Name: כריתה לפרוסקופית של מקטע כבד אנטומי VII עם חתך פרנכימלי בכבד לפי גישת עדיפות (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-05-23T12:35:00.000+00:00
Duration: 13 min 57 s
Description: למד טכניקת כריתה לפרוסקופית של מקטע כבד VII עם חתך פרנכימלי לפי גישת עדיפות. שיטה זו משפרת דיוק כירורגי ומפחיתה דימום בניתוחי כבד מורכבים.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Vogel, A., Meyer, T., Sapisochin, G., Salem, R., Saborowski, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hepatocellular+carcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Hepatocellular carcinoma.</a> Lancet. 400 (10360), 1345-1362 (2022).</li>
<li>Han, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cancer+incidence+and+mortality+in+China%2C+2022%5BTitle%5D)+AND+%22J+Natl+Cancer+Cent%22%5BJournal%5D)">Cancer incidence and mortality in China, 2022.</a> J Natl Cancer Cent. 4 (1), 47-53 (2022).</li>
<li>Yoshida, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+status+of+laparoscopic+hepatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Nippon+Med+Sch%22%5BJournal%5D)">Current status of laparoscopic hepatectomy.</a> J Nippon Med Sch. 86 (4), 201-206 (2019).</li>
<li>Biertho, L., Waage, A., Gagner, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((H%C3%A9patectomies+sous+laparoscopie+%5BLaparoscopic+hepatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Chir%22%5BJournal%5D)">Hépatectomies sous laparoscopie [Laparoscopic hepatectomy.</a> Ann Chir. 127 (3), 164-170 (2002).</li>
<li>Cai, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+liver+resection%3A+The+current+status+and+the+future%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatobiliary+Surg+Nutr%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic liver resection: The current status and the future.</a> Hepatobiliary Surg Nutr. 7 (2), 98-104 (2018).</li>
<li>Buell, J. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+international+position+on+laparoscopic+liver+surgery%3A+the+Louisville+statement%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">The international position on laparoscopic liver surgery: the Louisville statement.</a> Ann Surg. 250 (5), 825-830 (2009).</li>
<li>Wakabayashi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+laparoscopic+liver+resection%3A+a+report+from+the+second+international+consensus+conference+held+in+MoriokaQ%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Recommendations for laparoscopic liver resection: a report from the second international consensus conference held in MoriokaQ.</a> Ann Surg. 261 (4), 619-629 (2015).</li>
<li>Anselmo, A., Sensi, B., Bacchiocchi, G., Siragusa, L., Tisone, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((All+the+routes+for+laparoscopic+liver+segment+viii+resection%3A+a+comprehensive+review+of+surgical+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Oncol%22%5BJournal%5D)">All the routes for laparoscopic liver segment viii resection: a comprehensive review of surgical techniques.</a> Front Oncol. 1 (12), 864867(2022).</li>
<li>Ishizawa, T., Gumbs, A. A., Kokudo, N., Gayet, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+segmentectomy+of+the+liver%3A+from+segment+I+to+VIII%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic segmentectomy of the liver: from segment I to VIII.</a> Ann Surg. 6 (6), 959-964 (2012).</li>
<li>Morise, Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+liver+resection+for+posterosuperior+tumors+using+caudal+approach+and+postural+changes%3A+A+new+technical+approach%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic liver resection for posterosuperior tumors using caudal approach and postural changes: A new technical approach.</a> World J Gastroenterol. 22 (47), 10267-10274 (2016).</li>
<li>Cao, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Totally+laparoscopic+anatomic+s7+segmentectomy+using+in+situ+split+along+the+right+intersectoral+and+intersegmental+planes%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Totally laparoscopic anatomic s7 segmentectomy using in situ split along the right intersectoral and intersegmental planes.</a> Surg Endosc. 35 (1), 174-181 (2021).</li>
<li>Shindoh, J., Mise, Y., Satou, S., Sugawara, Y., Kokudo, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+intersegmental+plane+of+the+liver+is+not+always+flat--tricks+for+anatomical+liver+resection%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">The intersegmental plane of the liver is not always flat--tricks for anatomical liver resection.</a> Ann Surg. 251, 917-922 (2010).</li>
<li>Zheng, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+central+hepatectomy+using+a+parenchymal-first+approach%3A+How+we+do+it%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic central hepatectomy using a parenchymal-first approach: How we do it.</a> Surg Endosc. 36 (11), 8630-8638 (2022).</li>
<li>Lin, C. X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Optimal+central+venous+pressure+during+partial+hepatectomy+for+hepatocellular+carcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatobiliary+Pancreat+Dis+Int%22%5BJournal%5D)">Optimal central venous pressure during partial hepatectomy for hepatocellular carcinoma.</a> Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 12, 520-524 (2013).</li>
<li>Sun, H., Yang, H., Xu, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+commentary+on+%26%2334%3BLaparoscopic+anatomical+versus+non-anatomical+hepatectomy+in+the+treatment+of+hepatocellular+carcinoma%3A+a+randomized+controlled+trial.%26%2334%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">A commentary on &#34;Laparoscopic anatomical versus non-anatomical hepatectomy in the treatment of hepatocellular carcinoma: a randomized controlled trial.&#34.</a> Int J Surg. 104, 106783(2022).</li>
<li>Otsuka, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gas+embolism+in+laparoscopic+hepatectomy%3A+what+is+the+optimal+pneumoperitoneal+pressure+for+laparoscopic+major+hepatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatobiliary+Pancreat+Sci%22%5BJournal%5D)">Gas embolism in laparoscopic hepatectomy: what is the optimal pneumoperitoneal pressure for laparoscopic major hepatectomy.</a> J Hepatobiliary Pancreat Sci. 20, 137-140 (2013).</li>
<li>Marino, M. V., Builes Ramirez, S., Gomez Ruiz, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+application+of+Indocyanine+Green+%28ICG%29+staining+technique+during+robotic-assisted+right+hepatectomy%3A+with+video%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">The application of Indocyanine Green (ICG) staining technique during robotic-assisted right hepatectomy: with video.</a> J Gastrointest Surg. 23 (11), 2312-2313 (2019).</li>
<li>Liu, Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+parenchyma+transection-first+approach+for+laparoscopic+left+hemihepatectomy%3A+A+propensity+score+matching+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Liver parenchyma transection-first approach for laparoscopic left hemihepatectomy: A propensity score matching analysis.</a> World J Surg. 45 (2), 615-623 (2021).</li>
<li>Jiang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+novel+method+of+ultrasound-guided+positive+staining+using+indocyanine+green+fluorescence+in+laparoscopic+anatomical+liver+resection+of+segments+VII+and+VIII%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Oncol%22%5BJournal%5D)">A novel method of ultrasound-guided positive staining using indocyanine green fluorescence in laparoscopic anatomical liver resection of segments VII and VIII.</a> Front Oncol. 13, 1138068(2023).</li>
<li>Kawabata, Y., Hayashi, H., Yano, S., Tajima, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+parenchyma+transection-first+approach+in+hemihepatectomy+with+en+bloc+caudate+lobectomy+for+hilar+cholangiocarcinoma%3A+A+safe+technique+to+secure+favorable+surgical+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Liver parenchyma transection-first approach in hemihepatectomy with en bloc caudate lobectomy for hilar cholangiocarcinoma: A safe technique to secure favorable surgical outcomes.</a> J Surg Oncol. 115 (8), 963-970 (2017).</li>
<li>You, N., Wu, K., Li, J., Zheng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+liver+resection+of+segment+8+via+a+hepatic+parenchymal+transection-first+approach+guided+by+the+middle+hepatic+vein%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic liver resection of segment 8 via a hepatic parenchymal transection-first approach guided by the middle hepatic vein.</a> BMC Gastroenterol. 22 (1), 224(2022).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>מערכות הדמיה לפרוסקופיות</td><td>קארל סטורץ, אנדוסקופיה (שנחאי) בע"מ</td><td>TC201,26003BA,N90X0666</td><td></td></tr><tr><td>מחסנית מהדק חיתוך מעוקלת לפרוסקופית</td><td>Reach Surgical (בייג'ינג), בע"</td>מ<td>ENDO SRC 4525R</td><td></td></tr><tr><td>מהדק חיתוך מעוקל לפרוסקופי</td><td>Reach Surgical (בייג'ינג), בע"מ</td><td>ENDO SRC</td><td></td></tr><tr><td>ציוד כירורגי אולטרסאונד לכריתת רקמות רכות והמוסטזיה</td><td>Reach Surgical (בייג'ינג), בע"מ</td><td>CH14PD</td><td></td></tr></tbody></table>

כריתה לפרוסקופית של מקטע כבד אנטומי vii עם חתך פרנכימלי בכבד לפי גישת עדיפות

Laparoscopic Anatomical Liver Segment VII Resection with Liver Parenchymal Transection Following a Priority Approach

כריתה לפרוסקופית של מקטע כבד אנטומי VII עם חתך פרנכימלי בכבד לפי גישת עדיפות

Laparoscopic liver resection procedures have rapidly developed, including surgical techniques ranging from early local resection of the liver margin and ...

laparoscopic-anatomical-liver-segment-vii-resection-with-liver

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

מכשירים המוסטטיים בדרגה גבוהה חיוניים לכריתת כבד לפרוסקופית. עם זאת, מכשירים אלה אינם מוכללים בארגונים רפואיים בסיסיים. לכן, חבילה של מכשירים המוסטטיים פשוטים וקלים מוצגת במאמר זה, אשר יכול להפוך את כריתת הכבד לפרוסקופית קל יותר לביצוע.

יישום של מכשירים המוסטטיים בכריתת כבד לפרוסקופית

מחקרים רבים הוכיחו את היתרונות של כריתה אנטומית. עם זאת, השאלה אם כריתה אנטומית יכולה להגדיל את שיעורי כריתת R0 נותרה שנויה במחלוקת. כתוצאה מכך, המחקר הנוכחי מתאר הליך חדשני המערב את תפיסת en bloc בשילוב עם כריתה אנטומית בכריתת כבד לפרוסקופית, אשר יכולה להפחית הישנות לאחר הניתוח וגרורות.

יישום תפיסת הגוש בשילוב כריתה אנטומית בכריתת כבד לפרוסקופית

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לביצוע כריתת מקטע אחורי ימני לפרוסקופי, תוך התמקדות בשני היבטים מרכזיים: הגישה הגליסונית התוך כבדית לבקרת זרימה וטכניקת טרנסקציה פרנכימלית באמצעות שואב כירורגי אולטראסוני.

טכניקות של כריתת חתך אחורי ימני לפרוסקופי: גישה גליסונית וטכניקת טרנסקציה פרנכימלית

כריתת חתך לטרלי שמאלי לפרוסקופי מונחה על ידי הליגמנטום טרס הפטיס ווריד הסדק הטבורי שולטת ביעילות בדימום תוך ניתוחי גם ללא לחץ ורידי מרכזי נמוך מבוקר ומונעת אובדן כיוון במהלך דיסקציה פרנכימלית.

כריתת חתך לטרלי שמאלי לפרוסקופי: מונחה על ידי הרצועה טרס הפטיס ווריד הסדק הטבורי

הפרוטוקול מדגים כי בהנחיית אולטרסאונד לפרוסקופי, ניתן לצבוע בהצלחה את מקטע S7 של הכבד על ידי ניקוב הענפים הקרביים והסרעפתיים של הגידול, מה שמקל על כריתת כבד אנטומית של מקטע S7.

כריתת כבד לפרוסקופית S7 עם צביעה פלואורסצנטית חיובית

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לכריתת כבד אנטומית לפרוסקופית באמצעות גישתו של טאקסאקי וניווט פלואורסצנטי ירוק אינדוציאנין בכריתה S4/5/7/8.

כריתת כבד אנטומית לפרוסקופית באמצעות גישת טאקסאקי וניווט פלואורסצנטי ירוק אינדוציאנין

להעריך את היתרונות הקליניים של כריתת חצי הכבד הימנית הלפרוסקופית באמצעות הגישה הקדמית באתרה , תוך שימת דגש על יתרונותיה במזעור סיכוני התפשטות הגידול, הפחתת דימום ושיפור הבטיחות הניתוחית, במיוחד עבור גידולי כבד מורכבים.

כריתת הכבד הימנית האנטומית הלפרוסקופית באמצעות הגישה הקדמית באתרה

מאמר זה נועד להציג גישה לפרוסקופית מונחית קפסולה חדשה של Laennec לכריתת חתך קדמי ימני, תוך הדגשת הפוטנציאל שלה לשפר את הבטיחות, הדיוק ויכולת השחזור בכריתות כבד מורכבות.

כריתת חתך קדמי אנטומי ימני ימני לפרוסקופי בגישה של פדיקל-ראשון בכבד: פרטים טכניים ואיור מקרה מייצג

אנו מציגים טכניקה לפרוסקופית לכריתה אנטומית של S7+S8d עם חיתוך וריד כבד ימני, תוך שמירה על וריד הכבד הימני התחתון והקטע S6. בהסתמך על נקודות ציון אנטומיות מדויקות ללא אולטרסאונד תוך ניתוח, גישה זו מציעה אפשרות מדויקת וחסנית מפרנכימה לגידולים בכבד ימין הממוקמים בגב, במיוחד בסביבות עם משאבי ניווט מתקדמים מוגבלים.

כריתה אנטומית לפרוסקופית S7+S8d המשמרת על הווריד הכבדי הימני התחתון ו-S6 עם חתך הוריד הכבדי הימני

אנו מציגים גרסה לא קל ליצור בטכניקה של שתי השרוול קלאסית השתלת כבד orthotopic בחולדה.

השתלת כבד Orthotopic בחולדות

למד טכניקת כריתה לפרוסקופית של מקטע כבד VII עם חתך פרנכימלי לפי גישת עדיפות. שיטה זו משפרת דיוק כירורגי ומפחיתה דימום בניתוחי כבד מורכבים.

כריתה לפרוסקופית של מקטע כבד אנטומי VII עם חתך פרנכימלי בכבד לפי גישת עדיפות

גלה סרטונים נוספים