20 בדצמבר 2024
במחקר זה אנו מתארים טכניקת בקרת דימום תוך ניתוחית לכריתת טחול חלקית לפרוסקופית, המשפרת את הבטיחות והדיוק של כריתת הטחול.
התחל על ידי שימוש במערכת איטום כלי דם כדי לנתח את הרצועה הטסטרו ספלנית לאורך העקמומיות הגדולה יותר של הקיבה הנכנסת לשק הקטן. לאחר מכן אחזו בבטן והזיזו אותה למעלה מימין לחשיפה טובה יותר לשדה הניתוח. נתחו בקפידה את הגזע הראשי של עורק הטחול בקצה העליון של הלבלב והסתירו אותו זמנית עם קליפס בולדוג.
כעת יש לנתח את הרצועות הפארא-ספלניות, כולל הרצועות הטחוליות, הטחוליות והטחולניות. כדי לבצע חסימה זמנית של הילום טחול, לחשוף אותו על ידי כריתת המצורפים סביבו עם אזמל קולי. באמצעות קליפ בולדוג, ליישם חסימה זמנית של הילום טחול.
לאחר מכן, בצעו הערכה מחודשת יסודית של צבע הטחול, גודלו ומרקמו לאחר החסימה. כדי לבצע אולטרסאונד תוך ניתוחי כדי לזהות את גבול הנגע, להחיל electrocautery כדי לסמן את קו התיחום לפחות סנטימטר אחד מן הנגע. לדיסקציה של פרנכימה של הטחול, יש להכניס מכשיר דו-קוטבי בתדרי רדיו לתוך הפרנכימה הטחולית לאורך קו התיחום לקרישה ואבלציה.
לאחר מכן, השתמש אזמל קולי לנתח את parenchyma splenic באזור קרישה נמק. הידק היטב צינורות עבים באמצעות אטבי כלי דם המולוק, ולאחר מכן לחתוך אותם בזהירות. כדי להסיר את הדגימה, שחררו את קליפס הבולדוג כדי להבטיח שלא יהיה דימום מקצה החתך של הטחול ואשרו אספקת דם נאותה לטחול שאריות.
לאחר הצריבה, קצה חיתוך הטחול, להחיל חומרים המוסטטיים נספג על זה. לאחר מכן, מקם צינור ניקוז בפוסה הטפלנית. הכניסו את הדגימה לשקית דגימה.
המחקר הזה מציג טכניקה לבקרת דימום תוך ניתוחי לכריתת חלקית של הטחול בצורה לפרוסקופית. השיטה משפרת את הבטיחות והדיוק של כריתות טחול.
Hemorrhage control during laparoscopic partial splenectomy presents a critical challenge for surgical innovation, especially in the context of fragile, highly vascularized tissues. The described total blood flow occlusion technique directly addresses intraoperative risk, supporting reproducibility and procedural standardization in surgical device and technique development. This approach is relevant for biopharma teams focused on enabling safer, more predictable surgical interventions in preclinical and translational research settings.
This hemorrhage control method integrates into the preclinical and translational research continuum, from early discovery through to lead identification and validation of surgical interventions.