פיתוח מודל ספסל להערכת התאימות של חומרי חבישת פצעים למערכות טיפול בפצעים בלחץ שלילי

היקף מחקר זה הוא לבחון כיצד ניתן להשתמש בחומרי חבישת פצעים שונים בנוסף לטיפול בפצעים בלחץ שלילי כדי לסייע בריפוי פצעים. אנו מנסים לענות האם חומרי חבישת פצעים נוספים משפיעים על לחץ ואיסוף נוזלים במהלך השימוש בטיפול בפצעים בלחץ שלילי. כמה התקדמויות אחרונות במערכות טיפול בפצעים בלחץ שלילי כוללות שיפורים באופני העברת לחץ שלילי, משאבות יעילות וקומפקטיות יותר, חבישות ממשק מתקדמות ושיפורים בחבישות דביקות.

ישנם כמה דגמי ספסל זמינים לבדיקת הגורמים השונים של מערכות טיפול בפצעים בלחץ שלילי. לכן, קשה לבדוק כיצד חבישות פצעים אחרות, סוגי פצעים או סוגי קצף, משפיעים לטובה או לרעה על לחץ ואיסוף נוזלים על המטופלים. רוב המודלים הקיימים לבדיקת מכשירים לטיפול בפצעים בלחץ שלילי מוגבלים לניסויים קצרי טווח.

מודלים אלה כוללים הצבת נוזל באתר פצע מדומה לפני הבדיקה, אך לעתים קרובות אינם מצליחים לשכפל את תנועת הנוזל המתמשכת ושינויי הלחץ באתר. הפרוטוקול שלנו מאפשר בדיקות ארוכות טווח כדי לשקף טוב יותר שימושים קליניים ולהעריך חומרי חבישת פצעים וגורמי טיפול אחרים. וכיצד הם משפיעים על דינמיקת הלחץ ואיסוף הנוזלים במערכת הטיפול בפצעים בלחץ שלילי.

הפרוטוקול שלנו מציע את היכולת להשתמש במכונה קלינית לטיפול בפצעים בלחץ שלילי במעבדה עם דגם העיצוב שלנו. פרוטוקול זה משתמש גם באנלוגי רקמות זול וקל להשגה בעל תכונות דומות לרקמה אנושית כדי לקבוע כיצד איסוף לחץ ונוזלים שונה מסוגים שונים של פגמים בפצע במהלך השימוש בטיפול בפצעים בלחץ שלילי. כדי להתחיל, השג קופסת בדיקה עם כל התכונות הרצויות להליך.

השתמש בבטן חזיר מלוחה זמינה מסחרית, המכונה רקמה, כדי לדמות רקמת שריר ושומן לבדיקת טיפול בפצעים בלחץ שלילי. בעזרת אזמל להב מספר 21, צור פגם פצע עגול ברוחב של כ-1.5 אינץ' ובעומק של 0.75 אינץ' במשטח הרקמה. ניקב את הרקמה דרך השומן מכל צד באמצעות אותו אזמל.

לאחר יצירת הפגם בפצע, נגב את הרקמה כדי להסיר עודפי שומן מהעור והשרו את הרקמה למשך הלילה במים נטולי יונים כדי להסיר עודפי מלח. יש להכניס את הטישו למקרר להשריית לילה. לאחר מכן הכינו ליטר אחד מנוזל הגוף המדומה עם כל הרכיבים הנדרשים.

שלבו את נוזל הגוף המדומה עם סרום בקר ביחס של שלושה לאחד. מערבבים את התמיסה הסופית לקבלת 5% מתמיסה אנטי-פטרייתית של אנטיביוטיקה 10 X המורכבת מפניצילין, סטרפטומיצין ואמפוטריצין B לבקרה מיקרוביאלית. לאחר מכן אחסן אותו במקרר.

מלאו את החלק התחתון של תא הבדיקה בקצף תאים פתוחים בעובי 1.5 אינץ', והניחו את הרקמה על גבי הקצף. עבור קבוצות הניסוי, הכנס את חבישת הפצע הנוספת לתוך פגם הפצע, וודא שהתחתית והדפנות של הפגם מכוסות. מלאו את פגם הפצע שנותר בקצף תאים פתוחים.

הכנס את צינור הלחץ המחובר למד הלחץ בתא הבדיקה לקצף התא הפתוח הממלא את הפגם. כעת, כסו את הרקמה בחבישת פצע דביקה וצרו חתך קטן בתחבושת ישירות מעל מרכז קצף התא הפתוח הממלא את הפגם. השחילו את פיית הוואקום דרך מכסה תא הבדיקה והניחו אותה על חבישת הדבק, יישרו אותה עם החיתוך.

סגור את מכסה תא הבדיקה כדי ללחוץ כלפי מטה את חבישת הדבק ואת פיית הוואקום, וליצור איטום. לאחר מכן, חבר מיכל איסוף נוזלים של 500 מיליליטר למשאבת הוואקום והצמד אליו את זרבובית הוואקום. לאחר חיבור מיכל איסוף הנוזלים ופיית הוואקום, הוסף את נוזל הגוף המדומה הסופי לתא הבדיקה.

התאם את הגדרות הלחץ של משאבת הוואקום בהתאם למצב הבדיקה. לאחר מכן הנח את הגדרות משאבת הוואקום על לחץ לסירוגין או רציף, והפעל את כל הדגימות למשך 72 שעות. רשום את הלחץ על מד הלחץ, ואת כמות הנוזל במיכל איסוף הנוזלים כל 12 שעות למשך תקופה כוללת של 72 שעות.

אם כמות נוזל הגוף האנלוגי יורדת מתחת ל-75% מהחלק העליון של תא הבדיקה, הסר את מד הלחץ המשני וחדש את החדר בתמיסה המלאה. לאחר 72 שעות, כבה את משאבת הוואקום ונתק את מיכל איסוף הנוזלים מפיית הוואקום. הסר את מיכל איסוף הנוזלים ממשאבת הוואקום.

הוציאו את הרקמה מתא הבדיקה, ומשכו את חבישת הפצע הדביקה. לבסוף, הסר את קצף התאים הפתוחים ובדוק אם חבישת הפצע הנוספת נשארת שלמה. בלחץ מקסימלי, לא היה הבדל משמעותי בין קבוצת הביקורת לקבוצת הניסוי בתנאי הבדיקה הרציפה.

אבל היה הבדל משמעותי בין קבוצת הניסוי לקבוצת הביקורת בתנאים לסירוגין. בלחץ מינימלי, היה הבדל משמעותי בקריאות הלחץ בין קבוצת הניסוי לביקורת עבור תנאי הבדיקה הרציפה. בעוד שלא היה הבדל משמעותי בין קבוצת הניסוי לקבוצת הביקורת בתנאים לסירוגין.

איסוף הנוזלים נצפה דומה בכל הקבוצות, מה שמצביע על כך שאין השפעה של מכשיר הטיפול בפצעים על יעילות איסוף הנוזלים. בעוד שניסוי זה בדק סוג ספציפי אחד של חומר חבישת פצעים, המערכת עשויה לשמש להערכת התאימות של חומרי חבישה אחרים לטיפול בפצעים בלחץ שלילי.