Name: תיקון בקע בעמוד השדרה ומיקום מחדש של Cauda equina לאחר הפחתת לחץ מותני במיקרוסקופ תלת מימדי: דוח מקרה וסקירת ספרות (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-11-08T13:40:00.000+00:00
Duration: 4 min 33 s
Description: חקור תיקון בקע דורלי לאחר ניתוח עמוד שדרה באישה בת 36 באמצעות מיקרוסקופ תלת מימדי. המחקר מדגיש את חשיבות התיקון המוקדם והמעקב אחרי עצירות למניעת נזק עצבי חמור.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<meta charset="utf8"></head><body>דו"ח מקרה: ניהול פריצת Cauda equina לאחר כריתת למינקטומיה

<ol><li>Shu, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nerve+root+entrapment+with+pseudomeningocele+after+percutaneous+endoscopic+lumbar+discectomy%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22J+Spinal+Cord+Med%22%5BJournal%5D)">Nerve root entrapment with pseudomeningocele after percutaneous endoscopic lumbar discectomy: A case report.</a> J Spinal Cord Med. 43 (4), 552-555 (2020).</li>
<li>Heo, D. H., Lee, D. C., Kim, H. S., Park, C. K., Chung, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+results+and+complications+of+endoscopic+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+degenerative+disease%3A+A+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Clinical results and complications of endoscopic lumbar interbody fusion for lumbar degenerative disease: A meta-analysis.</a> World Neurosurg. 145, 396-404 (2021).</li>
<li>Yu, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+percutaneous+transforaminal+endoscopic+discectomy+and+microendoscopic+discectomy+for+the+surgical+management+of+symptomatic+lumbar+disc+herniation%3A+A+multicenter+retrospective+cohort+study+with+a+minimum+of+2+years%27+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Pain+Physician%22%5BJournal%5D)">Comparison of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy and microendoscopic discectomy for the surgical management of symptomatic lumbar disc herniation: A multicenter retrospective cohort study with a minimum of 2 years' follow-up.</a> Pain Physician. 24 (1), E117-E125 (2021).</li>
<li>Ijiri, K., Hida, K., Yano, S., Komiya, S., Iwasaki, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Traumatic+spinal-cord+herniation+associated+with+pseudomeningocele+after+lower-thoracic+nerve-root+avulsion%5BTitle%5D)+AND+%22Spinal+Cord%22%5BJournal%5D)">Traumatic spinal-cord herniation associated with pseudomeningocele after lower-thoracic nerve-root avulsion.</a> Spinal Cord. 47 (11), 829-831 (2009).</li>
<li>Rahyussalim, A. J., Djaja, Y. P., Saleh, I., Safri, A. Y., Kurniawati, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preservation+and+tissue+handling+technique+on+iatrogenic+dural+tear+with+herniated+nerve+root+at+cauda+equina+level%5BTitle%5D)+AND+%22Case+Rep+Orthop%22%5BJournal%5D)">Preservation and tissue handling technique on iatrogenic dural tear with herniated nerve root at cauda equina level.</a> Case Rep Orthop. 2016, 4903143(2016).</li>
<li>Sairyo, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgery+related+complications+in+percutaneous+endoscopic+lumbar+discectomy+under+local+anesthesia%5BTitle%5D)+AND+%22J+Med+Invest%22%5BJournal%5D)">Surgery related complications in percutaneous endoscopic lumbar discectomy under local anesthesia.</a> J Med Invest. 61 (3-4), 264-269 (2014).</li>
<li>Wei, S., Tao, W., Zhu, H., Li, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Three-dimensional+intraoperative+imaging+with+o-arm+to+establish+a+working+trajectory+in+percutaneous+endoscopic+lumbar+discectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Wideochir+Inne+Tech+Maloinwazyjne%22%5BJournal%5D)">Three-dimensional intraoperative imaging with o-arm to establish a working trajectory in percutaneous endoscopic lumbar discectomy.</a> Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 10 (4), 555-560 (2016).</li>
<li>Massicotte, E. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Idiopathic+spinal+cord+herniation%3A+Report+of+eight+cases+and+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">Idiopathic spinal cord herniation: Report of eight cases and review of the literature.</a> Spine (Phila Pa 1976). 27 (9), E233-E241 (2002).</li>
<li>Moriyama, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Postoperative+spinal+cord+herniation+with+pseudomeningocele+in+the+cervical+spine%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+J%22%5BJournal%5D)">Postoperative spinal cord herniation with pseudomeningocele in the cervical spine: A case report.</a> Spine J. 13 (10), e43-e45 (2013).</li>
<li>Miller, P. R., Elder, F. W. Jr <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Meningeal+pseudocysts+%28meningocele+spurius%29+following+laminectomy.+Report+of+ten+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Bone+Joint+Surg+Am%22%5BJournal%5D)">Meningeal pseudocysts (meningocele spurius) following laminectomy. Report of ten cases.</a> J Bone Joint Surg Am. 50 (2), 268-276 (1968).</li>
<li>Wang, J., Hu, Y., Wang, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Acute+abdominal+aortic+injury+during+posterior+lumbar+fusion+surgery%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine+%28Baltimore%29%22%5BJournal%5D)">Acute abdominal aortic injury during posterior lumbar fusion surgery: A case report.</a> Medicine (Baltimore). 101 (35), e30216(2022).</li>
<li>Aktas, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+CSF+flow+in+response+to+forced+thoracic+and+abdominal+respiration%5BTitle%5D)+AND+%22Fluids+Barriers+CNS%22%5BJournal%5D)">Spinal CSF flow in response to forced thoracic and abdominal respiration.</a> Fluids Barriers CNS. 16 (1), 10(2019).</li>
<li>Lloyd, R. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Respiratory+cerebrospinal+fluid+flow+is+driven+by+the+thoracic+and+lumbar+spinal+pressures%5BTitle%5D)+AND+%22J+Physiol%22%5BJournal%5D)">Respiratory cerebrospinal fluid flow is driven by the thoracic and lumbar spinal pressures.</a> J Physiol. 598 (24), 5789-5805 (2020).</li>
<li>Nakashima, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Postoperative+iatrogenic+spinal+cord+herniation%3A+Three+case+reports+with+a+literature+review%5BTitle%5D)+AND+%22Nagoya+J+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Postoperative iatrogenic spinal cord herniation: Three case reports with a literature review.</a> Nagoya J Med Sci. 82 (2), 383-389 (2020).</li>
<li>Suning, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+case+report+of+nerve+root+hernia+after+lumbar+disc+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Journal+of+Spine+and+Spinal+Cord%22%5BJournal%5D)">A case report of nerve root hernia after lumbar disc surgery.</a> Chinese Journal of Spine and Spinal Cord. 10 (6), 347(2000).</li>
<li>Wang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+case+report+of+nerve+root+hernia+after+arthroscopic+repair+and+suture+of+lumbar+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Practical+Orthopaedics%22%5BJournal%5D)">A case report of nerve root hernia after arthroscopic repair and suture of lumbar fusion.</a> Journal of Practical Orthopaedics. 28, 4(2022).</li>
<li>Vallès, M., Albu, S., Kumru, H., Mearin, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Botulinum+toxin+type-a+infiltration+of+the+external+anal+sphincter+to+treat+outlet+constipation+in+motor+incomplete+spinal+cord+injury%3A+Pilot+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Scand+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Botulinum toxin type-a infiltration of the external anal sphincter to treat outlet constipation in motor incomplete spinal cord injury: Pilot cohort study.</a> Scand J Gastroenterol. 56 (7), 777-783 (2021).</li>
<li>Wang, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+of+repeat+percutaneous+endoscopic+lumbar+decompression+for+reoperation+of+lumbar+spinal+stenosis%3A+A+retrospective+study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pain+Res%22%5BJournal%5D)">Efficacy of repeat percutaneous endoscopic lumbar decompression for reoperation of lumbar spinal stenosis: A retrospective study.</a> J Pain Res. 16, 177-186 (2023).</li>
<li>Feng, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+full+endoscopic+lumbar+discectomy+for+symptomatic+adjacent+segment+disease+after+lumbar+fusion+in+elderly+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Orthop+Surg%22%5BJournal%5D)">Percutaneous full endoscopic lumbar discectomy for symptomatic adjacent segment disease after lumbar fusion in elderly patients.</a> Orthop Surg. 15 (7), 1749-1755 (2023).</li>
<li>Xie, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Training+to+be+a+spinal+endoscopic+surgeon%3A+What+matters%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Surg%22%5BJournal%5D)">Training to be a spinal endoscopic surgeon: What matters.</a> Front Surg. 10, 1116376(2023).</li>
<li>Siller, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+high-definition+3d+exoscope+as+an+alternative+to+the+operating+microscope+in+spinal+microsurgery%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg+Spine%22%5BJournal%5D)">A high-definition 3d exoscope as an alternative to the operating microscope in spinal microsurgery.</a> J Neurosurg Spine. 33 (5), 705-714 (2020).</li>
<li>Joh, J. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+study+of+neck+pain+in+relation+to+increase+of+cervical+epidural+pressure+during+percutaneous+endoscopic+lumbar+discectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+%28Phila+Pa+1976%29%22%5BJournal%5D)">Comparative study of neck pain in relation to increase of cervical epidural pressure during percutaneous endoscopic lumbar discectomy.</a> Spine (Phila Pa 1976). 34 (19), 2033-2038 (2009).</li>
<li>Xie, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Postoperative+intracranial+hemorrhage+after+an+endoscopic+l5-s1+laminectomy+and+discectomy%3A+A+case+report+and+literature+review%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pers+Med%22%5BJournal%5D)">Postoperative intracranial hemorrhage after an endoscopic l5-s1 laminectomy and discectomy: A case report and literature review.</a> J Pers Med. 13 (2), 196(2023).</li>
<li>Kim, H. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Incidental+durotomy+during+endoscopic+stenosis+lumbar+decompression%3A+Incidence%2C+classification%2C+and+proposed+management+strategies%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Incidental durotomy during endoscopic stenosis lumbar decompression: Incidence, classification, and proposed management strategies.</a> World Neurosurg. 139, e13-e22 (2020).</li>
<li>Park, H. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dural+tears+in+percutaneous+biportal+endoscopic+spine+surgery%3A+Anatomical+location+and+management%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Dural tears in percutaneous biportal endoscopic spine surgery: Anatomical location and management.</a> World Neurosurg. 136, e578-e585 (2020).</li>
<li>Prasse, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Economic+implications+of+dural+tears+in+lumbar+microdiscectomies%3A+A+retrospective%2C+observational+study%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Economic implications of dural tears in lumbar microdiscectomies: A retrospective, observational study.</a> World Neurosurg. 188, e18-e24 (2024).</li>
<li>Kothbauer, K. F., Seiler, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transdural+cauda+equina+incarceration+after+microsurgical+lumbar+discectomy%3A+Case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Transdural cauda equina incarceration after microsurgical lumbar discectomy: Case report.</a> Neurosurgery. 47 (6), 1449-1451 (2000).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Kestrel View II</td><td>Mitaka Kohki Co., Ltd.</td><td>000 46</td><td>מיקרוסקופ תלת מימד</td></tr><tr><td>Mersilk&nbsp;</td><td>תפר</td> <td>Ethicon</td><td>SA87G</td></tr></tbody></table>

תיקון בקע בעמוד השדרה ומיקום מחדש של cauda equina לאחר הפחתת לחץ מותני במיקרוסקופ תלת מימדי: דוח מקרה וסקירת ספרות

Spinal Hernia Repair and Cauda Equina Repositioning After Lumbar Decompression under Three-Dimensional Microscopy: A Case Report and Literature Review

תיקון אקסוסקופי של בקע דוראלי הוא שיטת טיפול בטוחה ויעילה. הניתוח הראה כי שימוש במיקרוסקופ תלת ממדי לתיקון בקע דוראלי יכול לשפר את איכות החיים של המטופל. איור 4 ממחיש שמיקרוסקופ תלת-ממדי, בסיועו המיקרוסקופי, מספק שדה ראייה ברור ותאורה אופטימלית, מה שמבטיח את נוחות המנתח. התכונה הבולטת ביותר שלו היא יכולתו להקל על תיקון דוראלי מוגדל, מה שהופך אותו לכלי רב ערך בהליכים כירורגיים כאלה. עבור בקע דוראלי של מטופל זה, ביצענו כריתת למינקטומיה מלאה ותפר תיקון שק דוראלי באמצעות מיקרוסקופ תלת ממדי, והשגנו תוצאה סופית חיובית.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67045/67045fig01.jpg"> 
איור 1: התמונות שלפני הניתוח של המקרה. (א,ב) סרט רדיוגרפי טרום ניתוחי לעמוד השדרה המותני הפגין יציבות. (ג,ד) MRI מותני טרום ניתוחי התבטא בפריצת דיסק בצד ימין ב L5/S1. (ה,ו) גם בדיקת ה-CT המותנית לפני הניתוח התאימה לבדיקת ה-MRI. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67045/67045fig01large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67045/67045fig02.jpg"> 
איור 2: הדמיה לאחר הניתוח של המקרה. (A,B) בדיקת MRI שנערכה ביום השלישי לאחר הניתוח גילתה דליפת נוזל מוחי שדרתי ופגיעה בקצה התחתון של L5. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67045/67045fig02large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67045/67045fig03.jpg"> 
איור 3: תמונות של המטופל 5 חודשים לאחר הניתוח הראשוני. (A,B) סרט רדיוגרפי לאחר הניתוח לעמוד השדרה המותני. (ג,ד) בדיקת MRI מותנית שנערכה חמישה חודשים לאחר הניתוח גילתה בקע קאודה אקווינה ב-L5/S1, כמו גם דליפת נוזל מוחי שדרתי ופגיעה בקצה העליון של L5. (ה,ו) CT מותני לאחר הניתוח. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67045/67045fig03large.jpg" target="_blank">לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67045/67045fig04.jpg"> 
איור 4: תמונות מייצגות לפני ואחרי הניתוח השני. (א,ב) קרע דוראלי ופריצת סוסים קאודה נצפו תחת מיקרוסקופ. (ג,ד) MRI לאחר הניתוח הדגים תיקון שק thecal. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67045/67045fig04large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>

תיקון בקע בעמוד השדרה ומיקום מחדש של Cauda equina לאחר הפחתת לחץ מותני במיקרוסקופ תלת מימדי: דוח מקרה וסקירת ספרות

Cauda equina herniation (CEH) is a relatively rare and severe perioperative complication that may occur after lumbar spine surgery. Here, we present a ...

spinal-hernia-repair-cauda-equina-repositioning-after-lumbar

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

הגישה החד-קומתית, נוטה, לרוחב מאפשרת הן מיקום בין הגוף המותני לרוחב והן להפחתת לחץ אחורית ישירה עם מיקום בורג פדיקור בתנוחה אחת.

טכניקת היתוך בין-גופית תלת-ממדית מונחית ניווט, נוטה, חד-קומתית, לרוחב

מוצגת כאן טכניקה חדשנית של דקומפרסיה פוסטו-לטרלית חופשית של זרוע C להיצרות פורמינלית מותנית ופריצות דיסק לרוחב תחת ניווט O-arm.

דקומפרסיה פוסטרולטרלית אנדוסקופית טרנסטובולרית עבור פריצת דיסק מותני לרוחב L5-S1

התקדמות טכנית וניסיון מוגבר בניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופיים מלאים מאפשרים לבצע הליכים אלה עם חתך מינימלי, נסיגת שרירים והסרת עצם.

גישה אינטרלמינרית אנדוסקופית מלאה להפחתת לחץ של היצרות שקע לרוחב

הטכניקה המתוארת במאמר זה מתאימה היטב להליך Mini-ALIF, מאפשרת חשיפה והפחתת לחץ מעולים, ומאפשרת מניפולציה בעזרת מיקרוסקופ.

יישום קליני של איחוי מותני קדמי זעיר פולשני בסיוע מיקרוסקופ

כאן, אנו מציגים את טכניקת UBE השלישית בסיוע הערוץ, המאפשרת הסרה אנכית של שברי דיסק פריצה. טכניקה זו יכולה להתמודד ביעילות עם המגבלות של טכניקות UBE מסורתיות. מאמר זה ירחיב באופן שיטתי על הליך זה.

הטכניקה האנדוסקופית הדו-צדדית החד-צדדית השלישית בסיוע ערוץ להיצרות עמוד השדרה המותני בשילוב עם פריצת דיסק קונטרלטרלית

הפרוטוקול הנוכחי מתאר את השלבים ונקודות המפתח של למינוטומיה חד צדדית אנדוסקופית מותנית לדקומפרסיה דו-צדדית לטיפול בהיצרות ניוונית של עמוד השדרה המותני.

לחץ דו-צדדי אנדוסקופי מלעורי בגישה דו-צדדית להיצרות עמוד השדרה המותני

פרוטוקול זה מתאר טכניקת תפר חדשנית לקרע פיברוזוס טבעתי במהלך כריתת דיסק אנדוסקופית טרנספורמינלית מלעורית.

טכניקת תפר לקרע אנולוס פיברוזוס לאחר דקומפרסיה תחת כריתת דיסק אנדוסקופית טרנספורמינלית מלעורית

נתאר שתי שיטות בדיקה מישוש חושיות לתקופות חריפה או כרונית של פגיעה בחוט השדרה של חולדות. נהלים אלה תוקף יכול לזהות פיתוח ותחזוקה של allodynia כמו תחושות.

אקוטי וכרוני בדיקה חושי טקטילי לאחר פגיעה בחוט השדרה של חולדות

מאמר זה מספק מתודולוגיות מפורטות לשימוש במבחנים תלת ממדי (3D) לכמת פלישת תאי סרטן השד. באופן ספציפי, אנו דנים בהליכים הנדרשים להקמת מבחני כאלה, כימות, וניתוח נתונים, וכן שיטות לבדיקת ההפסד של שלמות קרום המתרחש כאשר תאים לפלוש.

כימות של הפולשנות תאי סרטן השד תוך שימוש במודל תלת ממדים (3D)

פלישה לרקמות נורמליות שמסביב היא מאפיין מגדיר של גידולים ממאירים. אנו מספקים כאן מבחן מיקרו-צלחת פשוט ואוטומטי למחצה של פלישה לביומטריצה תלת מימדית טבעית שהודגמה במספר מודלים של סרטן אנושי מתקדם.

Assay (3D) תלת ממדי גידול ספרואיד הפלישה

חקור תיקון בקע דורלי לאחר ניתוח עמוד שדרה באישה בת 36 באמצעות מיקרוסקופ תלת מימדי. המחקר מדגיש את חשיבות התיקון המוקדם והמעקב אחרי עצירות למניעת נזק עצבי חמור.

תיקון בקע בעמוד השדרה ומיקום מחדש של Cauda equina לאחר הפחתת לחץ מותני במיקרוסקופ תלת מימדי: דוח מקרה וסקירת ספרות

גלה סרטונים נוספים