Name: מודל דחיית שתל חולדה של השתלת מעיים עם איליאוסטומיה חיצונית להערכת פרוגנוזה אורכית (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-06-10T14:10:00.000+00:00
Duration: 8 min 25 s
Description: למדו מודל השתלת מעיים בחולדות עם איליאוסטומיה חיצונית להערכת השפעת תרופות על דחיית שתל לאורך זמן. שיטה זו מאפשרת מחקר מדויק בביולוגיית השתלות ואימונולוגיה.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

כל ההליכים בבעלי חיים אושרו על ידי הוועדה המוסדית לטיפול ושימוש בבעלי חיים של בית הספר לרפואה לתארים מתקדמים, אוניברסיטת אוסקה, תחת מספר אסמכתא 04-018-003 ובוצעו בהתאם להנחיות של אוניברסיטת אוסקה. נעשה שימוש בחולדות לואיס זכר (LEW) (במשקל 200-250 גרם, בנות 7-9 שבועות) ובחולדות פישר 344 (F344) (במשקל 200-250 גרם, בנות 10-12 שבועות). לפני הניתוח, אזור הבטן גולח ועוקר עם 70% אתנול. פרטים על הריאגנטים והציוד המשמשים במחקר זה מפורטים בטבלת החומרים.
1. ניתוח תורם
<ol>
	<li>צום את החולדה התורמת במשך 12 שעות לפני הניתוח.</li>
	<li>להרדים את החולדה התורמת עם איזופלורן בשאיפה (בהתאם לפרוטוקולים שאושרו על ידי המוסד). מקם את החולדה בניצב למפעיל. הגדר את הסטריאומיקרוסקופ להגדלה פי 5 במהלך ההליך. השתמש במשי 5-0 לקשירה. הערה: קצב זרימת האיזופלורן היה 1.5 ליטר לדקה. איזופלורן הועבר ב-2.5% במהלך החתך הראשוני בבטן ונשמר ב-1.5% במהלך הניתוח. הרדמה מספקת אושרה על ידי היעדר רפלקס בוהן על צביטת הבוהן. במידת הצורך, יש למרוח משחה וטרינרית על העיניים כדי למנוע יובש לאחר אישור ההרדמה.</li>
	<li>בצע חתך בקו האמצע של 8 ס"מ לפתיחת חלל הבטן. הרחב את החתך העליון לתהליך ה-xiphoid כדי להבטיח הדמיה ברורה של וריד הפורטל (PV).</li>
	<li>נתח את רצועת Treitz וסובב את המעי הדק 180 מעלות בכיוון השעון כדי להפוך את סיבוב המעי.</li>
	<li>התבונן בלולאות כלי הדם המזנטריות ובחר אתר שתל בעל כלי דם טובים, באורך של כ-10 ס"מ מהאילאום (איור 1A1).</li>
	<li>לנתח את המזנטריה הדיסטלית ולקשור את העורק המזנטרי העליון (SMA) ואת הווריד המזנטרי העליון (SMV) של האילאום הדיסטלי. ודא ש-SMA/SMV מנותקים מהקשירה הפרוקסימלית. קשירה לא נכונה עלולה לגרום לדימום ולפגוע בזלוף השתל.</li>
	<li>עקור את הקיבה והטחול בצורה גולגולתית כדי לחשוף בבירור את ה-PV.</li>
	<li>לנתח ולקשור את העורק/וריד המעי הגס האמצעי ואת העורק/וריד המעי הגס הימני, הממוקמים בצד שמאל של ה-SMA/SMV.</li>
	<li>נתח את המזנטריה בצד ימין של ה-SMA/SMV וקשר את ענף הג'ג'ונל. הימנע מקשירה קרוב מדי ל-SMV כדי למנוע כיווץ (איור 1A2).</li>
	<li>הפרד בעדינות את בסיס ה-SMA באמצעות צמר גפן וקשר את המזנטריה בין אבי העורקים מעל ה-SMA ל-PV. אזור זה מכיל את בלוטות הלימפה המזנטריות העליונות וכלי לימפה רבים.</li>
	<li>זהה וקשר את עורק הכליה הימני, הממוקם בצד ימין של אבי העורקים (איור 1A3).</li>
	<li>הזריק מי מלח הפריניים (200 U / 2 מ"ל) לווריד הפין.</li>
	<li>קבע את אורך השתל הסופי וקשר ענפים מזנטרים עודפים. קשר עורקים ישרים הן בקצה הפרוקסימלי והן בקצה הדיסטלי של השתל.</li>
	<li>קשרו את אבי העורקים מתחת ל-SMA, ואז קשרו את אבי העורקים מעל ה-SMA וכרתו את בסיס ה-SMA יחד עם טלאי עגול של אבי העורקים. חותכים את וריד הפורטל בהילום הכבד, מבטיחים חתך אלכסוני ליצירת פתח אנסטומוטי גדול.<ol>
		<li>המשך לחתוך את לולאות כלי הדם הפרוקסימליות והדיסטליות ואת המעי. הנח את השתל המופק במי מלח קרים (4 מעלות צלזיוס) (איור 1A4).</li>
	</ol>
	</li>
	<li>הסר את קשירת אבי העורקים הפרוקסימלי כדי לגרום להוצאה והמתת חסד של החולדה התורמת (בהתאם לפרוטוקולים שאושרו על ידי המוסד).</li>
</ol>
2. עיבוד השתלות
<ol>
	<li>זהה את העורק המזנטרי העליון (SMA) ואת וריד הפורטל (PV).</li>
	<li>יש להחדיר בעדינות את השתל עם 15 מ"ל של מי מלח קרים דרך ה-SMA (איור 1B1). ודא שכל הדם מוחלף וצבע השתל הופך חיוור או לבן.</li>
	<li>שטפו את לומן שתל המעי והסירו את תכולת הצואה.</li>
	<li>שמור את השתל שקוע במי מלח קרים טריים עד להשתלה.</li>
</ol>
3. ניתוח מושתל
<ol>
	<li>להרדים את החולדה הנמענת עם איזופלורן בשאיפה (בהתאם לפרוטוקולים שאושרו על ידי המוסד). הנח את החולדה בניצב למפעיל.<ol>
		<li>הגדר את הסטריאומיקרוסקופ ל-5× להליכים כלליים ול-12.5× במהלך אנסטומוזיס כלי דם. השתמש ב-5-0 משי לקשירה ו-8-0 תפר פוליפרופילן סינטטי לאנסטומוזיס של כלי הדם. הנח את החולדה על כרית חימום כדי למנוע היפותרמיה במהלך הפעולה. הערה: קצב זרימת האיזופלורן היה 1.5 ליטר לדקה. איזופלורן הועבר ב-2.5% במהלך החתך הראשוני בבטן והופחת ל-1.5% במהלך הניתוח. ההרדמה אושרה על ידי היעדר רפלקס בוהן לאחר צביטה בבוהן. במידת הצורך יש למרוח משחה וטרינרית על העיניים למניעת יובש לאחר אישור ההרדמה.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>לפני הניתוח יש להזריק 0.5 מ"ג/ק"ג טקרולימוס תוך שרירי. בצע חתך בקו האמצע (~5 ס"מ) ופתח את חלל הבטן.</li>
	<li>להזיז את המעי והמעי הגס בגולגולת ולנתח את רצועת Treitz. עטפו את המעי והמעי הגס בגזה לחה והניחו אותם על גוף החולדה.</li>
	<li>לנתח את הצפק מעל הווריד הנבוב התחתון (IVC) ואבי העורקים (איור 1B2). זהה וקשר את עורק בלוטת המין והווריד הימני. אתר את השופכן הימני.</li>
	<li>סובב את החולדה ב-90° נגד כיוון השעון כך שהראש פונה לשמאל של המפעיל. מהדק את ה- IVC מעל וריד הכליה הימני באמצעות מהדק כלי דם מעוקל של בולדוג.</li>
	<li>חתכו את קיר ה- IVC במספריים ליצירת פתח סגלגל. שטפו במי מלח והניחו תפר שהייה על הקצה הזנבי של IVC (איור 1B3-1). ודא שהפתח האנטומוטי הוורידי גדול (~1 ס"מ), ומתח את דופן ה-PV כראוי באנסטומוזיס.</li>
	<li>הנח את השתל על הצד השמאלי של החולדה, ומקם את ה-PV וה-SMA ליד ה-IVC ואבי העורקים. כוון את האילאום הדיסטלי לכיוון הראש. עטפו את השתל בגזה קרה ולחה ומרחו קרח כדי לשמור על טמפרטורה נמוכה.</li>
	<li>העבירו את מחט התפר (תפר פוליפרופילן סינטטי 8-0) דרך הקצה הזנבי של ה-PV. השתמש ב-clamp יתושים כדי לשלוט במתח התפרים.</li>
	<li>לתפור ולקשור את קצה הגולגולת של ה-PV ל-IVC (PV ל-IVC). אנסטומוס את הקיר ה-PV האחורי (IVC ל-PV) (איור 1B3-2). קושרים את תפר השהות בקצה הימני של ה-PV. לאחר מכן, אנסטומוזה של דופן ה-PV הקדמית (PV עד IVC).<ol>
		<li>לפני השלמת האנסטומוזיס, יש להדק את השתל PV ולהזריק מי מלח הפריניזציה. קשרו את התפר ושחררו את מהדק ה- IVC (איור 1B3-3). הערה: דימום ראשוני עשוי להתרחש באנסטומוזיס אך בדרך כלל נשלט באופן ספונטני.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>מהדקים את אבי העורקים מעל התפצלות עורק הכסל בעזרת מהדק בולדוג מעוקל.</li>
	<li>לחתוך את דופן אבי העורקים. הנח תפר שהייה (8-0 תפר פוליפרופילן סינטטי) על קצה הגולגולת של אבי העורקים וה-SMA (~4-5 מ"מ) (איור 1B4-1). החזק את התפר עם יתוש clamp כדי לשלוט במתח.</li>
	<li>לעבור עוד 8-0 מחט דרך הקצה הזנבי של ה-SMA ואבי העורקים. קשרו והתחילו אנסטומוזה בצד ימין של החולדה (איור 1B4-2). קושרים את תפר השהייה.</li>
	<li>סובב את החולדה ב-180 מעלות כך שהראש פונה לימין המפעיל. השלם את האנסטומוזה של SMA לאבי העורקים בצד שמאל. לפני התפר הסופי, מהדקים את השתל PV ומזריקים מי מלח הפריניזציה. קושרים את התפר (איור 1B4-3).</li>
	<li>שחרר את מהדקי אבי העורקים וה-PV לזלוף מחדש (איור 1B5). דימום ראשוני עלול להתרחש, אך ניתן לשלוט בו בלחץ עדין באמצעות צמר גפן. רירית השתל אמורה להפוך לוורודה תוך דקות (איור 1B6).</li>
	<li>סובב את החולדה ב-90 מעלות כך שהראש פונה לצד הנגדי. בצע שני חתכי עור של 8 מ"מ בבטן ימין והוציא החוצה את הקצוות הפרוקסימליים והדיסטליים של השתל האיליאלי.<ol>
		<li>לתפור את העור ולהשתיל סרוזה באמצעות 5-0 פולידיוקסנון (PDS) (איור 1B7). סגור את חתך קו האמצע עם PDS 5-0 כדי להשלים את הניתוח. הערה: יש לעקוב בקפידה אחר חולדות לאחר הניתוח עד להתאוששות מלאה של ההכרה. אל תחזור לכלוב עד להשגת שכיבה על החזה.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
4. ניהול לאחר הניתוח
<ol>
	<li>כדי לשמור על השתל בשלב החריף, יש להזריק טקרולימוס במינון של 0.5 מ"ג/ק"ג תוך שרירי בימים שלאחר הניתוח (POD) 1-13, 20 ו-277. הערה: יש לתת זריקות רצופות ברגליים לסירוגין. לחלופין, ניתן לתת טקרולימוס תת עורי.</li>
	<li>יש להזריק מלוקסיקם במינון של 0.4 מ"ג/ק"ג תת עורי ב-POD 1-3. הערה: חולדות מקבלות בדרך כלל יורדות במשקל עד POD 7, עם התאוששות עד POD 14. ניתן לתת זריקות מי מלח תת עוריות כדי להפחית התייבשות עקב אובדן נוזלים מהאיליאוסטומיה. תמותה בלתי צפויה מתרחשת בכ-20% מהמקרים לפני POD 7. ההישרדות והבריאות הכללית בדרך כלל יציבות לאחר מכן.</li>
</ol>
5. הערכת תמונה של המצב הבריאותי של שתל המעי
<ol>
	<li>פתח תמונה של האיליאוסטומיה ב- ImageJ. המירו את התמונה לאוסף RGB באמצעות בחירה באפשרות Image &gt; Type &gt; RGB Stack. הערה: אם התמונה עדיין אינה בתבנית RGB, המר אותה תחילה לצבע RGB באמצעות Image &gt; Type &gt; RGB Color.</li>
	<li>בחר אזור עניין (ROI) הכולל רק את האזור הרירי הגלוי של האיליאוסטומיה.</li>
	<li>מדוד את העוצמה של כל ערוץ (אדום, ירוק וכחול) בתוך ההחזר על ההשקעה שנבחר.</li>
	<li>חשב את ציון התקינות של השתל באמצעות הנוסחה הבאה: ציון = <img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/68412/68412eq001v2.jpg" style="margin: auto;"> הערה: נרמל את הציון הסופי כך: אם הציון &gt; 10, הקצה ערך של 10; אם התוצאה &lt; 0, הקצה ערך של 0.</li>
</ol>

<ol><li>Pedersen, P. B., Henriksen, D. P., Brabrand, M., Lassen, A. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Organ+failure%2C+aetiology+and+7-day+all-cause+mortality+among+acute+adult+patients+on+arrival+to+an+emergency+department%3A+A+hospital-based+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Emerg+Med%22%5BJournal%5D)">Organ failure, aetiology and 7-day all-cause mortality among acute adult patients on arrival to an emergency department: A hospital-based cohort study.</a> Eur J Emerg Med. 28 (6), 448-455 (2021).</li>
<li>Okita, K., Ichisaka, T., Yamanaka, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Generation+of+germline-competent+induced+pluripotent+stem+cells%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Generation of germline-competent induced pluripotent stem cells.</a> Nature. 448 (7151), 313-317 (2007).</li>
<li>Hayashi, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Co-ordinated+ocular+development+from+human+iPS+cells+and+recovery+of+corneal+function%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Co-ordinated ocular development from human iPS cells and recovery of corneal function.</a> Nature. 531 (7594), 376-380 (2016).</li>
<li>Soma, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Induced+pluripotent+stem-cell-derived+corneal+epithelium+for+transplant+surgery%3A+a+single-arm%2C+open-label%2C+first-in-human+interventional+study+in+Japan%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Induced pluripotent stem-cell-derived corneal epithelium for transplant surgery: a single-arm, open-label, first-in-human interventional study in Japan.</a> Lancet. 404 (10466), 1929-1939 (2024).</li>
<li>Parizhskaya, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+rejection+of+small+bowel+grafts%3A+Pediatric+and+adult+study+of+risk+factors+and+morphologic+progression%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Dev+Pathol%22%5BJournal%5D)">Chronic rejection of small bowel grafts: Pediatric and adult study of risk factors and morphologic progression.</a> Pediatr Dev Pathol. 6 (3), 240-250 (2003).</li>
<li>Isono, M., Poltorak, M., Kulaga, H., Adams, A. J., Freed, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Certain+host-donor+strain+combinations+do+not+reject+brain+allografts+after+systemic+sensitization%5BTitle%5D)+AND+%22Exp+Neurol%22%5BJournal%5D)">Certain host-donor strain combinations do not reject brain allografts after systemic sensitization.</a> Exp Neurol. 122 (1), 48-56 (1993).</li>
<li>Li, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+comparison+of+rat+model+of+chronic+allograft+rejection+of+orthotopic+small+bowel+transplantation+induced+by+cyclosporine+versus+tacrolimus%5BTitle%5D)+AND+%22Transplant+Proc%22%5BJournal%5D)">Long-term comparison of rat model of chronic allograft rejection of orthotopic small bowel transplantation induced by cyclosporine versus tacrolimus.</a> Transplant Proc. 45 (5), 1811-1815 (2013).</li>
<li>Kitamura, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Orthotopic+small+bowel+transplantation+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Orthotopic small bowel transplantation in rats.</a> J Vis Exp. (69), e4102(2012).</li>
<li>Kitamura, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+rejection+after+intestinal+transplantation%3A+A+systematic+review+of+experimental+models%5BTitle%5D)+AND+%22Transplant+Rev%22%5BJournal%5D)">Chronic rejection after intestinal transplantation: A systematic review of experimental models.</a> Transplant Rev. 33 (3), 173-181 (2019).</li>
<li>Pech, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Combination+therapy+of+tacrolimus+and+infliximab+reduces+inflammatory+response+and+dysmotility+in+experimental+small+bowel+transplantation+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Transplantation%22%5BJournal%5D)">Combination therapy of tacrolimus and infliximab reduces inflammatory response and dysmotility in experimental small bowel transplantation in rats.</a> Transplantation. 93 (3), 249-256 (2012).</li>
<li>Stringa, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Small+bowel+transplantation+in+rats%3A+A+multicenter+experience+summarizing+the+pitfalls+to+be+overcome%5BTitle%5D)+AND+%22Trends+Transplant%22%5BJournal%5D)">Small bowel transplantation in rats: A multicenter experience summarizing the pitfalls to be overcome.</a> Trends Transplant. 10 (1), 1-7 (2017).</li>
<li>Gerlach, U. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intragraft+and+systemic+immune+parameters+discriminating+between+rejection+and+long-term+graft+function+in+a+preclinical+model+of+intestinal+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Transplantation%22%5BJournal%5D)">Intragraft and systemic immune parameters discriminating between rejection and long-term graft function in a preclinical model of intestinal transplantation.</a> Transplantation. 101 (5), 1036-1045 (2017).</li>
<li>Pech, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intestinal+regeneration%2C+residual+function+and+immunological+priming+following+rescue+therapy+after+rat+small+bowel+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Transplant%22%5BJournal%5D)">Intestinal regeneration, residual function and immunological priming following rescue therapy after rat small bowel transplantation.</a> Am J Transplant. 12 (Suppl 4), S9-S17 (2012).</li>
<li>Swenson, S. M., Roberts, J. P., Rhee, S., Perito, E. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+the+Pediatric+End-Stage+Liver+Disease+%28PELD%29+growth+failure+thresholds+on+mortality+among+pediatric+liver+transplant+candidates%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Transplant%22%5BJournal%5D)">Impact of the Pediatric End-Stage Liver Disease (PELD) growth failure thresholds on mortality among pediatric liver transplant candidates.</a> Am J Transplant. 19 (12), 3308-3318 (2019).</li>
<li>Kimura, K., Money, S. R., Jaffe, B. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+size+and+site+of+origin+of+intestinal+grafts+on+small-bowel+transplantation+in+the+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">The effects of size and site of origin of intestinal grafts on small-bowel transplantation in the rat.</a> Surgery. 101 (5), 618-622 (1987).</li>
<li>Abu-Elmagd, K. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preformed+and+de+novo+donor-specific+antibodies+in+visceral+transplantation%3A+Long-term+outcome+with+special+reference+to+the+liver%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Transplant%22%5BJournal%5D)">Preformed and de novo donor-specific antibodies in visceral transplantation: Long-term outcome with special reference to the liver.</a> Am J Transplant. 12 (11), 3047-3060 (2012).</li>
<li>Lavin, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tissue-resident+macrophage+enhancer+landscapes+are+shaped+by+the+local+microenvironment%5BTitle%5D)+AND+%22Cell%22%5BJournal%5D)">Tissue-resident macrophage enhancer landscapes are shaped by the local microenvironment.</a> Cell. 159 (6), 1312-1326 (2014).</li>
<li>Stakenborg, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Enteric+glial+cells+favor+accumulation+of+anti-inflammatory+macrophages+during+the+resolution+of+muscularis+inflammation%5BTitle%5D)+AND+%22Mucosal+Immunol%22%5BJournal%5D)">Enteric glial cells favor accumulation of anti-inflammatory macrophages during the resolution of muscularis inflammation.</a> Mucosal Immunol. 15 (6), 1296-1308 (2022).</li>
<li>Li, Y. -T., Takaki, E., Ouchi, Y., Tamai, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Guided+monocyte+fate+to+FR%CE%B2%2FCD163%2B+S1+macrophage+antagonises+atopic+dermatitis+via+fibroblastic+matrices+in+mouse+hypodermis%5BTitle%5D)+AND+%22Cell+Mol+Life+Sci%22%5BJournal%5D)">Guided monocyte fate to FRβ/CD163+ S1 macrophage antagonises atopic dermatitis via fibroblastic matrices in mouse hypodermis.</a> Cell Mol Life Sci. 82 (1), 14(2024).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>5-0 משי קלוע 40 ס"מ שחור&nbsp;</td><td>אלפרסה פארמה</td><td>62-9965-34</td><td></td></tr><tr><td>5-0 משי קלוע 40 ס"מ לבן&nbsp;</td><td>אלפרסה פארמה</td><td>62-9964-99</td><td></td></tr><tr><td>8-0 פרולין BV130-5 45 ס"מ</td><td>אתיקון</td><td>EP8730H</td><td></td></tr><tr><td>Alexa Fluor 594 עז נגד עכבר IgG (H + L)</td><td>Invitrogen</td><td>א11005</td><td>קונסולת עבודה: 2ug/ml</td></tr><tr><td>Alexa Fluor 647 עז נגד ארנב IgG (H+L)</td><td>Invitrogen</td><td>א21245</td><td>קונסולת עבודה: 2ug/ml</td></tr><tr><td>מחזיק מחט מיקרו Barraquer, לסת CVD 8 מ"מ, 6 אינץ'</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>מהדק כלי דם בולדוג 35 מ"מ</td><td>נטסומה</td><td>C-42-S-2</td><td></td></tr><tr><td>פישר 344 (F344)&nbsp; &nbsp;</td><td>יפן SLC (שיזואוקה, יפן)</td><td></td><td>תורם, זכר, בן 10 עד 12 שבועות</td></tr><tr><td>חולדות לואיס (LEW)&nbsp;</td><td>יפן SLC (שיזואוקה, יפן)</td><td></td><td>מושתלים, זכרים, בני 7 עד 9 שבועות</td></tr><tr><td>מספריים מיקרו</td><td>י.ד.מ</td><td>CC06C</td><td></td></tr><tr><td>מלקחיים לתפרים מיקרו-כירורגיים - מעוקלים, פלטפורמות, ידיות עגולות: 15 ס"מ/6 אינץ'</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Ms mAb לקולגן I</td><td>אילן אילן</td><td>AB90395</td><td>קונסולת עבודה: דילול פי 1000</td></tr><tr><td>תמיסת מלח רגילה 500 מ"ל</td><td>אוטסוקה&nbsp;</td><td>ברקוד 3311401A8024</td><td></td></tr><tr><td>מהדק כפול כלי דם מפלסטיק</td><td>הכשרה מיקרוכירורגית בע"מ</td><td></td><td></td></tr><tr><td>הזרקת פרוגרף 5 מ"ג</td><td>אסטלס פארמה</td><td>ברקוד 3999416A1028</td><td></td></tr><tr><td>Rb pAb ללמינין</td><td>אילן אילן</td><td>AB11575</td><td>קונסולת עבודה: 2ug/ml</td></tr><tr><td>חומר מרדים לבעלי חיים קטנים</td><td>מורומאצ'י קיקאי</td><td>MK-A100</td><td></td></tr><tr><td>מיקרוסקופ כירורגי OPMI-1FR</td><td>קרל זייס</td><td>OPMI-1FR</td><td></td></tr><tr><td>תפר, 5/0 18 PDS II CLR MONO P, VA</td><td>אתיקון</td><td>Z493G</td><td></td></tr></tbody></table>

מודל דחיית שתל חולדה של השתלת מעיים עם איליאוסטומיה חיצונית להערכת פרוגנוזה אורכית

A Rat Graft Rejection Model of Intestinal Transplantation with Exteriorized Ileostomy for Longitudinal Prognosis Assessment

תמונות מייצגות של נקודות ביקורת כירורגיות מרכזיות מוצגות באיור 1. שיעור ההצלחה של הרפרפוזיה היה כמעט 100%, ושיעור ההישרדות לאחר הניתוח היה 80.0% (20 מתוך 25 ניתוחים). כאשר ההליכים בוצעו כהלכה וטקרולימוס ניתן במינון ובלוח הזמנים שצוינו, האיליאוסטומיה החיצונית הפכה בדרך כלל לבנבנה - אינדיקציה לדחיית השתל - החל מהשבוע השלישי לאחר הניתוח (איור 2A,B). לעומת זאת, שתלים סינגניים (LEW→LEW), שאינם מעוררים תגובת דחייה, שמרו על בריאות טובה בטווח הארוך (<st...

To date, organ transplantation remains the mainstream treatment for organ failure. Among various solid organs, patient prognosis following intestinal ...

a-rat-graft-rejection-model-intestinal-transplantation-with

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

המעי הדק העכבר מודל השתלת הוכר ככלי חשוב ללמוד mechanismes הדחייה החיסונית מסך תרופות מדכאות חיסון חדש. עם זאת, מודל זה הוא מוגבל לשימוש בגלל טכניקות מעורב הוא אתגר מאוד מבחינה טכנית. עכשיו אנחנו מציגים את הטכניקה שונה.

מעי והשתלות קטן עכברים

וידאו זה מדגים את מודל orthotopic השתלת מסתם אאורטלי כמודל פשוט ללמוד את הפיתוח של vasculopathy ההשתלה (TVP) בחולדות.

Orthotopic אבי העורקים להשתלות: מודל עכברוש לחקר התפתחות vasculopathy כרונית

השתלת מעי דק הפכה אפשרות טיפול מקובלת לחולים עם אי ספיקת מעיים בלתי הפיכה. מודל ניסיוני שלנו של השתלת מעי דק orthotopic בחולדות משמש ככלי אמין לטיפול חיסוני בסיסיות ותהליכים דלקתיים שיסבכו השתלת מעיים.

השתלות מעי דק orthotopic בחולדות

השחזור של הווריד הנבוב suprahepatic (SHVC) נשאר צעד קשה בהשתלת הכבד orthotopic חולדה. במאמר זה אנו מראים פרוטוקול צעד אחר צעד עבור שחזור SHVC בחולדות בטכניקה השקה מגנטיים חדשניים.

מודל עכברוש של Orthotopic השתלת כבד בטכניקה השקה מגנטיים חדשניים עבור שחזור הנבוב Suprahepatic

השתל המורכב של vascularized מציע יתרונות משנים חיים לנמעני ההשתלה, אך הגורמים הביולוגיים לדחיית השתל והעיקור נשארים ברורים לקוי. המודל הכירורגי מכרסם הציג כאן מציע המודל הרלוונטי קלינית של השתלת, המאפשר לחוקרים להעריך את אירועי דחייה ואסטרטגיות טיפוליות פוטנציאליות כדי למנוע את התרחשותן.

שונה הטרולנושא הגפיים האוסטאופהעורית מודל החולדה על השתלת ואסימטיקה מורכבת מחקר האלוגרפט

מודל השתלת הכליה האורתטופית של חולדה תורם לחקר המנגנון של דחיית כליות. המודל הנוכחי מגביר את הישרדותם של המושתלים ללא הפרעה לאספקת הדם ולרפלוקס ורידי של פלג הגוף התחתון באמצעות אנסטומוזיס מקצה לקצה של השתלת כליות ושיטת "מנהרה" מקצה לקצה של אנסטומוזיס בשלפוחית השתן של השופכן.

מודל השתלת כליה אורתוטופית של חולדה לדחיית כליאה

פרוטוקול השתלת כבד עזר הטרוטופי של חולדות המתואר כאן מציע כלי מחקר מעשי לחקר מנגנונים של דחיית השתלת כבד. מודל זה מסייע להקל על המכשולים הכירורגיים והלחץ של בעלי חיים של השתלת כבד אורתוטופית בחולדות.

מודל השתלת חולדה בכבד שלם עזר הטרוטופי תוך שימוש בכבד כבד למחקרי דחיית אלוגרפט

פרוטוקול זה מתאר את השיטה להקמת מודל חולדה של pouchitis. מודל השקית האיליאלית נוצר על ידי ביצוע ניתוח אנסטומוזה אנאלי (IPAA) באמצעות טכניקות מיקרוכירורגיות. לאחר הניתוח, החולדה טופלה ב-4% דקסטרן סולפט נתרן (DSS) במשך 4 ימים.

מודל חולדה של פאוצ'יטיס לאחר כריתת פרוקטוקולקטומיה ואנסטומוזה אנאלי של כיס איליאלי באמצעות דקסטרן סולפט נתרן

ileus לאחר הניתוח (POI) הוא סיבוך של ניתוח בטן מוביל לתחלואה ואשפוז ממושך. בגלל אסטרטגיות מניעות או טיפול חסרות מחקר התעצם הוא הכרחי. לכן הקמנו מודל עכבר סטנדרטי וריאלי כדי לחקור את הפתופיזיולוגיה של POI וללמוד אפשרויות טיפוליות פוטנציאליות.

הערכה תפקודית של תנועתיות מעיים ודלקת דופן מעי במכרסמים: ניתוח בדגם סטנדרטי של מניפולצית מעיים

אנחנו בזאת להציג מודל חולדה להשתלת כליה הלא פולשני להעריך דחיית שתל אקוטית באמצעות טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים עם 18F-fluorodeoxyglucose.

הדמיה לא פולשנית של דחיית שתל חריפה לאחר השתלת כליה באמצעות חולדה<sup&gt; 18</sup&gt; F-FDG PET

למדו מודל השתלת מעיים בחולדות עם איליאוסטומיה חיצונית להערכת השפעת תרופות על דחיית שתל לאורך זמן. שיטה זו מאפשרת מחקר מדויק בביולוגיית השתלות ואימונולוגיה.

מודל דחיית שתל חולדה של השתלת מעיים עם איליאוסטומיה חיצונית להערכת פרוגנוזה אורכית

גלה סרטונים נוספים