פרוטוקול קליני לטיפול במוזיקה יצירתית לתינוקות קדם והוריהם ביחידת הטיפול הנמרץ בתחום הבריאות

בשנים האחרונות, טיפול במוסיקה יצירתית באמת התפתח כטיפול חדש ומבטיח מאוד כדי לשפר את ההתפתחות העצבית של תינוקות טרום טווח. ובפרוטוקול שאנו מספקים כאן אנו באמת מתארים כיצד אנו יכולים להשתמש במוסיקה ושירה כדי להעצים את התינוקות והוריהם. טיפול במוסיקה יצירתית הוא עלות נמוכה יחסית, וסביר להניח התערבות בסיכון נמוך אשר יש פוטנציאל גדול לשיפור התוצאות של תינוקות טרום טווח, וגם של תוצאות של הורים, אינטראקציה הורה להורה, גם אינטראקציה בין הילד להורה.

אבל אנחנו בהחלט צריכים להוכיח שזה באמת עובד. טיפול יצירתי במוסיקה יכול להינתן גם לקבוצות מטופלים אחרות, למשל תינוקות מאושפזים. זה יכול להיות מורחב על אישה בהריון בסיכון, ומעקב אחר טיפול מוסי מוסי מוסי מוסיגנטי לאחר השחרור.

שיטה זו עשויה לתפקד כהתערבות מוקדמת נוירורגנרטיבית ונוירו-מוגנת. אנו עשויים לשער כי החוויה החברתית-רגשית המוסיקלית המועשרת עשויה לקדם את התפתחות המוח. האדם המבצע CMT צריך להיות מטפל מוסיאלי מיומן במיוחד שמכיר את הערכת הצרכים של התינוקות טרום הטווח, ואת ההורים, ועם כל שיטות הטיפול במוסיקה בטיפול בילודים.

חשוב להיענות לצרכי מערכת המאקרו, עד לרמת מערכת המיקרו לסביבת היחידה לטיפול נמרץ, עד לצרכים האישיים של התינוק. תכונות חזותיות ואודיו נדרשות כדי להדגים כיצד להתאים את השירה המאולתרת ואת הזמזום לתבנית הנשימה, הבעת הפנים והמחוות של התינוק טרום הטווח. לפני תחילת הטיפול המוסיקי, יש לבצע הערכת עומק עם אנשי הצוות הרפואי וההורים כדי לזהות את צרכי התינוק והמשפחה.

ליצור מטרות טיפוליות המכוונות לעקרונות של טיפול במוסיקה יילודים, וגישות טיפול משולבות משפחתיות. הציגו טיפול מוזיקלי להורים והעריכו את צרכיהם, המשאבים, המורשת המוסיקלית והתרבות שלהם. שימו לב להעדפתם במוזיקה יחד עם הטווח הקולי הטבעי שלהם.

גלה מתוך הם כבר שיחקו מוסיקה עבור התינוק במהלך ההריון, ולשלב מוסיקה זו בטיפול כמו שיר של קרובי משפחה. לספק להורים חומר מוסיקה בין תרבותית מעצימה כדי להניע אותם לשיר לתינוקות שלהם. זהה מסגרת זמן סבירה לטיפול, כמו גם אם הפגישה צריכה להתקיים באינקובטור או ליד המיטה, עם התינוק לבד או יחד עם ההורים.

בעת קבלת אישור צוות יילודים, לחפש את המידע הקליני המשמעותי האחרון על התינוק והמשפחה. אם נעשה שימוש במונוצ'ורד בהפעלה, כוונן אותו במפתח של צליל צפצוף הצג הדומיננטי והתכוף ביותר בתוך היחידה. לפני הכניסה לאזור המטופל כדי לערוך את המפגש, יש לחטא ידיים, זרועות ומכשיר בהתאם להנחיות ההיגיינה של יחידת היולדות.

לחטא ולהכין כיסא ליד מיטתו של התינוק. אם התינוק סובל מגע, לגעת בהם בראש וברגליים, ואז להניח קלות יד אחת על החזה או הגב. צור קשר על ידי לקיחת הערה של כל מתח שרירים או תנועה, ולתמוך דפוס הנשימה שלהם על ידי התאמת הלחץ והמשקל של היד על החזה או הגב של התינוק.

לאחר תקופה של התבוננות, התחל בזמזום של דפוס הנשימה של התינוק, המשלב את סימני החיקוי והתנועות של החיתול. לפתח את המנגינה לאט, בהתאם לתגובת התינוק. לדוגמה, אם הגבות של התינוק להרים, להזיז את המגרש מלודי קצב כלפי מעלה.

לעומת זאת, אם התינוק מגורה יתר על כן, מקטין את טווח המגרשים וטווח המגרש של המנגינה, מאט את הקצב וחוזר על הערות הסגירה. לסנכרן ולקיים אינטראקציה עם תינוקות מבוגרים או אלה שיפתחו את עיניהם ואת הפה, או להזיז את האצבעות והזרועות. להזמזם ולשיר בסגנון שיר ערש, שמירה על הקול רגוע, איטי, פשוט, צפוי, וחוזר על עצמו.

מזמזם בנשימה זורמת וקול חופשי וטבעי מלא בטון-על וקלות מוחלטת. היי קטן. לשלב את השיר של קרובי משפחה בסגנון שיר ערש ואת האלתור מכוון אישית.

במידת הצורך, כוון לצלילים סביבתיים כדי לשלב ולהפחית רעשים מטרידים כגון צגים מצפצפים. לאחר 15 עד 20 דקות, לדעוך את זמזום או לשיר לאט על ידי הפחתת ההערות, הקצב, ואת המקצבים. מסכמים על ידי חזרה על הפתק האחרון, והחזיקו את התינוק עוד כמה שניות לפני הסרת היד לאט ובזהירות.

להעריך את ההעדפות של ההורים, כגון אם הם רוצים להקשיב ולהירגע, או לשיר יחד במהלך הפגישה הטיפולית. הזמן אותם לשבת או לשכב בנוחות, ולמקם את המונוצ'ורד ליד המרפק או הזרוע של ההורה עם התינוק בטיפול קנגורו. במידת הצורך, הזמינו את ההורים לנשום עמוק פנימה ובחוץ על ידי בקשה מהם לעצום את עיניהם, להתמקד בנשימה שלהם ולהתמקד בהרגשת התינוק.

לחלופין, להזמין אותם להתבונן ולקיים אינטראקציה עם התינוק שלהם כפי שהם מעדיפים. לאחר תקופה קצרה של התבוננות, התחל עם גלי קול ארוכים, רגועים, על המונוצ'ורד המונוצ'ורד המובני לתבנית הנשימה של התינוק, מתפוגג הצליל בצורה חלקה. לאחר זמן מה, מזמזמים יחד עם המונוצ'ורד, או מלווים ומפרנסים את ההורים מזמזמים או שרים.

לכוון ולתפור את המזמזום והשירה לאפקטים, למקצבים ול לצרכים של התינוק, כמו גם לצלילים הסביבתיים. מזמזמים ושרים עם ההורים מגוון קולי, הקפדה לשלב את המוסיקה האהובה על ההורים בשירה. לאחר 15 עד 20 דקות, לדעוך את זמזום או לשיר לאט כפי שתואר קודם לכן, אבל להמשיך לנגן monochord במשך 1-2 דקות נוספות.

לאחר מכן, לדעוך את מונוצ'ורד ולהחזיק את הרגע של הדהוד ושקט עוד כמה שניות לפני הסרת המכשיר. במידת הצורך, שאלו את ההורים על החוויה שלהם במהלך הפגישה, ועל התפיסה שלהם לגבי התגובות של התינוק שלהם. שתף את התפיסות שלך לגבי התגובות של התינוק, ותן משוב על האינטראקציה בין הורה לתינוק כדי לעודד התקשרות.

ביציאה לאזור המטופל, יש לחטא בהתאם להנחיות היגיינת יילודים. הקפד לתעד את הפגישה, ולדון בה עם צוות יילודים. מיקרואנליזה וידאו של CMT גילה כי כאשר התינוק היה מגורה, המטפל היה לשיר פשוט וחוזר על עצמו ככל האפשר כדי להרגיע אותה.

המטפל זמזם ברכות רק שני פתקי אחזקה ארוכים שבמרכזם הטוניק של הסולם כדי לספק אחזקה מוזיקלית, יציבות ובטיחות. המטפל היה מזלזל ללא הרף בשירה למקצבי הנשימה של התינוק. יתר על כן, המטפל שר במפתח של אזעקות צג כדי למתן את הרעשים המטרידים.

כתוצאה מכך, התינוק נשאר רגוע לאחר האזעקה הפתאומית במהלך טיפול במוסיקה. המטפל מתאים ללא הרף את השירה להבעות הפנים והמחוות של התינוק. למשל, כשהתינוקת מחייכת ומרימה את אצבעותיה, המטפלת מרימה את המנגינה, הקצב והדינמיקה באופן סינכרוני.

הטיפול סייע לאמהות לחוצות ומרוחקות להתחבר לתינוקות שלהן באמצעות אינטראקציה קולית משמעותית. התינוקת החלה את דפוס מציצתה דווקא בתחילת הביטוי המוזיקלי של אמה. האלמנט העיקרי של CMT הוא להתאים את המוזיקה ללא הרף לצרכים האישיים של התינוק והמשפחה על ידי מתן משאבים משולבים משפחתיים וטיפול במוסיקה מבוססת יחסים.

טיפול במוסיקה יצירתית יכול להיות סטנדרטי כדי לפרסם תוכניות טיפול במוסיקה פריקה. לדוגמה, ביקורי בית וקבוצות מוסיקה. זה עשוי לשפר את ההסתגלות הפסיכו-חברתית אצל הורים והתפתחות נוירולוגית אצל תינוקות.

חשוב לזכור כי טיפול במוסיקה יצירתית ממלא תפקיד כפוי ומשלים בסביבה של חיסכון חי של טיפול רפואי וטיפול נמרץ, כך CMT צריך להיות מועבר לתינוקות טרום טווח יציבים קלינית בלבד.