שיטה אקו-קרדיוגרפית תלת מימדית להדמיה והערכה של פרמטרים ספציפיים של ורידים ריאתיים
October 28th, 2020
הממדים של ורידים ריאתיים (PV) הם פרמטרים חשובים בעת תכנון בידוד וריד ריאתי. אקו-קרדיוגרפיה טרנסו-ושטית 2D יכולה לספק רק נתונים מוגבלים על ה-PVs; עם זאת, אקוקרדיוגרפיה תלת-ממדית יכולה להעריך קטרים ואזורים רלוונטיים של PVs, כמו גם את הקשר המרחבי שלהם למבנים שמסביב.
הכרה בממדים ובווריאציות האנטומיות של ורידי הריאה חשובה בעת תכנון בידוד ורידים ריאתיים, התורם לשיפור התוצאה של intervention.3D TEE הוא כלי חלופי להדמיית ורידי הריאה לפני בידוד ורידים ריאתיים מכיוון שהוא יכול להעריך קטרים רלוונטיים באזורים של ורידי הריאה, ואת הקשר המרחבי שלהם למבנים שמסביב. אקו לב דו-ממדי קונבנציונאלי אינו מתאים להצגה ומדידה של רוב הפרמטרים הספציפיים של ורידי הריאה המשפיעים על תוצאת בידוד ורידי הריאה. עם זאת, שיטת התלת מימד יכולה לעקוף את הדו-ממד limitations.3D TEE יכול להחליף את ה-CT בהדמיה של ורידים ריאתיים עם היתרונות שהוא דורש פחות זמן, העלות נמוכה יותר וזה לא חושף את המטופל לקרינה. לפני תחילת רכישת התמונה, מקם את המטופל בתנוחת דקוביטוס לרוחב שמאל. הגדר ניטור אקו לב וריווי חמצן. להדמיה של ורידי הריאה השמאליים, הכנס את הגשושית לוושט במרחק של כ-30-40 ס"מ מהשיניים הקדמיות והשתמש ברכישת תמונה דו-ממדית ב-20-45
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
סקירה
הממדים של הוורידים הריאתיים (PV) הם קריטיים לתכנון בידוד הוורידים הריאתיים. בעוד שהדמיה טרנסופאגיאלית (transoesophageal) דו-ממדית מספקת נתונים מוגבלים, הדמיה תלת-ממדית מציעה הערכה מקיפה של קוטר, שטחים ויחסים מרחביים של הוורידים הריאתיים למבנים הסובבים אותם.
רכיבי מחקר עיקריים
תחום המדע
- קרדיולוגיה
- הדמיה אקוקרדיאוגרפית
- הדמיה רפואית
רקע
- בידוד וריד ריאתי היא פרוצדורה המשמשת לטיפול בפרפור פרוזדורים.
- הבנת ממדי הוורידים הריאתיים חיונית לתכנון טיפול יעיל.
- שיטות הדמיה מסורתיות עשויות שלא לספק פרטים מספקים.
- הדמיה תלת-ממדית יכולה לשפר את ההדמיה של מבנים לבביים.
מטרת המחקר
- להעריך את האפקטיביות של הדמיה תלת-ממדית בהערכת הוורידים הריאתיים.
- להשוות את הנתונים המתקבלים משיטות הדמיה דו-ממדית ותלת-ממדית.
- לשפר את תכנון הפרוצדורות לבידוד הוורידים הריאתיים.
שיטות ששימשו
- הדמיה טרנסופאגיאלית דו-ממדית להערכה ראשונית.
- הדמיה תלת-ממדית לניתוח מפורט של ממדי הוורידים הריאתיים.
- ניתוח השוואת התוצאות מהדמיה.
- הערכת היחסים המרחביים בין הוורידים הריאתיים למבנים הסובבים אותם.
תוצאות עיקריות
- הדמיה תלת-ממדית סיפקה מדידות מפורטות יותר של הוורידים הריאתיים.
- הבדלים משמעותיים נרשמו בין תוצאות ההדמיה הדו-ממדית והתלת-ממדית.
- הדמיה תלת-ממדית שיפרה את ההבנה של האנטומיה של הוורידים הריאתיים.
- הדמיה משופרת עשויה להוביל לתוצאות קליניות טובות יותר בפרוצדורות.
מסקנות
- הדמיה תלת-ממדית עדיפה על הדמיה דו-ממדית להערכת הוורידים הריאתיים.
- זה יכול לסייע מאוד בתכנון בידוד הוורידים הריאתיים.
- מחקרים נוספים עשויים לאמת את השימוש שלה בפרקטיקה קלינית.
