השתלת מכשירי טלמטריה אלקטרואנצפלוגרמה ואלקטרוקרדיוגרמה בערכות ארנב יילודים

[מדריך] כדי להתחיל, מקם את ערכת ההרדמה על גבי כרית חימום אינפרא אדום הנשלטת באמצעות מדחום רקטלי. הנח את האף והפה במסכת פנים מודפסת בתלת מימד מותאמת אישית המחוברת באמצעות מחבר מסתובב למעגל ג'קסון-ריס שאינו נושם מחדש עם שקית של 0.5 ליטר. עקוב אחר עומק ההרדמה באמצעות אוקסימטר דופק על האוזן או הכף. הניחו מגבות כירורגיות דביקות משני צידי הערכה, וכסו אותה בווילון כירורגי גדול. חותכים חור בגודל מתאים בווילון כדי לחשוף את הבטן והחזה. פתח את השתל על שדה הניתוח והנח תפרי עוגן שאינם נספגים בכל אחד מחורי העיגון של השתל, והשאיר זנב של חמישה עד שישה סנטימטרים על כל תפר. מניחים את השתל בקערה של מי מלח סטריליים חמים עד שהוא מוכן למיקום. בעזרת אזמל, בצע חתך של שלושה סנטימטרים דרך העור לאורך הלינאה אלבה. וחתך בזהירות דרך השריר כדי לפתוח את חלל הצפק. לאחר מכן הנח את השתל בחלק הגולגולתי של חלל הבטן, ומקם אותו משמאל לחתך. השתמש בטרוקר כדי לתעל את האלקטרוקרדיוגרמה החיובית, או א.ק.ג, וחוט EEG מחוץ לחלל הצפק והעור כשלושה עד ארבעה סנטימטרים משמאל לחתך. מנהרה את חוט האק"ג השלילי שני סנטימטרים מימין לחתך, כדי לאפשר לשתל לשבת בנוחות בתוך החלל. כעת, אבטח את השתל עם תפרי עוגן לדופן הגחון של חלל הצפק, וודא שאף מעי לא נלכד. וסגור את דופן הבטן בתפר נספג בתבנית מופרעת. לאחר מכן סגור את חתך העור בתפר שאינו נספג בתבנית מופרעת. מנהרה את האק"ג השלילי מוביל תת עורית לחזה העליון הימני בגובה הצלע הראשונה. נתח בצורה בוטה כיס תת עורי כדי לסלסל באופן רופף כ -10 סנטימטרים של חוט. חותכים את כל החוט העודף ויוצרים לולאה לאחר קשירת הקצה החשוף לחוט המבודד בתפר שאינו נספג. אבטח את הלולאה לשריר בעזרת שני תפרים שאינם נספגים. לאחר מכן מנהרה את כבל האק"ג החיובי לצלע התחתונה השמאלית, וחזור על השלבים המודגמים כדי להדק אותו לשריר ולסגור את החתך. עטפו את חוטי ה-EEG החשופים בנייר אלומיניום סטרילי. תן לעוזר לא סטרילי להסיר את הווילון הסטרילי ואת עניבת הרגליים. סובב את הערכה למצב שכיבה, תוך הקפדה על כך שמסכת הפנים תישאר במקומה היטב על ידי סיבוב המחבר המסתובב בין מסכת הפנים למעגל. כוונן את אוקסימטר הדופק ואת צג הדופלר לפי הצורך כדי לשמור על ניטור הרדמה רציף. לאחר מכן מקם בדיקת דופלר מעל הלב. הניחו מגבת דבק סטרילית מתחת לצד שמאל, בעוד העוזר מחזיק את חבילת נייר האלומיניום המכילה את החוטים. הסר בעדינות את החוטים מחבילת האלומיניום והניח אותם על השדה הסטרילי, והשלם את תהליך העטיפה עם המגבת הסטרילית. בצע חתך של שלושה סנטימטרים לאורך קו האמצע של הקרקפת כדי לחשוף את הגולגולת. השתמש בטרוקאר כדי לחפור באופן תת עורי את מובילי ה-EEG מהצד השמאלי לגולגולת. לאחר מכן נקו וגרדו את הפריאוסטאום מהעצמות הקודקודיות החשופות בעזרת אזמל. הכנס מקדחה כף יד לכיסוי אולטרסאונד סטרילי, והנח מקדחה של מילימטר אחד לתוך המקדחה. לאחר מכן, קדחו חורי קוצים דו-צדדיים לעצמות הקודקוד, כ-0.5 סנטימטרים קדמיים ללמבדה ו-0.5 סנטימטרים לרוחב התפר הסגיטלי. השתמש במלקחיים עדינים כדי להכניס בורג לתוך חור הבור. לאחר מכן השתמש במברג כדי להכניס את הבורג בערך באמצע הדרך לגולגולת. כעת, נתח בצורה בוטה כיס תת עורי לאורך החלק האחורי של הצוואר כדי לסלסל באופן רופף כ -10 סנטימטרים של חוט. חותכים את כל החוט העודף ומפשיטים את הבידוד מהקצה, מותחים את החוט. כדי ליצור לולאה בקצה החוט החשוף, קשרו קשר והשאירו לולאה קטנה. הנח את הלולאה מעל הבורג והדק את הבורג לגולגולת, וודא שהחוט יוצר מגע עם הבורג. מקם את חוט ההארקה משמאל ואת חוט ההקלטה מימין. כעת, אבטח את הברגים והחוטים לגולגולת באמצעות אקריליק דנטלי. לבסוף, יש להזריק בופיבקאין תת עורי בכל מקום חתך לשיכוך כאבים. ומכסים כל חתך בכמות קטנה של דבק עור. לאחר שכל החוטים נמצאים במקומם, הערך את אותות הטלמטריה באמצעות תוכנת ניתוח כדי לאמת את נאמנות האות. צפו שאותות EEG יופיעו במשרעת נמוכה בזמן שהערכה מורדמת. ניתוח השתלה בוצע בהצלחה ב-15 ערכות ארנבות, כאשר 12 שרדו עד לנקודת הסיום של הניסוי. הקלטות טלמטריה מיד לאחר החזרת הערכות לכלובים ביתיים הראו אותות EEG באמפליטודה נמוכה, שהשתפרו ככל שהערכות התאוששו מההרדמה. מורפולוגיה של אות א.ק.ג השתנתה מעט בימים הראשונים לאחר הניתוח עקב צלקות וייצוב חוטים. אבל בסך הכל, איכות האות נותרה חזקה לאורך זמן. מערכת הטלמטריה המושתלת אפשרה רישום של פוטנציאלים ביולוגיים מרובים, כולל אלקטרואנצפלוגרפיה, טמפרטורה, תאוצה, אלקטרוקרדיוגרפיה ואיכות האות.