Name: שליטה משופרת בלחץ הדם הביתי על ידי ניתוק עצבים כלייתי בתיווך אוזון בהנחיית CT לחולים עם יתר לחץ דם עמיד (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-06-06T14:05:00.000+00:00
Duration: 4 min 37 s
Description: חקור טכניקת ניתוח עצבים כלייתי מבוססת אוזון בהנחיית CT לטיפול ביתר לחץ דם עמיד. השיטה פשוטה ובטוחה יותר מניתוחים מסורתיים ומפחיתה את הצורך בגישה לעורק הכליה ובחומרי ניגוד.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Carey, R. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Resistant+hypertension%3A+Detection%2C+evaluation%2C+and+management%3A+A+scientific+statement+from+the+American+Heart+Association%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Resistant hypertension: Detection, evaluation, and management: A scientific statement from the American Heart Association.</a> Hypertension. 72 (5), e53-e90 (2018).</li>
<li>Irvin, M. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Apparent+treatment-resistant+hypertension+and+risk+for+stroke%2C+coronary+heart+disease%2C+and+all-cause+mortality%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Soc+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Apparent treatment-resistant hypertension and risk for stroke, coronary heart disease, and all-cause mortality.</a> J Am Soc Hypertens. 8 (6), 405-413 (2014).</li>
<li>Crile, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+clinical+results+of+celiac+ganglionectomy+in+the+treatment+of+essential+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">The clinical results of celiac ganglionectomy in the treatment of essential hypertension.</a> Ann Surg. 107 (6), 909-916 (1938).</li>
<li>Smithwick, R. H., Thompson, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Splanchnicectomy+for+essential+hypertension%3B+results+in+1%2C266+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Med+Assoc%22%5BJournal%5D)">Splanchnicectomy for essential hypertension; results in 1,266 cases.</a> J Am Med Assoc. 152 (16), 1501-1504 (1953).</li>
<li>Bhatt, D. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+outcomes+after+catheter-based+renal+artery+denervation+for+resistant+hypertension%3A+Final+follow-up+of+the+randomised+SYMPLICITY+HTN-3+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Long-term outcomes after catheter-based renal artery denervation for resistant hypertension: Final follow-up of the randomised SYMPLICITY HTN-3 trial.</a> Lancet. 400 (10361), 1405-1416 (2022).</li>
<li>Vinayak, M., Olin, J. W., Stone, G. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+ongoing+odyssey+of+renal+denervation%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">The ongoing odyssey of renal denervation.</a> J Am Coll Cardiol. 82 (19), 1824-1827 (2023).</li>
<li>Hering, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transurethral+renal+pelvic+denervation%3A+A+feasibility+trial+in+patients+with+uncontrolled+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Transurethral renal pelvic denervation: A feasibility trial in patients with uncontrolled hypertension.</a> Hypertension. 79 (12), 2787-2795 (2022).</li>
<li>Luo, G., Zhu, J. J., Yao, M., Xie, K. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Computed+tomography-guided+chemical+renal+sympathetic+nerve+modulation+in+the+treatment+of+resistant+hypertension%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Clin+Cases%22%5BJournal%5D)">Computed tomography-guided chemical renal sympathetic nerve modulation in the treatment of resistant hypertension: A case report.</a> World J Clin Cases. 9 (32), 9970-9976 (2021).</li>
<li>Gao, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic-based+perivascular+unilateral+renal+sympathetic+nerve+denervation+for+treating+resistant+hypertension%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertens+Res%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic-based perivascular unilateral renal sympathetic nerve denervation for treating resistant hypertension: A case report.</a> Hypertens Res. 42 (8), 1162-1165 (2019).</li>
<li>Ricke, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Renal+sympathetic+denervation+by+CT-guided+ethanol+injection%3A+A+phase+ii+pilot+trial+of+a+novel+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc+Intervent+Radiol%22%5BJournal%5D)">Renal sympathetic denervation by CT-guided ethanol injection: A phase ii pilot trial of a novel technique.</a> Cardiovasc Intervent Radiol. 39 (2), 251-260 (2016).</li>
<li>Kirkpatrick, J. J., Foutz, S., Leslie, S. W. Anatomy, abdomen and pelvis: Kidney nerves. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aKirkpatrick%2C+JJ+%22StatPearls%22">StatPearls</a>. , StatPearls Publishing LLC. Treasure Island, FL. (2022).</li>
<li>García-Touchard, A., Sañudo, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Renal+denervation.+Importance+of+knowledge+of+sympathetic+nervous+system+anatomy+in+refining+the+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Rev+Esp+Cardiol+%28Engl+Ed%29%22%5BJournal%5D)">Renal denervation. Importance of knowledge of sympathetic nervous system anatomy in refining the technique.</a> Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 72 (7), 531-534 (2019).</li>
<li>Orlandin, J. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+targeted+oxidative+stress+induced+by+oxygen-ozone+in+vitro+after+ischemic+induction%5BTitle%5D)+AND+%22Redox+Rep%22%5BJournal%5D)">Evaluation of targeted oxidative stress induced by oxygen-ozone in vitro after ischemic induction.</a> Redox Rep. 27 (1), 259-269 (2022).</li>
<li>Li, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ct-guided+ozone-mediated+lumbar-renal+sympathetic+denervation+for+resistant+hypertension+treatment%3A+A+pilot+single-arm+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc+Revasc+Med%22%5BJournal%5D)">Ct-guided ozone-mediated lumbar-renal sympathetic denervation for resistant hypertension treatment: A pilot single-arm clinical trial.</a> Cardiovasc Revasc Med. 67, 51-57 (2024).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>סורק CT</td><td>ג'נרל אלקטריק, מהירות גבוהה ZX/I. ארה"ב</td><td></td><td></td></tr><tr><td>סרט מדידה בוגר</td><td>לא צוין מותג</td><td></td><td></td></tr><tr><td>עט סמן</td><td>לא צוין</td><td></td><td></td></tr> מותג <tr><td>מחולל אוזון רפואי</td><td>Medozon קומפקטי, Herrmann Apparatebau GmbH. גרמניה</td><td></td><td></td></tr><tr><td>חוט מתכת</td><td>לא צוין מותג</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Peit מחט</td><td>Hakko Co., Ltd. יפן</td><td>21 גרם x 150 מ"מ</td><td></td></tr><tr><td>Ropivacaine הידרוכלוריד הזרקת</td><td>AstraZeneca AB</td><td>100 מ"ג/10 מ"ל</td><td></td></tr><tr><td>חבילת פנצ'ר לשימוש חד פעמי</td><td>ללא מותג</td><td></td> מוגדר<td>&nbsp; מכיל צמר גפן סטרילי, גזה סטרילית, וילון כירורגי סטרילי, מזרק 5 מ"ל ומזרק 20 מ"ל.</td></tr></tbody></table>

שליטה משופרת בלחץ הדם הביתי על ידי ניתוק עצבים כלייתי בתיווך אוזון בהנחיית ct לחולים עם יתר לחץ דם עמיד

Improved Home Blood Pressure Control by CT-guided Ozone-mediated Renal Denervation for Patients with Resistant Hypertension

מאפייני קו בסיס: בתחילה נבחרו 20 חולים. שני חולים שאובחנו עם היצרות עורק הכליה ואחד עם תסמונת דום נשימה בשינה לא נכללו, וכתוצאה מכך 17 חולים היו זכאים להכללה. מבין 17 החולים הללו, שניים לא יכלו להמשיך במעקב. לבסוף, 15 חולים נכללו בתצפית קלינית זו, עם גיל של 65.1 ±-10.8 שנים. שישה חולים (6/15; 40.0%) סבלו מהפרעה כרונית בתפקוד הכליות ואחד (1/15; 5.9%) היה בדיאליזה בזמן ההרשמה. 11 חולים (11/15; 73.3%) השתמשו בתרופות להורדת לחץ דם במשך למעלה מ-10 שנים. ה-SBP וה-DBP הממוצעים ל-24 שעות היו 136.1 ±-20.9 מ"מ ...

שליטה משופרת בלחץ הדם הביתי על ידי ניתוק עצבים כלייתי בתיווך אוזון בהנחיית CT לחולים עם יתר לחץ דם עמיד

Accumulating evidence from clinical trials in recent years has consistently supported the blood pressure (BP)-lowering efficacy of renal sympathetic ...

improved-home-blood-pressure-control-ct-guided-ozone-mediated-renal

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

סרטון זה מדגים הליך לניתוק עצבים סימפתטי של עורק הכליה במודל עכבר יתר לחץ דם המושרה על ידי אנגיוטנסין II, תוך שימוש בפנול כדי לשבש את תפקוד העצבים הסימפתטיים ולהפחית את לחץ הדם.

ניתוק עצבים סימפתטי של עורקי הכליה במודל עכבר יתר לחץ דם המושרה על ידי אנגיוטנסין II

שיטת שני שלבים להקמת מחלת כליות כרוניות (CKD) בחולדת לואיס על ידי ניתוח להסרת הכליה 5/6th מסה מתוארת. שילוב של ההליך כירורגי, NOS-עיכוב ותזונה עתיר מלח מביאים למודל דומה למחלת כליות כרוניות אנושית, המאפשרים מחקר ופיתוח של מנגנונים של התערבויות טיפוליות חדשניות סיבתיים.

Nephrectomy 5/6th בשילוב עם דיאטת מלח גבוהה ועיכוב תחמוצת החנקן synthase כדי לגרום למחלת כליות כרונית בחולדת לואיס

תפקוד תאי כלי הדם תלוי בפעילות של שליחים תוך-תאיים.  מתוארת כאן שיטת הדמיית שני פוטונים ex vivo המאפשרת מדידה של רמות סידן ותחמוצת החנקן התוך תאיות בתגובה לגירויים פיזיולוגיים ופרמקולוגיים בתאי אנדותל ושריר חלק בודדים של אבי העורקים המבודד.

הדמיה שני פוטונים של תאיים Ca<sup&gt; 2 +</sup&gt; תאי טיפול ותחמוצת חנקן ייצור בהאנדותל ושריר חלק של עכברוש אב העורקים מבודדים

מודל שונה של 2 כליות 1 קליפ (2K1C) עכבר גולדבלט פותח תוך שימוש בצינורות פוליאוריתן כדי ליזום היצרות של עורק הכליה, מה שגרם לעלייה בביטוי הרנין ובפגיעה בכליות. כאן אנו מתארים הליך מפורט של הכנה והנחת השרוול על עורק הכליה כדי ליצור מודל עכבר 2K1C הניתן לשחזור ועקבי.

מודל שונה של שתי כליות קליפ אחד של ויסות רנין בהיצרות עורק הכליה

כאן אנו מציגים פרוטוקול לניתוק עצבים סימפתטי כלייתי (RDN) בעכברים עם יתר לחץ דם המושרה על ידי עירוי אנגיוטנסין II. ההליך הוא חוזר, נוח ומאפשר ללמוד את מנגנוני הרגולציה של RDN על יתר לחץ דם והיפרטרופיה לבבית.

ניתוק עצבים כלייתי משופר יתר לחץ דם מופחת המושרה על ידי עירוי אנגיוטנסין II

מוצג כאן פרוטוקול למדידת חמצון כלייתי במדולה ולחץ חלקי חמצן לא פולשני בשתן במודל חזירי הלם דימומי כדי לבסס לחץ חלקי של חמצן בשתן כאינדיקטור מוקדם לפגיעה חריפה בכליות (AKI) ונקודת סיום חדשנית להחייאה.

ניטור היפוקסיה כלייתי לא פולשני ופולשני במודל חזירי של הלם דימומי

הניסוי שלנו יציגו כיצד לבצע ניתוח רצף של מינים translocating חיידקי בדם ההיקפי של חולי איידס.

רצף של מיקרופלורת חיידקים דם היקפיים: הניסיון שלנו עם HIV נגועים חולים

צנתור כרונית של כלי הדם עכברוש נדרשת לעתים קרובות מתן חומרים, יש לקבל דגימת דם על פני תקופה של זמן או ישירה מדידות לחץ דם בהכרה. צנתור עורקי הירך של מדידות חולדה המקביל לחץ דם החיה מודע יהיה הפגינו.

צנתור עורקי ורידי הירך עבור דגימה דם, והתרופות ולחץ דם מודעת דרג מדידות הלב

אנשים עם צליעה לסירוגין מציגים שיווי משקל גרוע בהשוואה לקבוצת ביקורת בריאה. יציבה דינמית ממוחשבת היא שיטה אובייקטיבית למדידת תגובות היציבה של אדם להפרעות שיווי משקל. זה מספק השתקפות אובייקטיבית של יכולתו של האדם להגיב למצבים שבהם גירויים חושיים משתנים ומתרחשות הפרעות בלתי צפויות.

יציבה דינמית ממוחשבת להערכת בקרת יציבה בחולים עם צליעה לסירוגין

מידת חוסר תפקוד כלי דם ותורמים מנגנונים פיסיולוגיים ניתן להעריך בחולים עם מחלת כליות כרונית על ידי מדידת התרחבות עורק זרוע בתיווך זרימה, מהירות גל הדופק של אב העורקים, וביטוי חלבון תא האנדותל בכלי דם.

הערכה של תפקוד כלי דם בחולים עם מחלת כליות כרונית

חקור טכניקת ניתוח עצבים כלייתי מבוססת אוזון בהנחיית CT לטיפול ביתר לחץ דם עמיד. השיטה פשוטה ובטוחה יותר מניתוחים מסורתיים ומפחיתה את הצורך בגישה לעורק הכליה ובחומרי ניגוד.

שליטה משופרת בלחץ הדם הביתי על ידי ניתוק עצבים כלייתי בתיווך אוזון בהנחיית CT לחולים עם יתר לחץ דם עמיד

גלה סרטונים נוספים