Name: יישום קליני של 24 גרם מחט צינורית ותפר פוליפרופילן 3-0 בחקר Vas Deferens (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-02-10T14:55:00.000+00:00
Duration: 7 min 21 s
Description: למד שיטה פשוטה ויעילה לזיהוי אתרי חסימה בחקר Vas Deferens באמצעות מחט צינורית 24G ותפר פוליפרופילן 3-0. השיטה משפרת תוצאות ניתוחיות ומפחיתה טראומה בניתוחי וסובסוסטומיה מיקרוכירורגית.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

אנו מודים ל- ZHZ על התפיסה והעיצוב של המחקר. JW ו-YPZ ביצעו ופיקחו על הפעולה. YH, YBX, SL תרמו לניתוח נתונים. JW ו-WJL הכינו את טיוטת הסרטון. כל המחברים השתתפו בתיקון כתב היד. כל המחברים קראו ואישרו את כתב היד הסופי.

כל השיטות המתוארות כאן אושרו על ידי ועדת האתיקה של בית החולים יוניון טונג'י המכללה הרפואית, אוניברסיטת Huazhong למדע וטכנולוגיה. קיבלנו את הסכמת המטופל להשתמש בצילומי הניתוח שלו כסרטון לאחר ההליך.
1. מכשירים להפעלה
<ol><li>להבטיח את הזמינות של מערכת מיקרוסקופ כירורגית, מכשיר מיקרו-כירורגי ואלקטרוקואגולציה דו-קוטבית מיקרוסקופית.</li>
</ol>2. הכנה לפעולה
<ol><li>קריטריוני הכללה<ol><li>כלול את כל החולים שאובחנו עם אזוספרמיה שמסכימים לעבור ניתוח. האם כל בנות הזוג הנשיות של המטופלות עברו בדיקות פוריות גינקולוגיות הערה: במחקר המוצג, מטופלים עברו ניתוח בבית החולים בין יוני 2013 ליולי 2020. תוצאות בדיקת הפוריות הגינקולוגית של כל המטופלות היו תקינות.</li>
		<li>ודא רמות נורמליות בסרום של הורמון מגרה זקיק וטסטוסטרון בכל החולים.</li>
		<li>ודא כי אין מומים באברי המין, יתר לחץ דם, סוכרת, בלוטת התריס, מחלות לב, טראומה באגן, הפרעות פסיכולוגיות או נפשיות חריגות, או מחלות או מצבים חמורים אחרים.</li>
	</ol></li>
	<li>קריטריונים לאי-הכללה<ol><li>לא לכלול חולים עם מומים באברי המין, הפרעות פסיכולוגיות או נפשיות חריגות, זיהום חריף בדרכי השתן או שחפת בשתן, טראומה או ניתוח בטן חמורים, הפרעות קרישה חמורות, או התוויות נגד אחרות להרדמה או לפרוסקופיה.</li>
	</ol></li>
	<li>בצע הערכת סיכוני הרדמה על מטופלים לפני הניתוח. בקשו ממטופלים שנטלו אספירין להפסיק אותו.</li>
	<li>מסמנים את העור 15 ס"מ סביב הפרינאום בסכין להכנת העור כדי להתכונן לניתוח.</li>
	<li>מתן אנטיביוטיקה לחולה באמצעות טפטוף תוך ורידי 30 דקות לפני הניתוח. באופן אידיאלי, השתמש נתרן cefoperazone (2.0 גרם) יחד עם 100 מ"ל של 0.9% נתרן כלורי תמיסה.</li>
	<li>ודא כי המטופל נמצא תחת הרדמה כללית או intraspinal.</li>
</ol>3. נוהל
<ol><li>מקם את המטופל תחת הרדמה כללית עם אינטובציה אנדוטרכאלית. לאחר מכן, בצע חיטוי סטנדרטי עם 1% יודופור בזמן שהחולה נמצא במצב שכיבה.</li>
	<li>בצע חתך של 3 ס"מ לאורך הקפל האמצעי. לאחר מכן, צבוט אשך אחד וחתוך את קרום הבשר כדי לחשוף את נדן האשכים ואת כבל הזרע.</li>
	<li>נתחו את החיתולית בין כלי הדם לבין כלי החוט הזרעי. להפריד לאורך החלל בין vas deferens vasculature ואת כלי הדם של כבל הזרע עם מהדק כלי הדם. אבטחו את הווסים עם מלקחיים של רקמות והכינו אותם ל-vesicocentesis.</li>
	<li>הכנס מחט צינורית 24 G אלכסונית 15° כלפי מטה לאורך הציר הארוך של vas deferens. שלפו את ליבת המחט לאחר פריצת הדרך המישושי הברורה, והחליקו את הטרוקאר הרך אל לומן.</li>
	<li>יש להזריק 2 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% לתוך הווסים דפרנים באמצעות מזרק 5 מ"ל המחובר לצינורית 24 גרם. אם ההתנגדות גבוהה, זה מאשר שיש חסימה ב- vas deferens.</li>
	<li>קח דגימה של נוזל מהמזרק ותן אותה לבוחן שיבדוק אותה מתחת למיקרוסקופ לזרע.</li>
	<li>מקדמים את תפר הפוליפרופילן 3-0 דרך הטרוקר. אם יש התנגדות, זה מצביע על חסימה. מדוד את אורך התפר כדי לקבוע את אתר החסימה.</li>
</ol>4. טיפול לאחר הניתוח
<ol><li>לגרום למטופל להישאר ביחידה לטיפול נמרץ במשך ~ 1-2 שעות לאחר הניתוח, עד שהוא חוזר להכרה מלאה.</li>
	<li>שלח את המטופל בחזרה למחלקה כאשר הוא מתעורר לחלוטין.</li>
	<li>להשתיל קטטר במשך 6-24 שעות.</li>
	<li>הרם את שק האשכים עם תחתונים במשך שבוע אחד.</li>
</ol>

<ol><li>Chen, X. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+features+and+therapeutic+strategies+of+obstructive+azoospermia+in+patients+treated+by+bilateral+inguinal+hernia+repair+in+childhood%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+Journal+of+Andrology%22%5BJournal%5D)">Clinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by bilateral inguinal hernia repair in childhood.</a> Asian Journal of Andrology. 16 (5), 745-748 (2014).</li>
<li>Sparkman, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Bilateral+exploration+in+inguinal+hernia+in+juvenile+patients.+Review+and+appraisal%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">Bilateral exploration in inguinal hernia in juvenile patients. Review and appraisal.</a> Surgery. 51, 393-406 (1962).</li>
<li>Pollak, R., Nyhus, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complications+of+groin+hernia+repair%5BTitle%5D)+AND+%22The+Surgical+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Complications of groin hernia repair.</a> The Surgical Clinics of North America. 63 (6), 1363-1371 (1983).</li>
<li>Sheynkin, Y. R., Hendin, B. N., Schlegel, P. N., Goldstein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Microsurgical+repair+of+iatrogenic+injury+to+the+vas+deferens%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">Microsurgical repair of iatrogenic injury to the vas deferens.</a> The Journal of Urology. 159 (1), 139-141 (1998).</li>
<li>Wang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+for+Vas+Deferens+Obstruction+Following+Childhood+Herniorrhaphy%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Treatment for Vas Deferens Obstruction Following Childhood Herniorrhaphy.</a> Urology. 112 (1), 80-84 (2018).</li>
<li>Smith, R. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+significance+of+sperm+heads+and+tails+within+the+vasal+fluid+during+vasectomy+reversal%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+Journal+of+Urology%22%5BJournal%5D)">The significance of sperm heads and tails within the vasal fluid during vasectomy reversal.</a> Indian Journal of Urology. 30 (2), 164-168 (2014).</li>
<li>Jungwirth, A., Diemer, T., Kopa, Z., Krausz, C., Tournaye, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((European+Association+of+Urology+guidelines+on+male+infertility.+2017+edition%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">European Association of Urology guidelines on male infertility. 2017 edition.</a> , 23-24 (2017).</li>
<li>Bromage, S. J., Falconer, D. A., Lieberman, B. A., Sangar, V., Payne, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sperm+retrieval+rates+in+subgroups+of+primary+azoospermic+males%5BTitle%5D)+AND+%22European+Urology%22%5BJournal%5D)">Sperm retrieval rates in subgroups of primary azoospermic males.</a> European Urology. 51 (2), 539-540 (2007).</li>
<li>Du, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Differential+diagnosis+of+azoospermia+and+etiologic+classification+of+obstructive+azoospermia%3A+role+of+scrotal+and+transrectal+US%5BTitle%5D)+AND+%22Radiology%22%5BJournal%5D)">Differential diagnosis of azoospermia and etiologic classification of obstructive azoospermia: role of scrotal and transrectal US.</a> Radiology. 256 (2), 493-503 (2010).</li>
<li>Pasqualotto, F. F., Pasqualotto, E. B., Agarwal, A., Thomas Jr, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Results+of+microsurgical+anastomosis+in+men+with+seminal+tract+obstruction+due+to+inguinal+herniorrhaphy%5BTitle%5D)+AND+%22Revista+do+Hospital+das+Clinicas%22%5BJournal%5D)">Results of microsurgical anastomosis in men with seminal tract obstruction due to inguinal herniorrhaphy.</a> Revista do Hospital das Clinicas. 58 (6), 305-309 (2003).</li>
<li>Shaeer, O. K. Z., Shaeer, K. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopy-assisted+pelvi-scrotal+vasovasostomy%5BTitle%5D)+AND+%22Andrologia%22%5BJournal%5D)">Laparoscopy-assisted pelvi-scrotal vasovasostomy.</a> Andrologia. 36 (5), 311-314 (2004).</li>
</ol>

למחברים אין ניגוד עניינים ואין מה לחשוף.

כאמור, לא ניתן לקבוע את מיקומו של גדם הוואס דפרנס בחתך המפשעתי, הדורש חקירה של החתך המפשעה המקורי. במחקר זה, אנו יכולים להשתמש בפעולה פשוטה זו כדי לקבוע את אתר החסימה ולקבל החלטות כירורגיות. אם אתר החסימה הוא בחתך המקורי, ניתן לשקול MVV. אם הפגיעה ב-vas deferens לא נמצאת בתעלה המפשעתית, אנו יכולים להשתמש ב-lapa-VV או SV.
כאשר נמצא נוזל דביק ללא זרע וחסימת הווסים הייתה גבוהה ב-2 ס"מ מהחתך המקורי, ההליך הופסק והחתך נתפר. עם זאת, בגלל זמן הניתוח הארוך, ההליך היקר, החתך הניתוחי הגדול והתוצאות הלא ...

כריתת כלי דם מיקרו-כירורגית (MVV) היא טיפול נפוץ לחסימת vas deferens לאחר פריצת שיער בילדות 1,2. לא ניתן לזהות את אתר החסימה לפני הניתוח, ולא ברור אם הזרע נמצא ב- vas deferens או לא. הדבר עלול להוביל לקושי בבחירת החתך ולפגיעה בכפות הרגליים במהלך חקירה פתוחה למחצה, מה שמקטין את אחוזי ההצלחה של האנסטומוזיס, מאריך את זמן הניתוח ומגדיל את הסיכון לחקר הבטן 3,4.
פגיעה ב-vas deferens בתעלה המפשעתית היא ככל הנראה תופעת לוואי של ניתוח בקע מפשעתי בילדות, אשר בדרך כלל יכול להיגרם על ידי קשירה, חתך, או overstretching1. שיעור אזוספרמיה לאחר herniorrhaphy בילדות הוא כ 0.8%-2.0% בחולי ילדים. עם זאת, באוכלוסייה העקרה, שיעור החסימה האיטרוגנית גדל באופן משמעותי, עם היסטוריה של פגיעה ב- vas deferens ב -7.2% מההליכים האנדרולוגיים 2,3. חקירה כירורגית של אזור המפשעה מבוצעת בדרך כלל כדי לחפש שרידי vas deferens עבור anastomosis4. במקרים קודמים, הקצה הקרוע של vas deferens בדרך כלל לא נמצא במהלך חקירה מפשעתית, מה שמוביל לסיום הניתוח ומגביר את הטראומה הכירורגית למטופל. לכן, חשוב מאוד להשתמש בשיטה פשוטה כדי לקבוע את המיקום של החסימה כדי להבהיר את ההליכים הכירורגיים הבאים.
במחקר זה, צינורית של 24 גרם שימשה לניקוב הווסים דפרנס כדי לאשר את נוכחות הזרע בה, ותפר פוליפרופילן 3-0 הועבר דרך הצינורית כדי לקבוע את מיקומו של האתר החסום. בהתבסס על פעולה פשוטה זו, אנו יכולים לקבוע את ההליך הכירורגי הבא. לאחר תרגול וסיכום הפעולות הקליניות, השיטה הכירורגית הספציפית שלנו מוצגת להלן.

<table><tbody><tr><td>0.9% תמיסת נתרן כלורי</td><td>גואנגדונג אוטסוקה פרמצבטיקה ושות' בע"מ</td><td>&nbsp; 21M1204&nbsp;</td><td>יש להזריק לתוך כלי הדם</td></tr><tr><td>1% יודופור</td><td>גואנגג'ואו צ'ינגפנג מוצרי חיטוי ושות', בע"מ&nbsp;</td><td>Q / QFXD2</td><td>חיטוי עור</td></tr><tr><td>24G מחט צינורית</td><td>Suzhou Linhua Medical Instrument Co., LTD</td><td>20193141896</td><td>גודל: 24G, סוג: סוג עט, עם כנפיים, עם יציאת הזרקה, Y סוג</td></tr><tr><td>3-0 מונופילמנט פוליפרופילן</td><td>Covidien ציוד רפואי מסחר בינלאומי (שנחאי) ושות', בע"מ</td><td>DOL2861y</td><td>נקודת התחדדות, גודל 3-0, כחול, 36 ", מחט V-20, 1/2 מעגל</td></tr><tr><td>5 מ"ל מזרק</td><td>&nbsp; Kindly Medical, שנחאי</td><td>&nbsp; K20210826</td><td>להזריק תמיסת נתרן כלורי 0.9% לתוך כלי הדם</td></tr><tr><td>F16 קטטר</td><td>&nbsp; גואנגג'ואו Weili ושות', בע"מ&nbsp;</td><td>20190612</td><td>ניקוז</td></tr><tr><td>מלקחיים מיקרו המוסטטיים</td> בשתן <td>שנחאי מכשיר רפואי (קבוצה) ושות', בע"מ</td><td>W40350</td><td>משמש בהליכים כירורגיים</td></tr><tr><td>מיקרו מספריים</td><td>שנחאי מכשיר רפואי (קבוצה) ושות', בע"מ</td><td>WA1010</td><td>משמש בפרוצדורות כירורגיות</td></tr><tr><td>מיקרו פינצטה</td><td>שנחאי מכשיר רפואי (קבוצה) ושות', בע"מ.</td><td>WA1020</td><td>משמש בפרוצדורות כירורגיות</td></tr><tr><td>מיקרוסקופ אולימפוס</td><td>תאגיד אולימפוס</td><td>Scipu001158</td><td>4 פעמים; נ.א.0.10 W.D.22.0מ"מ&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 10 פעמים; נ.א.0.25 W.D.10.5 מ"מ&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 40 ופעמים; נ.א.0.65 ו.ד.0.56 מ"מ&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 100 ופעמים; נ.א.1.25 W.D.0.13 מ"מ&nbsp;</td></tr><tr><td>מערכת מיקרוסקופ הפעלה</td><td>&nbsp; קרל זייס ושות', בע"מ&nbsp;</td><td>אופמי ואריו 700</td><td></td></tr></tbody></table>

יישום קליני של 24 גרם מחט צינורית ותפר פוליפרופילן 3-0 בחקר vas deferens

Clinical Application of 24 G Cannula Needle and 3-0 Polypropylene Suture in Vas Deferens Exploration

מטרת מאמר זה היא להציג את היישום של צינורית 24 G ותפר פוליפרופילן 3-0 כשיטה פשוטה לחקר vas deferens. במהלך החקירה של vas deferens, מחט צינורית 24 G שימש כדי לנקב אותו. הנוזל בכתם אישר את נוכחות הזרע, כדי לקבוע אם הייתה חסימה במקביל בצומת האפידידימיס והווסים דפרנס. לאחר מכן, תפר פוליפרופילן 3-0 (מפרט תפר זה יש את היתרונות של משטח חלק, איכות חזקה, והוא יכול להיות מועבר דרך מחט צינורית 24 גרם) הועבר דרך מחט צינורית כדי לבדוק את המיקום של האתר חסום. בעזרת טכניקה זו, חקר הווסים יכול להיות ממוקד ומדויק יותר.

במחקר השתתפו 67 מטופלים. כפי שניתן לראות בטבלה 1, הגיל הממוצע של החולים היה 28.8 ± 3.7 שנים (טווח: 23-45 שנים). הזמן מאז herniorrhaphy היה 24.5 ± 3.2 שנים (טווח: 21-43 שנים). בנות הזוג היו בנות 25.2 ± 3.2 שנים (טווח: 23-42 שנים). בסך הכל 11 (16.4%) חולים סבלו מכאבים בשק האשכים. ארבעה חולים (6.0%) סבלו מתת-משקל (BMI &lt;-18.5 ק"ג/מ"ר), 53 (79.1%) סבלו ממשקל תקין (BMI 18.5-24.9 ק"ג/מ"ר), שמונה (11.9%) סבלו מעודף משקל (BMI 25-29.9 ק"ג/מ"ר) ושניים (3.0%) סבלו מהשמנת יתר (BMI &gt;-30 ק"ג...

פרוטוקול זה מציג את היישום הקליני של צינורית 24 גרם ותפר פוליפרופילן 3-0 כשיטה פשוטה ויעילה לחקר הווסים דפרנס.

יישום קליני של 24 גרם מחט צינורית ותפר פוליפרופילן 3-0 בחקר Vas Deferens

The goal of this article is to present the application of a 24 G cannula and 3-0 polypropylene suture as a simple method for the exploration of the vas ...

כריתת כלי דם מיקרו-כירורגית היא טיפול נפוץ לחסימת vas deferens בעקבות herniorrhaphy בילדות. קשה לחזות את מיקומו של האתר החסימתי לפני האקספלורציה הניתוחית ולא ברור אם יש זרעונים בוואס דפרנס או לא, הדבר עלול לגרום לקושי בבחירת החתך ולפגיעה ב-vas deferens על ידי חקירה פתוחה למחצה שהפחיתה את אחוזי ההצלחה של האנסטומוזיס, מאריכה את זמן הניתוח ומגדילה את הסיכון לחקר הבטן. במקרים קודמים, הקצה הקרוע של הוואס דפרנס בדרך כלל לא נמצא במהלך החקירה המפשעה וכתוצאה מכך הפסקת הניתוח והגברת הטראומה הניתוחית של המטופל.לכן, כיצד להשתמש בשיטה הפשוטה כדי לקבוע את האתר של החסימה על מנת להבהיר את ההליכים הכירורגיים הבאים חשוב מאוד. לאחר התרגול וסיכום הניתוח הקליני מוצגים אמצעי הפעולה הספציפיים שלנו כדלקמן. הליך הניתוח.לאחר ההרדמה, ביצענו חיטוי סטנדרטי עם המטופל במצב שכיבה. עשינו חתך של שלושה סנטימטרים לאורך הקפל האמצעי של שק האשכים. לאחר מכן ניקבנו אשך אחד וחתכנו את קרום הבשר כדי לחשוף את נדן האשכים ואת חוט הזרע.הפרדנו לאורך החלל שבין כלי הדם של הווסים דפרנים לבין כלי הדם של חוט הזרע. לאחר מכן אבטחנו את הווסים עם מלקחיים של הרקמה והתכוננו לווסיקוסנטזיס שלנו. הכנסנו מחט צינורית 24G באלכסון למטה 15 מעלות לאורך ציר האורך של הווסים דפרנס, שלפנו את ליבת המחט לאחר פריצת דרך מוחשית ברורה ודחפנו את הטרוקאר הרך יו

clinical-application-24-g-cannula-needle-3-0-polypropylene-suture-vas

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

מחקר זה מציג שיטה פשוטה angiographic דו-ממדית לבחון בסדר מבנים כלי הדם באמצעות סיליקון גומי הזרקת תרכובת ורך רקמה מערכת צילום רנטגן.

רנטגן מימדי מסתמים לבחון בסדר מבנה כלי הדם באמצעות תרכובת הזרקת סיליקון גומי

כאן אנו מציגים מערכת הדרכה ובדיקה שבה החניך יכול להשלים שחזור כלי דם ידני בתוך מבחנה בנפרד באמצעות שיטה מגנטית עיגון. המערכת יכולה לשמש גם לבדיקת איכות השחזור.

מערכת הדרכה ובדיקה לביצוע שחזור כלי דם במערכת החוץ

הפרוטוקול הנוכחי מתאר כלי דם חוסך כלי דם, אורך intussusception vasoepididymostomy באמצעות תפרים זמינים של מחט אחת זמינה בסין, הליך בטוח ויעיל, אשר עשוי לשפר את קצביות המטופלים ואת שיעורי ההריון הטבעיים.

כלי מיקרוכירורגי חוסך אורך Intussusception Vasoepididymostomy לטיפול אפידידימלי חסימתי אזוספרמיה

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לשימור כלי הדם ב vasoepididymostomy מיקרוכירורגי. האבטחה הכירורגית משופרת על ידי שימור כלי הדם באמצעות דיסוציאציה רטרוגרדית-אנטרוגרדית וקיבוע כלי הדם.

כריתת כלי דם מיקרו-כירורגית חסכונית בכלי דם

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לטיפול כירורגי בוריקוצלה בדרגה III שמטרתו לבנות מחדש את הניקוז הוורידי של חוט הזרע על ידי שאנט וריד בטן שטחי של וריד הזרע המבוצע תחת המיקרוסקופ.

טיפול כירורגי בוריקוצלה בדרגה III באמצעות שאנט וריד בטן שטחי של וריד הזרע

כדי להפחית את שיעור ההישנות של וריקוצלה לאחר הניתוח, שילבנו קשירה גבוהה של וריקוצלה עם אמבוליזציה תוך ניתוחית. הזרקנו פולידוקנול מווריד הזרע במהלך הניתוח כדי לסחוף את ענפי וריד הזרע וורידי הצדדים. זוהי שיטה כירורגית אלטרנטיבית לטיפול בווריקוצלה.

שילוב של קשירה גבוהה ותסחיף תוך ניתוחי באמצעות פולידוקנול לטיפול בדליות

טכניקה שונה ללא אזמל vasectomy מפחית את שיעור recanalization לאחר הניתוח. פרוטוקול זה מתאר טכניקה שונה ללא אזמל vasectomy שיכול להפחית את שיעור recanalization לאחר הניתוח.

אופטימיזציה של טכניקת כריתת כלי הדם ללא אזמל שונה

פרוטוקול זה מתאר את המתודולוגיה הכירורגית להשתלת מכשיר טלמטריה אלחוטי לבעלי חיים גדולים כדי לאפשר איסוף רציף וארוך טווח של נתונים המודינמיים, כולל דופק, לחץ דם עורקי, לחץ וריד נבוב נמוך וגבוה וקצב לב.

השתלת מכשיר טלמטריה אלחוטי במודל Fontan Ovine לניטור המודינמי רציף וארוך טווח

מטרת טכניקה זו היא להעריך (5-HT) סרוטונין תפקוד עצבי של בעל החיים חי ונושם חופשי עם הדמיה תרופתי באמצעות תהודה מגנטית (phMRI) ואת האתגר תוך ורידי עם סרוטונין סלקטיביים מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI), פלואוקסטין.

השימוש fMRI אתגר תרופתי, מחקר קדם קליניים: בקשה מערכת 5-HT

טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT) היא טכניקת הדמיה ברזולוציה גבוהה המאפשרת ניתוח של תכונות אופטיות ספציפיות לרקמות המספקות את האמצעים להתמיינות רקמות. פיתחנו OCT מבוסס מחט, המספק הדמיה בזמן אמת בשילוב עם התמיינות גידול במקום. פרסום זה מתאר שיטה ל-OCT מלעורי מבוסס מחט של מסות כליה.

בVivo, Percutaneous, מחט מבוססת, אופטי קוהרנטיות טומוגרפיה של המונים כליה

למד שיטה פשוטה ויעילה לזיהוי אתרי חסימה בחקר Vas Deferens באמצעות מחט צינורית 24G ותפר פוליפרופילן 3-0. השיטה משפרת תוצאות ניתוחיות ומפחיתה טראומה בניתוחי וסובסוסטומיה מיקרוכירורגית.

יישום קליני של 24 גרם מחט צינורית ותפר פוליפרופילן 3-0 בחקר Vas Deferens

גלה סרטונים נוספים