Name: שחזור קפסולה קדמית עם אלוגרפט עורי אנושי לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-05-09T14:40:00.000+00:00
Duration: 4 min 27 s
Description: למד שחזור קפסולה קדמית עם אלוגרפט עורי אנושי לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים. טכניקה כירורגית זו מספקת תמיכה מבנית ומשפרת תפקוד כתף לאחר שיקום.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Meshram, P., Rhee, S. M., Park, J. H., Oh, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+functional+and+radiological+outcomes+of+tears+involving+the+subscapularis%3A+Isolated+subscapularis+versus+combined+anterosuperior+rotator+cuff+tears%5BTitle%5D)+AND+%22Orthop+J+Sports+Med%22%5BJournal%5D)">Comparison of functional and radiological outcomes of tears involving the subscapularis: Isolated subscapularis versus combined anterosuperior rotator cuff tears.</a> Orthop J Sports Med. 8 (2), 2325967119899355(2020).</li>
<li>Su, W. -R., Budoff, J. E., Luo, Z. -P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+anterosuperior+rotator+cuff+tears+on+glenohumeral+translation%5BTitle%5D)+AND+%22Arthroscopy%22%5BJournal%5D)">The effect of anterosuperior rotator cuff tears on glenohumeral translation.</a> Arthroscopy. 25 (3), 282-289 (2009).</li>
<li>Elhassan, B. T., Wagner, E. R., Kany, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Latissimus+dorsi+transfer+for+irreparable+subscapularis+tear%5BTitle%5D)+AND+%22J+Shoulder+Elbow+Surg%22%5BJournal%5D)">Latissimus dorsi transfer for irreparable subscapularis tear.</a> J Shoulder Elbow Surg. 29 (10), 2128-2134 (2020).</li>
<li>Luo, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcome+comparison+of+latissimus+dorsi+transfer+and+pectoralis+major+transfer+for+irreparable+subscapularis+tendon+tear%3A+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Sports+Med%22%5BJournal%5D)">Outcome comparison of latissimus dorsi transfer and pectoralis major transfer for irreparable subscapularis tendon tear: A systematic review.</a> Am J Sports Med. 50 (7), 2032-2041 (2022).</li>
<li>Rhee, Y. G., Kyeong, T. H., Rhee, S. M., Kantanavar, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+capsular+reconstruction+in+irreparable+subscapularis+tear%3A+human+dermal+allograft%5BTitle%5D)+AND+%22J+Shoulder+Elbow+Surg%22%5BJournal%5D)">Anterior capsular reconstruction in irreparable subscapularis tear: human dermal allograft.</a> J Shoulder Elbow Surg. 32 (11), 2256-2263 (2023).</li>
<li>Baek, C. H., Kim, J. G., Baek, G. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcomes+of+combined+anterior+latissimus+dorsi+and+teres+major+tendon+transfer+for+irreparable+anterosuperior+rotator+cuff+tears%5BTitle%5D)+AND+%22J+Shoulder+Elbow+Surg%22%5BJournal%5D)">Outcomes of combined anterior latissimus dorsi and teres major tendon transfer for irreparable anterosuperior rotator cuff tears.</a> J Shoulder Elbow Surg. 31 (11), 2298-2307 (2022).</li>
<li>Pogorzelski, J., Hussain, Z. B., Lebus, G. F., Fritz, E. M., Millett, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+capsular+reconstruction+for+irreparable+subscapularis+tears%5BTitle%5D)+AND+%22Arthrosc+Tech%22%5BJournal%5D)">Anterior capsular reconstruction for irreparable subscapularis tears.</a> Arthrosc Tech. 6 (4), e951-e958 (2017).</li>
<li>Omid, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biomechanical+analysis+of+anterior+capsule+reconstruction+and+latissimus+dorsi+transfer+for+irreparable+subscapularis+tears%5BTitle%5D)+AND+%22J+Shoulder+Elbow+Surg%22%5BJournal%5D)">Biomechanical analysis of anterior capsule reconstruction and latissimus dorsi transfer for irreparable subscapularis tears.</a> J Shoulder Elbow Surg. 29 (2), 374-380 (2020).</li>
<li>Mihata, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biomechanical+role+of+capsular+continuity+in+superior+capsule+reconstruction+for+irreparable+tears+of+the+supraspinatus+tendon%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Sports+Med%22%5BJournal%5D)">Biomechanical role of capsular continuity in superior capsule reconstruction for irreparable tears of the supraspinatus tendon.</a> Am J Sports Med. 44 (6), 1423-1430 (2016).</li>
<li>Nuvoli, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biological+patch+in+the+repair+of+rotator+cuff+tears%3A+Functional+and+clinical+evaluation+of+twenty-three+cases+with+a+mean+follow-up+of+six+years%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Med%22%5BJournal%5D)">Biological patch in the repair of rotator cuff tears: Functional and clinical evaluation of twenty-three cases with a mean follow-up of six years.</a> J Clin Med. 13 (18), 5596(2024).</li>
<li>Russo, M., Dirkx, G. K., Rosso, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Patch+augmentation+in+arthroscopic+rotator+cuff+surgery-review+of+current+evidence+and+newest+trends%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Med%22%5BJournal%5D)">Patch augmentation in arthroscopic rotator cuff surgery-review of current evidence and newest trends.</a> J Clin Med. 13 (17), 5066(2024).</li>
<li>Mirzayan, R., Korber, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+capsular+reconstruction+with+acellular+dermal+allograft+for+subscapularis+deficiency%3A+a+report+of+two+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Shoulder+Elb%22%5BJournal%5D)">Anterior capsular reconstruction with acellular dermal allograft for subscapularis deficiency: a report of two cases.</a> Clin Shoulder Elb. 27 (1), 126-130 (2024).</li>
<li>Shin, J. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pectoralis+major+transfer+for+treatment+of+irreparable+subscapularis+tear%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Knee+Surg+Sports+Traumatol+Arthrosc%22%5BJournal%5D)">Pectoralis major transfer for treatment of irreparable subscapularis tear: a systematic review.</a> Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 24 (6), 1951-1960 (2016).</li>
<li>Elhassan, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transfer+of+pectoralis+major+for+the+treatment+of+irreparable+tears+of+subscapularis%3A+does+it+work%5BTitle%5D)+AND+%22J+Bone+Joint+Surg+Br%22%5BJournal%5D)">Transfer of pectoralis major for the treatment of irreparable tears of subscapularis: does it work.</a> J Bone Joint Surg Br. 90 (8), 1059-1065 (2008).</li>
<li>Ruiz-Ibán, M. A., Murillo-González, J. A., Díaz-Heredia, J., Avila-Lafuente, J. L., Cuéllar, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pectoralis+major+transfer+for+subscapular+deficiency%3A+anatomical+study+of+the+relationship+between+the+transferred+muscle+and+the+musculocutaneous+nerve%5BTitle%5D)+AND+%22Knee+Surg+Sports+Traumatol+Arthrosc%22%5BJournal%5D)">Pectoralis major transfer for subscapular deficiency: anatomical study of the relationship between the transferred muscle and the musculocutaneous nerve.</a> Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 21 (9), 2177-2183 (2013).</li>
<li>Komperda, K. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+Capsule+reconstruction+versus+pectoralis+major+transfer+for+irreparable+subscapularis+tears+involving+the+anterior+capsule%3A+A+comparative+biomechanical+cadaveric+study%5BTitle%5D)+AND+%22Arthroscopy%22%5BJournal%5D)">Anterior Capsule reconstruction versus pectoralis major transfer for irreparable subscapularis tears involving the anterior capsule: A comparative biomechanical cadaveric study.</a> Arthroscopy. 35 (11), 3002-3008 (2019).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>מיקום כיסא חוף Lift-Assist</td><td>ארתרקס, נאפולי, פלורידה, ארה"ב</td><td>AR-1627</td><td>מיטה כירורגית</td></tr><tr><td>מיקום ראש אוניברסלי</td><td>ארתרקס, נאפולי, פלורידה, ארה"ב</td><td>AR-1627-05</td><td>מחזיק ראש</td></tr><tr><td>SPIDER2</td><td>סמית & אחיין, ווטפורד, בריטניה</td><td>72203299</td><td>מחזיק זרוע פנאומטי</td></tr><tr><td>היליקויל</td><td>סמית & אחיין, ווטפורד, בריטניה</td><td>72203707</td><td>עוגנים לגלנואיד</td></tr><tr><td>קלטת Hi-Fi</td><td>CONMED, יוטיקה, ניו יורק, ארה"ב</td><td>YRC03</td><td>עוגנים לעצם הזרוע, שורה מדיאלית</td></tr><tr><td>CrossFT</td><td>CONMED, יוטיקה, ניו יורק, ארה"ב</td><td>CFK-55DT</td><td>עוגנים לעצם הזרוע,</td></tr><tr><td>DT ללא קשר</td><td>CONMED, יוטיקה, ניו יורק, ארה"ב</td><td>CFK-55DT</td><td>שורה רוחבית</td></tr><tr><td>עפרונות אלקטרוכירורגיים</td><td>CONMED, יוטיקה, ניו יורק, ארה"ב</td><td>ברקוד 131307א</td><td>צריבה חשמלית</td></tr><tr><td>בלה סל HD</td><td>Hans, Daejeon, קוריאה</td><td>לא ישים</td><td>השתלות עור אנושיות</td></tr><tr><td>מפסק מסוג פוקודה שונה</td><td>אינומד, סוואנה, ג'ורג'יה, ארה"ב</td><td>1930</td><td>מפסק לאופטימיזציה של המבט הכירורגי של הגלנואיד</td></tr></tbody></table>

שחזור קפסולה קדמית עם אלוגרפט עורי אנושי לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים

Anterior Capsular Reconstruction with Human Dermal Allograft for Irreparable Subscapularis Tears

מחקר רטרוספקטיביזה 5 נערך עם מטופלים באישור ועדת ביקורת מוסדית שעברו ACR פתוח עם אלוגרפט עורי אנושי לקרעים בלתי הפיכים ב-SSc בין אוגוסט 2020 לינואר 2022.
בסך הכל 18 חולים (גיל ממוצע: 63.7 שנים) עברו שחזור קפסולרי קדמי פתוח (ACR) באמצעות השתלות עור אנושיות לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים (SSc), עם מעקב ממוצע של 17 חודשים. קריטריוני ההכללה כללו קרעים של Yoo-Rhee מסוג 4 או 5, הסננת שומן בשלב Goutallier ≥ 2 ונסיגת גיד Patte שלב 3. השיקום לאחר הניתוח כלל קיבוע למשך 6 שבועות, ת...

Anterior capsular reconstruction (ACR) using human dermal allograft (HDA) is an innovative surgical technique for managing irreparable subscapularis (SSc) ...

[מדריך] קרעים בשרוול המסובב הם מצבים ניווניים המשפיעים על גידי השרוול המסובב, הממלאים תפקיד מפתח בתנועת הכתפיים. דווח כי יותר ממחצית מהחולים מעל גיל 60 סובלים מפתולוגיות הקשורות לשרוול המסובב. מחקר זה מציג את הטכניקה הכירורגית וחולק את התוצאות הקליניות של שחזור קפסולה קדמית לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים. מספר טכניקות חדשניות, כולל שחזור קפסולה מעולה והעברות גידים, הוצגו לאחרונה כדי לטפל בטכניקות הכירורגיות על קרעים בלתי הפיכים בשרוול המסובב. בעוד שהוצגו טכניקות כירורגיות שונות לקרעים אחוריים בלתי הפיכים, עדיין יש מעט יחסית אפשרויות מדווחות לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים. טכניקות העברת גידים לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים אינן מציעות שחזור אנטומי. לפיכך, מחקר זה נועד להציג שחזור קפסולה קדמית, טכניקה המשחזרת את יציבות הכתף המקורית בצורה אנטומית. מחקר עתידי נועד לחזק את היציבות הסטטית והדינמית על ידי ביצוע שחזור קפסולה קדמית אנטומית בשילוב עם העברת גידים לקרע תת-שכמה בלתי הפיך. כדי להתחיל, מקם את המטופל בתצורת כיסא חוף והשתמש בעפרונות אלקטרו-כירורגיים כדי לחתוך את פאסיית החזה של עצם הבריח ולחשוף את קפסולת המפרק הקדמית. השתמש במחזירים כדי לשמור על שדה כירורגי ברור ולמזער טראומה למבנים שמסביב. לאחר מכן, בעזרת קורט, צור משטח עצם מדמם על השחפת הקטנה יותר של עצם הזרוע כדי לשפר את אינטגרציית האלוגרפט. הכנס מפסק פוקודה כדי לשפר את הנראות של הגלנואיד. הנח שני עוגני תפרים באתר הגלנואיד המוכן לקיבוע השתל היציב, ולאחר מכן הנח שני עוגני תפרים נוספים לתוך השחפת הקטנה יותר של עצם הזרוע כדי לאבטח את השתל. לאחר מכן, השחילו תפרים מעוגני הגלנואיד דרך השתל ואבטחו אותו לגלנואיד הקדמי בעזרת קשירה איתנה. לאחר מכן, השתמש בתפרים מעוגני השחפת הנמוכה יותר של עצם הזרוע כדי לעבור דרך השתל. אבטח את השתל לצד עצם הזרוע באמצעות טכניקת גשר תפר בשורה כפולה. לבסוף, סגור את מרווח המסובב ואת הקפסולה התחתונה באמצעות תפרי רקמה סמוכים כדי לשחזר את מעטפת הרקמה הרכה המקורית. שיפורים משמעותיים נצפו בתוצאות הקליניות, כאשר ציון הסולם האנלוגי החזותי ירד מסביבות 6.6 ל-1.6 וציון הכתף של UCLA עלה מסביבות 12.4 ל-29. טווח התנועה השתפר באופן ניכר, כאשר כיפוף קדימה, חטיפה וסיבוב פנימי בצד גדלו ב-28.6, 32.5 ו-11.8 מעלות בהתאמה, בעוד שהסיבוב החיצוני בצד פחת. ריפוי השתל המוצלח התרחש ב-16 מתוך 18 חולים. תוצאות רדיולוגיות הראו שיפורים במרחק הקוראקוהומרלי משלושה לשישה מילימטרים ועלייה במרווח האקרומיוהומרלי מ-8.1 ל-8.8 מילימטרים. לא נצפו סיבוכים, כגון נוקשות, זיהומים או פגיעות נוירו-וסקולריות, אך סימן לחיצת הבטן החיובי נשאר ב-16 מתוך 18 חולים לאחר הניתוח.

anterior-capsular-reconstruction-with-human-dermal-allograft-for

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

כתף הפוכה המפרק הכולל הוא מותווה לטיפול תנאים שאינם יכולים להיות מטופלים עם המפרק קונבנציונאלי או הליכים אחרים. אלה כוללים בעיקר תנאי ניווניות incapacitating עם שרוול מסובב אובדן בלתי הפיך של צימוד biomechanical נורמלי של הכתף.

הפוך המפרק כתף סך הכל

אנו מציעים שינוי טכני לשחזור קפסולה המשתמש בניתוב ארתרוסקופי וקיבוע ראש הארוך של גיד הבייספס כדי לשפר את תיקון קרעים גדולים ובלתי הפיכים בשרוול הסיבוב.

שינוי ניתוב וקיבוע ראש ארוך של גיד הבייספס כשחזור חלקי של קפסולה לקרעים מסיביים ובלתי הפיכים בשרוול הסיבוב

קרעים מסיביים בלתי הפיכים בשרוול המסובב (MIRCTs) מהווים אתגרים קליניים משמעותיים בשל הפתולוגיה המורכבת ואפשרויות הטיפול המוגבלות שלהם. מחקר זה מציג שחזור כבל מסובב שלם (WRCR) באמצעות השתלה אוטומטית של גיד שריר הזרוע הפרוקסימלי כטכניקה כירורגית חדשה עבור MIRCTs.

ניהול ארתרוסקופי של קרעים מסיביים בלתי הפיכים בשרוול המסובב: שחזור כבל מסובב שלם באמצעות השתלת גיד שריר הזרוע הפרוקסימלי

אנו מציעים טכניקה ארתרוסקופית שונה של תפירת תת-השכמה באמצעות לולאת לאסו דרך קו מחט דרך פורטל קדמי חד צדדי.

טכניקת הפורטל החד-פעמית שהשתנתה באמצעות תפר לולאת לאסו עם מחט לתיקון תת-שכמה ארתרוסקופית

זוהי הערה טכנית המתארת תיקון שרוול סיבוב דו-שורתי, חסכוני ללא קשרים, עצמאי, לקרעים בשרוול סיבוב בינוני עד גדול בשרוול הסיבוב הקדמי, עם הגדלת בייספס ותיקון סאבסקופולריס בו-זמנית.

תיקון שורה כפולה עצמאי ללא קשר והגדלת שרירי הזרוע לקרעים בשרוול הסיבוב הקדמי

השתלת הכבד orthotopic בחולדות היא מודל ניסיון הכרחי למחקר ביו. כאן אנו מציגים הניתוחים שלנו להשתלת כבד חולדת orthotopic עם שחזור עורק כבד באמצעות 50% שתל חלקי.

ניתוחים למודל חולדה של השתלה כבדה orthotopic חלקית עם שחזור עורקית כבדיה

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לחקר האימונולוגיה של דחייה. המודל הכירורגי הציג דוחות על זמן ניתוח קצר וטכניקה תמציתית. בהתאם לשילוב הזן של התורם-מקבל, הכליה המושתלת עלולה לפתח דחייה תאית חריפה או נזק כרוני לאלוגרפט, המוגדר על ידי פיברוזיס אינטרסטיציאלי וניוון צינור.

השתלת כליה עכבר: מודלים של דחיית השתל

מחקר סרטן תרגומי תלוי במיצוי רקמות אנושיות. עבודה רבה הושקעה באופטימיזציה של שיטות מיצוי לניתוח ex vivo. כאן, אנו מתארים שיטות עיבוד רקמות המאפשרות פלט נתונים מקסימלי מדגימות מוגבלות.

עבודה עם רקמות אנושיות לחקר סרטן Translational

כתב יד זה מתאר טכניקת דוגמנות של אוטם קופסית. כאן השתמשנו בטכניקת photothrombotic שונה עם בעצימות נמוכות של אור לאחר מיפוי היעד מראש ניתוח. באמצעות טכניקה זו, יצרנו מודל אוטם קופסית מתוחם עם לקויות מוטוריות מתמיד.

דוגמנות מוגבלת Capsular אוטם בעזרת טכניקת Photothrombotic

המטרה של פרוטוקול זה היא לתאר בפירוט את הטכניקה של החלפת שסתום אבי העורקים פולשנית דרך ניקור חזה קדמי נכון מיני מרכזי תעלות אבי העורקים. טכניקה זו יכולה פוטנציאל לשפר את הנוחות של המטופלים ולקדם, על-ידי הפחתת התחלואה שלאחר הניתוח, להקטין את משך השהייה ב ועלויות גלובלית.

טכניקה, קריטריון הבחירה החולה של ניקור חזה מיני נכון הקדמי עבור החלפת שסתום אבי העורקים גישה מינימלית

למד שחזור קפסולה קדמית עם אלוגרפט עורי אנושי לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים. טכניקה כירורגית זו מספקת תמיכה מבנית ומשפרת תפקוד כתף לאחר שיקום.

שחזור קפסולה קדמית עם אלוגרפט עורי אנושי לקרעים תת-שכמתיים בלתי הפיכים

גלה סרטונים נוספים