Name: מדידה של קרוטנואידים ב Perifovea באמצעות פיגמנט מקולרי השתקפות (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2020-01-29T14:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 35 s
Description: למדו פרוטוקול לשימוש במערכת מסילה מתכווננת למדידת צפיפות הפיגמנט המקולרי ורמות הלוטאין והזאקסנטין ברשתית. שיטה זו משפרת את הדיוק והנוחות במחקרי בריאות העין.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

אנו מודים למכללת ווסטרנו לאופטומטריה ולמאסטר המדעי בתוכנית למדעי הרפואה בווסטרנו לעזרתם ולתמיכתם. אנו מודים גם לויזז'ן על התמיכה והמימון הנדיבים שלהם.

כל הנושאים גויסו באתר אחד, האוניברסיטה המערבית למדעי הבריאות. המחקר אושר על ידי לוח הסקירה המוסדי באוניברסיטה המערבית למדעי הבריאות, פומונה, קליפורניה, ארצות הברית, וניהל בהתאם לעיקרים של הצהרת הלסינקי. לפני השתתפות כל המשתתפים קיבלו הסבר מפורט על המחקר וחתמו על טופס הסכמה מושכלת לפני בוצע כל הערכת אופטלמולוגית סטנדרטית.
1. גיוס משתתפים
<ol><li>כלול משתתפים שגילם לפחות 18 שנים ויש להם חדות חזותית של 20/40 או יותר.</li>
	<li>כלול משתתפים עם תנאים משמעותיים קלינית כמו קטרקט, drusen מבודדים, התנתקות האחורי ומdrusen, משפחתית בפריפריה, ואת התנאים ברשתית היקפית, כגון ניוון סריג, או ליקויים האפיתל הפיגמנט הרשתית. להבטיח שהמשתתפים binocularity נורמליים ושאין להם הדחקה32.</li>
	<li>בצע זאת על-ידי ניהול מבחן הדיכוי32. זהו צעד מכריע, כי בהעדר binocularity נורמלי, המשתתפים לא יוכלו לזהות את מטרת הקיבוע והמדידה של מקור האור בו זמנית ובכך יאשרו את המיקום המתאים של המדידה באזורים fovea ופראפעגל.</li>
	<li>להוציא את כל המשתתפים פחות מ 18 שנים של גיל, עם חדות חזותית גרוע מ 20/40, עם נזק ברשתית באזור מקולה (חלק מרכזי של הרשתית), גלאוקומה, רטינופתיה סוכרתית, דימום, קטרקט חמור, או התרופות והתרופות מניעת הדמיה אופטלמולוגית או מדידות mpr.</li>
	<li>אל תכלול את המשתתפים שאינם יכולים לבצע את המידות באמצעות הבהוב הטרוכרומטי או השתקפות, אלה עבורם המכשירים אינם מסוגלים לספק ערכי MPOD, או אלה עם הדיכוי העינית.</li>
</ol>2. יצירת מערכת המסלול ההיקפי (איור 3)
<ol><li>השג רצועה מתקפלת עם מעקה אלומיניום באורך של כ-1 מ' (3.5 רגל) המכילה כניסה חלולה עם שטח לרצועה מתקפלת, כגון רצועת מזג אוויר של דלת.</li>
	<li>הר את המסלול 6.1 m (20 רגל) מהנושא שיושב ב-MPR עבור המדידות השתקפות להתבצע. ודא שהמסלול הוא 1.5 מ' מהקרקע כדי להיות באותו גובה כמו עין המשתתף במהלך המדידה השתקפות.</li>
	<li>הר שלושה 1 ס מ x 1 ס מ שלט אורות LED על המסלול להחליק כך המרכזים של האורות הם במרווחים 10.7 ס מ זה מזה. הערה: 10.7 ס מ מציין כל תואר ונקבע משום שכל נורית LED נמצאת במרחק של 6.1 מ' ממשתתף. המרחק של 6.1 m (~ 20 רגל) הוא המרחק המינימלי להשגת אינסוף אופטי אמיתי, אבל אם מערכת המסלול נוצרת במרחק נוסף, המרחק בין כל אור LED היה משתנה ומרחק חדש צריך להיות מחושב trigonometrically. (ראה טבלה 1). אם פחות מ 6 מ ' מנוצל, התרחבות הפפילארי מומלץ למזער את הלינה העינית.</li>
</ol>3. מדידות בעזרת הבהוב הטרורומטי
הערה: שלב זה מיועד לאיסוף נתונים נוסף ואינו חיוני למדידות היקפיים באמצעות ההשתקפות.
<ol><li>להחדיר דמעות מלאכותיות בשתי העיניים, לבקש מהמשתתף למצמץ כמה פעמים, ולתקן את העין שאינה נבדקת.</li>
	<li>הסבר את ההליך למשתתף.</li>
	<li>להנחות את המשתתף להסתכל על מטרת הקיבעון המרכזי של הבהוב הטרורומטי הבהב גלוי דרך העין וכלה ללחוץ על השלט בכל פעם שהם צופים בהבהוב היעד. ודא שמטרת הקיבוע מהבהבת בסכום של חמש פעמים כדי לקבוע את הסף ההתחלתי.</li>
	<li>להציג את התוצאות של הסף הראשוני ולהזכיר את המשתתף ללחוץ על הכפתור בכל פעם את היעד קיבעון מרכזי הבהוב כמו הבדיקה ממשיכה 45 s עד 1 דקות.</li>
	<li>גרף וערך MPOD יופיעו בצג הבקרה יחד עם אינדקס אמינות. ודא ש-"קביל" מוצג באינדקס המהימנות. חזור על הבדיקה אם התוצאות מציינות "גבולי" או "לא מקובלות" עד לקבלת מדד מהימנות "קביל".</li>
	<li>לחץ על החץ הירוק הבא המופיע בצג הבקרה לאחר שמשתתף סיים את הבדיקה כדי לשמור את התוצאות.</li>
</ol>4. נוהל מדידה מרכזי באמצעות ההשתקפות
הערה: השלבים הבאים יובילו למדידה של קרוטנואידים בודדים. פעולה זו מבוצעת באמצעות ההשתקפות. אין צורך לבצע את המדידות המרכזיות כדי למדוד מדידות היקפי עם ההשתקפות. עם זאת, המידות המרכזיות חשובות לשימוש קליני.
<ol><li>הכנס את פרטי המשתתף לתוכנה השתקפות.</li>
	<li>לחץ על הכרטיסיה בדיקת עין הפעלה .</li>
	<li>כיול לבן הערה: זהו צעד מרכזי בכיול הספקטרומטר בתוך המכשיר השתקפות לדגימה מלאה של הספקטרום הלבן. פעולה זו מבוצעת פעם ביום כאשר המכשיר מופעל על-ידי הטכנאי. אין צורך במשתתף בשלב זה.<ol>
<li>לחץ על הלחצן הלבן לצד כיול.</li>
		<li>הכנס את צינור הכיול הלבן אל ההשתקפות לאחר ההודעה המורה למשתמש להכניס את "צינור הכיול הלבן" מוצג על המסך.</li>
		<li>לחץ על אישור לאחר הוספת שפופרת הכיול הלבן כדי להתחיל בכיול הלבן. ודא שהלחצן השחור שליד כיול הופעל לאחר שההודעה ' כיול לבן ' הופיעה על המסך.</li>
	</ol>
</li>
	<li>כיול שחור<ol>
<li>להחדיר טיפת דמעות מלאכותיות לעיני המשתתף ולהניח להם למקם את סנטרו על מנוחת הסנטר.</li>
		<li>הנחה את המשתתף להניח את עיניהם קרוב לגביע העין. באמצעות ג'ויסטיק, מקמו בעדינות את המערכת כך שספל העיניים מקיש על ארובת העין של המשתתף וחוסם את אור החדר מהמערכת.</li>
		<li>לחץ על הלחצן השחור כדי לבחור בכיול וביישור המערכת לתלמידו של המשתתף. מושגת היישור הנכון כאשר התלמיד ממורכז במעגל המוצג על צג מסך המגע.</li>
		<li>הנחה את המשתתף לכוונן את הכפתור המסתובב בקדמת המערכת כדי להשיג מטרה ברורה.</li>
		<li>לחץ על אישור לאחר שהמשתתף הסתגל כראוי את המערכת לחזונם. המערכת באופן אוטומטי לבצע רצף כיול שחור. לאחר שכיול השחור הושלם בהצלחה, הלחצנים עיניים שמאל וימין יהיו זמינים, והודעה על כיול שחור מוצלחת תופיע על המסך.</li>
	</ol>
</li>
	<li>התחלת מדידה<ol>
<li>לחץ על לחצן עין שמאל או עין ימין על המסך בהתאם לעין נמדדת.</li>
		<li>ודא שהמערכת מציגה את ההודעה מיישר את המערכת לעין הסובייקט. ודא שהמערכת מיושרת לתלמידו של המשתתף. השתמש במוט ההיגוי כדי לבצע כוונונים עדינים.</li>
		<li>לחץ על לחצן אישור על המסך כדי להפעיל את מדידה mpod. . זמן המדידה הוא 30 ס מ מינימום של 10 s נדרש כדי לקבל את הפרמטרים/תוצאות. שעון עצר של ספירה לאחור יופיע בחלק העליון של המסך המציג את מידת הזמן שנותרה למדידה. בקשו מהמשתתפים להביט באור הקיבעון ועודדו אותם למצמץ רק בעת הצורך.</li>
		<li>השתמש במוט ההיגוי במהלך המדידה כדי לוודא שהמערכת נשארת ביישור עם תלמידו של המשתתף.</li>
		<li>ודא שהמערכת מציגה הודעה המציינת מדידה מוצלחת לאחר השלמת המדידה.</li>
		<li>לחץ על אישור לחצן כדי לסיים.</li>
		<li>חזור על שלבים 4.4 – 4.6.6 כדי לבחון את העין השנייה במידת הצורך. התהליך כולו לוקח בערך 2 – 3 דקות. הערה: כדי לחזור על המדידה על עין זהה לחכות לפחות 30 s לאחר מכן חזור על שלבים 4.6 – 4.6.6.</li>
	</ol>
</li>
</ol>5. טכניקת המדידה ההיקפית באמצעות השתקפות (איור 3)
הערה: העין שלא נבדקה תקבע את היעד המאפשר למקם את הגירוי בשיגעונות שונות מתוך העין הנבדקת. מתודולוגיה זו דורשת binocularity רגיל כדי לאפשר מיקום נכון של העין שבה צפיפות הפיגמנט הקולרי האופטי נמדד.
<ol><li>מידע על משתתף הקלט בתוכנה השתקפות.</li>
	<li>לחץ על הכרטיסיה בדיקת עין הפעלה .</li>
	<li>כיול רצועה היקפית<ol>
<li>לאחר ביצוע הכיול הלבן והשחור, לחץ על לחצן עין שמאל או עין ימין על המסך בהתאם לעין שעליה נמדד.</li>
		<li>המערכת תציג הודעה ליישר את המערכת לעין הנושא. ודא שהמערכת מיושרת לתלמידו של המשתתף. השתמש במוט ההיגוי כדי לבצע כוונונים עדינים.</li>
		<li>הפעל את נורית ה-LED על מערכת המסלול המתאימה ביותר למשתתף. בשלב זה, המשתתף צריך להיות מסוגל לראות את האור מתוך ההשתקפות עם העין הימנית שלהם ואת אור LED אדום עם שמאל שלהם.</li>
		<li>הנחה את המשתתף להפנות את המתבונן המיומן כדי לכוונן את המסלול ההיקפי עד שהם יכולים להטיל את שני הגירויים למיטב יכולתם. הערה: יכולות להיות שונות בין המשתתפים בנוגע לכמה רחוק "נקודת כיול" שלהם כתוצאה מהבדלים אנטומיים.</li>
	</ol>
</li>
	<li>התחלת מדידה<ol>
<li>כבו את אור ה-LED והחליפו את אור ה-LED הבא (משמאל) כדי לבצע את המדידה הבאה בדרגה אחת. הסבירו למשתתף שעליהם להביט באור האדום החדש במהלך כל המדידה.</li>
		<li>לחץ על לחצן אישור על המסך כדי להפעיל את מדידה mpod. . זמן המדידה הוא 30 ס מ שעון עצר של ספירה לאחור יופיע בחלק העליון של המסך המציג את מידת הזמן שנותרה למדידה. בקשו מהמשתתף להציץ באור ה-LED האדום המתאים ועודדו אותם למצמץ רק בעת הצורך.</li>
		<li>השתמש במוט ההיגוי במהלך המדידה כדי לוודא שהמערכת נשארת ביישור עם תלמידו של המשתתף.</li>
		<li>ודא שהמערכת מציגה הודעה המציינת מדידה מוצלחת לאחר השלמת המדידה.</li>
		<li>לחץ על אישור לחצן כדי לסיים.</li>
		<li>חזור על שלבים 5.3.1 – 5.4.5 כדי לבצע מדידה חוזרת. הערה: התהליך כולו נמשך כ-2 – 3 דקות. שתי מדידות מומלצות לכל מידה כדי לאפשר את ההשוואה. כדי לחזור על המדידות באקסצנטריות ברשתית אחרת, שנה את הפרדת התואר בשלב 4.8.</li>
	</ol>
</li>
</ol>6. ניתוח (איור 4)
<ol><li>הפוך עותק של הקובץ שינותח. הערה: הקובץ שנותח נוצר בשלבים 4.6.6 ו-5.4.5. שלב זה אינו חיוני, אך מאפשר לבצע ניתוחים שונים מבלי לשנות את הנתונים המקוריים.</li>
	<li>פתח את התוכנה השתקפות בשולחן העבודה.</li>
	<li>לחצו על ' יבא ' בצד שמאל של היישום ובחרו בקובץ שהועתק לפתיחה.</li>
	<li>לחץ על עריכה תחת הכרטיסיה רשומת הנושא. חלון חדש ייפתח. פעולה זו תסייע להשיג נתונים ממרווח הזמן הרצוי.</li>
	<li>הזז את פס השקופית התחתון למעלה מ -0 עד 10 כדי לבטל את 10 המידות הראשונות. הערה: על סרגל השקופיות לקרוא 10 – 30. סרגלי שקופיות אלה יכולים לנוע למעלה או למטה כדי לבחור את מרווח הזמן הרצוי לניתוח. (ראה איור 4).</li>
	<li>לחץ על לחצן יציאה בצד השמאלי של חלון זה. חלון אזהרה יצוץ. בחר ב'אישור ' כדי לאשר את הקיצוצים במרווח.</li>
	<li>לחץ על הפעל מנתח בצד השמאלי התחתון של התוכנית (ראה טבלת חומרים). חלון חדש ייפתח.</li>
	<li>לחץ על התאמה מיטבית בתחתית העמוד. פעולה זו תאכלס את ערכת הנתונים הראשונה, כולל L-OD ו-Z-OD.</li>
	<li>. הקלט את הנתונים</li>
	<li>לחץ על איפוס כדי לבחור באפשרות ניתוח אחר.</li>
	<li>בחר פיגמנט מקולרי תחת אפשרויות מודל לקולטן .</li>
	<li>לחץ על התאמה מיטבית כדי לאכלס את ערכת הנתונים השניה, כולל mpod.</li>
	<li>לחץ על שמור פתרון כדי לשמור מרווח זמן זה.</li>
</ol>

<ol><li>Handelman, G. J., Dratz, E. A., Reay, C. C., van Kuijk, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Carotenoids+in+the+human+macula+and+whole+retina%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">Carotenoids in the human macula and whole retina.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 29 (6), 850-855 (1988).</li>
<li>Milani, A., Basirnejad, M., Shahbazi, S., Bolhassani, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Carotenoids%3A+biochemistry%2C+pharmacology+and+treatment%5BTitle%5D)+AND+%22British+Journal+of+Pharmacology%22%5BJournal%5D)">Carotenoids: biochemistry, pharmacology and treatment.</a> British Journal of Pharmacology. 174 (11), 1290-1324 (2017).</li>
<li>Bhosale, P., Zhao, D. Y., Bernstein, P. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((HPLC+measurement+of+ocular+carotenoid+levels+in+human+donor+eyes+in+the+lutein+supplementation+era%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">HPLC measurement of ocular carotenoid levels in human donor eyes in the lutein supplementation era.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 48 (2), 543-549 (2007).</li>
<li>Zimmer, J. P., Hammond, B. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Possible+influence+of+lutein+and+zeaxanthin+on+the+developing+retina%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Possible influence of lutein and zeaxanthin on the developing retina.</a> Clinical Ophthalmology. 1 (1), 25-35 (2007).</li>
<li>Friedman, D. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevalence+of+Age-Related+Macular+Degeneration+in+the+United+States%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Prevalence of Age-Related Macular Degeneration in the United States.</a> Archives of Ophthalmology. 122 (4), 564-572 (2004).</li>
<li>Ambati, J., Fowler, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanisms+of+age-related+macular+degeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">Mechanisms of age-related macular degeneration.</a> Neuron. 75 (1), 26-39 (2012).</li>
<li>Bernstein, P. S., Delori, F. C., Richer, S., van Kuijk, F. J., Wenzel, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+value+of+measurement+of+macular+carotenoid+pigment+optical+densities+and+distributions+in+age-related+macular+degeneration+and+other+retinal+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22Vision+Research%22%5BJournal%5D)">The value of measurement of macular carotenoid pigment optical densities and distributions in age-related macular degeneration and other retinal disorders.</a> Vision Research. 50 (7), 716-728 (2010).</li>
<li>Bone, R. A., Landrump, J. T., Hime, G. W., Cains, A., Zamor, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stereochemistry+of+the+Human+Macular+Carotenoids%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">Stereochemistry of the Human Macular Carotenoids.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 34 (6), 2033-2040 (1993).</li>
<li>Leung, I. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+pigment%3A+New+clinical+methods+of+detection+and+the+role+of+carotenoids+in+age-related+macular+degeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Optometry+-+Journal+of+the+American+Optometric+Association%22%5BJournal%5D)">Macular pigment: New clinical methods of detection and the role of carotenoids in age-related macular degeneration.</a> Optometry - Journal of the American Optometric Association. 79 (5), 266-272 (2008).</li>
<li>Bone, R. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distribution+of+Lutein+and+Zeaxanthin+Stereoisomers+in+the+Human+Retina%5BTitle%5D)+AND+%22Experimental+Eye+Research%22%5BJournal%5D)">Distribution of Lutein and Zeaxanthin Stereoisomers in the Human Retina.</a> Experimental Eye Research. 64 (2), 211-218 (1997).</li>
<li>de Kinkelder, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+pigment+optical+density+measurements%3A+evaluation+of+a+device+using+heterochromatic+flicker+photometry%5BTitle%5D)+AND+%22Eye%22%5BJournal%5D)">Macular pigment optical density measurements: evaluation of a device using heterochromatic flicker photometry.</a> Eye. 25 (1), 105-112 (2011).</li>
<li>Snodderly, D. M., Auran, J. D., Delori, F. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+macular+pigment.+II.+Spatial+distribution+in+primate+retinas%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">The macular pigment. II. Spatial distribution in primate retinas.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 25 (6), 674-685 (1984).</li>
<li>Snodderly, D. M., Brown, P. K., Delori, F. C., Auran, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+macular+pigment.+I.+Absorbance+spectra%2C+localization%2C+and+discrimination+from+other+yellow+pigments+in+primate+retinas%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">The macular pigment. I. Absorbance spectra, localization, and discrimination from other yellow pigments in primate retinas.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 25 (6), 660-673 (1984).</li>
<li>Bone, R. A., Landrum, J. T., Fernandez, L., Tarsis, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+of+the+Macular+Pigment+by+HPLC%3A+Retinal+Distribution+and+Age+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">Analysis of the Macular Pigment by HPLC: Retinal Distribution and Age Study.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 29 (6), 843-849 (1988).</li>
<li>Chous, A. P., Richer, S. P., Gerson, J. D., Kowluru, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Diabetes+Visual+Function+Supplement+Study%5BTitle%5D)+AND+%22British+Journal+of+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">The Diabetes Visual Function Supplement Study.</a> British Journal of Ophthalmology. 100 (2), 227-234 (2016).</li>
<li>Vishwanathan, R., Schalch, W., Johnson, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+pigment+carotenoids+in+the+retina+and+occipital+cortex+are+related+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22Nutritional+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Macular pigment carotenoids in the retina and occipital cortex are related in humans.</a> Nutritional Neuroscience. 19 (3), 95-101 (2016).</li>
<li>Barnett, S. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+pigment+optical+density+is+positively+associated+with+academic+performance+among+preadolescent+children%5BTitle%5D)+AND+%22Nutritional+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Macular pigment optical density is positively associated with academic performance among preadolescent children.</a> Nutritional Neuroscience. 21 (9), 632-640 (2018).</li>
<li>Saint, S. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Macular+Carotenoids+are+Associated+with+Cognitive+Function+in+Preadolescent+Children%5BTitle%5D)+AND+%22Nutrients%22%5BJournal%5D)">The Macular Carotenoids are Associated with Cognitive Function in Preadolescent Children.</a> Nutrients. 10 (2), 193(2018).</li>
<li>Johnson, E. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+between+Serum+and+Brain+Carotenoids%2C+%CE%B1-Tocopherol%2C+and+Retinol+Concentrations+and+Cognitive+Performance+in+the+Oldest+Old+from+the+Georgia+Centenarian+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Aging+Research%22%5BJournal%5D)">Relationship between Serum and Brain Carotenoids, α-Tocopherol, and Retinol Concentrations and Cognitive Performance in the Oldest Old from the Georgia Centenarian Study.</a> Journal of Aging Research. 2013, 951786(2013).</li>
<li>Hammond, B. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+Lutein%2FZeaxanthin+Supplementation+on+the+Cognitive+Function+of+Community+Dwelling+Older+Adults%3A+A+Randomized%2C+Double-Masked%2C+Placebo-Controlled+Trial+Front%5BTitle%5D)+AND+%22Aging+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Effects of Lutein/Zeaxanthin Supplementation on the Cognitive Function of Community Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Masked, Placebo-Controlled Trial Front.</a> Aging Neuroscience. 3 (9), 254(2017).</li>
<li>Renzi-Hammond, L. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+a+Lutein+and+Zeaxanthin+Intervention+on+Cognitive+Function%3A+A+Randomized%2C+Double-Masked%2C+Placebo-Controlled+Trial+of+Younger+Healthy+Adults%5BTitle%5D)+AND+%22Nutrients%22%5BJournal%5D)">Effects of a Lutein and Zeaxanthin Intervention on Cognitive Function: A Randomized, Double-Masked, Placebo-Controlled Trial of Younger Healthy Adults.</a> Nutrients. 9 (11), 1246(2017).</li>
<li>Wooten, B. R., Hammond, B. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spectral+Absorbance+and+Spatial+Distribution+of+Macular+Pigment+Using+Heterochromatic+Flicker+Photometry%5BTitle%5D)+AND+%22Optometry+and+Vision+Science%22%5BJournal%5D)">Spectral Absorbance and Spatial Distribution of Macular Pigment Using Heterochromatic Flicker Photometry.</a> Optometry and Vision Science. 82 (5), 378-386 (2005).</li>
<li>Putnam, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+imaging+of+macular+pigment+optical+density+and+spatial+distribution%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+and+Experimental+Optometry%22%5BJournal%5D)">Clinical imaging of macular pigment optical density and spatial distribution.</a> Clinical and Experimental Optometry. 100 (4), 333-340 (2017).</li>
<li>Davey, P. G., Alvarez, S. D., Lee, J. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+pigment+optical+density%3A+repeatability%2C+intereye+correlation%2C+and+effect+of+ocular+dominance%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Macular pigment optical density: repeatability, intereye correlation, and effect of ocular dominance.</a> Clinical Ophthalmology. 10, 1671-1678 (2016).</li>
<li>Davey, P. G., Ngo, A., Cross, J., Gierhart, D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+pigment+reflectometry%3A+development+and+evaluation+of+a+novel+clinical+device+for+rapid+objective+assessment+of+the+macular+carotenoids%5BTitle%5D)+AND+%22Proceedings+of+SPIE+10858%2C+Ophthalmic+Technologies+XXIX%22%5BJournal%5D)">Macular pigment reflectometry: development and evaluation of a novel clinical device for rapid objective assessment of the macular carotenoids.</a> Proceedings of SPIE 10858, Ophthalmic Technologies XXIX. 1085828, (2019).</li>
<li>Rapp, L. M., Maple, S. S., Choi, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lutein+and+Zeaxanthin+Concentrations+in+Rod+Outer+Segment+Membranes+from+Perifoveal+and+Peripheral+Human+Retina%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">Lutein and Zeaxanthin Concentrations in Rod Outer Segment Membranes from Perifoveal and Peripheral Human Retina.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 41 (5), 1200-1209 (2000).</li>
<li>van de Kraats, J., Berendschot, T. T., Valen, S., van Norren, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fast+assessment+of+the+central+macular+pigment+density+with+natural+pupil+using+the+macular+pigment+reflectometer%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Biomedical+Optics%22%5BJournal%5D)">Fast assessment of the central macular pigment density with natural pupil using the macular pigment reflectometer.</a> Journal of Biomedical Optics. 11 (6), 064031(2006).</li>
<li>Sommerburg, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lutein+and+zeaxanthin+are+associated+with+photoreceptors+in+the+human+retina%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Eye+Research%22%5BJournal%5D)">Lutein and zeaxanthin are associated with photoreceptors in the human retina.</a> Current Eye Research. 19 (6), 491-495 (1999).</li>
<li>van de Kraats, J., Kanis, M. J., Genders, S. W., van Norren, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lutein+and+zeaxanthin+measured+separately+in+the+living+human+retina+with+fundus+reflectometry%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+%26+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">Lutein and zeaxanthin measured separately in the living human retina with fundus reflectometry.</a> Investigative Ophthalmology & Visual Science. 49 (12), 5568-5573 (2008).</li>
<li>van der Veen, R. L. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+desktop+instrument+for+measuring+macular+pigment+optical+density+based+on+a+novel+technique+for+setting+flicker+thresholds%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmic+and+Physiological+Optics%22%5BJournal%5D)">A new desktop instrument for measuring macular pigment optical density based on a novel technique for setting flicker thresholds.</a> Ophthalmic and Physiological Optics. 29 (2), 127-137 (2009).</li>
<li>Howells, O., Eperjesi, F., Bartlett, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measuring+macular+pigment+optical+density+in+vivo%3A+a+review+of+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Graefe%27s+Archive+for+Clinical+Experimental+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Measuring macular pigment optical density in vivo: a review of techniques.</a> Graefe's Archive for Clinical Experimental Ophthalmology. 249 (3), 315-347 (2011).</li>
<li>Howells, O., Eperjesi, F., Bartlett, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Improving+the+repeatability+of+heterochromatic+flicker+photometry+for+measurement+of+macular+pigment+optical+density%5BTitle%5D)+AND+%22Graefe%27s+Archive+for+Clinical+and+Experimental+Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Improving the repeatability of heterochromatic flicker photometry for measurement of macular pigment optical density.</a> Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 251 (3), 871-880 (2013).</li>
</ol>

ד ר. פינאקין דייוי הוא יועץ עבור וזראיה וד ר דניס גירהארט הוא עובד, הקצין המדעי הראשי וזראייה יצרן של התקן MPR. מחברים אחרים מדווחים שאין התנגשויות.

המחקר שלנו ממחיש את הטכניקה ואת מתודולוגיה לבצע מדידות MPOD vivo באזורים שונים מוקצף וparafoveal באמצעות מכשיר השתקפות. פיתחנו וכיילו מערכת הציוד ההיקפי כדי להשיג מדידות במידה 1 ו 2 מעלות מן הקיבעון המרכזי. תוצאות המחקר שלנו מראות כי MPOD, L-OD, ו-Z-OD ניתן למדוד באזורים שונים מוקצף, parafoveal באמצעות פרוטוקול זה באינסוף אופטי. הפרוטוקול יכול להיות מותאם למרחקים קצרים כאשר חדרים ממושכת אינם זמינים במרפאה. במקרה זה, עם זאת, התרחבות pu, יהיה צורך לשלוט לינה פעילה (ראה טבלה 1).
ישנם שני צעדים קריטיים בעת ביצוע ניסוי זה: 1) כיול 0 מעלות ו-2) הכיול השחור. כאשר משתמשים במערכת המסילה ההיקפית כדי למדוד את MPOD ואת המרכיבים שלה מחוץ למרכז, הקיבעון החיצוני עבור כיול 0 מעלות או מדידת העגל הוא בעל חשיבות עליונה. אם המשתתף שעינו נמדד אינו מבין הליך זה או אינו יכול לבצע את הצעדים הנחוצים, המידות יהיו בסכנה ובאופן שגוי. הכיול השחור הוא גם קריטי משום שהוא מאפשר ל-MPR ליצור מדידה ספקטרומטר בסיס כאשר אין אור קיים, אשר ההתקן משווה לאחר מכן לכל הערכים שהתקבלו מהנושא. לכן, הכיול השחור הוא חובה עבור כל משתתף.
תוצאות המחקר שלנו מצביעים על כך מרכזי mpod רמות להתאים נתונים מן המחקרים האחרונים שפורסמו היסטולוגית בשנת7,10,14. יתר על כן, מצאנו כי רמות לירידה MPOD עם הגדלת אקסצנטריות הרשתית, עם ערכי MPOD להיות גדולים יותר על העגל בהשוואה לאזור parafoveal. הרמות של לופטיין וזאקקסנדק משתנות גם במיקומים ברשתית שונים עם היחס ללוטיין ולזקסנדקה המשתנים כפונקציה של אקסצנטריות. מצאנו המרכזי L-OD ו Z-OD יחס של 1:2.6, אשר השתנה 2.08:1 ב 2 מעלות מן הקיבעון המרכזי. זה מתאים לדיווחים ממחקרים קודמים10,29. מצאנו שרמות הלוטיין והזקסנדקות הראו וריאציה בין-אישית ניכרת. לפני הניסויים vivo מעבדה העריכו רק שלושה נושאים ויש מידע מוגבל באזור זה29. אם וריאציה interאינדיווידואלית משמעותית של רמות של קרוטנואידים הוא נכון, אז זה יהיה לתמוך את הצורך להשיג מדדים בסיסיים של קרוטנואידים והתאמת תוספי הפרט. מחקר נוסף יהיה צורך לאשר את הממצא הזה של השונות הבינאישית הגבוהה של לוטיין וזקסנזרזה רמות באנשים בריאים. פרסומים מוקדמים ועבודה עם התקן MPR זה להראות כי מדידות לשחזור ניתן להשיג MPOD בתנאי pu, מורחבים ומורחבים, למרות היכולת החזרה של L-OD ו-Z-OD מדידות שופרה כאשר התלמידים היו מורחבים25. במחקר הנוכחי, בוצעו כל מדידות MPR עם אישונים מורחבים. בהתחשב בעובדה שרמת הקרוטאיד נמוכה יותר בפריפריה של העגל ובאזור parafoveal, ייתכן שיהיה זה חיוני להתרחב מתלמיד לחוזק אותות עקבי ולמידות היקפי אמינות.
ניסינו שיטות שונות, ובסופו של דבר פיתחו ובדקנו את מערכת המעקב שלנו. היא הוכיחה להיות הדרך היעילה ביותר להשגת תוצאות אמינות. המערכת נבדקה על ידי בחינת שלושה משתתפים מספר פעמים כדי לראות אם ניתן להשיג תוצאות דומות בכל ניסיון. זאת כללה מדידת המשתתפים בשלוש הזדמנויות שונות במשך תקופה של חודשיים. שיטות אחרות ניסו לכלול את שינוי העיניים השתקפות על ידי יצירת כיסוי עם חריצים מראש ב 0, 1, ו 2 מעלות במרכז. טכניקה זו הוכיחה ביעילות משום שהחריצים היו קרובים מדי לנושא כדי להבחין בצורה מספקת.
ישנן מספר מגבלות במחקר זה. המחקר דורש כי הנבדקים יש binocularity נורמלי. הדבר מבטיח שהנושא יוכל לקבוע את היעד בזמן שהעין האחרת נמדדת. הנושאים שאינם עומדים בקריטריון זה לא יוכלו לעמוד בהוראות, לא ימדדו כראוי בזמן שהוא מפעיל את הגירוי, ולא ניתן למדוד אותם בהצלחה בשיטה זו. מערכת המסלול הייתה אמינה, אך המגבלות שלה יכולות להיות מטופלות במחקרים עתידיים. הפרוטוקול יכול להיות משופר על ידי לאחר מובנה נורות קיבוע אדום LED עם חלק של מערכת בדטוטר optometer כחלק של השתקפות. זה יאפשר למשתתף לקבוע את האקסצנטריות הרצויה עם העין נמדד עם מקומות לינה מתאימים של עדשה.
בזמן הנוכחי, אין טכניקות חלופיות למדוד vivo L-OD ו Z-OD. עם זאת, התקנים חלופיים המודדים את MPOD קיימים. אחד כזה הוא מכשיר הבהוב הטרורומטי המשמש במחקר זה. הבהוב הטרורומטי משתמש בשיטה פסיכופיסית של בדיקות ואינו יכול לקבוע ערכים של לוטטיין וזקסנדקים. מדידות MPOD המרכזי המתקבלים באמצעות הבהוב הטרורומטי הבהוטר היו ממוצע של 0.11 נמוך יותר מאשר אלה שהתקבלו על ידי המכשיר MPR עם סטיית תקן של 0.16. מדידת MPOD שהושג באמצעות שתי טכניקות היה מתאם מצוין כפי שדווח בעבר25.
למרות המחקר הנוכחי יש גודל מדגם קטן, המטרה שלו היתה להוכיח את המושג כי מדידות היקפי של הצפיפות האופטית של וזאקקסנדק ולוטיין ניתן להשיג באמצעות מכשיר השתקפות. לידע שלנו, אחרים במחקרים vivo יש במידה ניכרת קטן יותר בגדלים מאשר המדגם מנוצל במחקר זה. לכן, אנחנו בטוחים כי התוצאות שלנו להפגין כי בצפיפות vivo קרוטאיד ניתן למדוד ב foveola, הפריפריה העגל, ו parafoveal באזור באמצעות השתקפות. המחקר שלנו שופך אור נוסף על איך וזאקקסנדק ורמות לוטיין מופצים באזורים מרכזית היקפיים היקפית בתוך הרשתית האנושי. מכיוון שמצאנו וריאציה יוצאת דופן של הערכים בקרב משתתפי המחקר שלנו, מחקרים גדולים יותר הן בvivo והן בתחום החוץ, הם נחוצים כדי להבין טוב יותר את לוטיין וזקסנו, רמות ויחס בתוך האוכלוסיה הכללית.

גיל ניוון מקולרי הקשורים (AMD) הוא הגורם המוביל של עיוורון וחשבונות עבור 8.7% של עיוורון ברחבי העולם1. גורמי סיכון הקשורים ל-AMD כוללים הגדלת גיל, מין נקבה, עישון, צבע קשתית האור, חוסר איזון ליפיד, חשיפה לכל החיים לאור השמש וקרינה אולטרה סגולה, רמות נמוכות מערכתית של נוגדי חמצון, נמוכה יותר פיגמנט מקולרי צפיפות אופטית (MPOD), גנטיקה, ומרוץ2. מתוך אלה, גורמי סיכון מ, הם הפסקת עישון, תוספי אוראלי של נוגדי חמצון, קרוטנואידים. קרוטנואידים הם פיגמנטים טבעיים שנמצאו צמחים ומיקרואורגניזמים, והם יעילים נוגדי חמצון3. הם מיוצרים על ידי אורגניזמים פוטוסינתטיים; בני אדם לקבל קרוטנואידים מן הדיאטה שלהם3,4. פיגמנטים מקולרי מורכבים משלושה קרוטנואידים: לוטיין, וזאקסנדק, ועוד-וזאקאקסנדק4. הקספוטים לוטיין וזאקקסנדק5 מצויים ברשתית, במיוחד המקולה, ומעניקים לצבע הצהוב את הגוון שלה6. ריכוזים גבוהים יותר של קספוטונים מתבוננים באקסונים של הפוטורפקטורים וברבדים הplexiform הפנימיים של הרשתית5,7. צריכת קרוטנואידים, כמו לוטטיין ו וזקסנדק, מגביר את רמת פיגמנט מקולרי. לוטיין וזקסנדק מתקבלים מצריכת התזונה או עם תוספי מזון מזינים, בעוד מזו-וזאקקסנדק היא פשוט תוצר לוואי של מטבוליזם של לוטיין3,7,8. הריכוזים של לוטיין וזקסנדקים שונים באזורים השונים של הרשתית. במיקום מרכזי, ב-fovea, הריכוז של וזקסנדק גדול יותר מזו של לוטיין, עם יחס של 2.3: 19,10. הריכוז של קרוטנואידים מקטין 100 מתקפל ל-mm בפריפריה הפועגל, שם לוטיין נפוץ יותר מאשר וזקסנדק, עם יחס של 2.4:19,10.
הנוכחות של קספואים ברשתית מגינה על המעגלים הרשתית, במיוחד ב fovea ו macula, והוא קריטי לראייה מרכזית. ה קספסנים מגינים על הרשתית על ידי שני מנגנונים אפשריים: 1) סינון אור כחול 2) הפחתת לחץ חמצוני5,11,12,13. אור כחול המעכל את המירב ברמות הרשתית גבוהה יותר של פיגמנט מקולרי מרכזי לקלוט את האור הפזורים, ובכך לשפר את הראייה. בנוסף, החלק הכחול של הספקטרום הנראה מורכב אנרגיה גבוהה, אורכי גל קצרים שיכולים לגרום לייצור של כמויות מוגזמות של מינים חמצן תגובתי ברשתית. לכן, הוא חשב כי קרוטנואידים להפחית את הנטל חמצוני על מקולה על ידי מתנהג כמו נוגדי חמצון ב הרשתית הפנימית ו תא קולט אור פיגמנט אפיתל מורכב על ידי קוצ'ינג אלה רדיקלים חופשיים5,12,13,14.
מדידה של קרוטנואידים רשתית יש השלכות גדולות יותר בריאות מערכתית. משפט שנערך לאחרונה הראה כי טיפול קרוטאיד משפר את תפקוד הרשתית בחולי סוכרת ללא כל שינוי רמות הגלוקוז בדם15. רמות צפיפות קרוטנאיד ברשתית הם גם בקורלציה מאוד עם רמות במוח16. רמות קרוטנאיד עשויות להיות קריטיות בשנים ההתפתחותיות17,18ורמות בירידה במוח עם גיל19. רמות mpod קשורות הגנה עצבית ויעילות עצביים בשני הילדים וקשישים20,21. כך, יש צורך למדוד MPOD ואת המאפיינים שלה קלינית. זה יהיה תפקיד באבחון, ניהול, וטיפול בתנאים שונים עינית ומערכתית7,15,16,17,18,19,20,21.
טכנולוגיות המדידה הנוכחיות של MPOD הזמינות מסחרית הטרוטומטריים מהבהבים (HFP), המבוססים על בדיקות פסיכופיסיים. אלה למדוד מעלה 1 מעלות על fovea, אשר מסתכם ב-~ 0.30 מ"מ קוטר מעגל22. בעוד שסוגים אלה של התקנים הוכחו להיות אמינים, הם מוגבלים על ידי הטבע הסובייקטיבי שלהם, הם זמן רב להשתמש, והם לא יכולים להבחין את הכמויות הבודדות של קסופיונים הטופס mpod13,22,23,24. הפיגמנט מקולרי השתקפות (ראה טבלת חומרים), המכונה גם השתקפות (ראה איור 1), מטפל מגבלות אלה על ידי מדידת באופן אובייקטיבי את mpod ואת הרכיבים הבודדים של לוטיין ו וזקסנדק (קסנלונטים)25. השתקפות משתמשת UV/IR מסוננים מקור קוורץ מקבילות הלוגן לשלוח קרן אור מבוקרת אל הרשתית (לראות את הדמותהסכמטית 2) ואת המסננים הפנימיים לקלוט את רוב הקרינה המיוצרים. לכן, אין מעט סיכון לחשיפה רדיואקטיבית למשתתף. הכרואופונים השונים והמבנים בעין האנושית ודפוסי הספיגה וההשתקפות המתאימים מתוארים היטב בספרות26,27,28. ניתוח האור המשתקף המעובד על-ידי הספקטרומטר הפנימי מאפשר את הבידוד הכמותי והמדידה של הצפיפות האופטית של לוטיין ו-וזאקקסנדק (L-OD, Z-OD) יחד עם MPOD הכולל. ברשתית השלישית קרוטנאיד מזו-וזקסנדק הוא באופן מאוד בהבחנה מתוך וזאקאקאקדק ובכך Z-OD מייצגת שילוב של שני קרוטנואידים29. העבודה הקודמת הראתה שההשתקפות מנסה להיות אמינה כאשר מדידת מרכז L-od, Z-od, ו-mpod25,29.
מטרת המחקר הנוכחי היא ליצור טכניקה שניתן לעשות בה שימוש להפקת הערכות vivo של רמות וזקסננדקות ולוטיין באזורים הרשתית של העגל והפראפאז בבני אדם. מטרות נוספות הן להשוות את ממצאי המעבדה שפורסמה בעבר ותוצאות היסטולוגיה14,29. הגישה התפתחה ותוארה בכתב יד זה והניצול שלה לצד השתקפות ההשתקפות למדוד את הספר החדש של הפריפויון. טכניקה זו ניתן להשתמש עם כל יחידת השתקפות קיימים ללא שינוי משמעותי כדי למדוד את רמות הרשתית של קרוטנואידים בודדים, כגון L-OD ו-Z-OD, במיקומים שונים של עגל ומקומות parafoveal.
המחקר המוצג בכתב יד זה כולל שמונה משתתפים, החל מגיל 22 עד 29 שנים. השיטות שלנו כוללות תחילה בדיקה אופטלמולוגית שגרתית כדי להבטיח שמשתתפי המחקר יענו על קריטריוני ההכללה. לאחר קבלת הסכמה מושכלת, כל משתתף במחקר עברו את ארבעת המבחנים הבאים: 1) מכשיר מסחרי הטרוכרומטית המהבהב הבהב היה מנוצל כדי להשיג מדידה MPOD מרכזית; 2) מכשיר השתקפות שנוצל כדי להשיג שתי מדידות מרכזיות; 3) באמצעות מכשיר השתקפות זהה בשילוב עם מערכת המסלול ההיקפי, מדידות של רמות קרוטנאיד באקסצנטריות 1 מעלות, כי הוא מעגל קוטר 0.30 מ"מ, היה ממורכז ב 0.30 מ"מ מ fovea המרכזית; 4) באמצעות אותה הגדרת, רמות קרוטנאיד באקסצנטריות 2 מעלות, מעגל בקוטר 0.30 מ"מ הממוקם בקצה של fovea (אזור parafoveal), נמדדו גם.
מדידות ה-MPR נערכו לאחר שדיללו את התלמיד של כל משתתף בטיפות אופטלמולוגיות עם 1%. ידוע כי התרחבות pu, אין צורך לקבל ערכי mpod באמצעות השתקפות, אבל זה יכול לשפר את היכולת לעבור את החזרה של L-od ו Z-od מדידות25,29. זה אולי בגלל העובדה כי מדידות שהתקבלו מן הרשתית באמצעות השתקפות יש יחס טוב יותר האות לרעש כאשר האישונים היו מורחבים. למדידות מדויקות ויציבות של הציוד ההיקפי, המשתתפים השתמשו ביעדי קיבעון שהונחו באינסוף אופטי30,31.
הצלחנו להשיג מדידות משתקפות של 30. והשליכה את 10 הנתונים הראשונים הליך זה כולל שני יתרונות: 1) מקור האות בהיר ומאפשר לעיניים להסתגל ולהסתגל לפעילות; ו-2) החשוב מכל, הפיגמנט הפוטוקטאטור מלבנה במהלך 10 השנים הראשונות. לכן, ביטול של 10 s המדידה הראשונה מאפשר אות יציבה ומדויקת יותר29. ביצעו את כל בדיקות השתקפות פעמיים במחקר הנוכחי, שלאחר מכן הממוצע מדידות כדי להשיג MPOD ממוצע, L-OD, ו Z-OD ערכים ואת היחס של Z-OD/L-OD עבור כל משתתף.

<table><tbody><tr><td>1-1/4 אינץ' x 36 אינץ' כסף מתחת לדלת סף</td><td>פרוסט קינג LLC</td><td>77578013947</td><td>כל רצועה מתכווננת שניתן להרכיב על קיר תספיק.</td></tr><tr><td>סרט חשמל שחור</td><td>3M Company</td><td>054007-00053</td><td>משמש להתאמת אור הקיבוע ליצירת אזור של 1 ס"מ על 1 ס"מ.</td></tr><tr><td>נורות לד עם שלט רחוק</td><td>Elfeland LLC</td><td>ELFELANDhoasupic1295</td><td>כל נורת LED אדומה קטנה עם קיבוע רחוק הניתנת להרכבה למסלול תספיק.</td></tr><tr><td>רפלקטומטר פיגמנט מקולרי</td><td>Zeavision LLC</td><td>N/A</td><td>אב טיפוס אינו זמין למכירה.</td></tr><tr><td>Quantifeye Macular Pigment Spectromter 2</td><td>Zeavision LLC</td><td>מספר קטלוגי N/A</td><td>הדגם היחיד זמין מ-Zeavision LLC.</td></tr><tr><td>אולטרה ג'ל קונטרול 4 גרם סופר גלו</td><td>Henkel AG & חברה</td><td>1405419</td><td>משמש לתיקון נורות LED למעקב, אך כל דבק חזק יספיק.</td></tr><tr><td>תוכנת רפלקטומטריה קניינית של Zeavision, שמקורה ברפלקטומטר פיגמנט מקולרי</td><td>Zeavision LLC</td><td>N/A</td><td>התוכנה והאלגוריתם הם קנייניים של Zeavision LLC.</td></tr></tbody></table>

מדידה של קרוטנואידים ב perifovea באמצעות פיגמנט מקולרי השתקפות

Measurement of Carotenoids in Perifovea using the Macular Pigment Reflectometer

הפיגמנט מקולרי השתקפות (MPR) באופן אובייקטיבי מודד את הצפיפות הכוללת של הפיגמנט מקולרי אופטי (MPOD) ועוד מספק את הצפיפות האופטית של לוטיין (L-OD) וצפיפות אופטית וזקסנתית (Z-OD) במרכז 1 מידה של fovea. שינוי של הטכניקה פותחה כדי להעריך את צפיפות vivo קרוטאיד תמהוני כדי fovea. מערכת המסלול מתכווננת עם נורות LED אדום הושם 6.1 m הרחק המשתתף כדי להקל על קיבוע העינית. הנוריות היו מרווחים כראוי כדי ליצור דרגות של הבדלים ברשתית 1 מעלות במהלך המדידות השתקפות. כל המדידות השתקפות. הושגו עם התרחבות האישונים ערך ה-MPR-MPOD הממוצע למדידה המרכזית היה 0.593 (SD 0.161) עם היחס ל-Z-od של 1:2.61. ערך MPR-MPOD במידה 1 היה 0.248 וערך MPR-MPOD ממוצע ב-2 מעלות באזור parafoveal היה 0.143. ה-L-OD ליחס Z-OD במידה 1 ו-2 מעלות מעל המרכז היה 1.38:1.0 ו 2.08:1.0, בהתאמה. התוצאות מראות כי מדידות MPOD המתקבלים באמצעות MPR ירידה כפונקציה של אקסצנטריות הרשתית וכי יש ריכוז גבוה יותר של וזאקאקסנדק באופן מרכזי לעומת לוטיין. ה-L-OD ליחס Z-OD משתנה עם אקסצנטריות של העגל, עם הרבה יותר לוטיין מאשר וזקסנדק ב -2 מעלות מהמרכז. הטכניקה שלנו מספקת בהצלחה שיטה מהירה בvivo למדידה של דחיסות אופטית פיגמנט מקולרי בשיגעונות שונים מוקצף. התוצאות מסכימים עם לפני שפורסם בvivo ובתוך מדידות התפלגות הצפיפות הקרוטאיד.

מחקר זה כלל שמונה משתתפים החל מגיל 22 עד 29 שנים. טבלה 1 מתארת כיצד לחשב את המרחק כדי לקבל כל מידת אקסצנטריות ממרכז ה-macula. טבלה 2 מספקת את הדמוגרפיה של המשתתפים. דגימת המחקר כוללת מספר שווה של זכרים ונקבות עם מגוון רחב של הגיוון האתנו-גזעית. טבלה 3 מראה את התוצאות ממוצע של mpod שהושג על ידי שני המכשירים ו-L-od ו-Z-od של כל המשתתפים המעורבים במחקר בשיגעונות שונים. MPOD ממוצע וסטיית התקן המתקבל על ידי הבהוב הטרורומטי הבהב והטכניקה השתקפות היה 0.480 (SD 0.14) ו 0.593 (SD 0.161) בהתאמה. היה קורלציה מעולה בין מדידת MPOD שהושג באמצעות טכניקות עם מקדם מתאם אדם r = 0.92 (p &lt; 0.001). ה-Z-OD היה מרכזי יותר לעומת ה-L-OD שנמדד באזור הקצף. ה-L-OD ליחס Z-OD במיקום מרכזי היה 1:2.61. Z-OD ירד כפונקציה של אקסצנטריות במרכז fovea. בדרגה אחת מן המרכז המרכזי הריכוז של Z-OD נמדד על ידי השתקפות ההשתקפות ירידה משמעותית, עם עלייה ב-L-OD. ה-L-OD ליחס Z-OD במידה אחת מתוך הקיבעון המרכזי היה 1.38:1.0. באזור הפראפעגל ב -2 מעלות מהקיבעון המרכזי הפכה לוטיין לקרוטאיד השולט, ולגבי ה-L-OD ליחס Z-OD היה 2.08:1.0. טבלאות 4, 5ו- 6 מציגות את הנתונים שהתקבלו מכל שמונת הנושאים. בחינת הטבלאות, ברור כי יש שינויים משמעותיים בין בודדים של L-OD, Z-OD, ו MPOD ערכים, המציין כי המגבלות הפיזיולוגיות של נורמליות יכול להיות גדול.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60429/60429fig1a.jpg"> איור 1: השתקפות פיגמנט מקולרי. פיגמנט מקולרי השתקפות בשימוש בניסוי זה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60429/60429fig1large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60429/60429fig2a.jpg"> איור 2: שרטוט מקולרי של פיגמנט מתוכן תפעולי. דיאגרמה של התרשימים התפעוליים הפנימיים של התקן ה-MPR. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60429/60429fig2large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60429/60429fig3.jpg"> איור 3: מערכת המדידה ההיקפית. (א) הפיגמנט מקולרי השתקפות עם מערכת המסלול ההיקפי 6.1 m משם. (ב) מערכת המסלול עם חוקר המצביע על אור LED בדרגה 0. (ג) כל המערכת כפי שהיא מופיעה כאשר המשתתף נבדק. (ד) מערכת המסלול עם אור הנורית מדרגה 1 דולקת. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60429/60429fig3large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/60429/60429fig4.jpg"> איור 4: חלון המציג סרגלי שקופיות המשמשים לעריכת מדידות בזמן הרצוי. פסי השקופיות המשמשים לעריכת מסגרת הזמן הרצויה. התמונה מציגה את 10 הראשונים שהוסרו. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/60429/60429fig4alarge.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1"><tbody>
<tr>
<td>מרחק בדיקה [m]</td>
			<td>3</td>
			<td>4</td>
			<td>מיכל 5</td>
			<td>6.1</td>
			<td>7</td>
			<td>8</td>
			<td>9</td>
			<td>10</td>
		</tr>
<tr>
<td>מרחק בין האורות [m]</td>
			<td>0.052</td>
			<td>0.07</td>
			<td>0.087</td>
			<td>0.107</td>
			<td>0.122</td>
			<td>0.14</td>
			<td>0.157</td>
			<td>0.175</td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 1: הפרדה בין נוריות קיבוע במרחקים שונים מהמטרה. המרחק בין הנוריות הוא הערך עבור x במשוואה זו: <img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/60429/60429eq1.jpg"> כאשר d הוא מרחק המבחן.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1"><tbody>
<tr>
<td>נושא</td>
			<td>גיל</td>
			<td>מין</td>
			<td>וצא אתני</td>
			<td>גזע</td>
		</tr>
<tr>
<td>3002</td>
			<td>27</td>
			<td>F</td>
			<td>יספני</td>
			<td>לבן/יותר מגזע אחד</td>
		</tr>
<tr>
<td>3003</td>
			<td>28</td>
			<td>F</td>
			<td>יספני</td>
			<td>לא</td>
		</tr>
<tr>
<td>3004</td>
			<td>26</td>
			<td>F</td>
			<td>לא היספנים</td>
			<td>אמריקאים אפריקאים</td>
		</tr>
<tr>
<td>3005</td>
			<td>24</td>
			<td>M</td>
			<td>יספני</td>
			<td>אסיאתי/יותר ממרוץ אחד</td>
		</tr>
<tr>
<td>3006</td>
			<td>27</td>
			<td>M</td>
			<td>לא היספנים</td>
			<td>אסיה</td>
		</tr>
<tr>
<td>3007</td>
			<td>25</td>
			<td>F</td>
			<td>לא היספנים</td>
			<td>אמריקאים אפריקאים</td>
		</tr>
<tr>
<td>3009</td>
			<td>29</td>
			<td>M</td>
			<td>יספני</td>
			<td>לבן/יותר מגזע אחד</td>
		</tr>
<tr>
<td>3010</td>
			<td>22</td>
			<td>M</td>
			<td>לא היספנים</td>
			<td>אסיה</td>
		</tr>
</tbody></table>שולחן 2: דמוגרפיה של משתתפי המחקר. הטבלה מציגה את הגיל, המין והאתניות של המשתתפים שנבדקו. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 26. . היה יחס 1:1 של גברים לנשים המוצא המזוהה עם העצמי של המשתתפים כלל 50% היספנים ו-37.5% של אסיאתי או יותר ממרוץ אחד.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1"><tbody>
<tr>
<td></td>
			<td>מתכוון ל-ד</td>
			<td>מתכוון Z-OD</td>
			<td>ממוצע-השתקפות של MPOD</td>
			<td>יחס ממוצע של Z-L</td>
			<td>כלומר-הבהוב משאית</td>
		</tr>
<tr>
<td>מרכז</td>
			<td>0.247</td>
			<td>0.425</td>
			<td>0.593</td>
			<td>2.61:1</td>
			<td>0.48</td>
		</tr>
<tr>
<td>ציוד היקפי 1 מעלות</td>
			<td>0.402</td>
			<td>0.122</td>
			<td>0.248</td>
			<td>1:1.38</td>
			<td>לא זמין</td>
		</tr>
<tr>
<td>ציוד היקפי 2 מעלות</td>
			<td>0.366</td>
			<td>0.03</td>
			<td>0.143</td>
			<td>1:2.08</td>
			<td>לא זמין</td>
		</tr>
</tbody></table>שולחן 3: ערכי ממוצע של קרוטנואידים בשיגעונות שונים. הטבלה מציגה את התוצאות המשמעות של שמונה המשתתפים במחקר. SD עבור L-OD המרכזי מתכוון (0.188) והמשמעות מרכזית Z-OD (0.142). SD עבור ממוצע מרכזי MPOD של MPR (0.161) ו-SD for MPOD מרכזי ממוצע של השתקפות (0.14). SD for L-OD ממוצע ב 1 מעלות (0.224) ומתכוון Z-OD ב היקפי 1 מעלות (0.122). SD for MPOD ממוצע של MPR ברמה ההיקפית 1 (0.248). SD for L-OD ממוצע ב 2 מעלות היקפית (0.366) ו SD עבור ממוצע Z-OD ב 2 מעלות היקפית (0.030). SD for MPOD ממוצע של MPR ב היקפי 2 מעלות (0.143).
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1"><tbody>
<tr>
<td>שתתף</td>
			<td>א-ד</td>
			<td>זי-OD</td>
			<td>MPOD</td>
			<td>יחס Z-L</td>
			<td>MPS</td>
		</tr>
<tr>
<td>3002</td>
			<td>0.525</td>
			<td>0.409</td>
			<td>0.669</td>
			<td>0.778</td>
			<td>0.58</td>
		</tr>
<tr>
<td>3003</td>
			<td>0.566</td>
			<td>0.415</td>
			<td>0.6525</td>
			<td>0.733</td>
			<td>0.48</td>
		</tr>
<tr>
<td>3004</td>
			<td>0.1615</td>
			<td>0.291</td>
			<td>0.437</td>
			<td>1.793</td>
			<td>0.437</td>
		</tr>
<tr>
<td>3005</td>
			<td>0.121</td>
			<td>0.414</td>
			<td>0.555</td>
			<td>3.432</td>
			<td>0.555</td>
		</tr>
<tr>
<td>3006</td>
			<td>0.148</td>
			<td>0.724</td>
			<td>0.888</td>
			<td>4.892</td>
			<td>0.888</td>
		</tr>
<tr>
<td>3007</td>
			<td>0.074</td>
			<td>0.389</td>
			<td>0.536</td>
			<td>5.257</td>
			<td>0.536</td>
		</tr>
<tr>
<td>3009</td>
			<td>0.197</td>
			<td>0.26</td>
			<td>0.361</td>
			<td>1.32</td>
			<td>0.361</td>
		</tr>
<tr>
<td>3010</td>
			<td>0.183</td>
			<td>0.496</td>
			<td>0.642</td>
			<td>2.71</td>
			<td>0.642</td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 4: בודדים מדידות צפיפות אופטית קרוטאיד שהתקבלו בקיבעון המרכזי. הטבלה מציגה את המידות המתקבלות בקיבעון המרכזי לכל שמונת המשתתפים.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1"><tbody>
<tr>
<td>שתתף</td>
			<td>א-ד</td>
			<td>זי-OD</td>
			<td>MPOD</td>
			<td>יחס Z-L</td>
		</tr>
<tr>
<td>3002</td>
			<td>0.325</td>
			<td>0</td>
			<td>0.012</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>3003</td>
			<td>0.385</td>
			<td>0.08</td>
			<td>0.166</td>
			<td>0.208</td>
		</tr>
<tr>
<td>3004</td>
			<td>0.121</td>
			<td>0.253</td>
			<td>0.392</td>
			<td>2.091</td>
		</tr>
<tr>
<td>3005</td>
			<td>0.7015</td>
			<td>0</td>
			<td>0.119</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>3006</td>
			<td>0.362</td>
			<td>0.286</td>
			<td>0.45</td>
			<td>0.79</td>
		</tr>
<tr>
<td>3007</td>
			<td>0.104</td>
			<td>0.265</td>
			<td>0.391</td>
			<td>2.548</td>
		</tr>
<tr>
<td>3009</td>
			<td>0.589</td>
			<td>0</td>
			<td>0.183</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>3010</td>
			<td>0.626</td>
			<td>0.094</td>
			<td>0.273</td>
			<td>0.15</td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 5: בודדים מדידות הצפיפות האופטית קרוטאיד שהתקבלו במידה 1 מתוך הקיבעון המרכזי. הטבלה מציגה את המידות המתקבלות במידה 1 מקיבעון מרכזי לכל שמונת המשתתפים.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1"><tbody>
<tr>
<td>שתתף</td>
			<td>א-ד</td>
			<td>זי-OD</td>
			<td>MPOD</td>
			<td>יחס Z-L</td>
		</tr>
<tr>
<td>3002</td>
			<td>0.146</td>
			<td>0</td>
			<td>0.043</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>3003</td>
			<td>0.351</td>
			<td>0</td>
			<td>0.066</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>3004</td>
			<td>0.063</td>
			<td>0.077</td>
			<td>0.169</td>
			<td>1.222</td>
		</tr>
<tr>
<td>3005</td>
			<td>0.189</td>
			<td>0.017</td>
			<td>0.067</td>
			<td>0.09</td>
		</tr>
<tr>
<td>3006</td>
			<td>0.902</td>
			<td>0</td>
			<td>0.291</td>
			<td>0</td>
		</tr>
<tr>
<td>3007</td>
			<td>0.04</td>
			<td>0.099</td>
			<td>0.201</td>
			<td>2.475</td>
		</tr>
<tr>
<td>3009</td>
			<td>0.718</td>
			<td>0.046</td>
			<td>0.232</td>
			<td>0.064</td>
		</tr>
<tr>
<td>3010</td>
			<td>0.518</td>
			<td>0</td>
			<td>0.076</td>
			<td>0</td>
		</tr>
</tbody></table>טבלה 6: בודדים מדידות הצפיפות האופטית קרוטאיד שהתקבלו ב 2 מעלות מן הקיבעון המרכזי. הטבלה מציגה את המידות המתקבלות ב -2 מעלות מקיבעון מרכזי לכל שמונת המשתתפים.

אנו מציגים פרוטוקול כדי לקבוע את הרמות של פיגמנט מקולרי כללי, לוטיין, ו-וזאקקסנדק דחיסות אופטית באזורים המרכזיים והפרפעגל של הרשתית. הפרוטוקול כולל מערכת המסלול מתכווננת רומן המשמש למדידת צפיפות אופטית מקולרי פיגמנט באקסצנטריות העגל.

מדידה של קרוטנואידים ב Perifovea באמצעות פיגמנט מקולרי השתקפות

The macular pigment reflectometer (MPR) objectively measures the overall macular pigment optical density (MPOD) and further provides the lutein optical ...

מכשיר שיכול לספק באופן אובייקטיבי רמות של צפיפות אופטית פיגמנט מקולרי, כמו גם את המדידות של לוטאין וזאקסנטין מייצג פריצת דרך משמעותית בתחום מדידת פיגמנט מקולרי. המחקר הנוכחי פיתח את היכולת הטכנית לשנות את הרפלקטוריה כדי להשיג רמות קרוטנואידים באזורים parafovea ו parafoveal ללא כל שינוי אופטיקה reflectometry. במחקר הנוכחי שלנו, פיתחנו את היכולת הטכנית לשנות רפלקטוריה כדי שנוכל להשיג רמות קרוטנואידים באזורים parafovea ו parafoveal.אנחנו עושים את זה ללא כל שינוי באופטיקה של מד המשקף. ודא שהנושא מבין את הצורך בהתכנסות נכונה במהלך שלב הכיול. עיניים משמן מגביר את נוחות הנושא.ויסות הנושא מהבהב ומתן ספירה לאחור סופית משפר את התאימות. הדגמה חזותית היא קריטית שכן זהו אב טיפוס ושונה באופן משמעותי מהטכנולוגיה הקיימת. זה יכול להיות מבלבל לפעול מבלי להיות עדים ההליך הנכון מתבצע.התחל הליך זה עם גיוס משתתפים כמתואר בפרוטוקול הטקסט. השג מסילה מחליקה עם מעקה אלומיניום באורך מטר אחד המכיל כניסה חלולה עם מקום למסלול מחליק כגון רצועת מזג אוויר דלת. הר את המסלול 6.1 מטרים מהנושא יושב על מד המשקף פיגמנט מקולרי, או MPR, עבור מדידות reflectometry להתבצע.ודא כי המסלול הוא 1.5 מטרים מעל הקרקע להיות באותו גובה כמו העין של המשתתף במהלך מדידת reflectometry. הר שלוש נורות LED נשלטות מרחוק בסנטימטר אחד על המסלול הניתן להחלקה כך שמרכזי האורות יתפזרו במרחק של 10.7 ס"מ זה מזה. ערך זה נקבע מהמרחק שכל אור LED הוא מהמשתתף.כדי לבצע את המדידות המרכזיות באמצעות מד המשקף, הזן את פרטי המשתתף לתוכנה של מד המשקף. לאחר מכן לחץ על הכרטיסיה בדיקת עין ריצה. בצע את הכיול של הספקטרומטר בתוך התקן מד המשקף לדגימה לבנה בספקטרום מלא פעם ביום כאשר הטכנאי מופעל על-ידי ההתקן.אין צורך משתתף עבור שלב זה. לחץ על לחצן לבן לצד כיול. הכנס את צינור הכיול הלבן אל מד המשקף לאחר שההודעה המורה למשתמש להכניס את צינור הכיול הלבן מוצגת על המסך.לחץ על אישור לאחר הכנסת צינור הכיול הלבן כדי להתחיל בכיול הלבן. לאחר שההודעה על הכיול הלבן הופיעה על המסך, ודא שלחצן שחור לצד כיול הופעל. כדי לבצע כיול שחור, החדיר תחילה טיפה של קרעים מלאכותיים בעיני המשתתף.לאחר מכן יש את המשתתפים למקם את הסנטר שלהם על הסנטר לנוח. הורה למשתתף למקם את עינו קרוב לעין. באמצעות מוט ההיגוי, מקם בעדינות את המערכת כך שגביע העין ילחץ על ארובת העין של המשתתף וחוסם את אור החדר מהמערכת.לחץ על לחצן שחור כדי לבחור כיול, וליישר את המערכת לתלמיד של המשתתף. יישור נכון מושג כאשר האישון מרוכז בעיגול המוצג בצג מסך המגע. אז אתה פשוט הולך להיות מפנה את הידית הקטנה, ואתה מנסה למצוא הורה למשתתף להתאים את הידית המסתובבת בחזית המערכת כדי להשיג מטרה ברורה.לחץ על אישור לאחר שהמשתתף התאים כראוי את המערכת לראייה שלו. המערכת תבצע באופן אוטומטי רצף כיול שחור. לאחר השלמת הכיול השחור בהצלחה, הלחצנים עין שמאל ועין ימין יוילו, והודעה מוצלחת על כיול שחור תופיע על המסך.כדי להתחיל את המדידה, לחץ על לחצן עין שמאל או עין ימין על המסך בהתאם לעין הנמדדת. ודא שהמערכת מציגה את ההודעה ישר מערכת לעין הנושא. ודא שהמערכת מיושרת לתלמיד של המשתתף.השתמשו בהיגוי כדי לבצע התאמות עדין. לחץ על לחצן אישור על המסך כדי להתחיל את הצפיפות האופטית פיגמנט מקולרי, או MPOD, מדידה. זמן המדידה הוא 30 שניות, עם מינימום של 10 שניות הדרושות כדי להשיג את הפרמטרים והתוצאות.שעון משנה של ספירה לאחור יופיע בחלק העליון של המסך ויוצג כמה זמן נותר למדידה. תוודא שאתה ממצמץ רק כשאני אומר לך, בסדר? בקשו מהמשתתפים להסתכל על אור קיבעון ולעודד אותם למצמץ רק בעת הצורך.השתמש בג'ויסטיק במהלך המדידה כדי להבטיח שהמערכת תישאר תואמת לתלמיד של המשתתף. ודא שהמערכת מציגה הודעה המציינת שהמדידה הצליחה לאחר השלמת המדידה. לחץ על לחצן אישור כדי לסיים.חזור על שלבי הכיול והמדידה השחורים כדי לבדוק את העין האחרת במידת הצורך. התהליך כולו אורך בין שתיים לשלוש דקות. לאחר ביצוע הכיול הלבן והשחור, התחל כיול מסלול היקפי על-ידי לחיצה על לחצן עין שמאל או עין ימין על המסך, בהתאם לעין שיש למדוד.המערכת תציג הודעה ישר מערכת לעין הנושא. ודא שהמערכת מיושרת לתלמיד של המשתתף. השתמשו בהיגוי כדי לבצע התאמות עדין.הפעל את אור ה-LED במערכת הרצועה הרחוקה ביותר מימין למשתתף. בשלב זה, המשתתף צריך להיות מסוגל לראות הן את האור מתוך מד המשקף עם העין הימנית שלהם ואת אור LED אדום עם השמאל שלהם. בסדר, אז לקטע הבא, אתה הולך קדימה ולהגיד שורטי או להזיז אותו שמאלה, להזיז אותו ימינה.הנחה את המשתתף לכוון את הצופה המיומן להתאים את המסלול ההיקפי עד שהם יוכלו להפוך את שני הגירויים לטובים ביותר. השונות במרחק של נקודת הכיול העל-טבעית נובעת מהבדלים אנטומיים. כדי להתחיל את המדידה, כבה את אור ה-LED והדליק את אור ה-LED הבא כדי לבצע את המדידה האקסצנטרית הבאה מדרגה אחת.אז עכשיו אנחנו הולכים קדימה ולהזיז את האור האדום. אז אני יודע שהאור יזוז אבל רק תסביר למשתתף שהם צריכים להסתכל על אור ה-LED האדום החדש לאורך כל המדידה. לחצו על הלחצן 'אשר' על המסך כדי להתחיל במדידת ה-MPOD.זמן המדידה הוא 30 שניות. שעון משנה של ספירה לאחור יופיע בחלק העליון של המסך ויוצג כמה זמן נותר למדידה. בקשו מהמשתתפים להסתכל על נורות ה-LED האדומות המתאימות ולעודד אותן למצמץ רק בעת הצורך.השתמש בג'ויסטיק במהלך המדידה כדי להבטיח שהמערכת תישאר תואמת לתלמיד של המשתתף. ודא שהמערכת מציגה הודעה המציינת שהמדידה הצליחה לאחר השלמת המדידה. לחץ על לחצן אישור כדי לסיים.חזור על שלבים אלה כדי לכבוש מחדש מדידה. שתי מדידות מומלצות לכל תואר כדי לאפשר את ההשוואה. כדי לחזור על מדידות באקסצנטריות רשתית שונה, שנה את הפרדת התארים.המוצגים להלן התוצאות העיקריות של MPOD שהושגו על ידי שני המכשירים, כמו גם L-OD ו- Z-OD של כל המשתתפים המעורבים במחקר באקסצנטריות שונים. ה-MPOD הממוצע שהושג על ידי פוטומטר הבהוב הטרוכרומטי היה 0.480 וזה הושג על ידי טכניקת רפלקטוריה היה 0.593. ה- Z-OD היה גדול יותר באופן מרכזי בהשוואה ל- L-OD שנמדד באזור הסייח.יחס Z-OD ל- L-OD באופן מרכזי היה 2.61:1. Z-OD ירד כפונקציה של אקסצנטריות במרכז fovea. במידה אחת מן fovea המרכזי, הריכוז של Z-OD נמדד על ידי reflectometry ירד באופן משמעותי עם עלייה L-OD.יחס Z-OD ל- L-OD בדרגה אחת מהקבוע המרכזי היה 1.0:1.38. באזור parafoveal בשתי מעלות מן הקיבעון המרכזי, לוטאין הפך קרוטנואיד הדומיננטי יחס Z-OD כדי L-OD היה 1.0:2.08. נתונים המתקבלים מכל שמונת הנושאים מוצגים כאן.בחינת הטבלה, ברור כי קיימת שונות בין-אינדיבידואלית משמעותית של ערכי L-OD, Z-OD ו- MPOD המציינים כי הגבולות הפיזיולוגיים של הנורמליות יכולים להיות גדולים. אם שלב הכיול אינו פועל כראוי, התוצאות לא יהיו מהימנות. לכן, חינוך לנושא ולטכנאים הוא חיוני.אין סיכון או חומרים מסוכנים המשמשים בהליך זה. עם זאת, הסיכון של בדיקת עיניים כללית עדיין חל, כגון טרופיקפמיד 1% בשימוש כדי להפוך את העיניים, אשר יכול לגרום ללחץ תוך עיני מוגבר אם הזוויות צרות. מכשיר reflectometry מביא יתרונות של מדידת צפיפות אופטית פיגמנט מקולרי בצורה אובייקטיבית קלה לשימוש כי הוא ללא קלט המטופל והוא יכול גם לספק רמות של לוטאין וזאקסנטין.

measurement-carotenoids-perifovea-using-macular-pigment

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

ניתוח תמונה ברשתית הוא הליך לא פולשני המאפשר הדמיה זרימת הדם. ההשפעה של גורמי סיכון למחל לב וכלי דם יכולה לגרום לשינויים של קליבר כלי רשתית. הנהלים לרכוש תמונות הפונדוס וצעדים לחישוב הכלי בקליבר מתוארים.

צילום קרקעית העין ככלי נוח ללמוד תגובות כלי הדם לגורמי סיכון קרדיווסקולריים מחלות באפידמיולוגיים לימודים

אפיתל הפיגמנט ברשתית (RPE) תומך ברשתית התחושתית, באמצעות מיחזור תוצרי לוואי של מחזור הראייה, המצטברים כליפופוסין. מוצרים אלה הם אוטו-פלואורסצנטיים וניתן לצלם אותם באופן איכותי in vivo. כאן, אנו מתארים שיטה להדמיה כמותית של ליפופוסין RPE באמצעות אופטלמוסקופיה בלייזר סריקה קונפוקלית.

כמותי הפונדוס autofluorescence עבור הערכת מחלות רשתית

הרשתית האנושית מורכבת מולקולרי ושאיכות אזורים הנבדלים זה מזה, לרבות fovea, macula, הרשתית ההיקפית. כאן, אנו מתארים שיטה באמצעות ניקוב ביופסיות להסרה ידנית של רקמות שכבות מן העין האנושית כדי לנתח ולאסוף אלה אזורים הנבדלים זה מזה ברשתית לניתוח פרוטיאומיה מבנית במורד הזרם.

דיסקציה של הרשתית האנושית ואת RPE-Choroid לניתוח פרוטיאומיה מבנית

אנו מתארים את ההערכה של מקדם של קביעה בין כלי וצפיפות זלוף של מקלעת נימי שטחית parafoveal כדי לזהות את תרומתם של כלי גדול יותר נימים לצפיפות זלוף.

הערכה של נימי ותרומת כלי שיט אחרים לצפיפות זלוף מקולרית נמדדת עם טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית אנגיוגרפיה

מודלים של עכברים יכולים להיות כלים שימושיים לחקר הביולוגיה של אפיתל פיגמנטי ברשתית (RPE). נקבע כי עכברים יכולים לפתח מערך של פתולוגיות RPE. כאן, אנו מתארים פרוטוקול פנוטיפ כדי להבהיר ולכמת פתולוגיות RPE בעכברים באמצעות אור, אלקטרונים הולכה ומיקרוסקופ קונפוקלי.

פרוטוקול להערכה וכימות של פתולוגיות אפיתל פיגמנטי ברשתית במודלים עכבריים של ניוון מקולרי הקשור לגיל

מחקר זה מתאר זרימת עבודה לקביעה והשוואה של רמות אוטופלואורסצנטיות מאזורי עניין בודדים (למשל, משקעי דרוסן ודרוזנואידים תת-רשתית בניוון מקולרי הקשור לגיל [AMD]) תוך התחשבות ברמות אוטופלואורסצנטיות משתנות ברחבי הקרן.

זרימת עבודה לקביעה כמותית של שינויים ספציפיים לנגע ניוון מקולרי הקשור לגיל בפונדוס אוטופלואורסנציה

בדיקות מעבדה יכולות למנף את הערך הפרוגנוסטי מההדמיה הרב-מודאלית מבוססת טומוגרפיית קוהרנטיות אופטית אורכית (OCT) של ניוון מקולרי תלוי גיל (AMD). עיניים מתורם אנושי עם ובלי AMD מצולמות באמצעות OCT, צבע, סריקת השתקפות אינפרא אדום קרוב לייזר, אופטלמוסקופיה, ו autofluorescence בשני אורכי גל עירור לפני חתך רקמות.

אקס ויוו הדמיה מולטימודאלית מבוססת OCT של עיני תורם אנושיות למחקר על ניוון מקולרי תלוי גיל

פרוטוקול זה מתאר מודל הצטברות ליפופוסצין בתרביות אפיתל פיגמנט רשתית אנושי (RPE) מובחנות ומקוטבות מאוד ובדיקת פגוציטוזה משופרת של סגמנט חיצוני (OS) כדי לזהות את יכולת הצריכה/השפלה הכוללת של מערכת ההפעלה של RPE. שיטות אלה מתגברות על המגבלות של מודלים קודמים של ליפופוסצין ומבחני פאגוציטוזה קלאסיים של הקטע החיצוני של מרדף הדופק.

מודלים משופרים של ליפופוסצין וכימות של יכולת פגוציטוזה של סגמנט חיצוני בתרביות אפיתל פיגמנט רשתית אנושיות מקוטבות מאוד

כאן, מתוארת שיטת כרומטוגרפיה נוזלית בשלב רגיל, בעלת ביצועים גבוהים כדי לזהות ולכמת רטינואידים קריטיים המעורבים בהקלה על תפקוד הראייה ברקמה עינית וסיסטמית כאחד, בהקשר של אספקת ויטמין A מערכתית ליצירת כרומופור רודופסין 11-cis-retinal רגיש לאור חיוני.

ניתוח כמותי של מטבוליטים תזונתיים של ויטמין A ברקמות עיניות ולא עיניות באמצעות כרומטוגרפיה נוזלית בעלת ביצועים גבוהים

במאמר זה אנו מתארים שתי שיטות כמותיות לחקר יחסי הגומלין בין חלבונים לליגנדים של קולטני קרום ויטמין A ואופסין פוטורצפטור עם הליגנדות הפיזיולוגיות שלהם.

מתודולוגיה לחקר אינטראקציות של קולטני קרום ויטמין A וחלבון אופסין עם הליגנדות שלהם ביצירת חלבון רטיניל

למדו פרוטוקול לשימוש במערכת מסילה מתכווננת למדידת צפיפות הפיגמנט המקולרי ורמות הלוטאין והזאקסנטין ברשתית. שיטה זו משפרת את הדיוק והנוחות במחקרי בריאות העין.

מדידה של קרוטנואידים ב Perifovea באמצעות פיגמנט מקולרי השתקפות

גלה סרטונים נוספים