Name: מיקום שרוול סוגר שתן מלאכותי טרנס-קורפורלי במקרה הדורש תיקון לניוון השופכה (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-06-16T13:00:00.000+00:00
Duration: 3 min 25 s
Description: למד את טכניקת מיקום שרוול סוגר שתן מלאכותי טרנס-קורפורלי לתיקון ניוון השופכה לאחר ניתוחים קודמים. שיטה זו משחזרת שליטה בשתן ומשפרת את איכות החיים של המטופלים.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Boswell, T. C., Elliott, D. S., Rangel, L. J., Linder, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+device+survival+and+quality+of+life+outcomes+following+artificial+urinary+sphincter+placement%5BTitle%5D)+AND+%22Translational+Andrology+and+Urology%22%5BJournal%5D)">Long-term device survival and quality of life outcomes following artificial urinary sphincter placement.</a> Translational Andrology and Urology. 9 (1), 56-61 (2020).</li>
<li>Motley, R. C., Barrett, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Artificial+urinary+sphincter+cuff+erosion.+Experience+with+reimplantation+in+38+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Artificial urinary sphincter cuff erosion. Experience with reimplantation in 38 patients.</a> Urology. 35 (3), 215-218 (1990).</li>
<li>Brito, C. G., Mulcahy, J. J., Mitchell, M. E., Adams, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+a+double+cuff+AMS800+urinary+sphincter+for+severe+stress+incontinence%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Use of a double cuff AMS800 urinary sphincter for severe stress incontinence.</a> The Journal of Urology. 149 (2), 283-285 (1993).</li>
<li>Kowalczyk, J. J., Nelson, R., Mulcahy, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Successful+reinsertion+of+the+artificial+urinary+sphincter+after+removal+for+erosion+or+infection%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Successful reinsertion of the artificial urinary sphincter after removal for erosion or infection.</a> Urology. 48 (6), 906-908 (1996).</li>
<li>Frank, I., Elliott, D. S., Barrett, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Success+of+de+novo+reimplantation+of+the+artificial+genitourinary+sphincter%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Success of de novo reimplantation of the artificial genitourinary sphincter.</a> The Journal of Urology. 163 (6), 1702-1703 (2000).</li>
<li>Guralnick, M. L., Miller, E., Toh, K. L., Webster, G. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcorporal+artificial+urinary+sphincter+cuff+placement+in+cases+requiring+revision+for+erosion+and+urethral+atrophy%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Transcorporal artificial urinary sphincter cuff placement in cases requiring revision for erosion and urethral atrophy.</a> The Journal of Urology. 167 (5), 2075-2078 (2002).</li>
<li>Radadia, K. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+postradical+prostatectomy+urinary+incontinence%3A+A+review%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Management of postradical prostatectomy urinary incontinence: A review.</a> Urology. 113, 13-19 (2002).</li>
<li>Yafi, F. A., Powers, M. K., Zurawin, J., Hellstrom, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contemporary+review+of+artificial+urinary+sphincters+for+male+stress+urinary+incontinence%5BTitle%5D)+AND+%22Sexual+Medicine+Reviews%22%5BJournal%5D)">Contemporary review of artificial urinary sphincters for male stress urinary incontinence.</a> Sexual Medicine Reviews. 4 (2), 157-166 (2016).</li>
<li>Saffarian, A., Walsh, K., Walsh, I., Stone, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urethral+atrophy+after+artificial+urinary+sphincter+placement%3A+is+cuff+downsizing+effective%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Urethral atrophy after artificial urinary sphincter placement: is cuff downsizing effective.</a> The Journal of Urology. 169 (2), 567-569 (2003).</li>
<li>Bugeja, S., Ivaz, S. L., Frost, A., Andrich, D. E., Mundy, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urethral+atrophy+after+implantation+of+an+artificial+urinary+sphincter%3A+fact+or+fiction%5BTitle%5D)+AND+%22BJU+International%22%5BJournal%5D)">Urethral atrophy after implantation of an artificial urinary sphincter: fact or fiction.</a> BJU International. 117 (4), 69-76 (2016).</li>
<li>Wiedemann, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcorporal+artificial+urinary+sphincter+implantation+as+a+salvage+surgical+procedure+for+challenging+cases+of+male+stress+urinary+incontinence%3A+surgical+technique+and+functional+outcomes+in+a+contemporary+series%5BTitle%5D)+AND+%22BJU+International%22%5BJournal%5D)">Transcorporal artificial urinary sphincter implantation as a salvage surgical procedure for challenging cases of male stress urinary incontinence: surgical technique and functional outcomes in a contemporary series.</a> BJU International. 112 (8), 1163-1168 (2013).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>3-0 תפר פוליגלטין נספג</td><td>אתיקון</td><td>VCP311H</td><td>תפר</td></tr><tr><td>5-0 תפר פוליגלטין נספג</td><td>אתיקון</td><td>VC433H</td><td>תפר</td></tr><tr><td>סוגר שתן מלאכותי</td><td>בוסטון סיינטיפיק</td><td>AUS800</td><td>מכשיר לטיפול בבריחת שתן במאמץ גברי</td></tr><tr><td>Cefuroxime נתרן</td><td>קבוצת Youcare Parmaceutical</td><td>H20063758</td><td>אנטיביוטיקה</td></tr><tr><td>ציסטוסקופיה גמישה</td><td>קרל סטורץ.</td><td>C-VIEW&reg;</td><td>ציסטוסקופיה</td></tr><tr><td>קטטר פולי</td><td>HAIYAN KANGYUAN מכשיר רפואי ושות', בע"מ</td><td>20192140294</td><td>צנתר</td></tr><tr><td>אורנידזול</td><td>פודפארמה</td><td>H20040104</td><td>אנטיביוטיקה</td></tr><tr><td>ונקומיצין</td><td>אלי לילי יפן ק.ק., מעבדות סיישין</td><td>JX20130179</td><td>אנטיביוטיקה</td></tr></tbody></table>

מיקום שרוול סוגר שתן מלאכותי טרנס-קורפורלי במקרה הדורש תיקון לניוון השופכה

Transcorporal Artificial Urinary Sphincter Cuff Placement in a Case Requiring Revision for Urethral Atrophy

הניתוח עבר בצורה חלקה, והמטופל התאושש במהירות. לא נצפו סיבוכים, כגון זיהום, בצקת, המטומה או אורושזיס. המכשיר הופעל בשבוע 6 לאחר הניתוח בשירות אשפוז החוץ. במהלך מעקב קצר טווח של 6 חודשים, המטופל יכול היה להפעיל את מכשיר ה-AUS במומחיות ללא בריחת שתן במאמץ, ולא התרחשה פגיעה בשופכה או דיסורזיה (טבלה 1).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/63678/63678fig01.jpg"> 
איור 1: גישה טרנס-גופית...

Artificial urethral sphincter (AUS) implantation is the definitive management of male stress urinary incontinence (SUI). Under the long-term pressure of ...

[קריין] כדי להסיר את סוגר השופכה המלאכותי המקורי, או AUS, בצע חתך אורכי של חמישה סנטימטרים בקו האמצעי של שק האשכים התחתון שבו הונח השרוול המקורי. לאחר מכן, חותכים צד אחד של השרוול בעזרת מספריים ומסירים אותו מהשופכה. להשתלה מחדש של ה-AUS החדש, בחר את אתר השרוול החדש במרחק של שניים עד שלושה סנטימטרים מאתר השרוול המקורי. לאחר מכן, נתחו את השופכה המכילה את שריר הבולבוספונגיוזוס מהטוניקה אלבוגינאה של הגופים המעורים, ומדדו את היקף השופכה. לאחר מכן, בצע שני חתכים אורכיים בסנטימטר על הטוניקה אלבוגינאה של הגופים המעורים באופן דו-צדדי, שני מילימטרים לרוחב השופכה והעמק אותה עד למראה רקמה ספוגית גופנית. צור מנהרה בין שני הגופים על ידי דיסקציה קהה, ומדוד את היקף השופכה המכיל את שריר הטוניקה אלבוגינאה ושריר הבולבוספונגיוזוס. לאחר מכן, הסר את המשאבה ומאגר המים לאורך צינורות החיבור. לאחר הוצאת האוויר מרכיבי AUS, טבלו את כל הרכיבים בתמיסה המכילה 0.5 גרם ונקומיצין ו-500 מיליליטר של 0.9% נתרן כלורי. לאחר מכן, מקם שרוול חדש של ארבעה סנטימטרים המכיל את הטוניקה אלבוגינאה, שריר הבולבוספונגיוזוס והשופכה. הנח את המשאבה בחלל דיסק האשכים המקורי. לאחר פתיחת הטבעת המפשעתית החיצונית, השתמש באצבע המורה כדי ליצור מרחב פרבסיקלי רטרופובי על ידי דיסקציה קהה. הנח את מאגר המים בחלל באמצעות מלקחיים ספוגיים. מלאו את המאגר ב -22 מיליליטר של תמיסת נתרן כלורי 0.9% וחברו את כל המכשיר בצורה הרגילה. סחטו ושחררו את נורת המשאבה פעמיים-שלוש במהירות וקבעו שכל הנוזלים הוסרו מהשרוול. לאחר בדיקת המערכת, לחץ על לחצן המתכת במשאבה למשך מספר שניות כדי להשבית את המכשיר. לאחר מכן, יש להסיר כל חתך עם 3-0 תפרי פוליגלקטין נספגים ולהלביש את אזור הניתוח בלחץ מתאים. לאחר ניתוח מוצלח, החלמה מהירה של המטופל ולא נצפו סיבוכים, כגון זיהום, בצקת, המטומה או אורושזיס. המכשיר הופעל בשבוע השישי שלאחר הניתוח בשירות אשפוז החוץ. במהלך מעקב של שישה חודשים, המטופל יכול היה להפעיל את מכשיר ה-AUS במומחיות ללא בריחת שתן במאמץ, ולא התרחשה פגיעה בשופכה או דיסורזיה.

transcorporal-artificial-urinary-sphincter-cuff-placement-case

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

שלבי ניתוח של הגדלת שלפוחית ​​השתן מתוארים באמצעות 3-D פיגומים במודלים Murine וחולדה. כדי לבדוק את היעילות של תצורות ביולוגי לשימוש הגדלת שלפוחית ​​השתן, טכניקות cystometry הן ער הרדים מוצגים.

הערכת Biomaterials עבור הגדלת שלפוחית ​​השתן באמצעות ניתוח Cystometric על מודלים מכרסם שונים

כאן, אנו מציגים פרוטוקול משוכלל ויעיל לטיפול מבודד קצר bulbar הקדמיים או האחוריים השופכה הנוקשים עם הכלי חוסך כריתה, השקה ראשוני.

הכלי חוסך כריתה, השקה ראשי

כאן, אנו מציגים פרוטוקול כדי להגדיל את השדה הכירורגי של הראייה ולהפחית את הקושי של הניתוח הכולל של ההמרה הכוללת של כריתת הטבור לפני הטיפול מעבר לרצועה.

שינוי טכני של מסוף המעבר במהלך ההמרה הכוללת של מערכת השתן העליונה של סרטן המעי העליון

בפרוטוקול הנוכחי פותחה אינדוקציה של היצרות שופכה בחולדות וויסטאר, ואחריה שחזור שופכה עם שתל רירית בוקאלית. בוצעה בדיקת אורתרוגרמה לאחור ובדיקת דופלר לייזר, המאמתת שחזור שופכה (לאחר היווצרות קשיחות) ומיקום השתל.

אינדוקציה של היצרות השופכה ואחריה ניתוח שופכה של השתלת רירית בוקלית במודל חולדה

מאמר זה מציג שיטה כירורגית המשתמשת בנרתיק טוניקה פדיקליס לטיפול בהיצרות שופכה ארוכת מקטע הנובעת מחזזית סקלרוזוס. הטוניקה וגינליס היא תחליף מצוין לשופכה, מה שמוביל להחלמה מהירה לאחר הניתוח למטופלים.

ניתוח שופכה עם טוניקה וגינליס פדיקלית לטיפול בהיצרות שופכה קדמית ארוכת מקטע הנגרמת על ידי חזזית טרשת של עטרת העטרה

שתלים מהונדסים רקמות לניתוחי שחזור מתקדמים רק לעתים רחוקות מעבר לניסויים פרה-קליניים בשל תרבית אקס ויוו מייגעת, הכוללת רכיבי פיגומים מורכבים ויקרים. כאן, אנו מציגים הליך חד שלבי המיועד להטיית שתן עם פיגום צינורי נגיש על בסיס קולגן המכיל מיקרושתלים אוטולוגיים.

מודל כירורגי לצינורות שופתן מהונדסים רקמה חד-שלבית במיני-חזירים

להלן נתאר את השיטות לבנייה, לדמיין, ולכמת את התגובות של שניהם bioluminescent גחלילית ואנזימי וציפראז renilla לידי ביטוי בתאי סרטן השד גרורתי בעת הצמיחה...

במצע כפולה vivo bioluminescent ההדמיה

השרוול הצרת המוצגים במאמר זה נועד לגרום לטרשת עורקים בעורק התרדמה Murine משותף. בשל בצורת חרוט של לומן הפנימי שלה את האזיק מושתל יוצרת אזורים מוגדרים היטב של מתח נמוך, גזירה גבוהה oscillatory מפעילה את התפתחות טרשת עורקים של פנוטיפים דלקתיות שונות.

השרשה של קאף הראש מפעילה שאר מתח טרשת עורקים המושרה עכברים

הגוף stereotactic הקרנות (SBRT) כולל תמונה מודרך, קרינה פולשני נמסר מטרות סרטן עקשן כימותרפיה או טיפול קרינתי קונבנציונלי. בעל הזרוע הרובוטית CyberKnife המערכת SBRT, באמצעות לוקליזציה היעד מתוחכם, מספק מנות קרינה hypofractionated המסוגלים לחיטוי מטרות סרטן. מאמר זה ידון תפקידים טיפוליים חדשים של SBRT עבור סרטן גניקולוגיות.

Stereotactic Radiosurgery עבור גניקולוגיות סרטן

מודל חיתוך רוחב העצב הטיביאלי הוא מודל נסבל היטב, אימות, ושחזור של ניוון שרירים שלד. הפרוטוקול כירורגית המודל מתואר והפגין בC57Black6 עכברים.

חיתוך רוחב עצב הטיביאלי - מודל סטנדרטי לניוון שרירים שלד מושרה denervation בעכברים

למד את טכניקת מיקום שרוול סוגר שתן מלאכותי טרנס-קורפורלי לתיקון ניוון השופכה לאחר ניתוחים קודמים. שיטה זו משחזרת שליטה בשתן ומשפרת את איכות החיים של המטופלים.

מיקום שרוול סוגר שתן מלאכותי טרנס-קורפורלי במקרה הדורש תיקון לניוון השופכה

גלה סרטונים נוספים