Name: הערכת אקו-קרדיולוגית של אנטומיה ותפקוד בחולדות למבוגרים (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-12-13T14:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 9 s
Description: למדו פרוטוקול אקו-קרדיוגרפיה טרנסתורקלית לא פולשנית להערכת אנטומיה ותפקוד לב בחולדות מבוגרות. שיטה זו מאפשרת מחקרים לאורך זמן ופיתוח טיפולים חדשניים במחלות לב.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

ARSP ו-ATP נתמכים על ידי המלגות SFRH/BD/121684/2016 ו-SFRH/BPD/123181/2016, בהתאמה, מתוך השכרת התקן הטכנולוגיה e Tecnoלוגיה.

כל הליכי בעלי החיים בוצעו על פי הוראה 2010/63/האיחוד האירופי. ההליכים אושרו על ידי גוף הרווחה המוסדי בעלי חיים, מורשה על ידי DGAV הרשות המוסמכת פורטוגזית להגנת בעלי חיים (רישיון מספר 0421/000/000/2018). הערה: כוכב ויסטאר האן (רשימת ביטול אישורים: WI (האן) ממעבדות שארל ריבר (12-16 שבועות) שימשו. פרוטוקול זה הוא ספציפי עבור חולדות באופן עצמאי של המתח שלהם, גיל או מין.
1. הכנת חולדות לאקוקרדיוגרפיה: פרוטוקול הרדמה וגרסה מחודשת
<ol><li>. שוקלים חולדות</li>
	<li>להכין הרדמה שלושה רכיבים שנכתבו על ידי midazolam (4.76 mg/ק"ג), medetomidine (0.356 מ"ג/ק"ג) ו פנטניל (0.012 מ"ג/ק"ג), על פי משקל החולדה.</li>
	<li>. הכנס intraperitoneally הרדמה בדוק אם העדר רפלקסים לגמילה פדלים כדי להעריך את עומק ההרדמה.</li>
	<li>. גלח את השיער מאזור הגוף</li>
	<li>החלת ג'ל עמיד לשתי העיניים כדי למנוע ייבוש של הsclera.</li>
	<li>מניחים את העכברוש מורדם בתנוחה פרקדן על גבי משטח חימום על מנת לשמור על טמפרטורת הגוף (37.0 ° c ± 0.5 ° c).</li>
	<li>החילו שכבה מחוממת (קרוב לטמפרטורת הגוף) של ג'ל אולטרסאונד לחזה, בעיקר באזור שמעל הלב. להימנע בועות אוויר ג'ל זה יכול להפריע הדמיה אולטרה סאונד.</li>
	<li>הרדמה הפוכה באמצעות הזרקה תת עורית באמצעות atipamezole (0.94 מ"ג/ק"ג) ו פלומאזניל (0.2532 מ"ג/ק"ג), מיד לאחר סוף האקו. הערה: שילוב זה של הרדמה מספק עד 45 דקות עבור דימות אקו-קרדיוגרפיה. פרוטוקול האקו-קרדיוגרפי המתואר להלן תואם לכל פרוטוקול הרדמה אחר.</li>
</ol>2. אקוקרדיוגרפיה
הערה: הechocardiograms מבוצעים עם ציוד קליני קונבנציונאלי, עם בדיקת לב של 12 מגה-הרץ, וכוללות גם תמונות ולולאות שנרכשו ב-parasternal (ציר ארוך ותצוגות ציר קצר), פסגה (4, 5, 2 ו-3 תאים) ותצוגות suprasternal. ההקלטה מוקלטת כדי לזהות את הקצה-systole ולאחר הליכי מדידה ורכישת לולאה (המופעל)11,12. מוגדר מראש משמש כדי לשמור על הגדרת התמונה יציבה בין חולדות: תדר 5-10 MHz, עומק 2.5 ס"מ, שער המסגרת 125 fps, לדוגמה דופלר 1.0 mm וצבע דופלר הפחתת מהירות 40 ס"מ/s. לולאות נרשמו עם לפחות 3 פעימות לב.
<ol><li>תצוגת ציר ארוך שמאלי הערה: הצב את המקדח בצד שמאל של עצם החזה וסימן האינדקס פנה אל הכתף הימנית.<ol>
<li>שיא תמונות במצב M ב שסתום אבי העורקים, צניפי שסתום עלונים שמאל חדרית באמצע החלל (הסמן ב צניפי טיפים שסתום או רמת cordal)1,2,3,4. הסמן M-מצב צריך להיות בניצב למבנה הריבית1,3,10.</li>
		<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
		<li>הקלט לולאה דו-ממדית באמצעות התקרבות למערכת הזרימה השמאלית החדרית.</li>
		<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם צבע הדמיה דופלר בו זמנית ב אבי העורקים ושסתומים צניפי.</li>
	</ol></li>
	<li>תצוגת ציר קצר שמאלי מלכותי הערה: מניחים את המקדח בצד שמאל של עצם החזה עם סימן האינדקס מסובב לכתף השמאלית.<ol>
<li>להשיג תמונה ברמת שסתום אבי העורקים על ידי הטיית הגשוש במקצת גולגולת.</li>
		<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
		<li>הקלטת לולאה דו-ממדית עם צבע הדמיה דופלר במקביל בשסתומים אבי העורקים והריאות.</li>
		<li>לרכוש דימוי דופלר. הפעמו בעורק הריאתי הסמן צריך להיות מקביל לזרימה1,3.</li>
		<li>השג תמונה של החדר השמאלי ברמת השריר הלסת על ידי הטיית המכשיר מעט כלפי מטה.</li>
		<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
	</ol></li>
	<li>השקפה קאמרית 4-חדר הערה: מקמו את המקדח באזור האפיפיורי בשורה הקדמית של בית השחי, וכאשר סימן האינדקס פנה לכתף שמאלית.<ol>
<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
		<li>להקליט לולאה של 2D ורקמות הדמיה דופלר כולל כל 4 חדרי.</li>
		<li>. תתמקד בתאי הלב השמאליים<ol>
<li>הקלט לולאה דו-ממדית באמצעות זום באטריום השמאלי.</li>
			<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם צבע הדמיה דופלר על שסתום צניפי ואטריום שמאל.</li>
			<li>הקלטת בו M-מצב וצבע התמונות דופלר עבור זרימת התפשטות שמאל חדרית.</li>
			<li>לקבל גל ספקטרלי פעמו (PW) דופלר על שסתום צניפי עבור שמאל המוח הפנימי. מניחים את המדגם על טיפים צניפי העלון, בתנוחה הפתוחה המלאה שלהם1,2,3,11,12.</li>
			<li>הוסף גל רציף (CW) התמונה דופלר על שסתום צניפי, אם יש צניפי שסתום אי-ספיקת.</li>
			<li>לקבל תמונת דופלר ספקטרלי פעמו התמונה ב צניפי השנתי (השמאלי הצדדי וקירות מחיצה). יישר את סמן הדופלר pw עם הציר הארוך של הלב כדי לייצר את האות המקסימלי דופלר1,2,3,13.</li>
			<li>הקלטת M מצב של צניפי lus השנתי של המטוס צניפי טבעתי מדידה לטיול (הסמן בקיר החדר השמאלי לרוחב).</li>
		</ol>
</li>
		<li>. תתמקד בתאי הלב הנכונים<ol>
<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם זום בפרוזדור הימני.</li>
			<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם צבע הדמיה דופלר בשסתום תלת-צניפי ואת האטריום הימני.</li>
			<li>לקבל תמונת דופלר ספקטרלי פעמו התמונה ב תלת-צניפי השנתי (הקיר הימני הנכון).</li>
			<li>הקלטת M מצב עבור תלת-צניפי טבעתי המטוס לסיור סיסטולי (טאפסה) על ידי הצבת הסמן 2D ב השנתי התלת-צניפי לרוחב.</li>
		</ol>
</li>
	</ol></li>
	<li>חדר לחמישה הערה: מן התצוגה 4-קאמרית, להטות את המקדח הקדמי מעט לחזה.<ol>
<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
		<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם צבע הדמיה דופלר על שסתום אבי העורקים ושמאל מערכת זרימה.</li>
		<li>לקבל גל ספקטרלי הדימוי הדופלר במערכת הזרימה השמאלית החדרית. מניחים את הסמן במקביל לזרימה ומניחים את המדגם במערכת הזרימה השמאלית החדרית4,14.</li>
		<li>קבל גל ספקטרלי פעמו התמונה הדמות על החדר השמאלי באמצע החלל עבור שמאל בו של המוח הפנימי וגלי זרימה.</li>
		<li>לקבל גל ספקטרלי מתמשך הדמות דופלר בשסתום אבי העורקים. הזרמת הזרם מוקלטת מתחת לקו הבסיס ואי-ספיקת, אם קיים, מעל הבסיס.</li>
	</ol></li>
	<li>2-נוף לחדר הערה: חזור לתצוגה 4-קאמרית וסובב את הגשוש 90 ° נגד כיוון השעון.<ol>
<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
		<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם צבע הדמיה דופלר בשסתום צניפי.</li>
	</ol></li>
	<li>חדר לשלושה-נוף הערה: הטה את החללית במעט גולגולת.<ol>
<li>הקלט לולאה דו-ממדית של כל התצוגות.</li>
		<li>להקליט לולאה דו-ממדית עם צבע דופלר במקביל ב אבי העורקים ושסתומים צניפי.</li>
	</ol></li>
	<li>חלון suprasternal הערה בצד שמאל של החלל הימני של הרכב עם החוקרת בימוי כלפי מטה<ol>
<li>הקלט לולאה דו-ממדית. בקשת אבי העורקים</li>
		<li>. בסדר העורקים העולה</li>
		<li>. בשביל העורקים היורדים</li>
	</ol></li>
</ol>3. מדידות
<ol><li>המשך למדידות, כולל זן האורך הגלובלי. בצע מדידות אלה במצב לא מקוון כדי להקטין את זמן ההרדמה.</li>
</ol>

<ol><li>Armstrong, W. F., Ryan, T. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aArmstrong%2C+WF+%22Feigenbaum%27s+Echocardiography%22">Feigenbaum's Echocardiography</a>. , 7th Edition, Lippincott Williams & Wilkins. (2010).</li>
<li>Douglas, P. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ACCF%2FASE%2FACEP%2FASNC%2FSCAI%2FSCCT%2FSCMR+2007+appropriateness+criteria+for+transthoracic+and+transesophageal+echocardiography%3A+a+report+of+the+American+College+of+Cardiology+Foundation+Quality+Strategic+Directions+Committee+Appropriateness+Criteria+Working+Group%2C+American+Society+of+Echocardiography%2C+American+College+of+Emergency+Physicians%2C+American+Society+of+Nuclear+Cardiology%2C+Society+for+Cardiovascular+Angiography+and+Interventions%2C+Society+of+Cardiovascular+Computed+Tomography%2C+and+the+Society+for+Cardiovascular+Magnetic+Resonance+endorsed+by+the+American+College+of+Chest+Physicians+and+the+Society+of+Critical+Care+Medicine%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+College+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">ACCF/ASE/ACEP/ASNC/SCAI/SCCT/SCMR 2007 appropriateness criteria for transthoracic and transesophageal echocardiography: a report of the American College of Cardiology Foundation Quality Strategic Directions Committee Appropriateness Criteria Working Group, American Society of Echocardiography, American College of Emergency Physicians, American Society of Nuclear Cardiology, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, and the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance endorsed by the American College of Chest Physicians and the Society of Critical Care Medicine.</a> Journal of the American College of Cardiology. 50 (2), 187-204 (2007).</li>
<li>Otto, M. C. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aOtto%2C+MC+%22Textbook+of+Clinical+Echocardiography%22">Textbook of Clinical Echocardiography</a>. , 6th Revised Edition, Elsevier - Health Sciences Division. (2018).</li>
<li>Liu, J., Rigel, D. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Echocardiographic+examination+in+rats+and+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+Genomics.+Methods+in+Molecular+Biology+%28Methods+and+Protocols%29%22%5BJournal%5D)">Echocardiographic examination in rats and mice.</a> Cardiovascular Genomics. Methods in Molecular Biology (Methods and Protocols). 573, 139-155 (2009).</li>
<li>Ram, R., Mickelsen, D. M., Theodoropoulos, C., Blaxall, B. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+approaches+in+small+animal+echocardiography%3A+imaging+the+sounds+of+silence%5BTitle%5D)+AND+%22American+Jounal+of+Physiology-+Heart+and+Circulatory+Physiology%22%5BJournal%5D)">New approaches in small animal echocardiography: imaging the sounds of silence.</a> American Jounal of Physiology- Heart and Circulatory Physiology. 301 (5), H1765-H1780 (2011).</li>
<li>Aronsen, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+stratification+of+postinfarction+rats+based+on+the+degree+of+cardiac+dysfunction+using+magnetic+resonance+imaging+and+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22American+Jounal+of+Physiology+-+Heart+and+Circulatory+Physiology%22%5BJournal%5D)">Noninvasive stratification of postinfarction rats based on the degree of cardiac dysfunction using magnetic resonance imaging and echocardiography.</a> American Jounal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology. 312 (5), H932-H942 (2017).</li>
<li>Forman, D. E., Cittadini, A., Azhar, G., Douglas, P. S., Wei, J. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiac+morphology+and+function+in+senescent+rats%3A+gender-related+differences%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+College+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Cardiac morphology and function in senescent rats: gender-related differences.</a> Journal of the American College of Cardiology. 30 (7), 1872-1877 (1997).</li>
<li>Walker, E. M. Jr, et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Age-associated+changes+in+hearts+of+male+Fischer+344%2FBrown+Norway+F1+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+Of+Clinical+And+Laboratory+Science%22%5BJournal%5D)">Age-associated changes in hearts of male Fischer 344/Brown Norway F1 rats.</a> Annals Of Clinical And Laboratory Science. 36 (4), 427-438 (2006).</li>
<li>Watson, L. E., Sheth, M., Denyer, R. F., Dostal, D. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Baseline+echocardiographic+values+for+adult+male+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Society+of+Echocardiography%22%5BJournal%5D)">Baseline echocardiographic values for adult male rats.</a> Journal of the American Society of Echocardiography. 17 (2), 161-167 (2004).</li>
<li>Lang, R. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+cardiac+chamber+quantification+by+echocardiography+in+adults%3A+an+update+from+the+American+Society+of+Echocardiography+and+the+European+Association+of+Cardiovascular+Imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Society+of+Echocardiography%22%5BJournal%5D)">Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging.</a> Journal of the American Society of Echocardiography. 28 (1), 1-39 (2015).</li>
<li>Galderisi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Standardization+of+adult+transthoracic+echocardiography+reporting+in+agreement+with+recent+chamber+quantification%2C+diastolic+function%2C+and+heart+valve+disease+recommendations%3A+an+expert+consensus+document+of+the+European+Association+of+Cardiovascular+Imaging%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal+-+Cardiovascular+Imaging%22%5BJournal%5D)">Standardization of adult transthoracic echocardiography reporting in agreement with recent chamber quantification, diastolic function, and heart valve disease recommendations: an expert consensus document of the European Association of Cardiovascular Imaging.</a> European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. 18 (12), 1301-1310 (2017).</li>
<li>Nagueh, S. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+the+Evaluation+of+Left+Ventricular+Diastolic+Function+by+Echocardiography%3A+An+Update+from+the+American+Society+of+Echocardiography+and+the+European+Association+of+Cardiovascular+Imaging%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal+-+Cardiovascular+Imaging%22%5BJournal%5D)">Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging.</a> European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. 29 (4), 277-314 (2016).</li>
<li>Weytjens, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Doppler+myocardial+imaging+in+adult+male+rats%3A+reference+values+and+reproducibility+of+velocity+and+deformation+parameters%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Echocardiography%22%5BJournal%5D)">Doppler myocardial imaging in adult male rats: reference values and reproducibility of velocity and deformation parameters.</a> European Journal of Echocardiography. 7 (6), 411-417 (2006).</li>
<li>Scheer, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Basic+values+of+M-mode+echocardiographic+parameters+of+the+left+ventricle+in+outbreed+Wistar+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Veterinarni+Medicina%22%5BJournal%5D)">Basic values of M-mode echocardiographic parameters of the left ventricle in outbreed Wistar rats.</a> Veterinarni Medicina. 57 (1), 42-52 (2012).</li>
<li>Lancellotti, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+the+echocardiographic+assessment+of+native+valvular+regurgitation%3A+an+executive+summary+from+the+European+Association+of+Cardiovascular+Imaging%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal+-+Cardiovascular+Imaging%22%5BJournal%5D)">Recommendations for the echocardiographic assessment of native valvular regurgitation: an executive summary from the European Association of Cardiovascular Imaging.</a> European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. 14 (7), 611-644 (2013).</li>
<li>Albrecht, M., Henke, J., Tacke, S., Markert, M., Guth, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+repeated+anaesthesia+on+physiological+parameters+in+male+Wistar+rats%3A+a+telemetric+study+about+isoflurane%2C+ketamine-xylazine+and+a+combination+of+medetomidine%2C+midazolam+and+fentanyl%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Veterinary+Research%22%5BJournal%5D)">Influence of repeated anaesthesia on physiological parameters in male Wistar rats: a telemetric study about isoflurane, ketamine-xylazine and a combination of medetomidine, midazolam and fentanyl.</a> BMC Veterinary Research. 10, 310(2014).</li>
<li>Dragoi Galrinho, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+Echocardiographic+Protocol+for+the+Assessment+of+Experimental+Myocardial+Infarction+in+Rats%5BTitle%5D)+AND+%22Maedica+%28Bucharest%29%22%5BJournal%5D)">New Echocardiographic Protocol for the Assessment of Experimental Myocardial Infarction in Rats.</a> Maedica (Bucharest). 10 (2), 85-90 (2015).</li>
</ol>

. למחברים אין מה לגלות

פרוטוקול זה מאפשר מחקר אקו-קרדיוגרפי מלא באמצעות ציוד אולטרא-סאונד רפואי קונבנציונאלי בדיקה בתדר גבוה בחולדות למבוגרים. זהו היבט חשוב של הפרוטוקול, כיוון שציוד אולטרסאונד המוקדש לבעלי חיים קטנים יקר וההשקעה אינה תמיד מוצדקת.
כמו מחקרים הדמיה אורכי דורשים הרדמה חוזרת, שילוב של medetomidine-מידעולם-פנטניל הוצע בפרוטוקול זה מאז הוא מתאים יותר לשימוש סדרתי כאשר לעומת isofלוריאן או תערובת של קטמין-xylazine, בחולדות Wistar. עם זאת, פרוטוקול האקו-קרדיוגרפי המוצע תואם לכל פרוטוקול הרדמה אחר16. כפי שמתואר, פרוטוקול האקו שלנו כולל הערכה של מספר פרמטרים המאפשרים זיהוי של שינויי לב אנאטום ופונקציונלי.
התמקדות האפיון האנטומי, ניתן להעריך את הממדים של כל תאי הלב ואת הדיאטזים שלהם, החדר השמאלי היפרפרס, ולאחר פיברוזיס או הסתיידות. בנוגע לתפקוד הלב, הסיסטולי השמאלית החדרית ואת תפקוד דיאסטולי הפונקציה הימנית החדרית ניתן לנתח1,3,4. כמו כן, אנטומיה ותפקוד של שסתום הלב הם נחקרו, באמצעות 2D-echo לאפיון אנטומי (זיהוי פיברוזיס, הסתיידות או הפתיחה חריגים) באמצעות דימות דופלר לאפיון פונקציונלי ואיתור של היצרות או regurgitations. צבע הדמיה דופלר מאפשר זיהוי של כיוון זרימה turbulences וגלי דופלר ספקטרלי לאפשר מדידות של מהירויות ומעברי צבע1,3.
איכות התמונה נאותה הושג כמעט כל חולדות (המשקל הקטן ביותר של 200 g), למרות בשל הבדלים בין-אישיים באנטומיה, תצוגות האקו-העין לא ניתן להשיג עם הגדרה זהה בדיוק בין חולדות, אשר עשויה להיות השפעה מדידות מימד החלל. יש 5% בתוך משקיף דיווח השונות על החדר השמאלי במצב M מדידות17. במיוחד, בעת שימוש M-Mode עבור מדידות חדרית שמאלי, המגבלות הבאות עשויות להתקיים: קשיים בקבלת זווית אנכית; כולל רק פלחי בסיס (וכתוצאה מכך מדידות לא מדויקות בנוכחות היפרפרס אסימטרית או בתפקוד סיסטולי של האזור); והנחות גיאומטריות (בהתחשב כי החדר השמאלי הוא אליפסואיד prosoid עם 2:1 ארוך/קצר ציר יחס התפלגות סימטרית של hypertrophy). כמו כן, הכללה של מדידות לקוביות עשוי להשפיע על דיוק, שכן אפילו שגיאה קטנה בממדים עלולה להוביל להערכת המסה1,3,10. גם בעת שימוש באמצעי אחסון ובשבר הפליטה המחושב על-ידי השיטה של סימפסון, ישנם חסרונות: הפיסגה מקוצרת לעתים קרובות; הנושרת אנדוקרדיאל יכולה להיות מוטה את המדידה והיא עיוורת לעיוות צורה שלא דמיינו בתוך התצוגה האפילית 4 ו-2-קאמרית1,3,10.
חשוב מכך, פרוטוקול זה מדגיש את השימוש במידות מתקדמות והערכות, כגון המתח השמאלי החדר ואת קצב הזנים, המשוער על ידי מעקב רבב כדי להשיג מידע מלא יותר על התנהגות סיבים שריר הלב1,3. עבור זן מדויק יותר הערכה קצב הזנים, אופטימיזציה של איכות התמונה, מקסימיציות של קצב המסגרות, ו מזעור הקודקוד הפיסגה נדרשים. מידות האורך הגלובלי של מידוול משמש כפי שהוא מסכים עם נתונים זמינים יותר שפורסמו, הוכח במחקרים קליניים מספר להיות חזקים לבין10. הלייזר החשמלי המשולב בציוד מאוד נוטה לחפצי-אמנות, שהוא אילוץ. גם, חשוב מאוד לציין כי מצב הלב תפקודית או הומודינמי של העכברוש יכול לסמוך על משתנים כגון טמפרטורה, לחץ דם וקצבהלב 4,5,6,7,8,9,13,14,17.
מאחר שהרזולוציה קשורה לתדר הבדיקה, התפתחויות עתידיות צפויות לפתח בתדירות גבוהה יותר בתדר וכתוצאה מכך רזולוציה גבוהה יותר והגדרת תמונה בהדמיה לא פולשנית וכלי דם בבעלי חיים קטנים, עם סוג זה של ציוד. סטנדרטיזציה של שיטות ומדידות נחשב קריטי בתחום זה של מחקר, להגיע לאבחנה מדויקת יותר האקו של מודלים החולדה הניסיונית וכתוצאה מכך הבנה טובה יותר של ביולוגיה מולקולרית של לב וכלי דם אנושיים חלות.

מחלות לב וכלי דם היא הגורם המוביל למוות באירופה, אחראי על יותר מ 4,000,000 שנים מקרי מוות, למרות ההתקדמות בטיפול, אבחון, וניטור כי יש תוצאות מטופלים שופרו בשנים האחרונות. אבולוציה טכנולוגית מהירה תרמה להתקדמות בטיפול בחולה לב וכלי דם. בתוך כלי אבחון אלה, תשומת לב מיוחדת שולמה להדמיה ביו-רפואית, המאפשרת הערכה אנאטומית ופונקציונלית באופן לא פולשני1,2,3. באופן דומה, הרפואה מועילה מהתוצאות של המחקר הביו-רפואי. מודלים בעלי חיים ניסיוניים שימושיים מאוד לבדיקת השערות הנגזרות מההגדרה הקלינית ולפיתוח טיפולים חדשניים4,5.
יש עניין הולך וגובר בשימוש באקוקרדיוגרפיה ככלי מחקר בדגמי בעלי חיים ניסיוניים, ומאפשר רכישת מדידות מרובות של בעל חיים יחיד במחקרים האורך. חשוב לציין כי ישנם כמה יתרונות בשימוש מוריין או מודלים מכרסמים. תקופת הילודה הקצרה, עלות נמוכה של רבייה ודיור, הידע של הגנום שלהם והאפשרות לפתח בעלי חיים טרנסגניים הם היתרונות העיקריים של מינים אלה, מה שהופך אותם אטרקטיבי ללמוד את המנגנונים המעורבים במחלות לב וכלי דם4,5,6,7,8,9. למרות מודלים עכברוש ועכבר להראות יתרונות דומים, חולדות הן הבחירה הקלאסית במחקרים וכלי דם בשל הממד הפיזי הגדול שלהם ואת קצב הלב התחתון המספק תמונות טובות יותר במחקרים האקוקרדיוגרפיה4,5,6,7,8,9,10.
אנו מתארים פרוטוקול הד באמצעות ציוד אולטרא סאונד רפואי קונבנציונאלי להערכת תאי לב ושסתומי לב (אנטומיה ותפקוד) באמצעות חולדות Wistar. זהו פרוטוקול תמציתי ומושלם לתמונות ולולאות בזמן קצר המאפשרות מדידות לא מקוונות, שניתן לבצע במועד מאוחר יותר כדי לשלב משתנים או מדידות חדשים לאורך זמן.

<table><tbody><tr><td>12S-RS Probe</td><td>GE Medical Systems</td><td>H44901AB</td><td></td></tr><tr><td>Antisedan (5 מ"ג/מ"ל)</td><td>Esteve</td><td>P01B9003</td><td></td></tr><tr><td>יחידת ניטור א.ק.ג</td> GE <td>Medical Systems</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>אלקטרודות</td><td>FIAB</td><td>F9089/100</td><td></td></tr><tr><td>Fentanilo (0.05 מ"ג/מ"ל)</td><td>B.Braun</td><td>BB3644960</td><td></td></tr><tr><td>Flumazenilo (0.1 מ"ג/מ"ל)Generis</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>MUEH5933080 מזרק אינסולין 1 מ"ל</td><td>SOL M</td><td>1612912</td><td></td></tr><tr><td>ג'ל סיכה (10 מ"ג)</td><td>Dechra</td><td>NC519</td><td></td></tr><tr><td>Medetor (1 מ"ג/מ"ל)</td><td>Vibarc</td><td>P01B0308</td><td></td></tr><tr><td>Midazolan (5 מ"ג/מ"ל)</td>מכונת גילוח <td>Labesfal</td><td>MUEH5506191</td><td></td></tr><tr><td>סכין גילוח AESCULAP Isis GT608</td><td>Braun</td><td>90200714</td><td></td></tr><tr><td>מחומם לבעלי חיים קטנים רפידה 120 וולט</td><td>K& H ייצור בע"מ</td><td></td><td></td>655199010608</tr><tr><td>אולטרסאונד ג'ל</td><td>מעבדות פרקר</td><td>REF 01-08</td><td></td></tr><tr><td>מכונת אולטרסאונד</td><td>GE Medical Systems</td><td>VIVID T8</td><td></td></tr><tr><td>Underpads</td><td>הנרי שיין</td><td>900-8132</td><td></td></tr></tbody></table>

הערכת אקו-קרדיולוגית של אנטומיה ותפקוד בחולדות למבוגרים

Echocardiographic Assessment of Cardiac Anatomy and Function in Adult Rats

השימוש במודלים של בעלי חיים ניסיוניים הופך להיות קריטי במדעי לב וכלי דם. רוב המחקרים באמצעות מודלים מכרסמים מתמקדים הדמיה דו מימדי לחקור את האנטומיה הלב של החדר השמאלי ואת הד במצב M כדי להעריך את מימדים. עם זאת, זה יכול להגביל מחקר מקיף. להלן, אנו מתארים פרוטוקול המאפשר הערכה של גודל חדר הלב, שמאל הפונקציה החדרית (סיסטולי ו דיאסטולי) ואת הפונקציה היצרות. מכונת אולטרה סאונד רפואי קונבנציונלי שימש פרוטוקול זה ותצוגות הד שונים הושגו דרך parasternal שמאל, פסגה ו suprasternal. בחלון שמאל parasternal, הציר הארוך והקצר נרכשו לנתח מידות קאמרית שמאל, החדר הימני מידות עורק הריאתי, ו צניפי, ריאתי ושסתום אבי העורקים פונקציה. החלון פסגה מאפשר את המדידה של מידות בתאי לב והערכה של הפרמטרים סיסטולי ו דיאסטולי. זה גם מאפשר הערכה דופלר עם גילוי וכימות של הפרעות שסתום הלב (אי-ספיקת או היצרות). חלקים שונים וקירות החדר השמאלי הם דמיינו לאורך כל התצוגות. לבסוף, אבי העורקים העולה, קשת אבי העורקים, ואת אבי העורקים בירידה ניתן לתמונה דרך החלון suprasternal. שילוב של הדמיה אולטרסאונד, זרימה דופלר ורקמות הערכה דופלר הושגו ללמוד מורפולוגיה לב ותפקוד. זה מייצג תרומה חשובה כדי לשפר את ההערכה של תפקוד הלב בחולדות למבוגרים עם השפעה על המחקר באמצעות אלה מודלים בעלי חיים.

איור 1 מציג את מיקום הבדיקה על החזה כדי להציג את החלון parasternal התצוגה ציר ארוך (איור 2). תצוגה זו מאפשרת מדידות מדויקת של חלל החדר השמאלי ועובי הקיר, הסיסטולית פונקציה (איור 3), שמאל בקוטר החדר השמאלי (כדי להחיל נוסחאות אחרות כגון בפלט לב), בראש בקוטר העורקים השמאלית וקוטר האטריום השמאלי. כל הממדים הקאמריים הוערכו למשקל הגוף. תצוגת ציר ארוך parasternal מאפשר אנטומי (עם 2D-Echo) פונקציונלי (עם צבע הדמיה דופלר) הערכה של אבי העורקים ושסתומים צניפי. תצוגה זו מאפשרת גם זיהוי ומדידה של הדלקת קרום הלב, אם קיים. M-מצב יכול לשמש מדידות החדר השמאלי (איור 3): במחיצת מחיצת קירות אחוריים, שמאל מידות חדר, שמאל החדר השמאלי תפקוד החדר השמאלי מיסה1,3,4,10,14.
החדר השמאלי סיסטולית הפונקציה מוערך על ידי קיצור החלקי וגם על ידי המחשה הטיול והעיבוי של קירות במהלך מחזור הלב (המוערך על ידי א. א). מסת החדר השמאלי מושגת על ידי הנוסחה: LV מסה = 0.8 x 1.04 x [(IVS + LVID + PWT)3 -lvid3] (IVS: עובי מחיצת המוח הבין-חדרית; LVID: החדר השמאלי קוטר פנימי; Pwt: עובי הקיר האחורי, עם מדידות שנעשו בסוףהדיאמטרים 1,3,4,10,14.
איור 4 מציג את מיקום הבדיקה על החזה כדי להציג את חלון parasternal תצוגת ציר קצר. השקפה זו מאפשרת ויזואליזציה של הטוב ביותר של הזרימה הבין-חדרית, שסתום אבי העורקים, שסתום הריאות, העורק הריאתי (איור 5), והוא שמאלי באמצע החלל בגודל (איור 6) ופונקציה (עם הדמיה דו-ממדית של הקונקטיליות סגורה)1,3,4,10,11.
איור 7 מראה את עמדת הבדיקה בחזה כדי להציג את התצוגות האפימיות. ב 4-השקפה קאמרית (איור 8), כל 4-מידות קאמרית (אזורים של כל 4 תאים ונפח של חדר שמאל) ותפקוד ניתן להעריך. ניתן להעריך גם את האפיון האנטומי והפונקציונלי של שסתומים צניפי ו-תלת-צניפי. זרימה שמאלית חדרית, זרימת שסתום אבי העורקים העורקים עולה עם הנוף הרשמי 5-קאמרית. הנוף הקאמרי השני (איור 9) מתמקד באטריום השמאלי, בגודל ובתפקוד החדרית. הנוף הקאמרי 3-חדר ו 5-החדר לאפשר שסתום אבי העורקים והערכה שמאל של זרימה. כל התצוגות בשילוב כדי לאפשר את ההערכה של הקירות החדרית שמאל שונים ומגזרים ולימוד של שונות הסיסטולית פרמטרים פונקציה1,3,4,10,11.
פונקציה שמאלית הדיאסטולי ניתן להעריך על ידי הדמיה דופלר פעמו ב צניפי שסתום (איור 10), זמן הרפיה איזונפחי של החדר השמאלי, והדמיה דופלר רקמות ב צניפי השנתי השנתית1,3,12. צניפי הזרימה הרגילה מורכבת מזרימת biphasic מהאטריום השמאלי אל החדר השמאלי. בתנאים נורמליים, הקשר המוקדם של הזרם עם ה-E-wave גבוה יותר מאשר הזרימה המאוחרת המתרחשת עם התכווצות (A-wave).
פונקציה שמאלית דיאסטולי ניתן ללמוד גם עם רקמת דופלר הדמיה, אשר מנתח המהירויות של שריר הלב (איור 11). רקמות ספקטרליות דופלר הדמיה לימודי סיסטולית ותפקוד דיאסטולי על מחזור לב יש 3 פסגות: שיא סיסטולי חיובי אחד (s'-wave) המייצג התכווצות שריר הלב ושני פסגות הדיאסטולי שלילית (e'-wave של הרפיה מוקדם של שריר הלב דיאסטולי ו-a'-גל של התכווצות כיווץ הפעיל מאוחר) מוערך ברמה צניפי טבעתי, מתוך מחיצה אוהשנתיהשנתית1,3,
אפיון של שמאל הפונקציה הדיאסטולי על ידי הדמיה של דופלר פעמו ב צניפי שסתום רקמה דופלר הדמיה ב צניפי השנתי לכלול את הפרמטרים הבאים: e-wave מהירות, a-wave מהירות, e/A יחס, מהירות e, מהירות, e/e ' יחס וזמן האטה של הגל האלקטרוני1,3,4,
תפקוד הסיסטולי השמאלי של הפונקציה ניתן לחקור על ידי מדידת צניפי טבעתי המישור לטיול מדידה, השבר קיצור (איור 3), הפליטה שבר, נפח שבץ, פלט לב, רקמת הסיסטולי s'-מהירות גל (איור 11) והאורך העולמי זן על ידי דפורמציהשרירעם המתחוניתוחקצב הזנים(איור 12)1
שבר הוצאה מחושב עם אמצעי אחסון על-ידי שיטת סימפסון ששונתה המבוססת על מעבר חזותי של ממשק הדם והרקמה באמצעות התצוגות האפימיות 4 ו -2-קאמרית. ברמת שסתום בסיס או צניפי, מתאר נסגר על ידי חיבור שני הסעיפים הנגדיים של טבעת צניפי עם קו ישר1,3,4,10. נפח הדם שיוצר את השבר הפליטה מייצג את עוצמת הקו. אם שסתום צניפי הוא מוכשר, אז זה יכול להיות מוכפל על ידי קצב הלב כדי לחשב את תפוקת הלב1,3,4. נפח שבץ מבוסס על מדידות זרימת הדם דרך החדר השמאלי לשקע במערכת במהלך מחזור הלב, באמצעות נוסחה זו: SV = π x (בקוטר 2)2 x vti (למטה: מערכת העיכול השמאלית; קוטר LVOT נמדד בתצוגת ציר ארוך. Vti(לבות): זמן מהירות אינטגרלי מעקב על הדופלר גל פעמו ב לבות בתוך השקפה 5-קאמרית,1,3.
מידה הנפוץ ביותר להתאמץ מבוסס מדידה של הפונקציה LV סיסטולי הכללית היא זן האורך הגלובלי המתקבל על ידי דפורמציה אוטם שריר עם המתח וניתוח קצב הזנים1,3,4,10. זה בדרך כלל מוערך על ידי מעקב מיוחד האקו, שבו השיא של זן האורך הגלובלי מתאר את השינוי באורך היחסי של שריר הלב LV בין הקצה-דיאמד וקצה-systole: GLS מזהה הקובץ (%) (MLs: אורך שריר הלב על הקצה-systole; MLd: אורך שריר הלב על הקצה-דיאמד.
מדידות צריך להתחיל עם השקפה בחדר השלישי פסגה לדמיין סגירה של שסתום אבי העורקים, באמצעות פתיחה וסגירה לחיצות של שסתום אבי העורקים בהדמיה דופלר ספקטרלי או פתיחת שסתום אבי העורקים וסגירת במצב M הדמיה1,3,4,10. תצוגות אפיical 4 ו -2-קאמריים מוערכות גם הן, וכל שלוש המידות מדידות הן ממוצעים. פונקציית הסיסטולית הימני של המוח מוערך על ידי סיור תלת-צניפי טבעתי המישור הסיסטולי (טאפסה) ורקמות דופלר הדמיה ב תלת-צניפי השנתי. כל השסתומים הם נחקרו על ידי צבע הדמיה דופלר, המאפשר ויזואליזציה ישירה של היצרות או אי-ספיקת (איור 13). אם אי-ספיקת שסתום אבי העורקים הוא קיים, זה יכול להיות נחקר, כימות על ידי ולבנה חוזה והזמן חצי לחץ עם הדמיה דופלר רציפה (איור 14)15. איור 15 מראה את אבי העורקים העולה, את קשת אבי העורקים ואת האבי העורקים בירידה האבומתי בחלון suprasternal.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig1a.jpg"> איור 1: מיקום בדיקה לתצוגת ציר ארוך של parasternal. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig1large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig2a.jpg"> איור 2: התצוגה 2D parasternal ארוך הציר של אטריום שמאל (לוס אנג'לס), החדר השמאלי (LV), שסתום אבי העורקים, בסדר העורקים (Ao) ו צניפי שסתום (MV). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig2large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig3a.jpg"> איור 3: M-מצב של החדר השמאלי עם מדידות, כולל עובי המחיצה הבינחדרית ב דיאמייד (ivsd), החדר השמאלי בקוטר פנימי דיאמד (lvidd) ו סיסטולה (lvids), עובי הקיר האחורי (lvipwd), קיצור החלקי (% FS), שבר הוצאה מחושב עם שיטת הטאכהולץ [EF (teהיום)], מיסת החדר השמאלי (lvdmass), עובי הקודקוד (epr) ואת החדר השמאלי החדר עם חישוב מותאם מכרסם (lvm עכבר). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig3large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig4a.jpg"> איור 4: מיקום בדיקה עבור תצוגת ציר קצר של parasternal. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig4large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig5a.jpg"> איור 5: התצוגה 2D parasternal הציר הקצר בשסתום אבי העורקים (Ao), שמאל אטריום (לוס אנג'לס), האטריום הימני (RA), החדר הימני (קרוואן) ועורק הריאתי (PA). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig5large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig6a.jpg"> איור 6: תצוגת ציר קצר Parasternal במפלס שרירי החדר השמאלי הלסת. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig6large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig7a.jpg"> איור 7: מיקום הבדיקה עבור השקפה קאמרית 4-חדר. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig7large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig8a.jpg"> איור 8:2D של 4-קאמרית התצוגה כולל אטריום שמאל (לוס אנג'לס), שמאל חדר (LV), הימני אטריום (RA) ואת החדר הימני (RV). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig8large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig9a.jpg"> איור 9: אקו 2d של השקפה הקאמרית של פסגה כולל אטריום שמאל (LA), חדר (LV) ו צניפי שסתום (MV). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig9large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig10a.jpg"> איור 10: הדופלר פעמו ב צניפי שסתום, מראה E-wave מהירות = 0.49 מ מ, A-Wave מהירות = 0.33 מ מ, זמן האטה של הגל האלקטרוני = 35 ms ו-E/A יחס = 1.48. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig10large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 11" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig11a.jpg"> איור 11: רקמת דופלר הספקטרלית ב מחיצה צניפי lus השנתי, מציג גלים של רקמת שריר הלב של דיאמטל (e ' ו-a) של סיסטולה (s '). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig11large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 12" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig12a.jpg"> איור 12: שריר הלב ניתוח דפורמציה עם זן האורך מוערך בנוף 4-קאמרית. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig12large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 13" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig13a.jpg"> איור 13: הדמיה של אי-ספיקת אבי העורקים עם צבע דופלר. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig13large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 14" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig14a.jpg"> איור 14: דופלר רציף של שסתום אבי העורקים ב-פסגה 5-קאמרית התצוגה, מראה אי-ספיקת לעיל בסיסית עם חצי לחץ זמן הנמדד של 95 ms. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig14large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 15" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60404/60404fig15a.jpg"> איור 15: תצוגת Suprasternal של אבי העורקים העולים (עולה), קשת אבי העורקים (arch) וירידה באבי העורקים (Desc). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60404/60404fig15large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>

פרוטוקול לא פולשני להערכת האקו הקרדיולוגית של אנטומיה לב ותפקוד עבור חולדות מבוגרים מוצג במחקר הנוכחי. שסתומי הלב, כל ארבעת תאי הלב והאב-העורקים העולה, קשת אבי העורקים והאב-העורקים היורדים לומדים בפרוטרוט.

The use of experimental animal models has become crucial in cardiovascular science. Most studies using rodent models are focused on two-dimensional ...

פרוטוקול זה מאפשר הערכה של אנטומיה לבבית ותפקוד בחולדות בוגרות כדי להקל על בדיקת השערות הנגזרות מההגדרה הקלינית לפיתוח טיפול חדשני. פרוטוקול לא פולשני זה מאפשר מיקום של מדידות לא מקוונות מרובות מבעל חיים יחיד במחקרים אורך שניתן לתקן לאחר מכן עם שילוב של משתנים חדשים. מחלות לב וכלי דם היא הגורם המוביל למוות באירופה.התפתחות טכנולוגית בהדמיה ביו-רפואית, כולל אקו-קרדיוגרפיה, תרמה להתקדמות האחרונה בטיפול בחולי לב וכלי דם. את גודל תא הלב ואת התפקוד החדרי השמאלי, הדיאסטואלי והוואלרי ניתן לרכוש על ידי תצוגות הד שונות דרך החלונות השמאליים הצנחניים, האפטיים ועל-חושיים. שילוב של הדמיית אולטרסאונד, זרימת דופלר, והערכה דופלר רקמות ניתן להשתמש כדי ללמוד את תאי הלב ואת ההתנפחות שלהם, היפרטרופיה החדר השמאלי, ותפקוד החדר השמאלי והימין.לאחר אישור חוסר תגובה לדוושה לשקף בחולדה בוגרת ניסיונית הרדמה, להשתמש בציוד אקו קרדיוגרפי קליני קונבנציונלי עם בדיקה לב 12 מגה הרץ למקם את החללית בצד שמאל של עצם החזה עם סימן המדד פנה לכתף הימנית. הקלט תמונות במצב M בשסתום אבי העורקים, עלוני שסתום מיטרליים, וחלל אמצע חדרי שמאלי עם סמן מצב M בניצב למבנה העניין. הקלט לולאה דו-מימדית בדרכי הזרימה החדרית השמאלית.לאחר מכן, להקליט לולאה 2D עם צבע דופלר הדמיה בו זמנית ב שסתומים אבי העורקים ו מיטרלי. כדי לקבל תמונה ברמת שסתום אבי העורקים, מניחים את החללית בצד שמאל של עצם החזה עם סימן האינדקס מסובב לכתף השמאלית, ולהטות את החללית מעט cranially. לרכוש תמונה ספקטרלית פעמו דופלר על עורק הריאה עם הסמן מקביל לזרימה, ולהקליט לולאה 2D עם צבע דופלר הדמיה בו זמנית על שסתומי אבי העורקים והריאות.כדי לקבל תמונה של החדר השמאלי ברמת שריר הפפילרי, להטות את החללית מעט כלפי מטה, ולהקליט לולאה דו-מימדית של כל הדעות. כדי לקבל תצוגה אפית של ארבעה תאים, מקם את החללית באזור האפיקל בקו בית הספר הקדמי עם סימן האינדקס שהפך לכתף שמאלה, והקליט לולאה דו-מימדית של כל הנופים. לאחר מכן, להקליט לולאה של הדמיה דו-ממדית ורקמות דופלר הכוללת את כל ארבעת התאים.לאחר מכן, התמקדות בתאי הלב השמאליים, להקליט לולאה 2D עם צבע דופלר הדמיה בשסתום מיטרלי ו אטריום שמאל. הקלט תמונות דופלר בו-זמניות של מצב M וצבע עבור זרימת ההפצה החדרית השמאלית. לרכוש גל פעמו ספקטרלי דופלר בשסתום המיטרלי עבור זרימה חדרית שמאלית, הצבת המדגם על קצות עלון מיטרלי במצב דיסטולי פתוח לחלוטין שלהם.הוסף תמונת דופלר גל מתמשך בשסתום המיטרלי, ולקבל רקמה ספקטרלית פעמו דופלר תמונה ב annulus מיטרלי. הקלט תמונה במצב M של annulus מיטרלי כדי לקבל מדידת טיול סיסטולי מטוס מיטרלי. התמקדות בתאי הלב הנכונים, להקליט לולאה 2D עם צבע דופלר הדמיה בשסתום tricuspid ואת אטריום הנכון.לאחר מכן, להשיג תמונה ספקטרלית פעמו דופלר ב annulus tricuspid, ולמקם את הסמן 2D ב annulus רוחבי tricuspid כדי להקליט תמונה במצב M של טיול תלת אופן מטוס מישורי סיסטולי. כדי לקבל תצוגה אפית של חמישה תאים מהנוף של ארבעת התאים, הטה את הגשוש מעט לפני החזה. הקלט לולאה דו-ממדית עם הדמיית דופלר צבעונית בשסתום אבי העורקים ובדרך הזרימה החדרית השמאלית, ומקם את הסמן במקביל לזרימה עם המדגם בדרכי הזרימה החדרית השמאלית כדי להשיג תמונת דופלר גל פעמו ספקטרלית במערכת הזרימה החדרית השמאלית.לאחר מכן, לרכוש גל ספקטרלי פעמו דופלר תמונה בחדר השמאלי באמצע חלל עבור זרימה חדרית שמאלית בו זמנית ומדידת גל זרימה, ולקבל תמונת דופלר גל רציף ספקטרלי בשסתום אבי העורקים. לצפייה דו-קאמרית אפית, החזירו את הגשוש למיקום הנוף של ארבעת התאים, וסובבו את הגשושית ב-90 מעלות נגד כיוון השעון. לאחר מכן, להקליט לולאה 2D של כל הדעות, ולהקליט לולאה 2D עם צבע דופלר הדמיה בשסתום המיטרלי.כדי לקבל תצוגה אפית תלת-תאית, הטה את החללית מעט בקרניאליות, והקליט לולאה דו-מימדית עם דופלר צבעוני בו זמנית בשסתומי אבי העורקים והמיטראלי. כדי לקבל תצוגת חלון על-חושית, מקם את החללית בצד שמאל של החלל הבין-כוכבי כאשר החללית מכוונת כלפי מטה, והקליט לולאה דו-מימדית של קשת האבי הצפוני. לאחר מכן, לרכוש תמונת דופלר גל פעמו ספקטרלי ב aortas עולה ויורד.תצוגת הציר הארוך של החלון הפארסטרנלי מאפשרת מדידות מדויקות של עובי מחיצה בין-תאי החדר השמאלי בדיאסטולה, קוטר פנימי בחדר השמאלי בדיאסטולה ו- systole, עובי קיר אחורי, קיצור שברים, שבר פליטה, מסת חדר שמאלי ועובי פרקי. תצוגת הציר הקצר של החלון הצנחני מאפשרת הדמיה של הזרימה החדרית הימנית, שסתום אבי העורקים, עורק הריאה והגודל והתפקוד של חלל האמצע בחדר השמאלי. בתצוגה אפית ארבעה תאים, כל ארבעת הממדים התאיים ואת הפונקציה של החדר השמאלי ניתן להעריך.הנוף הדו-חדרי האפורי מתמקד באסטריום השמאלי ובגודל חדר הלב והתפקוד. הפונקציה דיסטולית חדרית השמאלית ניתן להעריך על ידי הדמיה דופלר פעמו בשסתום המיטרלי. בתנאים רגילים, הזרימה המוקדמת במקביל לגל האלקטרוני גבוהה יותר מהזרימה המאוחרת יותר המתרחשת עם התכווצות פרוזדונים.רקמה ספקטרלית ניתן להשתמש בהדמיית דופלר כדי להעריך את התפקוד הסיסטולי והדיאסטולי על פני מחזור לב ויש לו שיא סיסטולי חיובי אחד המייצג את התכווצות שריר הלב ושתי פסגות דיסטוליות שליליות שניתן להעריך ברמה האונולרית המיטרלית מאנטולוס המחיצה או הצדדית. עיוות שריר הלב של החדר השמאלי ניתן להעריך על ידי ניתוח של המתח האורך בתצוגה ארבעה תאים. הסטנדרטיזציה של שיטות ומדידות היא קריטית, כמו קבלת אבחנה אקו קרדיוגרפית מדויקת יותר של מודלים של בעלי חיים תוצאות הבנה טובה יותר של הביולוגיה המולקולרית של מחלות לב וכלי דם אנושיות.

echocardiographic-assessment-cardiac-anatomy-function-adult

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

אקו Transthoracic מציעה שיטה לא פולשנית להערכת תפקוד הלב בעכברים. שילוב של אולטראסאונד דופלר שיטות הדמיה ניתן להשתמש כדי להשיג מדידות ממדי של הלב ואת זרימת הדם intracardiac, אשר יחדיו מספקים הערכה של הסיסטולי והדיאסטולי לב וביצועים.

אקו Transthoracic ב עכברים

מאמר זה מספק פרוטוקול להערכת אקו בגודל חדר ממני ויתר לחץ דם ריאתי בעכברים. יישומים כוללים קביעת הפנוטיפ והערכה סידורי במהונדס ומודלי עכבר מושרה רעל של קרדיומיופתיה ומחלת כלי דם ריאתי.

אקו הערכה של הלב הימני בעכברים

תפקוד לקוי של חדר ממני (RV) הוא קריטי בפתוגנזה של מחלות לב וכלי דם, אך מתודולוגיות מוגבלות זמינות להערכתו. ההתקדמות שחלה באחרונה בתחום ההדמיה אולטרה סאונד מספקת אפשרות פולשני ומדויקת עבור מחקר RV אורך. בזאת, אנו פירוט שיטת אקו צעד אחר צעד תוך שימוש במודל עכברי של עומס יתר לחץ RV.

הערכה של מבנה הנכון חדרית ותפקוד בעכבר הדגם של תעוקת עורק ריאה על ידי Transthoracic אקו

יתר לחץ דם ריאתי (PAH) היא מחלה של עורקי ריאה המובילה להכחדתם ולהתפתחות אי ספיקת חדר ימין. מודלים של מכרסמים של PAH הם קריטיים להבנת הפתופיזיולוגיה של PAH. כאן אנו מדגימים אפיון המודינמי, עם צנתור לב ימין ואקו לב, בעכבר ובחולדה.

אפיון המודינמי של מודלים מכרסמים של יתר לחץ דם ריאתי עורקי

מטרת פרוטוקול זה היא להעריך לב פולשנית לשינויים מבניים ותפקודיים במודל של עכברים של מחלת לב נוצר על ידי התכווצות רוחבי אבי העורקים, באמצעות B ו- M-mode אקוקרדיוגרפיה וצבע / הדמיה דופלר גל הדופק.

שינויים הערכה לב מורפולוגי תפקודי עכבר דגם של מועקה הרוחבית אב עורקים על ידי הדמית אקו

בדיקה echocardiographic משמש לעתים קרובות בעכברים. מכשירי אולטרסאונד ברזולוציה גבוהה יקר פותחו למטרה זו. פרוטוקול זה מתאר הליך echocardiographic סבירים בשילוב עם morphometric היסטולוגית ניתוחים כדי לקבוע מורפולוגיה לב.

בבדיקה היסטולוגית ו echocardiographic של מורפולוגיה לב העכבר

כאן אנו מתארים ומשווים שתי עמדות לקבלת השקפה של ארבעה קאמריים בעכברים. תנוחות אלה מאפשרות את כימות התפקוד הימני של הפונקציה, לספק תוצאות דומות, ניתן להשתמש לסירוגין.

המדידה האקוקרדיוגרפית של פרמטרים של הימני החדרית בעכבר

הפרוטוקול הנוכחי מתאר הערכה אקוקרדיוגרפית של מורפולוגיה של חדר שמאל, תפקוד וזרימת דם כלילית בעכברים בני 7 ימים.

אפיון אקוקרדיוגרפי של מבנה החדר השמאלי, תפקודו וזרימה כלילית בעכברים ילודים

הפרוטוקול הנוכחי מתאר אפיון אקוקרדיוגרפי של מורפולוגיה ותפקוד של החדר הימני במודל חולדה של יתר לחץ דם עורקי ריאתי.

הערכה אקוקרדיוגרפית מקיפה של תפקוד החדר הימני במודל חולדה של יתר לחץ דם עורקי ריאתי

אי ספיקת לב ימנית (RHF) מאופיינת בהתרחבות לב בצד ימין והיפרטרופיה, מה שמוביל לתקלה בחדרים ובפרוזדורים. מחלות לב-ריאה הקשורות ל-RHF מלוות בסיכון מוגבר להפרעות קצב לב. מאמר זה מתאר מודל סטנדרטי של RHF המושרה על ידי רצועות עורק ריאתי הקשור להפרעות קצב חדריות ופרוזדוריות משופרות.

מודל חולדה של עיצוב לב ימני והפרעות קצב באמצעות רצועות עורק ריאתי

למדו פרוטוקול אקו-קרדיוגרפיה טרנסתורקלית לא פולשנית להערכת אנטומיה ותפקוד לב בחולדות מבוגרות. שיטה זו מאפשרת מחקרים לאורך זמן ופיתוח טיפולים חדשניים במחלות לב.

הערכת אקו-קרדיולוגית של אנטומיה ותפקוד בחולדות למבוגרים

גלה סרטונים נוספים