנה מידה</td><td>T&Uuml; M ELEKTRONIK</td><td>אין מספר קטלוגי</td><td>csutm שאינו זמין באופן מסחרי</td></tr></tbody></table>

שליטה של אכילה, התנהגות באמצעות מערכת משוב הרומן

Control of Eating Behavior Using a Novel Feedback System

נושאים לאכול מצלחת שיושב בקנה מידה מחובר למחשב רשומות לירידה במשקל של הצלחת במהלך הארוחה והופך את העקומה של צריכת המזון, משך הארוחה וקצב האכילה עוצב בידי משוואה ריבועית. מטרת השיטה היא לשנות התנהגות אכילה על ידי מתן משוב חזותי על מסך המחשב זה הנושא יכולה להסתגל כי ההבנות קצב משלו של אכילה מופיעה על המסך במהלך הארוחה. הנתונים שנוצרו על-ידי פעולת השירות באופן אוטומטי לנתח וכי לגריל המשוואה הריבועית שימוש באלגוריתם בהתאמה אישית. השיטה יש את היתרון של הקלטה אכילה התנהגות באופן אובייקטיבי ומציע את האפשרות של שינוי בהתנהגות אכילה בניסויים והן בפרקטיקה הקלינית. הגבלה ייתכן כי נושאים ניסיוני הושפעו השיטה. המגבלה עשוי להיות יתרון הקלינית, כמו התנהגות האכילה בקלות רבה יותר מיוצב על ידי השיטה. טיפול שעושה שימוש בשיטה זו חזר למצב רגיל במשקל הגוף הבריאות של כמה מאות חולים עם אנורקסיה נרבוזה והפרעות אכילה אחרות, יש להפחית את המשקל ושופץ שיפור הבריאות של חולים עודף משקל חמור.

חמש נשים, אשר היו (15-24) (חציון, מינימום-מקסימום) בת 17.5, טופלו על הפוגה של אנורקסיה נרבוזה. איור 11 , איור 12 , איור 13 הצג את הנתונים הנוצר על ידי המכשיר, המראה של העקומה CFI ודגם ריבועית שתי הקלטות בהחלק המוקדם של טיפול, הקלטה בזמן הפוגה. הערה הקצב מאיץ של אכילת במבחן הראשון ללא משוב חזותי, הצריכה של ארוחה גדולה כבר שלושה ימים מאוחר יותר עם הפניה עקומת מתן משוב חזותי, הכפלת קצב אכילה בזמן הפוגה לעומת השניים הקלטות בהחלק המוקדם של טיפול אחד המטופלים.
איור 14A מציג זמן הפוגה שזה משתנה מאוד של חולים חמש. הדמות גם מראה כי עם הגוף מסת אינדקס (BMI נורמלי) בזמנו של הפוגה (איור 14 ב), שהמטופלים הנצרכים יותר אוכל ממה שהם עשו על הודאה (איור 14C), משך הזמן של הארוחה, אמנם לא מופחת, היה (פחות משתנה איור 14D). שימו לב כי האנורקטיות יכולים לצרוך ארוחה גדולה יחסית לעבר הכניסה עם מדד מסת גוף נמוכה (איור 14C). זה גם ראוי לציין כי בעוד שלושה מטופלים אכל בקצב מאיץ לעבר הכניסה, אך כל אחד אכל בקצב decelerated כאשר בהפוגה (איור 14E). Correlatively, intitial גדל שיעור זה של אכילת היה בזמנו של הפוגה (איור 14F).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig1.jpg"> איור 1: קנה המידה. לחץ על כפתור כדי להפעיל את קנה המידה. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig1large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig2.jpg"> איור 2: להתחיל את הארוחה. יישום פתוח כדי להתחיל את הארוחה. הקש על שליטה לאכול בלי משוב חזותי. לחצו אימון לאכול עם משוב חזותי. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig2large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig3.jpg"> איור 3: חבר קנה המידה ואת הטלפון החכם. בחר מידה באמצעות app. לחץ על התחבר כדי להמשיך. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig3large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig4.jpg"> איור 4: לשים צלחת על סולם. לשים צלחת על המשקל ולחץ לעשות כדי להמשיך. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig4large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig5.jpg"> איור 5: לשים אוכל על הצלחת. לשים אוכל על הצלחת עד 100% מסומן ולחץ על התחל כאשר מוכן לאכול. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig5large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig6.jpg"> איור 6: לאכול עם משוב חזותי. להתאים את קצב האכילה הפניה כחולים מקווקווים עיקול. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig6large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig7.jpg"> איור 7: דירוג של מלאות. מצביעים על תחושת מלאות כאשר מופיע סולם דירוג. להתאים את דירוג ההפניה סגול מקווקו עיקול ולחץ לעשות כדי להמשיך לאכול. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig7large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig8.jpg"> איור 8: קצב מסתגלים של אכילה. לשנות את קצב האכילה אם לסטות עקומת הפניה כחולים מקווקווים. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig8large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig9.jpg"> איור 9: ארוחה הושלמה. לחץ על לא אם אין אוכל על הצלחת. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig9large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig10.jpg"> איור 10: סיום הארוחה. ציות עקומות הפניות ומשך הארוחה מוצגים. לחץ לעשות כדי לצאת. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig10large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 11" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig11.jpg"> איור 11: צריכת המזון המצטברת מוקדם (CFI) עקומת באנורקסיה נרבוזה- הקלטה (קו כחול), חפצים הוסר (הקו האדום), עקומת CFI עוצב בידי משוואה ריבועית. נתוני חולים אנורקטית ביום השני של הטיפול אכילה ללא משוב חזותי. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig11large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 12" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig12.jpg"> איור 12: בתחילת התגובה לטיפול באנורקסיה נרבוזה- החולה מסתגל הפניה עיקול ביום החמישי של הטיפול. נתונים מן המטופל אותו. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig12large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 13" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig13.jpg"> איור 13: מחילה על אנורקסיה נרבוזה- להגדיל בשיעור של אכילה בזמן הפוגה לאחר 175 ימים של טיפול. נתונים מן המטופל באותו אכילה ללא משוב חזותי. <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig13large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>
<img alt="Figure 14" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/57432/57432fig14.jpg"> איור 14: ההשפעה של טיפול התנהגות אכילה, אנורקסיה נרבוזה- הגיע הזמן להפוגה משתנה מאוד (א) כפי מווסת את אינדקס מסת הגוף (BMI) (B), חמישה חולים שטופלו על הפוגה של אנורקסיה נרבוזה. שימו לב השתנות צריכת מזון (ג), משך הארוחה (D), ההאטה של שיעור אכילה (E) וקצב הראשונית של אכילה (נ)-כניסה (Adm), נורמליזציה של צעדים אלה על רמיסיה (Rem). חולים אכילה ללא התייחסות עקומה. הנתונים הם medians (מינימום-מקסימום). <a href="/files/ftp_upload/57432/57432fig14large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.</a>

נושאים לאכול מצלחת להציב בקנה מידה מחובר למחשב כי הרשומות לירידה במשקל של הצלחת במהלך הארוחה. משוב על מסך המחשב מאפשר את הנושא להתאים את התנהגות האכילה שלו לעקומות הפניה ובכך נרמול משקל הגוף.

Subjects eat food from a plate that sits on a scale connected to a computer that records the weight loss of the plate during the meal and makes up a curve ...

המטרה הכוללת של מכשיר רפואי זה היא לאפשר לחולים עם תת משקל ועודף משקל לאכול כרגיל, להחזיר את משקל הגוף ולשפר את הבריאות הפיזית והנפשית ולתמרן את קצב האכילה אצל נבדקים בריאים למטרות ניסוי. שיטה זו יכולה לעזור לנו לענות על שאלות מפתח הנוגעות לניהול בעיות משקל גוף כגון הפרעות אכילה והשמנת יתר. היתרון העיקרי של שיטה זו הוא בכך שהיא מאפשרת מדידה אובייקטיבית של התנהגות אכילה וגם לשנות התנהגות אכילה למטרות ניסיוניות וקליניות.ההשלכות של טכניקה זו משתרעות על טיפול באנורקסיה, בולימיה והשמנת יתר מכיוון שהמטופלים אינם יודעים כיצד לאכול או כיצד להרגיש מלאים באופן נורמלי. הרעיון לפתח את השיטה הזו עלה לראשונה כאשר מטופלת אנורקטית אמרה שהיא לא יודעת איך לאכול או איך להרגיש שובע והיא רוצה להשתמש במכשיר כדי ללמוד איך לאכול. התחל בהורדת האפליקציה למכשיר הסמארטפון.לאחר מכן הפעל את המשקל על ידי לחיצה על הכפתור האדום בתחתית. פתח את האפליקציה ובחר ארוחה על ידי לחיצה על אחד מהפקדים לאכול ללא משוב חזותי או לחיצה על אימון לאכול עם משוב חזותי. לאחר מכן, חבר את המשקל למכשיר הסמארטפון על ידי בחירת אחד המאזניים המשויכים למכשיר מהרשימה ולחיצה על התחבר בתחתית.הניחו צלחת על המשקל. לחץ על סיום בפינה השמאלית העליונה של המסך כדי להמשיך. ליוו את הנבדק לחדר הבדיקה והושיבו אותו מול צלחת האוכל והמשקל.הצביעו על מסך הסמארטפון ובקשו מהם להתאים את קצב האכילה שלהם לעקומת הייחוס הכחולה המקווקו. הודיעו להם שהעקומה הכחולה תשתנה ככל שיאכל יותר אוכל מהצלחת. כאשר סולמות הדירוג מופיעים על המסך, הנחו את הנבדק לדרג את תחושת המלאות שלו.לחץ על שמור כדי להמשיך לאכול. ייעץ לנבדק להאט אם הוא אוכל מהר מדי. כאשר לא נשאר אוכל בצלחת, לחץ על לא כדי לאשר שהם סיימו לאכול.לבסוף, שימו לב למשך הארוחה על המסך ולחצו על סיום כדי לצאת. בקבוצה של חמישה חולים שטופלו בהפוגה מאנורקסיה נרבוזה, התוצאות הצביעו על קצב אכילה מואץ בבדיקה הראשונה ללא משוב חזותי וצריכת ארוחה גדולה שלושה ימים לאחר מכן עם עקומת ייחוס שסיפקה משוב חזותי. הקלטות המכשיר מומרות אוטומטית לעקומה המצטברת של צריכת מזון, מודל ריבועי של התנהגות אכילה.יתר על כן, הייתה הכפלה של קצב האכילה בזמן ההפוגה בהשוואה לשתי ההקלטות בחלק המוקדם של הטיפול באחד המטופלים. זמן ההפוגה היה משתנה בין חמשת החולים. חולים עם מדד מסת גוף תקין בזמן ההפוגה צרכו יותר מזון מאשר בעת האשפוז וכי משך הארוחה למרות שלא פחת היה פחות משתנה.לבסוף, בעוד ששלושה מטופלים אכלו בקצב מואץ בעת האשפוז, כולם מלבד אחד אכלו בקצב מואט בעת הפוגה. קצב האכילה הראשוני עלה בזמן ההפוגה. מכשיר זה קל לשימוש ושימש מאות חולי הפרעות אכילה וחולים הסובלים מעודף משקל המתרגלים אכילה בבית.יישום זה שימש גם בניסויים על נבדקים בריאים כדי לבחון את השפעת הדיאטה ובסביבות נטורליסטיות כמו ארוחות צהריים בבית הספר. מטופלים עם הפרעות אכילה אוהבים להשתמש במכשיר. הם מרגישים בטוחים והם סומכים עליו והם יכולים להשתמש בו בכל מקום שהם בוחרים לאכול, בבית, לאכול עם חברים בקפיטריה של בית הספר או במסעדות.שיטה זו מאפשרת לך לשלוט בכמות שאתה אוכל על ידי מתן תמיכה.

control-of-eating-behavior-using-a-novel-feedback-system

Research

JoVE Journal

Behavior

התנהגות

כאן אנו מציגים שיטה לאנשים הכשרה לשלוט באזור במוח המעורבים חרדה זיהום לחקור את הקשר בין חרדה זיהום וקישוריות דפוסי המוח.

בזמן אמת fMRI ביופידבק מיקוד Cortex orbitofrontal עבור חרדה זיהום

את פרטי הדו"ח הנוכחי פרוטוקול מועסק על מנת למדוד את השפעת תגמול של מזון עתירת שומן אצל עכברים באמצעות יחס מתקדמת אופרנטית המשימה אוויר.

יחס מתקדמת, בתגובה על מזון עתיר שומן ו סוכר גבוהה ב טעים עכברים

המחקר הנוכחי מעריך הליך חדשני להערכת השפעות חיזוק של פתרונות טעימים בחולדות מעבדה: ניהול עצמי intraoral. לשם כך, בתגובה אופרנטית (כלומר ידית לחיצה) לחליטות intraoral של פתרונות מתוקים בריכוזים שונים נמדדה על לוחות זמנים של יחסים מתמשכים והדרגתיים של חיזוק.

רומן נוהל להערכה על מאפייני חיזוק של Tastants אצל חולדות מעבדה: ממשל עצמי intraoral אופרנטית

כניעה לפיתוי של אוכל טעים עלולה לגרום לבעיות עודף משקל ארוכות טווח. פרוטוקול זה מתאר כיצד להפחית העדפה פזיזה למוצרי מאכל במהלך בחירות בין-זמניות היפותטיות אצל נשים על ידי שיוכם לטעויות.

שגיאות כאמצעי צמצום בחירת מזון אימפולסיבית

שליטה בתנועה זהה עם משוב מיקום או כוח מביאה להפעלה עצבית שונה ולהתנהגות מוטורית שונה. פרוטוקול זה מתאר כיצד לחקור שינויים התנהגותיים על ידי התבוננות בעייפות עצבית-שרירית וכיצד להעריך פעילות מוטורית בקליפת המוח (מעכבת) באמצעות TMS תת-סף ביחס לפירוש של משוב מוגבר.

בקרת חיל ומיקום בבני אדם - תפקידה של משוב Augmented

Feeding Experimentation Device (FED) הוא מכשיר קוד פתוח למדידת צריכת מזון בעכברים.  FED יכול גם לסנכרן מדידות צריכת מזון עם טכניקות אחרות באמצעות פלט דיגיטלי בזמן אמת. כאן, אנו מספקים הדרכה שלב אחר שלב לבנייה, אימות ושימוש ב-FED.

האכלת התקני ניסויים (FED): בנייה ותיקוף של התקן קוד פתוח עבור מדידת צריכת מזון במכרסמים

מוצג כאן פרוטוקול לחקר התנהגות דיכאון ו anhedonic בחולדות. היא משלבת שתי שיטות התנהגות מבוססות היטב, העדפת סוכרוז ובדיקות היפופגיה חדשניות, עם מערכת אוטומטית לניטור צריכת מזון ונוזלים, כדי לחקור בעקיפין התנהגות מכרסמים באמצעות פרמטרים חלופיים.

העדפת סוכרוז ובדיקות היפופגיה המושרה על ידי חידוש בחולדות באמצעות מערכת אוטומטית לניטור צריכת מזון

פרוטוקול זה מציג ומסביר שיטת הערכה תזונתית מבוססת טכנולוגיה חדשה. השיטה מורכבת ממגש אוכל עם קשקשי שקילה מובנים מרובים ומצלמת וידאו. המכשיר ייחודי במובן זה שהוא משלב אמצעים אוטומטיים של צריכת מזון ושתייה והתנהגות אכילה במהלך ארוחה.

פיתוח קונספט ושימוש בשיטת הערכת צריכת מזון ואכילה אוטומטית

הגבלת העיתוי של צריכת המזון התגלתה כהתערבות מבטיחה להחלשת מחלות מטבוליות הנגרמות על ידי דיאטה. כתב יד זה מפרט את הבנייה והשימוש במערכת יעילה שנבנתה בתוך הבית למדידה ומניפולציה של צריכת מזון קצבית בעכברים.

מניפולציה של צריכת מזון קצבית בעכברים באמצעות מערכת הזנה מותאמת אישית

בדקנו את השימושיות של יישום מבוסס מחשב לוח מחשב (EmoCogMeter) בחוקר את ההשפעות של גיל על קוגניציה. תוצאות מראות ירידה קוגניטיבית הקשורה לגיל, ובכך להוכיח את השימושיות של היישום שלנו. ממצאים מדגישים את הפוטנציאל קליני ומעשי הגדול של יישום מבוסס Tablet לאיתור וניטור של תפקוד קוגניטיבי.

הערכה של שינויים הקשורים בגיל בתפקודים קוגניטיביים באמצעות EmoCogMeter, גישה החדשנית Tablet-מחשב מבוסס

חקור שימוש במכשיר משוב חזותי לשליטה בהתנהגות אכילה וטיפול בהפרעות אכילה ומשקל. השיטה מאפשרת מדידה אובייקטיבית של דפוסי אכילה ושיפור בריאותי.

שליטה של אכילה, התנהגות באמצעות מערכת משוב הרומן

גלה סרטונים נוספים