28 באוקטובר 2020
הממדים של ורידים ריאתיים (PV) הם פרמטרים חשובים בעת תכנון בידוד וריד ריאתי. אקו-קרדיוגרפיה טרנסו-ושטית 2D יכולה לספק רק נתונים מוגבלים על ה-PVs; עם זאת, אקוקרדיוגרפיה תלת-ממדית יכולה להעריך קטרים ואזורים רלוונטיים של PVs, כמו גם את הקשר המרחבי שלהם למבנים שמסביב.
הכרה בממדים ובווריאציות האנטומיות של ורידי הריאה חשובה בעת תכנון בידוד ורידים ריאתיים, התורם לשיפור התוצאה של intervention.3D TEE הוא כלי חלופי להדמיית ורידי הריאה לפני בידוד ורידים ריאתיים מכיוון שהוא יכול להעריך קטרים רלוונטיים באזורים של ורידי הריאה, ואת הקשר המרחבי שלהם למבנים שמסביב. אקו לב דו-ממדי קונבנציונאלי אינו מתאים להצגה ומדידה של רוב הפרמטרים הספציפיים של ורידי הריאה המשפיעים על תוצאת בידוד ורידי הריאה. עם זאת, שיטת התלת מימד יכולה לעקוף את הדו-ממד limitations.3D TEE יכול להחליף את ה-CT בהדמיה של ורידים ריאתיים עם היתרונות שהוא דורש פחות זמן, העלות נמוכה יותר וזה לא חושף את המטופל לקרינה. לפני תחילת רכישת התמונה, מקם את המטופל בתנוחת דקוביטוס לרוחב שמאל. הגדר ניטור אקו לב וריווי חמצן. להדמיה של ורידי הריאה השמאליים, הכנס את הגשושית לוושט במרחק של כ-30-40 ס"מ מהשיניים הקדמיות והשתמש ברכישת תמונה דו-ממדית ב-20-45
צפו בתמליל המלא וקבלו גישה לאלפי סרטונים מדעיים
מאמר זה דן בשימוש באקו-קרדיוגרפיה תווית-ססונית תלת-ממדית (3D TEE) לצורך ויזואליזציה ומדידה מפורטות של הורידים הריאתיים (PVs) בהקשר של תכנון בידוד של הורידים הריאתיים (PVI), ובמיוחד עבור הליכי אבלציה באמצעות בלון קריוגני. המחקר מפרט את השלבים החיוניים, השיקולים הטכניים ומכשולים פוטנציאליים ברכישה ובניתוח של דימויים אקו-קרדיוגרפיים תלת-ממדיים של ה-PVs, במטרה לשפר את תוצאות הפרוצדורה על ידי אספקת הערכה אנטומית מדויקת.
הערכה אקו-לבית תלת-ממדית של הורידים הריאתיים מאפשרת ויזואליזציה אנטומית מדויקת, שהיא קריטית לתכנון התערבויות כגון בידוד ורידים ריאתיים. מדידה מרחבית וכמותית משופרת תומכת בביטחון חיזוי גבוה יותר בנקודות החלטה מרכזיות בהליכים לבביים המבוססים על מכשירים. יכולת זו מחזקת את הרצף התרגומי ממיפוי אנטומי לביצוע הפרוצדורה בתיקי פיתוח ומחקר (R&D) של קרדיולוגיה קרדיווסקולרית.
שיטה זו של אקו-קרדיוגרפיה בתלת-ממד משתלבת ברצף שלב הגילוי ועד לשלב הפרה-קליני על ידי מתן אפשרות למיפוי אנטומי חסון, התומך הן בבדיקת השערות מוקדמת והן בתכנון פרוצדורלי בהמשך הדרך.