Name: זילוח גפיים מבודד זעיר פולשני (MI-ILP) למלנומות מתקדמות מקומית וסרקומות של הגפיים (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-01-31T12:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 38 s
Description: למד את פרוטוקול זילוח גפיים מבודד זעיר פולשני (MI-ILP) לטיפול במלנומות מתקדמות מקומית וסרקומות של הגפיים. שיטה זו מאפשרת מתן כימותרפיה במינון גבוה באופן מקומי תוך בידוד הגפה ממחזור הדם הכללי.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Arnold, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Global+burden+of+cutaneous+melanoma+in+2020+and+projections+to+2040%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Global burden of cutaneous melanoma in 2020 and projections to 2040.</a> JAMA Dermatol. 158 (5), 495-503 (2022).</li>
<li>Pawlik, T. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Predictors+and+natural+history+of+in-transit+melanoma+after+sentinel+lymphadenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Predictors and natural history of in-transit melanoma after sentinel lymphadenectomy.</a> Ann Surg Oncol. 12 (8), 587-596 (2005).</li>
<li>Borgstein, P. J., Meijer, S., Van Diest, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Are+locoregional+cutaneous+metastases+in+melanoma+predictable%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Are locoregional cutaneous metastases in melanoma predictable.</a> Ann Surg Oncol. 6 (3), 315-321 (1999).</li>
<li>Creech, O. Jr, Krementz, E. T., Ryan, R. F., Winblad, J. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chemotherapy+of+cancer%3A+Regional+perfusion+utilizing+an+extracorporeal+circuit%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Chemotherapy of cancer: Regional perfusion utilizing an extracorporeal circuit.</a> Ann Surg. 148 (4), 616-632 (1958).</li>
<li>Olofsson, R., Mattsson, J., Lindner, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+follow-up+of+163+consecutive+patients+treated+with+isolated+limb+perfusion+for+in-transit+metastases+of+malignant+melanoma%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Hyperthermia%22%5BJournal%5D)">Long-term follow-up of 163 consecutive patients treated with isolated limb perfusion for in-transit metastases of malignant melanoma.</a> Int J Hyperthermia. 29 (6), 551-557 (2013).</li>
<li>Raymond, A. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+trends+in+regional+therapy+for+melanoma%3A+Lessons+learned+from+225+regional+chemotherapy+treatments+between+1995+and+2010+at+a+single+institution%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Surg%22%5BJournal%5D)">Current trends in regional therapy for melanoma: Lessons learned from 225 regional chemotherapy treatments between 1995 and 2010 at a single institution.</a> J Am Coll Surg. 213 (2), 306-316 (2011).</li>
<li>Beasley, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Isolated+limb+infusion+for+in-transit+malignant+melanoma+of+the+extremity%3A+A+well-tolerated+but+less+effective+alternative+to+hyperthermic+isolated+limb+perfusion%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Isolated limb infusion for in-transit malignant melanoma of the extremity: A well-tolerated but less effective alternative to hyperthermic isolated limb perfusion.</a> Ann Surg Oncol. 15 (8), 2195-2205 (2008).</li>
<li>Kroon, H. M., Lin, D. Y., Kam, P. C., Thompson, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Safety+and+efficacy+of+isolated+limb+infusion+with+cytotoxic+drugs+in+elderly+patients+with+advanced+locoregional+melanoma%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Safety and efficacy of isolated limb infusion with cytotoxic drugs in elderly patients with advanced locoregional melanoma.</a> Ann Surg. 249 (6), 1008-1013 (2009).</li>
<li>Muilenburg, D. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Burden+of+disease+predicts+response+to+isolated+limb+infusion+with+melphalan+and+actinomycin+d+in+melanoma%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Burden of disease predicts response to isolated limb infusion with melphalan and actinomycin d in melanoma.</a> Ann Surg Oncol. 22 (2), 482-488 (2015).</li>
<li>Huibers, A., Depalo, D. K., Perez, M. C., Zager, J. S., Olofsson Bagge, R. Isolated hyperthermic perfusions for cutaneous melanoma in-transit metastasis of the limb and uveal melanoma metastasis to the liver. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aHuibers%2C+A+%22Clin+Exp+Metastasis%22">Clin Exp Metastasis</a>. , (2023).</li>
<li>Olofsson Bagge, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+isolated+limb+perfusion+-+technical+details+and+initial+outcome+of+a+new+treatment+method+for+limb+malignancies%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Hyperthermia%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive isolated limb perfusion - technical details and initial outcome of a new treatment method for limb malignancies.</a> Int J Hyperthermia. 35 (1), 667-673 (2018).</li>
<li>Dossett, L. A., Ben-Shabat, I., Olofsson Bagge, R., Zager, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+response+and+regional+toxicity+following+isolated+limb+infusion+compared+with+isolated+limb+perfusion+for+in-transit+melanoma%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Clinical response and regional toxicity following isolated limb infusion compared with isolated limb perfusion for in-transit melanoma.</a> Ann Surg Oncol. 23 (7), 2330-2335 (2016).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>"0.018 מדריך היכרות&nbsp;</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>מדריך החלפה "0.035&nbsp;</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>10-12Fr BioMedicus Nextgen צינורית עורקים לילדים.&nbsp;</td><td>מדטרוניק, מיניאפוליס, מינסוטה, ארה"ב</td><td>96820-110 (10Fr); 96820-112 (12Fr)</td><td></td></tr><tr><td>12-14 Fr BioMedicus&nbsp; NextGen צינורית ורידים לילדים&nbsp;</td><td>מדטרוניק, מיניאפוליס, מינסוטה, ארה"ב</td><td>96830-112 (12Fr); 96830-114 (14Fr)</td><td></td></tr><tr><td>חוסמי עורקים של Esmarch&nbsp;</td><td>מקסון&nbsp;</td><td>16-50409</td><td></td></tr><tr><td>מיקרו-מבוא, 4 Fr, 10 ס"מ&nbsp;</td><td>MAK, Merit Medical, ארה"ב&nbsp;</td><td>MAK401&nbsp;</td><td>כולל: (1) זוג מציג/מרחיב קו-צירי; (2) מחט 21G; (3) חוט מנחה</td></tr><tr><td>PerClose התקני סגירה ProGlide</td><td>Abbott&nbsp;</td><td>12773-02</td><td>כולל:&nbsp; (1)מכשיר סגירה ותיקון בתיווך פרקלוז; (2) גוזם תפרים; (3) דוחף קשר מלכוד&nbsp;</td></tr><tr><td>מחט מיוחדת (20 גרם, 12 ס"מ)&nbsp;</td><td>Mediplast AB, שבדיה</td><td>662620091</td><td></td></tr></tbody></table>

זילוח גפיים מבודד זעיר פולשני (mi-ilp) למלנומות מתקדמות מקומית וסרקומות של הגפיים 

Minimally Invasive Isolated Limb Perfusion (MI-ILP) for Locally Advanced Melanomas and Sarcomas of the Extremity

פרסמנו בעבר את התוצאות של ששת החולים הראשונים שטופלו ב- MI-ILP (חמישה פמורליים ואחד ברכיאלי) בין יוני 2016 למרץ 2017 בבית החולים האוניברסיטאי סאלגרנסקה11. במחקר נכללו חולים בני 18 ומעלה עם גידול מקומי מתקדם בגפיים שהיה לו אינדיקציה ל- ILP. חולים נשללו אם הייתה להם דיסקציה קודמת של בלוטות הלימפה, מחלת בלוטות הלימפה הנוכחית או טרשת עורקים חמורה, מכיוון שהדבר עלול לסבך את הגישה לכלי הדם המלעוריים. אינדיקציות עבור MI-ILP היו: ITM של מלנומה ממאירה בחמישה חולים וקרצינומה חוזרת של תאי קשקש בחולה אחד. הגי...

זילוח גפיים מבודד זעיר פולשני (MI-ILP) למלנומות מתקדמות מקומית וסרקומות של הגפיים 

Minimally invasive isolated limb perfusion (MI-ILP) is a treatment option for patients with locally advanced melanomas and sarcomas of the extremities. ...

minimally-invasive-isolated-limb-perfusion-mi-ilp-for-locally

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

ההליך הכירורגי לזירוז של איסכמיה hindlimb החד צדדית באה לידי ביטוי, עם אישור של איסכמיה על ידי הדמיה זלוף דופלר לייזר.

דגם Murine של איסכמיה Hindlimb

משלוח סמים האוסמוטי לhindlimbs איסכמי וטפטוף של כלי דם עם Microfil למייקרו-טומוגרפיה ממוחשבת הדמיה

כאן, אנו מציגים פרוטוקול כיצד לבצע זלוף כבד מבודד (IHP) עם מלפלן ואנו דנים גם ב-IHP כאופציה טיפולית לגרורות בכבד של מלנומה ענבית.

כבדית זלוף המבודד לטיפול בכבד גרורות של מלנומה של הענביה

בכתב היד הזה, אנו מתארים זלוף כבד מבודד מלעורית עם chemofiltration סימולטני כטיפול בגרורות לכבד נתיחות. הליך זה מבוצע בהרדמה כללית angiosuite ידי צוות מנוסה, מורכבת הרדיולוג התערבותית, perfusionist קליני anaesthesiologist.

Percutaneous כבדית זלוף (PHP) עם תרופה כטיפול גרורות נתיחות המרותק אל הכבד

אינדוקציה כירורגית של איסכמיה של הגפיים האחוריות בעכבר שימושית לבחינת אנגיוגנזה, אולם זה נפגע בזני עכברים מסוימים המולדים המציגים נמק רקמות המושרה על ידי איסכמיה. מתוארות שיטות לגרימת איסכמיה תת-חריפה בגפיים באמצעות מכווצים אמרואידים כדי לעקוף בעיה זו באמצעות אינדוקציה של חסימת עורקים הדרגתית.

שיטות חריפה subacute Murine Hindlimb איסכמיה

כאן, המודל הניסיוני הטיפולי איסכמיה מוצג ואחריו סוללה של פונקציונלי, בדיקות היסטולוגית ומולקולרית כדי להעריך את האפקטיביות של טיפולים אנגיוגנטית.

הערכת אנגיוגנזה תרפויטי במודל של מורטין של איסכמיה החוצה

קטיעה בגפיים התחתונות עלולה להתרחש גם לאחר אנגיופלסטיקה של כלי דם חסומים באיסכמיה של גפיים קריטיות (CLI). תאי אב מונונוקולריים (MPCs) משקפים תיקון כלי דם. הפרוטוקול הנוכחי מתאר את הכימות של MPCs מהמחזור קרוב אנגיופלסטיקה, ואת הקשר שלה עם תפקוד אנדותל וחיזוי של קטיעה בגפיים התחתונות.

חיזוי קטיעה באמצעות תאי אב מונונוקלאואריים במחזור מקומי בחולים שטופלו באנגיופלסטיקה עם איסכמיה קריטית של הגפיים

כאן, אנו מציגים פרוטוקול המדגים את הטכניקה ואת הפקדים הדרושים עבור הדמיית זלוף דופלר לייזר כדי למדוד את זרימת הדם בעכבר hindlimb.

הדמיית זלוף דופלר לייזר בעכבר הינדלימב

הפרוטוקול הנוכחי מתאר מודל ייחודי ורלוונטי מבחינה קלינית של מחלת עורקים היקפית המשלב עורק הירך ואלקטרו-קרישת ורידים עם ניהול מעכב סינתאז תחמוצת החנקן כדי לגרום לנמק אחורי בעכברים FVB. זלוף תוך-לבבי DiI משמש לאחר מכן להדמיה תלת-ממדית ברזולוציה גבוהה של כלי הדם של משטח כף הרגל.

הדמיה תלת מימדית ברזולוציה גבוהה של כלי הדם של משטח כף הרגל במודל נמק הינדלימב מורין

מערכת הדמיית ניגודיות בלייזר עם נקודות שימשה למעקב אחר השינויים בזרימת הדם המיקרו-כלי דם בכליה במהלך איסכמיה-ריפרפוזיה חד-צדדית לאחר כריתת הכליה הימנית בעכברים.

פרפוזיה מיקרווסקולרית במעקב באמצעות הדמיית ניגודיות בלייזר ספקל במהלך פגיעת איסכמיה-רפרפוזיה בכליה בעכברים

למד את פרוטוקול זילוח גפיים מבודד זעיר פולשני (MI-ILP) לטיפול במלנומות מתקדמות מקומית וסרקומות של הגפיים. שיטה זו מאפשרת מתן כימותרפיה במינון גבוה באופן מקומי תוך בידוד הגפה ממחזור הדם הכללי.

זילוח גפיים מבודד זעיר פולשני (MI-ILP) למלנומות מתקדמות מקומית וסרקומות של הגפיים

גלה סרטונים נוספים