Name: המוטיבציה לתגמול אלכוהול: מנבאים של ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי ביחס פרוגרסיבי בבני אדם (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-04-28T12:40:00.000+00:00
Duration: 5 min 40 s
Description: חקור את מערכת CAIS לבחינת ניהול עצמי של אלכוהול בבני אדם באמצעות משימת יחס פרוגרסיבי. שיטה זו מאפשרת הערכת גורמי סיכון להפרעת שימוש באלכוהול ופיתוח מודעות טיפוליות.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

עבודה זו נתמכה על ידי המכון הלאומי להתמכרות לאלכוהול ואלכוהוליזם המחלקה למחקר קליני וביולוגי (Z1A AA 000466). תוכנת CAIS פותחה בתמיכתם של שון אוקונור, מרטין פלווצקי, ג'יימס הייז וויקטור ויטביצקי מהמרכז לחקר האלכוהול באינדיאנה (P60 AA 07611). מרטין פלווצקי נתמך גם על ידי NIAAA R01 AA027236. פרדיגמות CAIS-PR פותחו בתמיכה נוספת של אולריך צימרמן ווויג'יי רמצ'נדאני. המחברים מודים לד"ר מרי לי, לד"ר ננסי דיאזגרנדוס, לד"ר דיוויד ט. ג'ורג', ולאחות המטפלת לה טויה סיוול על התמיכה הרפואית ובטיחות הניטור של המשתתפים, כמו גם לד"ר רזא מומנאן על התמיכה המבצעית. המחברים רוצים גם להודות לצוות של בית החולים יום 5-SW ומרפאת אלכוהול 1-HALC במרכז הקליני NIH. המחברים מודים לעוזרי המחקר על תמיכתם המבצעית במחקר, כולל מולי זמטקין, ג'ונתן ווסטמן, קריסטין קורי, לורן בלאו וקורטני ווהן. לבסוף, המחברים מודים ומעריכים את הפיקוח הקליני וההדרכה של ד"ר דניאל האמר המנוח.

פרוטוקול זה תואם את ההנחיות של ועדת האתיקה למחקר בבני אדם של המכונים הלאומיים לבריאות.
1. אמצעי סיעוד ראשוניים והקמה
<ol><li>בצע בדיקת נשיפה כדי להבטיח אפס BrAC.</li>
	<li>קח דברים חיוניים שמעניינים אותך כמו טמפרטורה, קצב נשימה, לחץ דם וקצב לב. אשר גיל ומין. יש ליטול גובה (ס"מ) ומשקל (ק"ג).</li>
	<li>אסוף דגימת שתן עבור מסך סמים בשתן עבור כל המשתתפים. בצעו בדיקת הריון בטא-hCG בשתן לנשים. ודא ששניהם שליליים להמשך המחקר.</li>
	<li>ספק למשתתפים ארוחה מטבולית מתוקננת של 350 קק"ל.</li>
	<li>השלם היסטוריה רפואית קצרה כדי לקבוע את כל הביקורים האחרונים בבית החולים, מחלות, תרופות חדשות מאז ביקור ההקרנה שלהם עבור כל שינוי שעשוי להשפיע באופן משמעותי על בטיחותם במהלך המחקר ואיכות הנתונים שנאספו.</li>
	<li>ערכו שאלון היסטוריית שתייה עדכני כדי להעריך את השינויים בצריכת האלכוהול מאז ביקור ההקרנה שלהם.</li>
	<li>אם יש ממצאים רפואיים משמעותיים מבחינה קלינית, יש להזהיר את צוות הסיעוד והמחקר.</li>
	<li>הכנס קטטר 20 G IV לתוך וריד בפוסה antecubital של הזרוע הלא דומיננטית עבור עירוי אלכוהול. אבטחו את המיקום, שטפו את הצנתר השוכן ב-5 מ"ל של שטיפת מלח ממולאת מראש, וסגרו את הקטטר.</li>
	<li>אשר משלוח של חדירת אלכוהול, כולל שם המשתתף, גיל, מין ותאריך התפוגה.</li>
	<li>קבל aliquots משתי שקיות IV ובדוק את הפתרון עבור כמות ריכוז אלכוהול נכונה באמצעות מד שבירה.</li>
	<li>יש להורות למשתתף לרוקן את שלפוחית השתן.</li>
	<li>נהל מדדי עניין בסיסיים.</li>
</ol>2. הגדרת משאבת IV
<ol><li>ודא שמשאבת האינפוזיה מחוברת לשקע.</li>
	<li>חבר את צינורות IV הסטנדרטיים לשקיות העירוי. הפעל את ההחדרה לכל אורך צינורות האינפוזיה באמצעות משאבת ה- IV כדי להרוות את שטח הפנים של הצינורות הפנימיים ולשטוף החוצה בועות אוויר משמעותיות.</li>
	<li>בחר מספיק סטים של צינורות בין זרוע המשתתף להחדרה לבין משאבת IV בהתבסס על הקרבה לחדר האמבטיה, כך שהמשתתף יוכל להשתמש בשירותים תוך שמירה על חיבור למשאבת האינפוזיה.</li>
	<li>חבר את כבל ה- Ethernet מהמחשב למשאבה.</li>
	<li>הפעל את המשאבה על-ידי לחיצה על לחצן ההפעלה האפור בצד ימין למעלה.</li>
	<li>לחץ על לחצן עוצמת הקול חדורים בצד שמאל. ודא שהמספרים קוראים אפס.</li>
	<li>אם המספרים אינם קוראים אפס, לחץ על לחצן נקה .</li>
	<li>לחץ על הלחצן אפשרויות/עריכה . לחץ על המספר 4 כדי לבחור באפשרות בקרת המחשב.</li>
	<li>השתמש בלחצני החצים בשורה העליונה של המשאבה כדי לבחור כן והקש Enter.</li>
	<li>ודא שיש בקרת מחשב מהבהבת בחלק העליון של מסך המשאבה.</li>
</ol>3. הגדר את המחשב הנייד (איור 1)
הערה: הסעיפים הבאים מבוצעים באמצעות התוכנה והאביזרים המשויכים למערכת CAIS.
<ol><li>חבר את לחצן המשקה שבו משתמש המשתתף כדי ללחוץ עליו למשקאות לפורטל ה- USB הקרוב ביותר למשתתף.</li>
	<li>ודא שהלחצן ' שותה' מחובר לפני פתיחת התוכנה, אחרת התוכנה לא תזהה את הלחצן.</li>
	<li>הכנס את הפלאג.</li>
	<li>בחר את הכונן כדי להזין את הסיסמה.</li>
	<li>לאחר שהסיסמה התקבלה, פתח את הכונן שכותרתו SecuDrive כדי לגשת לתוכנה.</li>
	<li>לחץ פעמיים על סמל התוכנה.</li>
	<li>לחץ על קובץ > הפעלה חדשה</li>
	<li>צור שם קובץ באמצעות מספר המשתתף הרצוי.</li>
	<li>שמור את הנתונים בשולחן העבודה, לא את הפלאג, מכיוון שהתוכנה עלולה להעמיס על הפלאג ולקרוס.</li>
	<li>בחר את ניסוי יחסי הציבור מהתפריט הנפתח שכותרתו בחר ניסוי.</li>
	<li>כאשר מופיע מסך ההגדרה המבקש מידע נוסף על המשתתף, מלא את השדות המבקשים מספר זיהוי של משתתף, בחר "רגיל" כסוג המחקר, ולאחר מכן הזן מין וגיל בשדות המסומנים כראוי.</li>
	<li>הזן גובה (ס"מ) ומשקל (ק"ג) בשדות הנדרשים באמצעות הנתונים שנאספו מוקדם יותר בביקור.</li>
	<li>לחץ על הלחצן שלח . הערה: לוח הגרף וחלון "ברוכים הבאים" עבור המשתתף יופיעו כעת על המסך.</li>
	<li>העבר את החלון לצג של המשתתף על-ידי לחיצה וגרירה על-פני המסך. הגדל למסך מלא כדי שהמשתתף יוכל לראות אותו.</li>
</ol>4. יחס פרוגרסיבי (יחסי ציבור) סשן ניהול עצמי (איור 2)
<ol><li>הציעו למשתתפים הפסקה בשירותים לפני שתתחילו. לאחר מכן, חברו צינורות IV משקיות העירוי למשתתף. הקראת הוראות למשתתף. הערה: ההוראות צריכות לכלול מה אסור למשתתפים לעשות (כלומר, לקרוא, לעשות עבודה, להשתמש בטלפון שלהם), מה יקרה במהלך הניסוי, כגון אמצעים סדרתיים שנאספו, וכל מידע לגבי היקף העבודה ההולך וגדל לקבלת משקאות.</li>
	<li>במחשב הנייד, לחץ על לחצן התחל / הפעל בחלק העליון של המסך. הערה: על הצג של המשתתפים מופיעה הנחיה המודיעה להם ללחוץ על הלחצן ' שותה' כדי לקבל את התגמולים שלהם.</li>
	<li>הנחו את המשתתפים ללחוץ על כפתור השתייה ברגע שהצג מבקש מהם להזין את ארבעת מינוני הפרימינג המתוקננים בנפרד. הזכירו למשתתפים להתחיל ללחוץ על כפתור השתייה בכל פעם שמופיעה בקשת המסך, כך שהם יגיעו ל-BrAC הצפוי שלהם תוך 10 דקות. הערה: כל שלב ההכנה אמור להימשך 10 דקות. המינונים דורשים 2, 4, 7 ו-10 לחיצות כפתור בהתאמה על מנת להגיע לכ-30 מ"ג/דצ"ל (0.030 גרם/דצ"ל).</li>
	<li>בסימן 10 דקות (מיד לאחר משקה ההקפה האחרון), לאסוף את BrAC ולחץ דם. נהל את אמצעי התגובה הסובייקטיביים.</li>
	<li>הזן את BrAC לתוך התוכנה על ידי לחיצה על Ctrl + B והקלדת הערך (כלומר, 0.030). פעולה זו תגרום לאלגוריתם להתאים את עצמו במידת הצורך. חזור על שלב זה בכל פעם שנאסף BrAC.</li>
	<li>אפשרו למשתתף לנוח במשך 10 דקות. הערה: מערכת העירוי תמשיך לספק את ההחדרה עם פרופיל קצב שמשיג ירידה ליניארית ב- BrAC ולא תספור לחיצות כפתור כלשהן עד לתחילת שלב ה- ad-lib.</li>
	<li>בסימן 20 דקות, לאסוף את BrAC ולחץ דם. נהל את אמצעי התגובה הסובייקטיביים.</li>
	<li>בסימן 25 הדקות, יש ליידע את המשתתף כי הבר פתוח ולכלול את כל ההוראות הנוספות הנדרשות לניסוי. אין להפריע למאמצי העבודה בעת איסוף אמצעים מהמשתתף. הערה: הוראה זו מסמנת את המעבר משלב ההכנה לשלב הניהול העצמי מרצון; המשתתפים פועלים כעת כדי להרוויח פרס בכל עת ושיעור שהם רוצים או להשהות או להפסיק. כל משקה דורש מספר גדל והולך של לחיצות על כפתורים לפני תחילת התגמול.</li>
	<li>בסימן 45 דקות, לאסוף את BrAC, לחץ דם, ואמצעי תגובה סובייקטיביים.</li>
	<li>המשך לאסוף אמצעי תגובה סובייקטיביים, לחץ דם ו- BrAC כל 15 דקות עד סימן 165 דקות.</li>
	<li>הזן מדידות BrAC באופן מיידי למערכת כדי להסתגל לשגיאות מידול.</li>
</ol>5. סוף הפגישה
<ol><li>לחץ על נתונים הכרטיסייה על התוכנה ובחר ייצוא. הערה: המערכת תיצור קובץ . קובץ CAS של כל הנתונים עם חותמת הזמן הרלוונטיים לניסוי, כולל מספר משתתף, תאריכים, נתונים מורפומטריים, פרמטרים של PBPK, מסלול BrAC, פרופיל קצב עירוי, מדידות BrAC, היסטוריית לחיצת כפתורים, אלכוהול בשימוש, הפסקות בשירותים וכל הערות הטכנאי שהוזנו במהלך הפגישה. ה. קובץ CAS מוגן מפני כתיבה, אך ניתן להשתמש בו כדי להפעיל מחדש את ההפעלה בכל תאריך עתידי.</li>
	<li>הסר את קטטר העירוי.</li>
	<li>לחץ על הלחצן Volume Infused בצד שמאל של המשאבה כדי לראות את הערכים.</li>
	<li>רשום את נפח ההחדרה הכולל המשמש בגליון הזרימה.</li>
	<li>הסר את קטטר העירוי.</li>
	<li>המשיכו לאסוף את BrAC כל 15-30 דקות עד ש-BrAC יהיה מתחת ל-20 מ"ג/דצ"ל (0.02), או עד שיתקיימו קריטריוני הפריקה הספציפיים למחקר. הערה: הפרוטוקול מסתיים כאן. השלבים הבאים מיועדים לפתרון בעיות פוטנציאליות ולניתוח נתונים.</li>
</ol>6. פתרון בעיות בלחצן השתייה
<ol><li>אל תפסיק את ההפעלה אם לחצן ' שתהה' מאבד את החיבור עם התוכנה ואינו מגיב עוד ללחיצה.</li>
	<li>הסר את לחצן ' שותה' מהיציאה והנח אותו ביציאה אחרת במחשב. הערה: היציאה המקורית אינה מזוהה עוד על-ידי התוכנה.</li>
	<li>לחץ על הצג במסך התוכנה, גלול לתחתית ובחר מיפוי לחצני משקה.</li>
	<li>לאחר הופעת חלון מוקפץ על המסך, בחר בלחצן ' שותה ' (המסמן לתוכנה את מיקומה החדש) כך שהכתובת של המיקום החדש של הלחצן תוזן עבור הלחצן ' משקה' .</li>
	<li>בחר אישור בחלון המוקפץ במסך המחשב.</li>
	<li>לחצו שוב על כפתור השתייה ותנו למשתתף לקבל את המשקה.</li>
</ol>

חוקרים המעוניינים להתאים את התוכנה למחקר שלהם צריכים ליצור קשר עם המחבר המתאים ועם ד"ר מרטין Plawecki. CAIS אינה תוכנה חופשית. המחברים מצהירים כי אין אינטרסים כלכליים מתחרים.

פרוטוקול זה מספק ראיות לכך שהליך ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי ביחס פרוגרסיבי מודד בהצלחה מוטיבציה לצריכת אלכוהול בבני אדם. המתודולוגיה מרחיבה את המודל הפרה-קליני המקורי של יחס פרוגרסיבי לבני אדם37. תוצאות הבדיקה החוזרת מצביעות על כך שפרדיגמה זו מספקת פרוטוקול אמין לבדיקת מוטיבציה לחיפוש אלכוהול בביקורים חוזרים ונשנים. פרוטוקול זה רגיש גם לשונות בהתנהגות צריכת אלכוהול במהלך מפגש, מדדים שעשויים להשפיע על המוטיבציה לאלכוהול, כגון ציפיות אלכוהול, ולקשר הבדלים בהיסטוריית השתייה האחרונה ועשויים לשקף את התגובות הסובייקטיביות בתוך הפגישה לאלכוהול. תמיכה ביעילות של הליך זה פורסמה גם במקומות אחרים, מראה תגובה סובייקטיבית גדולה יותר במונחים של רצון יותר אלכוהול27,28,29,38 וצריכה גדולה יותר של אלכוהול 39.
מכיוון שמתן תוך ורידי של אלכוהול משולב עם חישובים מותאמים אישית מבוססי PBPK של שיעור העירוי, מושג שיפור משמעותי בשיטות אלכוהול אוראליות (שיכולות להיות בהפרש של פי 3-4)19. CAIS מפחית באופן משמעותי את ההבדלים הבין-אישיים הללו בחלוקה ובחיסול של אלכוהול על ידי עקיפת ספיגת מערכת העיכול. באמצעות אלגוריתם מבוסס מודל PBPK20 שהוזכר לעיל, המערכת קובעת את המסלול המצטבר של BrAC, אשר לאחר מכן יכול להיות מותאם על ידי החוקר עבור הפרוטוקול הספציפי שלהם22,23,27.
פרוטוקול זה מספק פלטפורמה לצריכת אלכוהול שקל לשנות כדי להתאים למאפיינים הנחקרים בקבוצת המשתתפים וניתן להתאים אותה כך שתשקף את שאלת העניין. לדוגמה, הכללת שלב פרימינג הייתה ספציפית למחקר זה; אפשרויות אחרות הן להסיר את שלב הפרימינג או לספק רמת יעד או חשיפה מסוימת. שינויים כאלה כוללים התאמות למאפייני התגמול, העבודה הנדרשת להשגת תגמול, תזמון אספקת האלכוהול, אורך המחקר, ניתוק הבטיחות והיכולת לכלול תגמול חלופי, בדרך כלל פלצבו (למשל, מלוחים).
בניסויים המשתמשים בבליעה של אלכוהול, תשומת לב לחששות בטיחות מגבילה את כמות האלכוהול הזמינה למשתתף למסירה במהלך מחקר; השיא המתקבל BrAC הוא בדרך כלל נמוך בהרבה ממה שמשתתף היה צורך מחוץ למעבדה. באמצעות עירוי תוך ורידי בשילוב עם מודלים מותאמים אישית בזמן אמת של PBPK של המסלול העתידי של BrAC, המערכת שולטת בחשיפה. ניתן לקבוע מגבלת בטיחות, ולכל המשתתפים יש גישה לשיא BrACs האופייניים לשתייה מוגזמת אם יבחרו בכך. מגבלות הבטיחות המומלצות כיום הן 120 מ"ג/דצ"ל אצל שתיינים מתונים, 150 מ"ג/דצ"ל אצל שתיינים כבדים ו-180 מ"ג/דצ"ל אצל שתיינים תלויים. בפרדיגמת הגישה החופשית, חלק מהשתיינים עדיין יגיעו לגבולות אלה וישמרו עליהם. בפרדיגמת יחסי הציבור, ניתן להגביל את חשיפת השיא של BrAC על ידי ציון רצף דרישות העבודה, בהתחשב בחשיפת התגמול המצטברת שנבחרה. על ידי שימוש בשיטה של יחס פרוגרסיבי, התוצאה המשמשת למדידת הרצון לאלכוהול היא כמות העבודה המיוצרת כדי לקבל חשיפה לאלכוהול המספקת את הרצון הזה. בנוסף, מידת לחיצות הכפתורים הכוזבות עשויה להיות מגבלה. גורמים אחרים יכולים להשפיע על מספר לחיצות הכפתורים הכוזבות, כגון עייפות, סוג הכפתור שבו נעשה שימוש (הכפתור שלנו לעומת לחיצה על עכבר) או הרעלת אלכוהול. וריאציות של גישה זו כפי שיושמו על ידי Plawecki et al. שימשו כדי להתגבר על מגבלה זו באמצעות מטלת יחסי ציבור שונה הנקראת מטלת תשומת הלב המתמדת (CAT)25,26.
המגבלה החשובה ביותר היא היעדר הגדרה נטורליסטית שכן הליך זה נעשה בדרך כלל במסגרת בית חולים או מעבדה ומשתמש בשיטה של מתן אלכוהול מחוץ לחוויית המשתתף. באופן מועיל יותר, על ידי ביטול רמזים סביבתיים לצריכת אלכוהול, אילוצים אלה מאפשרים לנסיינים את הגמישות להכניס את אותם אלמנטים בחזרה לניסוי. לדוגמה, ניתן לעצב את מסך המחשב כך שיכלול הגדרת בר, ניתן לשנות את החדר שבו נערך הניסוי כך שייראה יותר כמו בר, ניתן להציג גם רמזים חוש הריח של אלכוהול או רמזים חזותיים של אלכוהול.
המשמעות של שיטה זו היא שהיא מספקת שליטה ישירה על חשיפה מצטברת ל- BrAC, טווח תשואה וגמישות במונחים של אספקת אלכוהול ששיטות אלכוהול דרך הפה אינן יכולות לספק. חשוב לציין כי פרדיגמת הניהול העצמי של אלכוהול תוך ורידי ביחס פרוגרסיבי מתרגמת את מאמץ העבודה לחשיפות עקביות בתוך המשתתפים ולרוחבם ומניבות תוצאות הניתנות למדידה בקלות. קובץ ההגדרה המגדיר רצפי עבודה וחשיפות תגמול מצטברות הוא פשוט לשינוי והתאמה לניסויים. שיטה חלופית לרישום עבודה המשתמשת באלכוהול IV וביחס פרוגרסיבי כוללת רכיב קשב25,26. שיטה זו דורשת מהמשתתף לעבוד עבור האלכוהול על בסיס ביצוע משימה הדורשת תשומת לב מתמדת לביצוע מוצלח. שיטה זו מתאימה את עצמה כדי לפצות הן על ההשפעות של אלכוהול, כמו גם עייפות.
אחד היישומים החשובים ביותר לשיטה זו הוא פיתוח תרופות בסביבת המעבדה. היישום של מערכת זו על אוכלוסיות קליניות רלוונטיות הוא כיוון מבטיח וחשוב ביותר כדי לקבוע את היעילות של תרופות על מוטיבציה לתגמולי אלכוהול. בדיקה חוזרת של פרוטוקול זה תומכת באמינות הצעדים, בעוד יחס פרוגרסיבי מקל על החשש של שתיינים כבדים יותר להגיע לתקרת BrAC תוך שמירה על מדד המתייחס ישירות למוטיבציה לחפש אלכוהול. יתר על כן, השימוש בפרוטוקול זה עשוי לספק הזדמנות טובה יותר לבחון גורמים גנטיים וסביבתיים של חיפוש אלכוהול.

ניתן להעריך את התכונות הממכרות של סמים באמצעות פרדיגמות של ניהול עצמי. פרדיגמות של ניהול עצמי שימשו לחקר התפתחות התלות באלכוהול במודלים של בעלי חיים 1,2,3, כמו גם את היעילות של תרופות המשמשות לטיפול בתלות באלכוהול על ידי הפחתת שתייה אצל אנשים 4,5,6. על מנת להעריך את המאפיינים המוטיבציוניים של אלכוהול, פותחה פרדיגמת לוח זמנים של יחס פרוגרסיבי (PR) באמצעות אלכוהול תוך ורידי. לוחות זמנים של יחסי ציבור דורשים כמות מוגדרת מראש והולכת של עבודה כדי להשיג את התגמול הבא. רמת העבודה האחרונה שהושלמה כדי להשיג תגמול (סך התגמולים שנצברו) נקראת נקודת השבירה (BP). לפיכך, BP הוא מדד למוטיבציה של אותו מחזק.
מחקרים פרה-קליניים השתמשו בפרדיגמת לוח הזמנים של יחסי הציבור כדי להעריך מגוון גורמים המעורבים במוטיבציה לעבוד עבור אתנול, כגון קולטני סיגמא7,8, קולטן גלוקוקורטיקואידים9, דטרמיננטות גנטיות 10, כמו גם סינון מטרות מולקולריות לפיתוח תרופות11. מחקרים בבני אדם היו פחות נרחבים בשימוש שלהם בפרדיגמת יחסי הציבור כדי לאפיין את המוטיבציה לחפש אלכוהול, אם כי הוא שימש לחקר סמים אחרים של התעללות כגון הרואין וקוקאין12,13.
מחקרי אלכוהול בבני אדם המשתמשים בלוח זמנים של יחסי ציבור השתמשו בעיקר בשיטות ניהול עצמי של אלכוהול דרך הפה, שבחנו את ההשפעה של נלטרקסון14, כמו גם את התפקיד של דופמין 15 וניקוטין16 בניהול עצמי של אלכוהול. במחקרים אלה, אלכוהול מנוהל בדרך כלל על ידי בליעה של תערובת של אלכוהול בריכוזים שונים במגוון כלי רכב והוא מתבצע לעתים קרובות ב'הגדרת בר מעבדה'. הם מציעים "משקאות מתוקננים" המכילים כמויות קבועות של אלכוהול למשקה או כמויות מותאמות משקל גוף של אלכוהול למשקה 4,5,6,17,18, ובדרך כלל קובעים חשיפה מקסימלית. פרדיגמות יחסי הציבור של בליעה נתקלות במספר קשיים הקשורים במינון. שונות משמעותית בספיגה וכמויות פחותות בחלוקה ובחילוף החומרים של אלכוהול בין המשתתפים פירושה שלא ניתן לשלוט או לתקנן את מסלול ה-BrAC המצטבר בעקבות הצריכה של כל תגמול. כמות האלכוהול המסופקת חייבת להיות מוגבלת כך שה- BrAC המצטבר של הבולם המהיר ביותר לא יחרוג מגבולות הבטיחות19. המוטיבציה לחפש אלכוהול נתונה גם לשינויים בציפיות המשתתפים ובניסיונם לגבי מאפייני המשקאות בהם משתמשים.
גישה חלופית כוללת מתן תוך ורידי (IV) של אלכוהול. שיטת מערכת הניהול העצמי של אלכוהול תוך ורידי המתוארת כאן משתמשת במודל פרמקוקינטי מבוסס פיזיולוגיה (PBPK) כדי לחשב באופן רציף את שיעורי העירוי המדויקים הדרושים לייצור BrAC מוגדר. הפרמטרים של מודל PBPK מותאמים אישית, בהתבסס על ערכים ידועים של גיל, מין, גובה ומשקל. פיצוי על הבדלים אינדיבידואליים בפרמקוקינטיקה של אלכוהול, והימנעות מהשונות בספיגה, מאפשרים שליטה ישירה בחשיפה מצטברת לאלכוהול באופן שמיני למדי באמצעות המינון שלו. התאמה זו בזמן אמת מספקת לנסיינית שליטה על מהלך הזמן של ה-BrAC המצטבר של האדם לכל שיעור, רמה ומשך חשיפהרצויים 20,21. החשיפות המצטברות זהות עבור כל משתתף, ומניבות פרדיגמה שבה השונות במסלול הכולל משקפת שונות במוטיבציה של המשתתף ולא וריאציות פרמקוקינטיות. מכיוון שמערכת ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי מחשבת את מהלך הזמן העתידי של BrAC בזמן אמת, ניתן למנוע התחלת תגמול שיחרוג ממגבלת בטיחות מוגדרת מראש22. כך, כל משתתף נהנה מגישה בטוחה לכל טווח החשיפה שתוכנן לתוך הניסוי. עם ניהול IV, המשתתף גם אין ניסיון שעליו לבסס את הציפיות של התוצאה של שתייה מלבד ההשפעה של אלכוהול.
מחקרים קודמים על מתן עצמי של אלכוהול תוך ורידי באמצעות פרדיגמת גישה חופשית הדגימו שונות גבוהה בין אנשים בהתנהגות של ניהול עצמי23 לבין אמינות גבוהה של בדיקה חוזרת במפגשים חוזרים ונשנים אצל שתיינים בריאים שאינם תלויים24. ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי שימש במחקר פיילוט שהעסיק משימה קשבית כצורת העבודה הנדרשת. המחקר הגיע למסקנה כי הפרדיגמה יעילה לאיתור אינטראקציה בין גנוטיפ לטיפול בלורזפאם במוטיבציה לחיפוש אלכוהול25. עבודה מאוחרת יותר זיהתה הבדלי מין בתגובה להתנזרות26. מודל זה הוכח כמודל מקביל אנושי להתנהגויות "רוצות" פרה-קליניות27. מחקר אחר שהשתמש במערכת זו הראה כי אלה שהושרו במצב רוח שלילי והפגינו ציוני דחיפות שליליים גבוהים יותר היו בעלי נקודת שבירה גבוהה יותר ועבודה מצטברת גבוהה יותר עם השפעות ספציפיות למגדר28,29.
במחקר הנוכחי, תגמולי BrAC ניתנו על ידי החדרת תמיסת אתנול V/V של 6% דרך וריד בפוסה האנט-קוביטלית של המרפק30. העבודה הוגדרה על ידי מספר לחיצות הכפתורים הדרושות כדי לקבל עלייה מצטברת ב- BrAC. מספר לחיצות הכפתורים גדל עבור כל תגמול עוקב. עד שהמשתתף עבד על הפרס העשירי שלו, הוא נדרש ללחוץ עלהכפתור 1,600 פעמים, ובפעםה-15, כמעט 10,000 פעמים. כל תגמול כלל עלייה של 7.5 מ"ג/דצ"ל לעומת ה-BrAC הנוכחי, עלייה בקצב של 3.0 מ"ג/דצ"ל לדקה למשך 2.5 דקות, ואז ירידה בקצב של -1.0 מ"ג/דצ"ל לדקה עד תחילת התגמול הבא. 25 הדקות הראשונות כללו ארבע חשיפות פרימינג בהפרש של 2.5 דקות, כלומר קבלת כל ארבע החשיפות של פרימינג בתוך 10 הדקות הראשונות, וכתוצאה מכך שיא BrAC קרוב ל-30 מ"ג/דצ"ל. הליך זה איפשר למשתתף לחוות תגמול אלכוהול וכן לתרגל שימוש בכפתור. ואז המשתתף נח במשך 15 דקות. לאחר מרווח זה של 25 דקות, החלה תקופת יחסי ציבור של אד-ליב שנמשכה שעתיים. מדדים של ניהול עצמי כללו: BrAC ממוצע ושיא, סך התגמולים שנצברו, סך הגרמים של EtOH שנצרכו ליחידת מים בגוף הכוללת, המספר הכולל של לחיצות על כפתורים והשיעור הממוצע של לחיצה על כפתורים.
עד כה, היו מספר קטן של מחקרים על לוחות זמנים יחסי ציבור עם אלכוהול בבני אדם ופחות שימוש באלכוהול IV. לכן, המחקר נועד לפתח מודל עם לוח זמנים יחסי ציבור באמצעות מערכת ניהול עצמי בסיוע מחשב שבני אדם יגיבו אליה. המטרה השנייה הייתה להעריך את מהימנות הבדיקה החוזרת של מדדי אלכוהול יחסי ציבור כגון חשיפה ל-BrAC כתוצאה מהתנהגות ותגובה של ניהול עצמי של אלכוהול במשתתפים בריאים שאינם תלויים. המטרה השלישית הייתה לבחון את ההשפעה של היסטוריית השתייה והמין האחרונים על התנהגות זו של ניהול עצמי של אלכוהול. מכיוון שהחשיפה המצטברת ל-BrAC הייתה זהה בקרב המשתתפים, ניתן היה להעריך את ההשפעה של גורמים אלה, כמו גם את התגובות האישיות לאלכוהול. גורמי עניין נוספים היו מדדי אישיות ותוחלת.
על ידי הוכחת חזרתיות תגובתו של הפרט ללוח הזמנים של יחסי הציבור ורגישותו לגורמים שונים (כגון היסטוריית השתייה האחרונה), פרדיגמה זו יכולה להיות מוסמכת להעריך את היעילות של תרופות על מוטיבציה להפרעת שימוש באלכוהול, כמו גם את תפקיד הגנטיקה בהפרעת שימוש באלכוהול. גישה מעבדתית זו תשפר את ההבנה של גורמים גנטיים וסביבתיים כאחד של התנהגות ניהול עצמי של אלכוהול ומוטיבציה לצרוך אלכוהול.

<table><tbody><tr><td>אלכוהול מחדיר</td><td>תרופות AKORN</td><td>https://www.akorn.com/</td> <td>ניתן לרכוש תמיסת אתנול 95% ולדלל אותה לתמיסת אתנול 6% V/V. חובה ליצור קשר עם החברה לקבלת הצעת מחיר</td></tr><tr><td>מד אלכוהול בנשימה&nbsp; דגמי Draeger 6820 או 5820</td><td>Draeger Safety Diagnostics</td><td>https://www.draeger.com/en-us_us/Applications/Products/Breath-Alcohol-and-Drug-Testing/Alcohol-Screening-Devices/Alcotest-6820; https://www.draeger.com/en-us_us/Applications/Products/Breath-Alcohol-and-Drug-Testing/Alcohol-Screening-Devices/Draeger-Alcotest-5820</td><td>לאיסוף קריאות</td></tr> נשימה <tr><td>מערכת עירוי אלכוהול בעזרת מחשב (CAIS)</td><td>אינדיאנה אוניברסיטה</td><td></td><td>כדי להתאים את CAIS למטרות המחקר שלך, צור קשר עם המחבר המקביל ד"ר בת'אני סטנגל וד"ר מרטין פלאווצקי</td></tr><tr><td>רפרקטומטר דיגיטלי</td><td>Atago</td><td>PR-32&alpha; (atago-usa.com)</td><td>לבדיקת ריכוז האלכוהול של החליטה</td></tr><tr><td>כפתורי גריפין Powermate</td><td>CDW Government Inc.</td><td></td><td>הפריט הופסק ב-2018; כרגע עובד על משאבת עירוי חלופית</td></tr><tr><td>iMed Gemini PC-2TX</td><td>Soma Technology, Inc. או DiaMedical USA</td><td>http://www.somatechnology.com/ OR</td> <td>https://diamedicalusa.com/medical-equipment/on-site-repairs-preventive-maintenance/infusion-pump-repair-service/alaris-infusion-pumps/alaris-imed-gemini-pc-2tx-infusion-pump-2/ משאבת עירוי. יש לפנות לחברה לקבלת הצעת מחיר מכיוון שהמוצר אינו מוצג באתר.</td></tr><tr><td>מחשב נייד/מחשב</td><td>CDW ממשלתי בע"מ</td><td>https://www.cdwg.com/search/computers/laptops-2-in-1s/laptops/?w=CB2&filter=af_system_notebook _type_cb2_ss%3a(%22Notebook%22)</td><td>מערכת הפעלה, Windows 7 ואילך (עם עדכונים מותקנים); הרשאות מנהליות; MS Office (כולל Excel); לפחות 3 יציאות USB במחשב, ומכפיל יציאות בהתאם לניסוי בפועל.</td></tr><tr><td>דונגל מאובטח</td><td>SecuTech</td><td>https://esecutech.com/store/unikey/unikey-drive/unikey-drive-2gb</td><td>עבור תוכנת CAIS ואחסון נתונים</td></tr><tr><td>StarTech.com 1 יציאת USB ל-RS232 DB9 כבל מתאם טורי - M/M</td><td>CDW Government Inc.</td><td>StarTech.com 1 יציאה USB ל-RS232 DB9 כבל מתאם טורי - M/M - ICUSB232V2 - - (cdwg.com)</td> <td>לחיבור מחשב נייד למשאבת IV</td></tr><tr><td>StarTech.com 2 יציאות USB ל-RS-232 כבל מתאם DB9 טורי - מתאם טורי</td><td>CDW Government Inc.</td><td>StarTech.com 2 יציאות USB ל-RS-232 כבל מתאם DB9 טורי - מתאם טורי - ICUSB232C2 - - (cdwg.com)</td> <td>לחיבור מחשב נייד למשאבת IV</td></tr><tr><td>StarTech.com DB9 ל-RJ45 מתאם מודולרי F F מתאם טורי</td><td>CDW Government Inc.</td><td>https://www.cdwg.com/shop/products/StarTech.com-DB9-to-RJ45-Modular-Serial-Adapter-Black/386543.aspx?pfm=srh</td><td>לחיבור מחשב נייד למשאבת IV</td></tr><tr><td>StarTech.com DB9 למתאם מודולרי RJ45 מתאם טורי M F CDW</td><td>Government Inc.</td><td>https://www.cdwg.com/shop/products/StarTech.com-DB9-to-RJ45-Modular-Serial-Adapter-Black/386544.aspx?enkwrd=StarTech%20com%20DB9%20to%20RJ45%20Modular%20Adapter%20M%20F%20serial%20adapter&pfm=srh</td><td>לחיבור מחשב נייד למשאבת IV</td></tr><tr><td>כבל מאריך USB 12'CDW</td> <td>Government Inc.</td><td>https://www.cdwg.com/shop/products/StarTech.com-10ft-USB-2.0-Extension-Cable-A-to-A-Cable-Black/2274398.aspx?pfm=srh</td><td>כדי לחבר ולהרחיב את הכפתור בהישג ידו של המשתתף</td></tr><tr><td>כבל VGA 12'BestBuy</td><td></td> <td>https://www.bestbuy.com/site/insignia-12-vga-cable-black/5884115.p?skuId=5884115</td><td>לחבר צג למחשב נייד</td></tr></tbody></table>

המוטיבציה לתגמול אלכוהול: מנבאים של ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי ביחס פרוגרסיבי בבני אדם

The Motivation for Alcohol Reward: Predictors of Progressive-Ratio Intravenous Alcohol Self-Administration in Humans

פרדיגמת הניהול העצמי של היחס הפרוגרסיבי (PR) היא שיטה פרה-קלינית נפוצה המשמשת לבחינת המוטיבציה לתרופה המיוחסת לכמיהה, לתגמול או להקלה על השפעה שלילית. מערכת עירוי האלכוהול בסיוע מחשב (CAIS) מאפשרת התנהגות של ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי בבני אדם. מערכת זו מספקת לחוקר שליטה על המסלול של כל תגמול ריכוז אלכוהול בנשימה מצטברת (BrAC) ועל ה- BrAC המרבי המותר בפגישה. פרדיגמה זו מאפשרת למשתתפים להרוויח את תגמולי האלכוהול הללו באמצעות רצף של לחיצות על כפתורים שצוין על ידי החוקר. המערכת משתמשת באלגוריתם מבוסס מודל פרמקוקינטי מבוסס פיזיולוגית כדי להשיג את אותה חשיפה מצטברת ל- BrAC בכל משתתף. המשתתפים (n = 11) השתתפו בשני מפגשים זהים כדי לבחון את מהימנות הבדיקה החוזרת, וקבוצה נוספת (n = 73) השלימה מפגש אחד. המפגשים החלו בשלב של 25 דקות: המשתתפים הונחו ללחוץ על כפתור מספר גדל והולך של פעמים לכל פרס, וצברו ארבעה מסלולי BrAC מצטברים סטנדרטיים. השלב השני כלל פרדיגמת אד-ליב, יחסי ציבור שנמשכה 125 דקות. כל פרס דרש מספר גדל והולך של לחיצות על כפתורים. מדדים של ניהול עצמי כללו: BrAC ממוצע ושיא, סך התגמולים שנצברו, סך גרם האתנול הנצרך ליחידת מים בגוף הכוללת, המספר הכולל של לחיצות על כפתורים והשיעור הממוצע של לחיצה על כפתורים. מדדי ניהול עצמי היו מתואמים מאוד הן בין הפגישות והן בתוך הפגישות, והפגינו אמינות של בדיקה חוזרת ועקביות פנימית. היסטוריית השתייה האחרונה הייתה קשורה מאוד לאמצעי ניהול עצמי; שתיינים כבדים יותר בחרו בניהול עצמי גדול יותר של אלכוהול. תוצאות אלה מצביעות על האמינות והרגישות של שיטת ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי זה ביחס פרוגרסיבי להערכת תכונות המוטיבציה של אלכוהול, עם פוטנציאל לבדיקה משופרת של היעילות של תרופות חדשות הנחשבות כמפחיתות את צריכת האלכוהול. שיטה זו יכולה לשמש כדי להבין את הגורמים הגנטיים והסביבתיים של ניהול עצמי של אלכוהול בבני אדם.

מחקר זה נועד להראות כי פרדיגמת מערכת עירוי האלכוהול בסיוע מחשב פרוגרסיבי (CAIS) היא שיטה אמינה ורגישה שניתן להשתמש בה כדי לבחון את התכונות המניעות הקשורות לניהול עצמי של אלכוהול בבני אדם.

The Progressive Ratio (PR) self-administration paradigm is a common pre-clinical method used to examine the motivation for a drug attributed to a craving, ...

ניתן להשתמש בשיטת יחס פרוגרסיבי זו כדי לבחון את המאפיינים המניעים הקשורים לניהול עצמי של אלכוהול וללכוד את מקורות השונות של התנהגות זו בבני אדם. כדי להעריך דפוסים מסוכנים של צריכת אלכוהול ולקשר אותם לגורמי סיכון להפרעת שימוש באלכוהול, שיטה זו יכולה גם לבדוק תרופות שפותחו כדי להפחית את השתייה. כדי להתחיל, חבר את כבל ה- Ethernet מהמחשב למשאבה והפעל את המשאבה על-ידי לחיצה על לחצן ההפעלה האפור בצד ימין למעלה.לאחר מכן לחץ על כפתור עוצמת הקול חדורת "בצד שמאל תוך הקפדה על כך שהמספרים יקראו אפס. אם המספרים אינם קוראים אפס, לחץ על הלחצן הברור. לאחר מכן, לחץ על כפתור העריכה של האפשרויות ולאחר מכן לחץ על המספר ארבע כדי לבחור באפשרות בקרת המחשב.השתמש בלחצני החצים בשורה העליונה של המשאבה כדי לבחור כן ולחץ על Enter. לאחר מכן התבונן בחלק העליון של מסך המשאבה כדי לוודא שיש בקרת מחשב מהבהבת על המסך. חבר את לחצן המשקה שהמשתתף משתמש בו כדי ללחוץ עליו למשקאות לפורטל ה-USB הקרוב ביותר למשתתף, כדי להבטיח שכפתור המשקה מחובר לפני פתיחת התוכנה, אחרת התוכנה לא תזהה את הלחצן.הכנס את הפלאג ובחר את הכונן להזנת הסיסמה. לאחר שהסיסמה התקבלה, פתח את הכונן שכותרתו כונן Secu "כדי לגשת לתוכנה. לחץ פעמיים על סמל התוכנה, ולאחר מכן לחץ על הקובץ ובחר באפשרות הפעלה חדשה"צור שם קובץ באמצעות מספר המשתתף הרצוי, ולאחר מכן שמור את הנתונים בשולחן העבודה, לא בפלאג, מכיוון שהתוכנה עלולה להעמיס על הפלאג ולקרוס.בחר את ניסוי יחסי הציבור מהתפריט הנפתח שכותרתו בחר ניסוי"כאשר מופיע מסך ההתקנה המבקש מידע נוסף על המשתתף, מלא את השדות המבקשים מספר זיהוי משתתף, בחר תקן"כסוג מחקר, ולאחר מכן הזן מין וגיל בשדות המסומנים כראוי. הזן גובה בסנטימטרים ומשקל בקילוגרם בשדות הנדרשים באמצעות הנתונים שנאספו מוקדם יותר בביקור, ולאחר מכן לחץ על כפתור השליחה. הזז את החלון מעל הצג של המשתתף על-ידי לחיצה וגרירה על-פני המסך והגדלה למסך מלא כדי שהמשתתף יוכל לראות אותו.במחשב הנייד, לחץ על כפתור התחל הפעלה" בחלק העליון של המסך. הנחו את המשתתפים ללחוץ על כפתור המשקה ברגע שהצג מבקש מהם לקבל את ארבע מנות הפרימינג המתוקננות בנפרד. לאחר איסוף ריכוז האלכוהול בנשימה בסימן 10 דקות, הזן את ריכוז האלכוהול בנשימה לתוך התוכנה על ידי לחיצה על שליטה B והקלדת הערך כדי להתאים את האלגוריתם במידת הצורך.אפשרו למשתתף לנוח במשך 10 דקות. בסימן 25 הדקות, יש ליידע את המשתתף שהבר פתוח ולכלול הוראות נוספות הנדרשות לניסוי. לחץ על הכרטיסייה data"tab על התוכנה ובחר ייצוא.משתני הניהול העצמי של ריכוז שיא האלכוהול בנשימה, סך התגמולים שנצברו, המספר הכולל של לחיצות על כפתורים ושיעור הלחיצה הממוצע על הכפתור הושוו עבור הפעלה אחת ושתיים. פירסונים נעים בין 0.81 ל 0.96 אשר מראה אמינות גבוהה בדיקה חוזרת עבור כל אמצעי ניהול עצמי. היסטוריית השתייה האחרונה הייתה קשורה קשר הדוק להתנהגויות שתייה במעבדה, כולל שיא ריכוז האלכוהול בנשימה, אתנול מוחלט, ומדדים ספציפיים למערכת כגון קצב ממוצע ושבר לחיצות כפתורים כוזבות.תגובות סובייקטיביות נותחו עבור מגיבים נמוכים וגבוהים על מדדים של תוחלת אלכוהול. מגיבים נמוכים דיווחו על ציפיות שליליות כוללות של אלכוהול בנקודת ההתחלה, כולל ציפיות לפגיעה קוגניטיבית ופיזית. מדדי תגובה סובייקטיביים בשלב הפרימינג גילו כי מגיבים גבוהים היו מוכנים לשלם יותר עבור המשקה הבא שלהם, בעוד שמגיבים נמוכים הרגישו שיכורים יותר.במהלך שלב הבר הפתוח, המגיבים הגבוהים דיווחו על ציוני שיא גבוהים יותר עבור חיבה ורצון לאלכוהול יחד עם דחף שיא גבוה יותר לאלכוהול. הם היו מוכנים לשלם יותר עבור המשקה הבא שלהם בסוף שלב הבר הפתוח. מסלולי ריכוז האלכוהול בנשימה גילו כי בתום 10 דקות רוב המשתתפים השיגו ריכוז אלכוהול בנשימה של 30 מיליגרם לדציליטר.חוקרים השתמשו בשיטה זו כדי לבחון את המתווך היעיל, כגון גרלין, על צריכת אלכוהול, ולבחון את הקשר בין תגמול אלכוהול, השתוקקות והתנהגות מחפשת.

the-motivation-for-alcohol-reward-predictors-progressive-ratio

Research

JoVE Journal

Behavior

התנהגות

שיטה כדי לקבוע את מהלך הזמן של ריכוז אתנול במוחם של חולדות במהלך אתנול אופרנטית מנהל עצמי מתוארת. גז כרומטוגרפיה עם זיהוי יינון להבה משמשת לכימות אתנול בדגימות dialysate, כי יש לו את הרגישות הנדרשת לנפחים הקטנים שנוצרו.

Microdialysis של אתנול במהלך אתנול נחישות ממשל עצמי ואתנול אופרנטית על ידי גז כרומטוגרפיה

הליך ללמוד את היכולת של הקשר סביבתי אלכוהול קשור להפעלת החידוש של אלכוהול התנהגות מסוימת לקבלה בחולדות מתוארת.

נוהל ללב התחדשות מושרה הקשר של התנהגות אלכוהול מחפשי מיזוג הפבלובית בחולדות

פרוטוקול זה מתאר שיטה חדשה ויעילה ליזום אופרנטית במהירות להגיב עבור אתנול בחולדות כי בניגוד שיטות סטנדרטיות, אינו מחייב מצוקת המים או סוכרזית / סוכרוז דהייה ליזום להגיב.

שיטה להערכת מאפייני החיזוק של אתנול בחולדות ללא מצוקת מים, סכרין Fading או הדרכת גישה מורחבת

כתב יד זה מתאר הליך אחזור של זיכרון יציב זכרונות חזקים פרס ואני משכתב אותם עם counterconditioning לפני reconsolidation שלהם.

הליך אחזור מונחה שגיאה של חיזוי יציב ושכתובם הפרס Maladaptive זכרונות של שתיינים מסוכנים

הפרעה לשימוש באלכוהול (AUD) היא בעיה בריאותית לאומית גדולה ונדרש ההתפתחות של טיפולים יעילים יותר כדי לקזז את הצרכים של האוכלוסייה המטופלת הזו. לשם כך, הפרוטוקול הבא מנצל שני דגמים שתייה פשוטה מכרסמים כדי להעריך את היעילות פרה של תרכובות נגד אלכוהול עופרת.

מאתר שותה מודלים בהתפתחות Pharmacotherapies לאלכוהול: הבחירה אפל, שני-בקבוק שתייה

מוצג כאן פרוטוקול למודל 2BC/CIE של תלות באלכוהול בעכברים לחקר הפרעת שימוש באלכוהול.

חשיפה כרונית לאדי אתנול לסירוגין בשילוב עם בחירה בשני בקבוקים למודל הפרעת שימוש באלכוהול

פרוטוקול זה מתאר פרדיגמת שתייה סטנדרטית של שני בקבוקים בכלוב ביתי לבחירה לסירוגין כדי להדגים צריכת אלכוהול בחולדות. בנוסף, הוא מספק הוראות שלב אחר שלב להגדלת הפרוטוקול הסטנדרטי עם מערכת זיהוי ליקוק עשה זאת בעצמך המאפשרת ניתוח מיקרו-מבני של התנהגות השתייה.

מידול צריכת אלכוהול במכרסמים באמצעות שתיית כלוב ביתי לבחירה בשני בקבוקים וניתוח מיקרו-מבני

המחקר הנוכחי מעריך הליך חדשני להערכת השפעות חיזוק של פתרונות טעימים בחולדות מעבדה: ניהול עצמי intraoral. לשם כך, בתגובה אופרנטית (כלומר ידית לחיצה) לחליטות intraoral של פתרונות מתוקים בריכוזים שונים נמדדה על לוחות זמנים של יחסים מתמשכים והדרגתיים של חיזוק.

רומן נוהל להערכה על מאפייני חיזוק של Tastants אצל חולדות מעבדה: ממשל עצמי intraoral אופרנטית

מאמר זה מתאר קבוצה של שיטות למדידה של מוטיבציה מזון קשורה וערכי המטרה של מזון הקשורות בבני אדם.

לומד זכתה מזון ומוטיבציה בבני אדם

מטרת הפרוטוקול המוצג כאן היא לתאר הליכים לחשיפת חולדות לרמות מתונות של אלכוהול במהלך התפתחות המוח לפני הלידה ולכמת את השינויים הנובעים מכך בהתנהגות החברתית במהלך הבגרות.

חשיפה לפני הלידה אלכוהול מתונה וכימות של התנהגות חברתית בחולדות מבוגרות

חקור את מערכת CAIS לבחינת ניהול עצמי של אלכוהול בבני אדם באמצעות משימת יחס פרוגרסיבי. שיטה זו מאפשרת הערכת גורמי סיכון להפרעת שימוש באלכוהול ופיתוח מודעות טיפוליות.

המוטיבציה לתגמול אלכוהול: מנבאים של ניהול עצמי של אלכוהול תוך ורידי ביחס פרוגרסיבי בבני אדם

גלה סרטונים נוספים