סימון והפחתת ההשפעה של סטריאוטיפים הזדקנות שלילית במהלך בדיקות קוגניטיביות למבוגרים מבוגרים

רבים מהסטריאוטיפים המזדקנים עשויים להטות את הערכת התפקוד הקוגניטיבי של מבוגרים. הפרוטוקול שלנו עוזר להדגיש, ולאחר מכן מנטרל הטיה במעבדה ובמסגרות קליניות. על ידי נטרול ההשפעות של סטריאוטיפים הזדקנות שלילית, המשימה שלנו תורמת אפליה טובה יותר בין ירידה קוגניטיבית נורמלית פתולוגית.

שיטות אלה מספקות המלצות שימושיות על איך לשפר את ההערכה הקוגניטיבית של מבוגרים אחרים במסגרות קליניות. בפרט, עבור אבחנות של השלב prodromal של מחלת אלצהיימר. ניתן ליישם את הפרוטוקול על כל מצב שבו אנשים עם סטיגמות עומדים לבצע משימה המסתמכת על היכולת הסטריאוטיפית.

בעל חשיבות קריטית, ההתערבות הייתה לסייע למבוגרים לייחס את הגורם לקשיים שלהם ללחץ הקשור לבדיקה ולא לנוכחות של ניסוי מחלה שמטרתו להדגיש את ההשפעה השלילית של סטריאוטיפים מזדקנים במהלך בדיקות הזיכרון של מבוגרים. לניסוי הראשון, התחל להודיע למשתתף שהם ישלימו שתי משימות עצמאיות. הראשון מאופיין כמבחן זיכרון שעדיין בבנייה כדי למזער את הלחץ ההערכה, ואילו השני מאופיין כמבחן זיכרון תקף.

הכן שתי גרסאות חלופיות של מבחן טווח הקריאה במשפטים שונים אך התאם אותן במספר המילים ובאורך, בתדירות ובמספר ההברות במילה האחרונה. במחקר הראשון, להציג משפט אחד בכל פעם ולהנחות את המשתתף לקרוא אותו בקצב שלו או שלה תוך שינון המילה האחרונה של המשפט. בקשו מהמשתתפים לא להפריע לקריאתו ולא להשהות בין שני משפטים.

לאחר מכן יש למשתתף להיזכר במילים מיד לאחר שהוא או היא סיימו לקרוא את המשפט האחרון של הבלוק נחשב. הערה אחזור משתתף לא צריך להיות סדרתי, עם זאת לבקש מהם להימנע להתחיל עם המילה האחרונה של המשפט האחרון לקרוא. אל תגביל את זמן האחזור ותזמין את המשתתפים למצוא כמה שיותר מילים.

יתר על כן, אל תיידע את המשתתפים על השגיאות שלהם ולא לתת להם הזדמנות שנייה לענות. לאחר מכן לחשב את הציון הסופי של כל משתתף באמצעות השיעור הממוצע של מילים נזכר כראוי על פני שנים עשר הסדרות. הבא להודיע למשתתף כי הם ישלימו את המחקר השני המורכב בדיקה מאומתת ואבחון מלא של קיבולת הזיכרון.

לגרום לאיום הסטריאוטיפ או איום מופחת בהתבסס על הקבוצה שהוקצתה למשתתף. במצב האיום, ספר למשתתף כי גם צעירים וגם מבוגרים משתתפים במחקר. במצב האיום המופחת, ספרו למשתתפים כי גם צעירים וגם מבוגרים משתתפים במחקר, אך הוסיפו כי צעירים ומבוגרים בדרך כלל מקבלים את אותן הופעות במבחן המתמשך.

לבסוף, יש המשתתף להשלים את הגירסה השנייה של הבדיקה טווח הקריאה ולהשתמש באותו הליך בדיוק כמו עבור הגירסה הראשונה. משתתפים מבוגרים יותר במצב האיום המופחת השיגו ציון זיכרון עבודה טוב יותר ביחס לאלה במצב האיום. יתר על כן, במצב האיום המשתתפים המבוגרים לא הצליחו ביחס למשתתפים צעירים יותר, בעוד שתי קבוצות הגיל הציגו ביצועים טובים באותה מידה במצב האיום המופחת.

ניסוי שני נועד להדגיש ולאחר מכן לנטרל את ההשפעה של סטריאוטיפים הזדקנות שלילית על בדיקות קוגניטיביות קצרות המשמשות למסך עבור טרום דמנציה במסגרות קליניות. עבור הניסוי השני, יש המשתתף להשלים שני מבחנים קוגניטיביים קצרים, MMSE ו MOCA, אז לפני ביצוע הבדיקה הראשונה, באופן אקראי להקצות משתתפים לאחד משני תנאי איום. במצב האיום להודיע למשתתפים כי הן צעירים ומבוגרים לוקחים חלק במחקר על קיבולת הזיכרון.

ובמצב האיום המופחת להודיע למשתתפים כי הן צעירים ומבוגרים לוקחים חלק במחקר על קיבולת הזיכרון, אבל להוסיף כי צעירים ומבוגרים בדרך כלל לקבל את אותן הופעות על הבדיקות המתמשכות. נהל את שמונה בדיקות המשנה של ה- MMSE כדי להעריך זיכרון, אוריינטציה לזמן ולמקום, תשומת לב ותפקוד מנהלים, שפה ויכולות מרחביות חזותיות על ידי ביצוע הנחיות הניהול של פולשטיין ומקהו. לחשב את הציון הסופי על ידי הוספת הציונים של כל subtest וקבלת ציון סופי מדורג בסולם של 30 נקודות.

לאחר מכן, לפני ניהול המבחן השני, MOCA להשתמש בהתערבות חינוכית כדי לתחקר את המשתתף על איום סטריאוטיפ מבוסס גיל ללא קשר לאיום או תנאי איום מופחת שבו הם הוקצו בעבר. לאחר ההתערבות החינוכית לנהל את שמונה בדיקות המשנה של MOCA כדי להעריך את הזיכרון, אוריינטציה לזמן ומקום, תשומת לב ותפקוד המבצעת, שפה ויכולות ספאליות חזותיות על ידי ביצוע הנחיות הממשל זמין www.mocatest.org. לבסוף, לחשב את הציון הסופי, הוספת הציונים של כל subtest, ולקבל ציון סופי מדורג בסולם של 30 נקודות.

ביצועי המשתתפים היו גבוהים יותר במצב האיום המופחת מאשר במצב האיום על MMSE. דפוס זהה התרחש ב- MOCA עם המשתתפים ביצועים נמוכים במצב האיום לעומת מצב האיום מופחת. לאחר ההתערבות החינוכית, מבוגרים ביצעו ביצועים טובים באותה מידה במבחן 2 בין אם זה MOCA או MMSE.

הפרוטוקול מדגיש את החשיבות הקריטית של אפיון הבחינה בעת הערכת התפקוד הקוגניטיבי של מבוגרים. כל שעליך לעשות הוא להזכיר מבוגרים צעירים על זיכרון מספיק כדי ליצור אפקטים סטריאוטיפיים כדי להפוך מבוגרים לבצע מתחת הפוטנציאל האמיתי שלהם. עם התערבות ניתן להתאים לשקול סוגים אחרים של איום שיכול להיות מופעל בו זמנית על ידי ההקשר הקליני.

לדוגמה, איום ספציפי של מחלת מישהו כמחלה דרמטית, של האיום של להיות בבית החולים, או פשוט את האיום של המעיל הלבן. פרוטוקול זה כולל המלצות לשיפור הערכת זיכרון של מבוגרים אחרים הן בהגדרות המעבדה והן בהגדרות הקליניות. הצגת הבחינה כהוגנת גיל או שימוש בהתערבות חינוכית.