Name: כל הגוף רטט שיטות עם ניצולי פוליו (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-10-17T14:45:00.000+00:00
Duration: 4 min 16 s
Description: למדו שיטת רטט לכל הגוף לשיקום פיזי של ניצולי פוליו, כולל תסמונת לאחר פוליו. השיטה משפרת כאב ומהירות הליכה בבטיחות מבלי להחמיר תסמינים.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

המחקר המקורי מומן על ידי פוסט-פוליו הבריאות הבינלאומי בשנת 2013, עם אין סיומת עלות 2014. מימון עבור מאמר זה היה דרך קרן גישה פתוחה של ספריות האוניברסיטה של טקסס האישה. התוצאות הוצגו כפוסטר בפגישה אמריקאי פיזיותרפיה האגודה בשילוב קטעים, אנהיים, קליפורניה, ארה ב, ריו דה ז'ניירו, ופורסמו כמו כתב יד בפיזיותרפיה ומעשה בשנת 2018 (ראה התייחסות #26).
המחבר 1חדשות 1חדשות אלסון "רנדי" רוברטסון לסיוע שלו במהלך הצילומים של וידאו, השתתפות במחקר המקורי. היא גם רוצה להכיר את האנשים הבאים לסיוע שלהם במהלך המחקר המקורי: deSa C לורן Szot, PT, תגיות DPT, רכיבי NC ונטשה, PT, תגית DPT, רכיבי NC כמו testers עיוור ואת המחברים על היד המקורי; אריאן סטוקר, PT, תגית DPT, קלי הודג'ס, PT, תגית DPT, רכיבי NC, מריאנה Sanjuan, PT, DPT, ו מגי מוזרים, PT, DPT עבור עזור DPT תלמידים במהלך מפגשים רטט; Zoheb אלם, MS ו רנה פולסון, PhD לסיוע סטטיסטי.

המחבר אין לחשוף.

שתי עוצמות רטט שונות נחקרו בשל ניסיון קליני של המחבר ב עבודה עם ניצולי פוליו ולשמוע שלהם דיווחים על חולשת שרירים מוגבר, כאב, עייפות ותסמינים אחרים של ול-pps  . ראיות קיים בספרות הקשורים נושאת תרגיל פרמטרים עבור אנשים עם PPS משקל בטוח, יעיל, מחקר אחד רק12 פורסם לפני המחקר26 הנוכחי עם WBV ועם ניצולי פוליו. עד כה, רק שני מאמרים שפורסמו חקרו את השימוש WBV עם ניצולי פוליו, ומשמשת הן הפלטפורמות עם תנודות אנכי סינכרונית12,26. לכן, שום ספרות מדעית קיימת הקשורים לשימוש של (על כל ההזמנות) אסינכרוני אנכי או אופקי רטט על אוכלוסייה זו.
המחבר הזה היה מודאג ואולי אפילו החמרה בסימפטומים שלהם במהלך הפרוטוקולים WBV, ובכך בחירה טיפוסית למדי. על זה דיווח המחקרים צפיפות העצם ואחד נמוך בהרבה, למקרה המשתתפים יש קושי לנקוט אחת בעוצמה האחד גבוה יותר. המחבר עומד על המשמר במהלך כל מפגש רטט וביקשתי באופן קבוע אם סימפטומים חדשים על פני השטח או אלה אופייני החמיר בתחילת המפגש הבא. קבוצת אמצעים RPE לאחר מפגשים בעוצמה גבוהה יותר היו 9.4 ל 9.8, או "קל מאוד," למרות הטווח מורחבת מ "אין מאמץ בכלל" כך "קשה מאוד". למרות משמעותי שינויים רק אירעה עבור חומרת הכאב בין שתי הקבוצות, ניצולי פוליו וייתכן למי להעניק להם טיפול עודדו את הילוך סיבולת, כוח השריר, טיפוסי PPS סימפטומים של עייפות, הפרעות שינה, שרירים התכווצויות לא משמעותית להחמיר במהלך השתתפות הפרוטוקולים. לכן, חוזק מהשיטות שהוצגו כולל את השימוש פרוטוקול תקני עם ניטור מכוונת של סימפטומים על-ידי ספק הבריאות עקבי בהווית מצבם. כי אין שיפורים משמעותיים התרחש עם פרוטוקול בעצימות נמוכה, בעוצמה זו או פחות יכול להחשב ללימוד השימוש ב התערבות שאם בעתיד אקראי מבוקר.
למרות הידע של ההשפעות של WBV עם ניצולי פוליו מוגבל, ייתכן שקיימים כמה צעדים קריטיים. בשל אישיותם "סוג של" חרוץ, להוט כדי להשביע טיפוסי, אחד חייב לשאול אותם שאלות ספציפיות, לתת להם הרשאה מפורשת קול חששות או בעיות אפשריות, כגון שריר או אי נוחות משותפת, עייפות שרירים מופרזת, או תחושה של איזון החמיר, שעשויות להתעורר במהלך תקופת ההתערבות. באופן דומה, הגבלת WBV את סך המינון (תדירות ועוצמה)16 בכל הפעלה כדי לא יותר מ 20 דקות (ב 1-2 דקות התקפי עם נשענת כפויה), תזמון פגישות עם פחות יום אחד חופש בין יכול לעזור להפחית את הסיכון של שריר הקשורות שימוש יתר עייפות, כאב, התכווצויות17,18.
המנגנונים מאחורי כמה WBV משפיע על מערכת neurophysiological של אדם לקוי. זה מובן הספרות לא התייצבה כמה שינויים עקב WBV ב הופמן, מותח, טוניק רפלקסים רטט של ניצולי פוליו שיש להם בריכה מדולדל-אלפא מוטור נוירון עקב הרס המחלה הראשונית הם מושפעים42,43, 44,-45,-46,-47. דווח על שינויים במחזור הדם42, בנוסף לדוחות של רטט הפחתת כאב שרירים מתעכב-תחילת לאחר פעילות גופנית48, עשוי לשפר את השרירים החלשים הניצולים פוליו לעבודה ברמות בטוח לתקופות זמן ארוכות במהלך פעילות פונקציונלית, כגון הליכה. מגבלה של השיטה שהוצגו במאמר זה את המדידה של רפלקסים, פעילות שרירית, זרימת הדם לא התרחשה.
מגבלה נוספת של השיטה ייתכן כי נוסה על קבוצה קטנה של ניצולים פוליו. גיוס אנשים לבוא מעבדת מחקר באוניברסיטת במרכז הרפואי טקסס פעמיים בשבוע במשך שלושה חודשים היה מאתגר הזמן, האנרגיה וכתוצאה ההובלה של יוממות בתוך עיר מטרופולין ענק. עם זאת, כמות ראויה לציון של גיוון המשתתפים הניידות הפיזית קיים ב-15 אנשים שסיימו את המחקר שדווחה בעבר26, אשר יכול להיחשב חוזק. כפי שניתן לראות בטבלה מס ' 2, הם נע בין לא להיות מסוגל ללכת בכלל, ללכת "5%" הכולל ומכניקה, של הליכה במשרה מלאה ולאחר באמצעות מכשירי אין בכלל כדי ניצול זוג של הברך לקרסול רגל orthoses עם קביים. כל המשתתפים מלבד אחד הצליחו להגיע באופן עצמאי ועל לבטל הפלטפורמות רטט, באמצעות ידיות שסופקו או לתפוס בר. למרות המשתתפים היו מסוגלים להשתמש בזרועות שלהם לקבלת תמיכה כמו הצורך או מועדף, חלקם הצליחו להעביר את משקלו על גבי הרגל חלשה יותר או לעמוד ללא נעילה מכנית ברכיהם בשל חולשתם. עומד עם הברכיים נעולות יכול להיות בעיית בטיחות משותפת פוטנציאליים עבור אנשים מסוימים, ואת זה יכול להיחשב מגבלה לשיטה זו; עם זאת, נעילה גם מאפשר יותר של כוח g רטט כדי להרחיב יותר cranially27,28. עם זאת, מחבר זה היה מופתע על ידי כמה חיובי האנשים הגיבו הרטט במהלך המפגשים, בחיוכים, המקדימים לפגישות, בקשות כדי ". תגביר את", וגם כמה אין תלונות, אפילו עם קצת אותם תלויים orthoses או אביזרי עזר להליכה בטוחה או הופעה חלשה פיזית. משתתפים נרשמו באופן ספונטני משמרת במשקל ושינוי היישור בתנוחה, ככל הנראה המבקשים הגוף מקם את "הרגיש ביותר" אליהם. הרטט היה באמת "כל הגוף" הזה זה שניתן לשמוע בקולם תוך כדי דיבורים במהלך רטט, המשתלשל עגילים או צמידים יכול להיות ראיתי או שמעתי. לרטוט.
שיטת WBV הציג שנראה, נסבל, וכספת צורה אפשרית של תרגיל נושאת משקל עבור אנשים עם חולשה או שיתוק של פוליו, ול-pps  קצר שנמשך שיפורים מכאבים והליכה מהירות עבור אנשים מסוימים מעודדים ניצולים פוליו בעלי מוגבלת שיטות כדי להתאמן, במיוחד עמדות נושאת משקל. מחקר נוסף הכרחי ללימוד שימוש ארוך טווח, יעילותם של WBV אצל אנשים עם PPS ותנאי נוירולוגיות אחרות, במיוחד לכתובת הפחתת מחסומים לממש את השתתפות של רדיפה פעיל של פעילויות בריאות. יישום השיטה הציג הוא שימוש בטוח של פלטפורמה WBV מיועד לשימוש ביתי לצמצם את המחסומים של אנרגיה, זמן ותחבורה עלויות המשויכות הולך לקופת חולים מועדון או טיפול. לשימוש בתוך הבית יכולים לעשות התערבות לטווח ארוך יותר ריאלי, במיוחד לאנשים בעלי קשיי ניידות. יהיה צורך התערבות יותר מחקרים (לפחות שמונה חודשים) כדי לקבוע אם WBV יכול להשפיע באופן משמעותי צפיפות ב ניצולי פוליו הנקביים והזכריים בעלי שכיחות גבוהה יותר של osteopenia ואוסטאופורוזיס מאשר בדרך כלל הזדקנות מבוגרים49 51,50, ,52. בנוסף, בחינת היישום של WBV במבוגרים ההזדקנות עם מצבים נוירולוגיים חוץ פוסט-פוליו והשלכותיה על עצם צפיפות מינרלים יהיה חשובים, השיטות הציג עשוי לשרת כנקודת התחלה במחקרים אלה.

כל הגוף רטט (WBV) הוא דיווח לתת יתרונות דומים תרגיל נהוג אצל מבוגרים, אלה שאינם רגילים או עם מצבים רפואיים. פלטפורמה רטט מספק תנועה מתנדנדות ממונע לכל הגוף בעוד האדם עומד על זה. שיפורים כאב1,2,3,כוח4, איזון5,6,7, עצם צפיפות4,6,8, 9, וגמישות5 דווחו. ב- del Pozo-Cruz et al.' s10 . סקירה שיטתית של WBV לומד עם אנשים עם מצבים נוירולוגיים, תדרי רטט נע בין 2 ל 50 הרץ, amplitudes מ- 0 עד 14 מ מ, התקפי 1 עד 11 עם 1-3 דקות של מנוחה בין הקרבות, סה כ זמן רטט לכל רצף של 0.5 עד 15 דקות , ומספר הפעלות בין 1 ל-240. תופעות משמעותיות חריפה WBV נראו בדיקות איזון תפקודי, הארבע ראשי כוח איזומטרי אצל אנשים עם טרשת נפוצה, שליטה בתנוחה ופריטים תנועה על Unified פרקינסון מחלת דירוג סולם (UPDRS) אצל אנשים עם מחלת פרקינסון , ולפרסם הארבע ראשי איזומטרי וכוח אקסצנטרי באנשים שבץ. השינוי המשמעותי היחיד שנמשך דרך תקופת המעקב היה UPDRS אצל אנשים עם מחלת פרקינסון. הבודקים דיווחו כי יש כמה מחקרים מתודולוגיים באיכות גבוהה זמינים עבור סקירה ועקביות המסכן של הנתונים בין מחקרים10. מחקר פיילוט עם מבוגרים עם פגיעה בחוט השדרה לא שלם כרונית הראו באופן משמעותי הליכה מהר יותר מהירות ושיפור דהירה שונים פרמטרים11. עם זאת, מחקר קטן עם ניצולי פוליו הופסק עקב ניתוח נתונים ראשוני נכשל להראות שיפור משמעותי הליכה מהירות וכוח12.
בגלל הווריאציות גדול של תדרים, מגניטודות בשימוש במחקרים התערבות WBV אוכלוסיות נוירולוגיים10, המחקרים דיווח את ההשפעות של WBV עם צפיפות נשים בגיל הבלות4,6 8, ,9, בוגרים מבוגרים6,13,14ואנשים עם פיברומיאלגיה15 נבחנו בשל רוב האוכלוסייה של המחקר הנוכחי של ניצולי פוליו להיות בגילאים דומים, נתקל בבעיות השתתפות בתרגילים הנושאת משקל מסורתיים, וכן בעיות עם כאב ועייפות. אלה סקירת מחקרים, תדרי רטט 10-40 הרץ (לרוב בתוך 30-35 Hz טווח), עם משרעת 1-8 מ מ, ו- g משתנים כוחות היו בשימוש4,6,8,9,10 , 13 , 14 , 15. בשנת 2010 ראוך ואח. 16 פרסם כתב יד המתארת את הצורך סטנדרטיזציה והמלצות על דיווח מחקרים WBV.
ניצולי פוליו, עם או בלי תסמונת post-polio (PPS), עשוי להיות אתגרים התעקשותם של שיטות שבו לממש משקל הנושאת עמדות כדי לשמור על צפיפות העצם או למטרות אחרות בריאות בגלל חולשה שיורית שלהם, או השני הסימפטומים של ול-pps  תרגיל דווח פוטנציאל יתר על המידה עייפות השרירים כבר שימוש מופרז, להחמיר את הסימפטומים של כאב, עייפות, חולשה מוגברת17,18. מחקרים מעטים עם גודל מדגם קטן הראו פעילות גופנית כדי להיות בטוח ומועיל זה באוכלוסייה19,20,21,22,23,24.
מטרת המחקר מתנהל בעבר הייתה לבחון את השימוש WBV על ניצולי פוליו, עם ובלי PPS, כצורה בטוח אפשרי של תרגיל נושאת משקל. מחקר שפורסם מראש אחד בלבד היה ממוען השימוש WBV אצל אנשים עם ול-pps  האוכלוסייה פוסט-פוליו יש בעיות ייחודיות של חולשת שרירים כרונית או שיתוק ומעורבות משותפת זה משפיע על היכולת שלהם להשתתף משקל הנושאת תרגיל; לכן, מוגבל מסוגלות גישוש היתכנות היה נחוש בדעתו להיות הכרחי25. מאמר זה ומרחיב על וכן מדגימה שיטת המשמשת מחקר שפורסם בעבר26. מטרת מאמר זה היא כדי להדגיש את נקודות החוזק, מגבלות ויישומים של השיטה השתמשו במחקר זה.

<table><tbody><tr><td>פלטפורמת WBV</td><td>Soloflex, Inc</td><td></td><td>משמשת להתערבות WBV בעוצמה נמוכה</td></tr><tr><td>Power Plate Pro 5</td><td>Performance Health Systems, LLC</td><td></td><td>משמש להתערבות WBV בעוצמה גבוהה</td></tr><tr><td>יותר Trigno מד תאוצה תלת-צירי</td><td>Delsys, Inc</td><td></td><td>משמש למדידת תדרי רטט וכוחות g</td></tr></tbody></table>

כל הגוף רטט שיטות עם ניצולי פוליו

Whole Body Vibration Methods with Survivors of Polio

מטרת המחקר המקורי היה אמור לבחון את השימוש של כל הגוף רטט (WBV) על ניצולי פוליו עם או בלי תסמונת post-polio כסוג של תרגיל נושאת משקל. מטרת מאמר זה היא כדי להדגיש את נקודות החוזק, מגבלות ויישומים של השיטה. 15 משתתפים השלימו שני רחובות התערבות עם נקודה שטיפת-אאוט בין הבלוקים. כל בלוק כללה פעמיים בשבוע (4 שבועות) WBV התערבויות, מתקדמים מן 10 עד 20 דקות בכל הפעלה. נמוך העוצמה (שיא אל שיא התקה מ מ 4.53, תדירות הרץ 24, כח המשיכה 2.21), בעוצמה גבוהה יותר (שיא אל שיא התקה מ מ 8.82, תדירות הרץ 35, כח המשיכה 2.76) WBV השתמשו. חומרת הכאב השתפר באופן משמעותי בשתי הקבוצות בעקבות רעידות בעוצמה גבוהה יותר. במהירות הליכה באופן משמעותי משופרת בקבוצה שהשתתפו בהתערבות בעוצמה גבוהה יותר קודם. אין תופעות לוואי הקשורות המחקר אירעה. אף-על-פי אוכלוסייה זו יכולה להיות בסיכון לפתח חולשת שרירים הקשורים שימוש יתר, עייפות או כאב של פעילות פיזית מוגזמת או פעילות גופנית, רמות עוצמת רטט מנוצל לא גרמה חולשת שרירים משמעותית, כאב, עייפות או שינה הפרעות. לכן, WBV מופיעה כדי לספק שיטה בטוחה של פעילות גופנית עבור אוכלוסייה זו נושאת משקל. המגבלות כללו חוסר מדידה של רפלקסים, פעילות שרירים, או מחזור הדם, הקושי בגיוס המשתתפים והעוצמה מספיקה של חלק מהמשתתפים לעמוד בתנוחה המומלצת. החוזק כללה פרוטוקול סטנדרטי, כספת עם ניטור מכוונת של סימפטומים והטרוגניות של המשתתפים את יכולותיהן הפיזיות. יישום השיטות הוא השימוש WBV כדי לצמצם את המחסומים המשויך הולך למתקן עבור נושאת תרגיל התערבויות לטווח ארוך יותר, והטבות עבור תנאים כגון אוסטיאופורוזיס, במיוחד למבוגרים ההזדקנות עם ניידות משקל הביתה לקשיים עקב שיתוק או חולשה. שיטת הציג עשוי לשמש נקודת התחלה מחקרים עתידיים.

15 21 ניצולי פוליו מי הסכים השלמת המחקר, עם 14 מאלה השלמת המחקר שיש ול-pps  ששת האנשים אשר פרשה עשו זאת מסיבות הקשורות nonstudy (חמש סוגיות בעבודה ו/או זמן, אחד הדאגה הרפואית). ראה בטבלה 2 מאפיינים דמוגרפיים של המשתתפים26.
אין הבדלים משמעותיים נמצאו בין תכונות דמוגרפיות ואמצעים התערבות מראש תוצאה בין קבוצות טיפול שני באמצעות סטטיסטיקה תיאורית ובדיקות מאן-ויטני U . מאן-ויטני U הבדיקות נערכו גם בין התנאים גבוהות ונמוכות בעוצמה על צעדים-pretest posttest, מעקב בין נושא הבדלים. בתוך נושא השינויים בין pretests לבין posttests נוהלו על ידי Wilcoxon הדרגה חתם על בדיקות ולאחר הבדיקה השונות של פרידמן שימש ללמוד את השינוי לאורך זמן מ pretest דרך המעקב עקב סך של חמש בדיקות הפעלות כדי להפחית סיכון בביצוע סוג אני שגיאה עם בדיקות חתם-דרגה Wilcoxon מרובים. Nonparametric בדיקות בוצעו עקב גודל מדגם קטן חוסר נורמליות26,41. חומרת הכאב כפי שהיא נמדדת על BPI השתפר בצורה משמעותית אחרי בעוצמה גבוהה יותר התערבות WBV ללא קשר סדר הטיפול (Z =-1.97, p = 0.049, של כהן d = 0.60), עם הפרעות כאב BPI במגמת לכיוון משמעותי שיפור (Z =-1.92, p = 0.055, של כהן d = 0.81). הליכה המהירות משתפרת בצורה משמעותית לאחר ההתערבות בעוצמה גבוהה יותר, אך רק עבור הקבוצה שהשתתפו הרחוב התערבות גבוה יותר, אף-על-פי שתי הקבוצות חוו שתי עוצמות רטט בבלוקים התערבות (Z = -2.38, p = 0.017, של כהן d =-1.294). ראה טבלה 3 הנתונים ואת תוצאות עבור 10mWT, לחומרת הכאב BPI BPI כאב הפרעות. ללא שינויים משמעותיים התרחשו הצעדים התוצאה אחרים ומתוחזק בעקבות פרוטוקול בעצימות נמוכה, ללא שינויים שהתרחשו היו במהלך שבועיים מעקב תקופתי26.
אין תופעות לוואי הקשורות המחקר אירעה. אף-על-פי אוכלוסייה זו יכולה להיות בסיכון לפתח חולשת שרירים הקשורים שימוש יתר, עייפות או כאב של פעילות פיזית מוגזמת או פעילות גופנית, רמות עוצמת רטט מנוצל לא גרמה חולשת שרירים משמעותית, כאב, עייפות או שינה הפרעות26. התוצאות נציג מן המחקר מוקדמת צריך לפרש בזהירות בגלל גודל המדגם במחקר קטן, ההשתנות ענק של חולשת שרירים, כאב, הליכה על דפוסי ועל בעיות אחרות עם אילו ניצולי פוליו הנוכחי.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody>
<tr>
<td></td>
			<td>יום 1</td>
			<td>יום 2</td>
			<td>יום 3</td>
			<td>יום 4</td>
			<td>ימים 5-8</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 1 ב</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>1 ישיבה מנוחה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>2 WBV ב</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>2 כל ישיבה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 3-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>3 ישיבה מנוחה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 4-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>4 השאר ישיבה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 5-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>5 כל ישיבה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 6-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>6 כל ישיבה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 7-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>השאר ישיבה 7.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 8-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>8 ישיבה מנוחה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 9 ב</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>9 כל ישיבה.</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>WBV 10-</td>
			<td>1 דקות</td>
			<td>1.25 min</td>
			<td>1.5 דקות</td>
			<td>1.75 min</td>
			<td>2 דקות</td>
		</tr>
<tr>
<td>הזמן הכולל-</td>
			<td>10 דקות</td>
			<td>12.5 דקות</td>
			<td>15 דקות</td>
			<td>17.5 min</td>
			<td>20 דקות</td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 1: WBV מתוזמנת פרוטוקול, בהנחה ללא תופעות לוואי או בעיות לנקוט התערבות.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody>
<tr>
<td></td>
			<td>המדגם</td>
			<td>השלמת המשתתפים</td>
		</tr>
<tr>
<td></td>
			<td>(N = 19 *)</td>
			<td>(N = 15)</td>
		</tr>
<tr>
<td>גיל (yrs, אומר & SD)</td>
			<td>63.53 SD 8.32</td>
			<td>63.80 SD 9.40</td>
		</tr>
<tr>
<td>גיל תחילת פוליו (yrs, אומר & SD)</td>
			<td>3.55 SD 4.0 3</td>
			<td>3.70 SD 4.80</td>
		</tr>
<tr>
<td>אבחון PPS (כן/לא)</td>
			<td>18/1</td>
			<td>14/1</td>
		</tr>
<tr>
<td>מין (זכר/נקבה)</td>
			<td>8/11</td>
			<td>6/9</td>
		</tr>
<tr>
<td>גזע/מוצא אתני</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td>אמריקאים אפריקאים/שחור</td>
			<td>2 (1 מעורב)</td>
			<td>1</td>
		</tr>
<tr>
<td>אסיה/הפסיפיק</td>
			<td>1</td>
			<td>1</td>
		</tr>
<tr>
<td>היספנים/לטינו</td>
			<td>2</td>
			<td>2</td>
		</tr>
<tr>
<td>אינדיאני</td>
			<td>1 (מעורב)</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>לבן</td>
			<td>13</td>
			<td>11</td>
		</tr>
<tr>
<td>הליכה מצב</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td>במשרה מלאה</td>
			<td>12</td>
			<td>11</td>
		</tr>
<tr>
<td>משרה חלקית</td>
			<td>6</td>
			<td>3</td>
		</tr>
<tr>
<td>לא מסוגל ללכת</td>
			<td>1</td>
			<td>1</td>
		</tr>
<tr>
<td>השימוש orthoses</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td>אף אחד</td>
			<td>13</td>
			<td>9</td>
		</tr>
<tr>
<td>AFOs 1 או דו צדדיים</td>
			<td>3</td>
			<td>3</td>
		</tr>
<tr>
<td>KAFOs 1 או דו צדדיים</td>
			<td>2</td>
			<td>2</td>
		</tr>
<tr>
<td>לא ישים</td>
			<td>1</td>
			<td>1</td>
		</tr>
<tr>
<td>השימוש אביזרי עזר</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td>אף אחד</td>
			<td>12</td>
			<td>8</td>
		</tr>
<tr>
<td>1 או דו-צדדיים מקלות הליכה מקלות</td>
			<td>5</td>
			<td>5</td>
		</tr>
<tr>
<td>קביים קנדי דו צדדיים</td>
			<td>1</td>
			<td>1</td>
		</tr>
<tr>
<td>לא ישים</td>
			<td>1</td>
			<td>1</td>
		</tr>
<tr>
<td>מעמד עובדים</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td>במשרה מלאה</td>
			<td>6</td>
			<td>5</td>
		</tr>
<tr>
<td>משרה חלקית</td>
			<td>4</td>
			<td>2</td>
		</tr>
<tr>
<td>פרש</td>
			<td>9</td>
			<td>8</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="3">* 2 נקבות נסוגו 21 המקורי מי הסכים, אבל לפני איסוף נתונים.</td>
		</tr>
<tr>
<td>AFO: קרסול רגל י</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td>KAFO: הברך לקרסול רגל י</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="3">טבלה שונה והשתמש באישור במאמר המקורי: זכויות יוצרים © 2018, טיילור וקיבוץ פרנסיס,</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="3">
פיזיותרפיה ומעשה, דה סילבה. סי, et al. 26
</td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 2: מאפיינים דמוגרפיים של המשתתפים.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody>
<tr>
<td rowspan="4">מדד</td>
			<td>Lo-. היי, קבוצה</td>
			<td>היי-לו קבוצה</td>
			<td rowspan="4">בין נושא הבדלים p(d)</td>
			<td rowspan="4">בתוך נושא הבדלים p (dz & eta בריבוע)</td>
		</tr>
<tr>
<td>n = 6</td>
			<td>n = 9</td>
		</tr>
<tr>
<td>זאת אומרת (Mdn) & SD</td>
			<td>זאת אומרת (Mdn) & SD</td>
		</tr>
<tr>
<td>Min-Max</td>
			<td>Min-Max</td>
		</tr>
<tr>
<td>10mWT (m/s)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td rowspan="2">Pre-שלום</td>
			<td>1.32(1.07) SD 0.51</td>
			<td>1.11(1.03) SD 0.39</td>
			<td rowspan="2">0.346(0.46)</td>
			<td rowspan="2"></td>
		</tr>
<tr>
<td>0.86 ולגובה-2.11</td>
			<td>0.69-1.82</td>
		</tr>
<tr>
<td rowspan="2">פוסט-שלום</td>
			<td>1.24(1.09) SD 0.49</td>
			<td>1.27(1.17) SD 0.47</td>
			<td rowspan="2">0.698(0.06)</td>
			<td rowspan="2">0.087(0.52)</td>
		</tr>
<tr>
<td>0.76-1.96</td>
			<td>0.82-2.08</td>
		</tr>
<tr>
<td>BPI הפרעות</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td rowspan="2">Pre-שלום</td>
			<td>3.14(2.50) SD 3.14</td>
			<td>3.62(3.57) SD 2.50</td>
			<td rowspan="2">0.796(0.17)</td>
			<td rowspan="2"></td>
		</tr>
<tr>
<td>0.29-7.57</td>
			<td>0.00-7.57</td>
		</tr>
<tr>
<td rowspan="2">פוסט-שלום</td>
			<td>2.26(.00) SD 3.09</td>
			<td>2.39(2.57) SD 2.40</td>
			<td rowspan="2">0.862(0.05)</td>
			<td rowspan="2">0.055(0.81)</td>
		</tr>
<tr>
<td>0.00-5.86</td>
			<td>0.00-5.14</td>
		</tr>
<tr>
<td>BPI חומרה</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td rowspan="2">Pre-שלום</td>
			<td>3.29(2.75) SD 2.57</td>
			<td>3.44(3.50) SD 1.74</td>
			<td rowspan="2">0.795(0.07)</td>
			<td rowspan="2"></td>
		</tr>
<tr>
<td>0.75-7.25</td>
			<td>0.00-5.50</td>
		</tr>
<tr>
<td rowspan="2">פוסט-שלום</td>
			<td>2.68(0.13) SD 3.63</td>
			<td>2.61(2.50) SD 2.65</td>
			<td rowspan="2">0.674(0.02)</td>
			<td rowspan="2">0.049*(0.60)</td>
		</tr>
<tr>
<td>0.00-7.25</td>
			<td>0.00-5.75</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="5">* הבדל משמעותי</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="4">Lo-. היי, קבוצה: נמוך העוצמה התערבות בעוצמה גבוהה יותר, הראשון התערבות שנית</td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="4">היי-לו קבוצה: התערבות בעוצמה גבוהה יותר נמוך תחילה, עוצמת ההתערבות שנית</td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="2">היי: גבוה יותר עוצמת ההתערבות</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="5">טבלה שונה והשתמש באישור במאמר המקורי: זכויות יוצרים © 2018, טיילור וקיבוץ פרנסיס,</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="3">
Physiother תאוריה תרגול פעול. דה סילבה. סי, et al. 26
</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 3: נציג נובעת התוצאה אמצעים.

מטרת מאמר זה היא כדי להדגיש את נקודות החוזק, מגבלות ויישומים של השיטה עם כל הגוף רטט ניצולי פוליו עם או בלי תסמונת post-polio כצורה אפשרית ובטוחה של תרגיל נושאת משקל.

The purpose of the original study was to examine the use of whole body vibration (WBV) on polio survivors with and without post-polio syndrome as a form ...

שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח בתחום השיקום הפיזי, על רטט בגוף כולו, ובטיחותו והיתכנותו כצורה של תרגיל נושא משקל לניצולי פוליו. היתרונות העיקריים של טכניקה זו הם שזה דורש מעט זמן וזה לא נראה להחמיר סימפטומים אופייניים של תסמונת פוסט פוליו, כגון חולשת שרירים מוגברת, כאב, או עייפות. מדגים את ההליך היום הוא רנדי רוברטסון, שהוא אחד ממשתתפי המחקר שלנו מהמחקר שלנו.עבור התערבות רטט הגוף כולו, תחילה יש את המשתתף להסיר את הנעליים שלהם וכל אורתוזיס גפיים נמוכות. לאחר מכן, הורה למשתתף לעמוד על כל פלטפורמת רטט הגוף עם הברכיים כפופות מעט ומשקלם כפי שמופץ באופן שווה בין שני גפיים התחתונות שלהם ככל האפשר, באמצעות הסורגים לתמיכה קלה, לפי הצורך. הקפד להסביר כי הטיפול ידרוש משקל נושא דרך הרגליים שלהם, כי הם ירגישו את הרטט לא רק ברגליהם אלא בכל שאר הגוף שלהם.אם המשתתף אינו מסוגל לעמוד כלל או לעמוד מספיק זמן, אפשר למשתתף לשבת בכיסא גלגלים עם המושב מורם גבוה ככל האפשר או בכיסא רגיל עם כריות. יש המשתתף למקם את רגליהם על הפלטפורמה כדי למקם את האמות שלהם על הירכיים שלהם, נשען קדימה כדי להשיג כמה שיותר משקל נושא דרך הגוף התחתון ככל האפשר תוך שמירה על הרגליים על הפלטפורמה. ניצולי פוליו עשויים למצוא את תנוחת נשיאת המשקל האופטימלית מאתגרת בשל חולשתם או התכווצויותיהם, במיוחד כאשר אינם משתמשים באורתוזות הגפיים התחתונות שלהם.הם עשויים להיות מסרבים להעביר משקל על האיבר החלש יותר או שהם עשויים להחזיק את הידית יתר על המידה. עודדו את המשתתפים לעבור ליישור האופטימלי שלהם ולהשתמש במעלית עקב או במשקל חפתים מתחת לעקב כדי להתאים אי התאמות באורך הרגל או חוזים כופף plantar, לפי הצורך, כדי לאפשר נשיאת משקל דרך כמה שיותר משטח plantar של כף הרגל ככל האפשר. כאשר המשתתף מוכן, הגדר את תדר הרטט ל- 35 הרץ ועל פלטפורמת רטט זו משרעת נמוכה כדי להשיג עקירה אנכית שיא לשיא של 8.82 מילימטרים, עם תוצאה של כוח G של 2.76.ולהתחיל את כל רטט הגוף עם 10, התקפי רטט של דקה אחת, עם דקות אחד יושב תקופות מנוחה בין התנודות. לאחר הפגישה הראשונה, אם המשתתף מוכן, להגדיל בהדרגה את התנודות ל 10, שתי דקות התקפי רטט עם דקה אחת נח בין ויברציות. ממשיך להגדיל את אורכי הרטט לאחר כל מפגש של טיפול על פי השולחן, כפי נסבל על ידי המשתתף.מתוך 15 הניצולים שסיימו את המחקר הייצוגי הזה, חומרת הכאב כפי שהיא נמדדת על ידי מלאי הכאב הקצר השתפרה באופן משמעותי לאחר התערבות רטט הגוף כולו בעוצמה גבוהה יותר, ללא קשר לסדר הטיפול. עם הפרעה קצרה כאב מלאי כאב מגמה לקראת שיפור משמעותי. גם מהירות ההליכה השתפרה משמעותית לאחר ההתערבות בעצימות גבוהה יותר, אם כי רק עבור הקבוצה שהשתתפה קודם בבלוק ההתערבות הגבוה יותר, למרות ששתי הקבוצות חוו את עוצמת הרטט בבלוקים של התערבות.זכור להסביר את ההליכים ביסודיות ולשקול להדגים כיצד פלטפורמת הרטט פועלת כדי להפחית את חרדת המשתתפים. שמרו על המשתתפים כשהם יורדים מהרציף ובמהלך התקפי רטט ראשוניים. בעקבות הליך זה, התערבויות נוספות עשויות להתבצע במשך מספר חודשים כדי לענות על שאלות האם רטט בגוף כולו יכול להשפיע על צפיפות מינרלים בעצמות או על נושאים אחרים המשפיעים על איכות החיים הקשורה לבריאותם של ניצולי פוליו.

whole-body-vibration-methods-with-survivors-of-polio

Research

JoVE Journal

Behavior

התנהגות

וידאו זה מדגים מודולציה של פעילות רפלקס, כוח ambulation רצוני והן באמצעות הערכות קליניות כמותית אצל אנשים עם מנוע SCI שלם כתוצאה אוראלית חריף של סרוטונין reuptake inhibitor (SSRI).

שיטות לכמת שינויים מושרה פרמקולוגית בתפקוד המוטורי ב SCI הושלמה האדם

כאן, אנו מציגים פרוטוקולים לקבוע ספי רטט איתור חד מישוש בשיטות פסיכו באדם.

מדידת סף זיהוי רטט מישוש מרחבי חדות בבני אדם,

פרוטוקול מוצג לגבי האפיון של התנהגות הולכי הרגל-שדה הסימולציה של התגובה המבנית שהתקבלה. שדה-בדיקות מראות כי באתרו המזוהה צעדת שיעור ושיעור סנכרון בין המשתתפים מהווים תשומה חיונית עבור הסימולציה והאימות של עומסי הנגרמת אדם.

סימולציה של Vibrations אדם הנגרם על סמך התנהגות הולכי רגל השדה המאופיין

אימון אדם עם שיתוק לאמבולציה באמצעות שלד חיצוני מופעל עשוי להוות אתגרים. המטרות הן להציג את קריטריוני בחירת המועמדים ואת נהלי ההכשרה להליכה בעזרת שלד חיצוני ומיומנויות ניידות אחרות שניתן לקדם ככל שרמת המיומנות של המשתתף משתפרת.

הכשרת אנשים עם פגיעה בחוט השדרה כדי ambulate שימוש שלד חיצוני פועל

מאמר זה מתאר טכניקה ליישום גירויי vibrotactile לירך של משתתף אדם, ומדידת זמן הדיוק ותגובה של התגובה הרצונית של המשתתף עבור שילובים שונים של מיקום גירוי ותדיר.

שיטה להערכת עתוי דיוק של תגובות מוטוריות רצוניות כדי Vibrotactile גירויים

המטרה של פרוטוקול זה היא להפגין שיטה מעשית להפריע באופן זמני קינסטזיה, הגפיים העליונות של בני אדם בריאים.

שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה

פלטפורמה ישיבה פותחה, התאספו זה פסיבי שיערער את תנוחת הישיבה בבני אדם. במהלך הפעילות המייצב של המשתמש, יחידת מדידה אינרציאלית רשומות התנועה של המכשיר, אלמנטים רוטטת לספק משוב מבוסס ביצועים למושב. להתקן נייד, רב-תכליתי עשוי לשמש שיקום, הערכת הדרכה פרדיגמות.

מכשיר Vibrotactile משוב הערכת האיזון ישובים והדרכה

שיטת שיקום חדשה מוצגת לאיזון מחדש של מערכת שיווי הדרך בחולים עם תגובות אסימטריים, אשר מורכב סיבובים חד כיווני לעבר הצד החלש. על ידי שינוי ישיר של מסלול הפרוזדור במקום לשפר את ההיבטים רב חושי של פיצוי, סימטריה יכול להיות מנורמל בתוך 1-2 הפעלות ולהראות השפעות מתמשך.

שימוש בסיבובים חד כיווני לשיפור שיווי מערכת בתוך שיווי מערכות סימטריה בחולים עם חוסר תפקוד לקוי

תרומת הזרועות ב-Sit-To-Stand (SitTS) נקבעת על פי מצב השרירים של הרגליים. מספר אסטרטגיות מפצות התגלו במאמצים להשיג מחזורי SitTS מלאים. ממצאים אלה משלשים את המדדים הביומכניים של אנשים הסובלים מפגיעה בחוט השדרה (SCI) עם תחושת העומס הסובייקטיבית שלהם הנישאים על ידי שתי הגפיים שלהם לאורך כל גישות ה-SitTS.

כימות תרומות הידיים והרגליים במהלך תרגילי ישיבה לעמידה בסיוע חשמלי חוזרים ונשנים במשותקים: מחקר פיילוט

היעילות של שילוב אימון הליכון בסיוע שלד חיצוני ונתמך במשקל גוף עם מציאות מדומה מבוססת משחק על יכולת משימה כפולה אצל ניצולי שבץ עדיין לא נחקרה. לכן, תוכנית שיקום זו נועדה לחקור את הפונקציות והיתרונות הפוטנציאליים של שילוב זה בשיפור יכולת ההליכה במהלך התאוששות משבץ מוחי.

תוכנית שיקום של אימון הליכון הנתמך במשקל גוף בסיוע שלד חיצוני עם מציאות מדומה לא סוחפת לחולי שבץ מוחי

למדו שיטת רטט לכל הגוף לשיקום פיזי של ניצולי פוליו, כולל תסמונת לאחר פוליו. השיטה משפרת כאב ומהירות הליכה בבטיחות מבלי להחמיר תסמינים.

כל הגוף רטט שיטות עם ניצולי פוליו

גלה סרטונים נוספים