Name: מדידת חומרת פסוריאזיס בבית (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-03-01T13:45:00.000+00:00
Duration: 2 min 28 s
Description: למדו כיצד למדוד את חומרת פסוריאזיס בבית באמצעות כרטיסיית עובי פלקות. שיטת ההערכה העצמית מאפשרת למטופלים לעקוב אחרי תגובת הטיפול מבלי להזדקק לסיוע רופא.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<meta charset="utf8"></head><body>פיתוח והערכה של כלי הערכה עצמית לחומרת פסוריאזיס

<ol><li>Merola, J. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Incidence+and+prevalence+of+psoriatic+arthritis+in+patients+with+psoriasis+stratified+by+psoriasis+disease+severity%3A+Retrospective+analysis+of+an+electronic+health+records+database+in+the+United+States%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Academy+of+Dermatology%22%5BJournal%5D)">Incidence and prevalence of psoriatic arthritis in patients with psoriasis stratified by psoriasis disease severity: Retrospective analysis of an electronic health records database in the United States.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 86 (4), 748-757 (2022).</li>
<li>Eder, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+incidence+and+risk+factors+for+psoriatic+arthritis+in+patients+with+psoriasis%3A+a+prospective+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Arthritis+%26+Rheumatology%22%5BJournal%5D)">The incidence and risk factors for psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a prospective cohort study.</a> Arthritis & Rheumatology. 68 (4), 915-923 (2016).</li>
<li>Haroon, M., Gallagher, P., FitzGerald, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+delay+of+more+than+6+months+contributes+to+poor+radiographic+and+functional+outcome+in+psoriatic+arthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+the+Rheumatic+Diseases%22%5BJournal%5D)">Diagnostic delay of more than 6 months contributes to poor radiographic and functional outcome in psoriatic arthritis.</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 74 (6), 1045-1050 (2015).</li>
<li>Belman, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psoriasis+characteristics+for+the+early+detection+of+psoriatic+arthritis%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Rheumatology%22%5BJournal%5D)">Psoriasis characteristics for the early detection of psoriatic arthritis.</a> The Journal of Rheumatology. 48 (10), 1559-1565 (2021).</li>
<li>Tey, H. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Risk+factors+associated+with+having+psoriatic+arthritis+in+patients+with+cutaneous+psoriasis%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Dermatology%22%5BJournal%5D)">Risk factors associated with having psoriatic arthritis in patients with cutaneous psoriasis.</a> The Journal of Dermatology. 37 (5), 426-430 (2010).</li>
<li>Rouzaud, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Is+there+a+psoriasis+skin+phenotype+associated+with+psoriatic+arthritis%3F+Systematic+literature+review%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+European+Academy+of+Dermatology+and+Venereology+JEADV%22%5BJournal%5D)">Is there a psoriasis skin phenotype associated with psoriatic arthritis? Systematic literature review.</a> Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology JEADV. 28, 17-26 (2014).</li>
<li>Gladman, D. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+and+initial+validation+of+a+screening+questionnaire+for+psoriatic+arthritis%3A+the+Toronto+Psoriatic+Arthritis+Screen+%28ToPAS%29%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+the+Rheumatic+Diseases%22%5BJournal%5D)">Development and initial validation of a screening questionnaire for psoriatic arthritis: the Toronto Psoriatic Arthritis Screen (ToPAS).</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 68 (4), 497-501 (2009).</li>
<li>Tom, B. D. M., Chandran, V., Farewell, V. T., Rosen, C. F., Gladman, D. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Validation+of+the+Toronto+Psoriatic+Arthritis+Screen+Version+2+%28ToPAS+2%29%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Rheumatology%22%5BJournal%5D)">Validation of the Toronto Psoriatic Arthritis Screen Version 2 (ToPAS 2).</a> The Journal of Rheumatology. 42 (5), 841-846 (2015).</li>
<li>Husni, M. E., Meyer, K. H., Cohen, D. S., Mody, E., Qureshi, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+PASE+questionnaire%3A+pilot-testing+a+psoriatic+arthritis+screening+and+evaluation+tool%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Academy+of+Dermatology%22%5BJournal%5D)">The PASE questionnaire: pilot-testing a psoriatic arthritis screening and evaluation tool.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 57 (4), 581-587 (2007).</li>
<li>Ibrahim, G. H., Buch, M. H., Lawson, C., Waxman, R., Helliwell, P. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+an+existing+screening+tool+for+psoriatic+arthritis+in+people+with+psoriasis+and+the+development+of+a+new+instrument%3A+the+Psoriasis+Epidemiology+Screening+Tool+%28PEST%29+questionnaire%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+and+Experimental+Rheumatology%22%5BJournal%5D)">Evaluation of an existing screening tool for psoriatic arthritis in people with psoriasis and the development of a new instrument: the Psoriasis Epidemiology Screening Tool (PEST) questionnaire.</a> Clinical and Experimental Rheumatology. 27 (3), 469-474 (2009).</li>
<li>Walsh, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((PAPRIKA%3A+A+question+bank+for+assessing+psoriatic+arthritis+risk+in+individuals+of+diverse+ancestries%5BTitle%5D)+AND+%22Arthritis+Care+%26+Research%22%5BJournal%5D)">PAPRIKA: A question bank for assessing psoriatic arthritis risk in individuals of diverse ancestries.</a> Arthritis Care & Research. , (2023).</li>
<li>Feldman, S. R., Krueger, G. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psoriasis+assessment+tools+in+clinical+trials%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+the+Rheumatic+Diseases%22%5BJournal%5D)">Psoriasis assessment tools in clinical trials.</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 64, 65-68 (2005).</li>
<li>McHugh, M. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interrater+reliability%3A+the+kappa+statistic%5BTitle%5D)+AND+%22Biochemia+Medica%22%5BJournal%5D)">Interrater reliability: the kappa statistic.</a> Biochemia Medica. 22 (3), 276-282 (2012).</li>
<li>Montes de Oca Pedrosa, A., Oakley, A., Rogers, J., Rangaitaha Epiha, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((PASI+vs+PO-PASI%3A+Patient-Oriented+PASI+%28PO-PASI%29+is+comparable+to+clinician+score+PASI%5BTitle%5D)+AND+%22The+Australasian+Journal+of+Dermatology%22%5BJournal%5D)">PASI vs PO-PASI: Patient-Oriented PASI (PO-PASI) is comparable to clinician score PASI.</a> The Australasian Journal of Dermatology. 63 (1), e67-e70 (2022).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>פתקים מודפסים, 1 3/8 אינץ' x 1 7/8 אינץ', צהוב קנרי, 6 פדים/חבילה</td><td>3M</td><td>00021200569029</td><td>הפתקים הדביקים בגודל הקטן ביותר (5.08 ס"מ גובה x 5.08 ס"מ רוחב או 5.08 ס"מ גובה x 3.81 ס"מ רוחב) עובדים בצורה הטובה ביותר עם התבנית המודפסת. העובי של כל פתק דביק צריך להיות בין 0.09 ל -0.1 מ"מ; פתקים נדבקים של המותגים Post-it, Pen+Gear ו- Office Works עומדים בדרישות אלה.</td></tr><tr><td>נייר מדפסת והעתקה Printworks - מארז של 500 - White</td><td>Paris Corporation</td><td>0009014600006</td><td>כל מותג של נייר מדפסת מקובל; אם יוצרים מחדש את התבנית באופן ידני במקום להדפיס, כל מותג נייר מקובל.</td></tr><tr><td>R</td><td>http://www.r-project.org</td><td></td><td>שפת התכנות R גרסה 4.3.1 שימשה לניתוח הנתונים במחקר זה.</td></tr><tr><td>גלילי מתקן סקוטש מג'יק טייפ</td><td>3M</td><td>00021200000041</td><td>כל מותג של סרט דבק חלק מקובל; אל תשתמש בסרט בעל מרקם גס.</td></tr></tbody></table>

מדידת חומרת פסוריאזיס בבית

Measuring Psoriasis Severity at Home

כדי לאמת אם הערכות המטופלים של desquamation, אריתמה וחוסר משך דומות לאלה של רופא עור, 27 חולי פסוריאזיס במרפאת העור של אוניברסיטת יוטה גויסו למלא שאלון על חומרת הפסוריאזיס בזמן מתן השאלון. לכל משתתף סופק כרטיס סימוכין לעובי פסוריאזיס יחד עם השאלון. רופא העור סיפק את הערכתם העצמאית לגבי המצב הנוכחי של כל מטופל באמצעות אותם מאזני מדידה.
חומרת הפסוריאזיס סווגה לשתי קבוצות, קלה לעומת בינונית עד קשה. קיבוץ פסוריאזיס בינוני וחמור מיישר קו עם הניהול הקליני של חולי פסוריאזיס. עבור induration, בינוני מתאים 5-8 פתקים דביקים חמור מתאים 10-13 פתקים דביקים. הדיוק של הערכות החולים לגבי desquamation, אריתמה וחוסר משך הוערך על ידי רגישות (היכולת של הבדיקה לזהות נכונה אדם כחולה במחלה) וספציפיות (היכולת של הבדיקה לזהות נכון אדם כמי שאינו חולה במחלה) תוך שימוש בהערכות הרופא כתקן הזהב. מבחן Wilcoxon signed-rank שימש כדי לבחון אם הערכות המטופלים לגבי חומרת הפסוריאזיס היו שונות באופן משמעותי מאלה של רופא העור המטפל. הכאפה של כהן שימשה כדי להעריך אם שתי ההערכות דומות.
התוצאות הראו כי תשובות החולים והרופא לחלק מהשאלות בנוגע לחומרת הפסוריאזיס תואמות במידה בינונית עד גבוהה (איור 2 וטבלה 1). מספר הערכות החומרה של רופא-מטופל עם ערכים תואמים היה 23 (85.2%), 25 (92.6%) ו-22 (84.6%) עבור desquamation, אריתמה ואי-משך זמן (אשר נענו על ידי 26 מתוך 27 משתתפים), בהתאמה. לא היה הבדל משמעותי בין דיווחי המטופל והרופא על דסקיואמציה (p = 0.42), אריתמה (p &gt; 0.99) ואי משך (p &gt; 0.99) על ידי מבחן Wilcoxon signed-rank. הרגישות נעה בין 0.83 ל-0.93 והספציפיות בין 0.77 ל-0.92. ערכי הקאפה של כהן חשפו לפחות רמה מסוימת של הסכמה בין הערכות הרופא והמטופל של כל שלושת המשתנים (ציוני קאפה &gt; 0.69, ערכי p &lt; 0.000002). על פי פרשנויות הכאפה של כהן שהוצעו על ידי מקיו13, נצפתה הסכמה מתונה בין מדידות הרופא והמטופל של ייאוש ואי-משך; מדידות הרופא והמטופל של אריתמה הפגינו הסכמה חזקה.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66065/66065fig01v2.jpg"> איור 1: כרטיס ייחוס עובי פסוריאזיס שהושלם. המספר מתחת לכל ריבוע בכרטיס מציין את מספר הפתקים הדביקים בכל ערימה. ערימות הפתקים הדביקים מחוברות לנייר באמצעות הצד הדביק של הפתקים משמאל ופיסת נייר דבק מימין. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66065/66065fig01largev2.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66065/66065fig02.jpg"> תרשים 2: שיעור הערכות המטופלים שתאמו או לא תאמו את הערכות הרופא. כל מטופל דירג את חומרת נגעי הפסוריאזיס הנוכחיים שלו בהתבסס על שלושה מאפיינים פסוריאטיים; רופא העור המטפל גם דירג את חומרת הפסוריאזיס של כל מטופל באותו סולם. כל אחת משלוש העמודות מייצגת את דירוג הרופאים; רוחבה של כל עמודה מייצג את שיעור החולים שקיבלו דירוג זה על ידי הרופא. בתוך כל עמודה, הצבעים השונים מייצגים את חלקם של החולים שקיבלו דירוג רופא ספציפי שקיבלו גם דירוג מטופל ספציפי, למשל כ-50% מהמטופלים שהוערכו כבעלי אריתמה חמורה על ידי רופא הוערכו בעצמם כבעלי אריתמה בינונית. (A) Desquamation, (B) אריתמה ו-(C) משך זמן. קיצור: NA = לא ישים (המטופל לא סיפק הערכה). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66065/66065fig02large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>ייאוש</td>
			<td>אריתמה</td>
			<td>משך זמן</td>
		</tr><tr><td>חיובי אמיתי*</td>
			<td>13</td>
			<td>14</td>
			<td>10</td>
		</tr><tr><td>תוצאה חיובית מוטעית*</td>
			<td>3</td>
			<td>1</td>
			<td>2</td>
		</tr><tr><td>תוצאה שלילית שגויה*</td>
			<td>1</td>
			<td>1</td>
			<td>2</td>
		</tr><tr><td>שלילי אמיתי*</td>
			<td>10</td>
			<td>11</td>
			<td>12</td>
		</tr><tr><td>רגישות</td>
			<td>0.93</td>
			<td>0.93</td>
			<td>0.83</td>
		</tr><tr><td>ספציפיות</td>
			<td>0.77</td>
			<td>0.92</td>
			<td>0.86</td>
		</tr><tr><td>דיוק</td>
			<td>0.85</td>
			<td>0.93</td>
			<td>0.85</td>
		</tr><tr><td>Wilcoxon חתם מבחן דרגה p-value</td>
			<td>0.42</td>
			<td>&gt;0.99</td>
			<td>&gt;0.99</td>
		</tr><tr><td>ערך קאפה של כהן [95% CI]</td>
			<td>0.70 [0.43,0.97]</td>
			<td>0.85 [0.65,1.00]</td>
			<td>0.69 [0.41,0.97]</td>
		</tr><tr><td>קטגוריית הכנאפה של כהן</td>
			<td>מתון</td>
			<td>חזק</td>
			<td>מתון</td>
		</tr></tbody></table>טבלה 1: ערך ניבוי, רגישות וספציפיות של דירוגי חומרת פסוריאזיס של מטופלים. דירוגי הרופאים טופלו כערכים האמיתיים שאליהם הושוו דירוגי המטופלים. *חיובי הוא פסוריאזיס בינוני עד קשה; שלילי הוא קל או ללא פסוריאזיס. קיצור: CI = רווח בר-סמך.
איור משלים S1: תבנית כרטיס ייחוס לעובי פסוריאזיס. ניתן להדפיס את התבנית ולהשתמש בה כדי למקם ישירות את הפתקים הדביקים, או להשתמש בה כקו מנחה למספור והנחת פתקים דביקים על גיליון נייר אם אין מדפסת זמינה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66065/66065_SupplementalFile%20(2).zip" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להוריד קובץ זה.</a>

Psoriasis plaque severity metrics, such as induration (thickness), erythema (redness), and desquamation (scaliness), are associated with the subsequent ...

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

פסוריאזיס היא מחלת עור דלקתית כרונית, חיסון בתיווך. Goeckerman המשטר, שגובש לטיפול בפסוריאזיס, כולל חשיפה לאור אולטרה סגול B (UVB) ויישום של זפת פחם גולמי (CCT). הפרוטוקול הבא הוא לניהול Goeckerman הטיפול לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית עד חמורה.

משטר Goeckerman לטיפול בינוני עד פסוריאזיס חמור

מדידה מדויקת של ליקוי נוירולוגים ונוירופסיכולוגיים ונכות בטרשת הנפוצה היא מאתגרת. אנו מדווחים פרטים המתודולוגית על מבחן חדש, מבחן ביצועי הטרשת הנפוץ (MSPT). גישה חדשה זו למטרת כימות נכות MS קשורים מספקת פלטפורמה מבוססת מחשב למדידה מדויקת, בתוקף של חומרת טרשת נפוצה.

מבחן ביצועי הטרשת הנפוץ (MSPT): נכות כלי הערכה מבוססת iPad

מינון מינימלי אריתמה (מד) בדיקות משמש להקמת מינון לוחות זמנים עבור פוטותרפיה קרינה אולטרה סגולה. הוא יכול להעריך וריאציה בודדת בתגובה דלקתית אך חסרה מתודולוגיה להשגת תוצאות שונות. כאן, אנו מציגים יישום מדויק של MED ומדגימים את יכולתה ללכוד וריאציה בודדת בתגובה דלקתית.

הטמעה מדויקת של מינון מינימלי של אריתמה (מד) בדיקות להערכת וריאציה אינדיבידואלית בתגובה דלקתית אנושית

כאן, אנו מציגים פרוטוקול עבור אוסף של מוקד ראמאן ספקטרום מן הנושאים האנושיים במחקרים קליניים בשילוב עם גישות כימומטרי עבור הסרת ספקטרליר להסרת ואת החילוץ הבא של תכונות מפתח.

פתרון מים, חלבונים ושומנים מ ב Vivo Confocal ראמאן ספקטרום של שכבה הקרנית באמצעות גישה כימומטרית

הפרוטוקול הנוכחי מתאר את מחקר החתך שנערך על 40 נבדקים בריאים בגילאי 20 עד 45 כדי להעריך את השכיחות של תסמונת העין היבשה (DES) במהלך COVID-19. סקר OSDI העריך את DES, ותוכנת מערכות העיניים המתקדמות (AOS) שימשה להערכת אדמומיות לימפית.

השוואת דירוג היפרמיה הלחמית האובייקטיבית וציון מדד מחלות פני השטח של העין בתסמונת העין היבשה במהלך COVID-19

אנו מציגים פרוטוקול לשימוש במחט התת עורית של פו לטיפול בכאבי דלקת מפרקים ניוונית בברך, המשלב טכניקות של תנועה מתנודדת וגישת פרפוזיה. לפרוטוקול זה יש פוטנציאל גדול ליישומים עתידיים בטיפול בכאב מיופציאלי והוא עשוי לשפר את כישורי המניפולציה של המחט התת עורית (FSN) של פו.

המחט התת עורית של פו לכאבי דלקת מפרקים ניוונית בברך

סולמות כאב עכשוויים המשמשים לכימות חומרת כאב, כגון סולמות אנלוגיים חזותיים, אינם מצליחים ללכוד את המורכבות של חוויות כאב סובייקטיביות. דיאגרמות גוף כאב הן איכותיות אך עשויות להיות אינפורמטיביות יותר. מטרת שיטה זו היא לחלץ מדדים כמותיים מדיאגרמות גוף הכאב באמצעות טרנספורמציה חדשנית של גוון לחץ.

כימות מיקום ועוצמת הכאב באמצעות דיאגרמות גוף כאב רב-מודאליות

כאן, אנו מציגים פרוטוקול חצי אוטומטי לזיהוי וכימות תאים חיסוניים ולא חיסוניים בחלקי עור באמצעות SCAnED, מאקרו חינמי מבוסס ImageJ לסגמנטציה של העור.

SCAnED - מאקרו פילוח עור בקוד פתוח לזיהוי אוטומטי למחצה של תאים וגרעינים בתאי עור האפידרמיס והעור

גירעונות בכוח השרירים להתרחש בתנאים רבים קליניים כגון מחלת הנוירון מוטורית. המסך ההפוך ובדיקות הרמת משקולות מתוארות כאן כוח למדוד בעכברים באופן כמעט בלעדי, עם השפעה מינימאלית של גורמים כגון תיאום.

מדידת עוצמת העכברים

במהלך השנים האחרונות, אנדוסקופים דור חדשים צמחו כעזרי מחקר אבחונים חשובים להערכת קוליטיס העכברי וגידולי מעי גס. אנו מציגים במסמך פרוטוקול מפורט לשיטת ניקוד חדשה שמשתמשת במזהים עשרוניים לתעד את החומרה אנדוסקופית של קוליטיס וגידולי מעי גס הערכה אנדוסקופית של דלקת וגידולי מעי גס בעכברים, כמו גם.

קולונוסקופיה גמישה בעכברים כדי להעריך את חומרת קוליטיס ומעי הגס גידולים באמצעות מערכת Validated אנדוסקופי ניקוד

למדו כיצד למדוד את חומרת פסוריאזיס בבית באמצעות כרטיסיית עובי פלקות. שיטת ההערכה העצמית מאפשרת למטופלים לעקוב אחרי תגובת הטיפול מבלי להזדקק לסיוע רופא.

מדידת חומרת פסוריאזיס בבית

גלה סרטונים נוספים